Grossesse et amniocentèse

Grossesse et amniocentèse

De nombreux problèmes peuvent exister chez le fœtus, qui apparaissent chez le fœtus à l'échographie comme un problème de croissance (les mesures sont plus petites) ou des anomalies structurelles ou une accumulation de liquide derrière le cou du fœtus. Il existe des problèmes héréditaires / génétiques qui ne donnent pas de signes à l'échographie et sont découverts après la naissance. La technique d'examen du liquide amniotique (amniocentèse) nous permet de diagnostiquer de nombreux problèmes chromosomiques/génétiques chez le fœtus alors qu'il se trouve dans le ventre de la mère.
En conséquence, le fœtus peut être traité, la grossesse interrompue ou la préparation aux soins post-partum en fournissant un lit d'USIN et des soins pédiatriques dont le fœtus pourrait avoir besoin selon le cas.
Le test peut détecter des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down, la fibrose kystique, la drépanocytose, la maladie de Tay-Sachs, la dystrophie musculaire et le spina bifida. Drugs.com indique que l'amniocentèse est souvent recommandée pour les femmes enceintes de plus de 35 ans et pour les femmes qui ont un test sanguin anormal de « triple dépistage » pendant la grossesse.
Il est également possible d'analyser le liquide amniotique pour rechercher d'éventuelles infections à l'intérieur de l'utérus afin de donner le traitement antibiotique nécessaire avant qu'une fausse couche ou une naissance prématurée ne se produise.
le liquide peut également être examiné pour s'assurer de la maturité du poumon fœtal (en cas de naissance prématurée).
En cas de maladie rhésus, le liquide amniotique est analysé pour estimer la présence d'anémie chez le fœtus et pour déterminer la nécessité d'une transfusion sanguine pour le fœtus à l'intérieur de l'utérus.
il existe des cas de pression élevée du liquide amniotique à l'intérieur de l'utérus qui nécessite le retrait du liquide pour réduire la pression (ce qui améliore la respiration du patient et prévient l'accouchement prématuré).

L'examen du liquide amniotique est un test de diagnostic qui est effectué pendant la grossesse pour obtenir un petit échantillon du liquide amniotique qui entoure le fœtus, c'est une procédure simple à travers laquelle nous pouvons examiner le matériel génétique (ADN) du fœtus entre 15 et 20 semaines de la grossesse, comme suit :

** Dans des conditions stériles, l'abdomen est stérilisé, un matériau anesthésiant est inséré pour minimiser l'inconfort, une aiguille est insérée à travers la paroi abdominale dans l'utérus sous guidage échographique et un échantillon du liquide entourant le fœtus (20 ml) est prélevé . La procédure est sous contrôle et vision directe avec un appareil à ultrasons, puis l'échantillon est envoyé au laboratoire où l'échantillon contient des cellules du fœtus avec de l'ADN fœtal, et elles sont étudiées à la recherche d'anomalies chromosomiques ou de défauts génétiques, selon le cas, et dans certains cas pour diagnostiquer la présence d'infections à l'intérieur de l'utérus.
La mère peut reprendre sa vie normale immédiatement après l'examen.
L'obtention des résultats peut se faire dans les 24 à 48 heures, et cela peut prendre plus de temps, selon la technique utilisée.

Quelles sont les contre-indications à un examen ?
1- La présence d'une infection virale dans le
mère (hépatite C, VIH) de peur de transmettre
l'infection du fœtus
2- La mère a tendance à saigner
(diathèse hémorragique) ou saigne activement
4- La présence de contractions dans l'utérus
ou des signes d'infection à l'intérieur de l'utérus.

Quelles sont les complications possibles?
C'est une procédure invasive et comporte des risques pour la mère et le fœtus

1- Naissance prématurée
2- Décollement placentaire
3- Fausse couche (perte de grossesse), Le risque de fausse couche est d'environ 1 sur 400 à 500 procédures.
4- La survenue d'infections à l'intérieur du
utérus
5- Augmenter la proportion d'anticorps dans
cas de maladie rhésus
6- Torsion des membres du fœtus due à la
retrait d'une quantité excessive de liquide
Qui doit faire l'opération ? Une personne correctement formée et familiarisée avec la technique et ses complications.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité