Infertility - Endoscopy - Gynecology - Pregnancy and Ultrasound Information about infertility-Assisted Reproduction-Ultrasound-Gynecology-pregnancy-laparoscopy and hysteroscopy. en Copyright (C) 2013 layyous.com Reproduction assistée | Types de traitement de procréation assistée La technologie de procréation assistée consiste en des procédures qui impliquent la manipulation d'ovules, de spermatozoïdes ou des deux à l'extérieur du corps humain. Il existe de nombreux types de traitements de fertilité disponibles https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La dernière technologie utilisée dans les cas de FIV Utilisation de PRP (plaquettes riches en plasma) pour augmenter le taux de réussite en FIV Les échecs répétés en FIV ont toujours été un défi pour la science et les médecins. Plusieurs des plus grands centres de recherche au monde mènent de nombreuses recherches pour tenter d'en découvrir les raisons et les causes. Une des technologies les plus récentes pour accroître le succès dans de tels cas est la technologie d'injection de plasma (PRP), qui traite les ovaires faibles et améliore l'épaisseur et la qualité de l'endomètre. 1. Injection de plasma dans l'endomètre + GSF (facteur de stimulation des granulocytes) Certains cas d'échec de la FIV sont dus à un problème de l'endomètre, qu'il s'agisse de l'épaisseur ou de la qualité. Dans de tels cas, une injection de PRP dans l'endomètre peut être utile. C'est une procédure simple qui ne nécessite pas d'anesthésie et qui se fait en clinique Un échantillon de sang est d'abord prélevé sur le patient, puis traité avec des procédures spécifiques au cours desquelles le plasma est extrait, séparé des cellules sanguines et traité d'une certaine manière. Le plasma riche en plaquettes et les enzymes de croissance aident à la régénération et à la stimulation de la croissance des cellules de l'endomètre et à la construction d'une bonne muqueuse utérine en plus du GSF. 2. cas de réserve ovarienne basse ou d'insuffisance ovarienne prématurée. L'utilisation de PRP dans ces cas est encore à l'étude et il convient de noter que le taux de réussite dans ces cas n'excède pas 3,50%. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale à l'hôpital, au cours de laquelle le concentré de plasma est injecté dans l'ovaire selon un processus similaire à celui de la récupération des ovules afin de relancer la production d'ovocytes dans les ovaires, puis d'attendre 2 à 3 semaines. Trois mois durant lesquels le patient reçoit des multivitamines, puis l'induction de l'ovulation commence. https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/l-utilisation-du-prp-plasma-riche-en-plaquettes-pour-augmenter-le-taux-de-réussite-de-la-fiv-améliore-l-endomètre-et-l-insuffisance-ovarienne-prématurée Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Technologie Reproductrice Aidée (TRA) Ce terme fait allusion aux méthodes qui sont utilisées pour aider des couples avec les problèmes de fertilité d'accomplir la grossesse et il est utilisé avec dans certains cas où les éditions génétiques sont présentes. Dans ces méthodes, le sperme est choisi dans le laboratoire et transféré au moment de l'ovulation de la femme, dans son utérus ou aux trompes utérines, ou directement aux follicules ovariens. Le sperme peut être injecté dans le follicule ovarien après qu'il est aspiré à l'extérieur du corps de la femme dans le processus connu comme la Fertilisation d'InVitro(FIV).   Indications de Technologie Reproductrice Aidée (TRA):   L'endométriose.. L'ovulation irrégulière, comme dans Syndrome des ovaires polykystiques.. analyse de liquide de semence Anormale. la Présence de n'importe quel désordre dans le couple qui est diagnostiqué par le docteur. les problèmes Cervicaux comme la présence de renvoi de mucosal épaissi, ou la présence d'anticorps de sperme. infertilité Inexpliquée. trompes utérines Bloquées ou nuies. les Femmes âgées de 35-40 ans. les Hommes qui ont des anticorps d'antisperme. Préparation de semence dans la Technologie Reproductrice Aidée (TRA): Il y a plusieurs techniques qui peuvent être utilisées pour la préparation de semence. Depuis l'introduction de FIV, la recherche continue toujours à déterminer la meilleure méthode de préparer la semence. La lessive de sperme est faite en enlevant les produits chimiques qui peuvent provoquer des réactions hostiles dans l'utérus. Les bactéries, les leucocytes et le sperme mort, qui peut diminuer la fertilisation d'oeuf seront séparés de la portion liquide de la semence. Si besoin il y a, les additifs spéciaux peuvent être incorporés pour augmenter le sperme motility et sa capacité de fertiliser. Avant que la préparation de semence, une évaluation de la capacité du sperme pour fertiliser, est accomplie. Le but principal des scientifiques est d'atteindre la diagnose correcte et traiter n'importe quel défaut dans la production ou la fonction du sperme et améliorer la capacité du sperme de fertiliser, augmenter le taux de grossesse.   Types de technologie reproductrice Aidée (TRA):   Les types de TAR suivants ne sont pas utilisés actuellement, mais ils ont été développés tôt et ont été pratiqués au cours des premières années de développement de la TAR Sperme de trompe utérine perfusion(S.T.U.P.): Cette méthode est faite en introduisant la semence entière dans l'utérus pour atteindre les trompes utérines. La quantité de semence utilisée dans cette méthode est 4 millilitres et c'est plus que la quantité de semence utilisée pendant l'insémination intrautérine (IIU) qui est environ 0.3-0.8 millilitres. Certains croient que cette méthode a un plus haut taux de grossesse que l'insémination intrautérine (IIU) parce que plus de semence est utilisée et, comme il est présenté à plus de régions, en incluant l'utérus et les trompes utérines. Mais il vaut la peine de dire en passant qu'il y a de différentes études sur ce thème avec de différents résultats. La décision de choisir entre (IIU) ou (STUP) doit être prise par le docteur. Cette méthode a la même indication et la même technique qu'IIU. Insémination Intra-Fallopian Trans-vaginale (I.F.I.T.V.): C'est fait en présentant un cathéter par la nuque pour atteindre la trompe utérine, alors le sperme est injecté à l'intérieur du tube. Le but de cette méthode est de présenter le sperme directement à l'endroit naturel de fertilisation, qui est la trompe utérine. Dirigez l'Insémination Intra-Fallopian (D.I.I.F.): Il est fait en injectant le sperme dans le follicule ovarien, dans l'ovaire, en utilisant les ultrasons trans-vaginaux. Gamète Transfert d'Intra-Fallopian (G.T.I.F.): Cette méthode est entrée de l'utilisation en 1984 et il est fait en stimulant la production d'oeuf dans les ovaires en utilisant des médicaments de fertilité. Les oeufs seront recueillis des ovaires et placés avec le sperme dans une des trompes utérines les oeufs fertilisés (les zygotes) voyageront vers l'utérus et seront implantés dans la doublure intérieure de l'utérus (l'endometrium). Cette méthode prend environ 30 - 60 minutes à partir du temps d'enlever les follicules jusqu'à ce qu'il soit placé dans la trompe utérine avec le sperme. Il est fait par la laparoscopie ou l'utilisation des ultrasons trans-vaginaux.   Les cas qui peuvent profiter de cette méthode : Les femmes qui ont des trompes utérines brevetées et en bonne santé. Les femmes avec endometriosis, si les trompes utérines étaient brevetées et en bonne santé. Les hommes qui ont Oligospermia, dans lequel les follicules seront aspirés des ovaires alors ils seront mélangés directement avec la semence qui est préparée à ce but. Zygote Transfert d'Intra-fallopian (Z.T.I.F.): Cette méthode est semblable (à G.T.I.F).. La seule différence est que l'embryon sera transféré à la trompe utérine après que la fertilisation s'est produite dans le laboratoire, comme dans FIV, (pendant que dans la méthode G.T.I.F., la fertilisation arrive dans la trompe utérine), alors le zygote sera transféré à la trompe utérine pour continuer ses divisions naturelles et émigrera vers l'utérus où il sera implanté Et évidemment, les trompes utérines doivent être en bonne santé. Il vaut la peine de dire en passant que le taux de grossesse dans la méthode (G.T.I.F), quand fait pour les cas de semence anormale, est moins quand il est par rapport à d'autres problèmes de fertilité, comme l'infertilité inexpliquée, endometriosis, les facteurs cervicaux., etc. En plus, l'utilisation de la semence anormale rend difficile de savoir si la fertilisation s'est produite ou non. Pour cette raison, les scientifiques ont développé la méthode (G.T.I.F) dans (Z.T.I.F). Transfert d'Embryon de Tubal (T.E.T) et Transfert de Stade de Pronuclear (T.S.P.R.O.): La différence de noms pour cette méthode compte sur le stade de croissance d'embryon et de développement avant qu'il est transféré à la trompe utérine. Le programme commence en stimulant les ovaires. Alors les oeufs sont recueillis des ovaires et envoyés, avec le sperme, dans le laboratoire, où les oeufs sont fertilisés par le sperme pour produire des embryons. Ils seront alors transférés à la trompe utérine au même titre que dans le Z.T.I.F. Méthode. Alors les embryons continueront leurs divisions, naturellement dans la trompe utérine et continueront le voyage jusqu'à ce qu'ils implantent dans la doublure intérieure utérine. Ce qui est la différence entre (T.E.T), (T.U.F.T), (T.S.P.R.O). et (Z.T.I.F). méthodes? Toutes ces méthodes sont le même, dans lequel nous stimulons les ovaires pour produire des follicules adultes. Alors, l'hormone de H.C.G est donnée au temps approprié. Et les follicules adultes sont recueillis par les ultrasons trans-vaginaux et la fertilisation fait dans le laboratoire. La seule différence dans ces quatre méthodes est le stade auquel l'oeuf fertilisé est transféré à la trompe utérine. Dans (Z.I.F.T) et (P.R.O.S.T) l'oeuf fertilisé est transféré à la trompe utérine au stade Pronuclu qui est atteint après 18 heures d'ajouter la semence aux follicules. D'autre part, l'oeuf fertilisé n'est pas transféré jusqu'à 18 heures d'ajouter la semence aux follicules dans T.F.T.U. et les méthodes T.E.T et à ce stade l'oeuf fertilisé est divisé en 2 ou plus cellules et appelé a, "le Pré-embryon". On préfère que ces méthodes soient utilisées particulièrement dans les cas d'infertilité mâle, comme les follicules peuvent être exposés à un plus haut nombre de sperme et le développement de l'oeuf fertilisé peut être contrôlé à l'extérieur, à la différence de la méthode G.T.I.F. qui a été mentionnée ci-dessus. La différence de plus entre ces quatre méthodes et la méthode IVF est que l'oeuf fertilisé est transféré dans à la trompe utérine et pas à l'utérus comme dans FIV. L'oeuf a plus d'espace pour se développer dans son environnement naturel. Et le taux de succès dans ces méthodes est 17-37 % pendant chaque cycle menstruel. Dirigez l'Insémination Intra-peritoneal (D.I.I.P.) : Dans cette méthode, la semence préparée est injectée par le vagin dans le, “la poche Douglas,” 36 heures après le fait de donner l'hormone HCG. Cette méthode est facile et peut être faite dans la clinique. Cela peut être utile pour les couples avec l'infertilité inexpliquée, les problèmes cervicaux, ou diminuer dans le compte de sperme. Le taux de succès de cette méthode est 10 - 20 %. Peritoneal Oocyte et le Transfert de Sperme (P.O.T.S.) : Dans cette méthode les follicules adultes sont aspirés après que les ovaires ont été stimulés et après le fait de donner le H.C.G. Hormone. Alors, 3 - 4 follicules adultes avec la semence préparée seront injectés dans le, “la poche de Douglas,” près des trompes utérines, qui doivent être en bonne santé et brevetées. Cette méthode peut être utile dans les couples avec l'infertilité inexpliquée et ceux qui ont des anticorps d'antisperme. Le taux de succès est 20-25 % dans chaque cycle menstruel. Dirigez le Transfert de Sperme et d'Oocyte (D.T.S.O.) : Cette méthode inclut la stimulation ovarienne, le recouvrement d'Oocyte, la préparation de sperme, diriger ensuite le transfert de sperme et Oocyte. Après le recouvrement de l'Oocyte, il sera incubé dans les mass-média de culture depuis plusieurs heures. Alors le sperme préparé sera ajouté. Quand la fusion entre le sperme et la membrane extérieure de l'Oocyte est notée, 3 Oocytes (le nombre parfait) seront transférés dans la cavité utérine en utilisant le cathéter de transfert d'embryon normal qui est utilisé dans la technique FIV. Transfert de Fallopian Trans-utérin (T.F.T.U.) : Dans cette méthode, un cathéter très fin dans introduit dans la trompe utérine en utilisant un autre cathéter qui traverse l'utérus. Alors l'oeuf fertilisé sera transféré dans la trompe utérine. Les méthodes d'ART récentes et utilisées sont: Fertilisation InVitro - FIV Injection de Sperme d'Intracytoplasmic (ICSI) Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionnés (IISMS) Sélection du sexe avant la grossesse Diagnostic génétique de Preimplantation   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/technologie-de-procréation-assistée-art-fécondation-in-vitro-i.v.f-injection-intracytoplasmique-de-spermatozoïdes-icsi-et-insémination-intra-utérine-iui Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Fertilisation d'InVitro – F.I.V   Video Advances in IVF, In Vitro Fertilization Le premier cas FIV réussi était en 1978 où une femme britannique a livré à un bébé appelé Louisa Brown le 28 juillet 1978 dans Oldam en Angleterre par la césarienne. F.I.V. a été développé par le physiologiste Robert G. Edward, à qui on a décerné le Prix Nobel en 2010.   Que voulons-nous dire par la Fertilisation InVitro ? Après le fait de récupérer les Oeufs des ovaires, les oeufs sont fertilisés dans le laboratoire dans un plat. Le sperme y est ajouté (après que des mass-média spéciaux sont utilisés pour la lessive de semence). Les plats sont mis dans les incubateurs spéciaux jusqu'à ce que les embryons soient formés et transférés ensuite dans l'utérus de la femme (qui est fait de 2 à 5 jours).   Indications de Fertilisation InVitro – F.I.V.? A - Causes d'Idiopathic d'infertilité : Surtout après 2 ans de rapports sans protection sans cause évidente d'infertilité. B - Causes Femelles : 1-Problèmes avec les trompes utérines comme l'obstruction, ou en cas salpingectomy en raison de la grossesse ectopic, ou de hydrosalpinx. 2- L'endométriose. 3 - problèmes d'ovulation. 4 - les anticorps qui affecte tant oeufs que spermes. C - Causes Mâles : 1 - Les défauts dans la quantité de sperme et-ou la qualité 2 - L'incapacité du sperme pour pénétrer le mucus cervical. 3 - Aucun sperme vu dans le liquide de semence. D - l'implantation de Pre la diagnose génétique pour exclure les désordres génétiques.   Pas de Fertilisation In Vitro - F.I.V Procédure? D'abord pas : Évaluation N'importe quel couple subissant Le traitement par la technique de Fertilisation InVitro doit être évalué, une certaine enquête faite pour apprendre si on peut traiter l'infertilité sans recourir à F.I.V. Ceux-là incluent : l'analyse de sang, l'analyse de semence, l'évaluation de trompes utérines et les ultrasons scannent pour les ovaires et l'utérus. Deuxième pas : Induction d'Ovulation Le but est de produire beaucoup de follicules (les bons follicules) pour être utilisé pour la fertilisation, c'est en utilisant des protocoles courts ou longs et c'est fait par les injections quotidiennes de gonadotropins, l'habitué surveillant par le scanner d'ultrasons est fait pour suivre le développement follicular et régler la dose des injections en conséquence, quand ils atteignent une certaine grandeur, la maturation finale de ces follicules est faite en donnant HCG. Troisième pas : Recouvrement d'Oeuf (oocytes) Le recouvrement d'oeuf est fait poste de 34 à 37 heures l'injection de HCG, cette procédure est considérée comme la chirurgie mineure, il est fait sous l'anesthésie générale, en utilisant le guide d'ultrasons. Il prend 15 à 20 minutes. Pas plus de deux heures sont exigées pour le patient de se rétablir. Alors, le patient peut quitter l'hôpital. Une aiguille est utilisée pour aspirer tous les follicules. Le liquide est délaissé à l'embryologist, qui identifie et sépare les oeufs. Nous devrions dire en passant que pas tous les follicules vus par les ultrasons contiennent des oeufs qui sont réalisables pour la fertilisation. (Jusqu'à 20-30 %) de ces follicules sont vides. Quatrième pas : Sperme et Préparation d'Oeuf Les oeufs sont préparés et enlevés des cellules environnantes. En même temps, la préparation de sperme est faite en utilisant des mass-média spéciaux. Nous avons besoin de 10,000-100,000 sperme motile d'être mis à côté de chaque oeuf dans un plat spécial, on l'appelle F.I.V. traditionnel. et il se distingue de l'injection de sperme intra-cytoplasmic (ICSI, dans lequel nous avons besoin seulement d'un sperme à être injecté dans le cytoplasme de l'oeuf), qui est indiqué dans les cas où le sperme est présent dans les testicules mais le liquide de semence ne contient pas de sperme. Cinquième pas : Fertilisation Comme mentionné ci-dessus, après le fait de préparer le sperme et les oeufs sont mis dans le même plat, dans les cas de fertilisation ratée nous utilisons la procédure ICSI. Sixième pas : Après 16 à 18 heures après que les oeufs, appelés des zygotes, sont fertilisés, ils sont cultivés dans les incubateurs spéciaux pour soutenir la division et le développement. Dans ce pas, si le couple a une histoire d'une certaine maladie génétique et du gène qui provoque ce problème est identifié, nous pouvons faire la pré-implantation la diagnose génétique. Le fait de classer des embryons est fait en utilisant des critères spécifiques. Septième pas : transfert d'Embryon Les Embryons sont transférés dans l'utérus après que 2 à 5 jours de la date ramassent (selon la qualité et la quantité des embryons) l'utilisation d'un cathéter de transfert d'embryon spécial. On donne au patient des médicaments pour aider à soutenir la procédure d'implantation. Il n'y a aucun besoin pour un très long séjour d'hôpital après la procédure de transfert d'embryon (d'habitude une heure est suffisante). Les résidents d'autres pays peuvent voyager le jour suivant s'ils veulent. FIV Et Vidéos ICSI Les effets indésirables de Fertilisation InVitro - procédure de F.I.V. ? A - Pendant l'induction d'ovulation : Syndrome d'hyperstimulation Ovarien : Cela se produit à moins de 10 % de cas d'induction d'ovulation s'il est pour F.I.V. ou l'induction d'ovulation pour d'autres méthodes de traitement. Seulement 1 % de ces cas ont besoin de l'hospitalisation. Dans les cas sévères, les patients se plaignent de : Baisser la douleur abdominale. Nausée et vomissement. Oliguria. Brièveté de naissance. L'accumulation de liquide dans la cavité abdominale. B - complications pendant le Recouvrement d'Oeuf : Complication d'anesthésie. Baisser la douleur abdominale. Le fait d'Apercevoir vaginal léger à la suite de l'aiguille utilisée pour le fait de ramasser. Intra saignement abdominal. Infection d'étendue génitale. La blessure intestinale ou la blessure de vessie, dans les cas rares. C - Dans le cas où la procédure réussit : Il y a le risque de grossesses multiples et de ses complications. Risque d'échec. Grossesse d'Ectopic. D - En cas de l'échec : Il y a le risque de dépression se développant pour les deux membres du couple. N'oubliez pas le fardeau financier. 5 - Quand faire l'épreuve de grossesse ? Deux semaines postent le transfert d'embryon, si les analyses de sang donnent le résultat positif, nous pouvons voir le sac de grossesse une semaine après l'analyse de sang. 6 - Quels sont les pourcentages de succès ? Cela compte sur beaucoup de facteurs comme : Le plus important est l'âge de la femme. Comme les avances d'âge de femme, les déclins de taux de succès. La qualité des oeufs et du sperme. Le nombre et la qualité d'embryons. Comptant sur de l'âge, les taux de succès sont comme suit : Moins de 35 ans (41-43 %). Dans notre centre, 65-70 %. Entre 35-37 ans (33-35 %). Dans notre centre, 50-55 %. Entre 38-40 ans (23-27 %). Dans notre centre, 30-35 %. Après 41 ans (13-18 %). Dans notre centre, 20-22 %. Un autre statistique donne augmentant le nombre d'embryons transférés, le taux de succès augmente et avec cela, le risque d'augmentations de grossesses multiples et d'augmentations d'échec. Une balance devrait être prise en considérant beaucoup de ces facteurs, comme l'âge maternel, les essais auparavant ratés, les qualités d'embryons etc. D'autres facteurs qui jouent un rôle dans le succès de F.I.V . : Se trouve présent une anomalie génétique qui diminuera le taux d'implantation ? L'endometrial double-t-il de l'utérus de bonne qualité, ou non ? Voir notre Taux de succès 7 - ce qui arrive si l'ovulation se produit avant que les oeufs sont récupérés ? Dans ce cas-là nous avons deux choix : 1 - annuler le cycle et le début de nouveau le mois suivant. 2 - faire l'insémination intrautérine, si c'est possible. Nous devons dire en passant que 10 jours postent le transfert d'embryon, vous pouvez faire votre activité quotidienne normale. Vous pouvez voyager et avoir des rapports il y a 2 semaines plus tard. Les facteurs qui affecte le taux de succès : Cycle régulier ou non. Analyse de liquide de semence. Quelquefois AMH. Tabagisme. BMI (l'index de masse de corps) et le pour cent de gras dans le corps. Santé des tubes. Les technologies qui augmentent le taux de succès FIV : Éclosion Aidée Intracytoplasmic a morphologiquement choisi l'Injection de sperme - IISMS Les Hommes Et le Guide de Femmes du fait de Préparer à FIV Le Traitement de la Fertilisation InVitro Ratée   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/fertilisation-d-invitro-f.i.v Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes - ICSI   un seul spermatozoïde pour injecte dans l'œuf, prises à partir du sperme du mari (après préparation au laboratoire). Une aiguille spéciale est utilisée pour aller à travers la paroi de l'ovule et le spermatozoïde est introduit dans le cytoplasme de l'œuf. La fécondation est observée plus tard et après la division se produit, les embryons sont transférés dans l'utérus de la femme. Quand est-il fait?:-:-   un seul spermatozoïde pour injecte dans l'œuf, prises à partir du sperme du mari (après préparation au laboratoire). Une aiguille spéciale est utilisée pour aller à travers la paroi de l'ovule et le spermatozoïde est introduit dans le cytoplasme de l'œuf. La fécondation est observée plus tard et après la division se produit, les embryons sont transférés dans l'utérus de la femme. Vidéos FIV et ICSI Photos d’Injection de sperme intra-cytoplasmique, photos de ICSI Chargement de Presperm Tenir l'oeuf Étape 1 Étape 2 Étape Étape 4 Étape 5 Étape 6 Étape 7 Les méthodes pour le recouvrement de sperme à être utilisé pour ISIC : s'il y avait le sperme dans la semence, un échantillon de sperme peut être produit par l'éjaculation normale dans une tasse le même jour de collection d'oeuf. s'il n'y a aucun sperme dans la semence, le docteur peut extraire le sperme du partenaire mâle sous l'anesthésie locale ou générale par : Percutanée Epididymal l'Aspiration de Sperme ou l'Extraction et ISIC (PESA, la MESA) Il est seulement exigé si le mari a un des problèmes suivants : L'absence du vas deferens (par lequel le sperme passe de l'epididymis au liquide séminal). Les Infections Passées ce résultat dans l'obstruction. Les cas qui ont eu une vasectomie et un renversement chirurgical raté. L'Aspiration de Sperme de Testicular ou l'Extraction et ISIC (TESA, TESE) C'est fait en obtenant le sperme directement des testicules, par l'aspiration, en utilisant une aiguille ou l'extraction chirurgicale (Prenant un très petit morceau des testicules). Le sperme est alors utilisé pour faire la procédure ISIC comme décrit ci-dessus. Cette méthode est utilisée dans les cas suivants : L'absence de spermes dans l'epididymis. Absent ou obstrué epididymis. TESE pourrait être fait avant que le début du cycle de traitement et du sperme recueilli est alors congelé. Voir notre Taux de succès Les inconvénients d'injection de sperme Intra-cytoplasmic (ISIC)   le même risque de naissances multiples et de grossesse ectopic associée à FIV standard est appliqué ISIC. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/intracytoplasmique-de-spermatozoïdes-indications-techniques-et-applications-icsi Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM FIV procédures connexes Cryo-préservation   1- Cryo-préservation ou embryon Gelant:- Dans cette méthode, les embryons d'excès tirés d'un cycle FIV, sera préservé aux températures souszéro à un stade d'embryon aux limites d'oocytes fertilisé au stade blastocyst en utilisant des techniques spéciales Ces embryons sont utilisés pour le transfert d'embryon futur, sans le besoin pour la stimulation ovarienne ou la procédure de pick-up de nouveau. Ces embryons congelés peuvent être conservés pendant de nombreuses années et peuvent toujours s'ensuivre chez les enfants en bonne santé. Le taux de succès de cette méthode compte sur le stade de l'embryon et le plus haut taux de succès (80 %) est atteint quand l'embryon est congelé au stade Pronuclear et au stade Blastocyst. Il n'y a aucune différence dans le taux de grossesse et aucune augmentation dans les chances d'avoir l'enfant anormal en comparant entre l'utilisation des embryons congelés ou des embryons frais. Procédé de cryopreservation d'embryon Le fait de conserver la semence congelée dans des réservoirs d'entreposage de N2 liquides spécialisés   2 Cryo-préservation d'Oocyte :- La préservation des ovocytes peut être effectuée à bien des égards: Les femmes qui sont diagnostiquées pour avoir le cancer, avant le fait de commencer par la chimiothérapie ou la radiothérapie. Les femmes qui ont eu FIV et n'ont pas considéré le fait de congeler les embryons supplémentaires comme une option. Les femmes qui veulent maintenir leur capacité future d'avoir des enfants.   3 - Le fait de congeler du liquide séminal et un tissu testicular : C'est fait pour les cas suivants : Les hommes qui ont des problèmes donnant un échantillon quand nécessaire le jour de recouvrement d'oeuf. Quand l'homme n'a aucun sperme dans son liquide séminal et le sperme doit être obtenu des testicules. Les spermes ou le tissu testicular peuvent être congelés pour être utilisés à une date ultérieure. les Hommes dont le sperme diminue dans le nombre ou motility, ou tous les deux. les Hommes qui ont la maladie testicular et peuvent exiger l'enlèvement chirurgical des testicules. les Hommes qui ont le cancer et auront besoin de la chimiothérapie ou la radiothérapie ou tous les deux. Le taux de succès des méthodes ci-dessus : Le nombre total de cas qui deviennent enceintes par les méthodes précédentes est égal au nombre de cas qui deviennent enceintes spontanément. Pourtant, quelques facteurs devraient être pris en considération, comme l'âge de la femme et la qualité du liquide séminal de l'homme.   Syndrome de stimulation hyper ovarien - HSO: Cela arrive à la suite des médicaments de fertilité prenants. Les ovaires deviennent pénibles et gonflé et il est divisé en formes légères, modérées et sévères. Une quatrième de femmes qui prennent des médicaments de fertilité développe HSO léger. Il résout d'habitude après une semaine, pourtant, cela pourrait durer depuis plusieurs semaines si une grossesse se produit. Certaines femmes qui prennent des médicaments de fertilité pourraient développer des formes plus sévères de HSO.   Symptômes de syndrome de stimulation hyper Ovarien: - Léger HSO: - Modéré HSO: - Sévère HSO: - Critique HSO: • Sentiment de l'ampleur. • bloating Abdominal. • Nausée. • Diarrhée. • prise de poids Faible. • les ovaires sont élargis (5-12 centimètres). • ascites Léger. • la prise de poids Excessive (plus de 2 livres par jour). • Vomissement. • Diarrhée. • l'urine Plus foncée et moins en quantité. • soif Excessive. • la Sécheresse de peau et de cheveux. • l'Ampleur au-dessus de la taille. • La Respiration courte et la détresse respiratoire. • Pleural effusion. • Urination Plus foncé, moins en quantité. • Douleur de Caisse. • La distension abdominale Marquée et la douleur. • Hemoconcentration, (hematocrit> 45). • Thrombose. • WBC >15,000 • Creatinine 1.0-1.5 mg/dl. • Creatinine le déblayage> 50 millilitres/minutes. • Dysfonctionnement de Foie. • Ovaires Élargis. • Ascites Tendu. • Hydrothorax. • Hematocrit> 55 %. • WBC>25,000. • Oligoanuria. • Creatinine > 1.6 mg/dl. • • Creatinine le déblayage <50 millilitres. • Échec Rénal. • Thromboembolic phénomènes. • Syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA).   Complication of Ovarian hyper stimulation syndrome - HSO Torsion ovarienne. Rupture ovarienne. Thrombophlebitis. Insuffisance rénale. Noter: Les symptômes disparaissent d'habitude dans 1 à 2 semaines, mais si la grossesse se produit, il peut persister plus long en raison de chorionic humain gonadotropin (HCG) l'hormone qui est produite pendant la grossesse.   Pathophysiology de syndrome de stimulation hyper Ovarien: HCG lutenization étendu de l'ovaire les grandes quantités de œstrogène, progestérone et cytokines local sera libéré le facteur de croissance endothelial vasculaire (FCEV) le changement de liquide d'hyperperméabilité vasculaire du système intravasculaire à la cavité abdominale et pleural S'il y a trop de follicules, le FCEV sera libéré en grandes quantités et causera l'accumulation de liquide dans le troisième espace, dans la forme d'ascites qui peut causer hypovolemia et à un risque augmenté de problèmes respiratoires et rénaux et de thromboembolism. On peut l'éviter en utilisant GnRH agonist au lieu de HCG. Les facteurs de risque qui augmentent l'incidence de syndrome de stimulation hyper Ovarien : Syndrome d'ovaire polycystique Jeune âge Précédent HSO La formation d'enceinte avec plus qu'un bébé Poids de corps bas Grand nombre de follicules Le haut niveau d'estradiol avant HCG a tiré Migraine de migraine Traitement de syndrome de stimulation hyper Ovarien :   Traitement de Légers HSO: Il a besoin du traitement seulement conservateur avec le contrôlant de tour de taille abdominal, manque de confort et poids, dans une clinique de consultation.   Traitement de Modérés HSO: On traite par cela : Reste de lit Liquide Le contrôlant d'électrolytes et de numérations globulaires Contrôlant d'ultrasons Le contrôlant de consommation liquide et de production sur la base de consultation (sur 1L la contradiction est la cause d'inquiétude) L'aspiration liquide peut être nécessaire. Opioids peut être nécessaire pour la douleur Noter: D'habitude la condition résoudra spontanément à normal et peut être dirigée sur la base de consultation, l'hospitalisation peut être nécessaire pour l'hydratation intraveineuse, la douleur ou paracentesis.   Le choix du sexe Éclosion Aidée Finalement: Dans Le traitement d'infertilité, il n'y a aucune garantie. Mais que nous pouvons garantir, est notre soin de vous et Le traitement spécial que nous vous donnons, de la façon confidentielle et se souciant dont nous nous occupons de tous vos problèmes. Nous sommes ici pour vous, n'hésitez pas donc à demander quels que soit vous pouvez vouloir savoir, en vous rendant compte que votre succès est notre succès. Dieu être avec vous.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/procédures-liées-à-la-fiv-cryoconservation-congélation-d-embryons-syndrome-d-hyper-stimulation-ovarienne-sho Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Insémination Intra Utérine - Insémination artificielle - IIU La définition d'Insémination intra-utérine - Insémination artificielle C'est une procédure pour traiter l'infertilité. Le liquide séminal est préparé dans le laboratoire en le lavant avec des mass-média spéciaux, alors il est injecté à l'intérieur de l'utérus, après le fait de stimuler les ovaires pour produire plus d'oeufs au cycle de traitement. La baignade de sperme vers les trompes utérines pour fertiliser l'oeuf d'attente, s'ensuivant dans la grossesse normale. Cette procédure prend d'habitude 15-20 minutes et il est d'habitude fait dans la clinique du docteur. Indications d'Insémination Intra Utérine L'infertilité en raison de la semence anormale: Quand les spectacles d'analyse de semence ont diminué le compte ou motility et ont augmenté des spermes anormaux, mais le compte devrait être acceptable, pas parfait, mais devrait être assez pour faire la procédure et le motility et le nombre de spermes normaux devraient être acceptables et c'est décidé par le docteur, dans ces cas que la solution peut être en faisant IIU parce que la préparation de spermes dans cette procédure peut aider dans la séparation du motile et les spermes normaux d'autres spermes. Facteurs cervicaux: La Nuque est la fin plus basse de l'utérus et c'est l'ouverture qui est trouvée entre l'utérus et le vagin. Pendant les rapports, la semence va à l'intérieur du vagin et des baignades de sperme par la nuque dans à l'utérus, ensuite dans aux trompes utérines pour atteindre l'oeuf d'attente. Pendant la période d'ovulation, le liquide est sécrété dans la nuque et ce liquide prépare l'environnement parfait au sperme pour atteindre les trompes utérines. Mais, si cette sécrétion était trop épaisse il peut entraver le voyage du sperme, ou, s'il y a fibrosis dans la nuque des opérations précédentes en raison d'endometriosis, IIU peut aller au-delà de la nuque en introduisant le sperme dans l'utérus directement. Problèmes d'ovulation Allergie de semence: Rarement, certaines femmes peuvent être allergiques aux protéines qui sont trouvées dans la semence du mari et cela provoque la rougeur, l'enflure et la douleur dans le vagin quand la semence le touche pendant les rapports. L'utilisation d'un condom prévient ces symptômes, mais il prévient aussi la grossesse. Si l'allergie était sévère, donc IIU peut être efficace que si beaucoup de protéines de semence soient enlevées avant IIU. Infertilité inexpliquée: IIU est d'habitude utilisé comme un premier traitement de ligne d'infertilité inexpliquée et quelquefois il peut être combiné avec la stimulation ovarienne. Anticorps d'Antisperme Dans ces cas les spermes ne seront pas en mesure de traverser la sécrétion mucosal dans la nuque, donc il ne sera pas en mesure d'atteindre l'oeuf. Donc, cette méthode permet au sperme d'aller tout de suite à l'utérus. Érection et Désordres d'Éjaculation Endométriose légère Les cas dans lesquels l'Insémination Utérine Intra est inefficace: Trompes utérines bloquées ou nuies. Échec ovarien. Anomalie liquide séminale sévère. L'endométriose sévère. Il y a des enquêtes fondamentales qui devraient faire pour la femme avant que la procédure est exécutée et il inclut le contrôle de l'ovulation et le patency ou la franchise de trompes utérines. La préparation pour l'Insémination Utérine Intra - l'Insémination artificielle: 1-Contrôlant de l'Ovulation: : : Auparavant, l'ovulation a été contrôlée en enregistrant la température de corps et en notant n'importe quel changement dans le renvoi vaginal, ou en faisant le sang et les épreuves d'urine aux Jours 12-16 du cycle. Maintenant, le contrôlant d'ovulation est fait par les ultrasons vaginaux après que l'on donne à la femme des médicaments stimulants ovariens pour s'assurer de la maturité des follicules (les oeufs) et le docteur préfère d'habitude avoir au moins 1-3 follicules adultes pour donner l'injection HCG. la poule, l'échantillon de semence est pris, (comme il sera expliqué plus tard) et il sera envoyé au laboratoire à être préparé. La préparation de semence prend d'habitude 1-3 heures et IIU est fait dans le temps qui est décidé par le docteur. En général, la durée de temps entre l'offre de l'injection et de l'action de l'IIU est 36-44 heures et IIU au jour suivant est fait 60 heures après le HCG. 2-Préparation de l'échantillon de semence: Un échantillon de semence peut être produit par la masturbation à la maison, ou dans une pièce spéciale à l'hôpital, après 2-5 jours d'abstinence. La semence est alors lavée dans le laboratoire isolant ainsi les spermes motile normaux du sperme immotile anormal. Alors, le sperme est séparé d'autres composantes de la semence et concentré en petite quantité. Les mass-média différents et les techniques peuvent être utilisés pour la Préparation de l'échantillon de semence. La Préparation de Sperme prend environ 30-60 minutes. Intra Procédure d'Insémination Utérine: IIU est d'habitude fait dans la clinique du docteur et il n'y a aucun besoin pour la médication ou un médicament analgésique pendant la procédure. Le spéculum est placé dans le vagin et la région cervicale est nettoyée, l'exemplaire préparé d'hautement motile le sperme est placé dans la cavité utérine en utilisant un cathéter flexible spécial. Combien de temps l'IIU peut-il être fait ? L'IIU est d'habitude fait deux fois pendant le cycle de traitement et il a été prouvé que l'action de l'IIU augmente deux fois le taux de grossesse parce qu'il diminue la perte de la période de fertilité pendant l'ovulation, mais il y avait une étude qui a été faite en comparant le taux de grossesse après IIU sur un temps, ou deux fois et n'a trouvé aucune différence. Après l'Insémination Utérine Intra: D'habitude, la procédure IIU prend de 15-20 minutes. On demande alors le patient de s'allonger sur son revers pour la durée du temps. Si la semence n'a pas été lavée correctement, l'injection de semence dans l'utérus peut provoquer des contractions qui ont montré la semence et peuvent provoquer la douleur en raison de prostaglandins appelés d'enzymes spéciales qui sont responsables du passage de sang pendant menses. Le patient peut continuer sa vie normale et passage d'une petite quantité de sang dans 1-2 jours après qu'IIU est normal. Résultats d'Insémination Intra Utérins L'épreuve de grossesse ne devrait pas être faite avant que 2 semaines ont devant depuis l'IIU. En le faisant avant que cela peut provoquer le résultat négatif faux (qui signifie que le patient est enceinte pendant que l'épreuve est négative) et dans les cas où les hormones sont utilisées pour l'induction d'ovulation, comme HCG, en faisant l'épreuve de grossesse avant que 2 semaines peuvent provoquer un résultat positif faux (qui signifie que le patient n'est pas enceinte pendant que l'épreuve est positive qui est provoqué par l'hormone HCG qui est trouvée dans le sang). Quand pouvons-nous répéter IIU ? Si IIU échoue, le patient peut répéter l'essai IIU et il peut être répété depuis 3-6 fois pour augmenter le taux de grossesse. IIU peut être répété après au moins un mois ou plus et cela compte sur le docteur et la décision réciproque du couple. Et il a été prouvé que le taux de succès d'IIU est 50-60 %, si son répété depuis 4 fois et si IIU échoue après 4 essais son favorisé pour ne pas le répéter. Si c'est le résultat, le docteur décidera le pas suivant selon le cas. Le taux de succès d'Insémination Utérine Intra - IIU: En général, le taux de grossesse d'IIU est 10-20 % et il compte sur l'âge de la femme, sa situation de santé et aussi sur le nombre de sperme motile qui est utilisé dans chaque cycle et le taux de grossesse dans 2 cycles IIU en utilisant 5 millions de sperme est plus que le taux de grossesse dans 1 cycle IIU en utilisant 10 millions de sperme.   Pour les couples d'infertilité inexpliquée, en jugeant pour 2 ans, l'âge femelle sous 35 et le sperme normal, le taux de succès est comme suivez : La chance de-10 % par mois en utilisant clomid et IIU pour jusqu'à 3 cycles. La chance de-15 % par mois en utilisant l'injection par la médication FSH et IIU pour jusqu'à 3 cycles. Notre Taux de Succès Combien d'inséminations faudrait-il essayer avant le fait de recourir à FIV ? Après 3 a raté IIUs. Si l'âge femelle 40 ou la réserve plus vieille, ou ovarienne est bas, réfléchir FIV plus tôt. Les risques d'Insémination Utérine Intra - IIU: Rarement, IIU peut provoquer l'infection dans l'utérus et les tubes, de la contamination bactérienne qui naissent de l'échantillon de semence, ou de la contamination de cathéter stérile dans la région vaginale ou cervicale pendant la procédure. Le nettoyage prudent de la nuque et de la technique prudente le soulage et le fait une rareté. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/insémination-intra-utérine-taux-de-réussite-risques-utilisations-iui Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les taux de succès d'FIV, ICSI, ATES, ETES et les procédures IIU à Dr Layyous le centre d'FIV   Dr Najeeb Layyous le Centre d'FIV en Jordanie croit en fait d'adapter Le traitement pour le couple individuel entrant dans le programme FIV. Par conséquent, il lui-même évalue tant femelle que le mâle et met le protocole de stimulation selon le besoin de ce patient particulier. Il ne croit pas en protocoles de stimulation de type d'usine. Nos taux de grossesse sont un des plus hauts taux de grossesse Par transfert d'Embryon . Ce haut taux de grossesse Par transfert d'Embryon réduit le prix général de traitement et minimise le manque de confort et le temps loin du travail associé aux recouvrements d'oeuf multiples. Nos Derniers Taux de Grossesse Chimiques et Cliniques pour les Cycles FIV, en incluant ICSI et PESA, ATES et ETES 15/6/2008-31/12/2008   Âge la Femme Taux de Grossesse Chimiques Par transfert d'Embryon Taux de Grossesse Cliniques Par transfert d'Embryon 30 et sous 69 % 60 % 35 et sous 65.8 % 57.5 % 36 -39 30 % 30 % 40 et en haut 19.23 % 19.23 % Total 54.8 % 48.74 %   Les Taux de Grossesse chimiques et Cliniques pour les Cycles FIV en incluant ICSI et les ANTHROPOÏDES, ATES et ETES - depuis que il a commencé à travailler avec l'hôpital Amal dans 1/9/2001-31/7/2004.   Âge la Femme Taux de Grossesse Chimiques Par transfert d'Embryon Taux de Grossesse Cliniques Par transfert d'Embryon 30 et sous 53.7 % 50.4 % 35 et sous 48 % 45.2 % 36 -39 45.3 % 43.4 % 40 et en haut 21.5 % 21.5 % Total 45 % 42.6 %   * Comment avons-nous accompli ces résultats ? Nos taux de succès dans nos programmes FIV sont considérés unique dans le Moyen-Orient comme nous contrôlons chaque cas de près et que nous voulons dire par le cas est la femme et le mari comme une unité. Nous adaptons le plan pour le cas selon la situation médicale et le besoin pour ce couple particulier. nous ne croyons pas en production d'usine de type de bande transporteuse. Nous appliquons cette méthode dans chaque stade de thérapie commençant de l'éducation médicale et finissant avec la livraison. nous mentionnerons dans les détails ce qui rend notre programme unique.   1-Hygiène publique :- Nous croyons que c'est le droit du patient d'être bien informé et être impliqué dans le processus. C'est pourquoi le site Internet était l'organisation. Nous avons hautement entraîné le personnel prêt à répondre à n'importe quelle question auparavant, pendant et après le programme. En plus il y a beaucoup d'organisation de brochures instructive pour le même but.   2-Examen clinique et diagnose : Chaque couple entré dans le programme est évalué très tout à fait pour la diagnose nécessaire. Dr Najeeb Layyous compte sur sa large expérience dans l'examen d'ultrasons en croyant que que vous pouvez voir avec vos yeux vous donne de meilleures informations pour la prise de décision qu'un essai de laboratoire.   3-Le fait d'adapter Le traitement : Après l'examen et l'évaluation, les avenues pour Le traitement sont mises au couple et discutées. La méthode pour Le traitement est décidée et le cas est préparé de tous les angles de traitement, Quelques cas pourraient avoir besoin de l'intervention chirurgicale avant le fait de commencer le programme, les adhésions par ex utérines, sub les fibromes, muqueux, septum utérin. Hysteroscopie est fait pour de tels cas pour préparer l'utérus avant le fait d'entrer dans le programme. Les enquêtes de ligne des bases sont faites pour que les couples soient étudiés de tous les angles. Le poids du patient est pris en considération et le régime approprié conseillé. Le traitement pour le mari est donné si besoin il y a. Si la décision de continuer la technologie reproductrice aidée est prise. Nous préparons le patient de beaucoup de façons que le Transfert d'Embryon d'Examen blanc fait avant le début où la longueur de la cavité utérine est garantie et l'angle de la nuque, ainsi tout est pris en considération en évitant l'essai et l'erreur au moment du transfert réel. Cela profite aussi dans le fait de préparer du patient psychologiquement pour le transfert aigu évitant ainsi des contractions utérines possibles psychologiquement incitées, qui pourraient s'ensuivre dans l'expulsion des embryons.   4-Près en contrôlant et le soutien psychologique: Après le fait de commencer l'induction d'ovulation programment on demande le patient de revenir pour une deuxième visite il y a 2-5 jours plus tard selon le cas individuel. L'examen d'ultrasons vaginal fait et la dose est réglée en conséquence. Dr Najeeb compte sur le contrôlant d'ultrasons et pas sur le contrôlant hormonal, il utilise sa large expérience dans l'utilisation d'ultrasons pour juger ce qui est arrivé et ce qui arrivera dans le corps de patients comme de certaines doses sont données ainsi en évitant des problèmes de cycle annulant à cause sur la stimulation ou la réponse basse s'ensuivant dans le taux d'annulation bas dans notre centre et évitant aussi le patient les fardeaux psychologiques et financiers .During ces visites nous essayons de construire l'enchantement avec le couple les donnant le soutien psychologique que, soutenaient des taux de succès. Dans le résumé nous adaptons notre traitement pour chaque couple.   5-Pick-up d'Oocyte et transfert d'Embryon : Cela fait dans un centre très avancé où le laboratoire FIV pourvoit en personnel sont des experts en champ et travail hautement entraîné dans les conditions excellentes de laboratoire. Généralement, le fait de parler le taux de succès dépend à un grand degré du nombre d'embryons transférés, qualité et simplicité de transfert. C'est pris en considération surtout, le nombre d'embryons transférés comme nous n'adhérons pas à la règle fixée et le nombre est décidé selon la qualité d'embryons, l'âge de la femme, l'échec d'essais précédent, tout cela est discuté avec le couple et la décision font ensemble.   6-Après le soin (la grossesse et la livraison) : Quand la grossesse est diagnostiquée, misez le soin natal est fourni où le tant la mère que le fœtus sont soignés. L'examen d'ultrasons fait pour évaluer la santé, la croissance du fœtus et diagnostiquer n'importe quelles anomalies. La décision prise pour une livraison normale ou C.S. Finalement, quand la science est combinée avec l'expérience, les résultats parlent pour eux. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/taux-de-réussite-de-la-fiv-icsi-tesa-tese-taux-de-réussite-iui Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Vidéos FIV et ICSI - Procédure et processus impliqués https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/vidéos-fiv-et-icsi-procédure-et-processus-impliqués Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Images FIV et ICSI Tour de laboratoire FIV Ovocytes à différents stades, photos de sperme Ovocytes fécondés et photos de embryons photos de ICSI Aidé hachant des photos Photos blastocystee https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/images-fiv-et-icsi-très-belles-photos-scientifiques Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionnés (IISMS) et améliorer les résultats ICSI   Il a été constaté que seulement 4,75% des spermatozoïdes sont normaux. Parce que nous espérons vous donner le plus haut taux de réussite, nous essayons d'atteindre les embryons de meilleure qualité. Une nouvelle percée dans Le traitement d'infertilité causée par un facteur masculin, IISMS est une nouvelle vision. Ce qui implique une sélection rigoureuse de la meilleure qualité du sperme après les amplifiant de 6600-8000 fois. Dans la procédure classique de l'ICSI, les spermatozoïdes sont sélectionnés par une augmentation de 200-400 fois on peut schématiquement estimer les caractéristiques morphologiques des spermatozoïdes.   L'examen du sperme à fort grossissement (6600-8000X) montre les défauts dans les têtes des spermatozoïdes, formes et tailles ainsi que les anomalies du sperme liées à la fragmentation ADN à haut débit qui ne peut être vu dans les microscopes conventionnels utilisés pour l'ICSI, seuls les meilleurs spermatozoïdes morphologiques seront micro-injecter dans les œufs, ce qui conduira à un taux de réussite de grossesse plus élevé. Forme normale Sperme avec vacuoles Donc, il pourrait prendre nos expertes 2,5 heures à partir de l'embryologiste pour sélectionner les meilleurs spermatozoïdes, pour vous donner les meilleures chances de succès. La qualité du sperme est basée sur le standard Vanderzwalmen qui stipule que lorsqu'un spermatozoïde a une bonne morphologie, il est plus susceptible d'avoir des chromosomes normaux et moins ADN fragmenté, qui joue un rôle important dans la détermination de la qualité l’implantation et croissance des embryons.   La fonction mitochondriale, structure de la chromatine et les taux d'aneuploïdie inférieurs, sont meilleurs dans les spermatozoïdes sélectionnés qui augmentera les chances d'avoir un enfant normal en bonne santé après Le traitement IISMS par rapport à l'ICSI classique. Normalement en forme de noyaux (lisse, symétrique, de forme ovale), en fonction de ceux-ci défini par microscopie électronique à balayage, sur la base de laquelle: Haute puissance de microscopie unique examen de cellule Observation uniquement des spermatozoïdes mobiles Fine morphologie organite En IMSI, nous obtenons: Diminution du nombre d'embryons arrêtés qui va provoquer l'arrêt du cycle Augmentation du taux de grossesse et d'implantation Augmenter le taux de réussite d'une grossesse, le développement embryonnaire mieux dans les couples infertiles et développement embryon mâle moins pauvres La baisse des taux d'embryons arrêtés à la suite prolongée de culture 5 jours avant l'ICSI Taux plus élevés en cas de manquements répétés à l'ICSI Amélioration des résultats pour les patients souffrant d'infertilité masculine et tératozoospermie élevé, soit une augmentation du nombre de formes anormales de spermatozoïdes. Vidéos IISMS – Savez-vous c’est quoi l’IISMS ? Vidéos IISMS - Sperm Injection intracytoplasmique de vue morphologique sélectionnés Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/injection-intracytoplasmique-de-spermatozoïdes-morphologiquement-sélectionnés-imsi.-technologie-récente-de-fiv-et-comment-elle-améliore-les-résultats-icsi Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Colle d'embryons   Technologies FIV et développements sont considérés comme l'une des révolutions techniques et scientifiques les plus utiles aux niveaux médical et social , car il imite l'instinct naturel et il se concentrer sur un seul objectif qui est pour les parents d' avoir un bébé EmbryoGlue increases take-home baby rate Depuis le début des essais de fécondation in vitro avec succès , plusieurs recherches ont été effectuées dans le but d' augmenter le taux de réussite d'une grossesse et un accouchement sain. Un de ces recherches qui ont été déclarées sur (2003) est la colle d'embryons, ce qui fut fait sur ​​141 cas de FIV qui ont utilisé cette substance , et il a été étudié assez longtemps pour savoir son avantage réel. Ces cas ont été choisis en fonction de certains critères identiques , l'âge , le niveau de FSH au troisième jour du cycle , le nombre d'embryons transférés , et les mêmes conditions générales , ces cas ont été divisés au hasard en deux groupes, le premier groupe , la colle de l'embryon a été utilisé , mais, dans le second groupe ne colle utilisée . Les résultats étaient étonnants , le taux de grossesse a augmenté de 21%, et le taux d' implantation des embryons a augmenté de 34% par rapport aux taux antérieurs . Dans la FIV ce sont de grands pourcentages. Qu'est-ce que la colle de l'embryon ? Colle d'embryons est une substance chimique composée principalement de l'acide hyaluronique , cette substance se trouve normalement dans les trompes de Fallope , l'utérus, et les follicules , il a un rôle majeur dans l'évolution de l'endomètre dans une couche qui est riche en son approvisionnement en sang , avec des glandes les plus actifs et les augmentations leurs sécrétions afin de l'endomètre à recevoir de la grossesse et de continuer à nourrir l'embryon . Ce matériau est chargé de préparer l' utérus à recevoir le fœtus juste avant l'implantation et pendant l'incubation. Il contient également d'autres nutriments tels que l'albumine , de l'eau et bicarbonates , tous ces ingrédients contribue à nourrir le fœtus à partir du moment du transfert jusqu'à l'implantation. On remarque que la colle de embryon travaille sur deux axes , le premier est de préparer l'utérus à recevoir les embryons dans les mêmes voies naturelles , le deuxième axe est la nourriture appropriée pour l'embryon à partir de la deuxième transfert jusqu'à l'implantation. Comment ça marche ? Le processus d'implantation comporte trois étapes : 1 - Contactez étape: Après le transfert de l'embryon dans l'utérus , à l'utilisation de colle , la viscosité élevée de cette substance permet d'étendre la colle dans les sécrétions naturelles présentes à l'intérieur de l'utérus , la similitude entre la colle et les sécrétions naturelles aide des embryons pour trouver la zone de l' utérus appropriée pour une implantation . 2 - étape d'adhérence : A ce stade, la colle aide les embryons de cliver de façon plus régulière , en travaillant sur certaines enzymes spécialisées sécrétées par l'utérus qui augmentent le taux d' adhérence. 3 - Implantation : C'est le stade où les embryons sont implantés dans l'endomètre et de la cohésion entre les cellules de l'embryon et garnitures endomètre. En conclusion , la colle embryon augmentation de taux de grossesse de 21% par rapport au cas sans utiliser de colle sur l'embryon , et il contribue également à la continuité de la grossesse.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/embryo-glue-augmentation-du-succès-de-la-fiv-technologie-récente-de-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Éclosion Aidée   L'échec de l'implantation d'embryons, après son transfert à l'utérus, est un des obstacles les plus communs auxquels nous faisons face dans le programme FIV. Et cela arrive d'habitude avec les couples qui ont subi des essais FIV périodiques qui ont échoué, malgré le transfert d'embryons de bonne qualité et d'habitude l'épreuve de grossesse négative. Dans ces cas, peut être provoqué par l'échec d'implantations d'embryon, pour les raisons inconnues. Pour ces cas, la science a trouvé une nouvelle méthode d'augmenter les chances de succès d'implantation d'embryon par ce que l'on appelle, l'Éclosion Aidée.   Le mur de l'oeuf dans la femelle humaine, a un rôle important dans le fait de protéger l'oeuf et l'embryon de la dissociation par les cellules d'immunité ou par le matériel essentiel toxique.   Au début des années 90, les chercheurs ont constaté que la création d'un trou dans le mur de l'embryon qui est produit par FIV, avant son transfert à l'utérus, quand pendant ses premiers stades de division, a augmenté les chances de l'implantation d'embryon et les chances de cet embryon étant nui et perdant ses critères après le fait de créer un trou dans son mur, sont très rares. Pourtant, la création d'un trou dans le mur d'un oeuf non-fertilisé le met moins de 4 % risquent d'être nuis et c'est parce que le mur de l'embryon est plus d'élastique que le non l'oeuf fertilisé.   Dans cette technique, le trou est créé par une aiguille microscopique fine ou en utilisant le matériel chimique, ou par le laser.   Éclosion Aidée par la Méthode Mécanique   Éclosion Aidée en Utilisant le Laser   Il devrait être pris en considération que la cause la plus commune d'échec d'implantation est la présence de chromosomes anormaux dans l'embryon. Dans ces cas, la préimplantation la diagnose génétique peut être favorable et augmenter les chances de grossesse.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/Éclosion-assistée-Éclosion-d-embryons-assistée-par-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'Embryon la Culture de Blastocyst - le Meilleur moment Pour le Transfert d'Embryon - le Cinquième Jour de Transfert d'Embryon   Dans chaque cycle FIV, l'oeuf fertilisé traversera de différents stades de division dans le laboratoire et il continue ces divisions à l'intérieur de l'utérus après qu'il est transféré à l'utérus. D'habitude, l'oeuf est fertilisé, par dans la fertilisation vitro (FIV) ou par l'injection de sperme de cytoplasme intra (ICSI) Dans les trois premiers jours de fertilisation, l'oeuf fertilisé est divisé (jusqu'à 4-8) les cellules qui seront transférées à l'intérieur de l'utérus et c'est maintenant connu comme l'embryon. Après cela, personne ne peut deviner si cet embryon ira faire a continué ses divisions et ensuite être implanté dans l'endometrium, (le mur intérieur de l'utérus). Après les 3 premiers jours, (le stade de 4-8 cellules), le nombre de cellules sera augmenté et là se dissipera dans le mur de l'oeuf fertilisé qui augmentera sa capacité pour l'implantation. Et ce qui arrive à l'intérieur de l'utérus. Mais, dans les cas spéciaux, l'oeuf fertilisé ne sera pas transféré à l'utérus à ce stade, mais sera quitté dans le laboratoire pour continuer sa division dans la supervision d'un technicien de laboratoire, donc sa capacité pour la division peut être observée. L'embryon ne sera pas transféré jusqu'à ce qu'il se divise jusqu'au stade blastocyst et les embryons à ce stade ont les meilleures chances pour l'implantation et le succès. Quels sont les facteurs qui devraient être compris à la considération pour décider le temps de transfert d'embryon, au 2ème ou 3ème jour (le stade de 4-8 cellules), ou être transférés au 5ème ou 6ème jour (le stade de Blastocyst) ?   le nombre d'essais FIV (dans les cas d'échecs FIV périodiques, l'embryon est d'habitude transféré au stade de blastocyst) le nombre d'embryons (la chance de transférer l'embryon au niveau de blastocyst est limitée comme le nombre d'embryons est moins) la qualité d'embryons (seulement les embryons de bonne qualité au 3ème jour peuvent être quittés pour atteindre le stade blastocyst) Masse de Cellule Intérieure de Blastocyst Éclosion Grossie Blastocyst Blastocyst Développé Grossi avec la Masse de Cellule Intérieure claire Éclosion Blastocyst Développement Blastocyst Moins de Blastocyst Développé grossi Blastocyst Complètement Fait éclore Blastocyst Développé avec la masse de cellule intérieure claire Tôt développement Blastocyst Comprimé à Premier Blastocyst Blastocyst avec la Masse de Cellule Intérieure très claire Tôt développement Blastocyst Blastocyst avec le différent fait de classer   Les avantages de transfert les embryons au stade blastocyst sont :   La capacité de choisir les meilleurs embryons à être transférés. Augmenter la chance d'implantation et d'occurrence de grossesse. Diminuer l'incidence de grossesses multiples comme le nombre d'embryons à être transférés est limité. La capacité de faire la projection prénatale au jour 5 (pour déterminer la santé et la condition d'un embryon avant son transfert) pour éviter le transfert d'embryon anormal. La période d'attente pour évaluer pour la grossesse est moins. L'inconvénient de transfert les embryons au stade blastocyst : À quelques fois, les embryons ne seront pas en mesure de continuer leurs divisions, facteurs dus rattachés aux embryons (les faibles embryons ou embryons de pauvre qualité), ou parce qu'ils ne peuvent pas continuer leurs divisions à l'extérieur de l'utérus en raison de la nature des mass-média qui est utilisée dans le laboratoire. L'essai de FIV peut finir sans transfert d'embryons et ce ne sera pas accepté par les couples. Donc, la décision devrait être prise par le docteur, après le fait de le discuter avec la personne responsable dans le laboratoire et cette décision devrait être discutée aussi avec le couple.   Vidéos en Montrant la culture de Blastocyst Culture de Blastocyst Culture de Blastocyst La Vidéo a Hautement développé blastocyst la présentation de la masse de cellule intérieure et de la dilution de l'EP Blastocyst Faits éclore vidéos la présentation de zona vide avec peu de blastomeres n'ont pas été comprimés   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/culture-de-blastocystes-culture-étendue-jusqu-au-stade-de-blastocyste-transfert-d-embryons-du-cinquième-jour Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Échec de la FIV - Le traitement de l’échec de la Fécondation In Vitro   Ça réfère à un patient infertile qui a subi plusieurs FIV et produit des bons embryons mais pour des raisons inexplicables, les embryons n’ont pas pu s’implanter.   Méthodes pour améliorer la FIV :   Le transfert de plusieurs embryons augmente le risque de grossesse multiple, ce risque est négligeable pour les patients compliqués, et peut être réduit par la réduction fatale.   Une overdose de HMG est utilisée pour aider les patients qui ont une mauvaise réponse ovarienne pour développer plus d’œufs, alors on a plus d’embryons à transférer.   C'est pourquoi nous faisons un transfert simulé dans chaque patient en insérant un cathéter dans l'utérus pour mesurer la longueur et la profondeur de l'utérus pour savoir où insérer les embryons.   Chez ces patients, l'induction d'ovulation est faite avec soin pour avoir un nombre moyen de follicules juste pour éviter le risque de super ovulation. La SHO est évitée par l'aspiration de chaque follicule soigneusement jusqu'à ce qu'il s'effondre complètement, et si encore il y a un risque de SHO embryons sont congelés pour une utilisation future. Le transfert de plusieurs embryons Plusieurs embryons peuvent être transférés pour les patients compliques (Sauf dans le cas de la fertilité clinique en Royaume-Uni et Australie où le nombre des embryons transférés est limite par la loi) Super ovulation agressif Un transfert d’embryon difficile SOPK (syndrome des ovaires polykystiques)   Les anomalies chromosomiques   Il a été constaté que les anomalies chromosomiques peuvent être trouvées dans 50% des embryons.   Le rythme de développement du blastocyste est seulement (30%), il n'est donc pas le meilleur pour tous les patients souffrant d'insuffisance implantation répétée, en particulier ceux qui ont quelques embryons disponibles. Parfois, le système immunitaire peut avoir un mauvais effet sur un individu par un mécanisme différent et peut causer l'infertilité et la perte de grossesse récurrente, mais les résultats anormaux sont souvent trouvés dans des conditions normales les femmes fertiles ainsi, et bien qu'il n'y ait aucune preuve suggérant que la thérapie immunitaire va aboutir à une grossesse réussie, mais nous continuons à le considérer en cas d'échec de FIV.   La thrombophilie est conditionnée par un risque accru de formation de caillots sanguins. Même si ce n'est pas encore amélioré, la thrombophilie peut causer échec d'implantation, il y a eu utilisation généralisée de l’anticoagulante héparine et l'aspirine pour les femmes souffrant d'insuffisance implantation FIV avec des résultats variables.   IMSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionné) Transfert de blastocyste (plutôt que de les transférer aux jours 2 ou 3) Système immunitaire (ANA, les anticorps APL, les cellules NK, les anticorps anti-thyroïdiens) Thrombophilie IMSI se fait à l'aide d'un microscope à très haute tension pour sélectionner les spermatozoïdes avec la meilleure qualité morphologique pour être injectés dans les œufs, en grossissant le sperme à 8000 fois sa taille réelle. Nous pourrons détecter le sperme anormal qui avait l'air normal si elles ont été amplifiées à 400 fois sa taille réelle. De nombreux patients ont finalement conçu après plusieurs tentatives de FIV, même s’il n'y avait pas de changement dans le protocole de traitement dans toutes les cliniques de FIV alors parfois il a juste besoin d'un peu de chance, patience et persévérance.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/fiv-échec-icsi-traitement-de-l-échec-de-la-fécondation-in-vitro-qu-est-ce-que-l-échec-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Préimplantation Diagnose Génétique   On considère que les maladies génétiques sont un problème important. Les efforts concentrés ont été faits par les scientifiques pour résoudre le problème. Nous mentionnerons quelques-uns des pas faits.   Diagnose de pré-implantation par la biopsie d'embryon: C'est fait en prenant une ou plusieurs cellules de l'embryon. Alors, les scientifiques font tout le possible pour prendre autant de cellules que possible pour atteindre une diagnose ou identifier une maladie. Le meilleur moment pour le faire est après la division de l'oeuf fertilisé par IVF, jusqu'à ce qu'il atteint le stade de 8 cellules. Cela se produit d'habitude le Jour 3 après la fertilisation. Le technicien de laboratoire crée un trou dans le mur d'embryon en utilisant une aiguille microscopique très fine ou une substance chimique, ou un laser. Alors, une cellule sera prise sans provoquer le dommage à l'embryon en prenant les cellules qui n'ont aucun effet sur l'embryon (les cellules insignifiantes) dans un stade avancé du développement de l'embryon (le stade blastocyst) et après que cela, la diagnose est faite de 2 façons : 2. HISF (hybridation in situ de fluorescence): Dans cette technique, les embryons normaux peuvent être sélectionnés pour être transférés à l'utérus comme dans le cas d'IVF. Il devrait être rentré à la considération pour sélectionner la meilleure heure de prendre la biopsie de l'embryon et d'éviter l'occurrence des dommages à l'embryon. De cette façon, nous pouvons réaliser les meilleurs résultats dans le diagnostic qui mènera à une grossesse saine et réussie.     1. Diagnose génétique d'embryon de pré-implantation: Cette technique est utilisée pour diagnostiquer les maladies héritées et a été développée récemment, en utilisant une épreuve spéciale appelée PCR (l'Effet boule de neige de Polymerase) et le nombre de maladies génétiques humaines qui peuvent être diagnostiquées est augmenté. Nous espérons, dans l'avenir, les scientifiques seront en mesure de diagnostiquer toutes les maladies génétiques de cette façon. Cette technique est utile pour les couples qui peuvent avoir un enfant qui est effectué avec une maladie héritée. De cette façon, seulement les embryons normaux peuvent être transférés à l'utérus. C'est beaucoup mieux que l'occurrence d'une grossesse que la diagnose d'une maladie génétique par Amniocentesis (prenant l'échantillon du liquide amniotic), ou par Chorionic villous l'échantillonnage. Les désordres de gène transmittable à la progéniture, qui peut être analysée selon la diagnose génétique après oocyte et la biopsie d'embryon. Les désordres de gène transmittable à la progéniture, qui peut être analysée selon la diagnose génétique après oocyte et la biopsie d'embryon. Achondroplasia Maladie centrale de base Agammaglobulinemia La Maladie de Gaucer Anémie de cellule de faucille La Maladie de Huntington L'anémie de Fanconi La Maladie de Alport Spinal/bulbar atrophie musclée La Maladie de Tay-Sachs’ Alpha1- antitrypsin deficiency MELAS La longue chaîne hydroxyacyl CoA dehydrogenase le manque myopathy myotubular X-lié Insuffisance de transcarbamilase d'ornithine Neurofibromatose I et II Insuffisance de la protéine mitochondrique de trifunctional Type endocrinien multiple II de néoplasie Dysplasie epiphyseal multiple Imperfecta I et IV d'ostéogenèse Dystrophie de Myotonic Polyposis adénomateux familial coli La dystrophie musculaire de Becker Pigmentosa de Rhetinitis La dystrophie musculaire de Duchenne Rhesus (Rh D) Haemofilia A et B Sclérose tubéreuse Bullosa d'épidermolyse Syndrome de Crouzon Exclusion HD Syndrome de Di George FAP-Gardner Syndrome de Hunter MPS II Phenylketonuria Syndrome de Lesch-Nyhan Fibrose de Cistic Syndrome de Marfan hydrocephalus X-lié Type 1 d'oro-facial-syndrome de Digital Pigmenti d'Incontinentia Syndrome de Stickler Hypoglycémie PHH1 de Hyperinsulinemic Syndrome fragile de X Première maladie d'Alzheimer de début Syndrome de Wiskott-Aldrich Maladie de Charcot-Marie-Tooth’s 1 et 2A Thalassemia La liste de certaines des maladies génétiques qui peuvent être diagnostiquées par PGD 2. HISF (hybridation in situ de fluorescence): De cette manière, les embryons normaux peuvent être choisis pour être transférés à l'utérus, comme en cas d'IVF. Il devrait être compris à la considération pour choisir le meilleur moment pour prendre la biopsie de l'embryon et éviter l'occurrence de dommage à l'embryon. Nous pouvons alors être optimistes des résultats dans la diagnose, en causant une grossesse en bonne santé et réussie. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/diagnostic-génétique-préimplantatoire-vue-d-ensemble-indications-et-conditions-processus-diagnostic-préimplantatoire-par-biopsie-embryonnaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Patients de FIV Questions Souvent Posées   -Comment prendre un rendez-vous pour commencer le programme FIV ? Se trouve présent la liste d'attente ? Sans attendre simplement nous appellent à No. 9626565575 téléphonique. -Que le meilleur moment doit-il commencer le programme d'administration et le meilleur moment de la première visite ? Vous pouvez nous visiter d'un moment à l'autre pour une évaluation générale et choisir un programme convenable pour vous. Le meilleur moment pour commencer le programme d'induction d'ovulation est le deuxième jour de votre cycle menstruel. -Resterons-nous en Jordanie durant le programme et / ou quand pouvons-nous partir ? Si l'évaluation est faite au préalable et un programme d'injection vous a été donné, vous pouvez revenir à la maison. Vous aurez besoin de revenir pour évaluer votre réponse le Jour 5 ou 6 de votre cycle. Alors vous aurez besoin encore 10 jours pour accomplir le recouvrement d'oeuf et le transfert d'embryon. L'en somme, vous avez besoin d'environ 20 jours à partir du deuxième jour de votre cycle. -La procédure a-t-elle besoin de l'anesthésie générale et de l'hospitalisation ? Le recouvrement d'oeuf est fait sous l'anesthésie générale et dans les conditions rares sous l'anesthésie locale. C'est une procédure de consultation. Le transfert d'embryon est d'habitude fait sans anesthésie. -Après le transfert d'embryon, avons-nous besoin d'accomplir le reste de lit ? En ce qui concerne les rapports sexuels ? Le transfert d'embryon ne se mêle pas de votre activité quotidienne. Nous conseillons pour ne pas avoir des rapports depuis au moins une semaine après la procédure. -Le mari devait être disponible durant le programme ? Le mari est nécessaire seulement un jour, le jour de pick-up pour donner la semence, à moins qu'il n'ait besoin de TESA ou TESE sous l'anesthésie générale. Si c'est la situation, nous avons besoin de lui un jour d'avant. -Que la procédure a-t-elle coûté ? ICSI 1800 JD = 2535 US$ en incluant a aidé l'éclosion Cela n'inclut pas le prix de médication. TESA 450JD = 634 US$. TESE 800JD = 1127 US$. Micro-TESE 1100JD= 1550 US$ -Que pouvons-nous faire si nous avons trop d'embryons ? Nous pouvons congeler les embryons supplémentaires pour l'essai suivant ou le transfert d'embryon. -Est leur une garantie pour le succès ? Et quels sont les pourcentages de succès ? Le taux de succès n'est pas 100 %. Le taux de succès compte sur beaucoup de facteurs comme la qualité d'embryons et de Nombre d'entre eux. Il y a aussi des facteurs avec la semence. -Est-ce qu'il est possible d'annuler le programme ? Beaucoup de facteurs peuvent jouer un rôle qui causent le fait d'annuler le programme comme : S'il n'y a aucune réponse pour l'induction d'ovulation. Faible réponse. La mauvaise qualité d'oeufs qui causent l'échec de fertilisation. Aucun développement de division après la fertilisation. Hyperstimulation ovarienne. -Se trouvent présent des effets indésirables en raison de l'utilisation de l'induction d'ovulation ? Ces effets indésirables sont surtout en raison de l'hyperstimulation ovarienne, qui sont : En cas de la respiration courte ou du liquide accumulé dans l'abdomen vous devez appeler votre docteur. La distension abdominale, le poids et la douleur abdominale. La nausée et vomissant avec le mal d'estomac. -La réception de la médecine se mêle-t-elle de la réponse ovarienne ? Vous devez informer votre docteur de vos médications comme certains d'entre eux se mêlent de la médication d'induction d'ovulation. -Est-ce qu'il est vrai que durant le programme nous devons éviter des rapports ? Non vrai, comme il n'y a aucune relation entre les rapports et la réponse ovarienne. -Un utérus retroverted se mêle-t-il de l'implantation et a-t-il un effet sur la grossesse ? Non, il ne fait pas. Environ 20 % de femmes ont un utérus retrovertal et devenir enceintes sans n'importe quelle complication. -L'âge a-t-il un effet sur le succès ? Un des facteurs les plus importants est l'âge, comme les diminutions de taux de fertilité avec l'âge d'augmentation d'une femme. -la corpulence se mêle-t-elle de la grossesse et cause l'infertilité ? Indirectement, il peut, comme il peut être associé au syndrome d'ovaire Polycystique. -Se trouve présent un espoir de ceux avec l'échec ovarien prématuré ? Cette condition, au temps actuel, n'a aucune solution. Leur condition est associée à haut FSH et le œstrogène bas s'ensuivant dans l'incapacité de l'ovaire de produire des follicules. -La perte de poids excessive, la dose il provoque amenorrhea ? Oui, dans une condition comme l'anorexie mentale. -Le lourd exercice provoque-t-il amenorrhea ? Quelquefois et il compte sur le type d'exercice et de femme elle-même. -J'ai été marié il y a 5 mois et j'ai mal azoospermia, que puis-je faire ? Nous vous conseillons d'avoir un FNA, alors, selon le résultat, si c'est positif, alors nous pouvons commencer un programme ICSI. Si c'est négatif, nous discuterons des cellules souche avec lui. -J'ai été marié il y a 17 ans avec notre premier bébé né quand j'avais 22 ans. Le deuxième, à 26 ans et ensuite j'ai utilisé des comprimés de contraception depuis 5 ans. Après cela, j'ai essayé de devenir enceinte, mais n'étais pas réussi. Un HSG a été fait et il a dit,” bloquaient des tubes.” Maintenant que puis-je faire ? Nous avons deux solutions. Le premier doit faire la laparoscopie pour rouvrir les tubes, si c'est possible, ou considérer le programme ICSI. -Nous avons trois filles. Que la meilleure méthode doit-elle avoir un garçon de bébé et quel est le pourcentage de succès ? Ferait-il du mal à l'embryon, ou non ? La meilleure méthode est par ICSI PGD. Dans cette méthode, si la grossesse se produit, le bébé sera mâle, 100 %. Cette procédure prend 22-25 jours à partir du deuxième jour de votre cycle et est faite en prenant une cellule de l'embryon et il ne fait pas du mal au fœtus. -La prise d'une biopsie des testicules ont des effets indésirables sur les testicules dans l'avenir ? Non, il ne fait pas du mal aux testicules maintenant ou dans l'avenir. -Leurs aliments spéciaux doivent-ils augmenter le niveau de œstrogène pour augmenter l'épaisseur endometrial ? Il n'y a aucun aliment spécial, mais nous faisons utiliser des comprimés d'augmenter l'épaisseur de l'endometrium. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/fiv-fécondation-in-vitro-foire-aux-questions Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Ovocytes fécondés et photos de embryons   Magnified 3 Pronuclei in abnormally fertilized Oocyte Fertilized Oocyte with clear two Pronuclei and 2nd polar body Fertilized Oocyte with abnormal wide perivitelline space A fertilized egg non natural Abnormal Fertilization with Multiple Pronuclei Two Gametes with clear Fertilization Embryos Bouklitin Embryo Bouklitin enlarged 2-cell embryos 4-cell embryos 4-cell embryos enlarged 4-cell Embryo 4-cell Embryo day 2 5-4 cells embryos 5 cells embryos 6-7 cells embryos 8-cell Embryo on day 3 Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/ovocytes-fécondés-et-photos-de-embryons Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Tour de laboratoire FIV Différentes procédures faites dans le laboratoire d'IVF Préparation des plats Recherchant des oocytes en fluide folliculaire (l'ovule prennent le procédé) Évaluation et traitement de sperme Incubateurs spécialisés de – de CO2 Vérification de la concentration en CO2 dans l'incubateur Préparation de milieux de culture Intra procédé cytoplasmique d'injection de sperme (ICSI) Procédé aidé mécanique de hachure Déplacement partiel du pellucida de zona pour la biopsie de blastomere en utilisant le système de laser Biopsie de Blastomere pour le diagnostic génétique PGD de pré-implantation diagnostic génétique de Pré-implantation à l'aide du microscope fluorescent Karyotyping des chromosomes humains Procédé de cryopreservation d'embryon Ensemencement manuel pendant le procédé de cryopreservation d'embryon Stockage du sperme congelé dans les réservoirs d'un stockage liquides spécialisés de N2 Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/visite-du-laboratoire-de-fiv-différentes-procédures-effectuées-dans-le-laboratoire-de-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Ovocytes à différents stades, photos de sperme   Cellules de cumulus entourant l'oocyte (undissected l'oocyte) Oocyte non mûr dans l'étape de la métaphase I Oocyte non mûr avec la vésicule germinale Oocyte mûr montrant le 1er corps polaire et la granulation cytoplasmique Oocytes avec le pellucida épais de zona et l'espace irrégulier de perivitelline Oocyte anormal avec les corps polaires multiples un Oocyte mûr après injection du sperme immobilisé dans lui par l'aiguille L'endroit du sperme injecté dans l'Oocyte après ICSI Immobilisation en frappant la queue du sperme avec l'aiguille de injection Obtenir le sperme pour ICSI Spermes progressifs Spermes motiles sperme à l'intérieur de l'aiguille sperme entrant dans l'aiguille sperme obtenant à l'intérieur de l'aiguille d'ICSI Chargement du sperme Chargement du sperme après immobilisation Spermes actifs après traitement Chargement du sperme après immobilisation Spermes traités Courtoisie de Dr. Ghada Al-Hayaly et Nevin Zahdeh Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/maturation-et-développement-des-ovocytes-oocytes-à-différents-stades-photos-de-sperme Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Physiological Sélection du sperme pour l'ICSI (PICSI)   Est une nouvelle méthode pour évaluer la force et la qualité du sperme? Les moyens traditionnels pour vérifier les bons spermatozoïdes dépend de l'apparence et de la motilité des spermatozoïdes, cette nouvelle méthode évalue la fonction des spermatozoïdes.   PICSI évaluer la capacité des spermatozoïdes à fixer à la protéine de l'acide hyaluronique, L'acide hyaluronique est un matériau qui normalement présent sur la surface externe des oeufs et des aides à la fixation entre les spermatozoïdes et l'œuf qui se produit habituellement avant la fécondation des œufs, si le sperme est en mesure de bien attacher à hyaluranon alors il est bon fonctionnement, le sperme forte et mature . Cela se traduira par un embryons de bonne qualité et d'augmenter la fréquence de la grossesse de 20%. Des études montrent pas de mal d'utiliser cette technique.   PICSI recommandé d'utiliser dans ces cas: Vieillesse maternelle âgés de plus de 38 ans. Histoire des avortements récurrents. pauvres embryons de qualité. l'échec récurrent FIV. L'échec de la fécondation. Le défaut de la division. spermes de mauvaise qualité, la morphologie et la motilité. Sperms qui ont été gelés avant.   Si spermes ont été aspirés à partir des testicules, par TESA et TESE, cette technique ne peut pas être fait à moins que les spermatozoïdes se déplace en le traitant après aspiration. 3D video on PICSI - Physiological Intra Cytoplasmic Sperm Injection Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/icsi-physiologique-sélection-physiologique-de-spermatozoïdes-pour-icsi-picsi Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Microchirurgicale de sperme de récupération de la Testicle (Micro-TESE)   Azoospermie, estdéfiniecommel'absence de spermatozoïdesdansl'éjaculat après évaluation du sperme sur au moinsdeux occasions, on observe chez environ 1% de la population et jusqu'à 15% des hommes infertiles. azoospermie non obstructive (NOA), qui estdiagnostiqué chez environ 60% des hommes azoospermiques, peutêtredétectéecliniquement chez les hommes avec testicules de petit volume, l'hormonefolliculo-stimulanteélevée (FSH) et azoospermie.   Micro-TESE signifiemicrochirurgicale de sperme de récupération du testicule. Ceciimpliqueune petite incision médianedans le scrotum à travers lesquels un ou les deuxtesticulespeuventêtrevus.   Le chirurgien examine le testicule (s) sous le microscope, qui fournitjusqu'à un grossissement de 20x, à la recherche de zones où les tubules séminifères - petites zones de tissutesticulaire - sontdilatés et donc plus susceptibles de contenir des spermatozoïdes. Le chirurgienenlèvealorsces zones, et examinéenlaboratoire de la présence de spermatozoïdes. Elle permet la suppression des petits volumes de tissutesticulairedans les zones de production de spermatozoïdesactifs au microscope, ce qui améliore le rendement des spermatozoïdes par rapport aux techniques traditionnelles de biopsie. Cetteapprocheprésente un certain nombred'avantages par rapport à d'autres techniques de récupération des spermatozoïdes. Elle maximise le rendement des spermatozoïdes et réduit au minimum la quantité de tissutesticulairerequis et crééunelésionvasculaire, enfaisant des vaisseauxsanguinsd'identification plus facile. Minimalement invasive, sûre et limite la perturbation de la fonctiontesticulaire. Avec micro-TESE, avec succès la récupération de sperme a étérapportédans un maximum de 63% des hommes, alors que les procédures de prélèvement de spermatozoïdesconventionnelsontrapporté des taux de réussite de 20% (biopsies testiculairespercutanée) à 45% (biopsies testiculairesouverte).   le traitement des spermatozoïdes Le traitementmécanique des échantillons de tissustesticulairesdans la salled'opérationconsiste à couper des échantillons de tissus et de faire passer l'échantillon à travers un fin cathéter. Ce processusaugmente le rendement du testicule par 300 fois, ce qui facilitel'identificationprécoce des spermatozoïdesdans la salled'opération. Chaqueéchantillondoiventêtreexaminées pour détecter la présence de spermatozoïdesdans la salled'opération; la procédureestterminéeunefois que les spermatozoïdes se trouvent. Les spermatozoïdessont pas toujoursidentifiédans la salled'opération; minutieuxenlaboratoire, y compris le traitementenzymatiqueesteffectué pour améliorer les chances de trouver des spermatozoïdes. La chance de trouver du sperme après digestion chimiquequand le spermen'a pas étéd'abordtrouvéest de 25% -30%. Bien que les hommes avec NOA ontdifférentsmodèlespathologiques qui peuventêtretraités avec cetteapproche, la technique de trouver des zones du testicule avec la production de spermatozoïdesest important pour déterminer le succès d'un cycle de FIV. Plusieurs techniques pour la récupération de spermeontétédécrits, y comprisl'aspiration à l'aiguille fine (FNA), percutanéebiopsietesticulaire, ouvertebiopsietesticulaireou extraction de spermatozoïdestesticulaires (TESE) et l'extraction de sperme microdissection testiculaire (micro-TESE). Alors que le succès des micro-TESE par rapport aux autres techniques de récupération de sperme a étéacceptée, la prédictionpréopératoire à qui la procédure sera couronnée de succèsrestecontroversée. les variables préopératoirestels que l'âge, la FSH, le volume des testicules, inhibine B, la génétique, le syndrome de Klinefelter, l'histoire de la varicocèle, cryptorchidie, ainsi que des variables intaoperativetelles que l'histopathologie et le diamètretubulaire. Ces variables ontétédéterminées par l'examen de la littératuredisponible sur la prévision du succèsdans les techniques de récupération de sperme, avec un accent sur cesexamens qui sontdédiés à micro-TESE.   biopsieprécédente Uneseulebiopsieestinsuffisante pour récupérer le sperme et uneévaluation plus approfondie des testiculespeuventêtrenécessairesavant que les spermatozoïdes se trouvent. biopsies aléatoires multiples porteront le risque de créer des cicatrices intratesticulaire, la baisse des niveauxd'androgènes et future production de sperme. Unebiopsietesticulaire diagnostic fournituneévaluationlimitée de la fonctiontesticulaire; il ne peut pas déterminer que les hommes avec NOA aurontsuccès la récupération des spermatozoïdes. Les patients qui subissentune à deux biopsies sans spermatozoïdeidentifié, le taux de micro-TESE succèsestproche de 60%. Il n'y a pas de seuil pour le nombre de biopsies négatives qui permet la récupération de sperme à l'aide de micro-TESE. Pour les hommes qui avaient déjà TESE conventionnel et ne parviennent pas à avoir la récupération de sperme, un TESE classique de répétitionprovoqued'autresdommagestesticulaire avec un succèslimité. Dans le casd'une TESE conventionnelle a échoué, micro-TESE peutêtreoffert et la récupération des spermatozoïdesest possible avec un taux de récupération de spermatozoïdes de 45%. Précédent micro-TESE sembleavoirpeud'effet sur le succès de microdissection avenir. Unerépétition micro-TESE chez les hommes qui ontsubiune tentative de microdissection réussieporte un taux de récupération de spermatozoïdes de 82%. Si uneprocédurecomplète de micro-TESE esteffectuéeen examinant les tissus plus profonds des pôlessupérieur et inférieur des deuxtesticules, l'opération ne doit pas êtrerépétée. le taux de récupération de sperme pour répéterprécédemmentéchouéprocédures «micro-TESE 'fait ailleursest de 10%. Un taux de récupération de spermeélevée avec micro-ESE estclairementdémontré chez les hommes atteints du syndrome de Klinefelter, cryptorchidie, et des antécédents de chimiothérapie et microdélétions du chromosome Y, ainsi que NOA idiopathique. Il est possible que la probabilité de taux de récupération des spermatozoïdespeutêtremaximisée par un pré-traitement des patients afind'optimiser les niveauxhormonaux, enparticulier chez les hommes avec le syndrome de Klinefelter.   Hormone folliculo-stimulante (FSH) l'hormonefolliculo-stimulante (FSH) estuneglycoprotéineproduitepar la glandepituitairethéories .Beaucoupsuggèrent que la FSH peutêtre utile pour prédire les résultats des procédures de récupération des spermatozoïdes, ence que les patients présentant des niveauxtrèsélevés de FSH auraittendance à avoir un défaut global de la production de spermatozoïdesdans le testicule. Alors que le succès des micro-TESE par rapport aux autres techniques de récupération de sperme a étéacceptée, unecompréhensioncomplète de prédirepréopératoire à qui la procédure sera couronnée de succèsrestecontroversée. les variables préopératoirestels que l'âge, la FSH, le volume des testicules, inhibine B, la génétique, le syndrome de Klinefelter, l'histoire de la varicocèle, cryptorchidie, ainsi que des variables intaoperativetelles que l'histopathologie et le diamètretubulaire. Ces variables ontétédéterminées par l'examen de la littératuredisponible sur la prévision du succèsdans les techniques de récupération de sperme, avec un accent sur cesexamens qui sontdédiés à micro-TESE.   Post-opératoire La plupart des hommes sontsurprispar la douleurminimequ'ilsont après cettechirurgie. Le scrotum estl'une des parties du corps de guérison plus rapide et la fermeture des couches utiliséescontribue à faire ensorte que les hommes ne sont pas des infections ou des saignements après la chirurgie. La plupart des hommes utilisent un sac de glace pendant les premières 24 heures après la chirurgie sans avoirbesoind'analgésie plus tard. Les hommes sontinvités à éviter les rapports sexuels, la masturbation, ou un exercicevigoureux pendant 10 jours après la chirurgie. Il fautgénéralement 10-14 heures de recherche pour les spermatozoïdes au microscope pour déterminersi les spermatozoïdesontététrouvés. Microdissection Testicular Sperm Extraction (Micro-TESE) MICRO TESE Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/extraction-microchirurgicale-de-sperme-du-testicule-extraction-microchirurgicale-de-spermetesticulaire-micro-tese Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'ART de la fécondation in vitro Les opérations de FIV sont venues semer l'espoir dans le cœur des couples qui souffrent d'infertilité ou de retard de procréation. La science et la technologie ont évolué dans ce domaine afin que nous puissions choisir le sexe du nouveau-né en fonction du désir de la famille et de la capacité d'examiner un certain nombre de syndromes chromosomiques et de maladies génétiques héréditaires. Ce type de développement a provoqué un changement de paradigme dans son précédent médical. La FIV n'est pas une équation mathématique constante, qui est l'activation des ovaires, la récupération des ovules et le transfert d'embryons, mais plutôt une série d'événements interconnectés qui sont tirés par de multiples facteurs par un médecin qualifié. Le voyage du couple commence dès le premier moment où ils entrent à la clinique, où les antécédents médicaux des deux sont examinés avec leurs détails précis pour déterminer les facteurs qui augmenteront le taux de réussite. Ensuite, l'examen clinique et les examens de laboratoire et radiologiques nécessaires sont effectués. Après cela, tous ces détails seront collectés et prendront forme du point de vue du spécialiste traitant, en choisissant le type d'induction requis et en déterminant la dose initiale proportionnellement à la femme. Dans le suivi continu et les visites consécutives, le cours - dont la fréquence varie d'un patient à l'autre - et les doses sont ajustés en fonction de la réponse des ovaires Par exemple, dans les cas de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) qui sont courants et prévalents à l'heure actuelle, des précautions doivent être prises aux doses données pour prévenir la survenue du syndrome d'hyper stimulation ovarienne (SHO), qui peut se traduire par une complication grave qui pourrait amener le patient à entrer dans l'unité de soins intensifs. De même, les cas de mauvaise réserve ovarienne, qui ne doivent pas être jugés complètement par les tests de laboratoire AMH ou FSH uniquement, mais par l'expertise du médecin spécialiste et l'examen échographique précis. Ces cas et bien d'autres nécessitent différents protocoles et techniques d'utilisation, des médicaments et des traitements adaptés à chaque couple individuellement. Lorsque nous parlons de la collecte des œufs, la date ne sera pas déterminée à l'avance, ce n'est pas une heure définie, mais elle sera déterminée après avoir donné les injections nécessaires (déclenchement de l'ovulation) et sera de 34 à 37 heures après cela, selon le Cas. Ensuite, le processus d'ICSI et de fertilisation et de division en équipements spéciaux et incubateurs en laboratoire pendant une période allant de deux à cinq jours. Et n'oubliez pas les besoins de planter dans un sol fertile; l'endomètre doit être préparé à l'avance pour recevoir les embryons et garantir l'état de préparation avant le transfert d'embryons, au moment opportun et de la meilleure manière et sans nuire à l'endomètre, ce qui peut conduire à réduire le taux de réussite ou l'échec du processus. L'explication se poursuit dans ce domaine plein de détails. Le processus de FIV a des dimensions et des horizons, le couple peut ne pas être au courant de tous ses détails, mais toujours dans l'imagination du médecin. L'idée et l'objectif de la conversation est qu'il s'agit d'un processus sensible dans lequel les choses les plus fines doivent être prises en compte afin d'être un voyage unique et une expérience réussie avec l'expertise du médecin, l'aide de l'équipe et la volonté de Dieu. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/l-art-de-la-fécondation-in-vitro-a.r.t.-de-making-babies-l-espoir-dans-le-cœur-des-couples-qui-souffrent-d-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/infertilit%C3%A9/comment-augmenter-la-fertilit%C3%A9-pour-les-hommes-et-les-femmes-pour-la-conception-naturelle-et-la-fiv-augmenter-les-taux-de-r%C3%A9ussite-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/grossesse/sélection-du-sexe-avant-la-grossesse-comment-devenir-enceinte-d-un-garçon-ou-d-une-fille-sélection-du-sexe-choix-du-sexe-de-votre-enfant Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Repos au lit après le transfert d'embryons bénéfique ou nocif ? Le transfert d'embryons est l'étape finale et la plus critique d'un cycle de procréation assistée. Les stratégies qui améliorent le succès incluent l'évitement de la contractilité utérine, l'utilisation d'un cathéter souple, l'élimination de la glaire cervicale et le placement guidé par ultrasons de l'embryon dans la cavité médiane pour optimiser les résultats. Le repos au lit et l'immobilisation après le transfert d'embryons sont pratiqués depuis longtemps avec l'intention d'améliorer le taux de grossesse. Cependant, les études n'ont montré aucun changement significatif dans le taux de grossesse clinique. De même, aucune différence n'a été trouvée dans les naissances vivantes, le taux de grossesse en cours, le taux de fausse couche, le taux de grossesse multiple ou le taux d'implantation. les résultats ont montré que la mobilisation immédiate après un transfert d'embryons n'a pas d'influence négative sur le taux de réussite de la FIV. Par conséquent, le repos au lit ne doit pas être recommandé. En fait, des études plus récentes ont indiqué que l'alitement prolongé peut contribuer à des résultats négatifs, il a été déterminé que l'alitement et l'inactivité, combinés à une augmentation des œstrogènes, entraînaient une augmentation de la formation de caillots sanguins et de la résistance à l'insuline. En fin de compte, ces caillots sanguins peuvent perturber la croissance et le développement du fœtus en arrêtant le flux sanguin vers l'utérus lorsque cela est vraiment nécessaire. D'autre part, une activité légère augmente le flux sanguin, réduit l'inflammation, abaisse les hormones de stress et favorise une circulation sanguine saine. Ces facteurs sont associés à un meilleur développement fœtal et à une meilleure santé de la future mère. Les activités normales après un transfert d'embryons doivent être reprises en général. Cependant, les exercices vigoureux ou les activités pouvant causer de l'inconfort (y compris les activités de levage de charges lourdes et de saut) doivent être évités. Évitez d'avoir des rapports sexuels par la suite car cela peut perturber l'implantation de l'embryon dans l'utérus. Évitez également la chaleur, comme les bains chauds. Cependant, une douche régulière est autorisée.  Il est important de suivre toutes les instructions fournies par l'équipe médicale, car elle vous connaît mieux ainsi que votre parcours de fertilité et peut donner des conseils pertinents pour vos situations spécifiques. https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/repos-au-lit-après-le-transfert-d-embryons-bénéfique-ou-nocif Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Innovation microfluidique pour le tri des spermatozoïdes (MFSSI) Dernières techniques pour gérer la fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes   Les technologies de procréation assistée sont des outils très importants pour lutter contre l'infertilité. Environ 50% des cas d'infertilité sont dus à l'infertilité masculine, c'est pourquoi la sélection des spermatozoïdes est importante pour son utilisation en FIV, ICSI et IUI. Les méthodes actuellement disponibles pour le tri des spermatozoïdes sont coûteuses, demandent beaucoup de travail et dépendent d'un technicien.    Les puces microfluidiques jouent un rôle crucial en biologie et en médecine. En raison de leurs caractéristiques de la taille d'un micron et de la possibilité de manipulation d'échantillons et d'application de stimulants externes, par exemple : ondes acoustiques, chimiotaxie et thermotaxie, il permet de traiter des échantillons de faible volume en 10 minutes rapidement et à faible coût. Les hommes infertiles ont tendance à avoir un rapport plus élevé de spermatozoïdes anormaux morphologiquement et avec un taux de fragmentation de l'ADN plus élevé, une nouvelle technologie a été introduite pour surmonter ce problème, elle s'appelle des puces de tri des spermatozoïdes fertiles ultimes. Les puces de tri des spermatozoïdes fertiles sont des puces qui extraient les spermatozoïdes avec une meilleure morphologie et une meilleure qualité d'ADN, c'est-à-dire: éliminer les spermatozoïdes de basse qualité. Cette méthode a augmenté le nombre de spermatozoïdes non fragmenté de 45% à 98%. ** L'utilisation de cette technique cause-t-elle des dommages physiques aux spermatozoïdes? La réponse est non, elle est complètement sûre. **Comment ça marche? 1- échantillon de sperme donné par un partenaire masculin 2- L'échantillon est inséré dans un dispositif de centrifugeuse pour séparer les spermatozoïdes du liquide séminal 3- Les spermatozoïdes sont injectés dans le canal de puce 4- Les spermatozoïdes sains nagent dans l'autre extrémité du canal et sont séparés des spermatozoïdes morts ou endommagés ** Qu'est-ce qui distingue la puce de tri des spermatozoïdes fertile des autres méthodes de tri des spermatozoïdes (méthode de densité, méthode de natation)? D'autres méthodes sélectionnent des spermatozoïdes basés sur une meilleure motilité et une meilleure morphologie, la technique de la puce choisit également les spermatozoïdes avec moins de fragmentation de l'ADN et les moins exposés aux radicaux libres d'oxygène qui ont été prouvés par des études pour affecter la santé des spermatozoïdes et le taux de réussite de l'ICSI. ** Le succès de la technique de la puce dépend-il du prétraitement avec les vitamines et les anti-oxydants? Ce qui distingue cette technique, c'est qu'il n'a pas besoin de prétraitement avec des vitamines ou des anti-oxydants. ** La technique de la puce peut-elle être utilisée pour l'insémination intra-utérine (IUI)? Oui, il peut être utilisé. ** Si j'avais un cycle IVF / IUI raté auparavant, en utilisant le succès de la puce plus tard? Il existe de nombreuses raisons pour la défaillance de la FIV / IUI, une évaluation approfondie doit être effectuée et si la raison s'est avérée être liée à la qualité ou à la morphologie des spermatozoïdes anormaux ou à une fragmentation accrue de l'ADN, la technique de la puce peut augmenter le taux de réussite. ** Cette technique est-elle utile pour l'infertilité féminine liée à une faible réserve ovarienne? Il est uniquement utilisé pour les partenaires masculins avec une faible qualité de sperme, mais si la partenaire féminine se plaint également d'une faible réserve ovarienne, la méthode Chip peut être utilisée pour son partenaire masculin visant à augmenter le taux de réussite de la FIV. ** Dans le cas où le partenaire masculin avait des spermatozoïdes normaux, pouvons-nous utiliser la méthode de la puce pour augmenter le taux de réussite en FIV? Le succès de la FIV est augmenté avec une meilleure qualité d'embryons, la méthode de la puce améliore la qualité de l'embryon, ce qui améliorera le taux de réussite en FIV même avec des spermatozoïdes normaux. ** Qu'en est-il de l'utilisation de ce traitement pour l'azoospermie? Malheureusement, cette méthode ne réussira pas à moins qu'il y ait des spermatozoïdes sains normaux dans l'échantillon car il ne fait que des spermatozoïdes sains à partir de spermatozoïdes malsains. ** Pour résumer, cette méthode est utilisée pour sélectionner des spermatozoïdes sains afin d'améliorer la qualité de l'embryon et d'augmenter le taux de réussite de l'IUI / FIV dans la reproduction assistée sans infliger de mal aux spermatozoïdes. Fertile Plus Microfluid Sperm Sorting Chips Video Technique Les puces de tri microfluidique doivent être sûres pour les spermatozoïdes de sorte qu'elles ne modifient pas leurs spécifications, telles que la motilité, la morphologie, l'intégrité de l'ADN et l'acrosome. Ceci peut être réalisé en utilisant des canaux et des chambres avec une taille, une longueur, une forme et des revêtements adaptés aux spermatozoïdes. Les puces microfluidiques pour le tri des spermatozoïdes reposent sur des méthodes actives ou passives. Une brève discussion sur les approches actives et passives les plus populaires est disponible dans la section suivante. 1. Méthode active : Dans cette méthode, des stimulateurs externes, tels que la chaleur de produits chimiques ou un flux de fluide actif, sont appliqués pour effectuer le tri. Ces stratégies permettent de trier les spermatozoïdes de haute qualité et progressivement mobiles. 1.1. Ondes acoustiques 1.1.1. Onde acoustique de surface/taille du sperme/modèle de motilité : il s'agit d'un contrôle invasif et précis du processus de sélection des spermatozoïdes. Il a besoin d'équipement supplémentaire. Temps de travail : 50 minutes. 1.1.2. Onde acoustique en vrac/Répartition de la pression à travers le fluide/Ajout de billes de polystyrène : Il s'agit d'une procédure invasive utilisée dans les enquêtes sur les agressions sexuelles. Il isole un petit nombre de spermatozoïdes à partir d'échantillons d'ADN féminin. Besoin d'équipement supplémentaire. Temps de travail : 15 minutes. 1.2. Chimiotaxie 1.2.1. Gradient de concentration de progestérone, comportement chimio-attractif des spermatozoïdes : il s'agit d'un traitement non invasif. Malheureusement, il s'agit d'une méthode à faible efficacité. 1.2.2. Concentration de gradient de fluide oviductal d'acétylcholine et de rat, comportement chimio-attractif des spermatozoïdes : il s'agit d'un environnement fluidique stationnaire utilisant la stratégie biomimétique et élimine le comportement rhéotactique et chimiocinétique des spermatozoïdes comme critères de sélection. Comme celui mentionné ci-dessus; il a une faible efficacité. 1.3. Chimiotaxie et thermotaxie : 1.3.1. Concentration du gradient d'acétylcholine, gradient de température et comportement chimio-attractif et thermo-attractif des spermatozoïdes. Cette puce a une conception et une fabrication compliquées en raison d'une géométrie complexe à rapport d'aspect élevé. Gradient de température optimisé : 0,154 C/mm de 35 à 37 C. 2. Méthode passive : Elle a été développée pour le tri des spermatozoïdes de haute qualité. Il repose sur le comportement et le mouvement inhérents des spermatozoïdes en l'absence de tout stimuli externe. 2.1. Géométrie 2.1.1. Comportement de nage des spermatozoïdes, réseaux de micro-piliers : il est non invasif, structurellement moins complexe et imite les caractéristiques de filtrage de l'appareil reproducteur féminin. Dans cette méthode, il y a une amélioration de 5 fois de la morphologie, une amélioration de 3 fois de la maturité nucléaire et des améliorations de 2 à 4 fois de l'intégrité de l'ADN. Débit : 99%. Temps de travail : 10 minutes. 2.1.2. Gradient de cisaillement de vitesse et profil hydrodynamique du micro-confinement de fluide : il s'agit d'une procédure de travail simple. Efficacité de récupération : 44% augmentée. Débit : 80 %. 2.1.3. Profil hydrodynamique du fluide dans le canal et mécanique de l'écoulement des fluides, structure en forme de papillon à taux de cisaillement : cela imite la largeur variable des jonctions dans l'appareil reproducteur féminin. C'est une conception et une fabrication de puces simples. Le seul inconvénient de cette méthode; est que l'accumulation d'une grande population de spermatozoïdes devant la sténose conduit à une efficacité réduite du tri des spermatozoïdes très mobiles. Dans cette méthode, les spermatozoïdes mobiles hautement progressifs nagent vers le site fécondé tandis que les spermatozoïdes non mobiles et lents s'accumulent devant la sténose. 2.2. Rhéotaxie 2.2.1. Comportement rhéotactique des spermatozoïdes, Corrals à l'intérieur des micro-canaux : L'ajout d'un dispositif de retenue du sperme est l'avantage de cette méthode. Débit : 100 %. Temps de travail : 45 min 2.2.2. Flux de fluide, comportement rhéotactique des spermatozoïdes et gravité : il s'agit d'une procédure automatisée, de tri rapide. Cette méthode élimine l'utilisation d'outils supplémentaires, comme une pompe. C'est une conception de puce simple. L'un des inconvénients de cette méthode est qu'elle manque certains des spermatozoïdes potentiellement de haute qualité en raison du rythme rapide. Temps de travail : 80 secondes. 2.2.3. Vitesse du fluide à l'intérieur du canal /Conception d'un canal de type diffuseur : C'est une conception de puce simple. Performance basée sur l'équation de continuité en dynamique des fluides. Inconvénient de cette méthode : Collecte imprécise des spermatozoïdes triés dans la région appropriée. Temps de travail : 10 minutes. 2.3. L'écoulement d'un fluide: 2.3.1. Trois flux laminaires parallèles différents avec un débit de sperme variable : la capacité des spermatozoïdes à traverser les lignes de courant dans le flux laminaire imitent l'environnement visqueux de l'appareil reproducteur féminin. Il s'agit d'une conception de puce simple. Un inconvénient est qu'il peut manquer certains spermatozoïdes potentiellement de haute qualité en raison de la dépendance temporelle de la migration dans le liquide laminaire. 2.3.2. Canal de type diffuseur avec production de dynamique des fluides (permettant le passage croisé des spermatozoïdes à travers la ligne de flux laminaire) : cette puce a une conception et une fabrication compliquées en raison d'une géométrie complexe à rapport d'aspect élevé. Après avoir testé différentes méthodes dans cette innovation, il y a eu une amélioration de 44% de l'efficacité des spermatozoïdes triés sans affecter leur intégrité de l'ADN. Heureusement, cette nouvelle innovation est maintenant disponible dans notre clinique pour nos patients ICSI. https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/innovation-microfluidique-pour-le-tri-des-spermatozoïdes-mfssi Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM ROSI (injection de spermatide ronde)  ROSI (injection de spermatides rondes) est une méthode dans laquelle des précurseurs de spermatozoïdes matures obtenus par prélèvement d'échantillons éjaculés ou extraction de spermatozoïdes testiculaires (TESE) sont injectés directement dans les ovocytes et utilisés à la place des spermatozoïdes matures en dernier recours comme traitement de l'infertilité masculine.  .  Les hommes atteints d'azoospermie sont généralement référés à des spécialistes de la fertilité masculine qui peuvent recommander des procédures chirurgicales d'extraction de sperme afin d'obtenir des spermatozoïdes destinés à la fécondation.  Malheureusement, même avec ces procédures d’extraction, de nombreux hommes ne possèdent pas de spermatozoïdes matures pouvant être isolés avec succès.  1 homme en bonne santé sur 100 est azoospermique et environ 70 à 80 % d'entre eux sont des cas d'azoospermie non obstructive.  Le Micro‐TESE est le seul traitement permettant de rechercher des spermatozoïdes.  L'incidence de détection de spermatozoïdes testiculaires est d'environ 30 à 60 %, mais environ la moitié des spermatozoïdes trouvés sont immobiles ou présentent des malformations.  Chez les hommes atteints d'azoospermie non obstructive où ni les spermatozoïdes matures ni les spermatides à un stade avancé n'ont été isolés à partir d'échantillons testiculaires, il a été rapporté qu'environ 30 % des patients posséderaient des spermatides rondes dans leurs échantillons chirurgicaux. Le principe du ROSI est que les spermatides rondes se développent après deux méioses et possèdent le même nombre de chromosomes et le même contenu en ADN que ceux des spermatozoïdes matures.  La spermatide ronde possède un ensemble haploïde de chromosomes 23 et une teneur en ADN 1N, tout comme un spermatozoïde mature.  Ainsi, si la spermatide ronde peut être injectée directement dans l’ovocyte avec la même technique que l’ICSI, elle peut féconder l’ovocyte et donner naissance à un bébé.  La spermatide ronde se trouve dans l'éjaculat ou les testicules.  Ceux de l'éjaculat sont considérés comme un échantillon inadéquat pour le ROSI par rapport à celui des testicules en raison de la forte possibilité de changement apoptotique de la spermatide ronde.  Des études ont montré que le taux de grossesse par couple était de 13,4 % et le taux d'accouchement par couple de 8,1 %.  Le ROSI a donné lieu à des grossesses cliniques et à des naissances vivantes, mais les taux de réussite sont considérablement inférieurs à ceux obtenus avec des spermatozoïdes matures.  ROSI semble donner naissance à une progéniture sans problèmes physiques, mentaux ou épigénétiques inhabituels  Le suivi des bébés ROSI (développement physique et cognitif) a montré que leur développement était le même que celui des bébés conçus naturellement, à l'exception de la réponse du bébé à l'interaction parentale entre 12 et 18 mois. De plus, le gain de poids des bébés ROSI était le même que celui des bébés conçus naturellement, mais  nous avons remarqué que les bébés mâles étaient en quelque sorte plus légers à l'âge de 1,5 ans par rapport à leurs homologues conçus naturellement, ils ont finalement rattrapé leur retard à l'âge de 2 ans.  Les bébés ROSI ne présentent pas de risque accru d’anomalies chromosomiques/génétiques ou congénitales et donnent à une partie des hommes infertiles la possibilité de propager leur matériel génétique au fil des générations. Cette technique est appliquée par le Dr Najeeb depuis le début des années 2000 (2001 et 2002). Au total, 1170 cas ont été effectués en Jordanie dans l'ensemble il y a de nombreuses années, mais aucun d'entre eux n'a abouti à une grossesse réussie (seules les grossesses biochimiques ont abouti) et c'est pourquoi l'utilisation de la technique a été abandonnée. Récemment, de nouvelles techniques ont été ajoutées pour une meilleure préparation des spermatides rondes comme l'activation électrique, améliorant ainsi le succès de Rosi, donc Rosi a été réintroduit dans la pratique clinique grâce aux progrès de la science.  Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G  Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/rosi-injection-de-spermatide-ronde Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Cryoconservation des ovocytes (ovocytes glaciaux) La cryoconservation des ovocytes (congélation) est une procédure pour "garder" les œufs d'une femme pour une utilisation ultérieure, cette méthode permet aux femmes de reporter la maternité à une date ultérieure pour des raisons médicales ou sociales, aujourd'hui, il joue un rôle crucial dans la technologie reproductive assistée qu'elle fournit Les femmes ayant une plus grande autonomie reproductrice et augmentent leurs chances d'avoir une grossesse saine plus tard dans la vie. ** Indications de congélation des ovocytes: - Préserver la fertilité pour les patients subissant un traitement gonadotoxique (chimiothérapie et radiothérapie) - pour dépasser l'infertilité liée à l'âge - Préserver la fertilité pour les personnes susceptibles de perdre une perte précoce de la fonction ovarienne - pour préserver la fertilité future pour ceux qui n'ont toujours pas trouvé de partenaire - chez les patients utilisant l'art et qui sont contre le gel des embryons pour des raisons religieuses ou culturelles. - Les femmes positives pour la mutation du gène du cancer du sein et qui prévoient une ovariectomie prophylactique. - conservation de la fertilité pour les patients atteints d'endométriose sévère - Lorsque les spermatozoïdes ne peuvent pas être obtenus le jour de la récupération des ovocytes dans les cycles de la FIV ** Comment le gel des ovocytes est-il effectué? - Induction de l'ovulation à l'aide d'injections hormonales pour produire plusieurs œufs. - Lorsque plusieurs œufs sont matures, une injection est donnée pour l'induction de maturation finale - Les œufs sont récupérés par voie transvaginale ou transabdominale sous sédation. - Les œufs sont immédiatement congelés. Les ovocytes ont une teneur élevée en eau ainsi congélation conduit à la formation de cristaux de glace qui détruit l'intégrité des cellules, donc l'œuf doit être déshydraté avant la congélation, inhibant ainsi la formation de cristaux de glace. ** Risques de la procédure: - syndrome de l'hyperstimulation ovarienne - Saignement et infection liées à la procédure de récupération des œufs. - Torsion ovarienne due aux ovaires élargis. - Donner un faux sentiment de sécurité pour que la femme retarde davantage la conception et la grossesse ** Pendant combien de temps les ovocytes peuvent-ils être congelés? Jusqu'à 10 ans et il peut être étendu dans certaines circonstances. ** Le gel des ovocytes est-il associé à une incidence accrue des anomalies chromosomiques? La réponse serait non, elle n'augmente pas les anomalies chromosomiques. ** Quelles interventions peuvent être faites pour évaluer la qualité des œufs avant de procéder à la congélation des œufs? - Visualisation des broches dans les ovocytes de la métaphase 2 - Mesurer la taille de la broche - Biopsie corporelle polaire (pour s'assurer que les embryons seront euploïdes) ** Que se passe-t-il quand il est temps d'utiliser des œufs surgelés? Les œufs sont décongelés et ICSI suit. ** Pourquoi devons-nous effectuer ICSI lors de l'utilisation d'oeufs surgelés? La congélation des œufs rend la couche extérieure plus difficile, et il devient difficile pour les spermatozoïdes de le pénétrer. ** Le taux de réussite dépend principalement de (réserve ovarienne) et de l'âge de la femme (succès plus élevé dans l'âge de moins de 38 ans), et de nombreuses études n'ont montré aucune différence dans les taux de fertilisation et les taux de grossesse clinique entre les ovocytes frais et gelés. En conclusion, la congélation des ovocytes n'est pas une garantie de la grossesse future, mais elle offre aux femmes la possibilité d'avoir des enfants biologiques plus tard dans la vie et a le potentiel de révolutionner la façon dont nous pensons à la fertilité et à la reproduction. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/cryoconservation-des-ovocytes-ovocytes-glaciaux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Activation électrique des ovocytes L’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) est devenue le traitement thérapeutique le plus efficace contre l’infertilité masculine Cependant, un échec total de la fécondation se produit encore dans certains cas, une tératozoospermie , des spermatozoïdes immobiles , et même dans certains cas inexpliqués. L'échec de la fécondation après ICSI peut résulter soit d'un manque ou d'un déficit de facteurs d'activation dans les spermatozoïdes, soit de l'incapacité de l'ovocyte à répondre au sperme injecté. Étant donné que les spermatozoïdes sont injectés à l’intérieur de l’ooplasme, l’échec de la division est très probablement le résultat de l’échec de l’activation des ovocytes. L'événement clé de l'activation des ovocytes est une augmentation temporelle de la concentration intracellulaire de Ca2+. L'électroactivation de l'ovocyte entraîne une augmentation rapide du Ca2+ à l'intérieur de l'ovocyte, qui diminue progressivement jusqu'au niveau d'origine en 300 secondes environ. il a été démontré que l'activation des ovocytes permettait une fécondation et une grossesse normales Il a été rapporté qu'environ 70 à 80 % des ovocytes non fécondés après ICSI répondaient à l'électroactivation. Les ovocytes qui ne parviennent pas à se féconder 24 heures après l'ICSI peuvent reprendre une fécondation apparemment normale et un développement embryonnaire précoce en réponse à une stimulation électrique. De plus, le degré d’activation cytoplasmique, déterminé par le nombre d’impulsions appliquées, affecte l’efficacité de la fécondation et le développement embryonnaire précoce. la stimulation électrique a entraîné une amélioration significative du taux de fécondation après ICSI, dans les cas d'échec total de la fécondation ou de fécondation limitée et dans les cas d'oligoasthénotératospermie et d'azoospermie non obstructive. Qu’est-ce qu’un défaut d’activation ovocytaire ? Lors de la fécondation, l'activation des ovocytes est déclenchée par les spermatozoïdes (libérant du calcium selon des schémas spécifiques au sein de l'ovocyte). Une déficience dans ce processus est à l'origine de la plupart des cas d'échec de la fécondation. Comment se produit l’activation des œufs ? L'activation de tous les œufs semble dépendre d'une augmentation de la concentration d'ions calcium libres dans l'œuf. Une telle augmentation peut se produire de deux manières : les ions calcium peuvent pénétrer dans l’œuf de l’extérieur, ou les ions calcium peuvent être libérés du réticulum endoplasmique à l’intérieur de l’œuf. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/activation-électrique-des-ovocytes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Méthodes pour améliorer la muqueuse utérine avant le transfert d'embryons La muqueuse utérine est l'un des facteurs les plus importants qui déterminent le succès du transfert d'embryons dans les programmes de FIV, car elle doit être d'une épaisseur appropriée et contenir des tissus riches en vaisseaux sanguins pour que l'embryon puisse s'attacher et qu'une grossesse ait lieu. Une muqueuse utérine fine ou faible peut entraîner un échec d’implantation, même avec des embryons de haute qualité. Par conséquent, la muqueuse utérine doit être préparée pour garantir les plus grandes chances de réussite de la grossesse, et cela peut être obtenu grâce à des médicaments ou à des techniques spécifiques. Et dans l'article suivant, nous parlerons brièvement des nouvelles technologies utilisées pour améliorer la muqueuse utérine et augmenter les taux de réussite, telles que les facteurs de croissance et le PRP. Quelle est la définition des facteurs de croissance ? Ce sont des protéines naturelles qui stimulent la réparation et la génération des cellules. Quel est le rôle des facteurs de croissance dans le corps humain ? ** développement ** cicatrisation des plaies ** entretien des tissus Des anomalies au niveau ou dans la signalisation des facteurs de croissance affectent-elles la fertilité ? Oui, chez les hommes comme chez les femmes Quel est le rôle des facteurs de croissance dans la fécondité ? ** réguler les processus ovariens (maturation des ovules et survie) ** régule les processus testiculaires (maturation et motilité des spermatozoïdes) ** réguler les processus de l'endomètre (réceptivité et croissance) ** joue un rôle important dans le développement précoce de l'embryon L’administration de facteurs de croissance améliore-t-elle la fonction endométriale ? Oui, car une altération des niveaux de facteurs de croissance entraîne un échec d’implantation et des fausses couches à répétition. Quelles sont les utilisations des facteurs de croissance dans les domaines de la fertilité (ICSI/FIV) ? ** chez les patientes présentant une mauvaise réponse ovarienne pour améliorer la croissance et la maturation des follicules ** chez les patientes présentant un échec récurrent dans l'amélioration de la prolifération, de la réceptivité et de l'implantation d'embryons de l'endomètre ** chez les patients ayant une mauvaise qualité de sperme pour améliorer le développement et la motilité des spermatozoïdes Qu’est-ce que la thérapie PRP ? Thérapie plasmatique riche en plaquettes, un concentré de plaquettes dérivées du sang de la patiente par centrifugation, injectées dans les ovaires ou l'utérus et contenant de nombreux facteurs de croissance. Existe-t-il des facteurs de croissance synthétiques à utiliser en cas d'infertilité ? Oui, de nombreuses préparations sont réalisées et donnent des résultats satisfaisants. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/méthodes-pour-améliorer-la-muqueuse-utérine-avant-le-transfert-d-embryons Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Dévoiler le facteur masculin : comment le vieillissement et les défauts du sperme influencent le succès de la FIV L'impact de l'âge masculin sur la qualité du sperme et les taux de réussite de la FIV   Alors que la plupart des discussions sur la fertilité se concentrent sur l'âge des femmes, des recherches récentes confirment que l'âge des hommes joue également un rôle important dans la fertilité et dans les résultats des technologies de procréation assistée telles que la fécondation in vitro (FIV). Bien que les hommes soient capables de produire des spermatozoïdes tout au long de leur vie, le vieillissement peut entraîner des modifications de la qualité et de la fonction des spermatozoïdes. Premièrement : l’impact de l’âge sur la qualité du sperme : Avec l’âge, plusieurs changements biologiques se produisent dans le système reproducteur masculin, dont les plus importants sont : 1. Diminution du nombre de spermatozoïdes Des études indiquent que le nombre de spermatozoïdes peut diminuer progressivement avec l'âge, réduisant ainsi les chances de fécondation naturelle. 2. Motilité réduite des spermatozoïdes Une bonne motilité des spermatozoïdes est essentielle pour que les spermatozoïdes atteignent l'ovule. Avec l’âge, la motilité totale et progressive des spermatozoïdes diminue. 3. Fragmentation accrue de l’ADN des spermatozoïdes L’un des changements les plus importants liés à l’âge est l’augmentation du taux de fragmentation de l’ADN dans les spermatozoïdes, qui peut affecter le développement embryonnaire et augmenter le risque de fausse couche. 4. Augmentation des mutations génétiques Des études récentes ont montré que les spermatozoïdes des hommes plus âgés pourraient être porteurs d'un plus grand nombre de mutations génétiques, ce qui pourrait être lié à un risque accru de certaines maladies génétiques chez les enfants. 5. Diminution de la qualité du sperme avec l’âge 6. Incidence accrue des malformations congénitales 7. Volume de sperme réduit 8. Mauvaise qualité des embryons 9. Probabilité réduite d’implantation 10. Augmentation du taux de fausses couches 11. Risques génétiques accrus tels que mutations, autisme et malformations congénitales Comment la morphologie des spermatozoïdes affecte-t-elle le succès de la FIV ? ** Taux de fécondation réduit ** Qualité d'embryon réduite ** Augmentation du taux de mortinatalité d'embryons ** Taux de croissance embryonnaire plus lent ** Taux d'implantation réduit ** Augmentation du taux de grossesse biochimique et des fausses couches précoces Deuxièmement : l'impact de l'âge masculin sur le succès de la FIV Bien que l'âge de la femme reste le facteur le plus important dans le succès des technologies de procréation assistée, l'âge de l'homme peut affecter certains résultats : • Taux de fécondation et qualité des embryons Dans la plupart des cas, le taux de fécondation n'est pas affecté de manière significative par le seul âge de l'homme, surtout lorsque la femme est jeune. • Risque accru de fausse couche L’âge avancé des hommes est associé à un taux plus élevé de fausses couches après la conception, souvent lié à une fragmentation accrue de l’ADN des spermatozoïdes. • Taux de naissances vivantes plus faibles chez les hommes âgés :  Certaines études indiquent que les taux de réussite de la FIV peuvent diminuer chez les hommes de plus de 50 ans, surtout si le partenaire est également plus âgé. Une étude a montré que les taux de réussite peuvent être inférieurs lorsque l’homme a plus de 51 ans par rapport aux hommes plus jeunes. Troisièmement : l’effet de l’âge peut-il être surmonté ? Heureusement, les technologies modernes de procréation assistée peuvent réduire l’impact de certains facteurs liés à l’âge chez les hommes, tels que : - L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI), qui permet l'injection d'un seul spermatozoïde dans l'ovule. - Tests de fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes pour améliorer la sélection des spermatozoïdes sains. - Améliorations du mode de vie, comme arrêter de fumer, maintenir un poids santé et éviter l'exposition aux toxines. - Utilisation d'antioxydants - Traitement de la varicocèle, si présente - Utilisation de techniques avancées pour sélectionner les meilleurs spermatozoïdes pour la fécondation in vitro - Récupération de spermatozoïdes du testicule en cas de forte fragmentation de l'ADN Bien que les hommes puissent avoir des enfants à un âge plus avancé, l’âge avancé peut entraîner une diminution de la qualité du sperme et une augmentation de la fragmentation de l’ADN du sperme, ce qui peut affecter les chances de grossesse et les taux de réussite de la FIV, surtout si la femme est également plus âgée. Par conséquent, il est conseillé d'évaluer soigneusement les facteurs reproductifs masculins en cas de retard de grossesse et de ne pas se concentrer uniquement sur l'âge de la femme. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/dévoiler-le-facteur-masculin :-comment-le-vieillissement-et-les-défauts-du-sperme-influencent-le-succès-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Procédures qu'un patient doit suivre après une fécondation in vitro-FIV   La FIV est l'une des techniques les plus importantes utilisées pour traiter l'infertilité. Son taux de réussite dépend non seulement de l'acte médical lui-même mais aussi du respect par la patiente des instructions après le transfert d'embryon. Les jours qui suivent le transfert d’embryons sont une période critique car c’est la période d’attente des résultats. 1- Repos relatif Le repos est recommandé pendant les 24 heures suivant le transfert d’embryons, mais il n’existe aucune preuve scientifique étayant la nécessité d’un alitement prolongé. Le patient peut se livrer à des activités quotidiennes légères tout en évitant les activités intenses. 2. Observance des médicaments Le médecin prescrira généralement des médicaments pour soutenir la muqueuse utérine, comme la progestérone. Il est essentiel de respecter la posologie et le calendrier prescrits et de ne pas les interrompre sans consulter votre médecin. 3. Évitez les activités physiques intenses Il est conseillé d’éviter de soulever des poids lourds ou de faire des exercices intenses pendant les premiers jours suivant le transfert d’embryon. 4. Alimentation saine Il est recommandé d’avoir une alimentation équilibrée, riche en protéines, légumes et fruits, de boire beaucoup d’eau et de réduire sa consommation de caféine. 5. Réduction du stress Le stress et l'anxiété peuvent affecter le confort du patient durant cette étape. Par conséquent, la détente et les activités légères telles que les promenades tranquilles ou la lecture sont recommandées. 6- Faire un test de grossesse au bon moment Le succès de la procédure est confirmé par un test sanguin pour l'hormone de grossesse (hCG) environ 14 jours après le transfert d'embryon. Erreurs courantes après la FIV : 1- Trop de repos Certains patients pensent que rester au lit tout le temps augmente les chances de succès, mais des études indiquent que les mouvements légers n'affectent pas négativement l'implantation de l'embryon. 2- Arrêter les médicaments dès les premiers signes de légers saignements De légers saignements ou pertes brunes peuvent survenir après le transfert d'embryons, ce qui peut être normal. Une erreur courante consiste à arrêter le traitement sans consulter un médecin. 3- Faire un test de grossesse trop tôt Certaines patientes font un test de grossesse à domicile quelques jours après l'intervention, ce qui peut donner un résultat inexact et provoquer une anxiété inutile. 4. Anxiété excessive et surveillance de chaque symptôme : Analyser chaque sensation mineure, comme les crampes ou les ballonnements, peut augmenter l'anxiété. Beaucoup de ces symptômes sont provoqués par des médicaments hormonaux et ne sont pas nécessairement révélateurs du succès ou de l’échec de la procédure. 5. Retour rapide à une activité physique intense : Effectuer des travaux ménagers intenses ou des exercices intenses immédiatement après le transfert d'embryons peut provoquer une gêne pour la patiente. Il est donc préférable d’augmenter progressivement l’activité physique. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/procédures-qu-un-patient-doit-suivre-après-une-fécondation-in-vitro-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM FIV après 40 ans : succès et défis liés au mariage tardif   Les mariages tardifs et les grossesses reportées sont devenus de plus en plus courants ces dernières années pour des raisons sociales, professionnelles ou personnelles. À mesure que les femmes vieillissent, certains couples peuvent avoir des difficultés à concevoir naturellement, ce qui fait des technologies de procréation assistée comme la fécondation in vitro (FIV) une option importante pour parvenir à une grossesse. L'impact de l'âge sur la fertilité La fertilité d'une femme diminue progressivement avec l'âge, et cette baisse s'accentue après 40 ans. Cela est dû à plusieurs raisons, dont les plus importantes sont : - Une diminution du nombre d'ovules dans les ovaires - Une baisse de la qualité des œufs avec une probabilité accrue d'anomalies chromosomiques - Une diminution de la réponse des ovaires aux médicaments contre la fertilité Tous ces facteurs peuvent réduire les chances de conception naturelle et affecter les taux de réussite des procédures de fécondation in vitro (FIV). FIV après 40 ans Malgré les défis, une grossesse est toujours possible après 40 ans grâce aux technologies de procréation assistée. Les taux de réussite dépendent de plusieurs facteurs, notamment : - L'âge exact de la femme - Réserve ovarienne et nombre de follicules - Qualité du sperme - La présence d'autres affections telles que l'endométriose ou des problèmes utérins. En général, les taux de réussite de la FIV diminuent progressivement après 40 ans par rapport aux âges plus jeunes, mais de nombreux cas aboutissent encore à des grossesses réussies, surtout lorsqu'il existe une bonne réserve ovarienne. L’importance de l’évaluation pré-traitement Avant de commencer le traitement, une évaluation complète est recommandée, comprenant :  - Examen échographique du nombre de follicules - Évaluation de l'utérus et de sa muqueuse - Analyse du sperme - Tests de laboratoire Cette évaluation aide le médecin à déterminer le plan de traitement approprié et à expliquer au couple les chances réalistes de succès. Le rôle des tests génétiques préimplantatoires (DPI) : À mesure que l'âge de la mère augmente, le risque d'anomalies chromosomiques chez les embryons augmente. Par conséquent, des tests chromosomiques sur les embryons avant leur transfert dans l’utérus sont parfois recommandés, ce qui permet de : - Sélectionner des embryons chromosomiquement sains - Réduire le risque de fausse couche - Augmente les chances d'une grossesse réussie. Conseils importants pour augmenter vos chances de réussite : - Ne tardez pas à consulter votre médecin si vous éprouvez des difficultés à concevoir. - Maintenir un poids santé et un mode de vie équilibré. - Évitez de fumer. - Suivez les instructions de votre médecin tout au long de votre traitement. Bien que la fertilité diminue avec l’âge, les progrès des technologies de procréation assistée ont rendu possible une grossesse pour de nombreuses femmes de plus de 40 ans. Une évaluation précoce et un plan de traitement approprié jouent un rôle crucial dans l’amélioration de vos chances de succès. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/fiv-après-40 ans :-succès-et-défis-liés-au-mariage-tardif Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM À quels symptômes une patiente peut-elle s'attendre lors d'un programme de FIV ?   Le programme de FIV implique plusieurs procédures qui reposent fortement sur des médicaments et des injections hormonales pour stimuler les ovaires, récupérer les ovules et parfois favoriser une grossesse précoce. Il est normal que le patient ressente toute une série de symptômes physiques et psychologiques pendant cette période en raison de l’effet des hormones sur le corps. • Symptômes courants lors de la stimulation ovarienne Durant cette phase, des injections hormonales telles que la FSH, la LH ou les gonadotrophines sont utilisées pour stimuler la croissance des œufs : - Ballonnements abdominaux ou sensation de plénitude : dus à une hypertrophie des ovaires - Sensibilité ou douleur des seins : due à une augmentation des taux d'œstrogènes - Sautes d'humeur ou instabilité émotionnelle : fréquentes en raison du stress et de l'anxiété - Ballonnements ou gaz : possibles en raison d'une rétention d'eau accrue et de certains médicaments - Symptômes grippaux ou fatigue : parfois dus à des changements hormonaux ou à des injections quotidiennes. • Symptômes après la récupération des ovules Après l'injection d'induction de l'ovulation et le prélèvement des ovules : - Douleurs abdominales basses légères à modérées : normales dues à la laparoscopie ou à la stimulation ovarienne - Des ecchymoses au site d'injection, surtout si des aiguilles sous-cutanées ont été utilisées - Saignement léger ou spotting (normal après la récupération des ovules) - Légère fatigue ou vertiges (dus à l'anesthésie ou à l'intervention elle-même) • Symptômes après transfert d'embryon Habituellement, après le transfert d'embryons, des médicaments favorisant la grossesse tels que la progestérone sont utilisés, de sorte que la patiente peut ressentir : - Légères contractions abdominales - Ballonnements ou gaz - Modifications mammaires - Sautes d'humeur, car l'anxiété et la tension sont associées à l'attente du test de grossesse • Complications rares à connaître : - Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) : cela comprend des ballonnements abdominaux sévères, une prise de poids rapide, un essoufflement et des nausées et vomissements sévères. Si ces symptômes apparaissent, contactez immédiatement votre médecin. - Saignement abondant ou douleur intense après le prélèvement des ovules (nécessite une évaluation médicale urgente). - Réactions allergiques à l'injection (rares, incluant une éruption cutanée ou des démangeaisons sévères). • Conseils pour soulager les symptômes : - Appliquez des compresses chaudes sur votre ventre pour soulager les contractions. - Buvez beaucoup de liquides et évitez les aliments salés pour réduire les ballonnements. - Reposez-vous en cas de fatigue. - Contactez régulièrement votre médecin si vous ressentez des symptômes inhabituels ou graves. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/À-quels-symptômes-un-patient-peut-il-s-attendre-pendant-un-programme-de-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Mythes courants et faits sur la FIV   La fécondation in vitro est une méthode de procréation assistée qui a de nombreuses indications et qui a évolué au fil des années. Une telle technologie nouvelle a été controversée, ce qui a conduit à la diffusion de nombreuses fausses informations, ce qui a induit les gens en erreur. Mythe 1 : la FIV garantit une grossesse - Cela n'améliore les chances de grossesse que dans certains cas - Le succès dépend de nombreux facteurs tels que l'âge et les paramètres d'analyse du sperme - Le plus grand déterminant du succès est l'âge de la femme, les femmes plus jeunes sont plus susceptibles de tomber enceintes par FIV. Mythe 2 : la FIV donne toujours des jumeaux ou des triplés - Cela augmente le taux de grossesses multiples mais ne le garantit pas - La communauté médicale préfère les grossesses uniques car les grossesses multifœtales présentent des taux de complications plus élevés. Mythe 3 : La FIV donne des bébés anormaux - La plupart des bébés FIV se développent normalement - Les bébés FIV sont en aussi bonne santé que les bébés conçus naturellement - Les anomalies chromosomiques sont généralement liées à un âge maternel avancé Mythe 4 : la FIV est uniquement destinée à l'infertilité féminine - La FIV est nécessaire dans de nombreux cas d'infertilité masculine - De nombreuses techniques sont utilisées comme l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes pour traiter les cas d'infertilité masculine sévère. Mythe 5 : la FIV est réservée aux femmes plus âgées - Habituellement, l'âge maternel avancé est davantage lié à des problèmes de conception - De nombreuses jeunes femmes ont besoin d'une FIV pour différentes indications Mythe 6 : la FIV est toujours la première option de traitement - Des options plus simples doivent être essayées et explorées avant la FIV Mythe 7 : la FIV provoque des cancers - Des études ont montré que la stimulation hormonale n'augmente pas le risque de cancer du sein/des ovaires ou de tout autre type Mythe 8 : la FIV est douloureuse - La récupération des ovules se fait sous sédation - Certaines parties de l'intervention peuvent entraîner une sensation d'inconfort (comme l'échographie transvaginale) Mythe 9 : le stress est la principale raison de l'échec de la FIV - Les facteurs biologiques sont plus importants - Il est important de gérer le stress pour la santé mentale de la dame Mythe 10 : la FIV entraîne toujours des complications - Les grossesses FIV sont les mêmes que les grossesses naturelles - Ils présentent un risque légèrement accru de prééclampsie - Elles ont un risque plus élevé de grossesse gémellaire Si vous envisagez la FIV, vous devriez envisager d'obtenir des informations auprès d'une source scientifique fiable, car de tels mythes affecteront votre décision, ce qui pourrait ne pas être dans votre meilleur intérêt. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/mythes-courants-et-faits-sur-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Comprendre le transfert d'embryons en FIV : frais VS congelés   Le transfert d'embryons fait référence à l'étape de fécondation in vitro où les embryons fécondés sont placés à l'intérieur de l'utérus. Le transfert d'embryons est un art et une procédure délicate. S'il n'est pas effectué par des mains expérimentées, il peut conduire à un échec de la FIV. Des études ont montré que 25 % des embryons transférés à l’intérieur de l’utérus se retrouvent ensuite à l’intérieur du vagin (mauvaise position), c’est pourquoi les gynécologues considèrent le transfert d’embryons comme le point le plus critique de la FIV. Quels sont les facteurs qui affectent l’implantation d’embryons ? - Calendrier - Réceptivité utérine - Qualité de l'embryon Transfert d'embryon frais : - Le transfert se fait dans le même cycle que la récupération des ovules - Cela se fait 3 à 5 jours après la fécondation - L’avantage est qu’il ne nécessite pas de congélation ou de décongélation des embryons - Les inconvénients sont : ** cela se fait à une période où les hormones corporelles ne sont pas induites naturellement, ce qui pourrait affecter la muqueuse utérine. **risque plus élevé d'hyperstimulation ovarienne - Le transfert d'embryons frais est privilégié lorsque la réponse ovarienne est bonne et qu'il n'y a pas de facteurs de risque d'hyperstimulation ovarienne Transfert d'embryon congelé : - Les embryons sont cryoconservés après fécondation et transférés lors d'un autre cycle - L'avantage est que l'utérus est préparé plus naturellement par les hormones naturelles lors des cycles ultérieurs et que le risque d'hyperstimulation ovarienne est moindre. - Les inconvénients sont que cela entraîne des périodes de traitement plus longues et que la congélation et la décongélation des embryons peuvent affecter les taux de survie des embryons. - Elle est privilégiée lorsqu'il existe un risque élevé d'hyperstimulation ovarienne et lorsque la muqueuse endométriale s'avère fine au cours du nouveau cycle. Les taux de grossesse sont-ils plus élevés avec la congélation des embryons ? Certaines études ont montré que lors du transfert d’embryons congelés, l’environnement utérin est plus naturel sur le plan hormonal, mais cela ne s’applique pas à toutes les femmes, car certaines femmes ont des taux de grossesse plus élevés avec le transfert d’embryons frais. Chaque cas doit être individualisé et étudié minutieusement pour décider ce qui lui convient le mieux. Le transfert d’embryons congelés entraîne une diminution du taux de : - Naissance prématurée - Faible poids à la naissance Parce que le milieu utérin est plus naturellement préparé Alors, pour résumer, comment décider si nous devons procéder à un transfert d’embryons frais ou à un transfert d’embryons congelés ? En étudiant les facteurs suivants : - Âge maternel - Réserve ovarienne - Épaisseur et qualité de l'endomètre - Nombre et qualité des embryons - Risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne - Évaluation médicale du cas - Préférence des patients Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/comprendre-le-transfert-d-embryons-en-fiv :-frais-vs-congelés Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Faire face à l’échec de la FIV   La fécondation in vitro est une expérience émotionnelle ayant un impact psychologique et social. La procédure elle-même est complexe et épuise les patients émotionnellement et financièrement. La grossesse n'est pas garantie dans le cadre de la FIV, ce qui pourrait imposer un stress supplémentaire aux patientes et aux médecins. Causes courantes d’échec de la FIV : - Âge maternel avancé entraînant une mauvaise qualité des ovules - Mauvaise qualité de l'embryon - Mauvaise muqueuse utérine - Dysfonctionnement hormonal Les patients doivent comprendre que lorsque la FIV échoue, ce n’est la faute de personne. Réactions émotionnelles attendues en cas d’échec de la FIV : - Tristesse - Chagrin - Culpabilité - Auto-accusation - Anxiété - Sentiment d'isolement Il est important de ne pas réprimer ces émotions. Stratégies d'adaptation : - Prenez votre temps pour le chagrin - Demander de l'aide - Prenez bien soin de vous : **dors bien **manger des aliments sains **exercice **pratiquer la méditation **pratiquez vos passe-temps favoris **appliquer des techniques de relaxation - Asseyez-vous avec votre professionnel de la santé pour examiner votre cas et comprendre les causes possibles d'échec - Planifier la prochaine étape avec votre professionnel de la santé Voici une liste de contrôle à suivre en cas d’échec de la FIV : Étape oui non Donnez-vous la permission de vous sentir triste Faites une pause dans les conversations sur la fertilité Parlez ouvertement avec votre partenaire Connectez-vous avec des amis et de la famille qui vous soutiennent  Rejoignez un groupe de soutien à la fertilité Recherchez des conseils professionnels Maintenir un sommeil sain Maintenir une alimentation saine Faire de l'exercice Pratiquer la méditation Pratiquez des passe-temps et des activités joyeuses Revoyez le cycle de FIV avec votre médecin Discuter des ajustements des futurs cycles de FIV Envisagez des thérapies complémentaires comme l'acupuncture Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité   https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/faire-face-à-l’échec-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Instructions à suivre avant la récupération des œufs   1- À jeun avant l’intervention : - À jeun pendant 6 à 8 heures avant l'intervention. - Le but du jeûne est de réduire les risques de reflux acide, pouvant conduire à un étouffement. 2- Observance médicamenteuse : - Prendre les médicaments de stimulation ou d'entretien tels que prescrits. - Administrer l'injection finale de maturation (gâchette) précisément à l'heure prévue. - Le fait de ne pas administrer la gâchette au moment précis peut affecter la qualité des œufs. 3- Évitez certains médicaments : - Des analgésiques qui fluidifient le sang, comme l'ibuprofène. - Des anticoagulants, comme des injections d'anticoagulants ou des comprimés d'aspirine. - Évitez de prendre tout nouveau médicament sans consulter votre médecin. 4- Hygiène personnelle : - Douche le matin de l'intervention. - Évitez d'appliquer des crèmes, du maquillage ou du vernis à ongles. - Portez des vêtements confortables en coton. 5- Abstinence de rapports sexuels : - Évitez les rapports sexuels pendant 3 jours avant l'intervention. - La durée de l'abstinence affecte la qualité de l'échantillon de sperme fourni par le mari pour la fécondation des ovules. 6- Personne accompagnante : - L'intervention étant réalisée sous anesthésie, vous devez être accompagné d'une personne pour vous aider à rentrer chez vous. - Il est interdit de conduire pendant 24 heures après l'intervention. 7- Vidange de la vessie : - Il est préférable de vider votre vessie immédiatement avant l'intervention pour éviter toute blessure à la vessie et pour garantir que les ovaires sont clairement visibles à l'échographie lors du prélèvement des ovules. 8- Confort psychologique : - Essayez d'être détendu. - Reposez-vous et dormez suffisamment. La procédure de récupération des œufs prend entre 15 et 30 minutes. Il s'agit d'une procédure quotidienne, ce qui signifie que la femme est gardée sous observation dans la zone de récupération pendant deux heures après le prélèvement des ovules pour se remettre de l'anesthésie. Après cela, elle pourra rentrer chez elle. Il est courant que la femme ressente de légères crampes abdominales après l’intervention, ou de légers ballonnements et distension abdominale. Les deux facteurs les plus importants pour le succès de la procédure de récupération des ovules sont : - Prendre le coup de détente à l'heure exacte. - Jeûne avant l'intervention. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/instructions-à-suivre-avant-la-récupération-des-œufs Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Classement des embryons : que signifient les scores ? Le classement des embryons est un moyen permettant auxembryologistes d'évaluer la qualité des embryons. Le classement des embryons se fait en examinant les embryons au microscope. En déterminant les grades d'embryons, l'embryologiste détermine quels embryons sont les meilleurs pour des taux d'implantation et un taux de réussite de FIV plus élevés. 1- Classement du Jour 3 : - Stade de clivage - Les embryons sont évalués 2-3 jours après la fécondation - L'embryologiste évalue : le nombre de cellules, la symétrie et la fragmentation cellulaire - Au jour 3, le nombre de cellules devrait être de 6 à 8 - Même les cellules sont meilleures - Moins de fragmentation, c'est mieux - Les notes sont les suivantes : ** grade A : excellents embryons avec des cellules uniformes et une fragmentation minimale ** grade B : légères irrégularités, légère fragmentation. Ces embryons sont bons **grade C : embryons clairs avec plus de fragmentation ** grade D : mauvaise qualité 2- Jours 5 de notation : - Stade blastocyste - Nous regardons l'expansion, plus c'est étendu, mieux c'est - Nous regardons la masse cellulaire interne qui devient le bébé, plus les cellules sont serrées, mieux c'est - Nous examinons les cellules qui forment le placenta. De nombreuses cellules saines signifient de meilleurs résultats. Nous devons comprendre qu’une meilleure note ne garantit pas le succès. Les embryons de qualité inférieure peuvent entraîner une grossesse. Pourquoi les médecins préfèrent-ils le transfert au cinquième jour ? - La sélection des embryons est meilleure - Le taux d'implantation est élevé - Le système de notation est plus précis L’expérience desembryologistes affecte-t-elle le classement des embryons ? Oui, la classification des embryons est subjective et deux embryologistes peuvent noter différemment le même embryon. Quel est le rôle de l’imagerie time-lapse ? - Ce sont de nouveaux incubateurs qui suivent le développement des embryons - Ils évaluent deux choses : le timing et les modèles de division - Ils aident à la sélection des embryons et diminuent les différences interpersonnelles Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/classement-des-embryons :-que-signifient-les-scores Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Se préparer à un cycle de FIV   Il est important de se préparer à un cycle de FIV car les patientes doivent savoir à quoi s'attendre tout au long du cycle. Tout d’abord, les femmes doivent comprendre les bases de la FIV et les étapes importantes. D'une manière simple, la FIV implique la fécondation de l'ovule en dehors du corps humain et le retour des embryons à l'intérieur de la cavité utérine. Les étapes de base de la FIV sont : - Stimulation ovarienne - Récupération des œufs - La fécondation des œufs - Transfert d'embryon - Test de grossesse Première étape : consulter un médecin spécialisé en FIV : - Ce devrait être un spécialiste de la fertilité - La consultation doit être faite par les deux partenaires Deuxième étape : faire des analyses de sang : - Formule sanguine complète pour traiter l'anémie qui pourrait diminuer le taux de réussite de la FIV - La glycémie, car le diabète est lié à des échecs de grossesse, à des anomalies congénitales et à des fausses couches récurrentes. - Tests de la fonction thyroïdienne : ** le fœtus dépend des hormones thyroïdiennes maternelles au cours des 12 premières semaines de grossesse **le dysfonctionnement de la thyroïde est lié à l'échec de la grossesse et aux fausses couches à répétition - Niveau de prolactine : des niveaux élevés peuvent affecter la qualité des ovules et la fécondation ultérieure - Dépistage des carences en vitamines : la supplémentation en vitamines améliore la fertilité et la qualité des ovules/spermatozoïdes - D’autres analyses de sang sont réalisées en fonction des cas individuels et des antécédents médicaux ou symptômes des patients tels que : dépistage de thrombophilie, test de la fonction hépatique, test de la fonction rénale…etc. - Dépistage viral (Hépatite, VIH, Syphilis) Troisième étape : échographie du bassin maternel : - Vérifier l'utérus à la recherche d'éventuelles anomalies nécessitant une éventuelle correction chirurgicale (adhérences ou septum) - Examiner le volume ovarien et le nombre de follicules antraux (estimation du volume ovarien et éventuelle dose nécessaire de médicaments de stimulation) Quatrième étape : examen au spéculum pour rechercher une éventuelle pathologie cervicale et réalisation d'un test Pap Cinquième étape : il convient de recueillir des antécédents médicaux et chirurgicaux approfondis et de contrôler toute maladie chronique. Sixième étape : se renseigner sur les médicaments utilisés en FIV : -Hormone LH -Hormone FSH - Progestérone - Effets secondaires possibles Septième étape : ajustement du mode de vie : - Arrêter de fumer - Limiter la consommation d'alcool - Maintenir un IMC normal - Mangez des aliments sains - Suppléments de vitamines Huitième étape : préparation émotionnelle : - Fixer des attentes réalistes - Rejoignez des groupes de soutien - Communiquez avec votre partenaire - Communiquer avec un membre de la famille/un ami de confiance Neuvième étape : préparez-vous financièrement : - Comprendre les coûts des différentes procédures et médicaments - Vérifiez la couverture d'assurance possible pour certaines parties du parcours de traitement - Gardez un budget pour les coûts supplémentaires imprévus Dixième étape : planification logistique : - Organiser des congés pour les rendez-vous - Planifier le transport et l'hébergement si vous venez d'un autre pays N'oubliez pas que chaque cycle de FIV est une étape vers votre objectif. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/se-préparer-à-un-cycle-de-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Qualité des œufs 101 : ce que chaque femme devrait savoir   La qualité des œufs indique à quel point un œuf est sain et génétiquement normal. Un œuf de qualité : - A le nombre correct de chromosomes - Fort potentiel à fertiliser - Capable de se diviser et de former un embryon sain Un œuf est considéré comme de mauvaise qualité si : - Ne parvient pas à fertiliser - Arrêter de se développer à un stade précoce - Résultat en fausse couche - Résultat dans des conditions génétiques/chromosomiques La qualité des œufs est importante car elle joue un rôle central dans : ** succès de la fécondation ** développement de l'embryon ** taux d'implantation plus élevé ** résultats de grossesse plus sains Quel est le principal facteur qui affecte la qualité des œufs ? Âge, l'âge croissant entraîne une proportion plus élevée d'œufs présentant des problèmes chromosomiques Existe-t-il un test de qualité des œufs ? Malheureusement non. Il n’existe pas de test direct de la qualité des œufs avant de tenter de les féconder, mais la qualité peut être évaluée indirectement comme suit : - Développement de l'embryon - Tests génétiques des embryons - Résultats antérieurs en matière de fertilité ou de FIV Les signes d’une mauvaise qualité des œufs comprennent : - Échec récurrent de la FIV - Fausses couches à répétition - Mauvais développement des embryons en laboratoire - Âge maternel avancé Existe-t-il un moyen d'améliorer la qualité des œufs ? Certaines habitudes contribuent à maintenir des œufs en bonne santé, mais elles ne garantissent pas une qualité élevée des œufs : - Alimentation saine - Poids santé - Dormez bien - Diminuer le niveau de stress - Arrêter de fumer - Évitez l'alcool - Prenez des suppléments comme l'acide folique et la vitamine D Que faire si la qualité des œufs est considérablement réduite ? Le don d’ovules peut être envisagé dans certains pays, mais il est illégal dans de nombreux pays et certaines sociétés le considèrent comme contraire à l’éthique. D’ailleurs, certaines religions l’interdisent. La religion et les traditions doivent toujours être respectées. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/qualité-des-œufs-101 :-ce-que-chaque-femme-devrait-savoir Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Erreurs fréquentes pouvant réduire les chances de grossesse après une FIV   La FIV est l'une des techniques de traitement de l'infertilité les plus avancées. Cependant, son succès dépend non seulement de la qualité des embryons et du savoir-faire du médecin, mais aussi des habitudes et comportements quotidiens de la patiente, parfois involontaires. Voici quelques-unes des erreurs les plus fréquentes qui peuvent compromettre l'implantation de l'embryon et le maintien d'une grossesse : 1. Non-respect du traitement médicamenteux et hormonal Des médicaments comme la progestérone sont essentiels au maintien de la muqueuse utérine. Erreur : Oublier des doses ou ne pas respecter le calendrier prescrit. Conséquence : Préparation de la muqueuse utérine affaiblie, pouvant entraîner un échec d'implantation. 2. Stress et anxiété Le stress chronique provoque des déséquilibres hormonaux, notamment du cortisol. Erreur : Inquiétudes excessives et ruminations constantes sur l'issue de la procédure. Effet : Risque d'impact négatif sur l'implantation de l'embryon par des mécanismes hormonaux et immunitaires. 3. Activité physique excessive ou repos complet (les deux sont à proscrire) Erreur : Activité physique intense ou alitement prolongé. Effet : Une activité physique intense peut provoquer des contractions utérines, tandis que l’inactivité peut affecter la circulation sanguine. 4. Tabagisme (même passif) Erreur : Fumer ou être exposé à la fumée secondaire. Effet : Réduit le flux sanguin vers l’utérus et affecte la qualité de l’embryon. 5. Consommation excessive de caféine Erreur : Boire plus de 2 à 3 tasses de café par jour. Effet : Peut réduire les chances d’implantation et augmenter le risque de fausse couche précoce. 6. Rapports sexuels après le transfert d’embryons Erreur : Avoir des rapports sexuels sans consulter un médecin. Effet : Peut stimuler les contractions utérines à un moment sensible. 7. Alimentation déséquilibrée Erreur : Consommation excessive de sucres et de restauration rapide, et carence en protéines et en vitamines. Effet : Mauvaise qualité de l'endomètre et déséquilibre hormonal. Meilleure solution : Une alimentation riche en protéines, en fer et en acides gras oméga-3. 8. Manque de sommeil Erreur : Dormir moins de 7 heures par jour. Effet : Déséquilibre hormonal pouvant affecter l'implantation de l'embryon. 9. Utilisation de médicaments sans avis médical Erreur : Prendre des analgésiques ou des remèdes à base de plantes sans consulter un médecin. Effet : Certains médicaments peuvent affecter l'implantation de l'embryon. 10. Négliger des symptômes importants Erreur : Ignorer des symptômes tels que des saignements, des douleurs intenses et des ballonnements excessifs. Effet : Risque de retarder le diagnostic de complications telles que le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). 11. Obésité ou maigreur extrême Erreur : Ne pas contrôler son poids avant et après l'intervention. 12. Faire un test de grossesse trop tôt Erreur : Faire le test trop tôt. Effet : Stress psychologique dû à des résultats inexacts. Le succès d'une FIV dépend non seulement de la procédure médicale, mais aussi d'un mode de vie sain. Éviter des erreurs simples peut faire toute la différence et augmenter considérablement les chances de grossesse. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/erreurs-fréquentes-pouvant-réduire-les-chances-de-grossesse-après-une-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le rôle des unités de fertilité modernes dans l'amélioration des résultats de la FIV   Les techniques de FIV ont connu des progrès significatifs ces dernières années et les unités de fertilité modernes jouent désormais un rôle crucial dans l'augmentation des taux de réussite. Plus la technologie est avancée et plus le personnel médical de l’unité de fertilité est expérimenté, plus grandes sont les chances d’obtenir des embryons sains et de réussir une grossesse. Que sont les unités de FIV modernes ? Il s'agit de laboratoires spécialisés où les ovules sont récupérés, fécondés avec du sperme et où le développement des embryons est surveillé avant leur transfert dans l'utérus. Les unités modernes se caractérisent par des équipements avancés et précis et des systèmes de surveillance sophistiqués pour offrir un environnement optimal aux embryons. Exemples de technologies modernes utilisées dans les unités de FIV : - Incubateurs intelligents pour embryons qui imitent l'environnement utérin - Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) - Tests génétiques chromosomiques préimplantatoires (PGT) - Congélation d'embryons et d'ovules Quel rôle l’environnement du laboratoire joue-t-il dans le succès de la FIV ? - Systèmes de purification de l'air - Contrôle de la température et de l'humidité - Instruments de précision pour surveiller la qualité et la croissance des embryons - Minimiser les vibrations et la contamination au sein du laboratoire. Les embryons sont très sensibles aux changements, même légers, de l’environnement du laboratoire. La technologie seule suffit-elle ? Bien sûr que non. Le succès de la FIV dépend de plusieurs autres facteurs, tels que : - L'âge de la femme - Qualité des œufs - Qualité du sperme - La cause du retard de grossesse - L'expérience du médecin et de l'équipe médicale - Mode de vie - L'alimentation de la femme L'état de préparation des unités de fertilité est évalué par une équipe intégrée et des organismes de réglementation spécialisés tels que : - Ministère de la Santé - Spécialistes de la fertilité et de l'infertilité - Embryologues - Équipe de contrôle des infections - Entreprises spécialisées dans l'étalonnage et la maintenance des équipements médicaux - Organismes d'accréditation internationaux Quels sont les points clés évalués pour déterminer l’état de préparation d’une unité de FIV ? - L'efficacité et la qualification de l'équipe médicale. - La qualité du laboratoire et des équipements. - Les taux de réussite des procédures. - Systèmes de conservation des embryons et des œufs. - L'exactitude des procédures de sécurité et de stérilisation. - Documentation d'échantillons et prévention des erreurs médicales. Le Dr Najeeb s'engage à travailler dans des unités de FIV équipées de technologies modernes, dotées d'un personnel hautement qualifié, adhérant aux normes de qualité les plus élevées et employant les meilleurs protocoles avec les taux de réussite les plus élevés du Moyen-Orient.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/le-rôle-des-unités-de-fertilité-modernes-dans-l-amélioration-des-résultats-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Avancées dans les techniques de préparation du sperme pour l’insémination intra-utérine   L'insémination intra-utérine est l'un des traitements de fertilité les plus couramment utilisés. L'insémination intra-utérine présente les avantages suivants : - Moins invasif - Abordable - Simple Une bonne préparation du sperme contribue à des taux de réussite plus élevés. Les techniques modernes de préparation du sperme visent les objectifs suivants : - Sélectionnez le sperme le plus sain - Sélectionnez les spermatozoïdes les plus mobiles - Minimiser les dommages aux spermatozoïdes - Améliorer le potentiel de fertilisation - Réduire le stress oxydatif - Améliorer les taux de grossesse Quelles sont les méthodes traditionnelles de préparation du sperme ? - Lavage du sperme - Techniques de nage - Centrifugation par gradient de densité Quelle est l’importance de traiter le sperme brut avant le processus ? - Éliminer les débris, les spermatozoïdes morts, les globules blancs et les bactéries - Concentrer les spermatozoïdes mobiles - Réduire les prostaglandines responsables des contractions utérines - Améliorer le mouvement des spermatozoïdes - Améliorer la fonction des spermatozoïdes - Sélectionnez des spermatozoïdes avec une meilleure intégrité de l'ADN Nouvelles avancées dans la préparation du sperme : 1- Sélection microfluidique des spermatozoïdes 2- Tri cellulaire activé magnétiquement 3- IA et analyse automatisée du sperme Sélection microfluidique des spermatozoïdes : - Imite l'environnement naturel de l'appareil reproducteur féminin - Les spermatozoïdes très mobiles se déplacent dans des canaux microscopiques - Pas de centrifugation - Avantages : ** fragmentation réduite de l'ADN **Réduire le stress oxydatif **Meilleure motilité et morphologie des spermatozoïdes Une sélection plus naturelle des spermatozoïdes - Cette méthode réduit les dommages mécaniques aux spermatozoïdes Tri cellulaire activé magnétiquement : - Utilise des particules magnétiques pour éliminer les spermatozoïdes endommagés - Aide à enrichir l'échantillon avec des spermatozoïdes plus sains - Il améliore l'intégrité de l'ADN et la qualité de l'embryon IA et analyse automatisée du sperme : - Logiciel avancé qui évalue la motilité, la morphologie et la motilité des spermatozoïdes. - Aide à une sélection plus rapide des spermatozoïdes et à réduire la variabilité en laboratoire. Ces nouvelles avancées améliorent les résultats de l’IIU et améliorent les résultats globaux en matière de reproduction.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/avancées-dans-les-techniques-de-préparation-du-sperme-pour-l’insémination-intra-utérine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le rôle du mode de vie et des antioxydants dans l'amélioration de la qualité des ovules avant la FIV et l'ICSI   La qualité des ovules est considérée comme l’un des facteurs les plus importants affectant le succès des traitements de FIV et d’ICSI. Le succès ne dépend pas seulement du nombre d’ovules récupérés, mais aussi de leur compétence génétique et de leur capacité à féconder, à se diviser correctement et à se développer en embryons sains. Bien que l’âge d’une femme reste le facteur le plus important influençant la qualité des ovules, un mode de vie sain, une bonne nutrition et certains antioxydants peuvent aider à soutenir la fonction ovarienne et à réduire le stress oxydatif, qui peut nuire à la qualité des ovules. Premièrement : que signifie « qualité des œufs » ? La qualité des œufs fait référence à : L'intégrité du matériel génétique à l'intérieur de l'ovule La capacité de l’œuf à être fécondé Sa capacité à se développer en un embryon sain Réduire le risque d’arrêt d’embryon ou de fausse couche précoce À mesure que les femmes vieillissent ou en présence de facteurs tels que le tabagisme, l’obésité, le stress et un mauvais sommeil, le stress oxydatif à l’intérieur des ovaires augmente, ce qui peut avoir un impact négatif sur la qualité des ovules. Deuxièmement : quand les changements de style de vie doivent-ils commencer avant l’ICSI ? Il est préférable de commencer au moins : 3 mois avant le prélèvement des ovules En effet, le cycle de maturation des ovules à l'intérieur de l'ovaire prend environ 90 jours, ce qui signifie que les changements de mode de vie sains nécessitent du temps avant que leurs effets ne se reflètent dans la qualité des ovules. Troisièmement : Facteurs clés du mode de vie pour améliorer la qualité des œufs 1. Bon sommeil Le sommeil est l’un des facteurs les plus négligés malgré son rôle majeur dans l’équilibre hormonal. Il est recommandé de : Dormir 7 à 9 heures par jour Maintenir un horaire de sommeil nocturne régulier Réduire les nuits tardives et l’épuisement physique Un mauvais sommeil peut affecter : Niveaux d'hormones mélatonine Équilibre hormonal Qualité de l'ovulation 2. Alimentation saine Une alimentation riche en antioxydants peut aider à protéger les œufs des dommages oxydatifs. Il est recommandé de consommer davantage : Légumes verts à feuilles Fruits colorés Noix Des protéines saines Poisson riche en oméga-3 Céréales entières Il est également préférable de réduire : Sucres excessifs Aliments transformés Gras trans Restauration rapide 3. Maintenir un poids santé L’obésité et l’insuffisance pondérale significative peuvent affecter : Ovulation Réponse ovarienne aux médicaments de stimulation Qualité des œufs Même une perte de 5 à 10 % du poids corporel chez certaines femmes peut améliorer la réponse au traitement. 4. Exercice modéré Une activité physique modérée peut aider : Améliorer la circulation sanguine Réduire l'inflammation Améliorer la sensibilité à l’insuline Réduire le stress Les activités recommandées comprennent : Marcher Natation Yoga Exercice léger régulier Il est préférable d'éviter : Entraînements trop intenses Surentraînement et stress physique extrême 5. Réduire le stress psychologique Le stress chronique peut affecter négativement : Hormones Qualité du sommeil Inflammation dans le corps Les pratiques utiles peuvent inclure : Méditation Exercices de respiration Yoga Soutien émotionnel Réduire les facteurs de stress quotidiens 6. Arrêter de fumer et de boire de l'alcool Le tabagisme est l'un des facteurs les plus nocifs affectant la qualité des œufs, car il augmente : Stress oxydatif Dommages génétiques Diminution de la réserve ovarienne La nicotine et certaines toxines peuvent également accélérer le vieillissement ovarien. Quatrièmement : les antioxydants et leur rôle dans l’amélioration de la qualité des œufs Le stress oxydatif peut endommager les cellules et les œufs, et c’est là que les antioxydants peuvent contribuer à réduire ces dommages. Antioxydants courants utilisés avant la FIV/ICSI 1. Coenzyme Q10 (CoQ10) L'un des suppléments les plus couramment utilisés pour améliorer la qualité des œufs. Cela peut aider : Soutenir la production d’énergie dans l’œuf Améliorer la fonction mitochondriale Réduire le stress oxydatif Il est fréquemment utilisé notamment dans : Femmes de plus de 35 ans Mauvaise qualité d'embryon Diminution de la réserve ovarienne 2. Mélatonine Une hormone associée au sommeil qui possède également des propriétés antioxydantes. Cela peut aider : Réduire les dommages oxydatifs dans les follicules ovariens Soutenir la qualité des œufs Améliorer le sommeil 3. Oméga-3 Peut aider avec : Réduire l'inflammation Soutenir l’équilibre hormonal Améliorer la santé cellulaire 4. Vitamine D La carence en vitamine D est fréquente chez les femmes et peut dans certains cas être associée à une diminution de la fertilité. 5. Myo-Inositol Particulièrement bénéfique pour les femmes atteintes du SOPK (syndrome des ovaires polykystiques). Cela peut aider : Améliorer la sensibilité à l’insuline Réguler l'ovulation Améliorer la qualité des œufs 6. Autres antioxydants parfois utilisés Comprenant : Vitamine C Vitamine E Sélénium Zinc NAC (N-acétylcystéine) Cependant, leur utilisation varie en fonction du cas individuel et de l'évaluation du médecin. Cinquième : les suppléments seuls suffisent-ils ? Non. Même les meilleurs suppléments ne peuvent compenser : Fumer Mauvais sommeil Obésité Stress chronique Mauvaise alimentation Les meilleurs résultats proviennent généralement de la combinaison : Modifications du mode de vie Alimentation saine Bon sommeil Des suppléments appropriés en cas de besoin Sixième : Points importants avant d'utiliser un supplément Certains suppléments peuvent : Interagir avec les médicaments contre la fertilité Ne convient pas à tous les patients Nécessite des dosages spécifiques Il est donc toujours recommandé de : Consulter un spécialiste de la fertilité Évitez de prendre des doses aléatoires Évaluer les niveaux de vitamines et Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/le-rôle-du-mode-de-vie-et-des-antioxydants-dans-l-amélioration-de-la-qualité-des-ovules-avant-la-fiv-et-l-icsi Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Erreurs pouvant compromettre le succès d'une FIV   Peut-on tomber enceinte dès la première tentative de FIV ? Et comment optimiser ses chances de succès après le transfert d'embryons ? La FIV et l'ICSI figurent parmi les traitements modernes les plus avancés et efficaces contre l'infertilité et les grossesses tardives. Grâce aux progrès considérables de la médecine reproductive, les taux de réussite se sont nettement améliorés ces dernières années. Bien que la qualité de l'embryon et le protocole de traitement soient primordiaux, la période la plus délicate est celle qui suit le transfert, lorsque l'embryon entame le processus d'implantation dans la muqueuse utérine. Durant cette période critique, certaines mauvaises habitudes ou le non-respect des consignes médicales peuvent nuire à l'implantation et compromettre le succès de la grossesse. L'une des questions les plus fréquentes des couples est : Peut-on tomber enceinte dès la première tentative de FIV ? La réponse scientifique est : Oui. De nombreux couples parviennent à concevoir dès le premier cycle de FIV, notamment lorsque les facteurs médicaux et biologiques sont réunis. --- Erreurs fréquentes pouvant réduire les chances de succès d'une FIV 1. Non-respect de la prescription médicamenteuse Les médicaments de soutien, notamment la progestérone, jouent un rôle majeur dans le maintien de l'endomètre après le transfert d'embryon. Omettre des doses ou modifier l'horaire de prise des médicaments sans avis médical peut réduire les chances d'implantation. Conseils médicaux : - Respectez scrupuleusement la posologie. - Utilisez des rappels ou des alarmes pour vos médicaments. - N'interrompez jamais votre traitement sans consulter votre médecin. --- 2. Stress et anxiété importants Le stress mental et émotionnel peut affecter indirectement les hormones et la circulation sanguine. Une anxiété excessive peut augmenter le taux d'hormones du stress comme le cortisol et l'adrénaline, ce qui peut potentiellement affecter l'irrigation sanguine de l'utérus. Conseils médicaux : - Évitez de trop réfléchir et de surveiller vos symptômes. - Pratiquez la relaxation et la respiration profonde. - Assurez-vous d'un bon sommeil et d'un soutien émotionnel. 3. Repos excessif au lit De nombreuses femmes pensent qu'un repos complet au lit améliore l'implantation, mais les études récentes ne soutiennent pas l'immobilité prolongée. Le manque d'activité physique peut réduire la circulation sanguine et augmenter le risque de ballonnements ou de formation de caillots. Recommandations : - Bouger doucement chaque jour à la maison - Marcher légèrement - Éviter uniquement les activités physiques intenses --- 4. Activité physique intense et port de charges lourdes Les tâches ménagères lourdes ou le port d'objets peuvent augmenter la pression sur les muscles abdominaux et pelviens. Il est préférable d'éviter : - Soulever des charges lourdes - Les travaux ménagers épuisants - Monter les escaliers fréquemment ou rapidement - Les exercices physiques intenses --- 5. Rapports sexuels après le transfert d'embryons Dans de nombreux cas, les médecins recommandent d'éviter les rapports sexuels pendant les premières règles suivant le transfert d'embryons, jusqu'à la confirmation de la grossesse, afin de réduire les contractions utérines et les irritations. La durée recommandée varie selon les cas et les instructions du médecin. --- 6. Exposition à des températures élevées Une chaleur corporelle excessive peut être néfaste pendant les premiers jours suivant le transfert d'embryons. Il est donc conseillé d'éviter : - Saunas et bains à remous - Douches très chaudes - La surchauffe du corps --- 7. Mauvaise alimentation et hydratation insuffisante L'alimentation influence la digestion, la circulation et l'énergie générale du corps. Une constipation sévère et des efforts excessifs peuvent engendrer une pression pelvienne inutile. Recommandations : - Boire 2 à 3 litres d'eau par jour - Consommer des légumes, des fruits et des aliments riches en fibres - Réduire la consommation de restauration rapide et de repas gras et copieux Maintenir un apport équilibré en protéines et une alimentation saine --- 8. Tabac, alcool et excès de caféine Le tabagisme nuit à la qualité des ovocytes, à l'endomètre et à la vascularisation de l'embryon. La consommation excessive de caféine et de stimulants est également déconseillée à ce stade. Recommandations : - Arrêter complètement de fumer - Réduire sa consommation de caféine - Éviter les substances affectant la circulation ou les hormones --- La FIV peut-elle réussir dès la première tentative ? Oui, une grossesse réussie dès le premier cycle de FIV est tout à fait possible. Cependant, les chances de succès dépendent de plusieurs facteurs médicaux importants. --- Principaux facteurs influençant le succès d'une FIV 1. Âge de la femme L'âge est l'un des facteurs les plus importants, car la qualité ovocytaire diminue progressivement avec le temps. - Moins de 35 ans : taux de succès les plus élevés - Entre 35 et 40 ans : les chances de succès diminuent progressivement - Plus de 40 ans : les chances diminuent, mais une grossesse reste possible --- 2. Qualité embryonnaire Des embryons de meilleure qualité, présentant une excellente division cellulaire, ont de meilleures chances d'implantation et un potentiel de grossesse plus élevé. Les embryons au 5e jour (blastocystes) ont généralement des taux d'implantation plus élevés que les embryons au 3e jour. --- 3. Environnement endométrial Un utérus sain est essentiel à la réussite de l'implantation. Idéalement, il devrait : - Avoir une épaisseur d'environ 8 à 12 mm - Être bien vascularisé - Être exempt d'adhérences, de polypes ou d'anomalies --- 4. Causes de l'infertilité Les taux de réussite dépendent également de la cause sous-jacente de l'infertilité, notamment : - Infertilité masculine - Obstruction des trompes de Fallope - Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) - Endométriose   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/erreurs-pouvant-affecter-le-succès-d-une-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Piezo-ICSI : Une technologie de micro-injection avancée pour des taux de fécondation plus élevés et une meilleure survie des ovocytes *1. Définition et mécanisme d'action* La piezo-ICSI est une technique de micromanipulation avancée développée au Japon pour les ovocytes à membrane fragile. Le système utilise un actionneur piézoélectrique PMM4G qui convertit les signaux électriques en impulsions mécaniques précises à haute fréquence. Ces impulsions permettent de faire progresser une micropipette à extrémité plate de 6 µm de diamètre extérieur à travers la zone pellucide et l'oolemme, avec une déformation minimale. *Différence fondamentale par rapport à l'ICSI conventionnelle :* 1. *Mécanisme de rupture de l'oolemme* : L'ICSI conventionnelle nécessite l'aspiration de l'ooplasme dans la pipette pour rompre mécaniquement la membrane. La piezo-ICSI réalise la rupture de la membrane par des impulsions piézoélectriques localisées, sans aspiration. 2. *Conception de la pipette* : L'ICSI conventionnelle utilise une aiguille pointue à action coupante. La Piezo-ICSI utilise une pipette plate à bout arrondi avec micro-perforation par vibration. 3. *Déformation mécanique* : L’aiguille conventionnelle provoque une déformation importante de l’ovocyte et un déplacement du fuseau, tandis que la Piezo-ICSI préserve la sphéricité de l’ovocyte. *2. Résultats cliniques issus d’études* Les études ont porté sur 69 patientes ayant subi une micro-injection, 947 ovocytes matures et 137 femmes participant à un programme de transfert d’ovocytes apparentés. *1. Taux de fécondation et intégrité ovocytaire* **Paramètre mesuré** **ICSI conventionnelle** **Piezo-ICSI** **Signification statistique** Taux de fécondation à deux pronucléi (2PN) : 65,8 % ± 2,3 % et 70,1 % ; 80,5 % ± 2,4 % et 75,4 % ; p < 0,0001 et p = 0,008 Taux de dégénérescence ovocytaire : 8,6 % ± 1,2 % et 6,4 % ; 4,4 % ± 1,3 % et 0,0 % ; p = 0,019 et p = 0,0446 Fécondation anormale (1PN + 3PN) : 7,4 % ± 1,1 % ; 2,9 % ± 1,1 % ; p = 0,003 Survie ovocytaire post-injection : 94,3 % 95,2 % Non significatif *2. Développement et qualité des embryons* **Groupe d'étude** **Formation des blastocystes : jours 5-6** **Blastocystes de haut grade (grades A et B)** **Nombre moyen d'embryons utilisables par cycle** Tous groupes d'âge : 54,9 % vs 50,2 % ; 33,3 % vs 27,5 %, p = 0,019 ; 3,8 ± 0,2 vs 3,1 ± 0,2, p = 0,038 Femmes > 35 ans : 52,4 % vs 39,6 %, p = 0,016 ; Amélioration significative ; Augmentation d'un embryon utilisable par cycle Femmes ≤ 35 ans : 58,3 % vs 61,7 % ; Aucune différence significative ; Aucune différence significative *3. Taux de grossesse et de naissances vivantes* - Aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans le taux de grossesse clinique par transfert d'embryon frais : 57,1 % pour la Piezo-ICSI contre 60,0 % pour l'ICSI conventionnelle, ce qui est attribué à la faible puissance statistique des études. - La qualité du blastocyste est directement corrélée à l'implantation : Grade A : 77 %, Grade B : 44 %, Grade C : 20 %. - Le principal avantage clinique de la Piezo-ICSI réside dans la disponibilité accrue d'embryons de haute qualité pour la cryoconservation, ce qui améliore les taux cumulatifs de grossesse sur plusieurs transferts. *3. Groupes de patientes présentant le bénéfice maximal* D'après l'analyse de sous-groupes des trois études : 1. *Femmes âgées de 35 ans et plus* : Amélioration la plus importante du taux de fécondation (p = 0,008) et du développement des blastocystes (p = 0,016). Dans le sous-groupe des femmes de 38 ans et plus, la dégénérescence a diminué à 0,0 % contre 6,4 % avec l'ICSI conventionnelle. 2. *Réponse ovarienne insuffisante* : Patient·e·s ayant présenté des cycles antérieurs avec un taux de fécondation inférieur à 50 % ou un taux d’utilisation embryonnaire inférieur à 20 % après ICSI conventionnelle. 3. *Faible nombre d’ovocytes recueillis* : Lorsque ≤ 6 ovocytes matures sont prélevés, la réduction de la dégénérescence de 12,1 % à 6,3 % a un impact crucial sur le résultat final. 4. *Échecs de fécondation répétés* : Les ovocytes fragiles, ne réagissant pas à la ponction à l’aiguille, répondent mieux au microforage par vibration. Chez les femmes de 35 ans et moins, aucune différence significative n’a été observée entre les techniques, en raison de la robustesse intrinsèque des ovocytes. *4. Explication biologique de la réduction des lésions ovocytaires* 1. *Élimination de l’aspiration de l’ooplasme* : L’aspiration lors d’une ICSI conventionnelle déplace le fuseau méiotique et fragilise les structures intracellulaires. La Piezo-ICSI contourne cette étape grâce à la rupture membranaire par impulsions. 2. *Minimisation de la déformation mécanique* : L’action de coupe et de torsion des aiguilles pointues déforme la membrane et augmente la perméabilité au calcium, tandis que le micro-forage par vibration pénètre la membrane tout en préservant sa géométrie sphérique. 3. *Réduction de la surface de rupture de la membrane* : L’extrémité plate crée une micro-ouverture précise, contrairement à la déchirure irrégulière causée par les aiguilles pointues, ce qui diminue les dommages structurels. *5. Considérations techniques et limitations actuelles* 1. *Équipement* : Nécessite le système Piezo PMM4G et des pipettes ultra-minces PINU06-20FT, ainsi qu’une formation spécialisée en embryologie. 2. *Naissance vivante par transfert* : Aucune différence significative n’a été démontrée dans les essais randomisés à ce jour. Le principal avantage demeure l’augmentation du nombre d’embryons disponibles. 3. *Données à long terme* : Collecte en cours des données cumulées sur le taux de grossesse sur plusieurs cycles de traitement. 4. *Disponibilité* : Non encore adopté dans tous les centres de FIV et actuellement proposé dans le cadre de programmes d’accès spécifiques dans certains pays. 6. Conclusion* La piézo-ICSI représente une méthode de micro-injection mécaniquement moins invasive. Des études cliniques démontrent sa supériorité pour augmenter la fécondation   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Consultant Obstetrician, Gynecologist and Infertility Specialist https://www.layyous.com/fr/reproduction-assistée/piezo-icsi :-une-technologie-de-micro-injection-avancée-pour-des-taux-de-fécondation-plus-élevés-et-une-meilleure-survie-des-ovocytes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Guide D’infertilité Définition d’Infertilité:   Le terme Infertilité s’applique sur un couple incapable d’achever la conception malgré les rapports sexuels réguliers non protégés. - les femmes qui sont fertiles ont une période d'infertilité au cours de leur période mensuelle parce que leur période de fertilité est limitée à quelques jours avant l'ovulation et quelques jours après, à l'exception cette fois, ils sont stériles pour le reste du mois. Les types d’Infertilité:   1-Infertilité Primaire : Echec de compléter une conception après un an de rapport sexuel régulier non protégé.   2- Infertilité Secondaire :Echec de compléter une conception après 6 mois de rapport sexuel régulier non protégé, si le couple a déjà des enfants. Alors, si le couple n’a jamais accompli une grossesse pour la première fois après un an , il doit consulter leur gynécologue et après 6 mois , s’il a déjà des enfants. Cependant, les femmes âgées de plus de 35 ans devraient consulter son gynécologue si elle n'a pas réussi à concevoir après 6 mois de rapports sexuels non protégés réguliers puisqu’elles n'ont pas beaucoup de temps pour jouer avec.   De même, si les femmes se marient à un nouveau partenaire, puis elles sont considérées comme un nouveau couple ayant l'infertilité primaire, parce que l'infertilité se réfère à un couple non à un individu.   Environ 85% de couples vont concevoir naturellement la première année s’il a un rapport sexuel régulier non protégé. Cependant, les chances de devenir enceinte est beaucoup plus faible chez les femmes âgées.   20% concevra durant le 1er mois. 70% concevra durant les 6 premiers mois. 85% concevra durant la première année. 90% concevra durant 18 mois. 95% concevra durant les 2 premières années. Les femmes deviennent moins fertiles avec l’âge, alors pour les femmes âgées de plus de 35 ans, 94% deviennent enceintes après 3 ans d’essai. L’effet de l’âge de l’homme sur l’infertilité n’est pas encore clair. Le facteur male compte 30% de l’infertilité tandis que celui de la femme compte 50% (25% du a un problème d’ovulation et 25% du a des raisons tubaire ou autres). 20% de causes d’infertilité sont inconnus. https://www.layyous.com/fr/infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Fertilisation - Potentiel de Fertilité Définition de fertilisation C'est l'union du sperme mâle avec l'oeuf femelle. Chaque mois, avec chaque cycle mensuel, il y a un certain nombre d'oeufs qui deviennent prêts pour la maturation, d'habitude on mûrit, libéré après la maturité et devient prêt pour la fertilisation. L'oeuf devient adulte dans un sac rempli de liquide dans l'ovaire, appelé un Follicule. Au milieu de l'ovulation de cycle menstruelle se produit quand les ruptures de follicule et l'oeuf sont libérés. Alors cet oeuf sera attiré dans la première partie de la trompe utérine, appelée le Fimbria et avancer son sentier vers l'utérus.     L'oeuf reste valide pour la fertilisation depuis 12-24 heures, si le sperme entre dans le canal cervical et traverse par la cavité utérine pour atteindre la trompe utérine au moment de la fertilisation (auquel nous avons fait allusion plus tôt au milieu du cycle menstruel), comme il rencontre l'oeuf, le sperme sécrète une certaine enzyme qui fracasse la croûte extérieure de l'oeuf pour qu'il puisse pénétrer dans le nucléus de l'oeuf et à ce moment de mise en cale sèche, une couverture est produite par l'oeuf fertilisé qui ne permet pas le passage d'autre sperme. L'oeuf fertilisé, que l'on appelle (le Zygote), commence ensuite à se diviser et continue de traverser la trompe utérine jusqu'à ce qu'il atteigne l'utérus. Cela prend environ 7 jours. Cet oeuf fertilisé reste au milieu de l'utérus depuis environ deux jours avant qu'il reste fidèle à la doublure de l'utérus et grandit. On appelle ce processus l'Implantation. Facteurs affectant la Fertilisation: 1 - âge: Cela affecte tant hommes que femmes, en expliquant la raison de la réapparition d'avortements quand la femme devient plus vieille. Aussi la perturbation d'action hormonale et de l'émersion de certaines des variables dans l'utérus comme les fibromes, l'âge augmenté et la fertilité générale décline de façon significative dans les femmes après l'âge de 38. L'effet d'âge est d'habitude moins avec les hommes.   2 - fréquence de rapports:les Couples qui ont des rapports 3 fois par semaine ont la possibilité d'une grossesse 3 fois tgreater à ceux qui ont des rapports une fois par semaine.   3 - l'environnement et les habitudes quotidiennes: Avec le progrès, quelques effets, comme les usines qui polluent l'atmosphère, le tabagisme, l'exercice excessif ou sévère qui affecte la sécrétion d'hormones, (Gonadotropins FSH et de LH) pour les deux sexes, tous se sont avérés avoir un impact sur la fertilité.   - Comment définir le couple fertile et les couples qui sont incapables d'avoir des enfants ?   Pour n'importe quel couple qui sont au cours de leurs années vingt et se sont engagés dans une vie sexuelle naturelle, ont une chance de 25 % d'avoir la grossesse chaque cycle. Neuf de tous dix couples sera en mesure de devenir enceinte sur une base annuelle. A: Il devrait être tenu compte que chaque fois que le couple sont plus vieux dans l'âge, surtout la femme, nous devons accélérer l'action des épreuves nécessaires, surtout s'il y a des symptômes qui indiquent des problèmes de fertilité, comme les cycles irréguliers ou l'apparence de cheveux dans les régions inhabituelles dans le corps de la femme, l'histoire de surgeries pelvien qui peut avoir causé des adhésions, ou un problème évident avec les hommes comme les Testicules Non descendus, et cetera.   B: Les enquêtes commencent d'habitude en vérifiant l'analyse de semence pour l'homme et il pourrait devoir être répété plus qu'une fois, le poste coital l'épreuve, en s'assurant de l'ovulation par plusieurs méthodes, déterminées par le docteur, hysterosalpingogram. Et si rien n'est déterminé par ces enquêtes primaires le docteur peut recourir aux voies plus compliquées et efficaces, comme le processus de Laparoscopie qui est diagnostique et thérapeutique en même temps, la plupart du temps.   C – Le mari et la femme doivent toujours être présents ensemble et recevoir systématiquement Le traitement d'un spécialiste. Les couples inquiets peuvent décider de voir plus qu'un docteur à court terme. Cela entrave Le traitement et ne travaille pas du tout.   4 - Dernier mais pas le moins, la femme et l'homme devraient accepter la situation, autrement dit, beaucoup d'hommes se sentent embarrassés psychologiquement et en société quand on les demande de faire l'analyse de semence en le croyant il réduit leur âge viril. Les femmes croient que cela réduit leur féminité. La santé et la conscience culturelle devraient être disponibles pour permettre au docteur accomplissant les épreuves nécessaires, donner Le traitement nécessaire et atteindre les meilleurs résultats.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/fertilisation-potentiel-de-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les causes d'Infertilité dans les Femmes Définition d'infertilité: l'Incapacité de devenir enceinte malgré l'essai et le fait d'avoir des rapports réguliers depuis un an. L'infertilité est un des problèmes étendus faisant face aux couples. Et les causes pourraient être en raison des facteurs femelles ou des facteurs mâles.   Facteurs femelles: Il a été prouvé par les chercheurs multiples que la capacité pour les femmes pour concevoir des diminutions avec l'âge augmentant.   1-Causes Vaginales d'Infertilité dans les Femmes Le blocage du vagin qui se mêlera de l'entrée de l'organe mâle comme l'hymen imperforate, ou le vagin extrêmement étroit, ou les infections pénibles dans le vagin. 2-Causes Cervicales d'Infertilité dans les Femmes La biopsie de cône précédente ou le laser conization. Cela pourrait provoquer une quantité diminuée de muqueux. Cela affectera le mouvement de sperme. Présence d'anticorps d'antisperme. La nuque fermée (la condition très rare). 3-Causes Utérines d'Infertilité dans les Femmes a. Anomalies congénitales: la Plupart d'entre eux précipitent des avortements, mais certains d'entre eux affectent la fertilité et peuvent être corrigés par opération, comme un septate ou un utérus divisé, qui peut être enlevé par hysteroscopy. Les anomalies comme l'utérus bicornuate, la corne rudimentaire et l'utérus T-shaped. Ces anomalies sont d'habitude associées aux anomalies de trompe utérine unilatérales ou bilatérales donc ils augmenteront aussi le risque pour la grossesse ectopic et la perte de grossesse périodique en plus de l'infertilité. b. Syndrome d'AshermanDans ce syndrome intra les adhésions utérines se forment après le curettage répété, endometritis sévère, ou en raison des cicatrices de la chirurgie utérine précédente. Les femmes avec ce syndrome se plaignent d'habitude de la quantité diminuée de perte de sang pendant les règles. Il peut être diagnostiqué facilement en utilisant hysterosalpingogram. Et la résection de hysteroscopic de ces adhésions peut être faite mais il peut avoir besoin des séances multiples, en plus de l'offre des stéroïdes avec le œstrogène depuis trois semaines après la chirurgie pour éviter la réapparition.   Syndrome d'Asherman c. Fibromes:les Fibromes sont une tumeur utérine bienveillante qui pourrait provoquer des irrégularités dans la cavité intrautérine. Ils ne provoquent pas d'habitude d'infertilité à moins qu'il n'affecte la cavité intrautérine d'une façon évidente, mais si nulle autre raison de l'infertilité ne peut être trouvée, il est mieux de faire myomectomy (l'excision du fibrome) et restituer la cavité intrautérine. Myomectomy peut être fait par la résection hysteroscopic ou par laparatomy (l'incision abdominale est faite pour accéder à la cavité abdominale alors l'enlèvement du fibrome est fait). d. Fibrosis Cela peut arriver après endometritis et peut être diagnostiqué en utilisant HSG, hysteroscopy peut aider dans Le traitement. e. Polype d'Endometrial: Sa présence imite IUCD, les polypes peuvent être diagnostiqués par HSG, les ultrasons ou hysteroscopy alors polypectomy (le fait d'enlever le polype) peuvent être faits facilement. f. Adenomyosis:les Symptômes incluent dysmenorrhea secondaire, quelques traitements hormonaux pourraient être utiles par ex. Les analogues de GNRH, ou Danazol, la décision pour ce traitement devrait être prise par le docteur de traitement.   4-Facteurs Tubal provoquant l'Infertilité dans les Femmes: a. Infections pelviennes chroniquesCe problème provoquera la congestion tubal. Si la coupe transversale atteint plus de 3 centimètres, tubal les résultats d'obstruction dans le fait d'entraver du transfert d'oocyte, les infections pelviennes chroniques peuvent aussi s'ensuivre dans les adhésions pelviennes qui affecteront le mouvement tubal. En le ralentissant le temps ainsi inconvenant pour le transfert d'oocyte se mêle de la fertilisation. La maladie inflammatoire pelvienne s'ensuivra dans l'occlusion tubal ou les adhésions pelviennes qui font l'incapacité pour les fins de fimbrial attraper l'oocyte de l'ovaire ou comme mentionné avant le mouvement anormal de transfert d'oocyte et des tubes. Les causes pour PID incluent des infections avec E.coli, ou l'infection de Gonocoque (STD) PID affecte la fonction ovarienne et le mouvement tubal. Et il peut être assez sévère de détruire les tubes exigeant la résection chirurgicale. b. Destruction des fins de fimbrial: en rendant infirme sa fonction dans la chasse oocytes dans les tubes, PID ou endometriosis peuvent le provoquer. c. Adhésions: provoqué par la chirurgie tubal faite pour la grossesse ectopic, la chirurgie pelvienne faite aux tubes ou en raison de l'appendicite. d. Les tubes courts (moins de 4 centimètres). e Tubal l'affectation de Tumeurs c'est la fonction.   5- Dysfonctionnement Ovarien: A. Maladie ovarienne polycystique: 20 % de femelles ont ce que l'on appelle l'ovaire polycystique qui implique d'avoir des follicules se composant de plus que la condition normale. Dans ce cas-là la femme a la fertilité normale, mais s'il est associé à certaines des conditions suivantes, on l'appelle le syndrome ovarien polycystique et c'est pathologique. Appuyez s'il vous plaît sur le lien pour lire plus de la maladie ovarienne Polycystique. En ce qui concerne la possibilité de faire IVF pour ces femmes ?   IVF a été d'abord fait pour les femmes qui ont l'occlusion tubal ou l'analyse de semence anormale mâle. Mais la décision, si les femmes avec PCOD auront besoin d'IVF, devrait être individualisée comme dit plus tôt.   - Pour Le traitement hirsuitism pour les femmes, en cherchant la grossesse se distingue de ceux qui ne sont pas. La plupart du temps, Le traitement de déséquilibre hormonal est la meilleure chose. - Quant aux avortements périodiques dans les patients PCO, il se produit en raison d'un niveau LH légèrement augmenté, donc il est mieux de donner des médications pour diriger son niveau avant l'induction de départ d'ovulation. Aussi certains chercheurs ont montré que la diathermie ovarienne baisse le niveau LH et baisser par conséquent l'incidence d'échecs périodiques. B- L'Échec de l'ovaire pour exécuter sa fonction normale:   1 - échec Ovarien : A - Causes Congénitales. 1 - Génétique et les causes de chromosomal. -Agenesis ovarien. - Les causes héréditaires pour la perte accélérée de réserve ovarienne. - Échec ovarien prématuré familial. - Anomalies de Chromosomal (47XXX). 2 - Dysfonctionnement enzymatic Congénital. 17-α Hydroxylase Manque. - Galactosemia. B - Exposition de à de certains facteurs : - Grande quantité d'exposition de radiation. - Les agents de Chemotherapeutic comme dans Le traitement de cancer. - Virus comme les oreillons. - Lourd tabagisme. C-Causes Autoimmunisées: Présence d'anticorps ovariens. D- Le Manque de (d'ou le dysfonctionnement) de LH, FSH les récepteurs ovariens. E- Idiopathic causes. F- oopherectomy Chirurgical. 2- échec ovarien Physiologique. Comme le corpus luteum l'insuffisance ou luteal s'est non fait éclater le follicule. C- Échec de Pituitaire: 1 - désordre Secondaire de Règlement Gonadotrophin. Haut le niveau de prolactine en raison de l'adénome pituitaire, idiopathic hypothyroidism ou comme un effet indésirable à la médication, qui affecte la maturation follicular. - Tumeurs de Suprapituitary. - Les Tumeurs Pituitaires, le trauma comme dans RTA, l'exposition de radiation à la pituitaire. - Causes d'Idiopathic. 2 - LH et FSH gonadotrophin le Manque en raison de : - Tumeurs pituitaires. - Lésion pituitaire destructive. - Pituitaire ablation. D- Hypothalamic échec: Qui pourrait être à la suite;   L'augmentation rapide et soudaine ou la diminution dans le poids de corps. Tension psychologique et neurologique sévère exercices ardus. Exposition de radiation. Les médications cette cause hypothalamic l'échec. Tumeurs Causes inconnues. E- Endocrinopathy   Comme le dysfonctionnement de glande *Adrenal qui causent l'état de hyperandrogenic. Problèmes de glande de *Thyroid. Hypothyrodism provoque hyperprolactinemia et hyperthyroidism affecte des hormones nécessaires pour la maturation follicular, les problèmes pancréatiques comme le diabète.   6- L'endométriose Qui est la présence de tissus endometrial à l'extérieur endometrial la cavité il affecte la grossesse en formant le kyste de chocolat (ou endometrioma) ou en provoquant des adhésions. Appuyez s'il vous plaît sur le lien pour lire plus d'Endometriosis La diagnose est d'habitude faite par la laparoscopie et Le traitement inclut laparoscopic adhesiolysis, la cautérisation de taches d'endometriotic, salpingostomy et de reanastomosis de problèmes de trompe utérine.   Le taux de succès de dilatation tubal est environ 35 % et si c'était l'obstruction cornular (la région où le tube est raccordé à l'utérus) le taux de succès est le taux de succès d'environ 55-60 % et peut atteindre 80 % dans les cas de reconstruction tubal.   La Dilatation de Cornular est faite en passant un tube spécial par la nuque au tube.   Dans les cas de kystes ovariens (hemorrhagic le kyste) l'intervention chirurgicale est nécessaire. Le traitement de PID chronique la cause des adhésions, est semblable au traitement d'endometriosis, qui est adhesiolysis et la reconstruction tubal.   7- Infertilité Inexpliquée: L'incapacité de devenir enceinte après deux ans de mariage malgré le fait d'avoir des rapports réguliers, les recherches multiples ont été faites avec les théories multiples essayant de l'expliquer. - La présence de certaines quantités d'acides gras dans le sperme - Leucocytosis cervical. - Causes psychologiques. On le dit que la tension et l'exercice ardu et les changements instables dans le temps peuvent provoquer oligospermia, mais il y a le manque de forte évidence pour cela. Mais, les causes psychologiques pourraient affecter l'éjaculation prématurée ou le dysfonctionnement érectile. Le meilleur soutien psychologique en faveur du mâle est de sa femme quant aux causes psychologiques. Dans les femmes, il affecte la fonction sexuelle et l'échec ovulatory. Dans notre société, la plupart des femelles, après le mariage, trouveront des problèmes des rapports sexuels nécessaires qui sont rattachés à la voie que la plupart d'entre eux sont élevés et la psychothérapie est utile dans ces cas. Quelques hypothèses disent que la tension et les inquiétudes peuvent provoquer des changements significatifs dans les hormones intérieures comme les sécrétions cervicales diminuées ou le spasme musclé, en incluant ces trompes utérines de doublure provoquant son obstruction, ou muscles doublant le vagin provoquant dyspareunia. La tension a aussi ses effets sur le hypothalamus et la fonction ovarienne. Donc nous conseillons à chaque couple cherchant la grossesse d'essayer, autant que possible, soulager la tension et les inquiétudes autant que possible et avoir la confiance dans Dieu et confiance leur docteur traitant. - Causes génétiques. - Immunité d'Endometrial. - Le manque de quelques vitamines et de niveau ferritine. On devrait le dire que ces causes sont rares et pas que familier, les chercheurs font tout le possible pour identifier et traiter ces causes. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/causes-de-l-infertilité-chez-les-femmes-facteur-féminin-dans-l-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Causes d'Infertilité Mâle   1 - Causes qui sont rattachés aux glandes contrôlant testicular la fonction: Puberté retardée. LH et le manque FSH. Hypo-gonadotrophic congénital hypogonadism (le manque d'hormones de glande pituitaires) par ex. : le syndrome de Kallman qui est associé au sens anormal d'odeur. D'autres causes qui peuvent s'ensuivre dans la destruction ou la réduction de performance de la pituitaire et des glandes hypothalamic sont: trauma irradiation tumeurs médications chirurgie Hyperprolactinemia en raison de l'adénome pituitaire ou d'un effet (s) indésirables de quelques médications. La mesure de ces hormones (LH, FSH, prolactine et la testostérone) aidera dans la diagnose, par exemple : L'échec testicular primaire est associé au niveau de testostérone bas et haut LH, FSH. Ce syndrome est associé avec le compte de sperme bas (oligospermia) ou avec accomplit l'absence de spermes (azoospermia). L'éjaculation rétrograde, s'il y a une obstruction dans les conduits ejaculatory, ou l'échec de cellule germinal dans ces situations là sera des niveaux normaux de testostérone, LH et FSH. Dans le manque de récepteur LH : Dans ce cas-là, bien que les niveaux hormonaux soient normaux, mais ils sont inefficaces. Si toutes ces hormones sont basses, il pourrait être associé à d'autres manques hormonaux, comme l'hormone de croissance basse, bas corticotrophin, bas TSH.   Basé sur ces niveaux le docteur de traitement, pourrait déterminer la cause.   2 - Désordres Testicular Idiopathic provoque pour les problèmes testicular. Causes congénitales. Les causes de-Chromosomal comme, le Syndrome de klinefelter (47XXY). Les testicules de-Undescended ou (cryptochidism) qui peut provoquer le mal au tissu testicular. Absence congénitale des deux testicules. Testicular varicocele : c'est d'habitude diagnostiqué par un examen physique et des ultrasons d'utilisation, les veines dans ce cas-là tortueuses autour de l'epididymis, cela pourrait affecter la production de sperme et la qualité, mais l'effet de varicocele est toujours sous la discussion et il y a la controverse parmi les chercheurs et les docteurs quant à s'il a un effet important ou non. Trauma important aux testicules. Infection testicular sévère. Tumeurs de-Testicular. Exposition chimique ou physique la hasardeuse. Les médications comme cyclosporine, allopurinol, colchicines, sulfasalazine, spiranolactone. Les médicaments comme la marijuana et l'alcool surtout s'il y a un penchant, affecteront la qualité de sperme et ralentiront son motility. Quelques produits chimiques utilisés aux usines comme nematocid DBCP, l'avance et le mercure affectent la production de sperme. La chimiothérapie qui est utilisée dans Le traitement de cancéreux. Tous les susdits points mentionnés affectent la production de sperme ou pourraient même provoquer l'arrestation de spermatogenesis. Tabagisme. Il est bien connu que le tabagisme a des effets sur la production de sperme, motility et la morphologie certains chercheurs ont constaté que les fumeurs qui ont varicocele ont moins de capacité pour la production de sperme cinq fois moins en comparaison des non-fumeurs. La chaleur a un rôle important dans la production de sperme, donc les hommes devraient éviter de porter des sous-vêtements serrés pendant les périodes longues, comme il peut provoquer bas ou le compte de sperme réduit. Les emplois qui exigent le fait de s'asseoir pour les temps longs, peuvent affecter le compte de sperme. Les maladies médicales chroniques, comme l'échec rénal chronique, ou l'échec de foie chronique Désordres immunologiques : Il peut provoquer des anticorps de sperme qui tueront le sperme. 3 - Les désordres rattachés à epididymis, les vésicules séminales et la prostate: Causes congénitales : Vas aplasia, la malformation de caudaux le corpus epididymis. Obstruction congénitale de vésicules séminales. L'obstruction congénitale fréquentait la dilatation des bronches des poumons. Les infections sévères peuvent provoquer l'obstruction epididymal : certains des Micro-organismes qui peuvent aussi provoquer des infections sont staph, la tuberculose de gonorrhée, trachoma, anaerobes et Chlamydia. Vasectomie : une procédure faite pour la contraception mâle dans cette procédure une coupe dans les conduits séminaux est faite qui provoquera l'infertilité mâle. 4 - Défauts Coital Le temps inconvenant pour les rapports (pas au temps d'ovulation). Dysfonctionnement érectile : Cela pourrait être en raison des désordres psychologiques, neurologiques ou vasculaires ou comme un effet indésirable pour une médication. L'utilisation de certaines pommades ou de crèmes au moment des rapports, dont certains peuvent tuer le sperme. Hypospadias : Cela signifie la position anormale de meatus urétral. Défauts de Penile Congénitaux. Éjaculation rétrograde : Dans ces patients les écoulements de semence à la vessie au moment de l'éjaculation au lieu dehors par l'ouverture externe cela arrive quand il y a un problème du cou de vessie en raison de: A-Causes congénitales: Stenosis de l'urètre externe. Stenosis de la valve externe en raison des muscles hypertoniques. Anomalie congénitale de la valve intérieure. Stenosis congénital de cou de vessie. B-Cause de Acquired: La blessure neurologique en raison de la blessure de moelle épinière. Fracture pelvienne. Chirurgie pelvienne. Diabète. Chirurgie de prostate. Chirurgie de vessie. Dilatation urétrale. C-Causes de Unknown.   5 - Semence anormale : Le désordre du sperme et sa capacité de fertiliser. Immotile cilia syndrome. Necrospermia (le sperme mort). Anomalies de-Periaxonemal. La viscosité d'augmentation de la semence au-dessus des niveaux normaux. Quelques facteurs qui peuvent réprimer le sperme comme le manque d'une certaine enzyme, qui est importante dans le sperme motility (la protéine - carboxyl methylase PCM). La présence de pus dans la semence. Manque de zinc. Diminuer la quantité des substances nécessaires pour le sperme motility ou diminuer leur utilisation par le sperme (l'Adénosine triphosphate A.T.P). Malformation de membrane de sperme. Désordres dans le métabolisme de calcium. Le manque des substances dans la semence qui sont nécessaires pour le sperme motility comme le bicarbonate ou les niveaux anormaux de prostaglandins.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/causes-de-l-infertilité-chez-les-hommes-facteurs-masculins-dans-l-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La Diagnose d'Infertilité Dans les Femmes   Diagnose d'infertilité pour la femme Procédures Diagnostiques 1 - Niveaux Hormonaux : Importance d'épreuves Hormonales FSH, LH, la testostérone et prolactine, le niveau de ces hormones peut être mesuré; l'importance de mesurer ces hormones devrait être décidée selon le cas de chaque patient évaluant par exemple le niveau de progestérone après l'ovulation pour évaluer le corpus la fonction de Luteum. 2 - Cytologie Vaginale:- C'est une vieille procédure dans laquelle un tampon est pris du vagin et évalué pour recevoir une idée de la fonction ovarienne, mais il n'est pas fait plus et il y a des épreuves plus avancées pour la fonction ovarienne. 3 - La Mise à l'essai des Changements dans la Nuque: Le mucus cervical a de certains changements physiologiques naturels qui changent pendant chaque cycle; ce muqueux est considéré comme une barrière contre l'entrée bactérienne à l'utérus. Pendant la première moitié du cycle, le mucus cervical est maigre et épais, cinq jours avant l'ovulation cela devient saturé d'eau et abondant, pour le sperme pour être en mesure de traverser ces sécrétions au moment des rapports. N'importe quel changement dans ces sécrétions, peut entraver ou prévenir le passage de sperme et affecter par conséquent la fertilisation.   Les changements hormonaux pendant le cycle chaque mois jouent un rôle important dans ces changements cervicaux (la qualité et la quantité), just avant l'ovulation le mucus cervical devient saturé d'eau et stretchable comme les blancs de l'oeuf bruts, ovulation de poste de 24 heure, les arrêts de sécrétion de mucus cervicaux, alors il revient pour être épais, jaune-blanc dans la couleur durant la deuxième moitié du cycle. 4 - Microbiologique, de laboratoire et les analyses de sang: Par exemple : - épreuve de fonction de Foie. Niveau de glucide. Analyse d'urine. D'autres épreuves pour les micro-organismes contagieux.   5 - Examens d'ultrasons: l est utilisé pour visualiser des organes intérieurs en incluant l'utérus, l'ovaire, les testicules, la prostate, le foie, les reins et la vésicule biliaire ……….etc, les ultrasons sont mieux que l'examen de radio parce que ce n'est pas malfaisant pour les tissus de corps et il peut être utilisé pour les hommes et les femmes. Il y a deux types d'ultrasons dans la diagnose d'infertilité femelle:   A - Trans ultrasons abdominaux: Dans ce type, la sonde est utilisée sur de différentes régions de l'abdomen selon le but de l'examen, dans ce cas-là, surtout l'utérus et les deux ovaires. B - Trans ultrasons vaginaux: Il donne l'image plus évidente et claire pour les ovaires, donc c'est mieux pour la mesure exacte comme : en mesurant follicular la grandeur après l'induction d'ovulation par les médications, la diagnose de PCOS et vérifier pour l'ovulation, les organes pelviens en général, endometrium, le mur utérin (myometrium) et les fibromes (la tumeur utérine bienveillante) tous ceux-ci sont diagnostiqués plus faciles par les ultrasons vaginaux.   Combien de fois les ultrasons devraient-ils être faits pour vérifier pour l'ovulation ?   D'habitude un examen primaire à la deuxième ou troisième période de jour pour surveiller l'ovaire d'utérus et diagnostiquer PCOS, le deuxième examen est fait au jour 13 de période pour vérifier la grandeur follicular et la fonction ovarienne si pendant le cycle normal ou après l'induction d'ovulation, d'habitude si la femme ne prend pas de stimulant ovarien, la moyenne follicular la grandeur est 12-14 millimètres et il augmente de 1-2 millimètres/jours, si l'ovulation s'est trouvée qu'il y a de certains signes que le docteur de traitement peut remarquer, sur les ultrasons. The size of the mature follicle suitable for fertilization depends on the type of treatment used for ovarian stimulation, usually the mature follicle is suitable for fertilization, but sometimes it might be obvious on ultrasound that it is mature but it is not suitable for fertilization, so the physician may need serial follow up with ultrasound because follicular growth may stop, or continue to grow without ovulation, in this case he will need to give HCG hormone to induce ovulation, if the follicle continues to grow, ovarian cyst (LUF) will develop, it is not a serious condition, it doesn’t need treatment and will resolve spontaneously.   Les Follicules Ovariens comme vu par les ultrasons Trans-vaginaux D'autres conditions qui peuvent être diagnostiquées par les ultrasons: Le petit ovaire immature dans une femme adulte (hypogonadotrophic hypogonadism). L'utérus infantile (le petit utérus de grandeur). Vérifier l'épaisseur endometrial dans de différents stades menstruels. Ovaires cystiques multi-: une condition semblable à PCO, mais les follicules sur les ultrasons est moins dans le nombre et plus grande dans la grandeur. Les femmes avec l'anorexie mentale dans le processus curatif. Diagnostiquer des fibromes utérins ou des masses ovariennes. Diagnostiquer la première grossesse. Anomalies congénitales dans le fœtus. Diagnostiquer des grossesses multiples (la présence d'au moins deux embryons). Surveiller la présentation foetale (si la tête a baissé dans la partie plus basse d'utérus), placental l'endroit et le sexe du bébé. Diagnostiquer la grossesse ectopic. En datant de la grossesse, l'estimation de poids foetal, surveille la quantité d'alcool. Coloriez des ultrasons Doppler: C'est un artifice moderne et son utilisation dans la diagnose d'infertilité est toujours sous la recherche. Il mesure le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins, donc il peut mesurer le sentier de sang entre les ovaires et l'utérus.   Coloriez des ultrasons Doppler Can this method affect the follicle or harm it? The answer is till now no proven harm for the follicles.   6-Hysterosalpingogram.(H.S.G) In this method, colored material (dye) is introduced through a tube inserted in the cervix, then serial multiple x-ray pictures are taken to visualize the passage of the dye on the screen, if there is a blockage in the fallopian tube, there will be no passage of dye, it should be mentioned that the amount, and duration of dye injection does not cause harm.   Hysterosalpingogram.(H.S.G) Cette procédure ne provoque pas de symptômes ennuyeux sauf un manque de confort abdominal plus bas; il prend seulement quelques minutes et n'a pas besoin de l'admission d'hôpital.   Cette procédure est utile dans la diagnose de :   Les lésions intrautérines (le fibrome, les polypes). Le blocage de Tubal ou la dilatation (hydrosalpinx). Anomalies utérines. Les adhésions intrautérines (le syndrome d'Asherman). H.S.G Montrant des tubes brevet s Le blocage de Tubal et la dilatation (hydrosalpinx). 7 - Contraste de Hysterosalpingo Sonography (HY-CO-SY) :- Puisque les trompes utérines ne peuvent pas être visualisées en utilisant des ultrasons évaluant surtout leur patency, cette technique a été développée et il a beaucoup d'avantages. C'est complémentaire à l'examen d'ultrasons qui devient plus largement la propagation et accepté dans la médecine moderne. Il évite l'exposition du patient à l'examen de radio comme dans HSG. Aucun besoin d'utiliser iodinated ne met en contraste des mass-média qui pourraient provoquer des réactions allergiques. Le comparant HY-CO-SY à d'autres techniques c'est très légèrement envahissant et ce n'est pas pénible. Aucun besoin pour l'anesthésie générale. C'est une procédure de bureau et n'a pas besoin de l'hospitalisation. Il a des résultats rapides et exacts. Il peut donner des informations exposées en détail quant aux situations structurelles et fonctionnelles de l'organe examiné, s'il y a des anomalies.   Cette procédure peut être faite par les ultrasons abdominaux ou transvaginale.   Cette procédure peut être faite par les ultrasons abdominaux ou transvaginale.   D'abord : en Faisant le ménage de la vulve (la région génitale), on demande la femme de tourner ses genoux et les ouvrir un petit peu pendant qu'elle ment l'appartement sur son revers, la nuque est tenue en utilisant le forceps, un cathéter est inséré par la nuque, une matière colorée spéciale appelée Echovist.. 200 est inséré par ce cathéter, il prend seulement 10-15 minute et n'a pas besoin de l'anesthésie comme dit auparavant, à la fin du cathéter il y a un ballon qui sera gonflé pour fixer le cathéter à l'intérieur de l'utérus, avant que les ultrasons vaginaux sont présentés à l'intérieur du vagin, alors l'écoulement de la matière colorée est suivi en traversant l'utérus et les deux trompes utérines sur l'écran, s'il y a l'obstruction dans le tube le patient sentira un manque de confort ou douleur légère et on la demande de dire que tout de suite au docteur.   Les besoins de docteur de traitement de 2-3 millilitres pour visualiser l'utérus et identifier les anomalies comme septum utérin ou myoma (le fibrome). Pour visualiser les tubes, un autre 1-2 millilitres de la matière colorée est ajouté à la somme totale. À la fin de l'examen le ballon est dégonflé avant le fait d'enlever la sonde d'ultrasons, pour que le docteur soit en mesure de visualiser n'importe quelle lésion qui a été cachée par le ballon. Très léger la douleur plus bas abdominale (dysmenorrheal comme la douleur) pourrait être estimée, pas plus qu'une heure après l'épreuve et il est facilement dirigé par l'analgésie simple. Contraste de Hysterosalpingo Sonography Cette procédure est: Rapide. Facilement fait. Aucun effet indésirable important. Le patient est confortable en exécutant la procédure. Quelques conditions anormales qui peuvent être remarquées La zone de réflexion dans le surtout dû endometrium à la césarienne précédente. Adhésions intrautérines comme le syndrome d'Asherman. Polypes. Fibromes. Les anomalies utérines comme l'utérus arqué, bicornuate l'utérus, l'Utérus duplex. Occlusions de Tubal. Si c'est bilatéral, l'utérus deviendra gonflé sur l'écran d'ultrasons et la douleur légère peut être estimée, si c'est unilatéral, il n'y aura aucune enflure de l'utérus et du tube bloqué et le site du blocage sera évident sur l'écran. Les adhésions ou les tumeurs feront plus de temps pour le colorant passer; sans assez d'expérience il provoquera misdiagnosis. 8- Laparoscopie   9- Hystéroscopie 10- Falloposcopy:-   Pendant la laparoscopie ou transcervical avec ou sans Hystéroscopie. 11 – P.E.C. (postez l'épreuve de coital): Le mucus cervical devient saturé d'eau au moment de l'ovulation, stretchable, transparent et en quantité abondante, pour permettre au sperme de passer et la fertilisation être faite, dans cet échantillon cervical d'essai est prise coït de poste de 6-10 heures et examinée sous le microscope pour évaluer la capacité fonctionnelle du sperme et de l'élasticité de mucus cervicale.   Au moment de l'ovulation, le mucus cervical devient saturé d'eau, stretchable, transparent et en quantité abondante, pour permettre au sperme de passer et la fertilisation être faite, dans cet échantillon cervical d'essai est prise coït de poste de 6-10 heures et examinée sous le microscope pour évaluer la capacité fonctionnelle du sperme et de l'élasticité de mucus cervicale.   Les cellules sécrétantes muqueuses dans la nuque sont sous l'effet de œstrogène qui est produit en grandes quantités autour du temps d'ovulation, à ce temps, 98 % du muqueux est de l'eau s'ensuivant dans l'élasticité augmentée, il contient aussi un matériel au moment de l'ovulation en raison de la quantité augmentée de sels et d'eau qui communiquent avec la protéine dans le mucus cervical, qui est l'évidence indirecte pour augmenté dans le niveau de œstrogène, tous les susdits changements mentionnés aident à maintenir les spermes pour ovulation de poste de 24-48 heures, l'augmentation de niveau de progestérone faisant le muqueux perdre son élasticité et diminuer la maintenance de spermes, dans cette épreuve si nous pourrions voir 15-20 sperme il est considéré un bon résultat, si le compte est moins de cinq, il indique un faible potentiel pour la fertilité.   Voyagez par la poste l'épreuve de coital est une épreuve facile; en plus, l'analyse liquide séminale aidera à donner l'idée plus claire de la meilleure voie pour Le traitement d'infertilité.   Il a été remarqué que la quantité de mucus cervical peut compenser un peu d'insuffisance en quantité de semence.   Voyagez par la poste l'épreuve de coital est une épreuve facile comme dit auparavant, mais ce n'est pas que sûr, quelquefois il puisse donner des résultats négatifs faux comme en présence des anticorps dans la nuque, ou s'il y a l'infection sévère dans le mucus cervical cela affectera les spermes et donnera mal le résultat dans P.C.T bien que l'analyse liquide séminale soit bonne.   Postez l'épreuve de coital la présentation du sperme motile actif Évaluation dans P.E.C. Voyagez par la poste l'épreuve de coital inclut:   1 - Elastity du muqueux depuis le sperme ne peut pas traverser si c'est très épais.   2 - Présence d'anticorps : la nuque utérine a la plus haute capacité de produire des anticorps suivis par endometrium, la trompe utérine et le liquide vert qui donne l'immunité locale, donc la présence de sperme provoquera des anticorps de sperme et par conséquent les anticorps dans le sérum.   La nuque utérine est couverte avec les cellules de plasma et il contient aussi les protéines exigées pour la formation d'anticorps. Ces contenus diffèrent en leur quantité, aux temps différents de chaque cycle menstruel. Cela devient moins autour du temps d'ovulation. Anticorps de Sperme 3 - Déterminez si les spermes sont en mesure d'atteindre la nuque ou non.   4 - La présence d'infections vaginales ou intrautérines, ou s'il y a des micro-organismes pathologiques bactériens, fongueux ou autres.   12 - Biopsie d'Endometrial:   Il est fait au jour 21-23 de cycle. D'abord, la dilatation de nuque utérine alors curetting de l'endometrium, alors on le fait venir histopathology, si l'ovulation arrive, le niveau de progestérone de sérum sera dans une certaine gamme qui est en corrélation avec le résultat de histopathology. Si l'ovulation n'est pas arrivée, il y aura le niveau de sérum de progestérone bas et les différents résultats de histopathological.   Bien que quelques centres médicaux utilisent toujours cette méthode, vérifier pour l'ovulation et évaluer la fertilité, mais avec les avances scientifiques et techniques dans le champ médical et avec la présence d'ultrasons vaginaux, qui peuvent aider dans cette édition, cette épreuve est devenue de moins en moins importante comme il était auparavant.   13 - Graphique de Température de Corps Basal (T.C.B.):- Il compte sur la température de corps mesurante tous les jours, une fois, au début du matin, commençant à partir de la première période de jour et documenter cette température sur un graphique tous les jours, jusqu'au temps de la période suivante. S'il y avait l'ovulation, une petite augmentation dans la température (0.5-1.25c) sera remarquée à la deuxième moitié de période, qui est provoquée par le niveau augmenté de progestérone et cela reste plus haut, jusqu'au premier jour du cycle suivant ou un jour avant qu'il revient à son niveau plus bas. Si la grossesse arrive, cela reste plus haut. S'il n'y a aucune ovulation, les séjours de température le même durant le cycle.   Cette méthode est inexacte pour beaucoup de raisons. Les lectures de température de corps pourraient se tromper ou pris incorrectement. La femme pourrait avoir une haute température en raison de l'infection ou d'autre maladie ou il peut y avoir des dessins irréguliers d'augmentés et a diminué la température (le pas l'augmentation sage). En plus, la femme peut avoir des irrégularités dans ses hormones bien que l'ovulation arrive. Dans ce cas-là, les changements dans la température de corps ne seront pas idéals comme dans le jour 12-14 du cycle.   D'autres raisons de l'inexactitude sont de différentes réactions de corps aux changements hormonaux c'est-à-dire le haut niveau de progestérone avec l'ovulation mais il ne provoque pas d'augmentation dans la température.   En raison de toutes les susdites causes mentionnées et des avances récentes, cette méthode n'est pas utilisée souvent.   14 - Épreuves immunologiques: Les anticorps de sperme anti-dans le sérum ou le mucus cervical. Les anticorps ovariens dans les cas d'échec ovarien prématuré. D'autres anticorps comme l'anticorps anti-phospholipid qui joue un rôle important dans la capacité de devenir enceinte après le transfert d'embryon. 15 - Génétique et épreuves de chromosomal:   Comme dans les cas de :   1 - échec ovarien prématuré.   2 - amenorrhea primaire (les cycles de règles commençant jamais).   3 - avortements périodiques.   16 - Épreuves psychologiques:   En raison de son effet important sur la fertilité. Voir Interaction entre Stress et Fertilité   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/diagnostic-de-l-infertilité-chez-la-femme-diagnostic-de-l-infertilité-féminine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Diagnose d'Infertilité mâle La diagnose d'Infertilité Dans les Hommes A - Histoire Médicale: La prise a exposé en détail l'histoire médicale des deux couples, on devrait les demander s'il y a une maladie médicale comme : le Diabète, la haute fièvre, en prenant de certaines médications pour les temps longs, les oreillons, n'importe quelle maladie génitale précédente, n'importe quelle intervention chirurgicale précédente surtout concernant le bassin femelle et le système genitourinary pour le mâle, s'attarde dans la grossesse, les échecs précédents, les mariages précédents et s'ils avaient la grossesse dans ces mariages, la fréquence de rapports, l'âge de puberté, l'histoire précédente d'exposition à la chimiothérapie, l'irradiation ou la très haute température. En plus de beaucoup d'autres questions qui peuvent aider à diagnostiquer les causes pour l'infertilité. B - Examen physique: L'examen général est fait au départ (la tête, le cou, la caisse, l'abdomen, les membres supérieurs et plus bas), se concentrer ensuite plus à l'examen de région génitale. C - Procédures diagnostiques et épreuves: 1 - Analyse liquide séminale Il devrait être accentué ici qu'une épreuve anormale n'est pas assez pour juger qu'il y a l'anomalie dans la semence. La plupart du temps, il devrait être répété 2-3 fois parce que beaucoup de facteurs (comme sa condition médicale) affectent la semence. Analyse liquide séminale Les instructions suivantes devraient être suivies avant le fait de faire ALS: Abstinence depuis 3-5 jours. Éviter de prendre la douche chaude avant le fait de donner l'échantillon. N'ouvrir le tube s'accumulant avant que just avant l'offre de l'échantillon. Laver vos mains avec le savon, ensuite par l'eau. Lessive de la région génitale plusieurs fois. Assurer pour fermer le tube s'accumulant soigneusement et ne pas perdre n'importe quelle quantité de l'échantillon donné. Le temps entre l'offre de l'échantillon et du fait de l'apporter au laboratoire ne devrait pas excéder une heure, il devrait être gardé dans la paume de main ou dans le contrat proche au corps pour maintenir sa température autour de 37c. 2 - L'évaluation de la capacité de spermes pour fertiliser: L'analyse liquide séminale n'évalue pas de capacité fonctionnelle du sperme tant d'épreuves ont été développées: A - La mise à l'essai de la capacité du sperme pour bouger à l'intérieur du corps femelle. Postez l'épreuve de coital (il sera expliqué plus tard). Dans - vitro l'épreuve de pénétration muqueuse (la capacité de sperme pour traverser le mucus cervical). Les épreuves de survivance de sperme (la capacité du sperme pour bouger à un point de temps dans un certain périmètre). B - Acrosome reaction:This est fait en utilisant un certain colorant des spermes pour identifier la présence d'acrosome et sa capacité fonctionnelle. C - Hyposmotic gonflant l'épreuve: Cette identité d'essai le pourcentage de spermes avec la membrane en bonne santé et sa capacité. D - La capacité du sperme pour injecter l'oocyte: Épreuve de pénétration d'ovule de hamster. Essai de Hemizona. Dans - vitro la fertilisation d'oocyte humain. 3 - Épreuves d'immunité: La présence d'antis perms les anticorps par les analyses de sang ou le plasma de semence ou les spermes. 4 - Épreuves microbiologiques: Il est fait quand il y a l'infection d'étendue génitale ou s'il y a le haut niveau de leucocytes dans la semence. 5 - Épreuves hormonales: FSH, LH, Prolactine et la testostérone, toutes ces hormones peuvent être mesurées par les analyses de sang. 6 - Examen des Testicules: biopsie testiculaire: Il est fait s'il n'y a azoospermia (aucun sperme dans la semence) pour évaluer la capacité du testicule de produire le sperme pour décider la voie de traitement. S'il y a l'obstruction dans les conduits séminaux, l'intervention chirurgicale est faite ou la biopsie est faite pour utiliser les spermes dans ICSI (l'injection de sperme d'Intracytoplasmic) les procédures. Aspiration testiculaire de sperme (TESA) Vasography, s'il y a le soupçon à l'obstruction de conduits séminale. L'épreuve pour diagnostiquer varicocele (a dilaté des veines tortueuses autour du testicule). Ultrasons de Testicular. Analyse de flux sanguin de Doppler. Thermograph. 7 - Les épreuves pour les désordres dans l'éjaculation ou dans les rapports: Par exemple, l'analyse d'urine après l'éjaculation pour vérifier s'il y a l'éjaculation rétrograde. - Ejaculator électrique. 8 - Génétique et épreuves de chromosomal: - S'il y a le soupçon au syndrome de klinefelter ou à fibrosis cystique. Il n'est pas nécessaire de faire toutes les épreuves précédentes; le docteur de traitement décidera lequel est important pour chaque cas individuel. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/diagnostic-de-l-infertilité-chez-les-hommes-diagnostic-de-l-infertilité-masculine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Traitement d'infertilité   Après la diagnose pour la cause d'infertilité; en raison du facteur mâle ou femelle, le traitement serait selon la diagnose. Traitement d'infertilité femelle:   A - Traitement médical d'infertilité femelle:   Il compte sur la diagnose, certaines femmes peuvent avoir besoin de la thérapie hormonale; d'autres ont besoin d'autres traitement s comme L'endométriose. La plupart des cas auront besoin de la thérapie hormonale en donnant de différentes sortes d'hormones pour stimuler l'ovaire pour améliorer la croissance follicular (a contrôlé la stimulation ovarienne comprimés oraux, injections ou tous les deux comme HFS, tamoxifen, clomiphene le citrate, les analogues de GNRH, l'antagoniste, HMG), cette aide de médications aussi dans le contrôle du temps d'ovulation pour que la possibilité de fertilisation au temps nécessaire soit plus haute.   Au début, une des médications précédentes serait donnée en certaine quantité et durée décidée par le docteur de traitement , follicular le calquage et suivre est fait en utilisant des ultrasons, un niveau hormonal ou tous les deux, quand le nombre et la grandeur de follicules sont appropriés, l'hormone de HCG sera donnée par l'injection intramusculaire avec le choix du moment de rapports, il devrait être dit en passant ici que, ces médications n'augmentent pas l'incidence d'anomalies foetales congénitales ou d'avortements périodiques, mais l'incidence de gestation multiple (plus qu'un fœtus) serait plus haute. Les femmes qui ont besoin de l'induction d'ovulation plus sont:   - Femmes avec les troubles hormonaux.   - Les femmes avec la Maladie d'Ovaire Polycystique (PCOs).   B - Traitement chirurgical pour l'infertilité femelle: Par exemple, le traitement de blocage de trompe utérine en essayant de traiter le blocage, ou en utilisant dans la fertilisation vitro (il serait expliqué plus tard), aussi dans les cas L'endométriose, l'intervention chirurgicale pourrait être nécessaire en plus du traitement médical, ou du besoin pour l'intervention chirurgicale s'il y a des fibromes entravant la grossesse:   - Si là fait partie du tube qui est bloqué il peut être enlevé et reanastomosis des parties restantes faites, si le blocage est à la partie distal du tube, le tube deviendrait gonflé que l'on appelle hydrosalpinx, une chirurgie connue comme salpingostomy peut être fait.   - Si le blocage est à la région où le tube est attaché à l'utérus et le blocage est prolongé à l'utérus, la région salpingostomybloquée entière est enlevée suivie par reanastomosis à la région ouverte proche; on appelle cette chirurgie (tubal la réimplantation). - Le fait de rouvrir le tube bloqué peut être fait en utilisant un cathéter spécial inséré par la nuque et l'utérus pour atteindre la région bloquée du tube et le rouvrir, on appelle cette procédure (transcervical salpingograph sélectif) qui est l'approche diagnostique et thérapeutique aux cas de proximal tubal l'échec d'injection. Le cathéter utilisé est un cathéter de caoutchouc avec un fil de guide qui aide dans l'insertion, alors le fil de guide est enlevé et le cathéter est inséré par l'ostium (la région où le tube est attaché à l'utérus) quand il atteint la région obstruée, le cathéter est déplacé d'une certaine façon d'éviter l'obstruction, alors le colorant coloré est injecté pour s'assurer qu'il n'y a aucun blocage et le tube est breveté.   Cette procédure a de bons résultats avec les effets indésirables minimaux dans le temps très court avec un taux de succès de 75.3 %.   - Si on pense que les fibromes soient la seule cause pour l'infertilité, l'enlèvement chirurgical de ces fibromes peut être fait par laparatomy (l'incision abdominale) ou par la laparoscopie. - Septum utérin, les adhésions intrautérines et le fibrome intrautérin sont enlevés par hysteroscopy.   - Le forage ovarien est fait pour les femmes avec la Maladie d'Ovaire Polycystique PCO.   - Le succès pour n'importe quelle chirurgie précédente comptera sur la diagnose nécessaire et l'adresse du chirurgien.     C - D'autres causes d'infertilité femelle comme : les anticorps de Sperme le corps femelle intérieur, augmentez l'épaisseur de mucus cervical et d'autres différentes causes qui sont des causes moins fréquentes sont traités en conséquence. D-Intra l'Insémination Utérine - IIU Traitement d'infertilité mâle: Trouvez la cause et traitez-le.   1 - Les instructions d'augmenter le nombre de sperme et améliorer sa qualité :   A - style de vie changeant : Tabagisme quitté. Éviter la consommation d'alcool d'excès. Éviter l'exposition aux sources de haute température. Éviter de porter des sous-vêtements serrés. B - Environnement changeant: Éviter l'exposition à quelques substances chimiques comme, en travaillant dans les industries. Arrêter des médications qui affectent des spermes. 2 - Le traitement qui augmentent la production de spermes et sa fonction: A - Traitement médical: 1 - Traitement hormonal :   Augmenter la production de sperme comme, Tamoxifene, Clomiphene, les Androgènes, Bromocriptine, GNRH et gonadotrophins. GNRH et Gonadotrophins donnent des résultats excellents dans les cas de hypogonadotrophic hypogonadism. 2 - D'autres traitement s: Le zinc, les inhibiteurs de Phosphodiesterase comme, Pentoxifylline et Kallikren est utilisé pour essayer d'améliorer le sperme motility, la réponse est limitée et il diffère d'un mâle à un autre. Les antibiotiques pour traiter les infections d'étendue génitales chroniques. D'autres traitement s comme, les vitamines n'ont pas montré de promesse des résultats. B - Traitement chirurgical pour l'infertilité mâle: La chirurgie faite pour traiter varicocele. Varicocele seul n'est pas isolément une raison de l'intervention chirurgicale. Beaucoup d'hommes fertiles ont varicocele et le taux de succès pour la chirurgie varicocele pour améliorer la qualité de spermes est toujours controversé, quelques études ont montré la promesse des résultats que d'autres n'ont pas faits.   3 - La réparation du sentier de sperme à Oocyte:   - Le rebranchement spermatic la corde (vasovasostomy). Plus tôt la diagnose et l'intervention chirurgicale, sont mieux les résultats parce que le retard peut s'ensuivre dans la production d'anticorps de sperme anti-. L'obstruction epididymal fixante (vasoepididymostomy), l'obstruction est congénitale ou en raison de l'infection. L'utilisation de la vésicule synthétique pour recueillir la semence dans les cas de corde spermatic absente. L'aspiration de spermes d'epididymus (la MESA) ou du testicule (TESE ou PESA) et l'utilisation de cela dans les procédures ICSI (il sera mentionné plus tard). 4 - le Traitement du Dysfonctionnement Érectile si c'était la cause pour l'infertilité : A - traitement médical pour le dysfonctionnement érectile : En injectant le pénis avec de certaines substances comme, prostaglandins. Le traitement médical pour hyperprolactinemia (haut prolactine le niveau d'hormone) comme bromocriptine. L'androgène dans les cas avec le niveau de testostérone bas. En traitant des conditions médicales affectant l'érection comme le diabète, les problèmes de thyroïde, l'épilepsie. B - Traitement chirurgical pour le dysfonctionnement érectile: La chirurgie faite aux artères fournissant le pénis pour augmenter la quantité de sang atteignant le pénis dans les cas de maladies affectant des artères comme, un diabète ou un tabagisme. L'utilisation de certains artifices d'inciter l'érection (comme les artifices à vide). L'insérant du pénis de plastique à l'intérieur du pénis. Ejaculator électrique qui stimulera les nerfs responsables de l'éjaculation via le petit courant électrique localisé, obtenir la semence qui sera utilisée dans IIU, FIV ou ICSI. C - Thérapie psychologique pour le dysfonctionnement érectile : Quand c'est la cause.   5 - Traitement de problèmes ejaculatory :   A - éjaculation prématurée.   B - le traitement d'échec d'éjaculation selon la cause, ou par ejaculator électrique.   C - Éjaculation rétrograde est traité selon sa cause : Le traitement médical comme, en utilisant des Agents Alpha-Sympathomimetic. L'utilisation des spermes présente dans l'urine pour la procédure ICSI après le fait de le préparer dans le laboratoire. Ejaculator électrique. La correction chirurgicale pour le dysfonctionnement de valve à prévient l'éjaculation rétrograde. 6-Intra l'Insémination Utérine - IIU.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/traitement-de-l-infertilité-traitement-de-l-infertilité-féminine-traitement-de-l-infertilité-masculine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Comment augmenter la fertilité chez les hommes et les femmes pour la conception naturelle et la FIV   Nous sommes déterminés à aider chaque couple d'optimiser leurs chances de grossesse dans chaque cycle de traitement. Nous comprenons que Le traitement de l'infertilité peut être à la fois coûteux et stressant au niveau affectif. préparation tous les condition avant le début de traitement des couples qui sont besoins de grossesse . En outre, des études ont montré que certaines expositions environnementales et les habitudes de vie peut diminuer la fertilité. Pour optimiser les chances de chaque couple de succès, nous recommandons ce qui suit.   Partenaire de sexe masculin: La chaleur est dommageable pour les spermatozoïdes. La température des testicules doivent être 2c inférieure à la température du corps. Laver les testicules dans l'eau froide 2-3 fois par jour pantalons larges et caleçons boxeur peut être bénéfique si vous travaillez ou l'exercice dans un environnement chaud ou si vous êtes assis pendant des périodes prolongées. éviter de nylon ou de laine sous-vêtements et vêtements de coton utilisation. éviter les différent alcool. la fertilité masculine. Il affecte également la performance sexuelle de l'homme. (En influant sur le niveau des androgènes). le tabagismes cause direct pour diminution la fertilité et d'œufs fécondés. Si vous n'arrivez pas à arrêter de fumer, pour tenter de réduire le nombre de cigarettes fumées. conseillez la distance entre les rapport sexuelle. la diminution du nombre de spermatozoïdes avec la capacité de féconder un ovule. nous vous conseillons d'avoir des rapports tous les 3 jours au moins. l'amygdalite cause en baissant le nombre de spermatozoide et diminuer la capacité spermatozoïdes a féconder. Infections affectant les organes génitaux peuvent affecter la numération des spermatozoïdes, par exemple les infections de l'épididyme ou le canal déférent peut entraîner son blocage. infection des testicules (orchite) entraîne le même résultat. Si vous ressentez des symptômes, même légère, consultez votre médecin. Certains médicaments affectent la production de spermatozoïdes et de réduire le nombre de spermatozoïdes. Consultez votre médecin si vous prennent des médicaments. Chimiothérapie et la radiothérapie affecte la production de spermatozoïdes. consultez votre médecin. Si vous utilisez un médicament ou d'herbes, s'il vous plaît informer votre médecin car il peut interagir avec ce que le médecin vous le prescrire. Partenaire femme: Le tabagisme diminue vos chances de grossesse et augmente l'incidence des complications de la grossesse tels que l'avortement et prématurée, surtout chez les femmes de plus de 35 ans, nous vous recommandons d'arrêter de fumer avant votre traitement de FIV. Vous ne devriez pas fumer pendant la grossesse. Évitez d'utiliser de l'alcool avant et pendant votre cycle de traitement FIV. L'alcool ne doit pas être consommé en toute quantité pendant la grossesse. nous vous conseillons les régimes et l'exercice régulièrement pour augmenter vos chances de grossesse. Si vous êtes une insuffisance pondérale grave, cela peut entraîner à avoir des règles irrégulières ou non avoir des périodes. essayer d'augmenter votre poids aux normes normal. Évitez de boire de grande quantité de café par jour car cela réduit vos chances de grossesse. ne concernent pas plus de trois tasses par jour. Si vous prenez des médicaments, s'il vous plaît informer votre médecin. certains médicaments peuvent affecter l'ovulation. Partenaire de sexe masculin et féminin Si vous utilisez des médicaments sur ordonnance autres que ceux prescrits par votre médecin, informez votre médecin si ces médicaments peuvent être évalués les éventuels effets nocifs sur la fertilité masculine ou féminine. Plusieurs études ont montré que les couples qui ont un bon soutien moral des membres de la famille, des amis, d'autres couples stériles, ou un médecin ont un taux de grossesse plus élevé que les couples qui n'ont pas ce type de soutien émotionnel. FIV peut être très stressant. Prendre un supplément de multivitaminés et de minéraux pour Gardez le stress le plus bas possible avant et pendant votre cycle de FIV Évitez d'exposer la peau à des produits chimiques potentiellement toxiques ou de respirer les vapeurs ou de vapeurs toxiques. Cela inclut des choses comme les pesticides, herbicides, peintures, teintures, vernis, colles, solvants organiques, les encres et les métaux lourds. Les fortes applications ou de parfum ou de Cologne devrait également être évité.. des rapports réguliers (tous les 3 jours au moins) de renouveler le sperme et entraîner des spermatozoïdes de meilleure qualité. Les rapports sexuels quotidiens de la grossesse surtout quand le mâle est atteint d'oligoasthenospermia.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/comment-augmenter-la-fertilité-pour-les-hommes-et-les-femmes-pour-la-conception-naturelle-et-la-fiv-augmenter-les-taux-de-réussite-de-la-fiv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Tabagisme et infertilité | Tabagisme et fertilité | Arrêter de fumer augmente votre fertilité Le tabagisme est en augmentation dans le monde entier et, dans tous les groupes d'âge, des études ont prouvé que le tabagisme a un impact significatif sur la fertilité, tant chez les hommes que chez les femmes. Quand on parle des effets du tabac, cela inclut également le vapotage, la chicha et la marijuana. Nous parlerons dans un premier temps des effets du tabagisme sur la fertilité féminine : ** fumer affecte considérablement le nombre et la qualité des œufs ** fumer augmente la fragmentation de l'ADN et diminue les taux de fécondation ** fumer diminue la qualité des embryons et entraîne des fausses couches à répétition ** fumer nuit à l'endomètre et nuit à l'implantation d'embryonsa ** fumer entraîne une ménopause précoce. Les fumeuses qui commencent à fumer à un âge précoce (avant 18 ans) sont trois fois plus sujettes à la ménopause avant 40 ans. ** La nicotine et d'autres produits chimiques interfèrent avec la production d'œstrogènes, ce qui entraîne des cycles menstruels irréguliers. De multiples recherches ont prouvé que les substances toxiques contenues dans les cigarettes telles que la nicotine ou l'anabasine affectent la synthèse des œstrogènes, leur production ou leur efficacité. ** le tabagisme entraîne des complications pendant la grossesse telles qu'un accouchement prématuré et une maladie placentaire ** le tabagisme affecte le fonctionnement des trompes de Fallope en affectant la motilité ciliale de sa muqueuse, donc une moindre capacité à transférer l'ovocyte, entraînant une augmentation des taux de grossesse extra-utérine ** Il convient également de mentionner qu'il existe une forte relation entre le tabagisme et le risque de maladie inflammatoire pelvienne, au moins 70 % de plus que les non-fumeurs. ** Les substances toxiques contenues dans les cigarettes peuvent affecter les spermatozoïdes en raison des sécrétions vaginales et cervicales. Des études ont montré que les fumeuses mettent deux fois plus de temps à tomber enceinte que les non-fumeuses. Comment le tabagisme féminin affecte-t-il les traitements de fertilité et la FIV ? ** réduit le nombre d'ovocytes récupérés et augmente les anomalies chromosomiques dans les ovocytes ** mauvaise qualité d'embryon ** diminuer les taux d'implantation Le taux de réussite de la FIV pour les fumeurs est inférieur (au moins de moitié) à celui des non-fumeurs fumer avec tous ses composants toxiques provoque une augmentation du taux de FSH qui fera échouer la FIV ou augmentera le risque d'échec. Selon une étude réalisée par le Dr Jonathan Nelli sur des souris, il a découvert que les substances toxiques contenues dans les cigarettes, en particulier les hydrocarbures aromatiques polycycliques, peuvent tuer les ovocytes dès les premiers stades de leur division. Étant donné que les étapes de maturation folliculaire sont les mêmes chez l’homme, cela constitue une preuve directe de l’effet du tabac sur le tissu ovarien. Même les fœtus féminins issus de mères fumeuses naissent avec moins de réserve ovarienne et sont plus sujets à une ménopause précoce et à une insuffisance ovarienne prématurée. En plus de cela, le tabagisme a les effets secondaires suivants sur les fœtus : 1. Faible poids à la naissance 2. Petit pour l'âge gestationnel 3. Mortinaissance 4. Mort néonatale subite 5. Plus d'incidences de problèmes respiratoires Effets du tabagisme sur la fertilité masculine : ** augmentation de la fragmentation de l'ADN diminuant la capacité des spermatozoïdes à féconder l'ovule ** mauvaise qualité du sperme ** altère la motilité et la vitesse des spermatozoïdes ** augmente le nombre de spermatozoïdes ayant une morphologie anormale, les anomalies spermatiques sont beaucoup augmentées surtout la tête des spermatozoïdes. ** diminue le nombre de spermatozoïdes (concentration), les fumeurs ont un nombre de spermatozoïdes inférieur d'au moins 13 à 17 %, il a été constaté que si le nombre de spermatozoïdes est supérieur à 80 millions, les chances d'avoir un fœtus présentant un problème médical diminuent de 1 % contre 6 % si le nombre de spermatozoïdes était inférieur à 80 millions, l'incidence des avortements avec un faible nombre de spermatozoïdes est de 12 % contre 6 % avec un nombre élevé de spermatozoïdes. ** Les fumeurs ont un nombre accru de globules blancs et de globules rouges, ce qui donne un résultat similaire à une infection de la région génitale. Celui-ci joue un rôle majeur dans la motilité et le transfert des tubules séminifères. ** fumer détruit les vaisseaux sanguins, affectant ainsi le flux sanguin vers le pénis, entraînant une dysfonction érectile et une altération des performances sexuelles ** fumer interfère avec la production de testostérone, abaissant principalement ses niveaux, ce qui réduit la libido et affecte le processus de formation des spermatozoïdes **Certaines malformations congénitales surviennent lorsque la fécondation se produit avec des spermatozoïdes endommagés Les hommes qui fument entraînent la formation d’embryons de mauvaise qualité, avec de moins bonnes issues de grossesse et des fausses couches à répétition. Comment le tabagisme masculin affecte-t-il le succès du traitement de FIV ? Il est à noter que le succès de la FIV est bien moindre lorsque le partenaire masculin est fumeur. Le tabagisme passif affecte-t-il la fertilité ? Oui, c'est le cas chez les hommes et les femmes Combien de temps faut-il pour que la fertilité féminine s’améliore après avoir arrêté de fumer ? ** la fonction des ovaires prend 3 mois ** l'équilibre des hormones prend 3 mois ** meilleurs résultats de grossesse après 12 mois Combien de temps faut-il pour que la fertilité masculine s’améliore après avoir arrêté de fumer ? ** le nombre de spermatozoïdes prend 3 mois (car le cycle de production des spermatozoïdes est de 72 jours) **la motilité des spermatozoïdes prend 2-3 mois ** les effets hormonaux prennent 2-3 mois ** Les dommages à l'ADN nécessitent 3 à 6 mois Des études ont montré que certaines vitamines contribuent à améliorer la fertilité plus rapidement après avoir arrêté de fumer : - Vitamine C - Vitamine E - Oméga 3 - Vitamine A Est-ce que Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/tabagisme-et-infertilité-tabagisme-et-fertilité-arrêter-de-fumer-augmente-votre-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Effet de la varicocèle sur l'infertilité et sa gestion   La varicocèle est l'élargissement et la dilatation des veines autour du cordon spermatique à l'intérieur du scrotum, généralement du côté gauche. Elle touché environ 15 à 20% de la population masculine générale. La plupart d'entre eux sont fertiles avec un analyseur de sperme normal et touchent 20 à 40% des hommes stériles.   Symptômes de varicocèle Douleur dans les testicules Malaise testicule gonflé La taille des testicules est différente La physiopathologie de la varicocèle Son rapport à la fertilité et à la capacité de reproduction La dilatation des veines drainant le sang des testicules en raison d'une anomalie des valvules veineuses, le plus souvent du côté gauche. Le flux sanguin dans ces vaisseaux dilatés provoque une chaleur supplémentaire sur les testicules, ce qui peut affecter la production et la qualité des spermatozoïdes. Cependant, ces résultats ont été confirmés à la fois chez les hommes fertiles et stériles atteints de varicocèle. Il est donc difficile d'établir un lien entre cette maladie et le statut de fertilité. De nouvelles études montrent maintenant que la réparation de la varicocèle améliore les paramètres d'analyse du liquide sperme (nombre et motilité), mais peu d'études ont montré une amélioration du taux de grossesse. L'amélioration des paramètres d'analyse du liquide séminal est généralement observée au cours des trois premiers mois de la chirurgie.   La décision d'intervention repose sur des critères spécifiques, dans lesquels le médecin doit s'assurer de ce qui suit: 1- Douleur et malaise Ou 2- Infertilité plus de 2 ans avec tout ce qui suit partenaire normal Analyse de sperme anormale varicocèle palpable à l'examen clinique Ou 3- Adolescents avec échec progressif de la formation du testicule   La varicocèle est diagnostiquée par un examen physique effectué par un spécialiste en obstétrique et gynécologie, spécialiste de l'infertilité masculine ou par un urologue. Il est décrit comme un "sac de chauffe". It is described as a “bag of warms”. La varicocèle découverte uniquement lors d'une échographie scrotale n'est pas une indication d'intervention. L'échographie scrotale est utilisée pour éliminer les causes de varicocèle et d'autres causes de douleur et d'inconfort. Les habitudes et le mode de vie quotidiens tels que le tabagisme prédisposent les patients à des lésions plus graves causées par un varicocèle.   Grades de varicocèle   Grade 1 Il n'est pas ressenti par le patient lui-même. Trouvé par un examen médical lors de la manœuvre de Valsalva. Grade 2 Il n’est pas ressenti par le patient mais par l’examen clinique du médecin. Grade 3 C'est visible Traitement de varicocèle La douleur peut être prise en charge par des analgésiques tels que les AINS. Comme mentionné précédemment dans certaines conditions, la varicocèle peut nécessiter une intervention chirurgicale Dans lequel le sang cessera de couler dans les veines gonflées et cela entraîne une diminution de la chaleur affectant les testicules. Chirurgie laparoscopique abdominale Zone de l'aine, embolisation percutanée Complications Infection Hémorragie Hydrocèle (collecte des fluides dans le scrotum) (Le scrotum est le sac contenant les testicules).   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/effet-de-la-varicocèle-sur-l-infertilité-et-sa-gestion Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Suppléments Naturels pour l'Infertilité, Aliments qui améliorent la fertilité   L'une des questions les plus fréquentes que nous rencontrons à la clinique concerne les aliments qui améliorent la fertilité. Un nombre incalculable de laboratoires pharmaceutiques dépensent des millions pour tenter de créer le médicament parfait, et les cliniques de fertilité font de leur mieux pour traiter les couples souffrant d'infertilité avec des hormones et des médicaments de synthèse. La recherche a démontré que la fertilité dépend du mode de vie, de l'alimentation, des habitudes et de l'exposition aux toxines, et que, dans de nombreux cas, de simples changements peuvent résoudre des problèmes tels que l'infertilité. Comment les aliments améliorent-ils la fertilité ? ** Ils soutiennent l'équilibre hormonal ** Ils améliorent la qualité des ovules et des spermatozoïdes ** Ils réduisent le stress oxydatif dans l'organisme Quels aliments améliorent la fertilité chez la femme ? Légumes verts à feuilles Avocat Baies : Les feuilles de framboisier rouge sont bénéfiques à plusieurs égards ; elles renforcent la muqueuse utérine, augmentant ainsi les chances d'implantation de l'ovule fécondé, et elles détendent l'utérus et soulagent les crampes. Noix Œufs Poisson Quels aliments améliorent la fertilité masculine ? Fruits de mer Tomates Ail et oignons Noix Miel Agrumes Légumes verts à feuilles Existe-t-il des conseils généraux sur le mode de vie pour favoriser la fertilité ? **Buvez 2 à 3 litres d'eau par jour **Réduisez votre consommation d'aliments transformés et de boissons gazeuses **Réduisez votre consommation de glucides et de sucreries **Évitez les gras trans **Maintenez un poids santé **Faites de l'exercice avec modération **Évitez de fumer, de consommer de l'alcool et des drogues Exemple de petit-déjeuner favorisant la fertilité chez les couples : Deux œufs durs Avocat en tranches Pain complet Un verre de jus d'orange frais Gruau avec du lait et une cuillère de miel Yaourt Exemple de déjeuner favorisant la fertilité chez les couples : Poulet grillé/Saumon grillé/Thon/Bœuf maigre Patate douce/Pâtes complètes Brocoli vapeur/Tranche de pain complet grillé Soupe de légumes/Légumes mijotés Exemple de dîner favorisant la fertilité chez les couples : Salade de thon/poulet Soupe de lentilles et une tranche de pain complet grillé Salade d'avocat Un œuf dur et un Orange La réglisse présente-t-elle des bienfaits ? Elle a un effet similaire aux œstrogènes et contribue à réguler le cycle menstruel. Elle renforce le système immunitaire et prépare le corps à la grossesse. Remarque : La réglisse peut augmenter la tension artérielle et diminuer le taux de potassium. Elle est donc déconseillée aux personnes souffrant d’hypertension, de maladie rénale, de maladie cardiaque ou ayant subi un AVC. Quel est le rôle des compléments alimentaires complets pour améliorer la fertilité ? Le calcul, la spiruline et les algues sont des sources naturelles et biodisponibles qui favorisent la fertilité. Qu’en est-il des oméga-3 ? Le saumon, le flétan, l’anguille et le poisson en général, ainsi que les noix et les graines, sont d’excellentes sources d’huiles essentielles qui soutiennent la fertilité. Shilagit : Cette substance originaire d’Inde, que l’on trouve dans les zones rocheuses de l’Himalaya, est reconnue en Inde comme l’un des remèdes les plus puissants et est utile aux hommes et aux femmes qui souhaitent concevoir. Qu’est-ce qu’un mélange pour la fertilité ? Ce produit contient du gattilier (une plante réputée pour améliorer l'ovulation et réguler les hormones), de la L-arginine (un acide aminé qui améliore la circulation sanguine vers les organes reproducteurs), du thé vert, ainsi que des vitamines et des minéraux. Il est conseillé de consulter votre médecin, car certaines de ces plantes, notamment le gattilier, sont déconseillées pendant la grossesse et l'allaitement. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/compléments-alimentaires-naturels-pour-stimuler-la-fertilité-aliments-favorisant-la-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Adhésions Pelviennes Et Infertilité   Les adhésions pelviennes sont des tissus fibrotic ou des cicatrices qui se développent dans la cavité pelvienne entre l'utérus, les tubes d'ovaires, les intestins et la vessie. Aussi, ils peuvent être trouvés à l'intérieur des tubes et de l'utérus. Ces adhésions peuvent bloquer ou dénaturer les tubes.   La formation et la réforme d'adhésions péritonéale sont un problème commun qui provoque une gamme de symptômes cliniques dans les femmes en incluant l'infertilité.   Les adhésions pelviennes sont responsables de 15 % à 20 % de toutes les causes d'infertilité.   L'infertilité de Tubal représente 30 % à 40 % des facteurs étiologique dans l'infertilité femelle.   Incidence d'Adhésions Post-en vigueur Il a été reconnu que les adhésions pelviennes se produisent à 55 % à 100 % de femmes après une laparotomie. Jusqu'à ce que l'anesthésie et le développement de chirurgie antiseptique n'aient fait la laparotomie une procédure pratique, relativement sûre et de routine, vers dernier quart du 19ème siècle, les adhésions intra-abdominales ont l'air d'avoir été de peu d'intérêt pour les praticiens.   La conscience augmentée d'adhésions péritonéale a encouragé l'utilisation de techniques chirurgicales comme la microchirurgie et la laparoscopie, conçue pour diminuer le trauma péritonéale.   Auparavant laparoscopique la chirurgie a été présenté, les techniques microchirurgicales avaient été développées, qui a introduit de nouveaux concepts dans la chirurgie en vigueur, en donnant le respect pour les structures reproductrices délicates non trouvées pendant la laparotomie passée de mode.   Le but principal de ces procédures était de diminuer l'incidence de tubal et les adhésions ovariennes, par la manipulation de tissu prudente, le fait d'éviter le fait de sécher de surface et le fait de prêter l'attention méticuleuse à hémostase.   La chirurgie d'Endoscopique y étreint les principes de microchirurgie la grande bulle d'air du gaz formée par le pneumopéritoine garantit l'exposition adéquate et en possession du laparoscope près des tissus, donne le bon grossissement. Dans la chirurgie reproductrice moderne, la microchirurgie signifie la chirurgie de petites structures qui ont besoin du grossissement par les lunettes, le microscope, ou les lentilles optiques comme ceux ont utilisé pendant la laparoscopie en vigueur.   physiopathologie de Développement d'Adhésion Le péritoine est composé des couches multiples. La première couche est le mésothélium qui est la couche intérieure; la deuxième couche est une couche de tissu conjonctif et d'une membrane en sous-sol. Quand le péritoine est blessé (qui est inévitable pendant la chirurgie), il y a une réponse inflammatoire où l'histamine et d'autres médiateurs inflammatoires sont libérés des leucocytes et des cellules de mât. La dilatation de capillaires se produit et les augmentations de perméabilité. Cela cause l'accumulation de leucocytes. Fibrinous exsudat est ainsi formé au site de blessure. Lymphokines prostaglandins, bradykinin, serotonin, en transformant le facteur de croissance et d'autres agents chemotactic sont présents dans la matière exsudats. Maintenant, fibrinolysis dégagera l'exsudats. Ainsi plasminogen doit être converti à plasmin par le tissu plasminogen l'activateur (t-PA). Il y a une balance constante dans le système entre le tissu plasminogen l'activateur et les inhibiteurs d'activateur plasminogen mais, le trauma chirurgical peut avoir une capacité inhérente de diminuer le tissu plasminogen l'activité en augmentant plasminogen les inhibiteurs d'activateur. Si le plasmin ne casse pas le fibrin, le fibrinous exsudat est converti en adhésion organisée et les fibres de collagen sont déposées. Alors, les vaisseaux sanguins commencent à se former et causer l'organisation de l'adhésion.   Ce processus se produit sur une période d'un à sept jour. D'habitude les adhésions sont complètes au cours de sept jours. Alors, les changements Qualitatifs continuent au cours des mois suivants où les adhésions deviennent plus denses et vascularised.   Types d'adhésions: Adhésions légères : très fin et peut être facilement cassé à part avec la pression douce Adhésions épaisses : souvent vasculaire et l'énergie de besoin à être enlevée comme l'énergie électrique ou à laser Adhésions de bande : cordez comme les bandes entre au moins deux structures Adhésions plates : ensuivez-vous quand deux structures sont collées ensemble   Blocage de Tubal contre les adhésions : Il est importante de distinguer des tubes qui sont bloqués de ceux qui sont ouverts, mais affecté par les adhésions. Les tubes bloqués se produisent quand il y a l'obstruction réelle dans le tube. Un tube bloqué peut être diagnostiqué par hysterosalpingography. Mais les adhésions peuvent seulement être diagnostiquées avec la chirurgie pour regarder à l'intérieur de l'abdomen   Les facteurs de risque incriminés dans la formation d'adhésions pelviennes Infection d'intra abdominale. Hypoxie de tissu ou ischémie. Peut provenir de la manipulation de tissu excessive, le fait de suturer, l'écrasement, la ligature, en cautérisant ou le péritoine se déshabillant. Tissu se séchant. Présence de corps étranger réactif. Les corps étrangers communs qui peuvent être introduits dans le champ pendant la chirurgie incluent : sutures, la poudre de talc des gants chirurgicaux, le Tissu ouaté des rideaux, les toges, masques ou les blocs de laparotomie. la Présence de sang intrapéritonéale. la Dissection d'adhésions préalables.   Les causes d'adhésions pelviennes et de lésions tubal Il y a 3 causes principales d'adhésions pelviennes et de lésions tubal: Infections pelviennes Traumas chirurgicaux L'endométriose 1. Infections pelviennes (PID) Ils sont asymptomatique à 15 % de cas. Ils s'élèvent ou proximal (l'appendicite). Chlamydia est responsable de 50 % de cas. Il provoque des adhésions et crée proximal ou des obstructions distal (phymosis, hydrosalpinx) et les lésions affectent les couches muqueuses. La tuberculose (génitale) ne devrait pas être oubliée. 2. Traumas chirurgicaux Les opérations les plus traumatisant sont : cystectomies ovarien, myomectomies, la grossesse d'Ectopic, la chirurgie d'Intestin et les appendicectomies. Le dernier a l'air de porter un risque d'adhésions pelviennes semblables à ce vu après la chirurgie gynécologique. Chirurgie Tubal Réparatrice : la réparation de trompes utérines bloquées est une procédure délicate qui inclut souvent l'enlèvement d'adhésions existantes. Malheureusement, la chirurgie lui-même peut aussi causer la formation de nouvelles adhésions et d'infertilité. 3. L'endométriose La fréquence de cela étant reproché pour provoquer les adhésions varie parmi les auteurs (jusqu'à 40 % dans une série). Les nodules d'Endometriotic se produisent sur le tube gauche, le péritoine d'ovaire et sur le mur de côté pelvien. Les mécanismes s'ensuivant dans l'Infertilité la trompe utérine est un organe musclé qui récupère l'oeuf de l'ovaire et le transfère vers le sperme. Si la mobilité du tube est restreinte par les adhésions ou si l'infection a enlevé le cilia de la doublure de tubal, le tube ne peut pas exécuter sa fonction. les Adhésions peut bloquer le passage de l'ovule (l'oeuf) des ovaires dans les trompes utérines. les Adhésions autour des trompes utérines peut se mêler du transport de sperme à l'ovule par les modifications fonctionnelles, une réduction de la mobilité du tube. la disparition de ciliation peut aussi se mêler du transport de sperme à l'ovule. le Dysfonctionnement d'ovulation et de phénomènes immunitary comme est le cas dans L'endométriose. Falloposcopy (Tuboscopy) Falloposcopy est une technique endoscopique petite transvaginale pour explorer la Trompe utérine humaine de l'uterotubal ostium à la fin de fimbrial. Qui peut être utilisé thérapeutiquement pour l'enlèvement de débris et pour réduire des adhésions intraluminal légères ? Salpingoscopy Salpingoscopy permet à l'ampullary mucosa d'être visuellement inspecté pendant la laparotomie ou pendant la laparoscopie. L'utilisation de salpingoscopy peut modifier l'administration de patients avec l'infertilité tubal, puisque l'évaluation exacte de l'endosalpinx nous permet d'identifier les patients à tubal normal mucosa :   76 % à 80 % de cas d'adhésions periadnexal et de 35 % à 42 % de cas de hydrosalpinx profiteront le plus de la chirurgie réparatrice tubal. Dans ces patients, un taux de grossesse intrautérin égal à ou plus haut que 70 % peut être attendu après salpingo-ovariolysis et 60 % après salpingostomy (Brosens, 1996; Marana et d'autres., 1997).   Salpingoscopy devrait faire dans toutes les laparoscopies diagnostiques et particulièrement dans les patients avec les facteurs tubal, aider dans la réalisation du choix entre le traitement chirurgical et l'ART.   Pourtant, les problèmes avec la disponibilité d'équipement (salpingoscope rigide de 2.8 millimètres qui permet une vision détaillée du tubal ampullary mucosa) limitent l'utilisation de cette méthode dans la pratique clinique de routine.   La sélection de candidats à la chirurgie Dès que les procédures diagnostiques ont été exécutées et une approche thérapeutique a été définie, les patients doivent être complètement informés des résultats avec chaque technique, complications possibles et attentes réelles du point de vue du temps pour la grossesse pour se produire. Les alternatives thérapeutiques devraient être dites en passant afin de permettre une décision informée par le couple:-   Surgery versus Chirurgie contre les Techniques Reproductrices Aidées Depuis beaucoup de décades, adhesiolysis chirurgical était la seule option réaliste pour un patient stérile avec les adhésions pelviennes. Après la naissance du premier bébé 'd'éprouvette', une révolution dans les techniques reproductrices aidées (l'ART) est survenue.   Ces techniques incluent :   - (FIV-ET) Dans la fertilisation d'Invitro, le transfert d'embryon   - Le gamète intrafallopian le transfert (GIFT) et le Zygote intrafallopian le transfert (ZIFT).   Injection de sperme de-Intracytoplasmic (ISIC).   -PESA, la MESA, TESA, TESE, etc.   En raison de la plus large disponibilité de technologies reproductrices aidées, le nombre de femmes avec l'infertilité mécanique, traitée par la chirurgie réparatrice tubal, a diminué, avec la plupart des couples étant renvoyés au transfert d'FIV-embryon.   Le succès augmentant de FIV a changé la façon que nous évaluons et traitons le couple stérile.   Au début des années 1980 où les taux de grossesse par cycle de FIV étaient moins de 10 %, la chirurgie a joué un rôle importante dans le traitement de la femelle stérile.   Pourtant, le succès de FIV a augmenté radicalement au cours des ans, si d'ici à 1990, les grossesses se sont produites dans un de tous six cycles et d'ici à 1999, dans presque un de tous trois cycles. Comme le succès de FIV a augmenté, le rôle de chirurgie a diminué.   Les taux de grossesse annoncés après le traitement chirurgical d'adhésions pelviennes varient de 25 % à 75 %. Le taux (moyen) de 37 % de grossesse normale a annoncé après que le traitement chirurgical de maladie modérée est comparable avec le taux de grossesse clinique de 30 % à 55 % par FIV-ET.   Mes propres résultats comparatifs Adhésiolyse laparoscopique PR le % (suite de deux années) :   - Léger : 65 %   - Modéré : 35 %   - Sévère : 22 %   Le taux de Grossesse D'ART (le taux de grossesse clinique par Transfert d'Embryon frais) :   - Les patients âgés 35 ans et moins de 65.2 %   - En tout PR 50.6 %   Pourtant, si vous prenez 6 cycles le taux de grossesse cumulatif de FIV, contre 6 taux de grossesse adhesiolysis post-en vigueur, FIV part bien sûr bien mieux. Pendant qu'il tente de reléguer la chirurgie d'infertilité et le chirurgien d'infertilité à l'histoire de gynécologie, un tel mouvement se tromperait clairement . La chirurgie est toujours nécessaire et indiqué dans plusieurs situations cliniques.   Un exemple de chirurgie relativement simple, efficace est l'excision laparoscopique de délicats, avascular les adhésions recouvrant l'ovaire ou la fin de distal d'une trompe utérine autrement normale. La série récente de salpingolysis ou de salpingoovariolysis signale des taux de succès jusqu'à 70 %. Même lorsque il y a peritubal sévère ou des adhésions fimbrial, les taux de grossesse cumulatifs après que laparoscopique fimbrioplasty sont plus hauts (51.4 %) que ceux-là accomplissaient d'une manière caractéristique par un cycle simple de FIV dans la plupart des programmes et au moins prix.   La décision s'il faut exécuter la chirurgie tubal ou FIV compte sur plusieurs factors:-   Avant le fait de choisir entre la chirurgie et l'ART, il faut considérer le suivant: L'âge du patient. Chirurgie reproductrice précédente ? ?. Condition des tubes Tubal la couche muqueuse (intra-tubal les adhésions et les plis) : le degré de tubal mucosa le dommage est le facteur pronostique le plus importante dans la chirurgie tubal. Mur de Tubal : épaisseur La sévérité d'adhésions (le type et la grandeur) les adhésions étendues et denses a un pauvre pronostic de chirurgie Facteurs d'infertilité coexistants, par exemple : pauvre semence, causes cervicales ou immunologiques soupçonnées. Expérience du chirurgien. Le taux de succès de FIV. Les contraintes financières. Et dernier, mais pas le moins, les vœux du couple.   Le rôle de Chirurgie laparoscopique dans un programme de fertilisation invitro:   Même dans les cas quand FIV est le choix juste, laparoscopique la chirurgie a un rôle importante pour jouer.   C'est le devoir du chirurgien de s'assurer que les ovaires sont accessibles pour le pick-up oocyte par le trajet transvaginale, en jouant adhesiolysis dans les cas où les ovaires sont inaccessibles vaginalement. Les techniques de tubal translaparoscopique le transfert de gamètes ou d'embryons (le gamète intrafallopian le transfert (GIFT), tubal le transfert d'embryon (TTE), le zygote intrafallopian le transfert (ZIFT), etc.) sont presque obsolètes. Les méthodes pour le transfert d'embryon ambulatoire transvaginale, qui donnent des résultats comparables, sont sans doute moins envahissantes.   Le chirurgien doit aussi enlever n'importe quel tube avec hydrosalpinx, comme il baisse les taux de succès dans FIV. Salpingectomy a joué pour hydrosalpinx, avant FIV, améliore le taux de grossesse, l'implantation et les taux de natalité vivants.   Adjuvants pour la réduction d'adhésion.   Les méthodes qui diminuent des adhésions :   - Le fait d'inhiber la coagulation tombe en cascade et le fait de promouvoir fibrinolysis.   - diminuer la réponse inflammatoire   - L'utilisation des barrières pour la séparation de surfaces au haut risque pour la formation d'adhésion.   1. Les agents de Fibrinolytic (fibrinolysis, plasminogen la stimulation d'activateurs) Fibrinolysin, Streptokinase, Urokinase, Hyaluronidase, Chymotrypsin, Trypsin, Pepsin Activateurs de Plasminogen   2. Les anticoagulants (la prévention de caillot et de formation fibrin)   Heparin, Citrates, Oxalates   Heparin, Citrates, Oxalates   3. Les Agents Antiinflammatoires (réduisent la perméabilité vasculaire, la libération histaminique de diminution et, lysozomes stabilisation)   Corticosteroids, Nonsteroidal les agents antiinflammatoires, les Antihistaminiques, le canal de Calcium de Progestérone blockers, Colchicine   4. Les antibiotiques (préviennent l'infection)   Tetracycline, Cephalosporin   5. La Séparation Mécanique (la séparation de surface et le flottement hydro)(surface separation and hydro flotation)   - Instillates Intra-abdominale :   Dextran, le pétrole Minéral, la Silicone, la Vaseline, les solutions de Crystalloid, Carboxymethylcellulose L'acide de Hyaluronic, Chelated hyaluronic l'acide, Poloxamer, Icodextrin 4 %   Hyaluronic acid, Chelated hyaluronic acid, Poloxamer, Icodextrin 4% - Barrières:   Tissus endogènes :   Omental greffe, péritonéale greffe, la Vessie se déshabille, les membranes foetales   Matériel d'Exogenous :   La colle de Fibrin, Polytetrafluoroethylene, la cellulose Oxydée, la Gélatine de cellulose régénérée Oxydée, les draps de Caoutchouc, les papiers d'aluminium En métal, les capuchons de Plastique.   La stratégie la plus populaire utilisée pour la réduction d'adhésion est l'utilisation de solutions crystalloid d'irriguer (l'Hydroflottement) pendant la chirurgie (ouvert ou laparoscopique) et l'instillation dans la cavité péritonéale à la fin de chirurgie dans le volume suffisant (300-500 millilitres) pour tenir compte 'du flottement' des organes abdominaux et pelviens. Les solutions crystalloid physiologiques – le sérum physiologique, Ringer a produit du lait la solution et la solution d'Hartman sont souvent utilisés. Leur attraction peut être dans leur simplicité d'utilisation, disponibilité et est relative bon marché.   Pourtant, ces crystalloids sont rapidement absorbés. Ces solutions sont absorbées de la cavité péritonéale au rythme 30 - 60 millilitres par heure, pour que 10 - 12 heures après que la chirurgie, peu, s'il en est tels crystalloid la structure soit quittée dans le bassin.   La guérison de Péritonéale peut prendre bien 5 - 7 jours, en signifiant ainsi qu'il y a une période prolongée pendant laquelle l'écoulement fibrin des surfaces nuies peut raccorder avec les structures adjacentes dans la cavité péritonéale, en causant la formation d'adhésion. Donc, voyagez par la poste instillates chirurgical avec le temps de résidence péritonéale prolongé devrait théoriquement être plus réussi au prévenant des adhésions.   Une préparation de gel plus malfaisante a été développée : la solution d'Intergel (ionically l'acide hyaluronic ferrique de 0.5 % trans-relié), (Gynecare, les Etats-Unis), qui a un temps de résidence augmenté dans la cavité péritonéale.   Une Autre Préparation : Icodextrin 4 % (l'Expert) (les produits pharmaceutiques de Comté, le Royaume-Uni) est incolore, non-visqueux et iso-osmolar avec un temps de résidence intrapéritonéale d'au moins 4 jours.   La signification de bonne technique chirurgicale   Les adhésions formeront fort probablement le tissu suivant ischémie provoqué par les nœuds chirurgicaux et l'opposition de surfaces péritonéale nuies.   Les études récentes ont montré qu'il n'est pas nécessaire de suturer le péritoine pour l'aider à guérir après la chirurgie. Effectivement, il est mieux de quitter le péritoine non suturé. Il guérira de manière satisfaisante avec moins d'adhésions (suturant l'inflammation de causes et la réaction de corps étranger de suturer la matière et peut causer le tissu ischémie)   Il est essentiel d'utiliser des techniques douces en faisant marcher sur l'ovaire et l'irrigation abondante pour prévenir le tissu se séchant.   Il est aussi importante d'être prudent de hémostase puisque la présence de sang dans la cavité péritonéale augmente la probabilité d'adhésions post-en vigueur.   L'utilisation excessive de chirurgie electro peut provoquer le tissu substantiel nécroses.   N'importe quelle barrière liquide ne peut pas éviter les mauvais effets de mauvaise technique chirurgicale.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/adhérences-pelviennes-adhésions-pelviennes-et-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Interaction entre Stress et Fertilité - Stratégies de réduction du Stress De nombreux couples confrontent L'infertilité qui est considéré un problème commun et inquiétant. L'infertilité est l'incapacité de concevoir des rapports sexuels réguliers normaux pendant plus d'un an. L'infertilité peut être présente sans aucune cause identifiée chez la femelle ou le male (infertilité fonctionnelle), ou la signification biologique d'une cause identifiable est présente. Le stress a un rôle important dans l'infertilité par les changements physiques et psychologiques qui lui sont associés conduisant à un cercle vicieux sans fin.   Qu'est-ce que le stress? Il est une condition que la personne considère comme menaçant ou nuisible.   Le stress affecte les hormones de l'hypophyse et des ovaires (hypothalamus-hypophyse-gonadique (HPG axe) en affectant le cerveau / la fonction hypothalamique conduisant à la fonction ovulatoire altérée et la maturation folliculaire tardive. Le stress entraîne de dormir sur la privation (insomnie) qui va provoquer un changement dans le rythme quotidien de beaucoup d'hormones liées à la reproduction. Le stress provoqué par élève taux de prolactine et de cortisol et interfère avec la régulation de l'ovulation LH affectant ainsi. L'interaction entre les hormones du stress (cortisol, mélatonine et les opioïdes endogènes) et l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) hormones (GnRH, prolactine, LH, FSH) va influencer la fertilité et il peut interférer avec elle.   En outre, il a été constaté que les neurotransmetteurs et les noyaux similaires au sein de l'hypothalamus contrôler à la fois le stress et la reproduction. Aussi par les émetteurs neuronales, le stress conduit à des spasmes des trompes de Fallope et de l'utérus interférer avec l'implantation de l'ovule fécondé.   De même, le stress affecte le système immunitaire et affecte l’implantation. Les cellules T activées dans le sang périphérique sont associées à des taux d'implantation réduite dans les cycles de FIV.   Les couples infertiles ont une plus grande susceptibilité à la dépression et l'anxiété.   L'anxiété est soit un trait ou d'état, l'anxiété trait est la tendance à répondre à des situations stressantes avec élévation des réactions exagérées. Alors que l'état d'anxiété est l'anxiété liée à une cause spécifique, principalement les procédures et les médicaments utilisés pour traiter l'infertilité.   Les femmes souffrant d'infertilité fonctionnelle ont une plus grande tendance vers la répression colère et l'anxiété, alors que les femelles d'infertilité biologique ont une tendance à la dépression.   Il a été constaté que les femmes qui essaient d'obtenir une grossesse ont des niveaux de stress semblables à ceux ayant le cancer ou le VIH et les maladies cardiaques.   Les couples infertiles doivent faire face à de nombreux facteurs de stress liés au programme de FIV, principalement:   Leur infertilité Les injections quotidiennes et des échantillons sanguins qui peuvent être gênant. La perception de faibles taux de réussite L’attente des résultats Les pressions financières   Les facteurs de stress liés au faible taux de grossesse cumulés de cycles de FIV:   L'histoire de la grossesse précédente. L'anxiété Trait et l'humeur hostile. Emploi à temps plein. Facteurs affectant le résultat ART comprenant: L’âge du patient, la catégorie d’infertilité (Facteur male / Facteur femelle / facteur combine ou infertilité idiopathique), la duration d’infertilité et la réponse a la stimulation ovarienne, le protocole de stimulation utilise et le nombre des ovaires récupérées et embryons transférés. La capacité d'un individu à gérer le stress est conditionnée par l'expérience passée et actuelle de statut social.   Facteurs de style de vie pourraient influencer sur la capacité de la femme à faire face aux traitements contre l'infertilité.   Les femmes avec une histoire précédente de grossesse a une probabilité plus élevée cumulative de grossesse Les femmes avec un emploi à temps plein à une probabilité inférieure de grossesse pour les cinq premiers cycles de traitement. Ces femmes ont le stress de la difficulté à organiser l’arrêt de travail, la charge financière, en addition a la pression du temps, l'inquiétude et l'embarras sur la connaissance des collègues de travail de ses problèmes personnels et l'inconfort ajoutée des médicaments stimulants. Les femmes qui sont hostiles ont un taux de réussite de tous les cycles de traitement. L’humeur hostile est associé à une réduite probabilité de grossesse après des cycles de traitement successifs, et il se pourrait que ces femelles sont moins sensibles au traitement ou que Le traitement lui-même est compromise par l'attitude hostile.   Les femmes qui sont anxieux ont une plus faible probabilité de grossesse pendant les cycles de traitement ultérieurs. Les femmes anxieuses sont moins susceptibles d'obtenir une grossesse par ART parce qu'ils sont moins aptes à faire face aux facteurs de stress de traitement, ce qui n'est observée que dans les cycles de traitement initial, mais les cycles suivants montrent un taux de grossesse plus élevés. Cela pourrait s'expliquer par le fait que ces femelles gèrent leur anxiété par des mécanismes de défense comme la répression et le déni et ainsi développent une réponse psycho différente qui influe positivement sur le résultat du traitement.   L’appareil reproducteur féminin possède des récepteurs des catécholamines ainsi catécholamines dans le stress affecte la fertilité en interférant avec le transport des gamètes dans les tubes et en modifiant le débit sanguin utérin.   Etre soucieux avec des niveaux élevés de cortisol avant la ponction ovocytaire et le transfert d'embryon conduit à un taux de grossesse réduit de même que la dépression, l'expression élevée d'adaptation active et forte émotion.   Le traitement de l'anxiété chronique / trait est beaucoup plus important que Le traitement de l'anxiété de procédure / état lié à un traitement de fertilité.   Le stress affecte la qualité du sperme et la motilité des spermatozoïdes par la perte de glutathion et teneur en sulfhydrile du plasma séminal ou par l'inhibition de la conversion de l'androstènedione en testostérone dans les cellules de Leyde, en raison de l'hormone corticostérone plus élevé et le taux de cortisol.   Pourquoi le stress doit être traité avant un traitement de fertilité:   L'infertilité cause du stress dans le couple infertile. Les traitements de l'infertilité causent du stress dans le couple impliqué. Le stress pourrait être une cause de l'infertilité (primaire ou secondaire). Conseils utiles pour les patients de fertilité masculins et féminins: Réduction des sentiments d'impuissance face à l'infertilité. Les changements de comportement sexuel. Modifications des cognitions négatives et l'infertilité Surmonter les lacunes dans les connaissances sur l'infertilité. Améliorer les compétences de communication conjugales.   Relation entre le stress et la fécondité pourrait se faire par:   Événement stressant ...... facteurs psychologiques (adaptation, accoutumance) ... Stress ... système autonome ... activation comportementale .... Stress ... noyau ventriculaire Para ... CRH ... système sympathique ... médullosurrénale ... Adrénaline ... activation métabolique cardiovasculaire CRH ... ... ... ACTH Cortisol cortex surrénalien ... ... hypothalamus hypophyse-surrénalien activation Noyau ventriculaire Para ... vasopressine ... b-endorphine ... GnRH Pulse ... LH, FSH ... ovaires ... œstradiol / progestérone ... inhibition hypothalamique gonadotrope hypophysaire.   Les stratégies de réduction de Stress:   Exercices physiques réguliers pour libérer les tensions physiques et émotionnelles. Eviter la consommation excessive de caféine et autres stimulants. Apprenez les techniques de réduction du stress comme la massothérapie yoga. Obtenir un soutien affectif. Psychothérapie. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/stress-et-infertilité-comment-le-stress-affecte-t-il-la-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Syndrome des ovaires polykystiques - SOPK   Le SOPK est une maladie qui affecte les ovaires et perturbe le processus d'ovulation normal en raison d'un déséquilibre hormonal. Il s'accompagne parfois de plusieurs symptômes apparaissant simultanément, on parle alors de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Ces symptômes incluent des irrégularités menstruelles, une prise de poids et l'apparition d'une pilosité excessive sur différentes parties du corps. Parfois, la maladie est asymptomatique et peut être découverte fortuitement lors d'un examen de routine. Prévalence et incidence du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Il s'agit d'une affection gynécologique très fréquente, dont l'incidence varie selon les pays. Le taux d'infection global se situe entre 5 et 10 % et est en augmentation pour des raisons encore inconnues. Causes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Les causes exactes de la maladie sont inconnues. On pense qu'il existe une composante génétique et que le gène impliqué est de type dominant. Son apparition chez la femme est associée à une calvitie de type masculin, et l'origine génétique de cette maladie reste inconnue. La tranche d'âge la plus touchée est l'adolescence, période caractérisée par une prise de poids rapide et des changements hormonaux. Certaines études suggèrent un lien entre la fonction des récepteurs d'insuline et certains médicaments, comme certains traitements contre l'épilepsie, qui pourraient provoquer ces symptômes chez les utilisatrices. Symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Comme mentionné précédemment, les symptômes de cette affection sont très variables et peuvent parfois être découverts fortuitement lors d'un examen de routine. Le diagnostic repose sur une échographie ovarienne, qui révèle la présence de 10 à 12 follicules de 8 à 10 mm répartis à la périphérie de l'ovaire. Parmi les autres symptômes, on note : 1- Des troubles du cycle menstruel, se manifestant par une aménorrhée ou des règles irrégulières. L'aménorrhée peut être primaire ou secondaire selon la gravité de la maladie. 2- Faiblesse et perturbations de l'ovulation, entraînant des retards de grossesse et des cas d'infertilité primaire ou secondaire. 3- Prise de poids, avec un IMC supérieur à 30 kg. Cette prise de poids se concentre généralement au niveau du tronc et des membres et est due à un déséquilibre des taux de lipides dans l'organisme, notamment la leptine. 4- Apparition de poils drus sur différentes parties du corps, comme le menton, la lèvre supérieure, le bas-ventre et la poitrine. Ceci est dû à un déséquilibre des hormones mâles. 5- Risque accru d'acné et de peau grasse. 6- Fausses couches à répétition dues à des taux élevés d'hormone lutéinisante (LH). 7- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut être associé à l'hypertension artérielle et au diabète. 8- Cela peut également entraîner une dépression ou d'autres problèmes psychologiques. Causes de ces symptômes : Les modifications hormonales qui surviennent dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ne sont pas entièrement comprises, mais le facteur le plus important est l'élévation du taux d'insuline dans plus de 50 % des cas. Cette hormone est sécrétée par le pancréas et sa fonction principale est de se fixer à la membrane cellulaire. Elle transporte ensuite les molécules de glucose du sang vers les cellules, où elles sont utilisées pour produire de l'énergie et assurer les processus métaboliques. Cependant, dans le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), ces molécules sont incapables d'assurer cette fonction malgré leur adhésion normale à la paroi cellulaire, ce qui signale au pancréas de sécréter l'hormone pour compenser la diminution d'efficacité, augmentant ainsi le taux d'hormones. Cet effet sur les ovaires peut être résumé en deux points principaux : 1- Une perturbation de la réponse des ovaires aux signaux hormonaux provenant du cerveau et responsables de la production d'ovules, entraînant un arrêt prématuré du développement des ovules et leur rétention dans les ovaires sous forme de petits kystes adjacents. 2- Augmentation de la sécrétion d'hormones mâles par les ovaires, ainsi qu'une sensibilité accrue des cellules de l'organisme à ces hormones. Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Le diagnostic de cette affection est aujourd'hui relativement simple et repose sur trois facteurs : Premièrement : Un examen clinique de la patiente et l'observation des symptômes mentionnés précédemment. Deuxièmement : Certains examens de laboratoire permettent de diagnostiquer : 1- Un taux élevé d'hormone lutéinisante (LH). 2- Un taux élevé d'insuline malgré une glycémie normale. Ceci est dû à un dysfonctionnement des récepteurs à l'insuline, entraînant une hypersécrétion d'insuline. 3- Un taux élevé de testostérone. 4- Un taux élevé de prolactine. 5- Un taux élevé d'œstradiol et d'œstrone. 6- Une diminution du nombre de récepteurs aux hormones sexuelles. 7- Parfois, la maladie s'accompagne de déséquilibres hormonaux thyroïdiens et d'un déficit en prolactine. Troisièmement : L'échographie abdominale ou vaginale est l'examen de choix pour confirmer le diagnostic. L'échographie vaginale est privilégiée en raison de sa précision, atteignant 100 %, tandis que l'échographie abdominale présente un taux d'erreur de 30 %. L'examen visuel révèle la présence de 10 à 12 petits kystes, de plus de 8 à 10 mm, disposés en anneau comme un collier de perles ; on observe également une hypertrophie de l'ovaire. L'ovaire augmente de volume d'une fois et demie à trois fois sa taille normale, et une concentration accrue de tissu ovarien est observée en son centre. Traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Le traitement du SOPK vise à gérer ses symptômes, car il n'existe aucun traitement curatif. Premièrement : Irrégularités du cycle menstruel : Elles peuvent être traitées par la prise régulière de contraceptifs oraux ou de progestatifs, associés à la prise de metformine à une posologie adaptée au poids de la patiente, et poursuivis jusqu'à la régulation hormonale. Deuxièmement : Apparence de cheveux épais : Ce problème peut être résolu par la prise d'anti-androgènes, mais ces traitements nécessitent une période de 6 à 8 mois pour observer une modification de l'épaisseur des cheveux. Il est donc recommandé d'utiliser d'autres méthodes d'épilation en attendant que ces traitements fassent effet, comme l'épilation laser et l'utilisation de divers produits dépilatoires. Troisièmement : Prise de poids. Il existe un lien très fort entre la prise de poids et la maladie, et les deux s'alimentent mutuellement. La prise de poids peut être associée à un déséquilibre hormonal, qui peut à son tour entraîner un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), et inversement. Il est fortement recommandé de suivre un régime alimentaire et de faire de l'exercice pour perdre du poids et ainsi rééquilibrer ce déséquilibre hormonal. Les bienfaits de la perte de poids sont les suivants : - Réduction de la résistance à l'insuline - Réduction du risque de maladies cardiaques - Réduction du risque de cancer de l'utérus - Cycles menstruels plus réguliers - Augmentation des chances de grossesse - Réduction de l'acné et de la pilosité excessive - Amélioration de l'humeur. Quatrièmement : Infertilité : Le traitement de l'infertilité se divise en deux catégories : 1- Traitement médicamenteux 2- Traitement chirurgical - Traitement médicamenteux du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Les traitements médicamenteux se divisent également en deux catégories : La première est la metformine, qui aide à réguler les hormones et à améliorer la réponse des ovaires aux traitements de stimulation. Ce traitement permet également de prévenir une réponse excessive lors de l'utilisation d'injections ou de comprimés stimulant l'ovulation. Il est recommandé de prendre ces comprimés pendant les premiers mois de grossesse afin de réduire le risque de fausse couche. Le second traitement consiste à administrer à la patiente des hormones inductrices de l'ovulation, sous forme de comprimés de Clomid ou d'injections d'hormones FSH/LH, avec une surveillance attentive des ovaires et l'identification des jours d'ovulation. En cas d'ovulation, les chances de grossesse sont d'environ 40 %. Traitement chirurgical du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : L’ancienne méthode chirurgicale consistait à retirer une partie des ovaires. Cette intervention nécessitait une ouverture de l’abdomen, ce qui pouvait entraîner des adhérences et, par conséquent, une infertilité. Cette procédure n’est plus utilisée aujourd’hui. Complications à long terme du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : 1. Diabète. 2. Cancer de l’utérus. 3. Hypertension artérielle. 4. Certaines maladies cardiovasculaires. 5. Dyslipidémies et excès de graisse corporelle. Que faire pour réduire les risques pour la santé à long terme ? - Adopter un mode de vie sain (alimentation équilibrée, activité physique régulière et perte de poids). - Se faire examiner régulièrement afin de prévenir le risque de développer des maladies telles que le diabète, l’hypertension artérielle et l’endométriose.   La nouvelle révolution dans la santé des femmes 2026-mai Adieu SOPK... Bonjour SOPK Après plus de 90 ans, la science a finalement reconnu que le terme « syndrome des ovaires polykystiques » était trompeur. En mai 2026, par décision de 56 organisations médicales internationales et publiée dans The Lancet, le nom a été officiellement changé en : Syndrome ovarien métabolique polyendocrinien (SPM). Pourquoi ce changement maintenant ? Parce que l’ancienne focalisation sur les « kystes » était erronée ; ce qui apparaît à l'échographie ne sont pas de véritables kystes mais plutôt des « follicules » qui ont cessé de croître. Plus important encore, le SPM n'est pas seulement une maladie ovarienne, mais un trouble « systémique » global qui affecte l'ovulation, le système reproducteur, l'insuline, le métabolisme, la peau et même la santé mentale. Les quatre dimensions du PMOS : que ressent le patient ? La condition doit être évaluée sous quatre perspectives intégrées : Dimension reproductive : Une maturation altérée des ovules entraîne un retard de grossesse et des irrégularités menstruelles. Dimension métabolique : 70 % des patients présentent une résistance à l’insuline, multipliant par quatre le risque de diabète. Dimension endocrinienne : Des hormones mâles élevées (androgènes) provoquent l’hirsutisme et l’acné. Dimension psychologique : Notre profonde compréhension du fait que le SPM augmente l'anxiété et la dépression nécessite des soins compatissants et de soutien. Comment diagnostiquer le SPM ? Le diagnostic moderne ne nécessite pas la présence de tous les symptômes. Nous nous appuyons plutôt sur des critères précis qui incluent : Irrégularités menstruelles : (moins de 8 règles par an). Signes d’hyperandrogénie : comme une acné kystique résistante ou une pilosité indésirable. Échographie : Utilisation des dernières technologies pour visualiser avec précision les unités folliculaires (12 à 25 follicules). Feuille de route du traitement : une approche individualisée basée sur des objectifs Nous pensons que chaque patient est unique, c'est pourquoi nous concevons un plan de traitement en fonction de vos objectifs de santé et de votre âge : Modification du style de vie (pierre angulaire) : Nous commençons par un programme de style de vie personnalisé. La science a prouvé qu’une perte de seulement 5 à 10 % du poids corporel rétablit l’ovulation chez 80 % des patientes, un effet plus puissant que n’importe quel médicament pour améliorer la sensibilité à l’insuline. Régulation du cycle et protection de l'endomètre : Nous utilisons des contraceptifs oraux combinés ou de la progestérone cyclique pour assurer la régulation de l'endomètre et prévenir une future hyperplasie. Stimulation de l'ovulation pour celles qui souhaitent concevoir : Nous utilisons des médicaments induisant l'ovulation à des doses soigneusement calculées pour convenir à chaque cas individuel. Traitement de la résistance à l'insuline : Nous utilisons le protocole Metformine (1 500 à 2 000 mg par jour) pour améliorer le métabolisme, réduire le risque de diabète et diminuer le taux de fausse couche précoce. Solutions beauté et peau : Nous traitons l'hirsutisme et l'acné avec des médicaments antiandrogènes qui bloquent les récepteurs, vous donnant ainsi la peau que vous méritez. Notre vision : Protéger votre santé future. Changer le nom du SOPK en PMOS confirme la validité de notre protocole de longue date, axé sur le « suivi à long terme ». Nous nous engageons à un protocole de suivi qui comprend : Tests réguliers de tolérance au glucose et aux lipides pour protéger votre cœur et réguler votre métabolisme. Évaluation échographique de l'endomètre si vous souffrez d'aménorrhée depuis plus de 3 mois. Un accompagnement psychologique continu, car nous pensons que le bien-être psychologique est la clé de l'équilibre hormonal. PMOS n’est pas seulement un nouveau nom ; c'est la promesse de fournir des soins médicaux plus approfondis et plus complets. Nous sommes là pour transformer ce défi hormonal en un parcours de réussite et de confiance retrouvée. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/symptômes-causes-et-traitement-du-syndrome-des-ovaires-olykystiques-sopk Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Syndrome ovaires polykystiques FAQ Ce syndrome polykystique inclut plusieurs symptômes associés au déséquilibre hormonal dans le corps, ainsi il n'est pas une maladie, mais des symptômes multiples associés l'un avec l'autre. - Quelle est la prévalence du Syndrome ovaires polykystiques?   La prévalence du SOPK dans le monde est 5-10%, et c'est une grande cause d'infertilité.   Quels sont les symptômes les plus importants du syndrome ?   Quelques-uns de ces symptômes peuvent se présenter dans cette maladie :   Aménorrhée, l'oligoménorrhée Troubles ovulatoires Un niveau haut de testostérone qui entraîne à l'augmentation des poils sur le menton, la poitrine, et les cuisses. L'infertilité à cause de trouble ovulatoire L'ovaire sur l'échographie a eu une plus grande taille qu'une ovaire normale, avec des pétites follicules au bord. Être en surcharge pondérale Une résistance à l'insuline qui entraîne à l'augmentation des taux d'insuline bien qu'il y ait de glycémie normale. Trouble profil lipidique Tension élevée Acné et peau grasse - Quelle est la cause du syndrome ovaires polykystiques ? La cause principale est toujours inconnue, mais il y a un nombre des études qui considèrent une cause génétique parce qu'il se groupe dans les mêmes familles. Autres études ont montré qu'il y a un rôle pour l'efficacité des récepteurs de l'insuline. Il y a aussi un rôle pour les drogues anti-épileptiques pour démasquer les symptômes de cette maladie.   - Est-ce qu'il y a un traitement définitif pour SOPK ?   Non, pas encore, tous les traitements disponibles diminuent seulement les symptômes, ils ne la guérissent pas.   - Est-ce qu'il y a une enquête de laboratoire spécifique qu'il faut faire pour diagnostiquer ce syndrome ovaires polykystiques ?   Non. Il n'y a pas un examen spécifique, parce qu'il n'y a pas une cause spécifique. - Comment faire le diagnostic ?   Ça dépend de l'examen clinique, l'échographie, et l'analyse du sang - Comment faire le diagnostic par l'échographie vaginale ?   Les ovaires se ressemblent à un collier de perles avec 8-10 follicules dans chaque ovaire, et l'ovaire est plus grand qu'une ovaire normale.   - Quels sont les examens qui doivent être faits régulièrement ? Glycémie aléatoire Profil lipidique Hormone de stimulation thyroïdienne - Est-ce que chaque femme SOPK a l'infertilité? Ça dépend de la sévérité de la maladie, si elle cause de l'ovulation désordonné, elle entraîne à l'infertilité.   - Est-ce que la température du corps prédit le temps d'ovulation dans les patients SOPK ? Ça dépend de la sévérité de la maladie.   - Est-ce que le clomiphène joue un rôle dans les cas SOPK ? Oui, le clomiphène joue un rôle pour induire l'ovulation, mais seulement 40% tomberont enceintes et il peut être utilisé pour 3-4 cycles.   - Est-ce que le SOPK affecte la qualité de l'ovocyte ?   Oui, cela peut être à cause de haut niveau d'insuline, ou à cause d'ovulation retardée.   - Quel est le rôle du traitement cortisone en outre du déclenchement d'ovulation ? La cortisone joue un rôle dans la diminution du taux sérique d'hormones androgènes qui sont augmentés chez les patients, et ainsi induit l'ovulation, mais son utilisation doit être après avoir consulté votre médecin, car il peut affecter le niveau d'insuline.   - Est-ce qu'il est nécessaire d'utiliser la progestérone chez les patients SOPK ? Normalement les patients SOPK ont un niveau bas de progestérone donc il faut la prendre oralement ou par le vagin pour soutenir l'endomètre.   - Pouvons-nous utiliser des drogues hypoglycémies orales avec les drogues de déclenchement d'ovulation ?   Oui, vous pouvez, même parfois on peut vous donner des hypoglycémiants oraux 3-16 mois avant de l'utilisation des médicaments pour l'induction d'ovulation, et cela dépend du niveau sérique d'insuline.   - Est-ce que SOPK apporte un risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne ?   Oui, et cela se présente à cause de la présence de petits follicules multiples, et l'utilisation de déclenchement d'ovulation est pour entraîner le développement de certains follicules sans entraîner les petits, et l'utilisation de la metformine réduira le risque d'hyperstimulation ovarienne.   - Est-ce qu'il est nécessaire de prendre l'aspirine bébé pendant l'induction d'ovulation chez les patients SOPK ?   Cette décision est laissée pour votre médecin, mais il y a quelques études qui confirment que l'utilisation de l'aspirine bébé réduira les complications de grossesse.   - Y a-t-il un lien entre SOPK et l'endométriose ?   C'est inconnu, mais si les deux maladies coïncide l'un avec l'autre, il y aurait bien une cause génétique.   - Quel est Le traitement chirurgical pour SOPK ? Il y a deux genres de chirurgie : 1- Oopherectomie partielle, qui est une ancienne méthode fait à travers une incision abdominale, elle peut entraîner aux adhérences, et puis l'infertilité. 2- Diathermie ovarienne, qui est fait en utilisant un laparoscope, et le taux de succès est 50-70%, mais peut être seulement 25% à cause des compétences chirurgiens.   - Qu'est-ce que l'hyper-prolactinémie, et quel est son traitement?   C'est l'augmentation du taux de prolactine dans le sang, qui peut entraîner à la production de lait du sein ou de l'irrégularité des menstrues, il est rarement dû aux tumeurs pituitaires, qui sont diagnostiqués en faisant ionisation pituitaire par résonance magnétique, si elle est positive, on pourrait vous conseiller de subir résection de la tumeur, mais si l'IRM est négative, il y a une thérapie médicale.   - Est-ce que le risque d'avortement augmente dans les cas de SOPK ?   L'incidence d'avortement est augmenté jusqu'à 45% chez patients SOPK pour des raisons inconnues, mais il y a des opinions que cela est relié à un niveau haut de LH, autres disent que cela peut être dû au niveau élevé d'insuline qui affecte l'implantation de l'embryon et le développement du fœtus.   - Est-ce que la metformine réduit le risque d'avortement ?   Oui, particulièrement si elle est utilisée pendant les trois premiers mois chez les patients avec l'avortement récurrent.   - Est-ce que les patients SOPK ont un risque de développer le diabète plus tard dans la vie ?   Oui, il y a un risque plus élevé pour développer le diabète.   - Y a-t-il d'espoir pour un remède permanent pour SOPK après que une grossesse s'est produit ?   Non, il n'existe pas un remède définitif pour le syndrome ovaires polykystiques, mais il y aurait des changements hormonaux qui entraînent à la régularité du cycle.   - Quelles sont les drogues utilisées pour Le traitement de SOPK ?   1- Les pilules contraceptives orales utilisés pour réguler le cycle. 2- Drogues antiandrogeniques. 3- Drogues pour Le traitement d'acné.   - Quelles sont les méthodes utilisées pour induire la menstruation ?   Les pilules contraceptives orales peuvent être utilisés, mais certains patients refusent ces médicaments, donc ils peuvent utiliser la progestérone orale. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/faq-patients-pco-réponses-aux-questions-fréquemment-posées-sur-le-syndrome-des-ovaires-polykystiques Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Foire aux questions sur l'infertilité - Réponses aux questions sur l'infertilité et son traitement 1 - Q : La température affecte-t-elle la fertilité des hommes comme dans l'utilisation d'eau très chaude dans la douche ? Réponse : La température peut affecter la fertilité d'un homme, mais plus encore dans un bain plutôt qu'une douche. Cela peut affecter la production de sperme, en diminuant la quantité et la qualité. Pour restaurer la capacité d'un homme à produire des spermatozoïdes à des niveaux normaux, il faut au moins trois mois pour ramener le nombre de spermatozoïdes à une meilleure quantité et qualité. Gardez toujours les organes génitaux loin des sources de chaleur et, en général, il est important de maintenir la température testiculaire de 1 à 2 degrés Celsius inférieure à la température corporelle normale. 2 - Q : Le port de vêtements serrés affecte-t-il la fertilité des hommes ? Réponse : Non, mais si ces vêtements élèvent la température testiculaire, cela l'affectera. Il est préférable de porter autant que possible des vêtements amples. 3 - Q : La masturbation affecte-t-elle la fécondation ? Réponse : Non, sauf si obtenu au moment de l'ovulation. Si la copulation est prévue pour féconder les ovules de la femme, la masturbation n'est pas recommandée tant que la fécondation n'a pas été accomplie et qu'une grossesse n'en a pas découlé. Et certainement, si le mari souffre déjà d'un faible nombre de spermatozoïdes ou de mauvaise qualité, la masturbation est déconseillée. 4 - Q : Si l'homme a des infections sexuellement transmissibles, cela affecte-t-il la fertilité ? Réponse : Cela peut affecter indirectement le potentiel de grossesse. Par exemple, dans le cas d'une épididymite, cela peut entraîner une obstruction de sorte que le sperme ne pourra pas sortir. En général, ces maladies peuvent ne pas affecter la fertilité, à moins que la maladie n'atteigne les testicules. 5 - Q : L'utilisation de crèmes ou de médicaments pendant les rapports sexuels peut-elle affecter la fertilité ? Réponse : La plupart de ces matériaux ont un effet désagréable sur le sperme. Utiliser de préférence uniquement en cas d'absolue nécessité 6 - Q : À quelle fréquence devrais-je avoir des rapports sexuels ? Réponse : Planifiez des rapports sexuels tous les deux jours, car les spermatozoïdes peuvent rester en vie pendant 38 heures dans le corps d'une femme et l'ovule doit être fécondé dans les 48 à 72 heures. 7 - Q : L'utilisation de certains médicaments affecte-t-elle la fertilité ? Réponse : Il existe des substances toxiques qui affectent le sperme, appelées gonadotoxines, qui comprennent l'alcool, la marijuana et le tabagisme. 8 - Q : La plupart des hommes se plaignent de résultats différents sur leur analyse de sperme de temps en temps et d'un laboratoire à l'autre ? Réponse : La qualité du sperme peut varier d'un jour à l'autre, d'une semaine à l'autre ou d'un mois à l'autre. Il peut également varier d'un laboratoire à l'autre selon les techniques utilisées dans l'examen. Cela ne signifie pas que diverses analyses de sperme, avec de nombreux problèmes découverts, ne peuvent pas être rajeunies par votre médecin. Il est préférable de commander au moins trois tests de la même manière. Ils collectent le sperme à chaque fois dans un laboratoire spécial en utilisant des méthodes identiques. Si le même défaut se retrouve dans ces trois résultats d'analyse, il faut alors se tourner vers la direction. 9 - Q : Y a-t-il un problème lorsqu'il y a une sensation de brûlure lors de la miction, après l'éjaculation ? Réponse : Non, la sensation est créée par la friction, qui se produit dans l'urètre (tube à l'intérieur du pénis), lors des rapports sexuels ou de la masturbation. Lorsqu'il entre en contact avec votre urine, cela peut provoquer une sensation de brûlure 10 - Q : Certains hommes se demandent pourquoi ils voient des grumeaux s'accumuler dans leur sperme, lorsqu'ils éjaculent ? Réponse : Le sperme est un matériau qui provient des testicules, de la prostate et des vésicules séminales. Lorsqu'il y a une éjaculation de sperme, qui ressemble à de la gelée, il devient rapidement liquide en 5 à 30 minutes et au cours de ce processus de transformation en liquide, il peut présenter des grumeaux, ce qui est normal. 11 - Q : Le couple peut s'interroger sur la position qu'il doit adopter lors des rapports sexuels, et si cela affecte la grossesse ? Réponse : Il n'y a pas de positions spécifiques qui augmentent l'incidence de la grossesse, tant que le sperme pénètre dans le vagin. Il est normal que du sperme s'écoule du vagin après un rapport sexuel. Cela n'affecte pas nécessairement la capacité de concevoir. Il est préférable de ne pas aller trop souvent aux toilettes pour uriner après un rapport sexuel. Il est préférable de vider votre vessie/uriner, avant les rapports sexuels. 12 - Q : Tant qu'un seul spermatozoïde est nécessaire pour la fécondation, pourquoi faut-il un grand nombre de spermatozoïdes pour assurer la fécondation ? Réponse : La plupart des spermatozoïdes mourront en cours de route et une grande quantité s'écoulera du vagin ou restera dans une section du col de l'utérus, de sorte qu'environ 1/1000 seulement entre et pénètre dans le col de l'utérus. La plupart d'entre eux meurent dans l'utérus et il n'en reste qu'environ 200 pour potentiellement pénétrer et féconder l'ovule. La plupart des spermatozoïdes restants pénètrent dans la coquille externe de l'ovule, mais un seul peut le féconder. 13 - Q : Combien de temps le sperme reste-t-il vivant dans le corps d'une femme ? Réponse : Il n'y a pas de réponse sûre. Où les spermatozoïdes survivent environ 2 à 4 heures dans le vagin, certains étant retrouvés vivants après près de 16 heures de rapports sexuels. Une fois que le sperme pénètre dans le col de l'utérus, l'utérus ou les trompes utérines, son temps de survie est fixé. La moyenne est de 3 à 4 jours, avec ra Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/infertilité-questions-souvent-posées Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Développements actuels et futuristes dans le traitement de la fertilité Aujourd’hui, les soins de fertilité traversent l’une des périodes les plus transformatrices de leur histoire. Ces progrès améliorent les taux de réussite et rendent le traitement plus individualisé. Quelle est l’importance d’avoir ces nouvelles avancées : - Rendre le traitement moins invasif - Rendre le traitement accessible Cet article explore les développements significatifs les plus récents qui remodèlent l’avenir du traitement de la fertilité. Certaines avancées des recherches actuelles et futures sont : 1- Obtenir des ovules des ovaires de la femme et les congeler pour une utilisation ultérieure. 2- prélever une partie de l'ovaire contenant les ovules immatures et le congeler, de sorte que, lorsque le besoin s'en fait sentir, la maturation des ovules soit réalisée en laboratoire.  Utiliser de nouvelles méthodes pour congeler les œufs qui améliorent leur taux de survie après décongélation, comme la vitrification ultra-rapide et les protocoles de congélation assistés par intelligence artificielle. Ces processus de congélation pourraient aider les femmes qui risquent de perdre leur fertilité à la suite d'une exposition aux radiations (lors d'un traitement de radiothérapie) ou à une chimiothérapie. 3- Améliorer les milieux de culture utilisés pour la croissance des embryons dans le laboratoire de FIV pour atteindre le stade blastocyste (cinq jours après la fécondation) où les meilleurs embryons sont sélectionnés, un ou deux embryons transférés dans l'utérus, augmentant ainsi les chances de grossesse et les taux de réussite sans qu'il soit nécessaire de transférer de nombreux embryons avec des risques de grossesse multiple. 4- Les progrès de la technologie informatique ont permis de choisir les meilleurs spermatozoïdes pour l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes par une méthode appelée méthode Keiss où l'ordinateur choisit les meilleurs spermatozoïdes à utiliser en évitant le facteur d'erreur humaine, améliorant ainsi les taux de réussite. 5- L'utilisation de l'intelligence artificielle dans les traitements de fertilité : ** De nombreux modèles d'IA sont utilisés pour le diagnostic et le traitement. ** Certains modèles sont utilisés pour prédire quels embryons ont le potentiel d'implantation le plus élevé. ** il existe des modèles pour prédire le succès des naissances vivantes ** certains modèles sont utilisés comme outils pour détecter la fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes ** Surveillance des embryons en accéléré (imagerie continue) combinée à l'IA pour le classement des embryons. 6- L’utilisation des cellules souches pour le soutien ovarien : Utiliser des cellules souches pluripotentes pour créer un soutien ovarien qui favorise la maturation des ovules en dehors de l'ovaire, conduisant à des doses d'hormones beaucoup plus faibles et à des durées de stimulation plus courtes. L'utilisation de cellules souches pour rajeunir les ovaires afin d'aider les femmes dont les ovaires sont faibles. L'utilisation de cellules souches pour rajeunir l'endomètre afin d'aider les femmes présentant une muqueuse fine. Recherche sur les cellules souches est encore confiné aux laboratoires mais il est très prometteur car il pourrait être prélevé sur les garçons avant maturité puis congelé pour être réimplanté (pourrait être utilisé pour les garçons qui vont être soumis à une chimiothérapie). Et cela sera utile aux hommes infertiles en incitant les cellules souches à produire des spermatozoïdes. 7- Analyse de la réceptivité utérine (ERA) : Utilisation de tests avancés pour déterminer le meilleur jour pendant lequel l'endomètre est dans sa plus haute réceptivité aux embryons. 8- Traitements basés sur le microbiome : tester le microbiome du vagin et de l'utérus pour garantir un environnement approprié pour l'implantation d'embryons. 9- Gamétogenèse in vitro (IVG) : utilisation de cellules non germinales (comme les cellules de la peau) pour produire des ovules ou des spermatozoïdes, ce qui aide les hommes et les femmes souffrant d'infertilité grave telle qu'une insuffisance ovarienne prématurée et une azoospermie. 10- Utiliser des cellules divisées au lieu de spermatozoïdes. Cette méthode est encore en recherche. L’idée est que les 46 chromosomes sont présents dans les cellules humaines, dont 2 sont des chromosomes sexuels. Chez la femme, deux chromosomes XX et chez l'homme, des chromosomes XY. Lorsque l'ovule de la femme (contenant le chromosome 22 + X) fusionne avec le sperme de l'homme contenant le chromosome 22 + X ou 22 + Y, la fécondation se produit. Il pourrait donc être possible d'utiliser n'importe quelle cellule du corps de l'homme, comme une cellule sanguine, par exemple, de la diviser en laboratoire et chaque moitié pourrait être utilisée (qui contient la moitié du nombre de chromosomes) pour l'injecter dans le cytoplasme de l'ovule en utilisant la méthode d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, ce qui résoudra le problème d'infertilité pour les hommes atteints. pas de spermatozoïdes dans leur liquide séminal ou leurs testicules. 11-Utiliser des techniques qui corrigent les anomalies génétiques (édition génétique) des embryons avant de les transférer dans la cavité utérine. 12-Utérus artificiels (ectogenèse) : développement d'environnements externes qui imitent l'atmosphère inutero, favorisant ainsi la croissance de l'embryon en dehors de l'utérus et le soutenant jusqu'au terme. où des incubateurs en plastique spéciaux sont utilisés pour fournir l'atmosphère appropriée à la croissance et au développement du fœtus jusqu'à sa maturité, le fœtus prend ce dont il a besoin, que ce soit pour se nourrir ou pour s'oxygéner, et se développe complètement dans l'utérus artificiel. Cela peut être utile pour les fœtus accouchés prématurément ou pour les femmes dont la grossesse met la vie de la femme en danger ou pour celles dont l'utérus est congénitalement absent ou pour les femmes présentant des anomalies utérines. 13-Culture intra-utérine de Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/les-développements-actuels-et-futuristes-dans-le-traitement-de-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Questions Souvent Posées Q: Je suis une femme 22 ans, je suis mariée à partir d'un an et de six mois, je suis devenue enceinte après un an de mon mariage et maintenant je suis dans ma 23ème semaine de ma grossesse. Le problème est quand je commence à prendre mes vitamines prénatales, je reçois la constipation et j'ai peur que je fasse du mal au bébé ou au délivre quand je pousse durement et aussi j'ai peur d'arriver Tas – Hémorroïdes. Ainsi le fait de pousser fait-il du mal durement au bébé ou au délivre ? Ainsi dites-moi s'il vous plaît que faire.   A: Le fait de pousser ne fait pas du mal au bébé, mais provoque des hémorroïdes. Je le conseil vous pour prendre la suspension Duphalac comme un laxatif.   Q: Je devais avoir une hystérectomie partielle. J'avais une C-section il y a environ deux ans et les docteurs ont sali mon utérus assez mal. J'ai quitté l'homme avec qui j'étais alors. Je projette d'être marié en juillet à quelqu'un d'autre. Dans une conversation de l'impossibilité de ce que je ai un bébé; j'ai été informé qu'il peut y avoir une autre voie. Vous ne pouvez savoir rien de que je dois savoir ou où je peux devoir aller pour un utérus artificiel, mais dans une recherche sur le filet, j'ai trouvé votre site. J'ai cru que je pourrais recevoir quelques réponses. Aussi peut-être quelques informations sur les effets indésirables d'une hystérectomie partielle aussi. Si vous pouvez m'aider. Il serait beaucoup apprécié.   A: À présent il n'y a aucune solution. pourtant, la recherche scientifique travaille des solutions, la transplantation utérine a déjà été faite sur les animaux et réussit. Mais aucune étude n'a encore été faite sur les humains. Je suis sûr qu'il sera accompli dans l'avenir. Autant que l'utérus, le travail continue aussi, mais pas l'hystérectomie soustotale .in encore pratique, la nuque utérine est quittée ainsi vous devez avoir un chèque de routine en haut avec le FROTTIS CERVICAL .no les périodes d'habitude et aucune grossesse.   Q: Salut je suis demandé s'il y a une façon que je peux être enceinte avec les jumeaux, comme une médecine que je peux prendre de la maison sans aller chez un docteur et quand est le jour le meilleur après ma période pour devenir enceinte à 29 ans ? Je vis aux Etats-Unis si vous pouvez me donner un nom pour la médecine, je peux utiliser sans un effet indésirable pour être enceinte avec les jumeaux ?   A: Vous ne pouvez pas prendre de médecine sans aller chez le docteur parce que vous devriez prendre l'injection si votre but est d'avoir des jumeaux et suivre devrait aussi être fait par un Docteur.   Q: Je suis sûr que vous recevez des tonnes d'américains demandant si vous les acceptez comme les patients. Si vous prenez vraiment des américains combien font vos séances pour IVF dirigé ? Mon mari et moi pensions aux dépenses d'un été dans votre pays. > A: Le prix d'IVF-ICSI la procédure est $1535 plus le prix de Colle d'Embryon, qui est $105 plus le prix d'injections et de médication, qui diffèrent d'un patient à un autre, selon l'âge et l'état des ovaires.   Je vous en prie venir pour Le traitement et pendant que vous êtes ici vous peut apprécier faire du tourisme autour d'et avoir un jour férié agréable.   Q: Je veux vous présenter, l'histoire médicale de ma femme et les problèmes que nous avons dans le fait de concevoir un bébé. Notre histoire médicale commence en 2001 où nous avons appris que ma femme a des Fibromes. Nous avons programmé un Myomectomy en mars de 2001 pour enlever les fibromes, donc nous pouvons avoir un bébé. Tous ont été enlevés à l'exception de celui qui a été attaché à l'utérus. Le Chirurgien a déménagé autant qu'il pourrait de celui-là. Il n'a pas enlevé tout cela parce qu'il avait peur qu'il provoque trop de saignement et qu'il devrait exécuter une hystérectomie. À la fin de septembre de 2001 ma femme était enceinte. Tout allait bien et le bébé faisait bien. Le milieu d'octobre ma femme a commencé à saigner, mais n'a pas perdu le bébé. Nous avions plusieurs sonograms pour surveiller la santé du bébé et découvrir ce qui provoquait le saignement. Les Docteurs ne pouvaient pas trouver de raisons du saignement et ils nous ont dit qu'il pourrait arriver sans n'importe quoi le fait de se tromper. La seule chose ils pourraient voir du sonograms que le fibrome restant grandissait. Les Docteurs n'ont pas cru que le Fibrome soit la cause du saignement. Le bébé a été bien et tout était parfait sauf le saignement. Nous avions 6 sonograms pendant les 13 premières semaines de grossesse et le fibrome avait grandi à 13 centimètres. Après un chèque de routine en haut le Docteur n'était pas capable d'entendre la pulsation d'un bébé. Le jour suivant nous avions un autre sonogram pour confirmer ou ne pas confirmer les conclusions du Docteur. Le sonogram avait montré que le liquide amniotic a disparu et le bébé était mort. Nous avions un D*C pour enlever le bébé.   Nous avons jugé pour pendant une année pour devenir enceintes de nouveau. Sans succès, nous avons cru que le Fibrome était le problème. Nous sommes allés chez un Docteur, qui exécute embolization de fibromes. Après le fait de recevoir un MRI, le Docteur nous a informés le Fibrome était mort et il n'y avait aucun besoin pour la procédure et que le fibrome avait rétréci à environ huit centimètres. Ma femme est allée pour son contrôle annuel et a expliqué au Docteur qu'elle n'était pas devenue enceinte après juger pour une année. Le programme de Docteur un HSG pour surveiller ses Trompes utérines. Les résultats de l'épreuve ont montré que les deux de ses tubes ont été bloqués et le Docteur pourrait nous dire la raison du blocage. Ainsi après que je visite votre page Web, j'ai trouvé beaucoup d'informations que je dois savoir. Ma question à vous est les tubes de ma femme peut être débouché avec la chirurgie ? Et pouvons-nous avoir un bébé sans avoir IVF ? S'il y a la chirurgie pour les tubes bloqués quel pourcentage réussit ? La cause ici aux États-Unis aucun Docteur n'exécutera ce type de chirurgie parce qu'il y à IVF et c'est qu'ils préfèrent   A: Le succès de chirurgie pour les tubes compte sur le degré de dommage et des adresses du chirurgien. Je vous conseille d'aller pour IVF et pas la chirurgie parce que c'est plus réussi et le blocage tubal peut se reproduire. Je voudrais l'examiner avant le fait de vous donner mon opinion pour la chirurgie.   Q: Le homme de 41 ans, marié depuis 1983, enseignant, se plaignant de l'infertilité depuis le mariage. Il a demandé à beaucoup de docteurs sans avantage ........... la demande des renseignements systémique : tous ne sont ........ normal aucune histoire d'oreillons précédents ou d'autres opérations ou accidents sauf l'hépatite infective d'un type léger sans suite. Aucune blessure de naissance, le bébé ou l'enfance les maladies médicales précédentes sauf la convulsion fébrile, deux attaques sans complication.   HISTOIRE DE FAMILLE : son père est mort depuis 1980 comme une complication de diabète mellitus. Ses frères subissent les mêmes conditions. Ils vivent dans les mêmes conditions d'habitation (leurs âges 40 et les deuxièmes 31). Le fils de son oncle avec deux autres voisins subit aussi la même maladie. Il n'est pas l'alcoolique, aucun tabac, aucune n'importe quelle histoire de médicaments. Frères et sœurs de N0. PHYSIQUEMENT : en bon état, sans anomalie vue.   ENQUÊTES FAITES : beaucoup d'analyse liquide séminale révèle : le Volume aux limites de 1-4 millilitres, la Viscosité : haut ou normal. Couleur : blanc, au lait ou gris, PH : alcalin, concentration de Sperme : 5 millilitres Actifs : 10 %-20 %, lents : 10 %, Immotile : 80 %.   Morphologie de sperme : normal : 60 %, anormaux : 40 %, aucune cellule de pus.   Rapport de Cytogenesis : (1987) l'enquête G-banding de culture de sang périphérique révèle {46, XY}   sans égarement chromosomal évident.   U/S : les deux testicules sont normaux dans la grandeur *texture avec le côté gauche modéré varicocele diagnostiqué comme hydrocele léger.   HORMONES DE SÉRUM : à 2/6/2001:S.FSH = 14.9 mulet/millilitre   S.LH =13.0 mulet/millilitre   S.Prolactin =375 mulet/millilitre   L H : 7.1 mulet/millilitre   FSH : 1.0 Prolactin : 6.0 TESTESTERON : 1.75 millilitres u/ml ............   À ?/11/1985 Spermatozoal rapport d'anticorps : Sérum : titer positif 1:128.   À 11/7/1993 le plasma séminal : titer positif 1:32.   S. testostérone =42.6 mulet/millilitre   Médicaments pris : 1. Clomid 2. Pregnyl inj. 3. Systanon inj. 4. Proveron 5. Prednisolone et d'autres stéroïdes 6. Multivitamines 7. Parlodel sans réponse.   A: Après 19 Ans de mariage et d'essai de différents gifs, je crois que c'est le temps   Pour Le traitement par ICSI, qui est l'Injection Intracytoplasmic. Q: J'ai été marié depuis trois ans, j'ai 22 ans. Dans la première année j'avais des difficultés depuis plusieurs mois (environ six mois) pour devenir enceinte. Finalement, on m'a conseillé de prendre des tablettes Clomid qui m'ont aidé et se sont ensuivies dans le fait de concevoir et la grossesse normale après 2 mois. Après quelques mois de mon premier bébé j'ai décidé d'avoir un autre bébé. Je suis devenu enceinte facilement sans n'importe quelle médication mais j'avais un échec après 8 semaines. J'ai attendu quelques mois plus et suis devenu enceinte de nouveau mais malheureusement j'avais l'échec de nouveau après environ 5 semaines.   Maintenant je voudrais devenir enceinte de nouveau mais je suis tout à fait inquiété que je peux avoir même problème. Aussi, ici au Royaume-Uni les GP, s n'envoient pas au patient pour voir le spécialiste à moins que le patient n'ait l'échec depuis trois fois, que je ne préfère pas faire après toute la souffrance j'avais dans mes deux derniers échecs. Pourriez-vous plaire le conseil moi que faire ?. J'ai été conseillé par certaines personnes qui ont été par même expérience auparavant pour utiliser l'injection de Progestérone ou les tablettes Duphaston. Est bien cela pour utiliser ces tablettes et se trouvent présent des effets indésirables (je ne souffre d'aucunes maladies) ?   A: Le fait d'avoir des échecs fait de la peine. La raison que dans le Royaume-Uni le GP'S n'envoient pas aux patients pour voir un spécialiste à moins que le patient n'ait des échecs depuis au moins trois fois est que scientifiquement, environ 60 % d'avortements sont provoqués par les anomalies chromosomal et rien ne peut être fait d'eux. La grossesse normale suit et la grossesse continue sans traitement. Les tablettes de Duphaston sont préférables aux injections mais ils sont aussi de l'avantage limité, plus de Placebo l'avantage (psychologique) que médical. Ainsi des deux prennent Duphaston.   Q: Je veux demander si vous savez s'il y a n'importe quoi ce qui peut être fait pour arrêter des femmes après l'âge de 40 os cassants arrivants, par ex. les vitamines, la nourriture et cetera ?   Aussi ma mère vient d'avoir une opération sur les deux ses genoux où un morceau de métal a remplacé les os qui a frotté l'un contre l'autre et a disparu, que je voudrais savoir est se trouve présent n'importe quoi qu'elle ne peut pas faire pour se soigner après l'opération par ex. que manger quelle sorte de l'exercice pour faire, aussi qu'essayer et éviter et aussi quel genre des vitamines pour prendre ?   J'ai une soeur qui a 40 ans et a été mariée depuis plus de 7 ans, mais incapable d'avoir des enfants, elle est mariée à quelqu'un qui a été marié auparavant et il a des enfants de sa première femme donc il est bien, mais ma soeur a essayé Le traitement de fertilité mais il n'a pas travaillé, elle a vu que le docteur et lui ont dit que ses ovaires ont rétréci, se trouve présent un conseil que vous pourriez lui donner ou n'importe quoi qu'est-ce qui aurait de l'aide à elle ?   A: Pour arrêter de recevoir des os cassants, les femmes devraient commencer l'augmentation sa consommation de calcium de la nourriture en prenant le sort de lait enrichi dans le calcium en plus des produits de lait ou en prenant des tablettes de calcium plus la vitamine D par ex. : Oscal-D tous les jours.   Le fait d'exercer aussi est très important et le meilleur exercice marche.   Si les femmes sont sur le bord de climatère, la thérapie de remplacement hormonale devrait être commencée en plus du calcium, évidemment c'est l'examen décidé par son Gynécologue.   Votre cas de soeur a besoin de l'interférence rapide parce qu'elle est 40 yrs vieux. Je suggère de faire le sérum le niveau de FSH le 3ème jour de cycle et s'il est dans le niveau normal elle peut commencer l'ovulation formidable des ovaires et continuer pour IVF-ICSI le programme.   Q: Ma fille est extrêmement malade avec son deuxième enfant. Elle est déprimée, n'a aucune énergie, nausée, vomissement, etc. Son docteur dit que c'est tout-normal et l'a seulement traitée avec les sacs I.V. juste pour la garder hydratée. Je sais qu'il y doit avoir tellement plus qui peut être fait ou essayé. Les thés au gingembre, l'ale au gingembre, n'ont pas etc. aidé. J'ai besoin de plus d'informations. En plus, ce docteur réclame qu'il sera en mesure de dire le sexe de l'enfant à 12 semaines avec 3ème. Est-ce que c'est possible? Je pensais toujours et ai été dit que vous ne pouvez pas vraiment dire le sexe de l'enfant jusqu'au 5 ème mois.   A: Je conseille à votre fille de prendre des tablettes Metoclopramid ou des suppositoires de préférence rectaux trois fois tous les jours, qui a été prouvé très efficace partout dans les années.   Autant que l'U/S. oui il est possible de savoir le sexe du fœtus à 12 wks, mais de préférence entre 13-14 wks comme le clitoris peut quelquefois être confondu avec le pénis à cet âge.   Q: Je suis une personne de 24 ans mariée la dame. C'est ma première grossesse et je suis dans la première semaine de mon sixième mois. Ma grossesse va parfaite, mais je souffre d'une forte acidité dans ma gorge. J'estime que ma gorge brûle, mais il n'y a aucune douleur dans mon estomac. Cette acidité est très forte pour que je ne puisse pas dormir la nuit. Quand je l'ai, je bois du lait froid qui me fait se sentir mieux, mais il prend un temps. Cette acidité a commencé légèrement depuis le mois dernier (le cinquième mois) mais c'est devenu plus fort dernièrement. Depuis ce temps-là j'ai essayé d'éviter la nourriture huileuse et épicée autant que je pourrais, mais toujours la plupart des articles de nourriture provoquent cette acidité comme le fromage blanc ou jaune, labnah, les oeufs, et cetera....   et il y a quelques questions auxquelles je voudrais que vous répondiez si c'est possible :   1) quelles sont les raisons de cette acidité ?   2) J'ai entendu dire que les dames enceintes le reçoivent aux derniers stades de leur grossesse comme huit et neuf mois ? Pourquoi l'ai-je reçu que tôt et signifie-t-il que leur pourrait être un problème ?   3) cette acidité signifie-t-elle que les cheveux de mon bébé grandissent comme les plus vieilles dames pensent ?   4) quels articles de nourriture vous le conseil moi pour manger comme le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner donc j'évite d'avoir l'acidité ?   5) le lait froid buvant ou mangeant quelques morceaux d'amande me fait se sentir mieux quand j'ai l'acidité ?   6) quelle est une médecine d'acidité sûr vous le conseil moi pour prendre quand l'acidité augmente ?   A: 1. Le reflux esophagites est commun dans la grossesse et quelquefois il commence tôt et c'est la variation normale que je conseille pour commencer 150 mg Ranitidine deux fois par jour avant le repas   2. Non, les cheveux du bébé est la cause.   3. Comme vous avez dit, éviter la nourriture épicée et huileuse chaude. Le sort de légumes frais et de fruits.   4. S'il vous soulage, oui vous pouvez.   Q: Je suis marié et j'ai une fille. Elle est maintenant 27 mois. Remerciez Dieu elle est un bébé en bonne santé. Je n'ai jamais aucun problème avec elle. Désolé que je fasse cette question très longtemps mais je suis de la Jordanie et vivant dans CA, les Etats-Unis. J'avais un échec l'année dernière le 02/14/04 et un autre le 05/23/04 et j'étais enceinte cette année. Le docteur m'a donné la progestérone 400 pour garder le bébé mais ils ont essayé de voir le coeur battu. Ils ne peuvent pas et maintenant je saigne et je fais des ultrasons qu'ils disent qu'ils ne peuvent pas voir le coeur battu et le sac la même grandeur à partir de la semaine dernière (du jour de conception 7.5 semaine).   A: Si le foetus n'est pas réalisable, vous devez faire l'évacuation de la grossesse et de certaines enquêtes devrait être faite pour vous comme vous avez fait avorter trois fois consécutives. Vous pouvez aller à la page habituelle (l'avortement périodique) dans mon site Internet.   Q: Je veux vous demander si le tabagisme réduit ma grossesse.   A: Oui, le tabagisme peut affecter la fertilité tant l'homme que de la femme donc il devrait être diminué ou arrêté, qui est mieux.   Q: Concernant le service de sélection de genre à votre clinique, dans vos estimations ou spéculations proches :   Combien de jours m'exige-t-il et mon mari de terminer l'opération complètement ?   Combien nous coûterait-il presque ?   Je vis à l'extérieur de la Jordanie et dois avoir une bonne idée de cette édition avant le fait de rendre visite dans l'avenir proche.   Merci beaucoup et salutations distinguées.   A: À partir du premier jour de cycle jusqu'aux fins de programme exige complètement environ 20 jours.   Vous pouvez lire plus d'informations sur le site Internet.   Q: J'ai visité votre site et spécialement les méthodes de détermination de genre partie. J'ai vu la table chinoise pour la détermination de genre de bébé et moi d'autres sites vérifiés pour cette table quand je connais mon genre de bébé ... il y avait une différence. Votre graphique a donné à un garçon et les autres graphiques m'ont donné la fille. Je vérifiée trois autres tables et eux tous m'ont donné le même résultat (la FILLE) pendant que votre m'a donné un garçon.   Le fait de se demander juste pourquoi est la différence ? ? ?   A: Il y a beaucoup de sortes de tables chinoises et celui sur mon site est le plus exact et il lève seulement l'enceinte de 8-9 %   Q: Je voudrais savoir si la hernie affecte ma fertilité ou non ?   A: La hernie n'a pas n'affectent pas sur la fertilité.   Q: J'ai une requête quant aux jours importants pour devenir enceinte ? Seulement un jour dans une grossesse de garantie de cycle ? Ou se trouvent présent quatre à cinq jours pour devenir enceintes dans un cycle pour une femme ?   A: Les femmes avec le cycle régulier. Les jours d'ovulation seront entre le douzième et soixantième jour du cycle. Mais ce n'est pas exact. par les ultrasons transvaginal nous pouvons déterminer la date exacte d'ovulation.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/questions-souvent-posées Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Facteurs étranges qui pourraient affecter votre fertilité Décider d'apporter un nouveau membre dans votre petite famille marque un bond énorme dans la relation entre vous et votre partenaire. Vous êtes à la fois mentalement, émotionnellement, financièrement et physiquement prêt à embrasser la responsabilité d'élever un enfant. Vous faites tout ce qu'il faut pour entendre votre médecin confirmer les bonnes nouvelles bientôt, droit de garder un onglet sur votre fenêtre fertile de manger les bons aliments "" popping et suppléments nutritionnels religieusement comme prescrit. Hélas, malgré toutes vos tentatives pour concevoir avec succès, vous ne parvenez pas à chaque fois. Ce que vous ne réalisez pas, cependant, est qu'il pourrait y avoir une foule d'autres facteurs de style de vie au-delà de votre régime alimentaire et les rapports sexuels cohérente qui pourrait également avoir des répercussions sur votre fertilité. Voici cinq facteurs bizarres qui pourraient affecter votre capacité à devenir enceinte:   1. Utilisation de Smartphones / Tablettes à la nuit - Un grand nombre d'entre nous ont la mauvaise habitude de faire défiler nos téléphones et tablettes tard dans la nuit avant de dormir. Outre entraver le sommeil de votre bonne nuit la lumière artificielle de ces gadgets peuvent aussi considérablement influer votre fertilité! Une recherche publiée dans le Journal of Fertility and Sterility rapporte que l'exposition excessive à la lumière de la nuit artificielle provoque un blocage dans la production de mélatonine. La mélatonine, connu comme le «hormone du sommeil», est également produite par l'appareil reproducteur pour protéger les œufs de dommages des radicaux libres pendant l'ovulation. Moins de mélatonine est donc égal à plus de chances de l'infertilité.   2. Mauvaise santé buccodentaire - Aussi étrange que cela puisse paraître, une mauvaise hygiène buccale et de la santé peuvent également résulter de la fertilité réduite! Un professeur australien lors de la réunion annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie, Stockholm a annoncé que l'impact des maladies des gencives sur la fertilité pourrait être aussi mauvais que l'obésité. La bouche est le lieu de reproduction pour de nombreuses bactéries. La soie dentaire régulièrement et aide brossage se débarrasser de la plaque qui peut se transformer en tartre sans une bonne hygiène buccale. Tartre et de plaque provoquent l'inflammation des gencives qui peut même avoir un impact sur le tissu et d'os et par la suite de compromettre l'immunité en provoquant les agents inflammatoires de se déplacer dans la circulation sanguine. Cela pourrait être la cause de maladies chroniques comme le diabète, les maladies cardiovasculaires et la stérilité.   3. L'utilisation de certains cosmétiques - Comment quelque chose utilisé pour vous faire paraître et se sentir belle, peut-être affecter votre fertilité, non? Faux! Beaucoup de cosmétiques (parfums, shampoings, laques, vernis à ongles, etc.) ces jours contiennent des produits chimiques synthétiques appelés phtalates que, en dehors d'entraver la fertilité masculine peut également conception femelle inférieur. Une étude 2013 par la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie trouvé la preuve de prouver de façon. La concentration accrue de phtalates chez les femmes peut doubler les chances d'échec de l'implantation après FIV par rapport à ceux avec de faibles niveaux de phtalates dans leur système, l'étude a rapporté. Chez les hommes, les phtalates sont connus comme des perturbateurs endocriniens, l'une des nombreuses causes possibles de baisse de la fécondité.   4. Diet Enfance - Avez-vous pensé que vous avez mangé comme un enfant pourrait influer sur votre capacité à concevoir aujourd'hui? Probablement pas, mais se révèle il est vrai! Une étude de 2010 par l'Université de Sheffield rapporté que les hommes et les femmes nés dans des familles pauvres avaient un taux de reproduction faible. La moitié de la population pauvre né au cours des années à faible seigle, et les rendements de l'orge avait pas d'enfants au cours de leurs vies entières. Ceux qui sont nés pendant les bonnes années de récolte reproduits au moins une fois dans leur vie. Cette étude prouve que la nourriture fournie pendant la phase postnatale prénatale ou au début peut freiner le développement du système reproducteur.   5. L'utilisation de lubrifiants - Lubrifiants, souvent utilisé par les couples à améliorer leur expérience sexuelle peut également réduire leurs chances de conception. Des études rapportent que de nombreuses marques de lubrifiants contiennent des agents spermicides qui peuvent réduire la motilité des spermatozoïdes par plus de la moitié. Pour profiter de l'expérience de lubrification, mais pour prévenir son impact négatif, opter pour des agents lubrifiants naturels comme l'huile de moutarde qui aident les spermatozoïdes se développent.   En dehors de prendre ces facteurs en considération, assurez-vous que vous ne tenez pas compte des éléments essentiels. Faites une visite de préconception avec votre médecin et partager la totalité de vos antécédents médicaux avec lui. Faire cela aidera à atténuer les risques éventuels qui peuvent survenir au cours de votre voyage de la préconception et la grossesse. Rappelez-vous, votre choix sains aujourd'hui ira loin dans l'amélioration de votre fertilité ainsi que d'assurer une grossesse en santé. 6-Qualité alimentaire et grossesse De nombreux aliments peuvent avoir un impact important sur le taux de fertilité et avoir également un effet sur la santé du fœtus. Donc, une alimentation saine est l'un des meilleurs changements que vous puissiez apporter pour améliorer votre santé et augmenter vos chances de grossesse. On a imaginé un régime bénéfique pour la fertilité des hommes et des femmes composé des principaux nutriments nécessaires à l'équilibre hormonal l'activité et la qualité des ovules et des spermatozoïdes. Ce régime comprend la consommation de beaucoup de fruits et de légumes car ils contiennent des antioxydants, des produits laitiers entiers et certains types de poissons tels que saumon car il contient des oméga-3, ainsi que des grains entiers, des aliments naturels et riches en fibres. Il est également préférable d'éviter certains types d'aliments susceptibles d'altérer la fertilité, tels que les boissons gazeuses, car ils contiennent un pourcentage élevé de le sucre et la caféine qui nuisent au processus de production d'ovules et de spermatozoïdes, ainsi que les graisses insaturées présentes dans les aliments frits, transformés viandes et viande crue. 7-Insomnie masculine et fertilité ? il affecte la qualité du sperme, car des études ont montré que veiller tard après 22h30 affecte la qualité des spermatozoïdes. Les chercheurs ont expliqué cela par : 1. Se coucher tard entraîne une augmentation du travail du système immunitaire, ce qui conduit à son lutter contre les spermatozoïdes 2. Le fait que le mari reste éveillé entraîne une diminution des chances d'avoir des rapports sexuels entre les époux 8-Âge et fertilité L’âge avancé réduit les chances d’une femme d’avoir des enfants en raison de la diminution du nombre d’ovules et de leur efficacité avec l’âge, (car il y aura un défaut dans la qualité de l'ADN et des chromosomes des ovules), elle devient donc plus vulnérable aux problèmes d'infertilité, surtout après 40 ans. De plus, sa grossesse à un âge avancé la classe dans une grossesse à haut risque. La capacité de reproduction d'une femme diffère de celle d'un homme, car elle peut le rester à un âge plus avancé, contrairement à la femme. Avec l'avancée en âge d'un homme, le nombre et la qualité des spermatozoïdes diminuer en raison d'anomalies dans les spermatozoïdes, et il peut avoir d'autres conditions médicales qui affectent sa capacité de reproduction, surtout après l'âge de 55 ans.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/facteurs-étranges-qui-pourraient-affecter-votre-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Corrélation du sommeil avec l'infertilité masculine   Effet du sommeil sur le nombre de spermatozoïdes, la motilité et la morphologie.   Le sommeil est un état de repos naturel pour l'esprit et le corps, et il est essentiel pour la santé mentale et physique Un sommeil adéquat et suffisant est une composante fondamentale du mode de vie sain.   De multiples facteurs interfèrent avec la quantité de sommeil dont chaque personne a besoin et cela varie selon l'âge, 7 à 8 heures par nuit suffisent généralement à la plupart des adultes.   Dans les pays développés, les troubles du sommeil et le manque de sommeil deviennent un problème de plus en plus fréquent, non seulement pour des raisons sociales, mais aussi pour d'autres problèmes de santé tels que les problèmes cardiaques et l'altération des fonctions reproductrices. Des études ont montré que le manque de sommeil pourrait interférer avec la fonction immunitaire en interférant avec les niveaux d'IgG, d'IgA et d'IgM. La relation entre la durée du sommeil et la qualité réduite du sperme a été étudiée de manière approfondie, avec beaucoup moins d'études sur la relation à la production d'anticorps anti-spermatozoïdes. De nombreuses études ont montré que les hommes qui ont mal dormi avaient un plus faible nombre de spermatozoïdes et un pourcentage plus élevé de spermatozoïdes anormaux. Une comparaison entre un groupe choisi de mâles sélectionnés selon certains critères et l'évaluation de l'effet de la durée du sommeil et de l'heure du coucher sur la numération et la qualité des spermatozoïdes a été faite avec un sommeil de bonne qualité. début de l'étude à l'exclusion de tout autre désordre psychologique ou physique, il a montré que le nombre de spermatozoïdes et la survie étaient significativement bas chez tous les dormeurs courts et la plupart des dormeurs longs (plus de 9 heures de sommeil par adulte). .   La relation entre les paramètres des spermatozoïdes et l'heure du coucher tardive est controversée et elle se réfère surtout à son effet sur la qualité et la profondeur du sommeil qui finira par affecter le sommeil les nuits suivantes. Des études ont également montré que même les hommes qui se réveillaient plusieurs fois dans la nuit avaient un nombre de spermatozoïdes inférieur de 25% à ceux qui n'avaient aucun problème avec cela, et ils avaient des testicules plus petits (American Journal of Epidémiologie). Les anticorps anti-spermatozoïdes positifs étaient significativement plus élevés chez les dormeurs courts que chez les autres. Autre que l'effet du sommeil sur les anticorps anti-spermatozoïdes, il a été constaté que la durée et la qualité du sommeil ont un effet sur la production d'hormones sexuelles et les rythmes nocturnes de la testostérone. En conclusion, les troubles du sommeil devraient maintenant être ajoutés à la ligne des attributs de style de vie associés à l'analyse anormale du sperme, en plus d'autres facteurs bien connus tels que le tabagisme, les toxines environnementales, l'indice max.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/corrélation-du-sommeil-avec-l-infertilité-masculine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hypogonadisme hypogonadotrope masculine   L'hypogonadisme hypogonadotrope est une forme d'hypogonadisme due à un problème d'hypophyse ou d'hypothalamus. Elle est causée par un manque d'hormones qui stimulent normalement les testicules. Ces hormones comprennent l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), l'hormone de stimulation du follicule (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH).   Causes de l'hypogonadisme hypogonadotrophique Syndrome de Kallmann. Un développement anormal de l'hypothalamus - la région du cerveau qui contrôle la sécrétion d'hormones pituitaires - peut provoquer un hypogonadisme. Cette anomalie est également associée à une altération du développement de la capacité à sentir (anosmie) et à un daltonisme rouge-vert. Troubles hypophysaires. Une anomalie de l'hypophyse peut empêcher la libération d'hormones de l'hypophyse aux testicules, affectant ainsi la production normale de testostérone. Une tumeur hypophysaire ou des tumeurs cérébrales situées près de l'hypophyse peuvent provoquer la testostérone. En outre, le traitement d'une tumeur au cerveau, telle qu'une chirurgie ou une radiothérapie, peut altérer la fonction hypophysaire et provoquer un hypogonadisme. Maladie inflammatoire. Certaines maladies inflammatoires, telles que la sarcoïdose, l’histiocytose et la tuberculose, impliquent l’hypothalamus et l’hypophyse et peuvent affecter la production de testostérone, entraînant un hypogonadisme. VIH / SIDA. Le VIH / SIDA peut entraîner de faibles niveaux de testostérone en affectant l'hypothalamus, l'hypophyse et les testicules. les médicaments. L'utilisation de certains médicaments, tels que les opiacés et certaines hormones, peut affecter la production de testostérone. Obésité. L'excès de poids important peut être lié à l'hypogonadisme. vieillissement normal. Les hommes plus âgés ont généralement des taux de testostérone inférieurs à ceux des hommes plus jeunes. À mesure que les hommes vieillissent, la production de testostérone diminue. Maladie concomitante. Le système reproducteur peut être arrêté en raison du stress physique lié à une maladie ou à une opération, ainsi que du stress émotionnel. Ceci est le résultat d'une diminution des signaux de l'hypothalamus et disparaît généralement avec le traitement réussi de l'affection sous-jacente.   Chez l’homme adulte, l’hypogonadisme modifie les caractéristiques physiques masculines et altère la fonction de reproduction normale. Les signes et symptômes peuvent inclure: Dysfonction érectileHypogonadisme hypogonadotrope masculine l'infertilité Diminution de la croissance des poils Diminution de la masse musculaire Élargissement du sein (gynécomastie) perte de masse osseuse (ostéoporose)   L'hypogonadisme peut aussi causer des changements mentaux et émotionnels. À mesure que la testostérone diminue, certains hommes peuvent présenter des symptômes similaires à ceux de la ménopause chez la femme. Ceux-ci peuvent inclure:   fatigue diminution de la libido Difficulté de concentration Les bouffées de chaleur TRAITEMENT La thérapie à la testostérone chez les hommes est utilisée pour améliorer le développement génital, développer des relations sexuelles secondaires caractéristiques, permettent la croissance et la fermeture de la plaque épiphysaire, et l'amélioration de la sexualité une fonction. Ce traitement ne rétablit pas la fertilité car les gonadotrophines sont nécessaires à la spermatogenèse Si la fertilité est désirée, un traitement pulsatile à la GnRH ou un traitement aux gonadotrophines est nécessaire. Le traitement par gonadotrophine implique l’utilisation de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et de FSH. HCG stimule la production de testostérone par les cellules de Leyding. Avec l'augmentation des niveaux de testostérone, l'activité sexuelle, la libido et le bien-être général devraient s'améliorer. de la sexualité une fonction. Ce traitement ne rétablit pas la fertilité car les gonadotrophines sont nécessaires à la spermatogenèse Si la fertilité est désirée, un traitement pulsatile à la GnRH ou un traitement aux gonadotrophines est nécessaire. Le traitement par gonadotrophine implique l’utilisation de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et de FSH. HCG stimule la production de testostérone par les cellules de Leyding. Avec l'augmentation des niveaux de testostérone, l'activité sexuelle, la libido et le bien-être général devraient s'améliorer. L'administration de FSH est nécessaire pour induire la spermatogenèse en agissant sur les cellules de Sertoli. La FSH est nécessaire au maintien de la production d'un nombre élevé de spermatozoïdes de bonne qualité. Le traitement par gonadotrophine chez les hommes HH est généralement capable de générer suffisamment de sperme pour que la fertilité se produise Le nombre de spermatozoïdes est toujours inférieur à la normale. Pour l'hyperprolactinémie, les agonistes de la dopamine sont utilisés pour améliorer la sécrétion de GnRH. Cela se traduit par l'inhibition de la sécrétion de prolactine entraînant une inhibition moins directe et indirecte de la GnRH sécrétion. Dans 10 à 20% des cas, les patients peuvent présenter une fertilité soutenue et une production de stéroïdes après le traitement. entraînant un renversement de l'hypogonadisme hypogonadotrope. Le mécanisme de cette inversion est inconnu mais on pense qu'il existe une certaine plasticité neuronale dans les cellules libérant de la GnRH.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/hypogonadisme-hypogonadotrope-masculine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Causes génétiques de l'infertilité masculine   Une prédisposition génétique est une probabilité accrue de développer une maladie particulière sur la base de la constitution génétique d'une personne. Elle résulte de variations génétiques spécifiques souvent héritées d'un parent. L'infertilité, une maladie génétiquement hétérogène à étiologie multifactorielle, touche 22% des couples en âge de procréer. Chez les hommes, les principales causes d'infertilité sont les suivantes: défauts anatomiques. dysfonctionnement de la gamétogenèse. Endocrinopathies, problèmes immunologiques, échec éjaculatoire et toxicité environnementale. Les anomalies génétiques peuvent être la cause de graves anomalies du sperme chez l'homme. Ils auront besoin d'une injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI), un procédé de laboratoire consistant à injecter du sperme directement dans un ovule avec une petite aiguille dans le cadre d'une fécondation in vitro. Les hommes souffrant de graves anomalies du sperme courent également un risque plus élevé d'avoir des enfants qui héritent de graves problèmes de santé. Étant donné que l'ICSI a permis à davantage d'hommes de devenir pères, la nécessité d'identifier les problèmes génétiques de leur sperme est devenue cruciale pour les aider à avoir les enfants les plus en santé possible. Deux tests sont devenus largement disponibles: caryotype diagnostic génétique pré-implantatoire «DPI» Néanmoins, après la conception, chaque couple dans ces circonstances devrait envisager un diagnostic prénatal. Les choix comprennent: Amniocentèse Échantillonnage villeux chorionique. Test prénatal non invasif. Qui est à risque? Les hommes présentant les caractéristiques suivantes doivent subir un test sanguin au caryotype sur chromosome: nombre de spermatozoïdes: moins de 10 millions / cc motilité des spermatozoïdes: moins de 25% morphologie du sperme Azoospermie Types de risque Trois affections génétiques sont associées à l'infertilité masculine: 1-Anomalies du chromosome Les aneuploïdies des chromosomes sexuels, telles que les hommes 47, XXY (syndrome de Klinefelter), 47, XYY et 46, XX, sont les anomalies chromosomiques les plus courantes survenues à la naissance et dans la population d’hommes stériles. Le syndrome de Klinefelter est une forme d’échec testiculaire primaire avec une prévalence élevée chez les hommes stériles, jusqu’à 5,0% dans les cas d’oligozoospermie grave et de 10,0% chez les azoospermes. Les hommes présentant une anomalie chromosomique ont un risque accru de concevoir un enfant présentant une anomalie chromosomique. En outre, leurs fils peuvent présenter un risque accru de problèmes d'infertilité. Ces hommes et leurs partenaires féminines devraient envisager un type de diagnostic prénatal, tel qu'une amniocentèse, un CVS ou un test prénatal non invasif, en cas de grossesse. 2-Microdélétions de chromosomes Y 10 à 20% des hommes présentant des anomalies graves du sperme peuvent avoir des chromosomes normaux, mais il leur manque parfois de très petites zones de leur chromosome Y. Ces zones manquantes sont appelées microdélétions . Elles doivent être détectées à l'aide d'une analyse ADN détaillée. Les gènes situés dans ces zones sont très importants pour la production et le développement du sperme. Lorsque ces gènes sont manquants («supprimés»), une infertilité à facteur masculin survient. 3-Fibrose kystique et absence congénitale du canal déférent L’absence congénitale du canal déférent est la cause de 1 à 2% des cas d’infertilité masculine, c’est une maladie héréditaire récessive. C'est souvent le diagnostic chez les hommes atteints d'azoospermie. La CAVD est associée à un risque accru d'être porteur d'un gène responsable de la maladie pulmonaire appelée fibrose kystique. Plus de 80% des hommes atteints de CAVD sont porteurs d'au moins une mutation génétique connue pour causer la FK. Par conséquent, il est très important que les hommes souffrant d'azoospermie et / ou de CAVD connue et leurs partenaires féminines subissent des tests de portage des FC. Les enfants de sexe masculin des hommes atteints de DVCV peuvent également courir un risque accru de développer une DVCV. 4- arrêt spermatogène Un arrêt spermatogène est une interruption du processus complexe de différenciation des cellules germinales conduisant à la formation de spermatozoïdes. Il peut en résulter une oligospermie (arrêt partiel) ou une azoospermie (arrêt total). Le diagnostic est fait par biopsie testiculaire. Lors d'un arrêt spermatogène en l'absence de spermatides précoces ou tardifs, des taux normaux de FSH ont généralement été observés. Cependant, des taux accrus de FSH ont été mesurés dans une étude chez des hommes arrêtés au niveau du spermatocyte primaire. Cela pourrait • être dû à une diminution de la population germinale basale associée à une diminution du nombre de spermatides. Chez les hommes présentant une oligospermie grave due à des lésions spermatogènes, la concentration de FSH est inversement proportionnelle à la population spermatogonale. On croit généralement que l’augmentation de la FSH en présence de lésions séminifères graves est due à la diminution de la sécrétion d’inhibine. Cependant, des taux normaux ou augmentés d'inhibine ont été mesurés chez des patients azoospermiques présentant des valeurs de FSH élevées. Il est concevable qu'en cas de dommages spermatogènes, les cellules de Sertoli produisent moins d'inhibine que d'activine ou qu'une diminution de la testostérone due à un dysfonctionnement concomitant des cellules de Leydig augmente les taux de FSH. Cela pourrait stimuler la sécrétion d'inhibine. Différentes causes d’arrêt spermatogène   A - Causes acquises 1-causes iatrogènes Agoniste de la GnRH / Chimiothérapie / Radiothérapie / Antibiotiques (nitrofuradantine, gentamycine, niridazole) 2-facteurs nutritionnels et métaboliques Carences en vitamine A et en zinc / Insuffisances hépatique et rénale / Anémie falciforme 3-chaleur Sauna / états fébriles / infections 4-endocrinopathies Insuffisance gonadotrophique / syndrome adrogénital / hyperprolactinémie / syndrome de résistance aux androgènes / pseudohermaphrodisme masculin / anomalie de la chaîne {3 de la LH. 5-diverses causes testiculaires Varicocèle / torsion testiculaire / Cryptorchidie Hydrocèle. B - Causes primaires ou congénitales Anomalies chromosomiques dans les cellules somatiques XXY / XYY / Trisomie / Suppression de Y q 11 / Translocation autosomique avec le chromosome X ou Y Aucun traitement ne s'est avéré efficace dans les cas d'azoospermie provoquée par un arrêt spermatonique, sauf s'il s'agissait d'un arrêt incomplet consécutif à une endocrinopathie, à une maladie infectieuse ou à une maladie métabolique.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/causes-génétiques-de-l-infertilité-masculine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gynécologie/définition-des-kystes-ovariens-types-signes-et-symptômes-causes-des-kystes-ovariens-complications-diagnostics-prévention-et-options-de-traitement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/grossesse/sélection-du-sexe-avant-la-grossesse-comment-devenir-enceinte-d-un-garçon-ou-d-une-fille-sélection-du-sexe-choix-du-sexe-de-votre-enfant Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'anémie et sa relation avec la fertilité Une alimentation saine fournit au corps les vitamines et les minéraux nécessaires aux organes du corps, y compris le système reproducteur, et une déficience de l'un d'entre eux, que ce soit chez le mari ou la femme, entraîne un retard de grossesse. la carence en fer a été associée à l'infertilité, aux fausses couches, à l'insuffisance pondérale à la naissance et au travail prématuré Même si vous manquez de fer et que vous parvenez à tomber enceinte, le manque d'apport d'oxygène affecte le développement du bébé, empêche le bon développement placentaire et augmente les taux de fausse couche et de naissance prématurée Parmi les causes de carence en fer : - Malnutrition - Paludisme - Maladies du sang - Maladies du système immunitaire. Symptômes de l'anémie : fatigue générale et épuisement ; palpitations; Vertiges; Extrémités froides et peau pâle. L'anémie et sa relation avec la grossesse : L'anémie retarde la grossesse, surtout si elle est causée par une carence en fer. Comment c'est? Où si le fer, qui joue un rôle dans la formation de l'hémoglobine, diminue, le nombre de globules rouges va diminuer, ce qui entraîne une diminution de la quantité d'oxygène atteignant les organes du corps tels que les ovaires (car le corps donne priorité à la distribution d'oxygène aux organes vitaux tels que le cerveau et le cœur) et cela conduit à une mauvaise ovulation, c'est-à-dire une incapacité à produire des ovules et donc pas de grossesse. Le fer est également l'un des minéraux les plus importants nécessaires à la formation des spermatozoïdes. hème Vs. Non hémique Le fer héminique est la forme de fer la plus facilement absorbée et se trouve généralement dans les sources animales. Le fer non hémique est plus difficile pour que votre corps absorbe et provient de sources végétales. Bien que le fer héminique soit plus absorbable, les recherches à ce jour montrent plus d'avantages du fer non hémique lorsqu'il s'agit d'améliorer l'ovulation pour vous assurer d'absorber autant de fer que possible (qu'il soit hémique ou non hémique), il est important d'associer le fer aux nutriments qui stimulent son absorption. Par exemple, la vitamine C, B12 et l'acide folique les femmes qui se supplémentent régulièrement en fer diminuent leur risque d'infertilité de 40%1. De plus, les femmes qui prennent plus de 41 mg de fer par jour diminuent leur risque d'infertilité de 62%1 gamme pour la ferritine, valeurs allant d'environ 20 à 200 ng par mL chez les femmes Évitez l'anémie en maintenant une alimentation saine, comme manger des légumes et du poulet riche en fer, en citron et en tomates car ils contiennent de la vitamine C (qui aide à l'absorption du fer) et réduisent la consommation de café et de thé. Le groupe sanguin et son effet sur la fertilité féminine Il existe quatre groupes sanguins principaux : O, A, B et AB. Votre constitution génétique et les protéines à la surface de vos globules rouges déterminer votre groupe sanguin Quel est le groupe sanguin le moins fertile ? Des études ont montré que les femmes de groupe sanguin O courent un plus grand risque d'épuiser les œufs sains plus rapidement que les autres et donc difficile à concevoir. Pourquoi? Parce que la qualité et le nombre d'ovules chez les femmes du groupe sanguin O sont inférieurs - selon les études - à ceux des femmes d'autres les groupes sanguins (en particulier le groupe sanguin A), car l'hormone FSH (stimulateur d'ovulation) est plus élevée pour eux que leurs homologues, ce qui indique une baisse de la réserve ovarienne. Réponse immunitaire : ils ont découvert que les personnes de type O ont une réaction immunitaire déséquilibrée qui pourrait affecter l'implantation, en particulier dans les traitements de FIV. Cela pourrait expliquer de moins bons résultats de FIV chez les femmes de groupe sanguin O. L'équilibre des œufs d'une femme est son équilibre de fertilité. Et le groupe sanguin O indique une diminution de son équilibre par rapport à autres groupes sanguins. Cela conduit à un changement dans la façon de penser des femmes lorsqu'elles commencent à fonder une famille en fonction du groupe sanguin. quel que soit votre groupe sanguin, une alimentation et un mode de vie sains sont essentiels à la fertilité, à la conception et à la grossesse. Nous pouvons jamais être en mesure de contrôler tous les facteurs possibles liés à notre fertilité. Cependant, nous pouvons prendre en charge les aliments que nous mangeons et comment nous vivons, et cela peut faire toute la différence https://www.layyous.com/fr/infertilité/l-anémie-et-sa-relation-avec-la-fertilité-le-groupe-sanguin-et-son-effet-sur-la-fertilité-féminine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Insuffisance ovarienne prématurée (défaillance) Qu'entend-on par insuffisance ovarienne prématurée (défaillance) ? Il s'agit du déclin et de la perte de la réserve ovarienne avant l'âge de 40 ans Quelles sont les causes de l'insuffisance ovarienne prématurée ? ** Facteurs génétiques qui entraînent une consommation accélérée de la réserve ovarienne, ce qui conduit à son expiration avant la date prévue ** Anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Turner ** Interventions chirurgicales (ablation d'une partie de l'ovaire ou de l'ovaire entier) ** Chimiothérapie ou radiothérapie ** Tabagisme Quelles sont les complications résultant d'une insuffisance ovarienne prématurée ? Perte de l'hormone féminine sécrétée par l'ovaire, ce qui entraîne : **Manque de désir sexuel **Sécheresse vaginale **Incontinence urinaire **Infections féminines récurrentes **Bouffées de chaleur **Ostéoporose **Hyperlipidémie **Incidence accrue des maladies cardiovasculaires Peut-on éviter l'insuffisance ovarienne précoce ? Cela dépend de la cause : **Si elle est due à des facteurs génétiques/chromosomiques, elle ne peut être évitée. **Si elle est due à des interventions chirurgicales, il est possible d'essayer autant que possible lors des chirurgies ovariennes de préserver autant que possible son cortex. **En cas de chimiothérapie/radiothérapie, il est possible de geler une partie du cortex ovarien et de la réimplanter après la fin de la période de traitement, et on peut recourir à la congélation des ovules pour préserver la capacité de reproduction. **Arrêter de fumer et de fumer la chicha. Comment traite-t-on l'insuffisance ovarienne précoce ? Cela dépend de la cause, du désir de reproduction de la femme et des symptômes dont elle se plaint : ** Traitement hormonal substitutif (pilules hormonales contenant l'hormone féminine) pour éviter les complications résultant d'une déficience de cette hormone ** Congélation des ovules/cortex ovarien dans certains cas pour préserver la capacité de reproduction ** Certaines personnes dans certains pays peuvent recourir au don d'ovules à des fins de reproduction ** Plasma ovarien, mais ses résultats ne sont pas garantis et ne dépassent pas 1 pour cent ** Technologie des cellules souches, qui est encore à l'étude et n'a pas prouvé son efficacité chez l'homme Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/insuffisance-ovarienne-prématurée-échec Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Comment tomber enceinte de jumeaux L'une des questions fréquemment posées est de savoir comment tomber enceinte de jumeaux, et dans cet article, nous aborderons un peu ce sujet. Il convient de noter tout d'abord que tomber enceinte de jumeaux n'est pas facile et qu'elle nécessite une surveillance plus étroite pendant la grossesse en raison des difficultés qui l'accompagnent. Qu'entend-on par grossesse gémellaire ? Porter plus d'un fœtus dans l'utérus pendant la grossesse Existe-t-il un facteur génétique pour la grossesse gémellaire ? Oui, car certaines familles sont caractérisées par des ovulations multiples au cours du cycle menstruel (c'est-à-dire la libération de plus d'un ovule au cours du cycle menstruel), ce qui entraîne une grossesse avec plus d'un fœtus Quelles sont les complications possibles d'une grossesse gémellaire ? ** Naissance prématurée ** Nécessité d'une césarienne ** Le taux de malformations est plus élevé dans les grossesses gémellaires ** Diabète gestationnel ** Hypertension artérielle pendant la grossesse et prééclampsie ** Saignement post-partum ** Anémie pendant la grossesse Existe-t-il des moyens médicaux pour tomber enceinte de jumeaux ? Oui, en utilisant des techniques de procréation assistée qui incluent l'utilisation d'injections/pilules de stimulation ovarienne Est-il possible de tomber enceinte de jumeaux par insémination intra-utérine ? Oui, car des médicaments de stimulation ovarienne sont utilisés, ce qui conduit à la libération de plus d'un ovule par l'ovaire, mais la grossesse gémellaire n'est pas garantie avec cette méthode Est-il possible de tomber enceinte de jumeaux par fécondation in vitro (FIV) ? Oui, car plus d'un embryon est réintroduit dans l'utérus, ce qui augmente le taux de grossesse gémellaire, mais cela ne le garantit pas Existe-t-il un moyen garanti à 100 % de tomber enceinte de jumeaux ? Non, mais l'utilisation de médicaments de stimulation ovarienne augmente les chances de tomber enceinte de jumeaux Quels sont les médicaments de stimulation ovarienne ? **Pilules qui agissent au niveau des récepteurs hormonaux tels que Clomid et Letrozole **Injections hormonales contenant des hormones hypophysaires LH/FSH Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/comment-tomber-enceinte-de-jumeaux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Réserve ovarienne La réserve ovarienne est le nombre d'ovules présents dans l'ovaire, qui reflète la capacité de reproduction de la femme. La réserve ovarienne est-elle renouvelable ? Non, une femme naît avec un certain nombre d'ovules, et lorsqu'elle atteint la puberté (menstruations), un certain nombre de ces ovules sont consommés chaque mois jusqu'à ce que la réserve soit complètement épuisée vers l'âge de 50 ans, la femme entre alors en ménopause et perd complètement sa capacité de reproduction Existe-t-il un moyen d'augmenter la réserve ovarienne ? Non, il n'existe aucun traitement médical pour augmenter le nombre d'ovules dans l'ovaire Le taux de diminution de la réserve ovarienne varie-t-il d'une femme à l'autre ? Oui, et donc l'atteinte de la ménopause varie selon les femmes Quels sont les facteurs qui contrôlent le taux de diminution de la réserve ovarienne ? ** Facteurs génétiques ** Tabagisme ** Chirurgies ovariennes réduisant la réserve ovarienne ** Certains traitements comme la radiothérapie/chimiothérapie pour les patientes atteintes de cancer ** Certaines anomalies chromosomiques comme le syndrome de Turner Les vitamines aident-elles à augmenter la réserve ovarienne ? Non, mais elles améliorent la qualité des ovules existants La technologie des cellules souches peut-elle être utilisée pour augmenter la réserve ovarienne ? Elle est encore à l'étude et n'a pas été officiellement appliquée aux humains Quels tests sont effectués pour évaluer la réserve ovarienne ? ** Test sanguin de la réserve ovarienne AMH ** Évaluation du nombre d'ovules visibles à l'échographie ** Évaluation de la taille des ovaires à l'échographie ** Test de l'hormone FSH au deuxième ou troisième jour du cycle La pilule contraceptive peut-elle être utilisée pour stabiliser la réserve ovarienne et ralentir sa diminution ? Non, bien que la pilule contraceptive empêche l'ovulation, elle ne maintient pas la réserve ovarienne car un certain nombre d'ovules sont perdus par l'ovaire chaque mois, que l'ovulation ait lieu ou non. Quelle est la solution pour une femme qui souhaite avoir des enfants et qui a perdu sa réserve ovarienne à un âge précoce ? Le don d'ovules, mais cela est interdit dans de nombreux pays pour des raisons religieuses ou légales Quelles sont les conséquences de la perte de la réserve ovarienne pour une femme ? Perte de l'hormone féminine (œstrogène) qui entraîne des symptômes de ménopause, en plus de la perte de la capacité de reproduction Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/réserve-ovarienne Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'impact de l'infertilité sur la relation de couple - L'infertilité a un impact significatif sur la relation de couple, et son ampleur dépend de la personnalité, de la gestion du stress et de la force du lien psychologique et social. - Quels sont les effets psychologiques de l'infertilité sur le couple ? - Dépression - Solitude - Culpabilité, surtout si l'un des partenaires est à l'origine de l'infertilité - Frustration - Anxiété constante et peur de la rupture - Frigidité sexuelle et perte de spontanéité - L'infertilité détruit-elle la relation de couple ? - Pas nécessairement. Elle peut rapprocher un couple s'il perçoit le problème comme une expérience partagée qui renforce son lien. - Quels conseils peut-on donner aux couples souffrant d'infertilité pour renforcer leur relation et prévenir sa détérioration ? - - Des conversations régulières au sein du couple - - Consulter un psychologue, par exemple un spécialiste des relations conjugales - - Le couple doit éviter de se culpabiliser mutuellement - - Les encourager à se concentrer sur leur relation affective et sexuelle - - Les encourager à faire preuve de souplesse et à s'ouvrir à de multiples options pour fonder une famille - Quel est le rôle de la famille dans l'atténuation des effets psychologiques de l'infertilité sur le couple ? - Les membres de la famille des deux conjoints doivent éviter de pointer du doigt l'un ou l'autre et s'efforcer d'apporter un soutien psychologique pour préserver leur relation. - Existe-t-il des groupes de soutien pour les couples confrontés à l'infertilité ? - Oui, il existe des groupes de soutien. Ces groupes sont composés d'autres couples confrontés au même problème, qui partagent leur expérience avec un conseiller psychosocial spécialisé. - Le stress affecte-t-il la fertilité ? - Un stress constant entraîne une augmentation du taux de cortisol, ce qui affecte négativement les performances sexuelles et la fertilité des deux partenaires. Il peut également entraîner des fausses couches et des naissances prématurées en cas de grossesse. Nous conseillons donc aux couples de trouver des moyens de réduire leur niveau de stress, compte tenu de leurs effets négatifs sur la fertilité, afin d’éviter que la situation ne s’aggrave. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/l-impact-de-l-infertilité-sur-la-relation-entre-conjoints Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gyn%C3%A9cologie/traitement-scl%C3%A9rosant-des-endom%C3%A9triomes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'impact de l'obésité sur la fertilité Qu'est-ce que l'obésité ? Selon l'Organisation mondiale de la Santé, l'obésité se définit par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30. Il est bien connu que l'obésité est en augmentation dans le monde entier en raison de l'évolution des habitudes alimentaires et de la diminution de l'activité physique chez la plupart des gens. Par conséquent, l'obésité a un impact négatif sur la fertilité des femmes et des hommes. Comment l'obésité affecte-t-elle la fertilité chez la femme ? ** L'augmentation de la masse grasse entraîne une hausse du taux d'œstrogènes, provoquant des déséquilibres hormonaux. ** L'augmentation de la résistance à l'insuline a un impact négatif sur la fonction ovarienne. ** Elle affecte la concentration des hormones sécrétées par l'hypophyse. ** Elle affecte la qualité et la maturation des ovocytes. ** Elle provoque des troubles de l'ovulation. ** Elle perturbe les récepteurs endométriaux, affectant ainsi l'implantation de l'embryon. ** Elle augmente le risque de fausse couche. Comment l'obésité affecte-t-elle la fertilité masculine ? ** Elle réduit le taux de testostérone. ** Elle affecte la production de spermatozoïdes, diminuant leur nombre et ayant un impact négatif sur leur mobilité et leur morphologie. ** Cela augmente le stress oxydatif nocif dans l'organisme, entraînant des lésions de l'ADN des spermatozoïdes. ** Cela peut provoquer des troubles de l'érection et une baisse de la libido. Quel est l'indice de masse corporelle (IMC) idéal pour la fertilité ? 18,5 à 24 Quels conseils peuvent aider à perdre du poids ? ** Une alimentation saine et équilibrée ** Privilégier les fruits et légumes ** Réduire sa consommation d'aliments transformés, de matières grasses et de sucres ** Bien dormir ** Pratiquer une activité physique régulière ** En cas d'insulinorésistance, prendre un médicament sensibilisateur à l'insuline Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/l’impact-de-l’obésité-sur-la-fertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gyn%C3%A9cologie/avoir-des-filles-:-quand-les-femmes-excellent-dans-l%E2%80%99%C3%A9quilibre-du-don Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Infertilité inexpliquée (un défi clinique en médecine reproductive)   L'infertilité inexpliquée est définie comme l'incapacité de concevoir après 12 mois de rapports sexuels réguliers et non protégés, ou après 6 mois chez les femmes de plus de 35 ans. Malgré des progrès significatifs dans les méthodes de diagnostic, environ 10 à 20 % des cas restent classés comme infertilité inexpliquée, où les tests de routine pour les deux partenaires semblent normaux. Ce diagnostic présente un défi clinique et psychologique en raison de l'absence d'une cause sous-jacente claire vers laquelle le traitement peut être orienté. Évaluation diagnostique : L'infertilité inexpliquée est diagnostiquée après avoir effectué des examens de base, notamment : 1- Évaluation de l'ovulation par surveillance échographique des follicules. 2- Analyse du sperme selon les normes de l'Organisation Mondiale de la Santé. 3- Évaluation de la perméabilité des trompes de Fallope. 4- Évaluation de la cavité utérine par échographie ou hystéroscopie, si nécessaire. Lorsque ces éléments sont normaux, le diagnostic repose sur l’exclusion. Mécanismes pathologiques possibles : Malgré l'absence d'un défaut évident, les études soulignent plusieurs mécanismes subtils qui peuvent expliquer la maladie, notamment : - Perturbations subtiles de la qualité des œufs. - Dysfonctionnement subtil des spermatozoïdes (fragmentation de l'ADN). - Perturbations dans l'interaction entre l'ovule et le sperme. - Imprégnation. - Anomalies immunologiques subtiles. Certaines recherches récentes publiées dans des revues suggèrent qu'un pourcentage de ces cas pourraient être reclassés ultérieurement grâce au développement de techniques de tests génétiques et fonctionnels. Plan de traitement : La prise en charge dépend de l'âge de la femme et de la durée du retard de grossesse : 1- Gestion attendue. Convient aux femmes de moins de 35 ans ayant une courte période de retard de grossesse. 2- Induction de l'ovulation avec insémination intra-utérine (IIU). Il s’agit de l’option de première intention dans la plupart des cas, en particulier dans les 3 à 6 cycles de traitement. 3- Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Elle est recommandée dans les cas où l'IIU a échoué, où l'épouse a plus de 38 ans et où il y a eu plus de 3 ans d'infertilité. Les données montrent que les taux de grossesse dans ce groupe sont souvent bons lorsque la FIV est utilisée, ce qui suggère un dysfonctionnement utérin mineur qui peut être surmonté grâce à des tests de laboratoire. Aspects psychologiques : Des études indiquent que les femmes souffrant d’infertilité inexpliquée éprouvent des niveaux d’anxiété plus élevés que celles dont la cause est organique claire, en raison de l’absence d’explication directe. Le soutien psychologique constitue donc un élément important du plan de traitement. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/infertilité-inexpliquée-un-défi-clinique-en-médecine-reproductive Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Suivi de la fenêtre fertile Le suivi de la fenêtre fertile permet d’identifier les jours du cycle menstruel pendant lesquels une grossesse est la plus probable. Quelle est la fenêtre fertile ? 5 jours avant l'ovulation et le jour de l'ovulation. Le sperme peut vivre à l’intérieur du système reproducteur féminin jusqu’à 5 jours, l’ovule survit jusqu’à 48 heures après l’ovulation. C'est pourquoi la fenêtre fertile est de 6 jours. Quand a lieu l’ovulation ? 14 jours avant le jour prévu du cycle menstruel. Dans un cycle menstruel de 28 jours, cela se produit au 14e jour. Dans un cycle menstruel de 30 jours, cela survient au 16ème jour. Dans un cycle de 26 jours, cela se produit le 12e jour. Les moyens d’identifier la période fertile : 1- Méthode calendrier : - Le cycle doit être suivi pendant 3 mois - Estimer le temps d'ovulation en fonction de la durée moyenne du cycle - Cette méthode ne peut pas être utilisée en cycles irréguliers (le cycle doit être régulier pendant au moins 3 mois) 2- Température basale du corps : - La température augmente légèrement le jour de l'ovulation (jusqu'à 0,5 degrés Celsius) - La température est prise quotidiennement avant le lever du lit - Il détecte l'ovulation après qu'elle se soit produite, pas avant 3- Mucus cervical : - Au moment de l'ovulation, la glaire cervicale est claire, glissante et extensible afin de faciliter le mouvement des spermatozoïdes 4- Kits prédicteurs d'ovulation : - Détecter le pic de LH dans l'urine - Si le résultat est positif, l'ovulation aura probablement lieu dans les 36 heures. - Utilisé pour chronométrer les rapports sexuels 5- Applications basées sur l'intelligence artificielle 6- Suivi échographique par un gynécologue à partir du 9ème jour du cycle menstruel et tous les quelques jours Facteurs qui affectent l'ovulation : - Syndrome des ovaires polykystiques - Maladie de la thyroïde -Stress - Perte/gain de poids important - Allaitement - Périménopause Ceux-ci réduisent les chances de grossesse globale Pourcentage de grossesse utilisant le suivi de la fenêtre fertile : - Dépend du moment, de l'âge et de l'état général de la fertilité des deux couples - Femmes de moins de 35 ans : 25 % par cycle - Femmes entre 35-37 ans : 20% par cycle - Femmes entre 38-40 ans : 10% par cycle - Femmes de plus de 40 ans : moins de 5% Taux de grossesse cumulés : - 70% dans les 6 mois - 85% en 12 mois - 90% en 24 mois Ces pourcentages concernent des jeunes couples en bonne santé et sans problèmes de fertilité. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/suivi-de-la-fenêtre-fertile Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Des habitudes quotidiennes qui peuvent retarder une grossesse sans que nous nous en rendions compte. La fertilité est un processus complexe influencé par des facteurs hormonaux, environnementaux et comportementaux. Si beaucoup se concentrent sur les maladies ou les causes médicales évidentes, certaines pratiques quotidiennes courantes peuvent nuire aux chances de concevoir sans que nous le sachions. Parmi ces habitudes : 1- Consommation excessive de caféine : Une consommation importante de caféine (plus de 300 mg par jour) pourrait être liée à une baisse de la fertilité et à un retard de grossesse. On pense que la caféine affecte la circulation sanguine vers l’utérus et l’équilibre hormonal. 2- Tabagisme (même passif) : Le tabagisme affecte directement la qualité des ovules et accélère la diminution de la réserve ovarienne. Il augmente également le risque de fausse couche et de grossesse extra-utérine. 3- Manque de sommeil ou troubles du sommeil : Un sommeil irrégulier affecte la sécrétion d’hormones comme la mélatonine et les hormones de l’ovulation. Les femmes souffrant de troubles du sommeil peuvent présenter des irrégularités menstruelles. 4. Poids déséquilibré L'extrême maigreur comme l'obésité peuvent perturber l'ovulation. L'excès de graisse influence le taux d'œstrogènes, tandis qu'une perte de poids importante peut bloquer l'ovulation. 5. Exercice physique excessif Si l'exercice est bénéfique, un exercice intense et excessif peut inhiber l'ovulation, surtout chez les femmes de faible poids. 6. Exposition à des produits chimiques courants Par exemple, les pesticides et les cosmétiques contenant des hormones. Ces substances peuvent perturber le système endocrinien et affecter la fertilité. 7. Stress chronique Le stress psychologique peut affecter l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien, entraînant des troubles ou des retards d'ovulation. 8. Mauvaise alimentation La restauration rapide, les acides gras trans et les carences en vitamines comme l'acide folique, le fer et la vitamine D sont autant de facteurs associés à une baisse de la fertilité. 9. Utilisation excessive de douches vaginales : Un usage fréquent peut altérer l’environnement naturel du vagin et affecter la mobilité des spermatozoïdes, réduisant potentiellement les chances de fécondation. 10. Position assise prolongée et manque d’activité physique : La sédentarité peut affecter la circulation sanguine et l’équilibre hormonal. Elle est également associée à une prise de poids et à une résistance à l’insuline. 11. Utilisation non supervisée de certains médicaments : Par exemple, l’utilisation excessive d’anti-inflammatoires, de certains antidépresseurs ou de traitements hormonaux. Ces médicaments peuvent affecter l’ovulation ou l’endomètre. De nombreuses habitudes quotidiennes simples peuvent avoir un effet cumulatif sur la fertilité. La prise de conscience de ces facteurs et la modification des habitudes de vie peuvent améliorer considérablement les chances de grossesse sans avoir recours à des interventions médicales complexes. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/des-choses-que-nous-faisons-quotidiennement-et-qui-peuvent-retarder-une-grossesse-sans-que-nous-nous-en-rendions-compte. Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Préservation de la fertilité chez les patients cancéreux Les traitements contre le cancer tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et les interventions chirurgicales peuvent affecter la fertilité des hommes et des femmes. Tous les patients atteints de cancer doivent être conseillés sur la préservation de la fertilité avant de commencer tout traitement afin de pouvoir avoir des enfants à l'avenir. Les effets du cancer sur la fertilité dépendent des éléments suivants : - Type de cancer - Âge du patient - Type de traitement contre le cancer - Dose de traitement - Durée du traitement - Localisation du cancer 1- La préservation de la fertilité chez la femme comprend : - Congélation des œufs - Congélation d'embryons - Congélation du tissu ovarien - Suppression ovarienne ** congélation des œufs : - La méthode la plus couramment utilisée - Les ovaires sont stimulés par des hormones, après quoi les ovules sont collectés et congelés pour une utilisation future. - Utilisé pour les femmes mariées et célibataires - Son inconvénient est que le traitement hormonal peut ne pas être adapté à certains cancers et que la stimulation ovarienne prend du temps, ce qui peut retarder la mise en route du traitement anticancéreux. ** congélation d'embryons : - Taux de réussite plus élevé - Utilisé pour les femmes mariées ** congélation du tissu ovarien : - Cortex ovarien retiré chirurgicalement, congelé et réimplanté après la fin du traitement contre le cancer - Il ne nécessite pas de stimulation hormonale qui pourrait être utile dans certains cancers ** suppression ovarienne : - La suppression des ovaires pourrait aider à protéger leur fonction pendant la chimiothérapie - Réduit les dommages ovariens - Ne garantit pas la préservation de la fertilité - Doit être utilisé avec d'autres méthodes plus fiables 2- Préservation de la fertilité chez l’homme : - Congélation du sperme - Gelation du tissu testiculaire ** congélation du sperme : - Nécessite la puberté (production de sperme) - Non invasif - Taux de réussite élevé ** congélation du tissu testiculaire : - Utilisé pour les garçons prépubères - Encore expérimental - Invasif et nécessite une anesthésie locale/générale Tous les patients atteints de cancer, quel que soit leur âge, doivent être orientés vers des spécialistes de la fertilité avant le début du traitement afin d'améliorer leurs chances de devenir parents.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/préservation-de-la-fertilité-chez-les-patients-cancéreux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Maladie auto-immune et infertilité Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire de l’organisme attaque par erreur ses propres tissus sains. Cela pourrait affecter la fertilité des hommes et des femmes. Comment les maladies auto-immunes affectent-elles la fertilité ? - Dans une grossesse saine, le corps doit accepter l'embryon et soutenir sa croissance. - Dans les maladies auto-immunes, une réponse immunitaire anormale peut interférer avec l'ovulation, l'implantation, le développement de l'embryon ou le maintien de la grossesse. Certaines maladies auto-immunes peuvent : - Affecte la fonction ovarienne - Affecte la qualité des œufs - Augmenter l'inflammation des organes reproducteurs - Interférer avec l'implantation d'embryons - Augmenter le risque de fausses couches à répétition - Affecte l'équilibre hormonal - Affecte les cycles menstruels Maladies auto-immunes de la thyroïde : - Thyroïdite de Hashimoto et maladie de Graves Lupus érythémateux systémique : Affecte la fertilité à travers : -Inflammations - Médicaments - Complications liées à la grossesse Syndrome des antiphospholipides : Conduit à : - Pertes de grossesse à répétition - Échec d'implantation - Coagulation sanguine anormale Polyarthrite rhumatoïde : - Inflammation chronique - Certains médicaments nocifs Endométriose : - A une composante auto-immune - Conduit à une inflammation chronique qui affecte la fertilité Défis de la FIV liés aux maladies auto-immunes : - Problèmes liés à l'inflammation lors de l'implantation Quand suspecter une maladie auto-immune comme cause de complication de la grossesse/infertilité : - Fausses couches à répétition - Infertilité inexpliquée - Manifestations systémiques associées L'évaluation des maladies auto-immunes comprend : - Tests de la fonction thyroïdienne - Dépistage d'anticorps auto-immuns - Tests hormonaux - Examens échographiques - Dépistage de thrombophilie Médicaments à administrer lorsqu'on soupçonne que l'auto-immunité est à l'origine de l'infertilité : Médicaments immunomodulateurs tels que : - Prednisolone - Suppléments de progestérone - Vitamines et antioxydants - Intralipide - Aspirine et anticoagulants De nombreuses patientes atteintes d’une maladie auto-immune conçoivent et accouchent de bébés en bonne santé bénéficiant de soins médicaux appropriés. Les soins doivent être multidisciplinaires. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/infertilité/maladie-auto-immune-et-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Guide de Grossesse C'est la fécondation et le développement d'un ou plusieurs sources connues comme un embryon ou fœtus et c'est la période de la conception jusqu'à la naissance.   L’ovule sera fécondé par un spermatozoïde et puis implanté dans la muqueuse de l'utérus, il se développe en placenta et embryon, et plus tard en fœtus.   Développement de l’embryon La grossesse naturelle dure 38 – 42 semaines, dès le premier jour de la dernière période mensuelle de la femme et se développe en 3 phases, chaque phase dure 3 mois.   1er Trimestre :   Il porte le risque le plus élevé de fausse couche (mort naturelle de l'embryon ou du fœtus)   2eme Trimestre:   Le développement du fœtus peut être plus facilement contrôlé.   3eme Trimestre:   Il se rapproche du point de la viabilité ou la capacité du fœtus de survivre avec ou sans aide médicale en dehors de l'utérus. Développement du Placenta   Les Symptômes de Grossesse: Période Ratée:   C'est le symptôme le plus courant de la grossesse, bien que certaines femmes saignent au début, mais généralement le saignement sera plus court ou plus légers que d'une période normale.   Saignement d'implantation:   Il peut être l'un des premiers symptômes de la grossesse. L'embryon s'implante dans la paroi utérine environ 6-12 jours après la conception et peut provoquer des taches et des crampes.   Gonflement, sensibilité des seins Développement fatal – Clip No 1   Il peut être dès les 2 premières semaines après la conception que les glandes mammaires se préparent à l'allaitement éventuel, et les mamelons commencent à agrandir et les veines au-dessus de la surface de la poitrine deviennent plus importantes et la peau autour des mamelons peut devenir plus sombre.   Nausées et vomissements   C'est un symptôme très courant et apparait habituellement entre la deuxième et huitième semaine après la conception et il est appelée maladie de matin, mais cela peut arriver à n'importe quel moment de la journée ou de la nuit et il est causé par les changements hormonaux en particulier l’augmentation du niveau de progestérone.   Fatigue   Il est commun et il peut aussi commencer dès la première semaine après la conception dû aux changements hormonaux.   Développement fatal – Clip No 2 Mal au dos   Il peut survenir en début de grossesse et il est fréquent d'expériencer un mal au dos pendant la grossesse.   Mal à la tête   Il est fréquent en début de grossesse et c'est en raison de la hausse soudaine des hormones.   Besoin fréquent d'uriner   Il est fréquent autour de la sixième et huitième semaine après la conception, et il peut y avoir un écoulement blanc crémeux du vagin.   2eme Trimestre (13-18 semaines)   Développement fatal – Clip No 3 L'utérus s’élargie La peau peut devenir plus sombre. Certains peuvent avoir de rinçage. Mouvement de bébé senti par la plupart des femmes Augmentation de l'appétit Mamelons deviennent plus gros et sombre. Les nausées et les vomissements disparaissent et les femmes se sentent mieux. 3eme Trimestre (29-40 semaines)   Ecoulement du mamelon. Mal de dos reduit Contraction de Braxton-Hicks peut devenir plus forte. Vergetures peuvent apparaître sur l'abdomen, la poitrine et une ligne sombre peut apparaître du nombril aux cheveux de la pupille. La tête du bébé descend bas dans le bassin dans la semaine 36 et cela soulage la pression sur l'abdomen supérieur et les poumons. Circulation Fatale Le gain de poids :   Gain de poids sain est entre 25-35 livres et les femmes enceintes ont besoin d'un supplément de 300 calories / jour. Dans les premiers 3 mois, les femmes gagneront 3 à 5 livres. Avec les premiers 3 mois, les femmes gagnent 1-2 livres par semaine jusqu'à la naissance du bébé. Le poids moyen à la naissance d'un bébé né en bonne santé est de 7,5 lb (3,4 kg) et le poids du placenta et le liquide ensemble est lb 3,5. Le poids restant que les femmes gagnent pendant la grossesse est la rétention d'eau, les réserves de graisse, le gain du sein environ 2 lb et l’augmentation du volume de sang provoque 4/6 gain de poids. Autres problèmes qui peuvent être gênant   Il peut survenir en début de grossesse et il est fréquent d'expériencer un mal au dos pendant la grossesse. Constipation. Hémorroïdes. Sensibles gencives. Séchage des yeux. Gonflement des chevilles.   - Varices. Ces symptômes disparaissent généralement après accouchement.   Chloasma (masque de grossesse) Tâches de la peau pâle sur le front, les joues et le nez, ils disparaissent généralement après la grossesse, mais ils peuvent devenir permanent.   Quelques dangereux symptômes :   Douleurs abdominales. Fuite de liquide du vagin (rupture de sac amniotique). Arrêt des mouvements du fœtus pendant 24 heures. Mal de tête continu. Vomissements persistants. Hurle vision pendant 3 derniers mois. Gonflement soudain des mains, du visage ou de la paupière au cours des 3 derniers mois. https://www.layyous.com/fr/grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La grossesse le Mois au Mois - Que s'attendre pendant les stades de grossesse Le mois 1 (les Semaines 1-4) Premier Mois: Votre abdomen sera la même grandeur que la pré-grossesse, mais vous pouvez connaître une fatigue, le sein engorgement et urination fréquent, qui se fanera à temps. N'inquiéter pas. C'est un processus naturel.   Le mois 2 (les Semaines 5-8) Deuxième Mois : La tête de fœtus grandit plus rapidement que les autres parties comme le cerveau a un rôle crucial dans le règlement de la fonction de tous les organes essentiels. Consultez votre docteur avant le fait de prendre n'importe quels médicaments. Le mois 3 (les Semaines 9-13)   Troisième Mois : Votre abdomen et seins deviennent plus grands. Le bébé est dans une position "flottante", pèse environ une once (de 28g.) et est 3 pouces (8 centimètres) longtemps. Les bras, les jambes et la tête sont à peine visibles. Le mois 4 (les Semaines 14-17)   Quatrième Mois : Les vêtements de maternité peuvent être exigés à ce moment-là. Le bébé est maintenant environ 6 pouces (environ 15 centimètres) longtemps et pèse la livre 1/4. (de 114g.). Vous pouvez sentir les premiers mouvements.   Le mois 5 (les Semaines 18-21) Cinquième Mois : La peau sur votre abdomen s'étend considérablement. Le Docteur peut entendre la pulsation de Bébé avec un stéthoscope et les mouvements de Bébé sont plus facilement estimés. La longueur est environ 10 pouces (environ 25 centimètres) longtemps et le poids est de ½ livre. (de 227g.) maintenant.   Le mois 6 (les Semaines 22-26) Sixième Mois : Comme votre abdomen continue d'élargir, les mouvements de Bébé deviennent plus vigoureux. La peau est rouge, ridée et couverte avec mol en bas et les cheveux ont commencé à grandir sur la tête. La longueur est maintenant environ 12 pouces (30 centimètres). longtemps, en pesant 1 ½ livres. (de 680g.).  Le mois 7 (les Semaines 27-30) Septième Mois : Les yeux de bébé sont ouverts. Si né à ce temps, le Bébé a une chance de survivance. Le poids est environ 2 ½ livres. (environ 1 kilo 130g.) et environ 15 pouces (environ 38 centimètres) de longueur.   Le mois 8 (les Semaines 31-35 ) Huitième Mois : Les mouvements de bébé sont plus énergiques et peuvent être vus de l'extérieur. Le poids a augmenté à environ 4 livres. (environ 1 kilo 812g.) et la longueur à environ 16 ½ les pouces (environ 42 centimètres). La peau n'est pas comme ridé et le Bébé est dans la position dans laquelle la naissance se produira (normalement, la tête en bas).   Le mois 9 (les Semaines 36-40) Neuvième Mois : Le bébé s'installe plus bas dans l'abdomen, prêt pour la naissance. La plupart des désorientés en bas sur le corps ont disparu et la tête peut être couverte avec les cheveux. Le poids est au moins 6 ou 7 livres. (2.7 à 3.2 kilos) et est environ 20 pouces (50 centimètres). ou plus de longueur. https://www.layyous.com/fr/grossesse/mois-de-grossesse-par-mois Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le conseil pour les Femmes Enceintes - les Bouts Pour les Femmes Enceintes Comment organiser votre vie pendant la grossesse ?   - Reste Pendant la Grossesse : N'importe quelle femelle enceinte devrait dormir tous les jours depuis 8 heures consécutives. Elle devrait aussi avoir un petit somme le midi. Éviter de vous accroupir et faire pression sur l'abdomen comme cela peut causer la douleur arrière et abdominale. Éviter de vous asseoir et être debout de manière malséante et tenir le lourd matériel. Le fait de tourner vos genoux est essentiel pendant que vous tenez des choses. Vêtements Appropriés pour les Femmes Enceintes : Il est préférable de porter des vêtements attrayants et confortables. Les multiparagraphes ont tendance à avoir une plus grande taille que primigravida. À peu près 5 mois, l'abdomen plus bas commencera à élargir et les vêtements se sentiront trop petits à vous. Quand vous achetez de nouveaux vêtements de grossesse, il devrait être facile de garder propre et se sentir confortable. Prendez conscience que votre poids de corps augmentera comme les avances de grossesse. Les vêtements confortables sont importants, mais faire des choix qui vous font être content de vous. Vous pouvez gagner 10-20 kg pendant la grossesse et la partie supérieure de votre corps sera 10 centimètres plus qu'auparavant. Avant le mois dernier, votre circonférence abdominale sera à environ 1 mètre plus ou moins, selon votre structure de corps normale. De larges pochettes peuvent être utiles pour que vous puissiez étendre vos bras facilement. Les vêtements faits de coton sont préférés comme ils absorbent l'humidité et fournissent la bonne ventilation. Vous devriez porter des chaussures de talon basses Vous pouvez choisir du polyester fait des vêtements comme ils couvrent votre fracas de momie facilement Vos sous-vêtements devraient être faits du coton. Vous devriez porter des chaussures de talon basses, soyez sûrs qu'ils ne sont pas glissants comme de hautes chaussures de talon peuvent provoquer des crampes de jambes et un mal au dos. Bientôt, vous aurez aussi des difficultés à voir où mettre vos pieds comme votre ventre arrivera dans la voie. Plus haut le talon de chaussure, plus grand la chance du fait de perdre l'équilibre. Vous ne voulez pas tomber quand vous êtes enceintes. Il peut la blessure votre bébé. Dans les plus mauvais cas, il peut causer la perte de votre bébé.   Exercices pendant la grossesse : Vous pouvez marcher et faire vos devoirs quotidiens de famille, mais éviter de soulever ou pousser de lourds objets, ou faire des exercices agressifs. Soyez doux avec vous. Vous pouvez apprendre à faire la grossesse appropriée et les exercices de post-partum. Nous avons approuvé des exercices disponibles ici sur notre Site. Régime pendant la grossesse : Vous n'avez pas besoin de manger pour deux. Au lieu de cela vous avez besoin d'un en bonne santé, le régime équilibré qui contient toutes les vitamines nécessaires. Évitez la nourriture grasse, épicée, diminuez la consommation de thé, cacao et café. Le concentré sur le fait de manger le produit de journal comme les oeufs, le fromage, la viande, les oiseaux et le poisson. Aussi, mangez des légumes, des surtout feuillus, verts et des fruits. Si vous êtes obèses vous devez diminuer la consommation de riz, pommes de terre et sucreries. Vous devez manger 6 petits repas par jour, qui est mieux que 3 repas/jour.   Diabète de Gestational   Sexe pendant la grossesse: Vous pouvez avoir des rapports pendant la grossesse. Pourtant, si vous avez une histoire d'avortement ou préappelez le travail ou avez des rapports de douleur abdominaux devrait être évité. Dans les 4 mois derniers de grossesse, vous devez éviter des rapports comme il incitera des contractions utérines, la rupture de membranes, infection vaginale ou saignement vaginal. Aussi, les rapports peuvent augmenter la pression dans l'utérus qui peut augmenter le taux foetal du cœur. Ainsi essayez d'éviter des positions qui provoquent la pression sur l'abdomen qui peut effectuer votre fœtus. Soin de Peau pendant la grossesse : Vous pouvez remarquer quelques changements de peau comme striae sur votre abdomen, sein, cuisses, fesse et tâches de rousseur sur votre visage. Vous pouvez remarquer l'assombrissement sur le nez ou les sourcils. Vous pouvez prévenir ceux-ci en mangeant un haut régime de protéine et en prenant des vitamines, surtout la vitamine B2, la vitamine C, comme dans les légumes, les moules, les Huîtres, les haricots, les pommes, les oranges, les citrons, et cetera … L'ampleur du visage peut provoquer des rides dans la peau, essayez donc de masser votre visage avec une petite quantité de crème hydratante. Comme votre peau devient plus sensible pendant la grossesse, ne changez pas votre produit de soin de peau. Essayez d'utiliser le rouge à lèvres en couleur brillant et faire jusqu'à vous font être content de vous. Certains obstétriciens avisent que vous massez votre abdomen avec l'huile d'olive pour soulager des marques d'étendue et des rides. Soin de poitrine pendant la Grossesse : Utiliser un bustier de haute qualité qui élève votre sein correctement sans être trop serré ou inconfortable. Nettoyer vos mamelons avec l'eau chaude. Évitez du savon. Massez-les utilisant de l'huile d'olive, commençant à partir du 5ème mois de grossesse. Vous pouvez aussi utiliser du beurre de cacao ou de la lanoline. Vous pouvez utiliser la succion de poitrine avant le fait de nettoyer et le fait de faire le massage de poitrine, 6 semaines avant la livraison. Vous pouvez aussi faire un massage pour ouvrir votre canal de lait en comprimant l'aréole entre votre index et pouce pour éjaculer du lait, éviter le sein engorgement et post-partum pyrexia qui se produit après la livraison. Les gommes et le Soin de Dents pendant la Grossesse : Nettoyer vos dents après chaque repas et avant le coucher. Consulter votre dentiste si vous avez un problème avec vos dents. Les changements et les Complications pendant la Grossesse :   Changements de poitrine pendant la Grossesse : Votre sein sera mou pendant la première grossesse, alors ils élargiront. L'aréole sera plus foncée et aura des glandes dépassant qui feront le mamelon dépasser plus, antérieurement. Une fois les formes de canal de lait, colostrum commence à se former et sera éjaculé quand vous faites le massage de poitrine. Après 4 mois de grossesse, vous aurez besoin d'un plus grand bustier. Le nettoyage de vos seins et en massant les mamelons prévient des craquements de mamelon, les rend plus serrés.   Mal au dos pendant la Grossesse : Comme les avances de grossesse et l'abdomen continue d'élargir, il appuiera sur votre revers. Vous aurez besoin de tourner votre revers pour équilibrer l'utérus élargi. Beaucoup de femmes se plaignent du mal au dos pendant la grossesse, mais il diminuera quand l'allongement et le fait d'appuyer. Mais, si vous ne sentez pas de relief, cela peut être en raison de la compression sur un nerf, ou en raison du prolapsus de disque. Si cela se produit, vous devez consulter votre docteur. Constipation pendant la Grossesse:   Pendant la grossesse, l'intestin motility diminue en raison de la relaxation de muscle, mais cela causera la lézarde anale, ou peut-être, les hémorroïdes de prolapsus rectales.   Pour maintenir l'intestin motility, vous devez manger des fruits et des légumes et boire beaucoup d'eau.   L'engourdissement dans les mains et les pieds pendant la Grossesse : Bien que les augmentations d'engourdissement pendant la grossesse, sa cause soit toujours inconnue. Mais, certains disent que cela peut être en raison du fait de tourner le revers, pas seulement dans plus bas en arrière, mais aussi dans le cou et supérieur en arrière. Cela peut aussi être en raison des changements hormonaux. À cause de tout cela, les nerfs de membre supérieurs sont tirés en haut et cela provoquera l'engourdissement et les crampes. Après la livraison, tous d'entre ceux-ci disparaîtront. Mais s'ils persistent vous devriez consulter votre docteur. Nausée pendant la grossesse   La cause est inconnue, mais cela peut être en raison des changements hormonaux, surtout la progestérone. Vous devez éviter la nourriture faite frire, la nourriture grasse ou n'importe quoi ce qui pourrait vous rendre écoeurants. Essayer d'être dans le lit depuis un court temps après que vous vous réveillez. Mangez des repas petits, fréquents. Vous pouvez devoir prendre quelques médications pour diminuer ces symptômes. Ils devraient normalement diminuer tout seuls après la 10ème semaine de grossesse et disparaître complètement après la 14ème semaine de grossesse. Vidéo de livraison vaginale normale | Vidéo de Césarienne Syndrome de tunnel de carpelle pendant la grossesse :   Dans ce syndrome, vous pouvez souffrir de la douleur de poignet et de l'engourdissement, qui sont en raison de l'augmentation dans la pression tunnel à la suite de l'enflure collective. Cela comprimera les nerfs qui traversent le tunnel, surtout le nerf moyen et cela mènera sous la main l'engourdissement. C'est le plus mauvais le matin et avant le fait de déplacer votre poignet. Il disparaît après la livraison. Ainsi quand vous déplacez votre poignet il fera l'articulation plus d'élastique. Le traitement sera avec une pommade analgésique, ou un diurétique, pour diminuer l'enflure collective et la pression sur l'articulation. Aussi, ce symptôme peut être en raison de la vitamine le manque de B12. Le traitement sera par les injections B12.   Douleur collective pendant la grossesse :   Pendant la grossesse, quelques changements physiologiques se produisent dans le corps de la femme provoquant le fait de desserrer du cartilage en plus d'une augmentation de liquide dans les articulations. Cela peut provoquer une augmentation dans la gamme de mouvement, qui peut mener pour découper la douleur. Comme les avances de grossesse, l'utérus est plus lourd. La courbure des arrières augmentations et des articulations pelviennes se desserre. Tous d'entre ceux-ci causent la pression sur les muscles et les tendons, qui causent le mal au dos. Les femmes enceintes ont besoin 28gm du calcium pour l'os. Heart brûlent pendant la Grossess:   Cela affecte 1/3 – 1/2 de toutes les femmes enceintes en raison de la régurgitation de suc gastrique, en haut, au œsophage. C'est en raison de gastroesophagial sphincter la relaxation, en travaillant comme une valve, en raison de l'augmentation de pression à l'intérieur de l'abdomen, ou en raison de herniation du œsophage au-dessus du diaphragme. Cela disparaîtra spontanément après la livraison. Traiter le coeur brûlent, vous devriez éviter de vous pencher en avant et vous accroupir. Vous devriez mettre un oreiller sous votre revers pour que la partie supérieure de votre corps soit au-dessus du niveau de votre abdomen plus bas, en dormant. Éviter de manger de grands repas. Au lieu de cela mangez des repas plus petits, plus fréquents. Éviter la nourriture épicée. Vous pouvez aussi utiliser des médications alcalines. Anémie pendant la Grossesse: L'anémie est diagnostiquée pendant la grossesse si l'hémoglobine tombe au-dessous de 10mg/dl. Cela effectue 15 % de toutes les femmes enceintes. Comme le niveau d'hémoglobine d'avances de grossesse, le compte d'hématie tombera de plus, en raison du manque dans la consommation en fer en comparaison de la consommation en fer. Cela se produit en raison de l'augmentation dans le taux du métabolisme dans la mère et le fœtus. Les types d'anémie, aplastic l'anémie, megaloblastic l'anémie, l'anémie de manque En fer qui est le type le plus commun d'anémie. L'anémie affectera la croissance du fœtus et peut provoquer des complications intrapartum. Il est nécessaire de contrôler le niveau d'hémoglobine au 1e trimestre de grossesse pour donner à la mère la dose appropriée de compléments ferreux ou la transfuser avec le sang, dans les cas sévères. Échec Spontané: Mais, si la femme a eu des avortements périodiques, ce pourcentage peut augmenter à 30-50 %. La cause pour cela est des problèmes anatomiques ou physiologiques de la mère. L'Échec Spontané est défini comme la perte foetale avant 20 semaines de gestation (avant que la viabilité foetale) ou la perte foetale de fœtus de moins de 500 mgs. Son incidence est 10-15 % de femmes enceintes. Sa cause est une mauvaise qualité oocyte ou un sperme, pour que l'embryon ne puisse pas continuer la grossesse. Quelques maladies maternelles peuvent provoquer l'Avortement spontané : Le diabète maternel, hypothyroidism maternel, l'incompétence cervicale, la tension psychologique et physiologique. L'avortement périodique est défini comme, si la femme fait avorter plus de 3 fois consécutives. Environ 20-30 % de femmes qui ont avorté une fois auparavant, fera avorter leur grossesse actuelle. Environ 70 % d'avortements se produisent au 1e trimestre de grossesse. Le danger d'avortement périodique consiste en ce quand la grossesse avance, donc vous pouvez avoir besoin de cerclage cervical pour prévenir l'avortement pendant 14-16 semaines (4 mois). La fréquence d'Urination pendant la Grossesse : Vous pouvez connaître une augmentation dans la fréquence dans urination au 1e trimestre de grossesse. Cela se produit en raison des changements de grossesse physiologiques. Aussi, l'utérus élargi comprime sur la vessie. Cela cause augmenté urination et continuera depuis 4 mois, disparaîtra ensuite, dès que l'utérus est hors du bassin et dans la cavité abdominale. Alors il se reproduit de nouveau une fois la tête des compresses de bébé sur la vessie, dans le mois dernier. La fréquence d'augmentations d'urination, mais il ne devrait pas y avoir de douleur pendant urination. Si vous vous plaignez de la douleur, consultez votre docteur comme cela peut être en raison d'une infection d'étendue urinaire. Renvoi vaginal pendant la grossesse :   Le renvoi vaginal peut augmenter pendant la grossesse en raison de la sécrétion de mucus cervicale augmentée.   Quelquefois, l'augmentation dans le renvoi vaginal peut être en raison de l'infection candidal ou de trichmonas qui se produit à 20-30 % de femmes enceintes. Son renvoi a la couleur épaisse, jaunâtre et puant. Pour traiter cette infection, vous pouvez utiliser metronidazole.   S'il y a des infections candidal, (qui affectent 20 % de femmes enceintes), il provoquera le renvoi vaginal blanchâtre.   Si les symptômes sont légers, aucun traitement n'est nécessaire, mais si sévère, vous pouvez utiliser mycostatin.   Saignement vaginal pendant la Grossesse :   1-Saignement dans la 1e moitié de grossesse : Si vous voyez un signe de saignement, vous devriez consulter votre docteur. Il y a beaucoup de causes comme l'infection cervicale et ectropion, ou vous pouvez devenir enceintes sur le haut d'IUCD ectopic la grossesse, la grossesse de molaire. Si le saignement est minimal, vous pouvez vous reposer à la maison. Évitez des rapports depuis deux semaines jusqu'au saignement des arrêts. Si le saignement est sévère et cause l'anémie, il est nécessaire d'inciter l'avortement. Dans les cas d'avortement spontané, vous pouvez vous plaindre du saignement vaginal associé à la contraction utérine régulière. Aussi, cela peut se produire avec la grossesse ectopic. Si les contractions utérines continuent à 6 heures, ou la nuque se dilate ou la rupture de membranes se produisent, donc vous ne pouvez pas garder votre fœtus. 2-Saignement dans la 2ème moitié de grossesse : Il peut se produire en raison de friability vaginal, ou les changements cancéreux de la nuque, placental la rupture ou le délivre bas étant. Dans ces cas, vous pouvez avoir besoin de l'intervention d'urgence pour sauver votre vie et la vie de votre bébé. Vous pouvez connaître le passage d'un spectacle ensanglanté, qui peut indiquer que le travail peut commencer n'importe quel temps. En ce qui concerne la rubéole ? Les anomalies congénitales incluent : la cataracte congénitale, le glaucome, le problème visuel, en entendant le retard de croissance de problème. Cette maladie n'est pas dangereuse si vous n'êtes pas enceintes. Mais, si une femelle enceinte est infectée avec la rubéole pendant sa grossesse, cela augmentera le risque d'anomalies congénitales : Dans le 1e mois de grossesse 50 %. Dans le 2ème mois 25 %. Dans le 3ème mois 15 %. La chose la plus importante est de diagnostiquer la maladie et consulter votre docteur. L'immunité et la vaccination pendant la grossesse : Les vaccinations comptent sur le vaccin ou l'immunité que le patient a reçue auparavant. La femelle enceinte pourrait recevoir la diphtérie, le vaccin de tétanos si elle ne les a pas reçus dans les 10 ans derniers. Éviter le vaccin de polio à moins que ce ne soit endémique dans la région et garantir que le vaccin inactivé est utilisé. Éviter des oreillons et un vaccin de rubéole pendant la grossesse. Le vaccin pour la fièvre typhoïde devrait être donné seulement si elle voyage à une région endémique, comme le danger de la maladie est plus que le danger du vaccin. Aussi, le vaccin de choléra ne devrait pas être donné à moins que vous ne voyagiez à une région endémique, ou vous avez contacté une personne infectée. Le vaccin de rage pourrait être donné comme un protocole. Le vaccin d'hépatite peut être donné pendant la grossesse si elle veut voyager à une région endémique, ou a été en contact avec une personne infectée. Travail de pré-terme : Il est défini quand un bébé est né après 20 semaines, mais avant 36 semaines de grossesse, ou si le poids du bébé est moins que 2500gm une fois livré : à poids de bébé de 20 semaines reachs 300 gm. à poids de bébé de 24 semaines reachs 700 gm. à poids de bébé de 28 semaines reachs 1000 gm. à poids de bébé de 31 semaines reachs 1700 gm. à poids de bébé de 35 semaines reachs 2500 gm. à poids de bébé de 40 semaines reachs 3200 gm. - Les facteurs qui peuvent provoquer le travail de préterme sont : rupture de membrane. incompétence cervicale. olyhydramnios. Abruptioplacenta. la pneumonie, pyelonephritis de la mère. Les bébés de préterme doivent être mis dans un incubateur pendant quelque temps. Mouvement foetal :   Vous pouvez sentir le premier mouvement de votre fœtus entre 20-22 semaines de grossesse et on l'appelle en s'accélérant. Certaines femmes enceintes ne peuvent pas se sentir s'accélérant jusqu'au 6ème mois de grossesse. Certains peuvent confondre le fait d'accélérer avec la défécation ou les crampes du muscle. Le mouvement foetal peut être un indicateur de la santé du bébé, mais aussi un bébé en bonne santé ne bougera pas constamment, durant le jour. Vous pouvez inciter le mouvement foetal en tapant doucement sur votre abdomen. S'il n'y a aucun mouvement foetal, cela peut être une grossesse pseudo, une taupe hydatiform, ou peut signifier une mort foetale intrautérine. Si le mouvement foetal a diminué, vous devriez faire a, “non insistent sur l'épreuve,” qui mesure le coeur foetal battu. S'il y a une diminution dans le mouvement foetal, cela peut indiquer une menace à la vie du bébé. Donnez le soin spécial à ce problème. Quelles sont les médications qui peuvent faire du mal au bébé ? - Une médication peut passer le délivre au fœtus. Avant le fait de prendre n'importe quelle médication, il devrait être approuvé par le FDA :   1 - les médications qui sont absolument malfaisantes pour le bébé :   L'alcool, les Antibiotiques (Chloramphenicol, Chloroquine, Nitrofurantione, Novobiosin, la Quinine, la Streptomycine sulfa le médicament et Tetracycline), les médicaments d'anticancer, la testostérone, les médicaments d'antithyroïde, le cadmium, le mercure, les comprimés contraceptifs premiers, oraux, la nicotine et warfarin.   2 - les médications qui sont mortellement dangereuses :   L'oxyde nitreux, un agent hypoglycemic Oral, Chlorobromide, Tolbutamide, les Tranquillisants, Reserpine, la Vitamine A.   3 - les médications qui peuvent être malfaisantes : La caféine, le valium, l'insuline, librium, meclizine, mebrobamit. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/le-conseil-pour-les-femmes-enceintes-les-bouts-pour-les-femmes-enceintes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les brûlures d'estomac pendant la grossesse Définition de brûlures d’estomac   Sensation douloureuse et brûlante dans l'œsophage, juste en dessous du sternum, la plupart du temps associée à une insuffisance d'acide gastrique (RGO) reflux gastro-œsophagien.   La douleur commence dans la poitrine et peut irradier vers le cou, la gorge et la mâchoire.   Selon les experts médicaux, les brûlures d'estomac est l'un des symptômes du RGO ou maladie de reflux gastro œsophagien. Si ce n'est pas bien traité, elle peut conduire à une maladie grave - le cancer. En outre, il peut également créer des lésions ou des ulcères de l'œsophage en raison de reflux acide. Les statistiques ont montré que près de 80% des Américains connaîtront reflux acide récurrent, même après plusieurs traitements, des remèdes et des procédures.   Symptômes de brûlures d’estomac durant la grossesse Sensation de brûlure. Pression dans la poitrine. Eructation. Goût amer dans la bouche. La toux chronique. Mal de gorge. La prévention et gestion de brûlures d’estomac durant la grossesse La gestion de mode de vie Aliments et liquides. Le changement de mode de vie aide à soulager les brûlures d’estomac durant la grossesse : Évitez les vêtements trop serrés, les ceintures serrées. Évitez de vie stressant. Perdre du poids. La gomme à mâcher peut augmenter la production de salive qui neutralise l'acide. Buvez beaucoup d'eau après l'exercice. Trace ce qui déclenche votre cœur brûle d'activités et de produits alimentaires et d'essayer de les éviter. Attendre au moins 2-3 heures après avoir mangé avant de dormir. Attendre au moins 2 heures après avoir mangé avant l'exercice. Eviter de fumer car il détend le sphincter œsophagien et conduire à reflux. Essayez de soulever l'oreiller et la tête du lit. Bend avec vos genoux, pas votre taille. Le changement des aliments et liquides que vous consommez aide à soulager les brûlures d’estomac durant la grossesse : Limiter les aliments acides comme les fruits de raisin, les oranges, les tomates, le vinaigre. Limiter ou même arrêter de consommer les poivres, les piments et les aliments épicés. Évitez les aliments gras. Le reflux est évité en diminuant le chocolat, la menthe, les agrumes, les tomates, le poivre, le vinaigre, la moutarde, l'alcool, la caféine et les boissons gazeuses. Prenez des repas de petite taille plutôt que les viandes de grande taille. Mangez lentement. Évitez les collations à l'heure du coucher. La camomille peut prévenir les brûlures d'estomac. Thé à la menthe peut prévenir les brûlures d'estomac, mais en même temps, vous pourrez vous détendre le sphincter œsophage et entraîner des reflux. Le bicarbonate de Sodium et de l'eau, peut aider, mais doit être utilisé à bon escient mélangez ½ verre d'eau benne, mais il vaut mieux éviter d'être dans la grossesse. Le gingembre peut vous aider. Céleri bon pour la grossesse. Amande crue Jus de cornichon peut vous aider. Ananas peut vous aider Les yaourts bons pour la grossesse. Lait peut amortir temporairement l'acide, la sécrétion, de sorte qu'il n'est pas très bonne pour les brûlures d'estomac.   Conclusion: Tous les aliments et les boissons ci-dessus peuvent bénéficier certains, mais pas tous, donc il vaut mieux pour tout le monde de savoir ce qui augmente le risque de brulures d’estomac et l’éviter. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/les-brûlures-d-estomac-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Sélection du sexe avant la grossesse - Comment devenir enceinte d'un garçon ou d'une fille - Sélection du sexe - Choix du sexe de votre enfant - Sélection du Sexe du Bébé   Au fil des décennies, les parents sont captivés de déterminer le sexe de leur bébé en fonction des convictions biologiques et héréditaires qui dépendent des besoins humains, et parfois de la situation médicale où un certain genre de maladie est lié à leur gènes masculines ou féminines.   Dès les années quatre-vingt, les recherches sont faites dans le but de déterminer le genre du bébé qui est fonction du type de chromosome dans ce sperme particulier (x-chromosome) ou (y-chromosome). En même temps, l’ovocyte contient uniquement le chromosome x alors quand la fécondation se produit entre le sperme x et un ovocyte, l’embryon sera une femelle (xx) alors que si un sperme y rencontre l’ovocyte, l’embryon sera un male (xy). Les grecques étaient sures que le sperme (y) est localisé dans le testicule droit et le sperme (x) dans le testicule gauche. Alors l’homme grec nouait son testicule gauche pour empêcher les embryons femelles, mais l’homme indien tenait son testicule gauche lors de la relation sexuelle pour la même raison. En même temps, l’homme français subissait une gauche orchidectomie pour éviter totalement la production des embryons femelles. Certains convictions déclarent que quand un gros homme se marrie d’une maigre femme, ils auront uniquement des filles et vice versa. Il y a d’autres convictions que s’ils mangent des épices, viande, poisson salée, le testicule des animaux reproduit des bébés males. D’autres pensent que si le couple aura sa relation sexuelle durant le jour marital, il reproduit des males alors que durant les jours individuels, il reproduit des femelles. Voilà quelques méthodes utilisées pour augmenter la chance d’avoir un bébé male.   Suivre un régime alimentaire pour sélectionner le sexe du bébé Les recherches de Rajan s. Joshi ont prouvé que le régime alimentaire de la femme affecte sur le genre du bébé et c’est à cause de son effet sur le sperme récepteur dans la paroi de l’ovocyte et via ces récepteurs, le sperme pénètre cette paroi et la fécondation se produit. L’équilibre entre le Sodium et le Potassium envers le Calcium et le magnésium affecte ces récepteurs qui changent la paroi de l’ovocyte pour favoriser l’attraction soit du sperme male soit du sperme femelle. Quand il y a une admission élevée de Sodium et Potassium et un bas taux de Calcium et Magnésium dans le régime alimentaire de la femme, la paroi de l’ovocyte changera pour attirer le sperme (y) et exclus le sperme (x) ce qui va produire un bébé male. Et vice versa, quand il y a plus de Calcium et de Magnésium dans le sang et faible taux de Sodium et Potassium, le sperme (x) sera attiré et le sperme (y) sera exclu, ce qui va produire un bébé femelle. Afin de suivre cette méthode, la femme doit maintenir un régime alimentaire spécial pour au moins 2 mois. Comment tomber enceinte avec une fille Comment tomber enceinte avec un garçon Calcium Magnésium Potassium Sodium -Lait et produits laitiers (Fromage, Labneh, …) -Pain de blanc à grain sans sels et levure. -Céréales comme: noisettes, amandes, graines de tournesol -Saumon, Sardines, Huitres, … -Légumes spécialement laitue, persil, coriandre, mauve, le gombo, carotte, l'ail, épinards. -Pois chiches, halva,... -Beurre sans sel -Pain au son -Amandes, kazoo, arachides, beurre sans sel -Haricots de soja, pommes de terre en petite quantité. -Produits laitiers -Céréales, bretzels -Fruits comme les bananes, l'abricot, raisins, melon, -Jus d'orange, poires, cerises -Fruits secs -Haricots verts, bleuet, maïs, pois, pomme de terre, patate douce, tomates -Poulet sans peau spécialement le blanc du poulet, dinde -Grains secs comme les lentilles et les haricots blancs -Sucre, jelly, popcorn -Margarine -Confiture -Riz -Pain blanc -Viande, poisson -Soupe -Café -Sel -Tous les fruits en exception des bananes, pêches, cerises, abricot, tomates cuites -Sel, Café, Poisson, 125gm/jour -Eviter les repas frits, le maïs soufflé, les bonbons et chocolats -Permis de manger juste 2 œufs par jour -Eviter le pain brun.   Le temps de la relation sexuelle pour sélectionner le sexe du bébé   Cette méthode dépend de la masse moléculaire du sperme, les recherches ont découvert que le sperme (y) a une masse moléculaire faible, alors c’est plus rapide en mouvement mais ont une courte vie. En revanche, le sperme (x) a une masse plus lourde, un mouvement plus lent mais vit longtemps. Alors on peut calculer le temps d’ovulation et déterminer le temps de la relation sexuelle selon le sexe désiré. Si la relation se produit 12 heures avant l’ovulation, un bébé male est favorisé mais si elle se produit plusieurs jours avant l’évolution, un bébé femelle est favorisé. Pour un meilleur résultat, il faut combiner cette méthode avec le régime alimentaire décrit si haut. De même, il faut calculer le temps d’ovulation précisément puisqu’il diffère d’une personne à une autre et d’un mois à un autre pour la même personne.   Injection Vaginale pour sélectionner le sexe du bébé   Un moyen acidique dans le vagin favorise le sperme (x), lors le moyen alcalin favorise le sperme (y). Ce qui augmente le taux de réussite d’avoir un bébé male de 5%. Cela est fait en utilisant des injections vaginales qui peuvent être achetées de la pharmacie. Comment la femme peut suivre un régime alimentaire et le temps de la relation sexuelle avec l’aide des injections vaginales sous une supervision médicale ?   Le malade doit suivre le régime alimentaire décrit ci haut pour 2 mois au moins avant de stimuler leur ovaire. Mais avant, ces enquêtes doivent être vérifiées :   1- Le taux de Sodium et Potassium pour ceux qui veulent un bébé male.   2- Le taux de Calcium et Magnésium dans le sang pour ceux qui veulent un bébé femelle. Alors, si la femme veut achever une grossesse de bébé male, elle doit avoir une relation sexuelle après l’ovulation directement , combiné avec l’injection vaginale alcaline pour une demi-heure avant la relation sexuelle , mais si elle veut un bébé femelle , la relation sexuelle doit se produire 24 heures avant l’ovulation , combiné avec l’injection vaginale acidique pour un demi-heure avant la relation sexuelle.   Séparation des spermes XY et INSEMINATION INTRA-UTERINE(IIU) pour la sélection du sexe :   Cela est fait après l’induction de l’ovaire de la femme par le médicament pour augmenter le nombre de follicules, qui résulte à élever les chances de grossesse. Puis le sperme est inséminé dans l’utérus après Le traitement et la séparation de l’échantillon dans le laboratoire. Cette méthode n’est pas 100% précise, alors tu risques être enceinte avec le sexe indésiré. Pour augmenter les chances de grossesse avec le sexe désiré, la femme doit recevoir le régime alimentaire correspondant, calculer le temps d’ovulation et ajouter l’IIU. Plusieurs moyens sont utilisés pour séparer le sperme, certaines méthodes dépendent sur la masse moléculaire du sperme, d’autres sur l’activité électronique, d’autres à travers le passage du sperme dans l’albumine. Mais toutes ces méthodes ne sont pas précises. Cytométrie / flux de la séparation du sperme pour la sélection du sexe :   Cette méthode, connue par Cytométrie / flux de la séparation du sperme, dépend sur le contenu de DNA dans ce dernier. Elle dépend sur le fait que le sperme (x) contient 2.8% plus de DNA que le sperme (y), et en conséquence par utilisation des instruments de cytométrie en flux, le sperme (x) peut être séparé du sperme (y). Pour confirmer cette séparation, on utilise la méthode FISH qui donne le sperme (y) la couleur verte et le sperme (x) la couleur rose-rouge. La séparation du sperme (y)est 73% exacte tandis que celle du sperme (x) est 88% précise. Généralement, le sperme contient 50% sperme (y) et 50% sperme (x) mais on peut trouver quelques exceptions. Alors cet échantillon est utilisé pour l’IIU, FIV ou le ICSI avec un taux de réussite de 90%. Cette méthode est juste faite dans certains centres dans le monde.   Le diagnostic de la pré-implantation génétique pour la selection du sexe - DPI et choix du sexe:   Cette méthode est 99% précise et avant de procéder par cette méthode. Plusieurs points doivent être considérés : L’âge de l’épouse. Combien d’enfants ils ont et leurs genres. La sante médicale de l’épouse et le mode de délivrance. Si le couple peut faire face à une grossesse du sexe indésiré Cette méthode consiste de 2 étapes : Premièrement : L’induction de l’ovulation en utilisant des injections, durant ce temps, la taille des follicules sera mesurée jusqu’à ce qu’elle atteint la taille appropriée. Deuxièmement : L’enlèvement des follicules via le vagin sous une anesthésie générale et puis féconder l’ovocyte avec le sperme sous un microscope. Dans ce cas, certaines personnes se demandent si c’est possible de séparer le sperme (y) du sperme (x) avant la fécondation pour augmenter le nombre d’obtenir le sexe désiré, mais les chercheurs ont découvert qu’il n’y a pas de différence. Troisièmement : Les embryons sont transférés dans l’utérus après 3 jours dans la couveuse quand ils atteignent la phase de 6-8 cellules. Et puis une cellule est prise de chaque embryon et l’analyse des chromosomes est donnée pour déterminer le sexe des embryons. Quatrièmement : Les embryons sont transférés a l’utérus, juste les embryons normaux et avec le sexe désiré sont transférés. Parfois, on ne peut pas transférer aucun embryon s’ils sont tous anormaux ou sont de sexe indésiré. Finalement : Le malade doit recevoir certaines médecines et attendre 2 semaines avant de faire le test de grossesse. Cette méthode a un taux de réussite environ 100%, sans aucun risque sur le fœtus en ce qui concerne la dysmorphologie mais elle est associée avec un taux de grossesse plus faible que la méthode par FIV sans déterminer le sexe du bébé.   Le calendrier chinoise pour la sélection du sexe :   Ce calendrier est une des premières méthodes utilisées pour déterminer le sexe du bébé. Elle revient à 700 ans. Les astronomes mettent en corrélation l’âge de fœtus et l’âge de la mère avec l’eau, la terre, le bois, le feu, le métal. Ca ne dépend pas à la base scientifique mais cette méthode donne 60% chance d’avoir un bébé male (normalement 51%) La différence de 9% ne peut pas être négligée. On attache la table ci-dessous :   Age Jan Fév. Mars Avr. Mai Juin Juill. Aout Sep. Oct. Nov. Dec. 18 G B G B B B B B B B B B 19 B G B G G B B B B B G G 20 G B G B B B B B B G B B 21 B G G G G G G G G G G G 22 G B B G B G G B G G G G 23 B B G B B G B G B B B G 24 B G B B G B B G G G G B 25 G B B G G B G B B B B B 26 B G B G B G B G G G G G 27 G B G B G G B B B B G B 28 B G B G G G B B B B G G 29 G B G G B B B B B G G G 30 B G G G G G G G G G B B 31 B G B G G G G G G G G B 32 B G G G G G G G G G G B 33 G B G B G G G B G G G G 34 B G B G G G G G G G B B 35 B B G B G G G B G G G B 36 G B B G B G G G B B B B 37 B G B B G B G B G B G B 38 G B G B B G B G B G B G 39 B G B B B G G B G B G B 40 G B G B G B B G B G B G 41 B G B G B G B B G B G B 42 G B G B G B G B B G B G 43 B G B G B G B G B B B B 44 B B G B B B G B G B G G 45 G B B G G G B G B G B B Horizontalement – Le mois où le bébé est conçu   Verticalement – L’âge de la mère quand elle va accoucher Le taux de succès de chaque méthode est comme ci-dessous : Relation sexuelle naturelle sans aucune méthode : 51% bébé mâle, 49% bébé femelle méthode suivie Petit garçon% Régime alimentaire + Le temps de la relation sexuelle + Injection alcaline 70% Insémination ultra-utérine + Régime Alimentaire + Calendrier Chinois 80% Injection vaginale alcaline 56% Régime alimentaire + Injection vaginale alcaline 65% Calendrier chinois 60% IIU seulement 55% DPG 99 % Relation sexuelle naturelle sans aucune méthode 51% 2- Régime alimentaire + Le temps de la relation sexuelle + Injection alcaline : 70% bébé mâle. 3- Insémination ultra-utérine + Régime Alimentaire + Calendrier Chinois : 80% bébé mâle. 4- Injection vaginale alcaline : 56% bébé mâle. 5- Régime alimentaire + Injection vaginale alcaline : 55% bébé mâle. 6- Calendrier chinois : 60% bébé mâle. 7- IIU seulement : 55% bébé mâle. 8- DPG : 99% bébé mâle.   Dans certains pays, la sélection du sexe via DPG est interdite par la loi sauf s’il est lié a une maladie connectée au sexe du bébé.   Quelques questions peuvent être demandées :   1- Est-ce la sélection du sexe par une des méthodes précédemment listées affecte la sante du bébé ? Non 2- Y-a-t-il une méthode associée a la dysmorphologie ou abortion ? Non 3- Y-a-t-il une garantie pour ces méthodes ? On ne peut pas garantir ces méthodes sauf celles qu’on a déjà mentionné le taux de succès. 4- Quelle est la confidentialité en appliquant ces méthodes ? 100% de confidentialité garantie. 5- Quand la mère peut connaitre le genre du bébé ? Aux semaines 12 ou 13 de la grossesse à travers un ultrason a 4 dimensions. sélection-du-sexe   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/sélection-du-sexe-avant-la-grossesse-comment-devenir-enceinte-d-un-garçon-ou-d-une-fille-sélection-du-sexe-choix-du-sexe-de-votre-enfant Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le Diabète Gestationnel (Diabète durant la grossesse) Définition du diabète gestationnel : Le diabète gestationnel est un type de diabète qui se déclare pendant la grossesse. Lorsqu'une femme enceinte est atteinte de diabète, son organisme n'utilise pas correctement le sucre (glucose) présent dans son sang. Le taux de glucose sanguin devient alors supérieur à la normale. Le diabète gestationnel touche 4 % des femmes enceintes. Il est généralement diagnostiqué au cours du cinquième ou du sixième mois de grossesse (entre la 24e et la 28e semaine). Le diabète gestationnel survient car l'organisme ne produit pas suffisamment d'insuline, l'hormone responsable de la régulation de la glycémie. Généralement, le diabète gestationnel disparaît après l'accouchement. Causes du diabète gestationnel : Presque toutes les femmes présentent une légère intolérance au glucose pendant la grossesse en raison des changements hormonaux. Dans ce cas, le taux de glucose sanguin peut être supérieur à la normale, sans toutefois atteindre le seuil du diabète. Au cours du dernier trimestre de grossesse, ces changements hormonaux augmentent le risque de diabète gestationnel. Pendant la grossesse, l'augmentation du taux de certaines hormones produites par le placenta (l'organe qui relie le bébé à l'utérus par le cordon ombilical) favorise le transfert des nutriments de la mère au fœtus en développement. Le placenta produit des hormones qui préviennent l'hypoglycémie en inhibant l'action de l'insuline. Au cours de la grossesse, ces hormones entraînent une intolérance au glucose, ce qui augmente le taux de glucose dans le sang. Pour faire baisser ce taux, l'organisme produit davantage d'insuline afin de transporter le glucose vers les cellules. Normalement, le pancréas de la mère est capable de produire plus d'insuline (environ trois fois la quantité normale) pour compenser l'effet des hormones de grossesse sur la glycémie. Lorsque le pancréas ne parvient pas à produire suffisamment d'insuline, la glycémie augmente et il en résulte un diabète gestationnel. Facteurs de risque de diabète gestationnel : 1. Surpoids avant la grossesse. 2. Présence de glucose dans les urines. 3. Intolérance au glucose ou hyperglycémie à jeun (glycémie élevée, mais pas suffisamment pour diagnostiquer un diabète). 4. Antécédents familiaux de diabète (parents ou frères et sœurs diabétiques). 5. Antécédent d'accouchement d'un bébé de plus de 4 kg. 6. Antécédent d'accouchement d'un enfant mort-né. 7. Diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente. 8. Augmentation du volume de liquide amniotique (hydramnios). 9. Origine familiale chinoise, sud-asiatique, afro-caribéenne ou moyen-orientale. • De nombreuses femmes peuvent développer un diabète gestationnel sans présenter de facteurs de risque. Symptômes du diabète gestationnel : Généralement, il n’y a pas de symptômes, mais les suivants peuvent survenir : 1. Soif intense 2. Mictions fréquentes 3. Perte de poids malgré une augmentation de l’appétit 4. Fatigue 5. Nausées et vomissements 6. Infections fréquentes, notamment de la vessie, du vagin et de la peau 7. Vision trouble Remarque : Ces symptômes sont également fréquents en fin de grossesse. Diagnostic du diabète gestationnel : Les femmes présentant un risque élevé de diabète gestationnel doivent être dépistées le plus tôt possible pendant leur grossesse. Toutes les autres femmes seront dépistées entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Pour dépister le diabète gestationnel, la femme enceinte doit passer un test appelé « test de tolérance au glucose par voie orale ». Ce test consiste à boire rapidement une solution sucrée contenant 50 g de glucose. Le glucose est rapidement absorbé par l’organisme, ce qui entraîne une élévation de la glycémie en 30 à 60 minutes. Une heure après l'ingestion de la solution, un prélèvement sanguin sera effectué au bras afin d'analyser le métabolisme du glucose. Un taux de glucose sanguin supérieur ou égal à 140 mg/dl est considéré comme anormal. Dans ce cas, un second test sera réalisé après un jeûne de huit heures. Les femmes à risque présentant un résultat normal au test de dépistage devront subir un second test aux semaines 24 et 42 pour confirmer le diagnostic. Si la femme a des antécédents de diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente, un kit contenant des dispositifs d'autosurveillance glycémique lui sera remis en début de grossesse. Si les résultats sont normaux, un test de dépistage du diabète gestationnel sera effectué entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Prise en charge du diabète pendant la grossesse : Le suivi est assuré par une équipe composée d'un obstétricien-gynécologue, d'un endocrinologue et d'un néonatologue. Les objectifs des traitements sont de maintenir la glycémie dans les limites de la normale pendant la grossesse et d'assurer le bien-être du fœtus. 1- Une surveillance étroite de la mère et du fœtus doit être maintenue tout au long de la grossesse. a. La surveillance fœtale, permettant d'évaluer la taille et le bien-être du fœtus, peut inclure des échographies et des tests de réactivité fœtale (TRF), un examen très simple et indolore pour la mère et le fœtus. Un moniteur fœtal électronique (appareil qui enregistre et affiche les battements du cœur du bébé) est placé sur l'abdomen. Lorsque le fœtus… Lors des mouvements du fœtus, son rythme cardiaque augmente normalement de 15 à 20 battements par rapport à son rythme habituel. b. L'autosurveillance de la glycémie permet à la femme de participer à ses soins. Il est recommandé de contrôler la glycémie quatre fois par jour (avant le petit-déjeuner et deux heures après les repas ; un contrôle avant chaque repas peut également s'avérer nécessaire). Les valeurs cibles sont les suivantes : avant le petit-déjeuner : glycémie < 105 mg/dl, deux heures après les repas : glycémie < 130 mg/dl. 2- Suivre les recommandations diététiques spécifiques données par la diététicienne. Il sera demandé à la femme enceinte de répartir son apport calorique de manière homogène tout au long de la journée. Voici quelques conseils : a. Prendre trois petits repas et deux ou trois collations à heures fixes chaque jour. Éviter de sauter des repas ou des collations. Les glucides doivent représenter 40 à 45 % de l'apport calorique total au petit-déjeuner, et la collation du soir doit contenir 15 à 30 grammes de glucides. b. Si la mère se plaint de nausées et de vomissements, elle devrait consommer une ou deux portions de biscuits secs, de céréales ou de bretzels avant de se lever. Il est conseillé de prendre de petits repas fréquents tout au long de la journée et d'éviter les aliments gras, frits et huileux. Si elle est sous insuline et souffre de nausées matinales, il est important de savoir comment traiter une hypoglycémie. c. Privilégiez les aliments riches en fibres tels que le pain complet, les céréales complètes, les pâtes, le riz, les fruits et les légumes. Toutes les femmes enceintes devraient consommer entre 20 et 35 grammes de fibres par jour. d. Les matières grasses devraient représenter moins de 40 % de l'apport calorique total, dont moins de 10 % provenant de graisses saturées. e. La femme enceinte doit veiller à consommer suffisamment de vitamines et de minéraux dans son alimentation quotidienne. f. Buvez au moins 2 litres (8 tasses ou 64 onces) de liquide par jour. 3. Pratiquer une activité physique régulière pendant la grossesse peut améliorer la posture et atténuer certains désagréments courants tels que les maux de dos et la fatigue. Il est important de rester en forme pendant la grossesse ; une activité physique légère à modérée est recommandée au moins trois fois par semaine. Cependant, toute femme enceinte devrait consulter son médecin avant de commencer un programme d'exercice. Comme l'insuline et l'exercice physique font baisser la glycémie, la future maman devrait pratiquer une activité physique supplémentaire pour éviter une hypoglycémie : a. Ayez toujours sur vous du sucre (comprimés de glucose ou bonbons) pendant votre séance d'exercice. b. Consommez une portion de fruits ou l'équivalent de 15 g de glucides pour la plupart des activités d'une durée de 30 minutes. Si vous faites de l'exercice deux heures ou plus après un repas, prenez une collation avant. 4. Surveillance de la prise de poids : La prise de poids recommandée pendant la grossesse dépend du poids avant la grossesse. Généralement, la prise de poids est plus importante au cours des deuxième et troisième trimestres, et les apports caloriques recommandés doivent être augmentés à ce moment-là. 5. Si vous prenez le poids nécessaire pendant votre grossesse en suivant un régime alimentaire sain et équilibré, c'est un bon signe : le bébé reçoit tous les nutriments dont il a besoin et se développe correctement. 6. Il n'est pas nécessaire de « manger pour deux » pendant la grossesse. Il est vrai qu'une femme enceinte a besoin de calories supplémentaires provenant d'aliments riches en nutriments pour favoriser la croissance de son bébé. En général, elle doit consommer entre 200 et 300 calories de plus qu'avant sa grossesse pour répondre aux besoins de son enfant en pleine croissance. Elle doit demander à son médecin combien de poids elle devrait prendre pendant sa grossesse. Une femme de poids moyen avant sa grossesse peut s'attendre à prendre entre 11 et 16 kg (25 à 35 livres). Elle peut avoir besoin de prendre plus ou moins de poids, selon les recommandations de son médecin. 7- En général, une femme enceinte devrait prendre environ 11 kg (24 livres) au cours des trois premiers mois de grossesse, puis environ 500 g (1 livre) par semaine jusqu'à la fin de la grossesse. Cette prise de poids se répartit comme suit : a. Bébé : 3,6 kg (8 livres) b. Placenta : 0,9 à 1,4 kg (2 à 3 livres) c. Liquide amniotique : 0,9 à 1,4 kg (2 à 3 livres) d. Tissu mammaire : 0,9 à 1,4 kg (2 à 3 livres) e. Réserves sanguines : 1,8 kg (4 livres) f. Réserves de graisse pour l'accouchement et l'allaitement : 2,3 à 4 kg (5 à 9 livres) g. Augmentation du poids de l'utérus de 1 à 2,5 kg 8- Traitement médical : a. En fonction des résultats de la surveillance de la glycémie de la mère, le médecin lui indiquera si elle doit recevoir des injections d'insuline pendant sa grossesse. L'insuline est une hormone qui régule la glycémie. Si un traitement à l'insuline lui est prescrit, elle pourra apprendre à se l'administrer elle-même. b. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le placenta produit davantage d'hormones de grossesse et des doses d'insuline plus importantes peuvent être nécessaires pour contrôler la glycémie de la mère. Le médecin adaptera sa posologie d'insuline en fonction de son taux de glycémie. c. Lors de l'utilisation d'insuline, une hypoglycémie peut survenir si la mère ne s'alimente pas suffisamment, saute un repas, ne mange pas aux heures habituelles ou si elle fait plus d'exercice que d'habitude. Les symptômes de l'hypoglycémie comprennent : • Confusion • Vertiges • Tremblements • Maux de tête • Faim soudaine • Sueurs • Faiblesse L'hypoglycémie est un problème grave qui nécessite une prise en charge immédiate. Si une femme enceinte pense présenter une hypoglycémie, elle doit contrôler sa glycémie. Si celle-ci est inférieure à 60 mg/dl, elle peut consommer des aliments sucrés, comme un demi-verre de jus d'orange ou de pomme, ou un verre de jus de fruits. de lait écrémé, 4 à 6 bonbons durs (non sans sucre), 125 ml de boisson gazeuse ordinaire ; ou 1 cuillère à soupe de miel, de cassonade ou de sirop de maïs. Quinze minutes après avoir consommé l’un des aliments mentionnés ci-dessus, vérifiez à nouveau votre glycémie. Si elle est inférieure à 60 mg/dL, consommez un autre aliment parmi ceux proposés. Si le prochain repas est prévu dans plus de 45 minutes, consommez du pain et une source de protéines pour prévenir une nouvelle hypoglycémie. Notez tous les épisodes d’hypoglycémie dans votre carnet de suivi, en précisant la date, l’heure et le traitement appliqué. Complications du diabète pendant la grossesse : Le diabète gestationnel affecte le développement du fœtus tout au long de la grossesse : 1- En début de grossesse, le diabète maternel peut entraîner : a. Des malformations congénitales affectant des organes vitaux comme le cerveau et le cœur. b. Un risque accru de fausse couche. 2- Au cours des deuxième et troisième trimestres : a. Le diabète maternel peut entraîner une suralimentation et une croissance excessive du bébé. b. Avoir un gros bébé augmente les risques lors du travail et de l'accouchement. c. Les gros bébés nécessitent souvent une césarienne et, en cas d'accouchement par voie basse, le risque de traumatisme à l'épaule est accru. 3- Après la naissance : a. Le bébé peut présenter une hypoglycémie après la naissance. Cela est dû au fait que son pancréas produit davantage d'insuline en réponse à l'hyperglycémie maternelle. Peu après la naissance, le bébé peut continuer à produire plus d'insuline même si l'hyperglycémie n'est plus présente. Après la grossesse, la glycémie du nouveau-né est mesurée régulièrement. Parfois, il est nécessaire d'administrer au bébé une solution de glucose par perfusion intraveineuse (directement dans une veine) en début de vie pour corriger une hypoglycémie. b. Le nouveau-né est plus susceptible de développer une jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux). Ce n'est pas grave et cela disparaît généralement lentement en quelques semaines, sans intervention médicale. c. Le risque que le bébé développe un diabète de type 2 ou un surpoids plus tard dans sa vie est accru. d. Le risque que le bébé naisse avec des problèmes congénitaux, comme une malformation cardiaque, est accru. Parfois, les nourrissons peuvent naître avec un syndrome de détresse respiratoire, caractérisé par des difficultés respiratoires dues à une maturation incomplète des poumons. Ce syndrome se résorbe généralement spontanément. e. Le risque de mortinaissance ou de décès néonatal est légèrement plus élevé, mais il est rare si le diabète est détecté et que la glycémie est maîtrisée. f. Cela augmente le taux d'admission en unité de soins intensifs néonatals (USIN). 4- Effets sur la mère a. Le diabète gestationnel ne représente pas une menace immédiate pour la santé de la femme. La plupart des femmes dont la glycémie reste dans les valeurs normales accouchent sans complications. Cependant, dans certains cas, il peut entraîner une hypertension artérielle. Les femmes ayant souffert de diabète gestationnel sont plus susceptibles d'en développer un lors d'une grossesse ultérieure et de développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie. b. Dans la quasi-totalité des cas, le diabète gestationnel disparaît spontanément après l'accouchement, la glycémie se normalisant environ six semaines après la naissance. Par précaution, le médecin peut contrôler la glycémie de la mère à plusieurs reprises après l'accouchement et certains médecins recommandent un test de tolérance au glucose par voie orale 6 à 8 semaines après l'accouchement afin de dépister un diabète. c. Les femmes ayant souffert de diabète gestationnel présentent un risque accru de 60 % de développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie. Elles peuvent toutefois réduire ce risque en maintenant un poids idéal, en adoptant une alimentation saine et en pratiquant une activité physique régulière. d. Quand et comment une femme atteinte de diabète gestationnel accouche-t-elle ? e. f. **L'accouchement peut avoir lieu avant la 41e semaine de grossesse si la glycémie est stable. g. **Il peut être nécessaire de déclencher l'accouchement entre la 37e et la 39e semaine si la glycémie n'est pas stable. h. **L'accouchement peut se faire par voie basse ou par césarienne, selon les cas. La glycémie doit être surveillée pendant l'accouchement afin de prévenir une hypoglycémie sévère chez le fœtus après la naissance. Comment prendre soin d'un bébé après la naissance ? ** Surveillez régulièrement la glycémie du nouveau-né. ** L'allaitement maternel est sans danger et doit être pratiqué toutes les 2 à 3 heures pour prévenir l'hypoglycémie chez le nouveau-né.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/le-diabète-gestationnel-diabète-durant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Causes Classification et Traitement de la Paralysie Cérébrale DEFINITION de la Paralysie Cérébrale   C’est un groupe de désordres, syndromes ou anormalités dans le mouvement, maintien et coordination, causés par l’injurie ou la détérioration du développement du cerveau, surtout le cortex cérébral responsable de la centrale motrice, résultant la perturbation du signal nerveux ente le cerveau et les muscles. Selon le degré du dégât du signal nerveux, certaines personnes sont sévèrement handicapées. D’autres ont simplement un peu de perturbation. Environ 2000 bébés de divers milieux sociaux et groupes culturels sont diagnostiqués chaque année. Les gens affectés par la Paralysie Cérébrale sont, la plupart du temps, associés à des conditions liées à l’anormalité du développement du cerveau tel que l’incapacité intellectuelle, vision et problèmes sérieux ou crises.   CAUSES de la Paralysie Cérébrale   William Little, un chirurgien anglais en 1860, était le premier à découvrir la Paralysie Cérébrale. Ce qui a augmenté la possibilité de l'asphyxie à la naissance comme une cause principale du désordre. En 1897, Sigmund Freud, un neurologue, a prouvé qu’une naissance compliquée n’est pas la cause principale de la Paralysie Cérébrale main juste un symptôme de plusieurs autres effets du développement fœtal. Les recherches menées en 1980 par l’institut national du trouble neurologique (NINDS), suggèrent que c’est juste certains cas de paralysie cérébrale sont causée par manque d’oxygène a la naissance. La plupart pense à tort que la Paralysie Cérébrale est causée par des problèmes lors de l’accouchement et la naissance, mais en fait, moins que 10% des cas sont causés par l'asphyxie à la naissance. Comme déjà mentionné, la Paralysie Cérébrale est une condition causée par le dégât du cerveau ou l’injurie durant son développement, y inclus le développement du cerveau durant la grossesse, naissance et jusqu’à l’âge de trois ans. En réalité, les facteurs prénatals causant la Paralysie Cérébrale sont repérés dans 80% des affectés, y inclus les problèmes génétiques, la malformation du cerveau et les infections maternelles comme la Rubéole ou la Toxoplasmose. L’accouchement prématuré est une raison importante de la Paralysie Cérébrale ; Environ 40-50% des enfants développant la Paralysie Cérébrale sont nés prématurément. Les prématurés sont vulnérables puisque leurs organes ne sont pas complètement développés, ce qui augmente le risque de la lésion toxique du cerveau. Le faible poids de naissance peut être considéré de même un facteur causant la Paralysie Cérébrale et les enfants prématurés ont généralement un faible poids à la naissance < 2 kgs. Les enfants de naissance multiple (Jumeaux, Triplets …) ont plus de risques de prématurité et faible poids à la naissance. Les infections maternelles mêmes celles qui ne sont pas facilement détectées peuvent tripler le risque qu’un enfant développe la Paralysie Cérébrale. Les infections causent la libération de la cytokine, produite comme part de réponse inflammatoire. Cette dernière peut être considérée comme une matière toxique pour le cerveau. En Résumé,   A. Prénatals Causes de la Paralysie Cérébrale :   Changements aléatoires des gènes contrôlant le développement du cerveau. Infections maternelles (Toxoplasmose, Varicelle, Rubéole …). Infections enfantines. Attaque fœtale (compris dans l’apport sanguin). Exposition aux radiations. Grossesses multiples. Accouchements par le siège. B. Causes de la Paralysie Cérébrale dues aux problèmes d’accouchement :   Accouchement prématuré. Angoisse de la naissance ou Asphyxie. C. Causes de la Paralysie Cérébrale dues aux problèmes d’après naissance :   Hyperbilirubinémie (Jaundice). Méningite. Saturnisme. Syndromes de tremblement chez les bébés. Etouffement dû aux objets étrangers comme les jouets ou nourriture, Noyade ou Empoisonnement. Malheureusement, dans la plupart des cas, les médecins ne sont pas capables de donner aux parents une raison claire pour laquelle le cerveau a été injurié ou échoué de se développer comme il faut. Et ces causes peuvent être multiples et divers. SIGNES ET SYMPTOMES DE LA PARALYSIE CEREBRALE   Les signes et les symptômes de la Paralysie Cérébrale varient énormément et peuvent apparaitre peu après la naissance ou prendre quelques mois pour être apparentes. Ils peuvent être limités à un membre ou une côté du corps ou affecter tout le corps. Tous les types de la Paralysie Cérébrale sont caractérisés par un tonus musculaire anormal, réflexes et un mal développement et coordination de la centrale motrice : Variation dans le tonus musculaire (trop rigide ou trop souple). Rigidité des muscles et Hyperréflectivité (Spasticité). Muscles rigides et réflexes normaux. Mal coordination des muscles (Ataxie). Tremblement ou mouvements involontaires. Lents et frémissants mouvements (Athétose) Favorisant l’utiliser d’une côté du corps plus que l’autre par exemple, manger avec une main ou trainer une jambe en rampant. Retards à atteindre une étape d’une compétence motrice comme s’asseoir ou ramper. Difficulté en marchant comme quand marcher sur les orteils. Une hypersialie excessive. Une difficulté en avalant, suçant ou mangeant. Retard en développant une phrase ou en parlant. Difficulté en des mouvements précis. Puisque la souffrance cérébrale ou injurie n’est pas progressive, ces symptômes ne s’empirent pas avec l’âge.   CLASSIFICATION DE LA PARALYSIE CEREBRALE   A. Spasmodique: Le type le plus commun, occupant 80% de tous les cas. Caractérisée par des muscles hypertoniques. Plus facile de gérer par la personne affectée. La spasticité peut causer la douleur et le stress du a l’étanchéité entrainant une tôt apparition des syndromes de l’arthrite et la tendinite Causée généralement par la détérioration du neurone moteur supérieur, faisceau pyramidal ou cortex moteur. B. Ataxique : Causée par la détérioration du cervelet, moins commun que le spasmodique (10% des cas). Caractérisée par des hypotoniques et des tremblements dans les habilités motrices telles que l’écriture ou l’utilisation des ciseaux pour couper et par un déséquilibre. C. Athétoïde ou Dyskinétique : Un mixe caractérisé en même temps par l’hypotonie et l’hypertonie combinées avec des mouvements involontaires; les gens avec ce type ont un problème de se tenir en une position verticale stable ou de marcher. Ils ont besoin d’un effort et concentration pour atteindre un certain point (par exemple gratter le nez ou porter un crayon). Le dégât dans le cerveau est généralement causé par un faisceau pyramidal ou totalement pyramidal ou bien par des noyaux gris centraux. Un haut taux de bilirubine dans le sang d’un nouveau-né est aussi une importante cause pour ce type de Paralysie Cérébrale.   TRAITEMENT DE LA PARALYSIE CEREBRALE   Il n’y a pas un remède pour la Paralysie Cérébrale, mais les traitements et les thérapies peuvent réduire les impacts de la condition en diminuant les effets des symptômes, et améliorer des nouveaux moyens de communication. Le traitement est une procédure multinationale à vie.   Les enfants ayant une Paralysie Cérébrale obtiennent plus de succès s’ils obtiennent une aide spéciale dès leurs plus jeunes âges puisque le cerveau change énormément durant ce temps. La capacité d’évaluer l’intensité de la Paralysie Cérébrale en premier lieu est difficile mais la plupart des spécialistes suggère que les bébés doivent être assistés à l’âge de 9 à 12 mois. Jusqu’à l’âge de huit ans, le cerveau n’est pas encore précis en son développement. Il peut organiser et dérouter la direction de beaucoup de signaux qui ont été affectés le plus tôt qu’ils ont dû traiter, et Le traitement sera plus réussi.   Le traitement consiste de :   Traitement médical de la Paralysie Cérébrale :   Il a comme objectif de diminuer la spasticité des muscles, et traiter la douleur. La sélectivité du médicament dépend sur le fait que le problème peut affecter seulement certains muscles (isolé) ou le corps complet (généralisé) - Spasticité isolée : Injection locale du Botox directement dans le muscle, nerf ou bien les deux, mais entraine une sévère faiblesse comme effet secondaire.   - Spasticité généralisée : Médicament Oral comme le Diazépam, le Tizanidine, le Baclofène qui peut être pompé directement dans la moelle épinière avec un tube. Le pompage est chirurgicalement implanté sous la peau de l’abdomen. Traitement physique de la Paralysie Cérébrale :   La gymnastique et les exercices aident de développer la force, la flexibilité et l’équilibre moteur ainsi que la mobilité des muscles.   Traitement par Ergothérapie de la Paralysie Cérébrale :   Il favorise la participation indépendante de l’enfant dans les activités journalières et la routine à la maison ou à l’école.   Traitement par Orthophonie de la Paralysie Cérébrale :   Il aide à améliorer la capabilité de parler clairement et de communiquer facilement en utilisant les dispositifs de communication.   Traitement par Chirurgie de la Paralysie Cérébrale :   Dans le cas des muscles serrés, il aide à les relâcher et libérer l’articulation. Le pompage du Baclofène qui est un relaxant pour les muscles, durant la phase ou le patient est encore jeune pour atténuer la flexion continue du muscle. Le redressement des anormaux rebondissements des os du pied par une chirurgie nommée Ostéotomie dans laquelle l’os est coupé et mis en bon alignement. Choisir les muscles les plus affectés dans leur mouvements et couper leur nerfs et leurs spasmes, cette procédure est nommée Radicotomie Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/causes-classification-et-traitement-de-la-paralysie-cérébrale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Sang du cordon Les chercheurs des années 1970 ont découvert que le sang du cordon ombilical peut fournir le même type de sang formant (hématopoïétique) les cellules souches que le donneur de la moelle osseuse. Dès ce temps, le sang du cordon ombilical a commencé d’être collecter et stocker. Définition de sang du cordon, ses avantages et comment l’utiliser:   C’est le sang restant dans le cordon ombilical et dans le placenta après naissance; il contient les cellules souches qui peuvent être utilisées pour les transplantations chez les enfants et les jeunes adultes   Les cellules souches peuvent être développées en trois types de matures cellules sanguines présentes dans notre corps (rouge, blanc et plaquettes) et ont un potentiel de s’élever aux autres types de cellules dans notre corps, mais ce n’est pas connu. Cependant, si les cellules souches de sang du cordon peuvent être utilisées pour traiter les autres conditions plutôt que les maladies sanguines et les troubles de métabolisme.   Les avantages de sang du cordon :   Puisqu’il est utilisé dans Le traitement des désordres sanguins comme la leucémie, l’anémie drépanocytaire, la thalassémie et certain désordres du système immunitaire, et certains troubles métaboliques comme la maladie de Hurler.   Certaines recherches sont menées sur l’utilisation de sang du cordon pour guérir les maladies comme l’ Alzheimer, la maladie de Parkinson et dans Le traitement des maladies affectant le cerveau , le cœur et la colonne vertébrale.   Plus de 6000 transplantations de sang du cordon entre les relatives et les non-relatives sont réalisées avec succès.   Les cellules souches trouvées dans le sang du cordon peuvent être utilisées comme alternative de la transplantation de moelle osseuse pour Le traitement des maladies sanguines.   Les transplantations des cellules souches sont effectuées uniquement sur les enfants ou les jeunes adultes puisque les cellules souches ne sont pas suffisantes en quantité pour compléter la transplantation chez les adultes.   Les cellules souches de sang du cordon sont simples, pour cette raison le donneur des cellules souches de sang cordon n’ont pas besoin de former un match parfait pour créer une transplantation réussie.   Certains chercheurs sont concernés qu’un bébé affecte qui reçoit ses propres cellules souches répètent la maladie.   Quels sont les avantages de la transplantation sang du cordon comparés à celle de la moelle osseuse ?   La transplantation de sang du cordon présente moins de complication que celle de la moelle osseuse. C’est plus facile de trouver un match dans le cas de la transplantation de sang du cordon. Le sang du cordon peut être gelé et stocké pour ans.   Les désavantages de la transplantation de sang du cordon sont :   La probabilité d’insuffisance des cellules souche pour une transplantation. Les cellules souches peuvent contenir les mêmes anormalités causant la maladie de l’enfant. La procédure de la transplantation de sang du cordon : Apres délivrance, le cordon ombilical est serré de part et d’autre et coupé. La collection de sang est faite avant l'expulsion du placenta. En passant le tube dans la veine ombilicale et après la collection de sang puis les cellules souches seront séparées et stockées en cryogénique.   Définition de la banque de sang du cordon:   - Les types des banques de sang du cordon :   Les banques de sang du cordon public :   Volontairement, le sang du cordon collecte et stocke est gratuit. Les banques publics stockent le sang pour être utilisé par n’importe qui et n’importe où. C’est une alternative pour les volontaires donneurs de la moelle osseuse.   Les banques de sang du cordon privés :   La collection et le long terme stockage des cellules souches présentent un frais. Les cellules souches doivent être utilisées uniquement par un membre de la famille du donneur. La chance d’être utilisées par le même enfant est rare. La collection de sang du cordon peut ne pas être conseillée si : Le bébé est prématuré. Si la délivrance était urgente. Toi ou le père ont un test positif d’infection transmissible. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/sang-du-cordon-collection-de-sang-du-cordon-ombilical Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Grossesse extra-utérine, symptômes cliniques, Causes, prévention et les options de traitement Cela signifie l’implantation de l’ovule fécondé en dehors de l’utérus avec le développement résultant du placenta et du fœtus. Le milieu le plus commun de la grossesse extra-utérine est la trompe de Fallope généralement nommée grossesse tubaire et représente 95% des cas. La grossesse extra-utérine peut rarement se produire dans l’ovaire, dans l’abdomen “grossesse abdominale” et dans la partie inférieure de l’utérus, dans le col de ce dernier appelé grossesse vaginale. La grossesse extra-utérine survient de 1-2% dans tous types de grossesse. Elle consiste une importante cause de la mortalité maternelle dans le premier trimestre.   Les symptômes de la grossesse extra-utérine   Les symptômes de la grossesse extra-utérine peuvent être les mêmes que ceux du début normal de grossesse comme le mal de tête, nausée, vomissement et tension douloureuse des seins. Dans la plupart des cas, d’autres symptômes peuvent se présenter. Douleur : la douleur de l’abdominal inférieur peut se localiser dans la fosse iliaque interne. La douleur se présente dans 95% des cas. Retard de la période mensuelle ou règles irrégulières peuvent être causés dans 75% des cas. Saignement vaginal qui n’est pas intense mais juste des tâches. Le saignement vaginal ou la décharge brunâtre est due à la perte de la caduque ou “moule de caduque” quand la grossesse ne parvient pas   Les facteurs de risque de la grossesse extra-utérineLes causes de la grossesse extra-utérine   50% des femmes ayant la grossesse extra-utérine ont un record médical de la salpingite ou MID (maladie inflammatoire pelvienne) qui consiste une des importantes causes. En général du à l’infection de tels germes que la blennorragie et la tuberculose (TB), chlamydia et d’autres infections comme l’appendicite qui cause l’augmentation des incendies de la grossesse extra-utérine. L’épithélium cilié dans la trompe de Fallope est important pour le transport de l’ovule fécondé vers l’utérus. Cet épithélium peut être une inflammation endommagée augmentant le risque de la grossesse extra-utérine. Une Chirurgie tubaire précédente comme la stérilisation tubaire augmente le risque de la grossesse extra-utérine qui peut atteindre 60%. De même une anomalie tubaire congénitale, endométrioses et la cicatrice tubaire causée par la rupture de l’appendice ou par une précédente chirurgie pelvienne peuvent entrainer la grossesse extra-utérine. Méthodes contraceptives : comme utiliser la progestérone dans la voie orale et la progestérone roulant DIU. Pourtant efficace dans la prévention de la grossesse dans 99% des cas mais quand elle survient dans cette situation, une augmentation d’incendie de la grossesse extra-utérine s’entraine. Le composant de la progestérone affecte le mouvement péristaltique des tubes et ralentit le transport des ovules fécondés résultant de l’implantation dans les tubes.   Un âge maternel entre 35 et 40 a un pourcentage élevé d’hétérotope Une précédente grossesse extra-utérine augmente le risque de réapparition de 10 à 15% Peu d’études suggèrent que les femmes fumeur ont un risque plus élevé de grossesse extra-utérine. Une documentation de salpingite précédente résultante de trompes endommagées. Un record de stérilité. Une précédente chirurgie pelvienne, y inclus la stérilisation. Autres races que les blancs. Utilisateurs de DIU (Dispositifs Intra-Utérins) Exposition au diéthylstillbestrol en utero   Les complications de la grossesse extra-utérine La rupture de la grossesse extra-utérine causant une hémorragie qui entraine un choc. C’est la complication la plus commune. Stérilité : survient dans 10 – 15% des femmes ayant un record de grossesse extra-utérine. La prévention de la grossesse extra-utérine   La grossesse extra-utérine ne peut pas être empêchée mais certains points doivent être considérés pour diminuer l’incendie du (MID) qui, comme déjà mentionné, augmente la probabilité d’incendie de la grossesse extra-utérine.   Eviter les multiples partenaires sexuels. Utiliser un préservatif lors de la relation sexuelle quand l’un des partenaires est infecté de MST (maladies sexuellement transmissibles) Un précoce diagnostic et adéquat traitement du (MST) Un précoce diagnostic et traitement du (MID) Le diagnostic de la grossesse extra-utérine   Un toucher vaginal : qui peut révéler la tendresse utérine adenexale Un test sanguin : pour vérifier le taux des hormones de grossesse (HCG). Si le taux n’est pas limité aux ranges normaux dans cette phase de grossesse, la grossesse peut être extra-utérine et doit être fait chaque 3 jours. Ultrason : en utilisant un ultrason transvaginale, le physicien peut découvrir l’embryon dans la trompe de Fallope. Mais dans la plupart des cas, l’embryon meurt et il est si petit que l’échographiste ne peut pas le distinguer. Par le transvaginale ultrason, on peut trouver des caillots sanguins de même que des cellules restant de l’embryon. Telle stratégie de diagnostics a bien réduire l’usage de laparoscopie mais c’est préférable de la laisser comme dernière procédure si l’interprétation des résultats des tests est incertaine. Si le test de grossesse ou le taux de l’hormone est plus que 1000iu/l, avec l’absence du sac gestationnel intra-utérine, alors c’est probablement un cas de grossesse extra-utérine. Culdocentèse (historique) Ce moins commun test est utilisé pour chercher un saignement interne, et ce n’est pas utile pour détecter une tôt grossesse extra-utérine. Intact grossesse tubaire Le traitement de la grossesse extra-utérine La gestion conservatrice de la grossesse extra-utérine   Par la surveillance de la grossesse extra-utérine. Si la mesure est petite pour être détectée par l’ultrason vaginal et le taux de HCG est très faible. La grossesse même extra-utérine peut être résolue immédiatement par "un immédiat fausse couche à travers la trompe de Fallope" sans aucune intervention médicale ou chirurgienne.   Le traitement médical de la grossesse extra-utérine   Le taux de réussite du traitement médical est 80-90% ; avec une procédure faite pour vérifier la perméabilité tubaire, approximativement deux-tiers ont des tubes évidents. Par l’absence de record de stérilité, le taux de conception ultérieur est 80% et le pourcentage de récurrence de la grossesse extra-utérine est 11%.   Cette méthode est moins risquant que Le traitement chirurgical. Elle est utilisée quand l’embryon est encore petit et le taux de HCG n’est pas élevé en injectant une drogue (méthotrexate) et le dosage sera relié à l’IMC et le poids du corps. Cette drogue affecte l’embryon à travers la circulation sanguine, et directement arrête la croissance des cellules placentaires. Avec le temps, le minuscule embryon sera réabsorbé par le corps.   Le malade a besoin de test sanguin pour le taux de HCG pour assurer que la grossesse a été résiliée.   Un effet secondaire de méthotrexate Une douleur abdominale ou crampe Nausée et vomissement Quelquefois Diarrhée Note: Certaines prises orales peuvent intervenir avec l’action de méthotrexate. Durant Le traitement, il faut éviter l’alcool et les multivitamines contenant de l’acide folique. *Tu peux avoir seulement le paracétamol comme analgésie. *C’est préférable d’utiliser des pilules contraceptives pour 3-6 mois après Le traitement médical avec le méthotrexate.   Le traitement chirurgien de la grossesse extra-utérine   Laparoscopie: - Le traitement chirurgien le plus commun, utilisé pour les maladies stables dans les cas non-urgents. Ce traitement est préférable puisqu’il est moins envahissant et demande une hospitalisation minimale. Après cette opération, le malade a besoin d’une semaine de récupération. Plusieurs avantages sont acquis par ce type de traitement, moins de temps est demandé pour la chirurgie, séjour à l’hôpital et un coût inférieur, avec un retour plus tôt aux activités et des résultats cosmétiques améliorés.   Laparotomie Chirurgicale   Utilisée dans les cas où l’embryon est très large ou quand une rupture a été produite avec un sévère saignement interne et le malade est en choc. Après l’opération, le malade a besoin de six semaines de récupération. Les méthodes chirurgicales comprennent une élimination du produit de conception, et le tube peut être conservé ou a besoin d’être retiré selon la situation Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/grossesse-extra-utérine Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La Constipation Pendant La Période De Grossesse   Il y a beaucoup de types de contraception a largement utilisé maintenant des jours des buts de planisme familial. Chaque méthode a ses avantages et va aux cas spéciaux et ne fait pas nécessairement de costumes d'autres et le choix de contraception compte sur de différents besoins des patients comme la période de contraception et aussi votre docteur devrait décider que la méthode va à vos besoins plus. Aucune méthode pour la contraception n'est complètement efficace et les taux d'échec pour la plupart des méthodes réversibles sont fortement sous l'influence de l'acquiescement.   Types de contraception:-   contraception Mécanique contraception Hormonale contraception Chirurgicale Méthode mécanique pour contraception:- * DIU : c'est un artifice qui est conçu pour être inséré dans la cavité utérine. C'est disponible dans de différentes formes et des grandeurs. Il pourrait être composé du cuivre, le polyéthylène, ou quelquefois avec une composante d'hormone qui contrôle le lourd saignement en plus de ses effets contraceptifs (MIRENA DIU).   * Méthode de rythme pour la contraception : · This method can be used for patients with regular cycles only.   C'est fait selon la connaissance exacte de jour d'ovulation et de rapports évitants pendant les jours auparavant et après l'ovulation; par exemple, dans une période régulière qui se produit tous les 28 jours, le jour exact d'ovulation devrait être le jour 14, donc on devrait éviter des rapports quatre à cinq jours d'avant et après cela les jours. Beaucoup de méthodes ont été trouvées pour découvrir des jours d'ovulation;   1-Augmentation dans la température de corps vers o.5 C. Changement dans le type de cervicaux muqueux Vous pouvez facilement trouver des kits d'ovulation ces jours-ci pour la détection de jour d'ovulation en mesurant la montée de HL.   * Le diaphragme et la tasse pour contraception:- Ces dispositifs sont faits de plastique, et qui s'emploient de préférence associes a un produit spermicide (gelée) peuvent apporter une bonne protection contre la grossesse, barrière empêchant le fluide séminale du pénétrer dans le col de l'utérus. elles sont placées par voie vaginale avant le rapport sexuel. leur utilisation supposent une surveillance médicale. la taille doit être adaptée par le médecin. * Suppositoires pour contraception:-   * Préparations de Spermicidal appliqué vaginalement avant les rapports.   * Condoms:-L'homme et la femme   D'habitude incorporé dans une base intérieure, qui lui-même peut diminuer l'activité de sperme, par ex. Nonoxynol-9,0. Ceux-ci sont disponibles comme les crèmes, les gelées, les tablettes moussant, pessaries et les aérosols. Les condoms sont sûrs et efficaces, à moins qu'ils ne soient perforés pendant l'utilisation.   - Condom la femme:- Le fourreau de polyuréthane avec sa fin ouverte attachée à un anneau de polyuréthane flexible. Les agents de Spermicidal peuvent être utilisés avec cela. Ce n'est pas une méthode très populaire. Contraception:-hormonal   1-Comprimés Contraceptifs La méthode contraceptive la plus utilisée dans le monde entier, surtout l'Inde, la Chine et Afrique du Sud. L'arrestation d'ovulation sera incitée par les hormones dans ces comprimés, en prévenant ainsi la grossesse. Il y a beaucoup de types de comprimés contraceptifs oraux différant par la concentration et le type de œstrogène et de progestérone utilisée.   * Comprimés contraceptifs oraux combinés (COC) :   Ce type contient le œstrogène, d'habitude ethinyl estradiol et la progestérone. La dose de œstrogène varie de 20-50 mgs; le bas - les comprimés de dose, 30-35 mgs, sont beaucoup plus sûrs puisque les risques cardiovasculaires des comprimés sont surtout en raison du œstrogène. Les comprimés combinés sont disponibles comme monophasic la préparation dans laquelle chaque comprimé dans le paquet contient la même dose de stéroïde et biphasic et préparation triphasic dans laquelle la dose des deux changements de stéroïdes, une ou deux fois pendant le cycle parce que ce régime imite le cycle normal et produit le meilleur contrôle de cycle.   Le mode d'action de contraceptif oral pills:-   Le principal mode d'action est l'inhibition d'ovulation. Les œstrogènes inhibent FSH pituitaire, en réprimant ainsi le développement de follicule ovarien pendant que la progestérone inhibe la montée de l'hormone luteinizing (HL).   Les avantages d'utiliser les comprimés contraceptifs combinés comme la méthode contraceptive :-   Il régule des cycles menstruels. Le saignement de la quantité arrive moins La durée du cycle devient plus courte Diminue des symptômes prémenstruels et dysmenorrhea les chances d'avoir les gros morceaux bienveillants de poitrine, le kyste ovarien fonctionnel,l'endométriose, l'acné vulgaris et la maladie inflammatoire peut-être pelvienne seront augmentées. - Il y a l'évidence substantielle que COC protège contre le cancer ovarien et endometrial.   Les inconvénients et les effets indésirables de contraceptif oral pills:-   * Prise de poids * Rétention liquide * Nausée et vomissement * Cloasma * Changements d'humeur * Élargissement de poitrine et mastalgia * Perte de libido * La tendance à hypercoagulability, le risque de DVT (la thrombose de veine profonde) et l'hypertension et aussi le risque d'infarctus myocardial, surtout si associé au tabagisme. Les contre-indications à l'utilisation des comprimés contraceptifs oraux   La contre-indication absolue au contraceptif oral pills:-   Maladie de coeur d'Ischemic Maladie valvulaire du cœur Thrombose artérielle Thrombose veineuse CVA (cerebrovascular les accidents) Malformation vasculaire dans le cerveau Hypertension pulmonaire Hyperlipidemia Migraine Maladie de foie active ou tumeur Pierres d'amertume Porphyria Néoplasme de personne à charge d'Oestrogen Maladie de Trophoblastic Saignement d'étendue génital non diagnostiqué La contre-indication relative au contraceptif oral pills:-   L'histoire de maladie artérielle et veineuse dans la famille. Le tabagisme, l'âge avancé, la corpulence, le diabète mellitus et la migraine est des facteurs de risque supplémentaires à la prise de COC. Hyperprolactinaemia, depuis oestrogen, stimule le lactotrophes, en augmentant prolactin la sécrétion. Progestogen-seulement les comprimés :- C'a été présenté pour éviter les effets indésirables de œstrogène. Il prévient la grossesse en inhibant l'ovulation, le mucus cervical de changements réduisant la perméabilité de sperme et le transport. Il a aussi un effet sur l'endometrium qui compromet l'implantation.   Les indications à Progestogen-seulement pills:-   It est communément prescrit pour les femmes dans qui oestrogen est absolument ou relativement contre-indiqué.   Les contre-indications à Progestogen-seulement pills:-   Contraindications:-absolu   La grossesse connue ou soupçonnée parce qu'il cause masculinization des organes sexuels du fœtus femelle. Undiagnosed saignement utérin irrégulier Histoire récente de maladie cardiovasculaire sérieuse.   Contraindications:-relatif   Corpulence sévère Cancer du sein Grossesse de molaire Hypertension sévère Histoire de kyste ovarien périodique Conditions de foie chroniques Les effets indésirables à Progestogen-seulement pills:-   Le saignement irrégulier, la migraine, la nausée, bloating, la tendresse de poitrine et les changements d'humeur.   2. Progestogen injectable : -   Les injections longtemps agissant de Norethisterone-enanthate (le FILET DEMI-CADRATIN) et l'acétate de progestérone medroxy (APM) sont données comme l'injection intramusculaire de 150 mgs / 12 semaines. Il prévient l'ovulation.   Effets secondaires au progestogen injectable : - Inconvenant pour les femmes souhaitant la contraception à court terme parce qu'il peut prendre un an pour revenir à la fertilité normale après le cessation de traitement. La prise de poids et la réduction de la densité de minéral d'os (BMD) Prolongé amenorrhea et les cycles irréguliers. Le fait d'apercevoir. 3-Seulement Implants Progestogen : - Norplant est une méthode hormonale longtemps agissant pour la contraception se composant de six capsules flexibles libérant une dose basse de 30-35 mgs levenorgestrel / 24 heures depuis 18 mois. L'anesthésie d'abord locale est donnée alors. Les capsules sont insérées souscutanément dans l'aspect intérieur du bras supérieur. L'insertion et l'enlèvement sont des procédures chirurgicales mineures, qui exigent l'entraînement spécialisé. Cela dure depuis cinq ans et retours de fertilité rapidement après l'enlèvement. Les effets indésirables à un tel régime sont des troubles menstruels avec un taux d'échec très bas. Récemment, une nouvelle thérapie hormonale a été utilisée pour les mâles pour réprimer la production de sperme. La technique se compose d'implanter des baguettes qui contiennent la testostérone d'hormones et progestin dans le bras de l'homme sous l'anesthésie locale. Ils durent longtemps et sont très efficaces et facilement enlevé après 12 semaines après l'insertion. La testostérone agit en éteignant le signal de la glande pituitaire qui stimule le testicule pour produire des spermes et des actes de progestin directement sur le testicule pour diminuer la production de sperme.   Contraception chirurgicale 1. Stérilisation la femme La stérilisation femelle chirurgicale est faite en bloquant les deux trompes utérines par trois voies : Laparotomie minilaparatomy laparoscopie Laparotomie : salpingectomy bilatéral ou l'hystérectomie peuvent être préférables quand il y a une pathologie coexistante pendant que les deux autres voies sont préférées parce qu'ils sont plus efficaces et sûrs.   Méthodes d'occlusions tubal : - *Tubal ligation par les sutures, ou absorbable ou non-absorbable, les fins quittées libre ou enterré dans le large ligament ou cornue utérin. *Using bipolar la diathermie pour electrocauterisation permet seulement au tissu tenu entre les mâchoires du forceps d'être cautérisé. Anneau de *Falope : un applicateur spécialement conçu est utilisé pour placer un anneau de silicone ou de caoutchouc sur une boucle du tube. Cela détruit deux à trois centimètres du tube.   *Agrafes : une variété de clips est disponible : le Agrafe de Hulka-clemens (l'acier inoxydable et polycarbonal et le agrafe de filshie) (le titane doublé avec le caoutchouc de silicium). Dans cette méthode, une plus petite longueur du tube est détruite en comparaison de l'anneau. *Laser : l'utilisation le laser de CO2 divise le tube très franchement, mais peut permettre une haute incidence de recanalisation.   Le nombre de *A d'agents chimiques a été évalué pour leur capacité d'occlure la Trompe utérine quand installé dans le tube directement ou transcervically via l'utérus, par ex. 252 mgs quinacrine la boulette insérée par IUD inserter ont traversé la nuque. L'inflammation et fibrosis s'ensuivront et peuvent occlure les tubes. Pourtant, la sécurité d'utiliser quinacrine dans la stérilisation n'a pas encore été déterminée, donc la méthode chirurgicale est plus sûre.   2 Sterilization l'homme:-   L'occlusion Vasectomy:-chirurgicale du vas deferens pour prévenir le passage de sperme. methods:-   Agafes Diathermie Injection d'agents sclerosing percutanée ou les substances occlusives (comme la silicone utilisée dans la Chine).   Le succès de la procédure est vérifié par l'absence de spermes de deux échantillons consécutifs d'éjaculent recueilli au moins quatre semaines à part. L'utilisation d'autre contraception doit être continuée jusqu'à ce que la confirmation de deux résultats de semence négatifs n'ait été accomplie et c'est accompli après 16-18 semaines d'exécuter la vasectomie.   Les points discutés avant le fait d'utiliser n'importe quelle méthode contraceptive : *Use de COC pour guérir les symptômes menstruels. *Size de la famille et du désir possible pour la grossesse future. Maladie de *Maternal menaçant sa vie. Dessin de vie de *Sexual. L'âge de *Maternal et le risque d'effets indésirables. *Reversibility de la méthode utilisée. État de *Educational de couples. *Cost. *Choosing qui font équipe pour stériliser.   Renversement de stérilisation   C'est exigé si la stérilisation a été faite à un jeune âge ou tout de suite postpartum ou après un avortement thérapeutique. Un changement de partenaire est la raison de commonest de demander le renversement.   Le renversement de stérilisation femelle implique la laparotomie, mais peut échouer. Les techniques microchirurgicales sont associées au succès d'environ 70 % et portent un haut risque de grossesse ectopic. L'ovulation devrait être confirmée et l'analyse de semence faite avant que le renversement est entrepris. Le renversement de vasectomie est techniquement réalisable dans beaucoup de cas avec le taux patency 90 %, mais le taux de grossesse atteint seulement 70 % et peut être en raison des anticorps d'antisperme. Contraception d'urgence   Si vous avez eu le sexe sans protection (sans contraception) ou croyez que votre méthode pourrait avoir échoué il y a deux méthodes d'urgence que vous pouvez utiliser. Le comprimé hormonal d'urgence – doit être pris à trois jours (72 heures) après le sexe. Plus tôt il est pris après le sexe le plus efficace il sera. Si vous voulez utiliser DIU, il doit être inséré jusqu'à cinq jours après le sexe, ou jusqu'à cinq jours après le temps le premier vous pourriez avoir libéré un oeuf (l'ovulation). Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/contraception-–-différentes-contrôles-de-naissance Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hémorroïdes en Grossesse Normalement, il y a de nombreux apports sanguins à travers les artères et les veines vers la zone anale et rectale qui a un rôle important dans le règlement du mouvement d'intestin et la direction de l'incontinence des selles par la protection de sphincter anal d'être exposé à la haute pression, (15 % de pression de fermeture anale sont au repos contribués par ces vaisseaux sanguins).   Quelques vaisseaux sanguins dans cette zone, appelés des sinusoïdes, diffèrent des artères et veines, dans lesquelles pas de tissu musculaire. Cet ensemble de vaisseaux sanguins avec le tissu conjonctif lissant le muscle sont appelé le plexus d'hémorroïde.   Sous les circonstances normales, ces plexus ne sont pas tangibles dans le cas d’augmentation de la pression dans la zone anale ou intra abdominal ce qui peut les dilater et devenir tortueux et éventuellement tangible.   C'est un problème commun, il est évalué que la moitié de la population par l'âge de 50 ans, peut avoir un des symptômes causés par des hémorroïdes.   Les causes des Hémorroïdes:   Les conditions qui peuvent mener à augmenter la pression et la dilatation de ces hémorroïdes y incluent :   La Grossesse: Elargir l’utérus peut augmenter la pression sur ces veines. Egouttage causée par la constipation chronique. La tension pendant le mouvement de l'intestin. Séance prolongée sur la toilette. Obésité. Echec de foie de cirrhose ou maladie du foie chronique. Le vieillissement car le soutien du tissu conjonctif s'affaiblit avec l'âge Manque d'exercice. Facteurs nutritionnels (alimentation riche en fibres basse). Augmentation de la pression intra-abdominale provoquée par ascétique ; masse intra-abdominale, tension prolongée ou grossesse. Facteur génétique Facteur rare relié à l’absence des valves dans les veines hémorroïdes. L’hypertrophie de la prostate pour les patients males les les rend plus susceptible aux Hémorroïdes. Relations sexuelles anales   Les types des Hémorroïdes:   Il y a deux types d'hémorroïdes selon leur position anatomique :   Hémorroïdes internes localisées dans le rectum inferieur au-dessus de la ligne ano-cutanée, manque de récepteurs de douleur. Hémorroïdes externes localisées sous la peau autour de l’anus, couvées par l’endoderme et la peau qui sont sensibles à la douleur et la température.   Les Hémorroïdes internes sont subdivisées :   En 4 catégories selon le degré de prolapsus   Catégorie 1 : Pas de prolapsus, Juste des vaisseaux sanguins dilatés et tortueux Catégorie 2 : Ils deviennent des prolapsus avec un bas comportement mais spontanément réduits. Catégorie 3 : Ils deviennent des prolapsus avec un bas roulement mais ont besoin d’une réduction manuelle. Catégorie 4 : Dans cette catégorie, les Hémorroïdes deviennent irréductibles. Les symptômes des Hémorroïdes:   Les symptômes des Hémorroïdes dépendent généralement de la location. Le signe et symptôme le plus commun de l’Hémorroïdes est un saignement douloureux soit juste après avoir un mouvement d’intestin ou une trace de sang sur le papier toilette.   1- Un saignement douloureux, normalement un saignement rectal rouge clair. 2- Pain rectal : Pour les Hémorroïdes internes, comme déjà mentionné ils ont un douloureux récepteur mais s’ils se gonflent et tombent, ils peuvent être étranglés avec un sphincter de l'anus ou si leur apport sanguin est supprimé. Pour les Hémorroïdes externes, ils deviennent douloureux si la peine thrombosée a été résolue en 2 à 3 jours mais le gonflement peut prendre quelques semaines pour disparaitre. 3- Masse péri-anale : sentir une concentration à l’anus qui peut être soit une interne Hémorroïde prolapsée soit un acrochordon dû à une peau thrombosée ou dilatée sur les Hémorroïdes externes. 4- La démangeaison et l’irritation de l’anal lors d’une Hémorroïde saillante, pouvant assembler des particules de selles muqueuses et microscopiques qui peuvent causer l’irritation. 5- Décharge muqueux. 6- Incontinence Fécale.     Le diagnostic des Hémorroïdes:   Le diagnostic est normalement fait par record et simple examen physique de l’anus, de même entourant la zone peut diagnostiquer les Hémorroïdes externes ou prolapseés.   Un examen rectal peut être appliquée, le docteur aura peut-être besoin d’insérer un doigt ganté et lubrifié dans le rectum, en essayant de sentir les masses. Le médecin peut aussi utiliser une petite portée lumineuse pour regarder à l'intérieur du canal anal ou du rectum espacé (Endoscopie) qui est applique comme une procédure de bureau qui n’a pas besoin de sédation selon le record historique médical, médicaments, la stabilité du traitement du patient peuvent suivre tout autre test.   A noter les choses suivantes: Le saignement rectal n’est jamais normal bien qu’il est généralement dû aux Hémorroïdes mais autres conditions sérieuses peuvent être la cause. Si le saignement rectal est associé à des remarquables changements dans les habitudes de défécation. Si passant une selle noire demeurant S’il y une peine abdominale, les Hémorroïdes ne causent pas de douleur dans l’abdomen. S’il y a un record familial de cancer colorectal Si l’âge du patient est plus de 50 ans S’il y a une remarquable perte de sang causant l’anémie. Si le patient prend des anticoagulations. Les diagnostics différentiels des Hémorroïdes: Polype rectal Fissure d’anal Fistule Abcès Varices rectales Cancer colorectal Une maladie inflammatoire de l’intestin Maladie diverticulaire Angiodysplasie Verrues anales peut être mélangé avec balises de la peau résultant d'hémorroïdes externes. - Prolapsus rectal La gestion des Hémorroïdes: Le plus important est la prévention et la gestion prudente si Le traitement conservateur échoue ou des complications s’entrainent. Une intervention chirurgicale doit être faite. La gestion conservative des Hémorroïdes : 1- Ajouter plus de fibres à l'alimentation quotidienne (laitue, de fibres con, Métamucil). Ca empêche d’avoir une constipation qui interne peut augmenter la pression sur le rectum et l’anus. 2- Augmenter l’apport quotidien, au moins 8 tasses par jour. 3- Laxatif émollient, qui peut aider mais si les hémorroïdes sont présents, le laxative peut causer l’inflammation et l’infection de l’anus. Les 3 points cites ci haut, aident à diminuer la pression sur l’Hémorroïde, le saignement, l’inflammation et réduit l’irritation de petits morceaux de selles qui sont piégées autour des vaisseaux sanguins. 4- L’exercice aide à soulager la constipation et diminue la pression, même la marche rapide pour 20 – 30 minutes par jour peut aider à stimuler la fonction intestinale. 5- Les individuels doivent être encourages pour avoir un mouvement intestinal des que l’envie souvienne. S’il passé, la selle peut devenir constipée et tendue avec un mouvement d’intestin. 6- Les douches chauds, pour les fesses et les hanches, peut soulager l’irritation et les démangeaisons et spasmes des muscles du sphincter, 15 – 20 minutes de bain de siège après chaque mouvement d’intestin et 2 fois par jour en addition est recommandée. 7- Essayer d’éviter de s’assoir pour des longues périodes de temps. Il faut mieux s’assoir sur des beignets d’air ou de caoutchouc disponible en pharmacies.   La médication des Hémorroïdes:   Médicament sur le comptoir comme les crèmes topiques contenant un anesthésique local pour soulager la douleur.   Crèmes et Suppositoires contenant de l'hydrocortisone sont également efficaces, mais ils ne devraient pas être utilisés pour plus d'une semaine de temps, car ils peuvent causer l'atrophie de la peau.   Le traitement chirurgical des Hémorroïdes:   Coagulation soit par infrarouge, laser ou bipolaire qui dépendent de l'aide de la chaleur provoquant un petit saignement, les hémorroïdes durcissent et se ratatinent ; cette méthode a peu d'effets secondaires, mais le taux de recommence est élevé. Sclérotique thérapie: Injection d'une solution chimique dans la tissue hémorroïde pour le rétrécir, il a peu ou pas de douleurs mais pas si efficace. La ligature élastique: la procédure la plus couramment utilisée dans l'état unis dans laquelle une petite bande élastique est placée autour de la base d'une hémorroïde pour la rétrécir. Il prend 2-4 procédures faites 6-8 semaines a part pour éliminer complètement les hémorroïdes. Les complications sont rares, est y incluent une légère douleur ou serrage, saignement et infection. Hémorroïdectomie: Une intervention chirurgicale pratiquée sous anesthésie locale ou générale où les hémorroïdes entière sont retirées. Staples: C'est la nouvelle technique chirurgicale dans laquelle l'anormalement laxistes et l’élargi tissu hémorroïdaire de soutien qui a permis à l'hémorroïde prolapsus d’être enlevé. elle est moins douloureuse que l'hémorroïdectomie traditionnelle et les patients retournent habituellement plus tôt au travail.   Indépendamment de la chirurgie, les bains de siège et suggestion alimentaire pour augmentation des fourrages sont recommandés. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/hémorroïdes-en-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Causes de fausses-couches récurrentes Causes des fausses couches à répétition : 1- Anomalies chromosomiques parentales : Elles sont identifiées chez 3 à 5 % des couples présentant des fausses couches à répétition. La cause la plus fréquente est une translocation équilibrée ou réciproque. On observe deux fois plus de femmes que d’hommes porteuses d’anomalies chromosomiques structurelles, probablement en raison de l’association de ces anomalies avec l’infertilité masculine. 2- Aneuploïdie fœtale : La trisomie ou la monosomie est l’anomalie chromosomique la plus fréquemment identifiée lors des fausses couches ; environ 30 % des fausses couches sont dues à une trisomie et cette proportion augmente avec l’âge maternel. 3- Endocrinopathies : L’insuffisance lutéale, qui touche également les femmes présentant des fausses couches à répétition, est diagnostiquée grâce au dosage de la progestérone en phase lutéale et à une biopsie de l’endomètre. Les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) présentent un risque accru de fausse couche. Réponses hormonales de l'endomètre pour qu'il soit réceptif à l'embryon. 4- Syndrome des antiphospholipides : Il s'agit de la principale cause traitable de fausses couches à répétition. La majorité des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre de grossesse, après un arrêt cardiaque fœtal dû à une thrombose des vaisseaux utéro-placentaires. L'utilisation d'aspirine seule en prophylaxie augmente le taux de naissances vivantes à 40 %. L'ajout d'héparine à l'aspirine porte ce taux à 60 %. 5- Anomalies thrombophiliques 6- Dysfonctionnement immunitaire à l'origine de fausses couches à répétition (avortements) : (NK) Cellules tueuses naturelles : Les lymphocytes, composants du système immunitaire présents dans le sang périphérique, ont une capacité de destruction supérieure à celle des cellules tueuses naturelles (NK) utérines. L'embryon doit être réceptif à l'implantation. Cela nécessite une interaction continue entre l'embryon et l'utérus, principalement par le biais des cytokines sécrétées par les cellules immunitaires utérines. Si ces cellules ne répondent pas au signal d'adhésion et d'implantation de l'embryon, l'implantation ne pourra avoir lieu. 7- Anomalies utérines structurelles, causes de fausses couches à répétition (avortements spontanés) : La prévalence des anomalies utérines chez les femmes présentant des fausses couches à répétition varie de 1,8 % à 37,6 %. 8- Facteurs environnementaux utérins inhibant l'implantation de l'embryon, classés en facteurs anatomiques, hormonaux et immunologiques : Polypes endométriaux : excroissances bénignes de l'endomètre dans la cavité utérine. Fibromes sous-muqueux : tumeurs bénignes faisant saillie de la paroi utérine dans la cavité utérine. Synéchies utérines : dues à des cicatrices ou des adhérences dans la cavité utérine. 9- Agents infectieux à l'origine de fausses couches à répétition 10- Facteurs environnementaux : tabac, alcool, radiothérapie, chimiothérapie 11- Causes psychologiques des fausses couches à répétition 12- Causes idiopathiques (inconnues) : 40 % des fausses couches à répétition Questions fréquentes : Pourquoi survient-on une fausse couche précoce ? Dans la plupart des cas, aucune cause précise n'est identifiée, mais la cause la plus fréquente serait une anomalie chromosomique chez le fœtus. Deux fausses couches sont-elles considérées comme des fausses couches à répétition ? Non. Que signifie une fausse couche à répétition ? Elle indique un problème chez la mère, qu'il s'agisse de caillots sanguins, d'un problème utérin ou d'un problème génétique provoquant une anomalie chromosomique chez le fœtus. Comment poursuivre une grossesse après des fausses couches à répétition ? Un suivi médical régulier avant d'essayer de concevoir est essentiel pour déterminer la cause des fausses couches et éviter qu'elles ne se reproduisent. Les fausses couches à répétition ont-elles un impact sur l'utérus ? Oui, surtout si elles ont été suivies d'un curetage. Quels sont les risques de fausses couches à répétition pour la mère ? • Un utérus fragilisé ou endommagé, pouvant retarder la grossesse. • Des infections de l'appareil reproducteur et une maladie inflammatoire pelvienne. • Des troubles psychologiques pouvant persister jusqu'à 6 mois, tels que l'anxiété et la dépression. Quel est le mois où le risque de fausse couche est le plus faible ? À la 12e semaine de grossesse, le risque de fausse couche diminue à 5 %. L'insémination artificielle peut-elle aider à traiter les fausses couches ? Oui, en cas de problème génétique, une collaboration avec un laboratoire d'embryologie est possible afin d'éviter tout problème chromosomique. Le conjoint peut-il être la cause des fausses couches à répétition ? Oui, en cas d'anomalie chromosomique. Est-ce une maladie héréditaire ? Non. Quels facteurs augmentent les risques de fausse couche ? Âge supérieur à 30 ans Maladies médicales non contrôlées, comme le diabète Obésité maternelle Quand un curetage est-il nécessaire ? - Saignements abondants et persistants - Signes d'infection - Si les médicaments sont inefficaces Les rapports sexuels sont-ils sans danger pendant la grossesse ? Il est préférable de les éviter pendant les trois premiers mois, surtout en cas de fausses couches à répétition. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/causes-de-fausses-couches-récurrentes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La Constipation Pendant La Période De Grossesse Généralement due à une irrégularité du transit intestinal, la constipation est la difficulté de défécation et d’évacuation de matières fécales qui se caractérise par une émission moins abondante, les selles sont alors dures et compactes d’un petit volume qui dépend d’une personne à une autre et d’une famille à une autre.   Grosso modo, la constipation se traduit par :   1- Une irrégularité de transit et d’évacuation. 2- Une difficulté et effort d'évacuation. 3- Une sensation d’une évacuation incomplète.   Les causes de la constipation pendant la période de grossesse: La constipation est notamment due à ces deux causes :   1- Une obstruction anorectale du transit de selles. 2- La déshydratation de matières fécales provoquant ainsi la dureté de selles et l’irrégularité du transit. Il est à noter qu’une prévalence de 40% de femmes enceintes souffre de la constipation pendant la période de grossesse qui est souvent due à ses facteurs : 1- L’augmentation de taux de la progestérone, une hormone qui affecte les muscles lisses de l’intestin. 2- Le ballonnement abdominal (le gonflement du ventre) chez les femmes enceintes ce que crée une hyperpression sur les intestins et mène donc à la constipation.   Traitement, conseils et astuces pour éviter la constipation:   L’adoption d’une hygiène alimentaire complète suffisamment riche en fibres. Légumes et fruits secs. Les céréales complètes. Buvez d’avantage de jus naturel. Faites des exercices musculaires et des activités sportives pendant la période de grossesse.   La prise de laxatifs est ordonnée dans certains cas pour aider à traiter la constipation.   La prévention de la constipation:   L’adoption d’une nouvelle et bonne hygiène de vie. Le maintien d’exercices et d’activités de grossesse. Il est impératif de déféquer dès que l’envie d’évacuer se fait sentir.   Les autres causes de la constipation à part la grossesse :   1- Des complications non résolus.   2- Des raisons sociales comme :   Le mode et l’hygiène de vie. L’obésité et L’excédent de poids ou la maigreur excessive. L’inconfort et l’incommodité de lieu d’évacuation (salle de bains ou toilettes)   3- La constipation iatrogène liée à La prise de certains médicaments comme :   - Les thymoanaleptiques ou antidépresseurs. Médicaments du traitement psychologiques, neuroleptiques et de l'épilepsie. Les diurétiques. D'autres causes telles que: Le cancer du côlon. le diabète. L’hypercalcémie (l’augmentation du taux de calcium dans le corps). La dystrophie musculaire. La sclérose en plaques. les fissures anales et les hémorroïdaires. les inflammations intestinales avec le syndrome du côlon irritable. Les conséquences de la constipation : Primo, les hémorroïdaires :   Un prurit anal et démangeaisons de l'anus. Un gonflement et une douleur au niveau de la zone anale. Une rectorragie (saignement anale).   Secundo, une accumulation de matières fécales déshydratées et stagnantes dans le rectum entrainant Le fécalome qui peut susciter en conséquence :   Un gonflement du rectum. L'insensibilité au niveau de la zone rectale. Une rectorragie anale. Une incapacité à contrôler les selles. Un prolapsus anal. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/la-constipation-la-constipation-pendant-la-période-de-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La sexualité au sein de couple pendant la période de grossesse, la libido et la grossesse, les meilleures pratiques et positions pendant la grossesse En évoquant le thème de la sexualité au sein de couple pendant la période de grossesse et parmi tant d’autres questions, certaines interrogations se présentent:   Faire l'amour pendant la période de grossesse, un rapport sexuel à risque? La sensation et l’envie sont-ils fluctuants pendant la grossesse ? Quelles sont les positions les plus confortables pour faire l'amour pendant la grossesse ? Quels sont les symptômes qui nécessitent une consultation médicale ? Y a-t-il des contre-indications aux rapports sexuels durant la période de grossesse ? Faire l’amour pendant la période de grossesse peut-il déclencher de fausses couches précoces et mènera donc à un éventuel avortement ? Quelles sont les meilleures pratiques pour prévenir les infections sexuellement transmissibles pendant la grossesse ?   Les rapports sexuels pendant la période de grossesse sont-ils un risque ?   Que ce soit avant la grossesse ou après l’accouchement, la sexualité joue un rôle très important dans la vie conjugale. D'une façon générale cette relation très intime est saine ne constituant aucun danger pour la future maman ni au bébé, d’ailleurs loin de la zone vaginale et protégé par une poche des eaux (liquide amniotique), l’utérus, les membranes ovulaires et la paroi abdominale. L’envie, la sensation et le plaisir sont-ils fluctuants pendant la grossesse ?   Certaines femmes connaissent une baisse de désir sexuel, d'autres, une hausse du désir et des pulsions sexuelles. Quelques une jouissent d’avantage la sexualité, tandis que d’autres femmes ont peu d’intérêt pour la sexualité durant la période de grossesse.   En effet, la cause de cette variation est due notamment aux profonds changements hormonaux et lorsqu’elles sont enceintes, les femmes subissent un bouleversement physique et corporel. Pendant le premier semestre, certaines femmes souffrent de la fatigue et de la nausée avec des douleurs au niveau des seins, ainsi que le besoin persistant d’utiliser le bain se fait sentir ce que réduit significativement l’envie sexuelle. Cependant, la libido et les sensations se font plus voluptueuses pour d’autres femmes pendant leurs grossesses vu l’augmentation des sécrétions vaginales et l’hyper-vascularisation de la zone génitale créant alors un épanouissement sexuel. Mais au fil de la grossesse, le rapport sexuel deviendra un peu plus délicat où les deux partenaires devront adapter des positions adéquates et confortables.   Quelles sont les positions les plus confortables pour faire et jouir l'amour pendant la grossesse ?   En fait, toute position qui assure le confort de la femme pourra être adaptée, l’expérimentation de nouvelles positions peut déterminer la meilleure pratique. En voici des suggestions :   1- La position d’Andromaque : l’homme s’allonge sur le dos, la femme s’assoit sur lui tout simplement pour être plus à l’aise avec son ventre.   2- La position des petites cuillères : la femme et l’homme sont allongés sur le côté.   Quels sont les symptômes qui nécessitent une consultation médicale ?   Il est tout à fait naturel de sentir certaines contractions durant et après le rapport sexuel mais si le problème persiste pour quelques minutes, la consultation du médecin deviendra impérative ainsi en cas de saignements pendant le rapport sexuel.   Les contre-indications médicales où le couple doit arrêter tout rapport sexuel :   En cas de placenta prævia. Douleurs d’accouchement prématuré. En cas de saignement vaginal. Douleurs au ventre. Laxité du col utérin. Dilatation du col utérin. Perte de liquide amniotique. Une infection sexuellement transmissible comme : L'herpès. Sur un avis médical. Faire l’amour pendant la période de grossesse peut-il blesser le bébé ou mener à l’avortement ?   Dans la plus part des cas, Les fausses couches précoces pendant les premiers mois de grossesse sont principalement dues une anomalie chromosomique et cela n’a rien à voir avec les rapports sexuels pendant la période de grossesse. Ainsi, le bébé, d’ailleurs loin de la zone vaginale est en protection et ne peut guère être blessée.   La prévention de maladies et d’infections sexuellement transmissibles pendant la grossesse :   Il est fortement recommander de cesser tout contacte sexuel si le partenaire a de multiple relations sexuelles pendant toute la période de grossesse ou au moins d’utiliser le préservatif. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/la-sexualité-pendant-la-période-de-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'anémie dans la grossesse L'anémie est la condition dans lequel les hématies en bonne santé qui portent de l'oxygène au tissu sont insuffisants pour exécuter des activités normales et est diagnostiqué quand Hb est moins que 11g/dl.   Pendant la grossesse, le volume de sang est augmenté de 20-30 % et cela provoquera une anémie légère en raison de la dilution de sang et cela causera une diminution dans le sang Hb en bas à 11.5g/dl qui est considéré être normal pendant la grossesse. Donc, l'anémie pendant la grossesse est diagnostiquée quand le Hb est moins que 10.5g/dl et après la livraison il est diagnostiqué quand le Hb est moins de 10 g/dl.   Les causes d'anémie pendant la grossesse :   2- Aneuploïdie Fœtale   • Anémie Physiologique :   C'est provoqué par l'augmentation dans le volume de sang qui provoquera la dilution de sang en raison de la diminution dans la concentration d'hématies et c'est normal pendant la grossesse.   • Manque En fer Anemia:   C'est la cause la plus commune d'anémie pendant la grossesse. Et il est provoqué si la femme n'a pas de magasins en fer adéquats avant qu'elle devient enceinte. Le fœtus utilise ses hématies pour grandir et se développer.   • Vitamine manque de B12 :   La Vitamine B12 est important pour la formation d'hématie et son manque causera l'anémie. c'est commun dans les végétaliens (ceux qui ne mangent pas de produit d'animal). Le prévenir, en ajoutant des nourritures à votre régime comme le lait, la viande, l'oeuf et la volaille peut prévenir la vitamine le manque de B12.   • Folic manque acide :   Les travaux d'acide de Folic avec le fer pour aider dans la croissance de cellules et sont d'habitude associés à l'anémie de manque en fer parce que tant le fer que l'acide folic sont trouvés dans les mêmes types de nourritures.   • Thalassemia:   Thalassemia est un désordre récessif autosomal qui est provoqué en manquant, ou les gènes différents, qui sont importants dans la synthèse Hb. Cela provoquera l'affaiblissement et la destruction d'hématies. Les femmes qui sont des camionneurs thalassemia peuvent être asymptomatique avant la grossesse et peuvent devenir symptomatiques pendant la grossesse. Dans ces cas, le père devrait être examiné et on devrait leur conseiller de considérer le fait de conseiller génétique comme ils peuvent avoir besoin d'un peu de mise à l'essai prénatale pour s'assurer que le bébé ne sera pas affecté. Chorionic villous l'échantillonnage qui est fait d'habitude à 11 semaines, inclut le fait d'enlever un morceau très petit de délivre pour l'évaluation et amniocentesis est une autre méthode qui est faite à peu près 16 semaines de grossesse en prenant un peu de liquide d'environ le bébé pour l'évaluation.   • Anémie de Cellule de Faucille :   L'Anémie de Cellule de Faucille est un désordre de sang hérité qui est caractérisé par l'hémoglobine défectueuse qui devient rigide et collant quand ils perdent de l'oxygène Ces cellules s'occupent du groupe et cela provoquera le blocage de vaisseaux sanguins et c'est quelles causes font mal et les complications d'anémie de cellule de faucille. Normalement la durée de vie d'hémoglobine est 120 jours pendant que la durée de vie de cellule de faucille est seulement 15 jours et ils sont sous le risque d'être détruit dans la rate.   • Les Risques d'anémie de cellule de faucille sur les femmes enceintes incluent:   Les infections (en incluant l'étendue urinaire et les poumons) Pierres de vésicule biliaire Arrêt du cœur   Les Risques d'anémie de cellule de faucille sur le fœtus :   Échec Travail de préterme Restriction de croissance intrautérine Poids de naissance bas Enfant mort-né   • Les causes moins communes d'anémie dans pregnancy   Leucémie Anémie de Hemolytic Saignement de GI   Symptômes d'Anémie :   Fatigue Respiration courte la peau Pâle, les lèvres, les ongles, la paume des mains. tachycardia   Les Enquêtes Voulues pour diagnostiquer l'anémie pendant la grossesse:   Hémoglobine Ferritin (s'il est entre 10-50 mcg/l il doit être suivi et si c'est moins de 10 mcg/l alors il a besoin du traitement). le volume de cellule Moyen (MCV), s'il est moins de 86 cela vérifie le fait de diagnostiquer d'anémie de manque en fer. Hémoglobine electrophoresis   Le traitement d'anémie dans la grossesse :   Cela compte sur le type d'anémie et il inclut; l'Identification du type d'anémie et de plaisir la cause sous-tendante conseil Alimentaire le Fer, folic l'acide et la vitamine les compléments de B12   La complication d'anémie dans la grossesse :   La mortalité est 3-5 fois plus haut dans les femmes enceintes qui ont l'anémie que ces femmes qui n'ont pas d'anémie et l'incidence de toujours naissance est 6 fois plus haut. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/l-anémie-dans-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Exercices de Grossesse - Font de l'exercice Pendant la Grossesse   Dans les semaines dernières de grossesse certaines femmes enceintes se sentent étourdi quand ils mentent sur leur revers et c'est à cause de l'utérus qui comprime sur un vaisseau sanguin important, vena inférieur (IVC) qui transporte le sang des membres plus bas au coeur, tout cela provoquera hypotension, ne mentez pas donc sur le revers et êtes toujours sur le côté et faites l'exercice mentionné. Vous pouvez estimer que vos genoux et bassin sont plus perdent. Vous pouvez avoir des crampes du muscle mais cela disparaîtra plus tard sur.   L'avantage d'exercices pendant la grossesse : ils sont utiles pour votre circulation et aident à vous protéger des veines variqueuses. diminuer la douleur de la main-d'œuvre et faire le contrat d'utérus dans le puerperium. ils augmentent les contractions et par cette aide pour pousser la tête en bas. l'aide s'accroupissant que la femelle enceinte pour se débarrasser de la constipation et votre bébé sera dans le mensonge nécessaire et ils aideront dans le travail. si vous ne pouvez pas le faire pendant que vous êtes dans le travail; vous pouvez le faire pendant que vous êtes enceintes. ces exercices peuvent vous aider à se débarrasser du mal au dos et renforceront vos muscles. ils prépareront votre bassin au passage du bébé.   Vidéo de livraison vaginale normale | Vidéo de Césarienne La Position Appropriée et les exercices pendant la grossesse et avant la livraison: A-Garder la bonne forme de corps: - Cela vous fera vous sentir confortable pendant la grossesse et après la livraison, parce qu'ils préviendront le mal au dos et garderont vos doigts, orteils et découperont directement et détendu.   1 - Position debout: Soulevez votre tête et tenez-le comme si quelqu'un le tire en haut. Garder votre revers directement parce que les épaules bended vous donnent un coup d'oeil vilain. Tenir votre abdomen pendant que vous essayez de tirer votre abdomen en haut et vers l'intérieur et essayer d'élever votre os pelvien en haut.Position s'assoyant Tourner votre genou un petit peu. Essayer de faire ces exercices devant un miroir, pour que vous puissiez vous voir, parce que la mauvaise position affaiblira vos muscles abdominaux et vous provoquera le mal au dos, essayez donc de déplacer votre poids d'un pied à un autre, ou des orteils aux chevilles, cela diminuera le mal au dos, évitera aussi de hauts talons parce qu'ils augmentent le mal au dos et essaient de porter des chaussures confortables.   2 - Position s'assoyant: Pendant que vous êtes à la maison : Vous pouvez passer beaucoup de temps en vous assoyant sur une chaise ou à l'étage. Si vous êtes sur une chaise : Tirez votre fesse antérieurement et soutenez votre revers à l'arrière de la chaise. Dans le cas où vous travaillez le disque : Tirez votre fesse en arrière, jusqu'au revers de la chaise et gardez votre revers directement.Position basse menteuse Si vous vous assoyez à l'étage : en étant vos jambes pendant que vous tournez vos pieds vers votre corps comme montré dans la peinture. 3 - Position basse menteuse: Comme le progrès de grossesse, votre bébé deviendra plus grand, votre grand abdomen est plus ennuyeux et vous ne pouvez pas trouver une position confortable. - Vous pouvez vous sentir confortables, si vous mentez sur votre côté parce que cela améliorera votre circulation sanguine. Comment vous soulever de l'étage- Mais si vous mentez sur votre revers cela empêchera le sang d'atteindre vos membres plus bas et votre bébé et c'est à cause de la pression faite par votre utérus sur les vaisseaux sanguins importants, donc vous devez mettre des oreillers entre vos jambes ou sous eux. 4 - Comment vous soulever de l'étage:   D'abord, utilisez vos bras pour pousser contre l'étage et vous asseoir, tournez ensuite vos genoux et élevez-vous lentement en utilisant votre genou comme un soutien successivement. 5 - Comment vous ramassez des choses de l'étage:   Ouvrez vos jambes autant que possible de soutenir votre poids, tourner ensuite vos genoux lentement en gardant votre revers directement, alors après le fait de ramasser des choses vous élèvent même comme auparavant et pour le meilleur résultat, tiennent quelque chose vous soutenir en étant debout.   B - Exercices avant la livraison:   - Ces exercices sont importants de renforcer les muscles qui ont un rôle pendant le travail, même si vous étiez une personne active et un exercice tous les jours, cela peut ne pas être efficace de renforcer les muscles abdominaux et pelviens qui affecteront le travail.   - Essayer de ne pas faire le lourd devoir ou les exercices, parce que vous serez épuisés.   Les avantages d'exercice avant le travail : diminuer la tension sur les muscles associés aux articulations et à la grossesse …. mal au dos de diminution. maintenir la santé maternelle et le poids. pour protéger le bon état de muscles pelviens, d'articulations qui deviennent perdent pendant la grossesse à cause de son hormone. maintenir l'effectivity des muscles abdominaux et pelviens. diminuer la pression sur le bassin. fournir aux membres plus bas le sang. diminuer tous les jours des tensions. Renforcer les muscles abdominaux qui soutiendront l'utérus élargi. pour se conserver moi le respect et la confiance de la mère, ces exercices aident la mère à se rétablir rapidement après la livraison et la diminution poste la complication partum.   Avant que vous commencez à fait n'importe quel exercice s'entretient votre docteur quant à n'importe quel problème vous font face et ne font pas d'exercice dès que vous vous sentez fatigués et épuisé. Essayez au départ de faire de l'exercice 1-2 fois l'augmentent tous les jours alors à 5 fois alors jusqu'à 10 fois, si vous sentez la douleur dans votre muscle ou découpez la diminution le nombre, l'exercice dans une pièce avec la bonne ventilation et portez des vêtements confortables.   Balancement des exercices de grossesse de bassin:   1 - Le balancement du bassin pendant que vous êtes l'allongement:   Objectif:   Maintenir la forme de votre corps. Renforcer le muscle abdominale. Pour éviter Le traitement de mal au dos, c'est en raison de la faiblesse de muscles et de leurs tendons. Comment le faire: le mensonge sur votre revers en tournant vos genoux. respirer profondément pendant que vous tournez vos muscles abdominaux et bassin en vous campant à l'étage. expirer lentement et détendre vos muscles. répéter ceux-ci font de l'exercice. 2 - Le balancement de bassin pendant que vous êtes sur vos genoux et mains   Objectif:   Comme mentionné auparavant.   Comment le faire:   1 - soutenir votre corps et genoux pendant que vous mettez vos mains l'étage, laissez votre verticale de bras avec les épaules, les genoux et le bassin, ne détendez pas votre revers. 2 - tenir vos muscles abdominaux et élever votre revers. 3 - Le fait de soulever vos jambes exercices de grossesse droits: Objectif:   Renforcer vos muscles abdominaux et muscles de jambes. Augmenter l'élasticité de plus bas en arrière.Le fait de soulever vos jambes Augmenter l'alimentation sanguine aux membres plus bas. Comment le faire:   mensonge sur votre revers. tourner un genou et élever l'autre rectilignement autour de 30-45o. le réprimer lentement. changement avec l'autre jambe. 4 - Exercices de grossesse spéciaux:Renforcer d'arrières muscles et des muscles abdominaux. Objectif:   Renforcer d'arrières muscles et des muscles abdominaux.   Comment le faire: Le mensonge à l'étage avec vos genoux bended. élever vos gratte-culs comme montré dans la figure. rendez-le alors en arrière et reposez-vous. 5 - Exercices de grossesse se semiassoyant:   Objectif: Renforcer les muscles abdominaux   Comment le faire: Le mensonge sur votre revers en tournant vos genoux.Renforcer les muscles abdominaux. Stetch vos bras rectilignement et en haut. Pousser votre tête et épaule antérieurement comme la douche dans la figure. Rendez alors votre tête et épaule en arrière à la terre, rarement les parties de muscles abdominaux peuvent se déchirer plus tard dans la grossesse, ainsi éviter ces complications vous devez exécuter les exercices auparavant mentionnés pour renforcer les muscles muraux abdominaux tôt dans la grossesse. Si vous remarquez que vos muscles sont séparés tiennent votre abdomen entre vos bras. 6 - L'extension de vos exercices de grossesse de muscles: Objectif:   Renforcer vos muscles de cuisse intérieurs.   Comment le faire: tendre vos membres apposing l'un l'autre pendant que vous tirez vos pieds vers votre corps. mettre vos paumes sur vos genoux comme montré dans la figure. essayer de pousser vos genoux en bas à atteindre l'étage. 7 - L'extension de vos exercices de grossesse de veau: Objectif:   L'extension de vos exercices de grossesse de muscles de veau   Méthode (1):   Défendez une étendue d'une chaise vos veaux et c'est en tournant vos orteils en haut comme dans la figure.   Méthode (2):   Assoyez-vous à l'étage ou au lit et tendez vos veaux et c'est en tirant vos orteils vers votre corps, vous pouvez le faire par vous, ou quelqu'un vous aide en tenant vos pieds et en poussant vos orteils vers vous, en le faisant préviendra ou diminuera des crampes du muscle. 8 - Rotation de vos exercices de grossesse d'épaule:   Objectif:   Garder la forme de votre corps. Augmenter l'alimentation sanguine aux bras et à l'engourdissement de diminution dans les mains et les bras.   Comment le faire: vous pouvez vous tenir debout ou vous asseoir. faire des mouvements circulaires pour l'épaule antérieurement et postérieurement. 9 - L'extension de vos exercices de grossesse de bras:   Objectif:   Diminuer le revers de GI ou la respiration courte et cela en développant votre caisse. Garder la forme de vos épaules et en arrière.   Comment le faire: vous pouvez vous asseoir ou vous tenir debout. étendre vos bras au-dessus de votre tête tendent alors un bras au-dessus de l'autre. répéter cet exercice autrement pour chaque bras. 10 - Exercices de grossesse d'exercice pelviens:   Objectif:   Le périnée est composé des couches multiples qui soutiennent le bassin. Les muscles intérieurs soutiennent la vessie urinaire, l'utérus et le rectum. La couche extérieure soutient l'urètre et la nuque et les travaux comme un sphincter pour l'anus et en renforçant les muscles pelviens, ils peuvent soutenir l'utérus élargi plus. Pour diminuer les chances de déchirer ces muscles et éviter la formation d'hémorroïde, contrôler la livraison de poste d'urination sans souffrir de l'incontinence, vous devez exécuter ces exercices.   Comment le faire: On l'appelle les exercices de kegel. imaginer comment vous vous sentez dès que vous devez arrêter urination pendant que vous annulez. contracter vos muscles anaux imaginent, que cette région est dans la cave et imaginer qu'il veut se lever par l'ascenseur au 1e, 2ème et 3ème étage comme vous contractez ces muscles. essayez maintenant de détendre ces muscles comme si nous revenons cèdent le 1e étage. répétez alors ces contractions et relaxations de nouveau. Les muscles pelviens ne sont pas assez forts comme les muscles de cuisse et de bras n'exagérez pas ainsi ces exercices epically après la livraison, vous pouvez vous répéter ceux-ci font de l'exercice 20 - 30 fois, vous pouvez faire ceux-ci en tout temps et n'importe où et personne ne remarquera que vous faites ces exercices. Répétez ces exercices pour avoir un bébé en bonne santé et un travail reconnaissant. Vidéo de livraison vaginale normale | Vidéo de Césarienne D'autres exercices de grossesse vous pouvez faire Début de l'exercice: Le mensonge sur votre revers, tournez vos genoux et faites la distance entre vos pieds 30 centimètres, vos talons sont attachés à l'étage. D'autres exercices de grossesse- Soutenir votre tête et épaules sur les oreillers; mettez vos bras à côté de votre corps à l'étage. Cet exercice est permis seulement jusqu'au 4ème mois de grossesse, après laquelle il est mieux d'éviter d'exécuter des exercices pendant que vous mentez sur votre revers parce que l'utérus élargi peut comprimer vos vaisseaux sanguins. Contracter les muscles perineal autant que vous pouvez avant que vous arriviez 10 secondes là les détendent lentement, après le 4ème mois vous devriez faire ces exercices pendant que vous vous assoyez ou la répétition effective cet exercice au moins 25times/day. Expirer votre haleine pendant que vous poussez par la partie la plus élevée de votre revers à l'étage, respirez profondément et détendez votre épine dorsale, répétez-le 3 - 4 fois vous pouvez le faire pendant que vous êtes debout et poussez votre revers contre un mur (cela pourrait être fait après le 4ème mois. Mettre vos mains et genoux à l'étage pendant que votre revers est détendu directement, gardez votre tête directement avec votre cou comme lequel une épine dorsale tourne alors votre revers en haut le pupille : la bosse et permet à votre tête de tomber, détendre votre revers lentement et élever votre tête en arrière, le répéter 3-4 fois, cet exercice est bon durant la grossesse même pendant la livraison pour aider à diminuer la pression sur l'épine dorsale.D'autres exercices de grossesse Put your hands and knees on the floor while your back are relaxed straight, keep your head straight with your neck an spine then bend your back up ward like: the hump, and let your head fall down, relax your back slowly and elevate your head back, repeat it 3-4 times, this exercise is good all through pregnancy even during delivery to help to decrease the pressure over the spine. Le fait de s'accroupir est si confortable et l'essai de tendre vos bras sur vos épaules alors en haut et essayer de tendre chaque bras autrement comme cela vous voulez atteindre le ceil au-dessus de vous, le répéter 10 fois sur chaque côté.D'autres exercices de grossesse Cela vous aide à détendre votre cou. moitié de cercle expirent lentement votre haleine, détendent et permettent à votre tête de se pencher en avant, le répéter 4-5 fois avec le tournant de votre tête au côté opposé, répéter cet exercice 3-4 fois tous les jours. Consultez votre docteur avant le fait de faire n'importe lequel de ces exercices ou si symptômes se produisent à vous en raison de ces exercices. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/les-exercices-de-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Tout ce qu'il faut savoir sur la grossesse Après 35   Il ya une tendance croissante chez les femmes au cours des deux dernières années pour mettre hors de tomber enceinte à leurs 30 et 40. Il pourrait être votre désir d'exceller sur le plan professionnel ou de votre volonté à chérir années seulement qualité avec votre partenaire avant un bébé entre vos vies. Vous avez sûrement des raisons valables de retarder la grossesse jusqu'à ce que tous les deux, vous et votre beau sont mentalement, émotionnellement et financièrement prêt à embrasser une énorme responsabilité. Cependant, quand tout le monde à partir de votre médecin à votre mère vous dit comment dur concevoir après 30 s est, vous êtes accablés par de nombreuses appréhensions et craintes. Vous vous inquiétez pensez que votre paquet de joie ne sera jamais en mesure de voir la lumière du jour! Bien que tomber enceinte après 35 n'a une part équitable des risques, avec des soins appropriés et un mode de vie sain, il est certainement pas impossible. Voici tout ce que vous devez savoir sur la grossesse après 35 ans:   Les Risques Chances accru de complications de livraison - Les femmes qui tombent enceintes après l'âge de 35 ans courent un plus grand risque de souffrir de complications pendant leur accouchement, comme une fausse couche et de mortinaissance qui sont dues à des anomalies chromosomiques. Les anomalies chromosomiques peuvent aussi accroître le risque de syndrome de Down et multiples. En outre, les femmes qui conçoivent la fin sont plus susceptibles d'accoucher prématurément avec un faible poids de naissance. Cela peut poser de graves complications pour le bébé à l'avenir. Grâce à une sensibilité accrue à des conditions comme le placenta praevia, beaucoup de femmes enceintes de plus de 35 ont également opter pour une césarienne.   Retard Dans Conception - Un grand nombre de couples dans leurs 30 et 40 se plaignent souvent un retard dans l'être en mesure de concevoir malgré tous leurs efforts. Ceci est principalement parce que le nombre d'oeufs diminuent à mesure que les femmes atteignent leur 30. Ils détériorent aussi en qualité. Il est non seulement la fertilité femelle qui diminue avec l'âge. Selon une étude menée par l'Université d'Otago, la qualité du sperme mâle commence à décliner entre l'âge de 35-40, ce qui augmente le risque d'infertilité, complications obstétricales, et les fausses couches. Il peut aussi mettre le bébé au risque de l'autisme, le syndrome de Down, l'épilepsie et la schizophrénie.   Risque accru de développer la pression artérielle et le diabète - Un autre risque associé à la grossesse après 35 développe conditions de santé comme l'hypertension artérielle et le diabète gestationnel. Le diabète gestationnel est un type de diabète dont votre corps ne parvient pas à produire suffisamment d'insuline pour absorber le sucre dans la circulation sanguine. Cela conduit à des niveaux élevés de sucre qui, si elle incontrôlée peut augmenter le risque de fausse couche, de naissance avant terme, et un accouchement par césarienne. Vous pouvez même devenir sensibles au développement de l'hypertension artérielle et de la pré-éclampsie pour la première fois pendant la grossesse. Ces conditions peuvent entraver la croissance fœtale, conduisent à un travail prématuré, ainsi que d'une césarienne.   Les Suggestions Une alimentation saine - Bien que nous ayons grandi leçons sur la façon dont un régime alimentaire sain est une condition préalable à un corps sain apprentissage, nous ne prêtons pas attention à ce que nous mangeons. Il ya des jours où tout ce que nous mangeons est un sandwich, et puis il ya des jours où nous Gorge sur un buffet composé de caloriques. Il est extrêmement important de suivre un programme alimentaire strict maintenir une bonne santé globale. Lorsque vous essayez de concevoir, en particulier, votre alimentation doit comporter un mélange sain de tous les groupes d'aliments qui fournissent au corps les nutriments essentiels. Les aliments riches en fer (viandes maigres, les légumes verts, les noix, etc.) augmentent le poids de naissance du bébé. Fer réduit également le risque d'infertilité ovulatoire et la carence en fer chez le fœtus à naître. les aliments riches en calcium comme le lait, le fromage et les légumes-feuilles améliorer l'alcalinité de l'appareil reproducteur, augmentant ainsi l'activité des spermatozoïdes. L'acide folique est un autre nutriment important que votre corps a besoin afin de réduire le risque d'anomalies du tube neural chez le fœtus à naître. Les aliments tels que le brocoli, les agrumes, les haricots, et les avocats ont une teneur élevée d'acide folique. D'autres nutriments qui sont importants pour vous sont la vitamine D, la vitamine E, zinc et vitamine C. Vous devez également consulter votre médecin et de prendre une vitamine prénatale quotidienne.   Un mode de vie actif - Étant donné que les emplois modernes sont très sédentaire, les chances sont que vous pourriez presque être trouvé toute activité physique. Non seulement le manque d'exercice donnent lieu à des problèmes de santé comme l'obésité, l'hypertension et le diabète, mais il peut aussi affecter votre fertilité. Assurez-vous d'obtenir au moins une heure d'intensité modérée exercice physique comme la marche, la natation, le yoga et des étirements dans une journée. En plus d'améliorer votre fertilité, l'exercice améliore également la force musculaire, de l'humeur, et réduit les malaises liés à la grossesse comme la nausée et des maux de dos. Rappelez-vous également que les femmes qui maintiennent un poids santé pendant la grossesse, courent moins de complications par rapport à ceux qui sont en surpoids.   Visites chez le médecin régulières - Vous devez parler à votre médecin abondamment sur vos problèmes de santé, habitudes de vie, et d'autres facteurs qui peuvent venir de la manière de votre conception et la livraison réussie. Une fois que vous êtes enceinte, assurez-vous de consulter votre médecin régulièrement pour un suivi constant de votre santé, ainsi que le développement de votre bébé. Prenez l'avis de votre médecin sur vos choix alimentaires, régime d'exercice, et d'autres facteurs qui pourraient influer sur votre grossesse. Ne pas ignorer les signes et les symptômes que vous rencontrez. Une détection précoce d'un problème est beaucoup mieux et plus contrôlable.   Prévention de la toxicomanie - Bien que l'alcool, le tabac et d'autres types de médicaments posent des dangers graves, les couples essayant de concevoir doivent éviter autant plus. Les femmes qui fument augmentent leur risque d'infertilité et de l'œuf épuisement liée à l'âge. Une forte consommation d'alcool pendant la grossesse peut augmenter les chances de fausse couche. Assurez-vous d'orienter clairement de toutes les drogues illicites qui ne sont pas seulement préjudiciable à votre santé, mais votre bébé est trop!   Peu importe pourquoi vous et votre partenaire reportée votre décision d'avoir un bébé, assurez-vous que maintenant vous faites des choix sains pour assurer la conception réussie et une bonne santé à la fois, vous et votre bébé!   Rédigé par: Aradhana Pandey Auteur Bio Aradhana est de l'Inde. Elle est un écrivain vétéran sur des sujets concernant le rôle parental, la nutrition des enfants, bien-être, la santé et le mode de vie. Comme un collaborateur régulier de sites populaires comme Huffington Post, nouvelles naturel, Elephant journal Thehealthsite, Naturellement Savvy, Curejoy et MomJunction.com, Aradhana écrit d'inspirer et de motiver les gens à adopter des habitudes saines et de vivre une vie sans stress. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/la-grossesse-après-35 Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Clips vidéo de grossesse https://www.layyous.com/fr/grossesse/clips-vidéo-de-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 7 la plupart des toxines fréquent pendant la grossesse qui affectent la santé de votre enfant et Comment les éviter L'exposition constante à l'environnement pollué met notre santé en danger car elle augmente cas de l'asthme, différents types de cancer, troubles de la reproduction, des malformations congénitales et beaucoup plus. Les risques augmentent lorsque vous êtes enceinte depuis votre enfant à naître est plus vulnérable. Les effets des toxines sentent convaincante car ils peuvent non seulement être durable mais aussi défavorable. Les principales causes de cerveau et les défauts de neurones chez les enfants ont été retracée à l'exposition de la mère à des toxines pendant la grossesse. Voici certaines toxines il faut se méfier et éviter de: 1. La fumée de tabac: Le tabagisme est non seulement dangereuse pour la santé, il a également a un effet durable sur votre enfant à naître. Habituellement, le corps d'un fumeur est accordé sur la cigarette qui peuvent agir comme un déclencheur pour certaines fonctions corporelles. Toutefois, le plomb, le cyanure, la nicotine et le monoxyde de carbone parmi une pléthore d'autres produits chimiques nocifs qui sont présente dans le tabac obstruer les vaisseaux sanguins. Il affecte également le cordon ombilical qui est seule source d'oxygène de votre bébé. Réduire les dépôts de nicotine de la circonférence vos vaisseaux sanguins qui implique le transport d'oxygène réduite. En outre, vos globules rouges commencer à remplacer les molécules d'oxygène avec des molécules de monoxyde de carbone au cours de leur transports, coupant ainsi complètement hors approvisionnement. Réduction de l'oxygène pour le fœtus est le raison majeure de mortinaissance, un retard de croissance, et d'autres anomalies congénitales. Comment éviter: Vous pourriez être un fumeur léger et supposer que quelques cigarettes par jour par opposition à un paquet entier sont un choix plus sain. Vous avez tort. Tu ne devrais pas fumer pendant essayant de concevoir ou même pendant votre grossesse. Si vous avez été fumer pendant une longue période, il va être une habitude difficile à abandonner, mais vous devez trouver un moyen d'arrêter de fumer. 2. Le mercure: Certains poissons contiennent une forte concentration de mercure comme le thon, le roi le maquereau, le requin, l'espadon, les crustacés et le tile. Il entre dans notre chaîne alimentaire, de eau contaminée. Poissons dans l'eau mercurycontaminated absorbent le mercure à travers leurs branchies. Gros poissons prédateurs en contiennent plus de mercure que la concentration peut être comprise à partir de leur place dans la chaîne alimentaire. Le mercure dans le transmet corps humain lorsque ces poissons prédateurs sont consommés. Médecins demander aux femmes de éviter mercurycontaining poisson pendant la grossesse car il peut causer neurologique dommages à la croissance du bébé. Des recherches récentes ont également lié augmenté concentration de mercure Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) chez les enfants. Comment éviter: Vous pouvez avoir le saumon sauvage et d'autres poissons de rivière sur le thon et maquereau. En outre, vous pouvez avoir de petits poissons qui ont réduit les concentrations de le mercure, le cas échéant. 3. Arsenic: L'arsenic est un cancérogène qui peut être préjudiciable pour votre grossesse. L'arsenic est présent dans l'environnement dans son organique ainsi que les formes inorganiques et affecte principalement les poumons peau, le foie, les reins et. Pomme et de raisin jus de fruits, ainsi comme le riz et le riz produits, peut contenir de l'arsenic organique et inorganique. Plus souvent qu'autrement pas d'arsenic résultats de contamination à partir d'arsenic d'origine naturelle qui est dilué dans l'eau qui est utilisée pour l'irrigation. Il peut également être provoquée par l'arsenic contenu dans pesticides qui infiltre dans le sol et est absorbé par les plantes. Empoisonnement à l'arsenic peut conduire à des anomalies du tube neural ainsi que la mort dans les cas aigus. Comment éviter: des fruits frais de l'Est et d'éviter les jus de fruits emballés. Aussi, avant de manger un fruit, rincer correctement ou tremper dans une solution diluée de permanganate de potassium et ensuite Lave le. Pour le riz et d'autres céréales, assurez-vous de les laver correctement avant la cuisson. Si vous voulez exclure le riz à partir de votre alimentation quotidienne, les médecins conseillent aux mères de comprendre une alimentation de grains entiers comme le remplacement. 4. Pesticides: Pour lutter contre les ravageurs et les infections, la plupart des agriculteurs ont recours à l'aide pesticides. Il est plus facile sur leurs poches, et est efficace. Cependant, il est dangereux pour nous. Pesticides contiennent des produits chimiques qui sont cancérigènes, et également nuire à votre la grossesse. Vous bébé peut être né prématurément, avec un retard de croissance et réduit poids à cause de l'empoisonnement aux pesticides. La concentration de pesticides continue de augmenter à mesure que l'on monte dans la chaîne alimentaire. Elle implique que les êtres humains encourent au maximum concentration de pesticides. Maintenant vous savez pourquoi vous devez être prudent de la nourriture que vous manger! Comment éviter: la nourriture Idéalement, vous pouvez avoir de l'agriculture biologique qui utilise le fumier et compost comme engrais à la place d'engrais chimiques. En outre, les cultures biologiques éviter la utilisation de tout pesticide. Fruits biologiques comme les mangues, les grenades, les pommes et ananas sont également un choix sain de conservation induite jus de fruits. Ne pas «oublier pour rincer les fruits et légumes avant de les consommer correctement. Vous pouvez également les faire tremper dans une solution diluée de permanganate de potassium pendant un certain temps, et lavez-les à nouveau avant consommation. 5. Le plomb: Le plomb a été utilisé dans la peinture et des jouets pour un long moment jusqu'à ce qu'il a été interdit. La présence de plomb dans votre corps peut causer des dommages neurologiques chez le fœtus, un retard de croissance, réduit ou un retard de développement ainsi que des dommages aux reins. Le plomb est un métal lourd qui ne se désintègre ou est vidé de votre corps qui est la cause de préoccupation. Comment éviter: Vérifiez le contenu du produit du jouet vous chercher, ainsi que des bijoux pour le plomb. Gardez évier et lavabo au propre de la maison et sans plomb. Aussi, vérifiez la le contenu de la peinture avant de l'acheter. Évitez d'utiliser des couleurs de cheveux qui contiennent du plomb comme un ingrédient. 6. fluorure: Le fluorure est bénéfique car elle prévient les caries, mais son augmenté concentration est responsable de certains problèmes de santé. Elle peut conduire votre émail des dents à se corroder, fosses dans l'émail de vos dents, la décoloration des dents ainsi que la neurotoxicité. Le fluor est un produit chimique naturel qui est requis par notre corps modération. Augmentation de la concentration de fluorure pendant votre grossesse peut affecter le développement du cerveau de votre bébé. Il a également été associée à des troubles psychiatriques chez les enfants, ainsi que les risques d'augmentation des autres malformations congénitales. Comment éviter: Évitez d'utiliser un dentifrice fluoridecontaining et rince-bouche. Aussi, soyez prudent de l'eau que vous buvez puisque le fluorure est parfois ajouté à l'extérieur à titre de mesure de la santé publique. En savoir quel est le niveau de fluorure dans votre consommation d'alcool eau et envisager d'investir dans un purificateur d'eau. 7. bisphénol A et les phtalates: deux bisphénol A (BPA) et les phtalates sont trouve dans les aliments en conserve, la formule en bouteille et des contenants en plastique. Ils sont endocrine perturbateurs imitent les hormones naturelles qui varient et leur sécrétion. BPA et phtalates peut conduire à l'augmentation de la sécrétion d'œstrogènes qui provoque une fausse couche. Ça peut aussi diminuer la sécrétion de testostérone chez les hommes et affecter la motilité des spermatozoïdes et de la fertilité. Comment éviter: Ne pas micro-ondes vos aliments dans des contenants en plastique, car ils libèrent BPA dans votre nourriture. Aussi, évitez d'acheter de la nourriture en conserve ou vérifier si elles sont BPAfree. Évitez d'utiliser des produits de soins personnels qui ont «parfum» figurant dans les ingrédients depuis le plus souvent, ils contiennent des phtalates. Lorsque vous êtes plus prudent, vous pouvez éviter l'exposition à certaines des toxines communes présent dans l'environnement. Réduction de l'exposition aux toxines va vous assurer la santé du bébé ainsi que le vôtre. Donc, augmenter votre conscience de toxines de garantir un grossesse en santé. Rédigé par: Aradhana Pandey Auteur Bio Aradhana est de l'Inde. Elle est un écrivain vétéran sur des sujets concernant le rôle parental, la nutrition des enfants, bien-être, la santé et le mode de vie. Comme un collaborateur régulier de sites populaires comme Huffington Post, nouvelles naturel, Elephant journal Thehealthsite, Naturellement Savvy, Curejoy et MomJunction.com, Aradhana écrit d'inspirer et de motiver les gens à adopter des habitudes saines et de vivre une vie sans stress. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/7-la-plupart-des-toxines-fréquent-pendant-la-grossesse-qui-affectent-la-santé-de-votre-enfant-et-comment-les-éviter Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Anterior Placenta pendant la grossesse - Tout ce que vous devez savoir   Le don d'un enfant est la chose la plus précieuse tout parent peut demander. Et, lorsque vous êtes bénis avec un enfant, votre bonheur ne connaît aucune limite. Vous avez été béni, avec la plus belle occasion de prendre soin, de nourrir et d'élever une personne qui vous rend fier. Cependant, en attendant de tenir votre bébé dans vos bras peut être un incroyablement longue attente. Et, au cours des neuf mois, il y aura des hauts et des bas; nausées matinales, des contrôles réguliers, et les échographies feront partie de la vie quotidienne. Et un terme clinique que vous pouvez entendre pendant ce temps est un «placenta antérieur. Bien que, la condition ne risque pas de votre bébé à naître et n'a pas quelque chose à craindre, la plupart des femmes. Quel Anterior placenta signifie est que le placenta dans votre ventre est positionné sur la paroi avant au lieu de la paroi arrière. Et voici quelques choses pour aider à déterminer si vous avez un placenta antérieur et ce que vous pouvez faire:   Position normale du Placenta: Le placenta aide le fœtus dans votre ventre pour verrouiller sur vous et maintenir la nutrition constante. Après la fécondation, l'embryon se déplace hors de la trompe de Fallope et se implante dans la paroi utérine. Le placenta se développe là où l'embryon se noie et idéalement a quatre positions - postérieure, antérieure, fundal et latéral. Parfois, il finit par être à l'extrémité antérieure de l'utérus et il est connu que le placenta antérieur. La position du placenta n'affecte pas autrement la nutrition ou la santé de votre bébé.   Les symptômes d'un problème: Bien que antérieure placenta a aucune raison de vous inquiéter, il peut induire plus de douleur que d'une grossesse normale. contractions utérines accrues, des saignements vaginaux, l'augmentation de l'abdomen et les maux de dos sont des symptômes typiques d'un problème de placenta potentiel. Vous devez aller pour un check up au cas où vous ressentez des symptômes similaires.   Est-il nécessaire pour les variations de livraison: Les cas de placenta antérieures ne remettent pas les différences dans les pratiques de livraison? Cependant, si le placenta antérieur a implanté vers le bas, vers le col au lieu de vers le haut, il y a une source de préoccupation. Le placenta croissante peut bloquer le passage de votre bébé lors de l'accouchement, ce qui rend une césarienne nécessaire. En outre, un placenta antérieur marqué par position inférieure peut parfois faire une césarienne délicate car il y a des chances de saignement excessif. Dans de tels cas, votre médecin vous conseillera une autre échographie pour déterminer où votre placenta est et ensuite déterminer la meilleure façon de faire l'incision.   Qu'est-ce que Placenta Praevia: Parfois, au cours des premières étapes de la grossesse, le placenta peut être positionné sur la partie inférieure de l'utérus. La condition est appelée placenta praevia. Pendant votre grossesse, la partie inférieure de l'utérus se dilate et, finalement, le placenta reste dans une position correcte.   Qu'est-ce que Placenta Accrete: Si vous avez eu une césarienne antérieure, le placenta de votre grossesse actuelle peut avoir commencé à se développer sur le site de votre ancienne cicatrice. La condition peut parfois provoquer le placenta de croître dans et à travers la paroi de l'utérus et est appelé accreta placenta. Ceci est une condition rare.   Donc, si vous avez été inquiet de ne pas avoir senti votre bébé coup ou remarqué son battement de coeur sur votre échographie, le placenta antérieur peut bien être la raison. Rappelez-vous; il n'y a pas lieu de paniquer que votre bébé est très bien. Faites confiance à votre médecin pour faire le meilleur choix pour votre enfant de et votre santé. En attendant, profitez de la belle lueur de votre grossesse et de la dorloter abondante! Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/anterior-placenta-pendant-la-grossesse-tout-ce-que-vous-devez-savoir Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Pourquoi les soins de santé bucco-dentaire deviennent-ils les plus importants pendant la grossesse?   Une recherche en ligne récente effectuée dans 12 pays a révélé certaines des idées fausses majeures que les gens ont en matière de soins dentaires.   Par exemple, beaucoup croient encore qu'il est important de se brosser les dents immédiatement après chaque repas, ou de rincer la bouche avec de l'eau juste après le brossage. Cependant, selon FDI World Dental Federation - une personne devrait idéalement se brosser après 30 minutes de repas pour éviter tout affaiblissement de l'émail dentaire et retarder le rinçage de la bouche pour permettre au fluorure d'avoir des effets préventifs plus longs!   Ce manque de connaissance et de mauvaises pratiques en matière de santé bucco-dentaire augmentent de manière significative les chances de maladies buccodiomatiques, de douleurs et d'inconfort et d'être visuellement peu attrayants qui finissent par avoir une incidence sur la confiance en soi d'une personne.   Les soins de santé bucco-dentaire sont essentiels à notre bien-être général et à une meilleure qualité de vie. Il devient d'autant plus important pendant les grossesses que le corps féminin subit plusieurs changements transitoires, y compris la cavité buccale.   Une femme enceinte connaissant plusieurs changements psychologiques et hormonaux tend à se moquer plus et à des moments bizarres pendant cette période, augmentant ainsi le risque de diverses maladies bucco-dentaires comme: Gingivite (inflammation ou saignement des gencives), Granulomes pyogènes (tumeurs), Hyperplasie Gingivale (élargissement de Tissus oraux), Caries dentaires (décomposition dentaire) ou même une bouche sèche.   Toute maladie de la cavité ou de la gomme non traitée peut affecter négativement la santé d'un enfant à naître et peut également entraîner des conditions graves telles que l'accouchement prématuré, la restriction de la croissance intra-utérine, le faible poids à la naissance, le diabète gestationnel ou la prééclampsie.   Selon les statistiques, 80% des femmes souffrent d'inflammation gingivale au cours du premier et du deuxième trimestre de grossesse, tandis que 77,4% des femmes enceintes souffrant de diabète gestationnel ont une «parodontite» (maladie inflammatoire qui affecte les structures souples et dures qui supportent les dents).   C'est parce que les concentrations plus élevées d'œstrogènes et de progestérone pendant la grossesse induisent une hyperémie, un œdème et un saignement dans les tissus parodontaux qui augmentent le risque d'infections bactériennes.   Malheureusement, une quantité considérable de femmes entrent dans la grossesse avec des maladies buccodentaires peu perceptibles ou douces.   Bien que la moitié de ces femmes ignorent les soins dentaires en dépit d'être au courant de leurs problèmes oraux, beaucoup craignent même que les médicaments engourdissants entraveront le développement de leurs fœtus. En conséquence, ils finissent par souffrir davantage car la maladie devient plus sévère à mesure que la grossesse avance.   Prendre des précautions aux premiers stades de la grossesse peut réduire tout risque supplémentaire pour vous et votre bébé.   Il est très important de savoir que les examens dentaires de routine, les nettoyages ou le traitement peuvent être facilement effectués pendant une grossesse normale. Donc commencez par faire un bilan dentaire dans les plus brefs délais. Prêter une attention particulière aux gencives rouges, enflées ou saignantes et aux dents lâches ou sensibles. Vérifiez s'il y a du pus dans les gencives ou autour de vos gencives ou des taches sombres sur vos dents. Voyez si vous ressentez des douleurs tout en mâchant ou si vous souffrez de la mauvaise haleine.   Parfois, des nausées matinales ou des nausées pendant la grossesse peuvent entraver l'hygiène dentaire. Les femmes peuvent trouver extrêmement difficile de placer n'importe quoi dans leur bouche, laisser seul le brossage ou la soie dentaire. En outre, l'augmentation de l'acide gastrique due au reflux oesophagien, aux vomissements ou aux brûlures d'estomac sévères peut également gêner le tissu gingival - ce qui conduit à une érosion dentaire.   Bien que ces questions orales soient traitées, le maintien de l'hygiène buccale en tout temps réduira considérablement le risque de malaise - associé à ces maladies.   Manger un régime équilibré et sain; Contrôler la plaque en brossant correctement, en utilisant de la soie dentaire et en utilisant un lavage buccal deux fois par jour; Rincer la bouche avec de l'eau après un vomissement ou des bourdonnements acides; En évitant autant que possible le sucre ou les boissons aux fruits sucrés et une visite régulière chez votre dentiste - ne sont que quelques-unes des stratégies préventives de base. Bien que la moitié de ces femmes ignorent les soins dentaires en dépit d'être au courant de leurs problèmes oraux, beaucoup craignent même que les médicaments engourdissants entraveront le développement de leurs fœtus. En conséquence, ils finissent par souffrir davantage puisque la maladie devient plus sévère à mesure que la grossesse avance.   Prendre des précautions aux premiers stades de la grossesse peut réduire tout risque supplémentaire pour vous et votre bébé.   Il est très important de savoir que les examens dentaires de routine, les nettoyages ou le traitement peuvent être facilement effectués pendant une grossesse normale. Donc commencez par faire un bilan dentaire dans les plus brefs délais.   Prêter une attention particulière aux gencives rouges, enflées ou saignantes et aux dents lâches ou sensibles. Vérifiez s'il y a du pus dans les gencives ou autour de vos gencives ou des taches sombres sur vos dents. Voyez si vous ressentez des douleurs tout en mâchant ou si vous souffrez de la mauvaise haleine.   Parfois, des nausées matinales ou des nausées pendant la grossesse peuvent entraver l'hygiène dentaire. Les femmes peuvent trouver extrêmement difficile de placer n'importe quoi dans leur bouche, laisser seul le brossage ou la soie dentaire. En outre, l'augmentation de l'acide gastrique due au reflux oesophagien, aux vomissements ou aux brûlures d'estomac sévères peut également gêner le tissu gingival - ce qui conduit à une érosion dentaire.   Bien que ces questions orales soient traitées, le maintien de l'hygiène buccale en tout temps réduira considérablement le risque de malaise - associé à ces maladies.   Manger un régime équilibré et sain; Contrôle de la plaque par brossage approprié, utilisation de la soie dentaire et utilisation d'un lavage buccal deux fois par jour; Rincer la bouche avec de l'eau après un vomissement ou des bourdonnements acides; En évitant autant que possible le sucre ou les boissons aux fruits sucrés et une visite régulière chez votre dentiste - ne sont que quelques-unes des stratégies préventives de base. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/soins-de-santé-bucco-dentaire-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Régime post-grossesse   Chaque mère ressent le besoin d'un régime post-grossesse peu après l'accouchement.   Cependant, il n'est pas juste de se précipiter jusqu'à 6 semaines après la grossesse. Lui donner le temps avant d'entrer dans une routine de régime. C'est simple si vous vous concentrez, mangez bien et soyez discipliné partout. Il y a beaucoup de conseils contradictoires sur ce que vous devriez avoir ou ne devrait pas pendant l'allaitement. Alors, au lieu d'essayer trop de comprendre chaque détail, n'oubliez pas que ce sont les petites choses qui contribuent au régime post-grossesse différence.   Votre régime post-grossesse n'est pas uniquement à propos de la nourriture, mais aussi d'autres aspects. Maintenir le corps et continuer à être en bonne santé tout en perdant du poids, voici quelques façons qui pourrait en bénéficier. Un bon plan pour suivre la grossesse postérieure pour perdre les livres supplémentaires être:   Mesures post-grossesse Exercice quotidien Il est essentiel d'avoir une routine d'activité physique dans votre vie quotidienne. Une promenade dans le parc ou une heure à la salle de gym peuvent être des moyens fructueux de transpirer toxines indésirables du corps. Commencez petit et essayez de le faire mieux avec chaque jour qui passe. L'exercice libérerait également une précipitation dans le corps, c'est rien de moins que une ruée vers l'adrénaline.   Yoga ou Pilates Le yoga est un moyen efficace de lutter contre le stress et de vous sentir à l'aise en tout temps. Non seulement il souligne le bien-être de l'esprit, mais donne également des résultats égaux à la taille physique. Pilates peut aider à ramener le corps à sa manière tonique, tout en réduisant le poids ainsi que le resserrement de la peau.   Ne passez pas de repas C'est la plus grande façade de perdre du poids - pour sauter les repas. Ne passez jamais de repas, au lieu de cela ont de petites portions de repas. Le fait de sauter des repas confond l'estomac et perturbe le métabolisme, ce qui le rend plus lent. Mangez plus de repas dans des quantités moindres, car cela aide à maintenir le métabolisme actif tout au long de la journée ainsi que réduire l'apport de calories qui pénètrent dans votre estomac. Petit-déjeuner, être Le repas le plus important de la journée ne peut pas être ignoré. Si on le mange régulièrement, il peut aider en évitant d'être affamés et donne de l'énergie pour survivre pour le reste de la journée.   Offrez-vous des fruits toute la journée Les fruits portables et nutritifs sont une grande quantité d'énergie pour les banques. Les agrumes sont Idéal pour la post-grossesse, car ils nécessitent une grande quantité de vitamine C pour la nourriture. Plutôt que des aliments gras pour l'énergie pendant la journée, essayez de manger autant de fruits que possible. Aussi, essayez d'avoir principalement des fruits qui n'augmentent pas la chaleur à l'intérieur du corps et les agrumes sont un grand pouce dans cette catégorie.   Augmenter l'apport de lait ou de caillé La consommation de lait et de caillé doit maximiser la grossesse post-grossesse pour une augmentation de le calcium dans le corps. Cela donne un bon équilibre des nutriments à la mère. Tout le journal les produits devraient être consommés comme le yogourt, le caillé, le lait etc.   Mangez des amandes en période de collations Les amandes sont une source riche en protéines et en calcium et enrichissent les aspects sanitaires d'une mère nourricière. Manger des amandes comme des collations, même pendant la grossesse, améliore la croissance du nouveau-né. Évitez les casse-croûtes frites entre et préférez opter pour amandes. Assurez-vous de ne pas avoir trop d'amandes, limitez-le à 5-8 par jour.   Laissez vos repas déborder avec des légumes verts Il n'est pas surprenant que les légumes verts soient inclus ici. Les légumes verts sont un grande source de fer, car elle aide le corps à récupérer. Essayez de manger tous les saisonniers légumes verts pendant sa saison et vous en profiterez. Les germes sont un idéal Aller à la nourriture pour la prise quotidienne.   Évitez les aliments sucrés Comme le dit bien appris, «Le sucre est un poison blanc». Essayez de conserver votre consommation de sucre minimum possible. Les bonbons ne font que satisfaire la faim de façon à vous faire sentir plus affamé, et la contribution aux graisses saines est insignifiante. Après la grossesse, c'est mieux pour éviter les aliments extrêmement sucrés, salés ou épicés afin de laisser passer le corps à travers un métabolisme lisse.   Ne vous précipitez donc pas sur les choses; prenez-le lente tout en gardant tous les conseils ci-dessus à l'esprit. Votre Le régime post-grossesse se révélera meilleur que prévu. Avez-vous essayé autre chose qui vous a fait perdre votre poids post-grossesse et retrouvez votre nature originelle de la manière la plus saine? Si oui, faites-nous savoir si ce n'est pas le cas déjà mentionné. Continuez à nous suivre pour d'autres mises à jour qui vous aident à rester en forme et en bonne santé toute la journée longue! Restez magnifique et en bonne santé! Prends soin. Auteur: Bhavya Rebala Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/régime-post-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Grossesse molaire Une grossesse molaire est une grossesse anormale qui survient pendant la fécondation. Cela ressemble à une grappe de raisin Les grossesses molaires sont classées en tant que taupes partielles ou taupes complètes Le mot mole étant utilisé pour désigner simplement une touffe de tissu en croissance Incidence 1/100 à 1/1000 grossesses et taux plus élevés en Asie que les pays occidentaux Examen génétique Les taupes complètes ont 46 chromosomes (diploïdie) 85% ont 46; XX et 15% sont 46, XY, tous d'origine paternelle. La plupart des taupes partielles ont 69 chromosomes (triploïdie) 69, XXX; 69, XXY; ou 69, XYY, dont 23 d'origine maternelle et 46 d'origine paternelle Signes et symptômes Une grossesse molaire précoce peut être cliniquement indiscernable d'une grossesse normale. Les grossesses molaires se présentent généralement avec des saignements vaginaux, des douleurs abdominales, des crampes du bas-ventre L'utérus est souvent grand pour l'âge gestationnel. Les ovaires peuvent être élargis avec des kystes qui causent des douleurs abdominales Il peut également y avoir plus de vomissements que prévu (hyperémèse). Parfois, il y a une augmentation de la pression artérielle avec des protéines dans l'urine qui peuvent se présenter comme une prééclampsie précoce   Parfois, des symptômes d'hyperthyroïdie sont observés Causes et facteurs de risque. La cause de cette condition n'est pas complètement comprise. Les facteurs de risque peuvent inclure Des défauts dans l'œuf Anomalies au sein de l'utérus, Les carences nutritionnelles. Les régimes pauvres en protéines, en acide folique et en carotène Les femmes de moins de 20 ans ou de plus de 40 ans ont un risque plus élevé Patients ayant des antécédents de grossesse molaire Diagnostic L'échographie est utilisée dans le diagnostic avant l'évacuation La taupe partielle est habituellement présentée comme un fœtus avec un placenta Complete mole présente avec une image de tempête de neige ou de grappe de raisin Le diagnostic définitif est fait par l'examen histologique des produits de la conception Résultats d'échographie Mole complète • utérus élargi • Peut être vu comme une masse intra-utérine avec des espaces kystiques sans parties fœtales associées "Tempête de neige" ou "grappe de raisin", apparence de type. • Des kystes bilatéraux de lutéine de thèque peuvent également être observés à l'échographie Mole partielle • Se présente généralement comme un fœtus avec un placenta grand • Les espaces kystiques dans le placenta qui peuvent ne pas toujours être présents Molaire coexistante avec un fœtus normal Rarement dans la grossesse des jumeaux on peut être une taupe complète et l'autre un fœtus normal, habituellement cette grossesse se termine par un accouchement prématuré ou une pré-éclampsie. Enquêtes Analyse d'urine Test de la fonction thyroïdienne BhCG habituellement très élevé et est utilisé dans le diagnostic et le suivi Créatinine de référence, électrolytes pouvant être anormaux après un vomissement sévère Test de la fonction du foie Numération globulaire complète et croisement Radiographie pulmonaire Complications de la molaire Les taupes persistantes ou les complications malignes sont plus fréquentes avec une taupe complète qu'avec une taupe partielle. La dégénérescence en types plus envahissants et malins de la maladie trophoblastique gestationnelle peut se produire dans environ 10-20% de cas Tempête thyroïdienne Saignement pendant l'évacuation Prééclampsie et éclampsie Traitement et pronostic L'aspiration et le curetage est le traitement de choix, les ultrasons sont mieux utilisés pendant l'opération pour assurer l'utérus vide Rarement, la gestion de la molaire est par hystérectomie et il est utilisé chez les femmes de plus de 40 ans. Le patient est suivi avec des niveaux de bêta-hCG en série jusqu'à ce qu'il revienne à la normale. Il est recommandé que les femmes évitent la grossesse pendant 6 mois à 1 an après la normalisation de BhCG Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/grossesse-molaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 5 recettes de petit déjeuner savoureux qui annulera vos envies de grossesse blues détectables tous les jours 5 savoureuses recettes de petit-déjeuner qui vont anéantir votre blues de grossesse Délectables Cra vings tous les jours              C'est un fait connu que pendant la grossesse, votre futur bébé dépend de vous pour nutrition dont ils ont besoin. Pour cette raison, il est important d'avoir une alimentation bien équilibrée comprenant beaucoup de fruits et légumes. Une recherche récente suggère que les bébés à naître qui ne reçoivent pas une nutrition adéquate subissent des changements permanents de leur physiologie et de leur métabolisme in utero. Les fruits et légumes sont riches en nutriments. Lorsque vous en ajoutez une variété à votre alimentation, il est à peu près garanti que vous obtiendrez la plupart des vitamines, minéraux et fibres que vous et votre besoin de bébé.                                                         Bol de smoothie aux framboises avec grenade et clémentine                          Ingrédients -                                          • 350 g de framboises surgelées                                                        • 3 cuillères à soupe de yogourt nature, plus un supplément pour arroser                                                        • 1 cuillère à café de pâte de gousse de vanille (facultatif]                                                        • 300m1 [1 / 2pt] de jus d'orange fraîchement pressé                                                        • 1 cuillère à soupe de miel                                                        • 1 pot de 80 g de graines de grenade                                                        • 6 clémentines , segmentées                                                        • 2 c. À soupe de graines de chia (facultatif]                            Directions à faire -                                          • Dans un mélangeur, fouettez les framboises, le yogourt, la vanille (si vous en utilisez), le jus d'orange, le miel et la plupart des graines de grenade, jusqu'à ce que le tout soit bien mélangé.              • Répartissez le mélange dans 4 bols peu profonds. Arroser d'un peu de yogourt supplémentaire, puis garnir avec les segments de clémentine, les graines de grenade restantes et les graines de chia, si vous le souhaitez.              ni les bols à smoothie sont une sorte de soupe fruitée qui fait un début de journée riche en nutriments. Toute gamme de garnitures peut fonctionner, mais nous vous suggérons un mélange de vos fruits préférés surmontés d'extras croustillants tels que l'avoine, les noix et les graines, ainsi que d'autres bonnes choses comme le yogourt. Commencez avec cette version piquante - une recette de smoothie vibrante et une idée de petit-déjeuner brillante.                Serves 4, deux minutes pour préparer, 8 min utes pour cuisiner • 111 calories / portion                                                         2. Pouding au chia à la vanille et aux framboises                         Ingrédients -                    400m1 [14fl oz] de lait d'amande                                          • 100m1 (31 / 2fl oz] de yogourt nature                                                        • 4 cuillères à café de miel                                                        • 1 gousse de vanille                                                        • 100 g de graines de chia                                                        • 250g de framboises                                                        • quelques feuilles de menthe à servir                            Directions à faire -                                          • Mélangez le lait d'amande, 60m1 de yogourt et le miel Coupez la gousse de vanille en arrêtez-vous, grattez les graines et ajoutez-les au mélange Incorporer les graines de chia.              • Divisez le mélange en deux. Écrasez les framboises [réserver 8] à la fourchette jusqu'à ce qu'elles soient réduites en purée. Mettre 100g (31 / 2oz) sur un côté et mélanger le reste dans la moitié du mélange.              • Réfrigérez les deux mélanges au réfrigérateur pendant 30 minutes pour les raffermir.              • Versez le mélange de framboises dans 4 bocaux. Garnir chacun d'une couche de la purée de framboises restantes. Versez le mélange blanc sur le dessus pour donner un effet en couches.              • Répartissez le reste de yaourt dans chaque pot. Terminez avec quelques framboises et des feuilles de menthe.              Commencez votre matinée avec un pot de brekkie débordant de bonté. Avec des graines de chia, du yogourt crémeux et une couche de framboises, ce petit-déjeuner sain a si bon goût que vous serez trompé en pensant que vous mangez un dessert diabolique. Un plat absolument délicieux et sain. Pour 4 personnes, 15 minutes de préparation, plus réfrigération. • 169 calories / portion                 3. Porridge aux sept grains avec graines et baies             Ingrédients -                                          • 1 paquet de 250 g à cuisson rapide de sept grains, trempés pendant 30 minutes ou toute la nuit                                                                                  • 50 g de gruau d'avoine                                                        • 250 ml de lait demi-écrémé                                                        • 2 cuillères à soupe de miel, plus un supplément, au goût                                                        • 2 c. À soupe de mélange de trois graines grillées                                                        • 200 g de baies surgelées, décongelées                            Directions à faire -                                          • Mettez les grains et l'avoine trempés dans une grande casserole avec lltr [13 / 4pt] d'eau. Porter à ébullition, puis réduire le feu et laisser mijoter doucement 10 minutes en remuant jusqu'à ce que les grains soient tendres.              • Ajouter le lait et cuire encore 5 minutes, jusqu'à épaississement. Incorporer le miel.              • Pour servir, répartir la bouillie dans les bols et garnir avec les graines et les baies grillées. Arrosez d'un peu de miel supplémentaire au goût, si vous le souhaitez.              • Astuce: pour une délicieuse version sans produits laitiers de cette bouillie, remplacez le lait demi-écrémé par du lait d'amande, d'avoine ou de riz.              Cette bouillie copieuse vous réchauffera par une matinée froide et les savoureuses graines et baies lui confèrent un délicieux croquant. Si vous êtes pressé, vous pouvez mettre les céréales dans l'eau, les faire tremper avant d'aller vous coucher, puis faire la bouillie le matin. Ou vous pouvez même préparer la bouillie entière la veille et réchauffer une ou deux portions, au besoin, sur la plaque de cuisson ou au micro-ondes, avec un peu d'eau ou de lait supplémentaire. Pour 6 personnes, 15 minutes de cuisson, plus le temps de trempage - 248 calories / portion                                           4. Petit-déjeuner spécial fruits et n ut             Ingrédients -                             • 300m1 (1/2 pinte] de yogourt grec sans gras                                          • 1 à 2 cuillères à soupe de miel clair                                          • 1/2 cuillère à café d'extrait de vanille                                          • 2 c. À soupe de graines de chia blanches                                          • 1/2 orange, pelée et tranchée                                          • 1/2 poire, évidée et coupée en tranches                                          • 25g [ Loz ) d' amandes effilées grillées pour servir                                          Commencez votre journée du bon pied avec ce petit-déjeuner aux fruits et aux noix. Cette brekkie énergisante regorge de graines de chia, oranges et poires, et constitue une excellente alternative qui vous gardera rassasié jusqu'au déjeuner. Les fruits et les noix ajoutent à sa valeur nutritive. 4 portions, 15 minutes, plus réfrigération • 145 calories / portion Directions à faire - • Versez le yogourt dans un bol et mélangez le miel, l'extrait de vanille et les graines de chia. Réfrigérer 15 minutes ou toute la nuit jusqu'à ce que les graines de chia ramollissent et épaississent un peu le yogourt.              • Diluez le mélange de yogourt avec un peu d'eau froide si vous le souhaitez, puis versez-le dans des bols de service. Garnir avec les fruits et parsemer sur les flocons d'amande grillés.                5. Recette de gaufres arc-en-ciel Ingrédients - • 125g de farine d'épeautre              • 125 g de farine tout usage              • 3 cuillères à soupe de sucre granulé doré              • 1 1/2 cuillère à café de bicarbonate de soude              • 350 g de yogourt nature faible en gras              • 75m1 de lait demi-écrémé              • 2 œufs, séparés              • 55 g de beurre non salé, fondu et refroidi              • 1 cuillère à café d'extrait de vanille              • Huile de tournesol , pour le graissage                Directions à faire - • Mélangez les farines, le sucre et le bicarbonate de soude avec une pincée de sel dans un bol. Mélangez le yaourt, le lait, les jaunes d'œufs, le beurre et la vanille dans un grand pichet.              • Chauffez le gaufrier et badigeonnez-le légèrement d'huile. Dans un nouveau bol, battre les blancs d'œufs avec un fouet électrique jusqu'à ce qu'ils tiennent des pics mous. Versez le pichet d' ingrédients humides dans le mélange de farine et mélangez. Incorporez délicatement les blancs d'œufs à l'aide d'une grande cuillère en métal.              • Étalez une petite louche de pâte sur le fer et faites cuire pendant environ 3 à 5 minutes, jusqu'à ce qu'elle soit ferme et dorée. Gardez au chaud et répétez avec le reste de la pâte.              • Pour servir, vous pouvez ajouter ces garnitures - Étaler du beurre d'arachide sur chaque gaufre et garnir de tranches de banane et de mangue et de quelques framboises fraîches ou surgelées. Arroser de miel et une pincée de mélange de mangue séchée et de noix de coco.              • Vous pouvez également déposer du yogourt grec sur chaque gaufre et garnir de bleuets, d'amandes effilées grillées et de sirop d'érable, au goût. Ou faites une garniture à votre guise              ni Quelle meilleure façon d'adopter la tendance savoureuse de la nourriture arc-en-ciel qu'avec ces gaufres légères et moelleuses, empilées de garnitures délicieusement vibrantes. Préparez une pile de gaufres nature et personnalisez-les avec vos ingrédients préférés , du beurre d'arachide et de la banane aux prunes pochées et au fromage frais. Cette recette de petit-déjeuner simple est une excellente façon de commencer la journée en couleurs .              Pour 6 personnes [Faites 6 gaufres], 5 minutes pour préparer et 15 minutes pour cuire • 323 calories / portion   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/5-recettes-de-petit-déjeuner-savoureux-qui-annulera-vos-envies-de-grossesse-blues-détectables-tous-les-jours Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Travail prématuré   Qu'est-ce que le travail prématuré? Le travail prématuré est défini comme des contractions régulières de l'utérus qui entraînent un changement du col de l'utérus qui commence avant 37 semaines de grossesse. Les changements dans le col comprennent l'effacement et la dilatation. Qu'est-ce que la naissance prématurée? Lorsque la naissance a lieu entre 20 semaines et 37 semaines de grossesse. Qu'est-ce que la rupture prématurée des membranes? Rupture des membranes (PROM) qui se produisent au terme avant le début de l'accouchement PROM Preterm si se produisent moins de 37 semaines PROM prématuré avant la viabilité (à <24 semaines) L'intervalle entre la PROM et l'apparition du travail spontané (période de latence) et l'accouchement varient inversement avec l'âge gestationnel. À terme, plus de 90% des femmes avec un travail de PROM commencent dans les 24 heures À 32 à 34 semaines, temps de latence moyen autour de 4 jours. Facteurs de risque, qui augmentent l'incidence du travail prématuré Infection Fumer ou abuser de substances pendant la grossesse Antécédents de PROM ou d'accouchement prématuré lors de grossesses antérieures Polyhydramnios: un grand volume de liquide amniotique Gestation multiple: être enceinte de deux fœtus ou plus à la fois Avoir des épisodes de saignement à tout moment pendant la grossesse Amniocentèse Incompétence cervicale: avoir un col court ou prématuré dilaté pendant la grossesse Mécanisme de rupture des membranes L'infection intra-utérine est considérée comme l'une des causes de la rupture prématurée prématurée des membranes (PPROM). Une étude prospective de la flore vaginale pendant la grossesse montre que la présence de cette floreTravail prématuré vaginale augmente le risque de rupture prématurée des membranes: Trichomonas virginals Bacteroides sp Ureaplasma urealyticum Quels sont les signes et les symptômes du travail prématuré? Changement du caractère des pertes vaginales (aqueuses, muqueuses ou sanglantes) Augmentation de la quantité de décharge Pression pelvienne ou abdominale inférieure Toujours bas, mal au dos Crampes abdominales, avec ou sans diarrhée Contractions régulières ou fréquentes ou resserrement utérin Rupture des membranes et fuite de la liqueur Le diagnostic de la rupture prématurée des membranes Histoire: jaillissement soudain de fluide ou fuite continue de fluide Examen physique: vérifier la mise en commun du liquide amniotique Examen du spéculum stérile: présence de liquide amniotique dans le cul-de-sac postérieur du vagin 1. Dilatation du col de l'utérus 2. Papier de nitrazine pour PH pour distinguer le liquide amniotique de l'urine et des sécrétions vaginales. Le liquide amniotique est alcalin, la couleur devient bleu foncé, les sécrétions vaginales ont un pH de 4,5 à 6,0 et l'urine a un pH ≤ 6,0. 3. Utilisation de diapos à la recherche de crénage Évitez l'examen numérique à moins que la présence de travailTravail prématuré Des échantillons endocervicaux peuvent être pris en compte pour le dépistage de la gonorrhée et de la chlamydia si cela est cliniquement indiqué. Des cultures de streptocoques du groupe B sont obtenues. Echographie: indice du liquide amniotique Complication de la rupture prématurée des membranes 1-Chorioamnionite: peut survenir. La mère se plaindra de la fièvre, des pertes vaginales nauséabondes et des douleurs abdominales. 2-Abruption: séparation prématurée du placenta Compression à 3 cordes 4-Preterm livraison et sa complication 5-Déformation des membres et hypoplasie pulmonaire Diagnostic différentiel de rupture prématurée des membranes Incontinence urinaire. Les sécrétions vaginales normales de la grossesse Augmentation de la transpiration ou de l'humidité autour du périnée Accouchement cervical augmenté: cela peut arriver quand il y a une infection du tractus génital Semen Douching Fistule Vésicovaginale: Une connexion anormale entre la vessie et le vagin Perte de la prise de mucus Gestion du travail prématuré L'objectif principal est de retarder la livraison autant que vous le pouvez sans risquer votre mère ou votre fœtus. Utilisez tocolytique si pas de contre-indications Corticostéroïde Sulfate de 4-magnésium In utero transfert au centre tertiaire Prise en charge de la rupture prématurée des membranes Corticostéroïde: * Betamethasone 12 mg, à 24 heures d'intervalle, en 2 doses. * Dexamethasone 6 mg, 12 heures d'intervalle et 4 doses. Antibiotique: Il a été démontré que la thérapie antibiotique prolonge la grossesse, mais l'effet sur la morbidité infantile a été incohérent. Livraison La gestion de l'âge fœtal Terme et prématurés 34-37 semaines • Induction du travail Antibiotiques pour prévenir la transmission du SGB Prématurés 24-33 semaines • Gestion expectative Tocolytique Infusion de sulfate de magnésium pendant 24-48 heures comme tocolytique et a également neuroprotection Corticostéroïdes avant 34 semaines Antibiotiques si nécessaire pour prévenir la transmission du SGB Pré-viable <24 semaines • Discussion sur l'attente ou l'induction du travail Pas d'antibiotiques de latence, de corticostéroïdes, de tocolyse ou de MgSO4 Tocolytique Tocolytic sont des médicaments utilisés pour supprimer les contractions utérines. Ils prennent également du temps pour l'administration de corticostéroïdes afin d'accélérer la maturité pulmonaire fœtale ou de permettre le transfert in utero, mais il faut un à deux jours pour travailler. La mère et le fœtus peuvent nécessiter une surveillance. Contre-indication aux tocolytiques Âge gestationnel supérieur à 34 semaines de gestation Foetus pèse moins de 2500 grammes ou a une restriction de croissance intra-utérine Insuffisance placentaire Anomalies létales congénitales ou chromosomiques Les changements cervicaux avancés, la dilatation est de plus de 4 centimètres Chorioamnionite La mère a une maladie cardiaque, pré-éclampsie Détresse fœtale ou mort fœtale Qu'est-ce que le sulfate de magnésium? Le sulfate de magnésium est un médicament qui peut être administré à l'âge gestationnel de moins de 32 semaines et qui risque d'être livré dans les 24 heures. Il a une neuroprotection, réduisant le risque de paralysie cérébrale qui est associée à la naissance prématurée précoce. Quels sont les corticostéroïdes? Bétaméthasone et dexaméthasone sont des corticostéroïdes, qui sont donnés avant la naissance d'accélérer un développement pulmonaire du fœtus avant terme, utilisé lorsqu'une mère est dans le travail prématuré pour prévenir le syndrome de détresse respiratoire (RDS) et des complications de l'accouchement prématuré après l'accouchement. Les stéroïdes anténataux peuvent réduire les taux de: Problèmes respiratoires (syndrome de détresse respiratoire) après la naissance. Saignement dans le cerveau (hémorragie intraventriculaire). Infection intestinale (entérocolite nécrosante). Mort. Types de corticostéroïdes? S'il y a une possibilité que vous pourriez avoir un accouchement prématuré deux types de Corticostéroïdes peuvent être donnés à vous pour aider votre bébé. Les corticostéroïdes sont administrés par injection dans le muscle. Bétaméthasone et dexaméthasone améliorent les poumons du foetus pour produire surfactant, les bébés ne sont pas en mesure de respirer par eux-mêmes, ou avec un traitement moins avec un tensioactif, après la naissance. La dexaméthasone est recommandée par rapport à la bétaméthasone en raison de son efficacité, de sa sécurité, de sa grande disponibilité et de son faible coût. Bétaméthasone, d'autre part, est préférable à la dexaméthasone grâce à une meilleure prophylaxie contre le ramollissement du cerveau du foetus prématuré. Le traitement consiste en 12 mg de bétaméthasone 2 doses administrées à 24 heures d'intervalle ou 6 mg de dexaméthasone 4 doses à 12 heures d'intervalle. A quel stade de la grossesse les corticostéroïdes doivent-ils être administrés? Un seul cycle de corticostéroïdes offert aux femmes entre 24 et 34 semaines et 6 jours de gestation qui sont à risque de naissance prématurée. En cas de césarienne programmée entre 35 et 38 semaines et 6 jours, les corticoïdes sont recommandés pour réduire la morbidité respiratoire. Si l'accouchement ne se produit pas dans les 7 jours suivant le traitement, les injections ne doivent pas être répétées, car cela peut entraîner des effets à long terme sur l'enfant qui grandit. Combien de temps sont-ils efficaces? Les corticostéroïdes sont plus efficaces si la dernière dose est administrée entre 24 heures et 1 semaine avant la livraison. Le corticostéroïde peut réduire la mortalité néonatale dans les premières 24 heures afin qu'il puisse être administré dans ce délai. Effets secondaires des corticostéroïdes Corticostéroïde peut provoquer une rétention d'eau et une augmentation de la pression artérielle. Mais ceux-ci sont à court terme et moins susceptibles de se produire du tout au cours d'une si courte période de traitement. Le contrôle du diabète peut être plus difficile chez les femmes enceintes lorsque les corticostéroïdes sont utilisés. Votre médecin peut vous recommander une dose d'insuline différente pendant cette période. Qui devrait recevoir des corticostéroïdes pendant la grossesse? ● Travail prématuré ● Rupture prématurée des membranes ● Restriction de croissance intra-utérine ● Hémorragie antepartum   Des précautions doivent être prises lors de l'administration de corticostéroïdes à des femmes présentant une infection systémique tuberculose ou une septicémie. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/travail-prématuré Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La vision change pendant la grossesse   Les problèmes d'acuité visuelle sont des plaintes courantes pendant la grossesse. Cependant, la plupart des cas sont juste liés à la physiologie de la grossesse et ne nécessitent pas un traitement médical sérieux et la plupart des symptômes se résorberont en quelques mois suivant la livraison. Certains cas suggèrent la présence de maladies sous-jacentes, y compris la pré-éclampsie, le diabète ou les troubles oculaires réfractifs. Les médecins devraient être en mesure de faire la distinction entre les changements physiologiques pathologiques et normaux de la vision pendant la grossesse pour éviter un traitement inutile. Les altérations de l'acuité visuelle pendant la grossesse, qui peut commencer au cours du premier trimestre, peut être causée par des changements dans l'épaisseur de la cornée, il arrive que jusqu'à 15 pour cent de toutes les femmes enceintes. Les changements dans les hormones, le métabolisme, la rétention d'eau et la circulation sanguine qui se produisent pendant la grossesse peuvent affecter vos yeux. Si vous pensez que votre vision a changé de façon significative, consultez un ophtalmologiste pour l'examen. Que pouvez-vous faire à propos de la vision floue? Gouttes oculaires sans risque pour la grossesse. Aussi connu comme "larmes artificielles", sont souvent sans danger. Rest. Ne pas débourser une nouvelle prescription. Attendez d'avoir votre bébé, lorsque votre vision devrait revenir à la normale. Ne pas trop corriger. Comment la grossesse peut-elle affecter les yeux? 1- Sécheresse et irritation Pendant la grossesse et l'allaitement, les yeux peuvent être irrités et plus secs. 2-Les troubles visuels des migraines Une cause est une migraine avec aura, que certaines femmes éprouvent pour la première fois pendant la grossesse, comme des lumières clignotantes ou des angles morts. 3 - Maladie de l'oeil Certaines femmes avec une grossesse par ailleurs en bonne santé développent une maladie oculaire; le liquide s'accumule sous la rétine. Les couches de la rétine se détachent et déforment la vision, créant des taches aveugles et c'est ce qu'on appelle la choriorétinopathie séreuse centrale Cette condition due aux hormones de stress et se développe généralement en fin de grossesse, la vision revient généralement à la normale à la fin de votre grossesse ou dans quelques mois après l'accouchement. 4-Changements aux conditions oculaires actuelles La grossesse peut améliorer ou aggraver les affections oculaires, avec le diabète cette condition s'aggrave souvent pendant la grossesse. Le glaucome s'améliore parfois pendant la grossesse, de sorte que la dose peut être réduite. Préoccupation de la vision change pendant la grossesse? Certains changements dans la vision peuvent être un symptôme de conditions dangereuses, telles que l'hypertension artérielle 25% des femmes atteintes de prééclampsie sévère et 50% des femmes atteintes d'éclampsie développent des symptômes visuels; Comprend une vision floue, des angles morts et une incapacité à se concentrer les yeux, une double vision et des éclairs de lumière. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/changements-de-la-vision-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 7 conseils de soins de la peau à suivre Pendant la grossesse   La grossesse marque une étape importante dans la vie d'une femme lorsqu'elle éprouve le sentiment gratifiant de donner naissance. Cependant, cela signifie également qu'elle doit subir des changements temporaires et permanents dans son corps, à la fois physique et mental. La peau est un de ces organes qui subit des variations drastiques pendant tout le cycle. Les changements dans les modèles métaboliques, hormonaux et vasculaires conduisent à des différences notables dans la peau. Alors que les bons effets sont généralement évidents dans les stries rosâtres ou rouges ou une lueur soudaine, les effets néfastes peuvent être dérangeants. Les problèmes de peau comme la pigmentation, les taches, l'acné, les veines cassées, le mélasma, la dermatite et les angiomes d'araignées sont fréquents. Bien que la plupart de ces conditions ne soient pas sévères, elles peuvent s'aggraver et 7 conseils de soins de la peau à suivre Pendant la grossesseentraîner des complications maternelles et fœtales. Ce qui est important de noter est que même le plus petit des problèmes de peau peut ajouter au stress de la grossesse, donc rien ne devrait être ignoré. Les soins de la peau deviennent encore plus importants pendant cette phase. Voici quelques conseils simples qui aident -   1. Le nettoyage et la tonification sont des must - Nettoyez votre visage avec un nettoyant doux pH équilibré au moins deux fois par jour. Les changements hormonaux continus favorisent la production de sébum excessif qui peut provoquer une accumulation d'huile. Cela conduit à des pores obstrués entraînant l'acné, l'acné kystique et des taches. C'est une bonne idée d'utiliser un nettoyant sans parfum pour éviter les nausées. Tonifier votre peau est également important pour obtenir un teint uniforme. Le vinaigre de cidre fonctionne comme un toner naturel riche en enzymes naturels et en acides alpha-hydroxy. 2. N'oubliez pas d'appliquer un écran solaire lorsque vous êtes au soleil - La crème solaire est le Saint Graal des soins de la peau. Mélasme ou décoloration de la peau est généralement causée par une pigmentation accrue qui peut entraîner des taches brunes foncées sur le visage. Ces changements de couleur sont en réalité déclenchés par des hormones qui augmentent la production de mélanine dans la peau. Cela peut être réduit en appliquant un bon écran solaire avec au moins 30 SPF lorsque vous êtes exposé directement au soleil. Optez pour un écran solaire qui contient de l'oxyde de zinc ou de dioxyde de titane. Il ne pénètre pas la peau. En outre, essayez de couvrir la peau nue autant que possible pour réduire les dommages causés par les rayons UV. Bien que l'exposition au soleil soit excellente en termes d'acquisition de vitamine D, une surexposition peut provoquer des allergies et des problèmes cutanés tels que Photodermatitis, Petechiae et autres. Au lieu de cela, recourir à des aliments qui sont riches en vitamine D. 3. Hydrater et hydrater - Pendant la grossesse, la peau devient sensible. Il réagit différemment pour chaque femme. Cela a généralement à voir avec le type de peau que l'on a. Hydratation de la peau signifie rétablir l'équilibre hydrique des cellules de la peau. Cela aide à faire face à la sécheresse et la chaleur. Une bonne lotion ou crème hydratante gardera votre peau souple et nourrie pendant votre grossesse. La peau sèche et squameuse peut provoquer des démangeaisons et un teint brisé. Hydratez tous les jours avec une huile pour le visage purifiante pour équilibrer les huiles naturelles. Pour gérer l'hypersensibilité, il est essentiel d'utiliser un émollient pendant le bain. Il va apaiser et garder la peau douce. 4. Optez pour des produits plus sûrs - Ce que vous ingérez par voie orale ou appliquez par voie topique a un impact direct sur votre santé. La santé du bébé est également influencée. Il faut être prudent dans la sélection des produits de beauté et de la peau. Votre type de peau et votre condition physique peuvent vous aider à décider quoi utiliser et quoi ne pas faire. Assurez-vous que les ingrédients ne sont pas durs. Les produits devraient être loin de produits chimiques nocifs comme les parabens, le triclosan et les phtalates. Les produits de soin bio sont un peu chers mais les plus appropriés à utiliser pendant la grossesse. Si le budget est limité, on peut compter sur les remèdes maison. De toute façon, consultez votre médecin une fois. Vous pouvez également utiliser des produits de soins de la peau à base de plantes ou à base de plantes. Ils contiennent des ingrédients naturels, ce qui en fait un remède sûr et efficace pour les affections cutanées. 5. Maquillage avec soin - Les femmes ne peuvent tout simplement pas vivre sans maquillage! Vous pouvez faire un maquillage léger pendant la grossesse pour couvrir le noir sous les yeux ou la pigmentation. Évitez les cosmétiques contenant du rétinol ou de l'acide salicylique. Vous pouvez le remplacer par de l'écorce de saule qui est une source naturelle d'acide salicylique. Optez pour un maquillage à base de minéraux, qui se trouve sur le dessus de la peau et ne provoque guère d'irritation. Votre maquillage devrait être BPA, parabens et sans parfum. Des ingrédients à base de plantes comme la luzerne et le thé blanc aident à garder la peau rafraîchie et ferme. 6. Entraînements légers et exercices quotidiens - La peau est également affectée par d'autres facteurs. En fait, un régime discipliné importe plus que la seule dépendance aux produits de soins corporels. Une routine sans exercice et le yoga rendrait d'autant plus difficile de faire face à la gêne de grossesse. Bien que l'exercice intense n'est pas recommandé pendant la grossesse, les entraînements légers peuvent être extrêmement bénéfiques pour la santé holistique et la peau. Une routine d'exercice bien entretenue permet également de faire face aux problèmes de poids après la livraison. On devrait consulter un médecin pour obtenir de bons conseils sur les sports doux et les activités à se livrer. Nous savons que la grossesse provoque l'étirement de la peau, entraînant des vergetures. Un régime complet de soins de la peau pendant la grossesse vous préparera à gérer facilement. Dans la mesure où il est important de prendre soin de la peau pendant la grossesse, la post-gestation apporte les mêmes soins et difficultés. 7. Détendez-vous et restez clutter-free - La relaxation est la clé. Pas seulement pendant la grossesse, mais même autrement. Ces 40 semaines peuvent être très stressantes parfois. Il est important de ne pas céder. Ajoutez plus d'aliments biologiques et probiotiques dans votre alimentation pour obtenir une peau éclatante. Manger en temps opportun et une alimentation équilibrée avec un mélange approprié de vitamines et de minéraux résonne avec une bonne santé et, finalement, une peau impeccable. N'oubliez pas de prendre des pauses fréquentes tout en effectuant vos tâches quotidiennes. Les massages thérapeutiques et les séances de spa sont extrêmement relaxants et aident à se détendre. 7-9 heures de sommeil de qualité est indispensable. Lâchez les choses qui vous rendent anxieux ou inquiet. Ne pas passer du temps seul. Restez avec vos amis et votre famille. Évitez les pensées négatives. Ceux-ci peuvent être plus nocifs que les maladies chroniques. Derniers mots - La grossesse exige en effet que vous soyez un peu conscient des choses. Soyez conscient des choses à faire et à ne pas faire, surtout si c'est votre première expérience. Les problèmes de peau pendant cette période sont généralement passagers. La peau retrouve son état initial quelques semaines après la naissance du bébé. Il est conseillé d'éviter les médicaments par voie orale et les traitements en vente libre, sauf si prescrit par un médecin qualifié. Produits de soins de la peau inclus. Rappelez-vous, aucun des conseils ci-dessus n'est assez efficace pour rétablir cette lueur et ce lustre. Ce sont des pratiques de bien-être élémentaires qui doivent être suivies de concert, si vous voulez récolter des bénéfices salutaires optimaux. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/7-conseils-de-soins-de-la-peau-à-suivre-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lupus érythémateux disséminé (LED) pendant la grossesse   Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune inflammatoire chronique qui peut affecter divers organes du corps. Caractérisé par la production d'anticorps aux composants du noyau cellulaire • Qui est affecté: - Jeunes femmes, pic d'incidence 15-40 ans avec un ratio femme: hommes 5: 1 - Les Afro-Américains ont un risque de mortalité lupus plus élevé que les Hispaniques et les Caucasiens • Causes du lupus érythémateux disséminé (LED) - Inconnu - Facteurs génétiques - Facteurs environnementaux, qui peuvent inclure: • La lumière du soleil (rayons UV) • Stress - Viral ou autre type d'infection - Drogues • Il existe des médicaments qui causent le lupus induit par les drogues • Plus commun: Hydralazine, Procainamide et Isoniazide • Pathogénie du lupus érythémateux systémique (SLE) - la perturbation immunologique centrale est la production d'auto-anticorps - Anticorps antinucléaires (ANA) trouvés dans> 95%: • anti-SSA (anti-Ro) • anti-ADNdb et anti-Sm spécifique à SLE • anti-ssDNA • Autres: antihistones (H1, H2A, H2B, H3), anti-U1RNP, anti-SS-B • Organes impliqués 90% des articulations 80% de la peau, des membranes séreuses, des poumons 67% reins, coeur 25% CNS, petits navires • Facteurs de risque du lupus érythémateux disséminé (LED) Prédisposition génétique (c.-à-d. Race noire, concordance jumelle monozygote 25-50%, concordance jumelle dizygotique 5%) L'hormonothérapie substitutive post-ménopausique augmente le risque de développer un LES Le tabagisme augmente le risque de MVS et les anciens fumeurs ont un risque accru de MVS • Diagnostic du lupus érythémateux disséminé (LED) - Le diagnostic est clinique - 4 critères sur 11 ou plus Éruption malaire, érythème fixe, plat ou surélevé. Lupus discoïde, plaques érythémateuses surélevées avec desquamation kératosique adhérente. Photosensibilité, éruption cutanée résultant d'une réaction inhabituelle à la lumière du soleil Ulcères buccaux ou nasopharyngés indolores. Arthrite non érosive, impliquant 2 articulations périphériques ou plus Sérite, pleurésie ou péricardite L'atteinte rénale comprend une protéinurie persistante ou des rejets cellulaires Crises ou psychoses sans autre cause organique Trouble hématologique Anémie hémolytique avec réticulocytose WBC <4 000 au moins 2 fois Nombre absolu de lymphocytes <1 500 / mm3 au moins 2 fois Nombre de plaquettes <100 000 / mm3 sans médicaments thrombocytopéniques 10. Trouble immunologique Anti-ADN, en titre anormal Anticorps anti-Smith Constatation positive des anticorps antiphospholipides basée sur Taux sérique anormal d'anticorps anti-cardiolipides IgG ou IgM Anticoagulant lupique positif Test sérologique faussement positif pour la syphilis pendant au moins 6 mois 11. ANA positif de titre anormal en l'absence de médicaments associés au «lupus induit par la drogue» • Traitement du lupus érythémateux disséminé (LED) Évaluation rapide de la fièvre inexpliquée Mesures de style de vie Médicaments guidés par des symptômes spécifiques Anti-inflammatoires non stéroïdiens Pour les symptômes constitutionnels, les symptômes musculo-squelettiques et la sérite légère Attention concernant la toxicité rénale antipaludiques Pour les manifestations cutanées et pour les symptômes musculo-squelettiques ne répondant pas aux AINS Surveillance ophtalmologique recommandée tous les 6-12 mois Corticostéroïdes Stéroïdes topiques utiles pour les manifestations cutanées Les stéroïdes systémiques peuvent être nécessaires pour des symptômes graves dans n'importe quel système d'organe Les agents immunosuppresseurs Utilisé seul ou avec des stéroïdes Particulièrement efficace pour les symptômes rénaux et du SNC Le méthotrexate à faible dose est efficace contre l'arthrite Les acides gras oméga-3 peuvent être efficaces pour le SLE Basé sur un petit essai randomisé Le groupe des acides gras oméga-3 présentait des réductions significatives par rapport aux valeurs initiales des mesures de l'activité de la maladie Lupus érythémateux systémique (SLE) pendant la grossesse Il n'y a pas d'augmentation de l'infertilité Les résultats sont meilleurs pour la mère et l'enfant lorsque le LED a été contrôlé pendant au moins 6 mois avant la grossesse Les poussées pendant la grossesse se produisent dans 7-33% Complications de la grossesse avec le lupus érythémateux systémique (SLE) • Prééclampsie • Perte fœtale: les femmes ayant des titres persistants élevés d'anticorps antiphospholipides courent un risque accru Les femmes atteintes de néphrite lupique ont un risque accru de perte fœtale de 75% • Livraison prématurée • Faible poids à la naissance Infant: Infant moins de 2500g • Thrombose veineuse profonde / embolie pulmonaire: le risque de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire augmente considérablement avec le lupus Lupus néonatal Survient chez environ 2% des bébés nés de mères avec des anticorps anti-Ro / SSA et / ou anti-La / SSB Causée par le passage des anticorps à travers le placenta au bébé en développement après environ 20 semaines Les signes de lupus néonatal comprennent des manifestations cutanées rouges, des éruptions cutanées sur le cuir chevelu et autour des yeux qui se résolvent en 6-8 mois bloc cardiaque complet et des troubles d'apprentissage Le risque de lupus néonatal lors d'une grossesse ultérieure est de 17%   Se préparer à la grossesse avec le lupus érythémateux systémique (SLE) • Discuter du désir d'avoir un enfant avec un rhumatologue et un médecin obstétrical • Suivi des visites prénatales - Après 28 semaines, les visites seront hebdomadaires pour évaluer la condition fœtale (profil biophysique et NST) • Les femmes atteintes de néphropathie lupique devraient retarder la grossesse jusqu'à ce que leur maladie soit inactive pendant au moins 6 mois • Discuter des effets du médicament • Les femmes atteintes de LED peuvent nécessiter une anticoagulation - Utilisé chez les femmes atteintes du syndrome des antiphospholipides - L'aspirine à faible dose est sûre - Augmentation des taux de mortinatalité avec des doses d'aspirine supérieures à 325 mg / jour Médicaments pendant la grossesse pour le lupus érythémateux disséminé (LED) • Médicaments pour éviter la thérapie immunosuppressive - Mycophénolate mofétil - Cyclophosphamide - Méthotrexate - Médicaments biologiques • Etanerecpt, infliximab, anakinra • Jusqu'à ce que plus de données soient disponibles, ces médicaments devraient être évités • Médicaments avec un faible risque de préjudice - Aspirine - Prednisone / Glucocorticoïdes - Azathioprine - AINS • Les médicaments qui sont probablement sans danger - Antipaludéens (Hydroxychloroquine) - Aucune preuve que les antipaludiques augmentent le risque de fausses couches ou d'anomalies congénitales à des doses normales • Accouchement dans les cas de lupus érythémateux disséminé (LED): A besoin d'une dose de stress pendant le travail actif • Allaitement dans les cas de lupus érythémateux disséminé (LED): Est recommandé même pour les femmes avec LED • Contrôle des naissances dans les cas de lupus érythémateux disséminé (LED): Le DIU est efficace OCP peut être utilisé, mais devrait être évité chez les femmes avec ce qui suit: - Migraines - Phénomène Raynaud - Histoire passée DVT - Présence d'anticorps antiphospholipides - Maladie rénale et LED active Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/lupus-érythémateux-disséminé-led-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 5 façons de faire face aux maux de dos pendant la grossesse   La grossesse est une période où vous menez une vie en vous. Bien que ce soit l’un des moments les plus importants pour un couple, cela a certaines implications. En raison du gonflement de la région abdominale, vous avez tendance à porter beaucoup de poids sur votre ventre. Cela non seulement met un stress excessif sur le dos, mais peut également causer des maux de dos. Au fur et à mesure que le bébé grandit pendant la grossesse, la douleur peut même s'aggraver. Par conséquent, traiter les maux de dos pendant la grossesse est un must pour la femme. Lisez la suite pour connaître les causes et les moyens de faire face efficacement aux maux de dos pendant votre grossesse. Causes du mal de dos Le corps d'une femme enceinte subit une prise de poids progressive. Cela met toute la pression sur la colonne vertébrale. En outre, les changements hormonaux, la séparation musculaire près de la région de l'os pubien et le stress sont d'autres raisons importantes. Ces facteurs peuvent entraîner collectivement l'instabilité dans le dos et aggraver la douleur. Ci-dessous sont les moyens de traiter ce problème de manière efficace. Exercices de lumière Bien que l'exercice pendant la grossesse puisse sembler difficile, ce n'est en fait pas le cas, à condition de vous livrer à des exercices légers. Il existe un grand nombre d’exercices que vous pouvez faire pour renforcer votre dos et augmenter votre résistance pendant la grossesse. Celles-ci comprennent la marche, le vélo stationnaire, la pose de l'enfant, les inclinaisons pelviennes douces et la natation. Non seulement ces exercices maintiendront-ils votre colonne vertébrale fonctionnant bien, mais ils assureront également l’accumulation de votre cœur. En outre, ceux-ci doivent également faciliter la circulation sanguine dans la zone touchée du dos. Selon une étude, ces exercices vous aideront certainement à éviter le mal de dos et à éviter son aggravation. Assurez-vous d'avoir un mot avec votre médecin ou un physiothérapeute sur les moyens de maintenir la santé du dos efficacement. Bonne posture La zone abdominale grossit à mesure que le bébé grandit, déplaçant ainsi le centre de gravité vers l'avant. Afin d'éviter de tomber en avant, vous pouvez avoir tendance à plier le dos en arrière pour équilibrer le corps. Cela peut entraîner une forte pression sur votre dos et peut perpétuer les crampes musculaires au fil du temps. Ainsi, il est impératif que vous mainteniez une bonne posture tout au long de la journée quand vous le pouvez. Les principes clés d’une posture appropriée sont les suivants: Gardez vos épaules détendues. Essayez de vous tenir droit autant que possible. Gardez une position large confortable lorsque vous êtes debout. Lorsque vous êtes assis, gardez le dos droit et soutenez le dos avec un oreiller derrière le bas du dos. Ces conseils vous éviteront non seulement d'attraper des maux de dos mais rendront votre dos progressivement plus résistant. Thérapie Chaude et Froide Afin d'obtenir un soulagement instantané de la douleur au bas du dos, vous devez essayer d'appliquer des compresses froides. Prenez un chiffon imbibé d'eau froide ou de tout autre emballage froid et appliquez-le sur votre dos pendant 20 minutes. Cela peut être fait environ 4 fois par jour à intervalles réguliers. Effectuer cette procédure simple vous aidera à réduire l'inflammation dans votre dos et à atténuer les souches en provoquant une réduction de l'influx nerveux. Après avoir terminé le traitement par le froid, il est maintenant temps de passer à l’utilisation des enveloppements à chaud. Donnez un écart d'environ deux à trois jours entre ceux-ci pour obtenir le maximum d'avantages. La chaleur fonctionne à merveille pour le dos en inhibant la douleur et en revigorant le flux sanguin dans le dos. N'oubliez pas de ne pas appliquer de chaleur sur la région abdominale et de vous assurer un dos renforcé. Sommeil suffisant Une chose à ne pas compromettre est le sommeil. Peu importe à quel point vous êtes occupé ou combien de fois vous devez aller, dormir au moins 6 à 7 heures par jour est primordial pour une santé optimale. Selon une étude, le sommeil vous permet de rajeunir et d’assurer simultanément la force de vos articulations et du dos pendant la grossesse. Par conséquent, offrez-vous une quantité suffisante de sommeil sur une base quotidienne, non seulement pour effectuer la régénération cellulaire et soulager le stress accumulé par le corps naturellement, mais aussi pour stimuler le système immunitaire. En plus de vous concentrer sur la quantité suffisante de sommeil, vous devez également tenir compte de la posture dans laquelle vous dormez. Dormir sur le côté avec un oreiller entre les genoux et garder la colonne vertébrale allongée pendant que vous êtes allongé fera beaucoup pour que votre mal de dos reste en place. Les principes clés d’une posture appropriée sont les suivants: Manger des aliments soulageant la douleur Faire de l’alimentation équilibrée une priorité pendant la grossesse pour assurer la santé de votre enfant et de vous-même. En outre, il existe certains aliments nutritifs que vous pouvez inculquer à votre alimentation pour éviter la douleur au bas du dos. Les légumes comme le chou frisé, le brocoli, les épinards et les épices comme le curcuma et la cannelle ont des propriétés anti-inflammatoires et guérissent la douleur en interne. En dehors de cela, les légumes printaniers et les aliments tels que les patates douces, les betteraves, les pastèques et les noix vous aideront à faire face au mal de dos. Ces aliments sont connus pour diminuer l'inflammation du dos et donner à Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/5-façons-de-faire-face-aux-maux-de-dos-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Nutrition des femmes enceintes   Il est bien connu que la femme enceinte doit faire attention à sa santé en suivant une alimentation équilibrée. Nous mentionnerons les aliments que nous recommandons de consommer à chaque étape de la grossesse, ainsi que quelques trucs et conseils concernant les aliments à éviter pendant la grossesse. Il est important que les femmes enceintes suivent une alimentation équilibrée pendant la grossesse, car cela maintient la mère à un poids santé et augmente ainsi les chances de la mère d'avoir un enfant en bonne santé et réduit le risque de problèmes de santé post-partum.  Une alimentation équilibrée réduit le risque d'anémie et le manque de vitamines essentielles à la santé maternelle et fœtale, ce qui réduit l'incidence des malformations congénitales. Le manque d’acide folique disponible dans les légumes vert foncé joue un rôle dans l’augmentation du risque de malformations du tube neural. L'acide folique doit être pris trois mois avant la grossesse et continué après la grossesse. Une alimentation équilibrée garantit que le fœtus reçoit suffisamment de protéines, qui sont le premier élément nécessaire à la construction des muscles, des cheveux, des ongles, des os, des tissus cérébraux et du sang. Et n’oubliez pas qu’il est nécessaire pour la femme enceinte de boire quotidiennement quatre tasses de lait enrichi en calcium car il joue un rôle clé dans la construction des os et des dents. Voici les étapes importantes à suivre concernant l’alimentation pendant toute la période de grossesse : Nutrition des femmes enceintes au cours du premier trimestre de la grossesse : Les premiers mois de grossesse sont accompagnés de symptômes tels que fatigue, anorexie et nausées et vous pouvez les surmonter grâce aux éléments suivants : • Divisez vos repas en 4 à 6 collations. • Buvez beaucoup de liquides, surtout de l'eau. • Mangez des fruits et légumes frais. • Mangez des aliments faciles à digérer et faibles en gras. • Concentrez-vous sur les fruits, les légumes, les produits laitiers et le lait. Nutrition de la femme enceinte du quatrième mois jusqu'à la fin de la grossesse : Durant cette période, les femmes enceintes retrouvent leur appétit, choisissez donc les bons aliments nécessaires à la croissance du fœtus et au maintien de la santé de la mère. Les plus importants de ces aliments sont la viande, le poulet, les œufs et les légumineuses car ils contiennent des protéines et jouent un rôle clé dans la formation du fœtus et de ses muscles et privilégient le lait et les produits laitiers riches en calcium pour former les os du fœtus et prévenir l'ostéoporose chez la femme enceinte. Il est conseillé à la mère enceinte de se concentrer sur les glucides à grains entiers, le blé entier et l'avoine riche en fibres qui réduisent la constipation pendant la grossesse. Acide folique avant et pendant la grossesse Qu'est-ce que l'acide folique et comment il aide à prévenir les anomalies du tube neural et autres malformations congénitales. La nécessité de prendre de l'acide folique pendant 3 mois avant la grossesse ou le plus tôt possible après un premier test de grossesse positif, et pendant au moins les 12 premières semaines de grossesse. un supplément d'acide folique à haute dose est proposé à toute personne qui envisage de devenir enceinte ou qui est dans les 12 premières semaines de grossesse si elle présente un risque accru d'avoir un bébé présentant une anomalie du tube neural ou une autre malformation congénitale (antécédents personnels ou familiaux d'une anomalie du tube neural ou d'une autre malformation congénitale ou diabète maternel ou si la mère a une maladie hématologique qui nécessite une supplémentation en acide folique, telle que l'anémie falciforme ou la thalassémie ou si la mère prend des médicaments qui peuvent affecter la façon dont l'acide folique est absorbé ou métabolisé (par exemple, les personnes prenant des médicaments antiépileptiques)). Vitamine D et autres suppléments vitaminiques pendant et après la grossesse : toute personne enceinte ou qui allaite devrait prendre un supplément de vitamine D. pendant la grossesse, les femmes enceintes ne doivent pas prendre d'huile de foie de morue ni aucun supplément contenant de la vitamine A (rétinol) Il est conseillé aux femmes enceintes d'avoir un mode de vie sain, une activité physique et une gestion du poids pendant la grossesse (la perte de poids intentionnelle pendant la grossesse n'est pas recommandée en raison des effets indésirables potentiels sur le bébé) Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/nutrition-des-femmes-enceintes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Virus Corona et grossesse - Corona COVID-19 et grossesse   Le nouveau coronavirus (SARS-COV-2) est une nouvelle souche de coronavirus à l'origine du COVID-19, qui a commencé à se propager à Wuhan City, en Chine, en octobre 2019. Les informations dont nous disposons ici sont une somme de quelques études d'observation réalisées sur quelques femmes enceintes au ces derniers mois en plus des avis d'experts. Transmission pendant la grossesse COVID-19 peut être facilement isolé des sécrétions respiratoires, des fèces et des fomites. Les femmes enceintes ne semblent pas plus susceptibles de contracter l'infection que la population générale. La grossesse affaiblit le système immunitaire du corps et la réponse aux infections virales, ainsi que les changements physiologiques pendant la grossesse (par exemple, élévation du diaphragme, augmentation de la consommation d'oxygène et œdème des muqueuses des voies respiratoires) les rendent intolérants à l'hypoxie. C’est pourquoi, pendant la grossesse, les symptômes de cette maladie sont plus graves et les femmes enceintes sont plus susceptibles d’être hospitalisées. en ce qui concerne la transmission verticale (transmission de la mère au bébé pendant la grossesse ou le travail), les rapports de cas en Chine n'en ont montré aucune preuve. Les experts pensent qu'il est peu probable que le fœtus soit exposé pendant la grossesse. Une étude en Chine a testé le liquide amniotique, le sang de cordon, les prélèvements de gorge néonatale et les échantillons de lait maternel de mères infectées par COVID-19 et tous les échantillons ont été testés négatifs pour le virus. La situation pourrait changer et nous continuerons de surveiller les résultats. Symptômes pendant la grossesse La plupart des femmes enceintes diagnostiquées avec COVID-19 présentaient des symptômes pseudo-grippaux légers à modérés. Les risques pour la mère semblent augmenter au cours du dernier trimestre de la grossesse. Les femmes enceintes atteintes de pneumonie à COVID-19 présentaient des caractéristiques cliniques similaires à celles des patientes adultes non enceintes atteintes de pneumonie à COVID -19. Dans une étude menée en Chine sur 15 femmes enceintes, le diagnostic de pneumonie à COVID-19, dont trois patients atteints de maladies sous-jacentes, était une pneumonie légère sans syndrome de détresse respiratoire aiguë pendant toute la durée de l'étude, toutes se sont bien rétablies et n'ont pas besoin d'une ventilation mécanique. Aucun d'entre eux n'a eu de rechute ou d'aggravation soudaine des symptômes de pneumonie dus à l'accouchement ou à la grossesse. Imagerie   La TDM thoracique a montré des opacités de verre dépoli, un motif de pavage fou et des consolidations dans les lobes inférieurs des deux poumons.   Effets fœtaux / néonatals Pas assez de données suggérant un risque accru de fausse couche, de perte de grossesse précoce, d'infection fœtale intra-utérine ou d'effets congénitaux / tératogènes sur le fœtus par rapport à COVID-19. Toutes les mères infectées par COVID-19 avaient des bébés en bonne santé et avec de bons scores d'Apgar. Les écouvillons des nouveau-nés étaient tous négatifs. L'accouchement n'a pas aggravé la gravité de la pneumonie au COVID-19. Conseils de collage royal pour les femmes enceintes pendant cette pandémie:   Si vous êtes infecté par COVID-19, vous êtes encore plus susceptible de ne présenter aucun symptôme ou une maladie bénigne à partir de laquelle vous pourrez récupérer complètement. Si vous développez des symptômes plus graves ou si votre rétablissement est retardé, cela peut être un signe que vous développez une infection thoracique plus importante qui nécessite des soins améliorés, et notre conseil demeure que si vous sentez que vos symptômes s'aggravent ou si vous n'obtenez pas mieux, vous devriez contacter votre équipe de soins de maternité ou appeler le 111 immédiatement pour plus d'informations et de conseils. Vous devez faire particulièrement attention à éviter tout contact avec des personnes connues pour avoir COVID-19 ou avec des symptômes possibles. Si vous devez subir un examen de routine ou une visite dans les prochains jours, veuillez contacter votre maternité pour obtenir des conseils et convenir d'un plan. Vous devrez peut-être quand même vous rendre sur place, mais le rendez-vous peut changer en raison des besoins en personnel. https://www.layyous.com/fr/grossesse/virus-corona-et-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gyn%C3%A9cologie/dispositif-contraceptif-intra-ut%C3%A9rin-diu Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Placenta praevia centralis accreta suspecté sans hystérectomie (préservation utérine) Le placenta praevia est connu pour être l'un des défis en obstétrique, car nous devons trouver un équilibre entre la minimisation de la perte de sang et la préservation de l'utérus pour la fertilité future. Un autre défi est qu'il s'accompagne parfois d'un placenta adhérent morbide qui représente une condition grave en termes de diagnostic et de chirurgie. En tant que centre de référence, nous sommes confrontés à de nombreux cas similaires par mois et aujourd'hui, nous allons parler d'un cas particulier qui représente un exploit. Une dame de 36 ans, dans sa cinquième grossesse, médicalement libre avec 4 césariennes précédentes. Sa première présentation à notre clinique était à un âge gestationnel de 34 semaines, connue pour avoir un placenta praevia soupçonné d'accreta, elle s'inquiétait du risque d'hystérectomie. On lui a conseillé de faire une IRM pour confirmer le diagnostic d'accréta, elle s'est rendue à notre clinique pour un deuxième avis. L'examen échographique a révélé : fœtus avec position transversale, dos antérieur, placenta praevia centralis, aucun signe de placenta morbide adhérent par échographie (pas d'augmentation de la vascularisation dans le lit placentaire et pas de vacuolations placentaires) Elle était asymptomatique (pas de douleur abdominale et pas de saignement vaginal) Une césarienne a été réservée à 37 semaines de gestation, de la dexaméthazone a été administrée. Des examens de laboratoire ont été envoyés, HB: 9,6, donc la décision a été prise d'admettre le patient un jour avant l'opération pour une transfusion sanguine et une préparation à la chirurgie. Un jour avant l'opération, elle a été admise, un total de 6 unités de globules rouges concentrés ont été préparés, on lui a donné 2 unités augmentant son hémoglobine à 11,6 et 4 unités ont été gardées en attente. Le jour de la chirurgie, 4 unités étaient au bloc opératoire avant le début de la chirurgie, des médicaments utérotoniques ont été préparés. Sous anesthésie générale, une incision abdominale transversale basse a été pratiquée, une échographie peropératoire a été réalisée pour la cartographie du placenta, une incision utérine transversale supérieure a été réalisée, le bébé est né par extraction du siège, le placenta a été délivré en douceur, 2 défauts ont été détectés dans le segment utérin inférieur au site de cicatrices antérieures (déhiscence) et les deux ont été réparées après mobilisation de la vessie. La perte de sang estimée était de 4 litres et le patient a reçu 4 unités de culots globulaires en préopératoire. La patiente est sortie 2 jours plus tard, HB répété avant la sortie 11.3 avec préservation utérine complète. Mort fœtale in utero, présentation d'une thrombophilie Il est bien connu que la mort fœtale in utero a de nombreuses causes et facteurs de risque bien établis, certains de ces facteurs sont modifiables (tabagisme, consommation de certains médicaments, obésité), et d'autres sont non modifiables (âge maternel, translocations chromosomiques), d'autres les causes peuvent être traitées par l'administration de certains traitements médicaux qui se sont avérés efficaces sur la base d'essais cliniques (comme l'anticoagulation dans les cas de thrombophilie). De nombreux cas de mort fœtale intra-utérine restent inexpliqués et, par conséquent, la prise en charge des grossesses ultérieures sera empirique en essayant de traiter toutes les causes sinistres possibles. Primigeste de 22 ans présentée à notre clinique, elle a été diagnostiquée pendant sa grossesse avec une hypertension gestationnelle (tension artérielle contrôlée sur méthyldopa 250 mg trois fois par jour) sans antécédent de chirurgie, âge gestationnel à la présentation : 31 semaines, sa grossesse était sans complication avec aucune hospitalisation antérieure. L'examen échographique de niveau 2 a été effectué à 20 semaines de gestation et a montré une croissance sur la limite inférieure des kystes du plexus choroïde normaux et bilatéraux. Des tests d'ADN fœtal acellulaire ont été effectués au cours de cette grossesse et ont également montré que le fœtus était chromosomiquement normal. Elle s'est présentée se plaignant d'une diminution des mouvements fœtaux d'une durée de 2 semaines (en termes de fréquence et d'intensité), ses lectures de tension artérielle à la maison variaient entre (120/70-140/90). À notre clinique, sa tension artérielle était de 180/110 (répétée plusieurs fois, taille de brassard appropriée), elle était symptomatique (se plaignait de maux de tête). Examen échographique : fœtus mort révélé, siège, mesures à 28-29 semaines et absence de liquide amniotique. Toucher vaginal : col postérieur long et épais fermé. Elle a été immédiatement admise et des tests sanguins / analyses d'urine ont été envoyés. La stabilisation de la pression artérielle a commencé, elle a reçu un total de 15 mg d'hydralazine et un comprimé de nifédipine 30 mg et sa TA est tombée à 155/93. Les tests de laboratoire ont montré une protéinurie +3, sinon des tests normaux. Elle a reçu une dose de charge de sulfate de magnésium (4 g en 15 minutes) et a été immédiatement transférée au bloc opératoire pour un accouchement par césarienne (l'indication étant une pré-éclampsie sévère et un col de l'utérus défavorable). En peropératoire, le fœtus s'est avéré macéré, morphologiquement normal, une thrombose a été notée dans tout le cordon ombilical et une thrombose a également été notée dans le placenta et le lit placentaire. Après l'opération, elle a été maintenue sous sulfate de magnésium pour la prophylaxie de l'éclampsie pendant 24 heures et sa tension artérielle a été contrôlée à l'aide de médicaments antihypertenseurs. Compte tenu des résultats mentionnés ci-dessus : la patiente avait une thrombophilie et aura besoin de tests de thrombophilie et d'anticoagulation lors de ses grossesses ultérieures (aspirine et héparine de bas poids moléculaire) Un cas rare de kyste hydatique pendant la grossesse Une PG de 26 ans s'est présentée à 5 semaines d'âge gestationnel en visite prénatale ; à l'échographie, le sac gestationnel intra-utérin est observé avec un ovaire gauche avec environ cinq follicules hypertrophiés, La patiente, en tant qu'étrangère, est arrivée à l'âge gestationnel de 35 semaines avec un rapport IRM de l'annexe gauche avec plusieurs petits kystes à parois minces mesurant 7 x 6 cm, Le fœtus était oblique en position donc césarienne prévue à 38 semaines Pendant l'opération, il y avait une masse dans la paroi utérine d'environ 7 x 6 cm. Après l'accouchement, la masse a été excisée car elle adhérait à la vessie en avant, à la paroi utérine gauche latéralement et au vagin atteignant caudalement l'introït vaginal. Après que la réparation de l' utérus , de la vessie et du vagin ait été réalisée par l' incision pfennestiel , la pate se porte bien et elle a été libérée sous albendazole 400 mg 1x2 pendant 28 jours . https://www.layyous.com/fr/grossesse/cas-intéressants Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les chats et la grossesse L'élevage de chats ne cause pas l'infertilité, mais l'infection par le "toxoplasme". A de nombreux effets nocifs. Qu'est-ce donc que la toxoplasmose ? C'est une infection parasitaire qui infecte de nombreux animaux tels que les chats, les vaches et les bovins. Les chats ne sont généralement pas infectés par ce parasite sauf dans deux cas : 1. Manger de la viande crue 2. exposition aux excréments de chats infectés Dès que les chats sont infectés par ce parasite, celui-ci commence à se multiplier dans leurs intestins, puis les œufs sortent dans les selles et se transmettent aux humains en nettoyant leurs chats et en ne se lavant pas les mains après cela, afin qu'ils mangent avec des mains contaminées. Effet de la toxoplasmose sur la grossesse Cette maladie affecte la grossesse si elle est acquise pendant la grossesse, et ses effets incluent : 1. fausses couches 2. Mortinaissances 3. anomalies congénitales Symptômes: 1. Semblable à la grippe 2. Élargissement des ganglions lymphatiques 3. éruption cutanée 4. vision floue 5. Spasmes et contractions des membres Façons de prendre soin des chats pour éviter l'infection : 1. Nettoyez fréquemment le bac à litière et lavez-vous les mains ensuite 2. Ne laissez pas les chats sortir de la maison 3. Ne donnez pas de viande crue aux chats 4. Changez l'eau tous les jours Diagnostic de la toxoplasmose : Il existe deux types d'analyses : 1. Analyse IgG : indique la présence d'un infection précédente, et cela n'affecte pas grossesse et ne nécessite pas de traitement 2. Analyse IgM : indique la présence d'un infection récente et doit être traitée. Il est préférable que nous fassions ces tests avant le mariage pour donner le traitement approprié avant la grossesse. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/les-chats-et-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Grossesse et amniocentèse   De nombreux problèmes peuvent exister chez le fœtus, qui apparaissent chez le fœtus à l'échographie comme un problème de croissance (les mesures sont plus petites) ou des anomalies structurelles ou une accumulation de liquide derrière le cou du fœtus. Il existe des problèmes héréditaires / génétiques qui ne donnent pas de signes à l'échographie et sont découverts après la naissance. La technique d'examen du liquide amniotique (amniocentèse) nous permet de diagnostiquer de nombreux problèmes chromosomiques/génétiques chez le fœtus alors qu'il se trouve dans le ventre de la mère. En conséquence, le fœtus peut être traité, la grossesse interrompue ou la préparation aux soins post-partum en fournissant un lit d'USIN et des soins pédiatriques dont le fœtus pourrait avoir besoin selon le cas. Le test peut détecter des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down, la fibrose kystique, la drépanocytose, la maladie de Tay-Sachs, la dystrophie musculaire et le spina bifida. Drugs.com indique que l'amniocentèse est souvent recommandée pour les femmes enceintes de plus de 35 ans et pour les femmes qui ont un test sanguin anormal de « triple dépistage » pendant la grossesse. Il est également possible d'analyser le liquide amniotique pour rechercher d'éventuelles infections à l'intérieur de l'utérus afin de donner le traitement antibiotique nécessaire avant qu'une fausse couche ou une naissance prématurée ne se produise. le liquide peut également être examiné pour s'assurer de la maturité du poumon fœtal (en cas de naissance prématurée). En cas de maladie rhésus, le liquide amniotique est analysé pour estimer la présence d'anémie chez le fœtus et pour déterminer la nécessité d'une transfusion sanguine pour le fœtus à l'intérieur de l'utérus. il existe des cas de pression élevée du liquide amniotique à l'intérieur de l'utérus qui nécessite le retrait du liquide pour réduire la pression (ce qui améliore la respiration du patient et prévient l'accouchement prématuré). L'examen du liquide amniotique est un test de diagnostic qui est effectué pendant la grossesse pour obtenir un petit échantillon du liquide amniotique qui entoure le fœtus, c'est une procédure simple à travers laquelle nous pouvons examiner le matériel génétique (ADN) du fœtus entre 15 et 20 semaines de la grossesse, comme suit : ** Dans des conditions stériles, l'abdomen est stérilisé, un matériau anesthésiant est inséré pour minimiser l'inconfort, une aiguille est insérée à travers la paroi abdominale dans l'utérus sous guidage échographique et un échantillon du liquide entourant le fœtus (20 ml) est prélevé . La procédure est sous contrôle et vision directe avec un appareil à ultrasons, puis l'échantillon est envoyé au laboratoire où l'échantillon contient des cellules du fœtus avec de l'ADN fœtal, et elles sont étudiées à la recherche d'anomalies chromosomiques ou de défauts génétiques, selon le cas, et dans certains cas pour diagnostiquer la présence d'infections à l'intérieur de l'utérus. La mère peut reprendre sa vie normale immédiatement après l'examen. L'obtention des résultats peut se faire dans les 24 à 48 heures, et cela peut prendre plus de temps, selon la technique utilisée. Quelles sont les contre-indications à un examen ? 1- La présence d'une infection virale dans le mère (hépatite C, VIH) de peur de transmettre l'infection du fœtus 2- La mère a tendance à saigner (diathèse hémorragique) ou saigne activement 4- La présence de contractions dans l'utérus ou des signes d'infection à l'intérieur de l'utérus. Quelles sont les complications possibles? C'est une procédure invasive et comporte des risques pour la mère et le fœtus 1- Naissance prématurée 2- Décollement placentaire 3- Fausse couche (perte de grossesse), Le risque de fausse couche est d'environ 1 sur 400 à 500 procédures. 4- La survenue d'infections à l'intérieur du utérus 5- Augmenter la proportion d'anticorps dans cas de maladie rhésus 6- Torsion des membres du fœtus due à la retrait d'une quantité excessive de liquide Qui doit faire l'opération ? Une personne correctement formée et familiarisée avec la technique et ses complications. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/grossesse-et-amniocentèse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Mariage consanguineux Le marriyage est la base de la formation de la société, et une marrije saine protège la famille contre les maladies génétiques, et cela contredit à une famille heureuse et saine et donne naissance à la guérison ch. Ildren. Il y a les notes de parents: • Premier cours: il est le directeur de l'un des parents • Deuxième cours: il est le fils du cours de l'un des parents • TROISIÈME: Il est le fils du premier cours de l'un des parents ou du fils du premier cours. Plus le degré de relation est proche, plus les indevus ADN partagent. Ainsi, augmente l'émergence de maladies génétiques. Une maladie générique est définie comme un service qui se traduit par une chance dans l'ADN Sequney. Des désaises génétiques surgissent parce que les conjoints portent des chromosomes plus similaires entre le sperme et l'œuf, ce qui entraîne des anomales chromosomiques et des déformations dans les embryons Héritage dominant et héritage récessif: Les Disses qui dépendent de l'héritage dominant se produisent lorsqu'il y a un problème dans l'une des deux copies d'un gène particulier, c'est-à-dire Le père ou la mère. Par conséquent, cela est envisagé pour amener la personne à développer la maladie. Quant aux cas basés sur l'héritage récessif, il se produit lorsqu'il provoque la maladie. Le problème de l'héritage récessif est que chacun des parents a une copie du gène muté, donc le décès n'est pas apparent pour le DEM, mais lorsque les deux polices se rencontrent dans l'enfant aux talons, le service ASE malgré le fait que leurs parents soient normaux. Maladies résultant du marrayage consanguin: - Augmente le pourcentage de diabet, d'hypertérance et de maladies cardiaques -Increris Risque de mort infantile - avoir un handicap de Montal comme la maladie d'Alzheimer et la démence. - Troubles dans le système digestif - L'anémie falciforme, qui provoque le téléchargement des globules rouges, conduisant à des infarctus - Exposition à l'anémie méditeranée, qui conduit à la respiration différente - Exposition à une maladie rénale polykystique qui entraîne une insuffisance rénale et donc une dialyse continue. -Thassemia -Cantalon cérébral infantile -Dérédité congénitale --Fibrose kystique -Atrophie musculaire spinale -Amission de l'efficacité -Le syndrome de Down -Sclérose en plaques -La maladie de Parkinson -Spina bifida. Marrayage contre conssanguine et sa relation avec la grossesse: Augmente le risque de: - Merfeses -Anémie maternelle - Préclampsie -Les saignements vagaux Naissance prématurée -Incrirase dans le taux de césariennes. Examen avant le mariage: Pour découvrir la présentation de certaines maladies héréditaires et de certaines maladies infections, afin de donner des conseils sur les Ternaives aux fiancés afin de les aider à planifier une famille en bonne santé. Le programme d'examen médical avant le mariage vise à: • Réduire la propagation de certaines maladies sanguines génétiques (thalassémie - maladie de la drépanocytose) et certaines maladies infections (hépatite B / C). Évitez les problèmes sociaux et psychologiques des familles avec des enfants handicapés. • Réduire le fardeau financier résultant du traitement. Par conséquent, il s'applique d'éviter le mariage consanguineux, afin d'éviter le vide des maladies génériques chez les enfants, ce qui peut transformer la vie de la famille en un enfer de souffrance. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/mariage-consanguineux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Version céphalique externe ECV   La présentation de la culasse se produit dans 3 à 4% des accouchements à terme, il est plus courant chez les femmes prématurées et nullipares. Et il est associé aux anomalies utérines et congénitales. Dans de nombreux pays prévus, la naissance de la culasse vaginale reste rare et les tentatives de prévenir la présentation de la culasse restent importantes La version céphalique externe est une procédure manuelle qui est utilisée pour transformer un bébé d'une position de culasse ou de position latérale à une position tête en bas dans l'utérus afin d'activer l'accouchement vaginal. Pendant la procédure, le fournisseur de soins de santé met ses mains à l'extérieur du ventre et tente de faire pivoter le bébé. La fréquence cardiaque du bébé est surveillée pour vérifier tout problème. -Le taux de réussite de l'ECV est de 50%, les niveaux de réussite sont plus élevés pour les femmes multipares (60%) que pour les femmes nullipares (40%) Après une ECV réussie, 3% des bébés reviennent à la culasse La main-d'œuvre après la CEV est associée à un risque légèrement augmenté de césariennes et de livraison instrumentale par rapport à la présentation céphalique spontanée en raison de la main-d'œuvre obstruée et de la détresse fœtale La CEV à terme diminue la présentation non secphalique à la livraison et diminue le taux de césariennes Le risque de césarienne peut être plus élevé avec un intervalle ECV plus court à la main-d'œuvre Timing de l'ECV Chez les femmes nullipares, il est proposé à partir de 36 semaines Chez les femmes multipares de 37 semaines Aucune limite gestationnelle supérieure pour le moment où l'ECV peut être proposé Contre-indications à l'ECV: Où une raison absolue pour CS existe déjà Rupture du placenta Placenta previa Saignements vaginaux récents (moins de 1 semaine) Animal de compagnie sévère Doppler ou CTG anormal Jumeaux Isoimmunisation rhésus Rupture préalable des membranes Complications de l'ECV Rupture du placenta Bradycardie fœtale Hémorragie fœtomatorale CS d'urgence due à un CTG anormal ou à des saignements vaginaux ou à des douleurs abdominales inexpliquées Qui devrait effectuer ECV Il ne doit être effectué que par un pratiquant formé Prédicteurs pour une ECV réussie Multiparité Non engagement de la culasse Tête fœtale palpable Poids maternel moins de 65 kg Emplacement placentaire postérieur Présentation complète de la culasse Indice de liquide amniotique plus de 10 https://www.layyous.com/fr/grossesse/version-céphalique-externe-ecv Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Grossesse après une fausse couche Après toute fausse couche, la femme attend avec beaucoup d'anxiété pour tomber enceinte, entre-temps, beaucoup d'attention et de questions sont soulevées sur son établissement. On sait que la fertilité d’une femme n’est pas affectée après une fausse couche, mais il est conseillé de se reposer au moins pendant deux mois avant d’essayer de conciver. Raisons de la grossesse retardée après une fausse couche: • Resté les produits de la conception • Infections • Syndrome d'Asherman (adhérences inta-utérines surtout après l'évacuation) Procédures à faire après la fausse couche avant d'essayer de tomber enceinte : -des analyses de sang -Comation chromosomique -La échographie car elle déterminera s'il y a un besoin d'une IRM ou d'une teinture, selon l'évaluation du médecin. Conseils post-avortement - Prenez votre temps pour guérir physiquement et mentalement, et discutez avec votre médecin de combien de temps votre corps a besoin avant de redevenir enceinte. -arrêter de fumer -IMI -eller tout problème médical en tant que DM, HTN sous contrôle   - Conservez une alimentation saine riche en fruits, légumes et céréales entiers,   -Réduire des aliments frits et gras. -Reduce de caféine -Affecter des vitamines et des suppléments nutritionnels après avoir consulté un médecin, comme l'acide folique et les vitamines avant la grossesse Q: Quand devriez-vous voir un médecin si la grossesse est retardée après une fausse couche? Une fausse couche est considérée comme un nouveau cycle menstruel, et le cycle menstruel doit revenir à la normale 4 à 8 semaines après la fausse couche. Si vous n'obtenez pas vos règles dans les 8 semaines, vous devriez voir votre médecin.   Si la fausse couche survient dans les premières semaines de la grossesse, vous pouvez attendre un mois pour recevoir la grossesse, mais il est préférable de ne pas tomber enceinte pendant les deux premiers mois de la fausse couche pour surmonter le stade du déséquilibre hormonal. Des études ont montré que le risque de fausse couche spontanée dans une future grossesse est d'environ 20% après une fausse couche. Q: Qu'est-ce qui fait que le BHCG est faussement élevé? Dans certains cas, il y a un résultat de test faux positif, ce qui signifie que les niveaux d'hormones de grossesse sont élevés sans la présence d'une grossesse réelle, et ces cas comprennent: certains types de cancer, comme le cancer du sein ou le cancer du poumon. Certains médicaments contenant des hormones de grossesse, en particulier des médicaments pour aider à la grossesse et à l'endométriose Q: Comment savoir que l'utérus est vide après un avortement? Premièrement, de la quantité de sang en quittant l'hôpital, s'il n'y a pas de saignement, l'utérus est généralement propre, mais il est préférable de le faire vérifier par un médecin sur une échographie une semaine après l'arrêt du saignement. Q: Une grossesse retardée après une fausse couche est-elle normale? Ceci est normal, car la psychologie peut affecter une grossesse retardée, et après une fausse couche, une femme peut se sentir déprimée, anxieuse et stressée, donc elle doit se reposer, éviter le stress et l'anxiété et préparer psychologiquement avant d'essayer de tomber enceinte. Q: Quand le col de l'utérus se ferme-t-il après une fausse couche? Dans une à deux semaines. Q: Que se passe-t-il si l'utérus n'est pas vide après l'avortement? Infections utérines.   Saignement lourd .. Douleur abdominale...   Adhérences qui peuvent affecter la grossesse plus tard. Q: Le processus d'évacuation après une fausse couche a-t-il un rôle dans une grossesse retardée? Cela n'affecte généralement pas les grossesses futures, à moins que des complications se produisent Q: Les produits retenus de conception apparaissent-ils sur l'échographie? Oui Q: Quand le corps se débarrasse-t-il de l'hormone de grossesse après une fausse couche? Il reste pendant une période de 16 à 60 jours, après quoi ses niveaux diminuent et ne peuvent pas être détectés par les tests de grossesse, donc passer un test de grossesse pendant cette période peut donner un résultat faux positif. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/grossesse-après-une-fausse-couche Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Obésité et grossesse - Prise de poids pendant la grossesse et après l'accouchement La plupart des femmes en surpoids conçoivent et donnent naissance à des bébés en bonne santé, mais l'excès de poids augmente le risque de complications tant pour la mère que pour l'enfant. Plus l’indice de masse corporelle (IMC) est élevé, plus le risque est grand. Comment réduire les risques ?  - Adoptez une alimentation saine, en modifiant sainement vos habitudes alimentaires pour éviter une prise de poids excessive pendant la grossesse.  - Pratiquez une activité physique telle que la natation et la marche, en commençant par 15 minutes trois fois par semaine et en augmentant progressivement jusqu'à 30 minutes par jour. - Prendre une dose appropriée d'acide folique (5 mg par jour), idéalement en commençant un mois avant la conception. Risques pouvant augmenter pendant la grossesse en raison de la prise de poids : - Caillots sanguins (un caillot sanguin dans la jambe ou le poumon, pouvant mettre la vie en danger). - Diabète gestationnel (les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 sont trois fois plus susceptibles de développer un diabète gestationnel que celles ayant un IMC inférieur à 25). - Prééclampsie et hypertension gestationnelle (le risque de développer ces affections augmente 3 fois si l'indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 (surtout si la mère a plus de 40 ans, a eu une prééclampsie lors de grossesses précédentes ou a eu une pression artérielle élevée avant la grossesse). - Risques pour le fœtus (fausse couche précoce, décès fœtal, naissance d'un bébé pesant plus de 4 kg et complications ultérieures). Il est donc recommandé de perdre du poids avant de planifier une grossesse tout en gardant l’indice de masse corporelle (IMC) en dessous de 30. Le schéma typique de prise de poids au cours des neuf mois de grossesse est le suivant : • Du premier au troisième mois : La plupart des femmes n'ont pas besoin de prendre de poids, et en cas de prise de poids, il est préférable qu'elle ne dépasse pas 0 à 2 kg. • Du quatrième au neuvième mois : Une prise de poids régulière est très importante pour la croissance fœtale, à raison de 1 à 2 kg/mois. Il est recommandé de suivre ces directives pendant la grossesse : • Mangez une variété de repas légers répartis tout au long de la journée, divisés en cinq petits repas. • Buvez beaucoup de liquides, surtout de l'eau. • Mangez des fruits et légumes frais, qui favorisent une sensation de satiété malgré leur faible teneur en calories. • Réduisez autant que possible votre consommation de sucreries et d'aliments frits. • Réduisez votre consommation de restauration rapide, qui contribue à la prise de poids sans apporter aucune valeur nutritionnelle pour vous ou votre enfant. • Consommez des protéines essentielles à la construction cellulaire, comme tous les types de viande, d'œufs, de produits laitiers et de légumineuses. • Mangez des aliments riches en calcium comme le lait, le yaourt et le fromage. Qu'est-ce qu'un taux de prise de poids sain pendant la grossesse ? Si votre indice de masse corporelle (IMC) est compris entre 25 et 29,9, vous devrez prendre 7 à 11 kg. Si votre IMC est de 30 ou plus, vous devrez prendre 5 à 9 kg. Est-il possible de perdre du poids pendant la grossesse ? Si une femme enceinte décide de perdre du poids, elle doit le faire avec modération, car ce n’est pas le moment d’essayer un régime strict ou un programme d’exercices intenses. Il est préférable de parler à votre médecin avant de commencer tout programme d'exercice pendant la grossesse afin de vous assurer que vous mangez sainement et que vous faites de l'exercice en fonction de votre stade de grossesse. Quel régime alimentaire convient-il aux femmes enceintes ? Évitez les aliments frits et optez plutôt pour des plats grillés. Il est recommandé de manger des fruits et légumes soigneusement lavés. Évitez de commencer un régime amaigrissant pendant la grossesse. Réduisez votre consommation de sel, car il provoque une rétention d'eau, ce qui peut entraîner une hypertension artérielle. Comment se protéger d’une prise de poids excessive pendant la grossesse ? Commencer une grossesse avec un poids santé 1. Mangez des aliments sains pendant la grossesse 2. Buvez suffisamment d’eau 3. Démarrez une routine de marche simple 4. Faire de l'exercice pendant la grossesse Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/obésité-et-grossesse-prise-de-poids-pendant-la-grossesse-et-après-l-accouchement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM  Nausées et vomissements pendant la grossesse ou hyperemesis gravidarum  Nausées et vomissements pendant la grossesse ou hyperemesis gravidarum (qui est la forme la plus grave de la maladie) :  Les informations présentées ici sont destinées à vous aider à mieux comprendre les options de traitement et de soins.  Votre équipe soignante est là pour vous aider à atteindre les objectifs  Des décisions qui vous conviennent.  Ils peuvent vous aider en discutant de votre état avec vous et en répondant à vos questions.  les points principaux:  **Les nausées et vomissements pendant la grossesse sont une affection courante qui s'installe après 20 semaines chez 9 femmes enceintes sur 10.  **L'hyperémèse gravidique est une forme grave de cette maladie et peut toucher jusqu'à 3 femmes enceintes sur 100.  **Les nausées, les vomissements et l'hyperémèse gravidique peuvent affecter votre humeur, votre travail, votre vie quotidienne et votre vie sociale.  **Bien que la plupart des femmes puissent être traitées à domicile ou en ambulatoire dans les hôpitaux, 1 femme concernée sur 5 devra peut-être être hospitalisée pour le traitement.  **Il existe de nombreux médicaments anti-maladie différents qui peuvent aider à traiter les symptômes.  Même si certains de ces médicaments ne sont pas autorisés à être utilisés pendant la grossesse, ils sont considérés comme sans danger pour vous et votre bébé.  **Qu'est-ce que les nausées et les vomissements pendant la grossesse ?  Les nausées et les vomissements sont des symptômes courants de la grossesse.  Cela commence au début de la grossesse, généralement entre la quatrième et la septième semaine.  Elle s'installe après 20 semaines chez 9 femmes sur 10, même si elle peut durer plus longtemps chez certaines femmes.  On les appelle souvent « nausées matinales », mais elles peuvent survenir à tout moment du jour ou de la nuit.  On pense que la cause en est les hormones produites pendant la grossesse chez toutes les femmes.  La recherche suggère que certaines femmes souffrent de nausées de grossesse plus graves que d'autres en raison de différences génétiques, ce qui entraîne des taux plus élevés d'une hormone appelée GDF-15.  Le GDF-15 est une hormone produite par le placenta qui provoque une perte d'appétit et des nausées.  Vous êtes plus susceptible d’éprouver des nausées de grossesse si :  • Vous avez déjà eu des nausées de grossesse  • Enceinte de plus d'un fœtus (jumeaux ou triplés)  Il est important que les autres causes de vomissements soient prises en compte et prises en compte, notamment si :  •Vous avez mal au ventre  • Vous présentez d'autres symptômes tels que des douleurs pendant la miction  •Vous souffrez d'autres problèmes de santé, tels que des ulcères d'estomac, des calculs biliaires ou  •Les vomissements ne commencent qu'après 16 semaines de grossesse.  Qu’est-ce que l’hyperémèse gravidique ?  Si les nausées et les vomissements deviennent si graves qu’ils vous empêchent de vaquer à vos activités quotidiennes et que vous êtes incapable de manger et de boire normalement, cette condition est connue sous le nom d’hyperemesis gravidarum.  Cela peut affecter jusqu’à 3 femmes enceintes sur 100.  Cela peut vous déshydrater.  Les signes de déshydratation comprennent une sensation de « déshydratation » ou une grande soif, une sensation de somnolence ou de nausée, ou un changement de couleur de l'urine du jaune clair au jaune foncé ou au brun.  Les femmes atteintes de cette maladie devront peut-être être hospitalisées.  Qu’est-ce que cela me ferait ressentir émotionnellement ?  Les nausées et vomissements pendant la grossesse peuvent être un problème difficile à gérer.  Cela peut affecter votre humeur, votre travail, votre situation familiale et votre vie sociale.  Le soutien de la famille et des amis peut aider.  Chez certaines femmes, les symptômes peuvent être si graves qu’elles deviennent déprimées et ont besoin d’un soutien supplémentaire, comme des conseils.  Si vous vous sentez déprimé, vous devriez en parler à votre professionnel de la santé.  Est-ce que ça fera mal à mon bébé ?  Il n’existe aucune preuve que les nausées et vomissements légers ou modérés aient un effet nocif sur votre enfant.  Les femmes souffrant de nausées et de vomissements sévères ou d'hyperemesis gravidarum peuvent donner naissance à un bébé qui pèse moins que prévu.  Des examens peuvent vous être proposés pour surveiller la croissance de votre enfant.  Si elle est gérée correctement et en temps opportun, elle n’affectera pas la croissance fœtale ni n’augmentera le risque de fausse couche.  Comment puis-je gérer mes symptômes ?  La plupart des femmes souffrant de nausées et de vomissements pendant la grossesse seront capables de contrôler elles-mêmes leurs symptômes.  Vous pourriez:  Mangez de petites quantités d'aliments riches en glucides et faibles en gras, comme les pommes de terre, le riz et les pâtes, ou des aliments faciles à tolérer, comme des craquelins nature ou des bretzels.  •Évitez tout aliment ou odeur qui déclenche des symptômes.  **boire du gingembre ou manger des bonbons au gingembre peut être utile.  Si vos symptômes ne disparaissent pas ou s’ils affectent vos activités quotidiennes, consultez votre médecin généraliste en urgence.  Ils peuvent prescrire des médicaments anti-maladie sans danger pendant la grossesse. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/nausées-et-vomissements-pendant-la-grossesse-ou-hyperemesis-gravidarum Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Stéroïdes pour la maturité pulmonaire fœtale Les injections de stéroïdes constituent l’une des interventions médicales les plus importantes pendant la grossesse, visant à réduire les complications résultant d’un accouchement prématuré. Les complications résultant d'un accouchement prématuré sont : **Syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né **Augmentation du taux d'admission des nouveau-nés aux soins intensifs (USIN). **Hémorragie intraventriculaire ** Inflammation de l'intestin du nouveau-né (entérocolite nécrosante) **Retard de développement par rapport aux pairs Que sont les injections de maturité pulmonaire fœtale ? Ce sont des stéroïdes administrés à certaines doses pour réduire les complications néonatales résultant d'un accouchement prématuré. Y a-t-il un moment précis pour administrer des injections de maturité pulmonaire fœtale ? Il est administré en cas d'accouchement prématuré anticipé (spontané ou pour des raisons médicales) ou en cas de rupture prématurée des membranes. À quel mois de grossesse les injections de maturité pulmonaire fœtale sont-elles administrées ? Il est administré entre la 24ème et la 35ème semaine de grossesse Y a-t-il des dangers possibles liés aux injections de maturité pulmonaire fœtale ? Certaines études ont montré que l'administration d'injections pulmonaires à des stades ultérieurs de la grossesse (après 37 semaines) peut entraîner une baisse du taux de sucre dans le sang du nouveau-né (hypoglycémie néonatale) et peut également entraîner une diminution du poids, du périmètre crânien et de la longueur du nouveau-né. , et une diminution de la pression artérielle néonatale. Par conséquent, la décision d’administrer des injections de maturité pulmonaire fœtale après la trente-septième semaine de grossesse doit être prise après avoir pesé les avantages et les inconvénients potentiels. Des injections pulmonaires sont-elles administrées en cas de césarienne ? Les bébés nés par césarienne sont plus sensibles au syndrome de détresse respiratoire et à l'admission en USIN (soins intensifs néonatals). Des études ont montré que la réalisation d'une césarienne après la semaine 39 réduit la survenue de ces complications. S'il existe une nécessité médicale de pratiquer une césarienne avant la trente-neuvième semaine, il est recommandé d'administrer des injections de maturité pulmonaire fœtale afin de réduire le taux d'admission à l'USIN et de réduire l'incidence de détresse respiratoire chez le nouveau-né. Des injections pulmonaires sont-elles administrées pendant une grossesse gémellaire ? Oui, d’autant plus qu’une grossesse gémellaire est plus susceptible d’entraîner un accouchement prématuré et une césarienne. Les injections de maturité pulmonaire fœtale peuvent-elles être administrées aux femmes enceintes atteintes de diabète ? Oui, mais les injections de maturité pulmonaire fœtale sont des stéroïdes et entraînent une augmentation du taux de sucre dans le sang de la femme enceinte, et cet effet se poursuit pendant 5 jours après les injections. Par conséquent, il est recommandé, lors de l’administration d’injections de maturité pulmonaire fœtale à des femmes enceintes, de surveiller étroitement le sucre pendant 5 jours. Quels sont les types d’injections de maturité pulmonaire fœtale ? Y a-t-il une différence entre eux en termes d'effet ? Dexaméthasone Bétaméthzone Il n'y a en effet aucune différence entre eux, c'est pourquoi le type disponible est utilisé Il y a une différence entre eux dans la méthode de conservation et le coût Dans quels cas est-il déconseillé d’utiliser des injections de maturité pulmonaire fœtale ? ** Cas liés à la santé de la mère, tels que : Une forte augmentation de la glycémie, pouvant entraîner une acidité du sang (acidocétose diabétique). Septicémie suspectée (bactériémie). L'état de la mère ne permet pas de tarder. accouchement jusqu'à ce que les injections pulmonaires fassent effet ** Cas liés à la santé du fœtus : Signes d'inflammation aiguë in utero (chorioamnionite). L'état du fœtus ne permet pas de retarder la naissance jusqu'à ce que les injections pulmonaires fassent effet. Comment se déroulent les injections de maturité pulmonaire fœtale ? Deux injections intramusculaires, à 12-24 heures d'intervalle Quand les injections de maturité pulmonaire fœtale commencent-elles à faire effet ? L'effet commence 24 à 48 heures après la deuxième dose et se poursuit jusqu'à 7 jours. Quand les injections de maturité pulmonaire fœtale peuvent-elles être répétées ? Selon les études, nous ne recommandons pas de répéter les injections pulmonaires en raison de leurs effets nocifs potentiels pour le fœtus, mais si la dernière dose d'injections de maturité pulmonaire fœtale remonte à plus de 7 jours et qu'il existe une forte probabilité d'accouchement prématuré au cours des 7 jours suivants. , les injections peuvent alors être répétées. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/stéroïdes-pour-la-maturité-pulmonaire-fœtale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Accouchement naturel après césarienne lors d'une grossesse précédente On sait que le taux de naissances par césarienne a augmenté récemment dans le monde en raison de : ** Augmenter le recours à la surveillance fœtale continue pendant l'accouchement naturel, ce qui conduit à une détection accrue des modifications du rythme cardiaque fœtal nécessitant une césarienne d'urgence. **Augmentation du taux d'obésité, qui entraîne des difficultés lors de l'accouchement naturel (dystocie du travail). **augmentation de l’âge maternel à la conception et à l’accouchement en raison de la préférence des femmes à retarder le mariage et la grossesse pour des raisons de carrière et d’éducation. **Augmentation du pourcentage de demandes maternelles de césarienne élective en raison de la peur de la douleur de la mère lors de l'accouchement naturel. Par conséquent, le pourcentage de femmes enceintes ayant déjà accouché par césarienne est élevé et la plupart de ces femmes recherchent un accouchement naturel lors de leurs grossesses ultérieures. Dans quels cas permet-on un accouchement naturel après une précédente césarienne ? - Il ne doit y avoir qu'une seule césarienne préalable. - La tête du fœtus doit être tournée vers le bas lors de cette grossesse (présentation céphalique). - L'âge gestationnel doit être de 37 semaines ou plus (grossesse à terme). - Il ne doit y avoir aucune contre-indication à l'accouchement naturel en général (placenta bas, fœtus par le siège, l'état du fœtus ne permet pas un accouchement naturel, c'est-à-dire que l'état du fœtus est instable et que l'accouchement doit avoir lieu rapidement, l'état de la mère l'état ne permettre un accouchement naturel, c'est-à-dire que l'état de la mère est instable et doit accoucher rapidement) Quelles sont les contre-indications à l’accouchement naturel après une césarienne ? - L'incision utérine de la césarienne précédente est située dans la partie supérieure de l'utérus (incision classique) - La précédente incision utérine par césarienne était atypique (en forme de J ou de T). - Il existe des antécédents de rupture utérine lors d'accouchements naturels antérieurs. - Certains types de chirurgies utérines antérieures, telles que la réalisation d'une procédure visant à éliminer les fibromes utérins et à percer la cavité utérine. Quels sont les signes qui augmentent le taux de réussite d'un accouchement naturel lors des grossesses ultérieures après une précédente césarienne ? - Avoir un accouchement naturel lors d'une grossesse précédente, cela porte le taux de réussite d'un accouchement naturel à 90 pour cent. - L'accouchement doit être spontané (les contractions utérines commencent spontanément), car la nécessité de déclencher le travail réduit les chances d'un accouchement naturel réussi en général. - La raison pour laquelle une césarienne a été pratiquée lors d'une grossesse précédente était une souffrance fœtale ou une présentation fœtale. Si la césarienne précédente était due à un échec de progression, cela réduit les chances d'un accouchement naturel réussi lors de la grossesse suivante. -augmentation de la taille maternelle, l'IMC doit être inférieur à 30 et la mère doit avoir moins de 40 ans. -Le poids estimé du fœtus doit être inférieur à 4 kg et l'âge gestationnel doit être inférieur à 40 semaines. Quels sont les soucis liés à un accouchement vaginal après une précédente césarienne ? rupture de l’utérus lors d’un accouchement naturel, qui présente un risque pour la vie de la mère (saignement et nécessité d’une hystérectomie) et un risque pour la vie du fœtus (hypoxie ou décès). Comment est suivi l’accouchement naturel d’une femme ayant déjà subi une césarienne ? - Surveillance du fœtus grâce à une surveillance continue du cœur fœtal tout au long du processus de naissance - Surveillance des symptômes de la mère (douleurs abdominales sévères ne répondant pas aux analgésiques, douleurs abdominales autres que lors des contractions utérines) - Surveillance des signes vitaux de la mère pendant l'accouchement - Surveiller la progression de la dilatation cervicale et la descente de la tête fœtale dans le bassin comme prévu Quels sont les signes d’une rupture utérine lors d’un accouchement naturel ? - anomalies de la fréquence cardiaque fœtale - Douleur intense dans l'abdomen de la mère qui ne répond pas aux analgésiques et est présente à d'autres moments que les contractions utérines. -Saignement vaginal - hématurie - La tension artérielle de la mère chute, son rythme cardiaque augmente et elle entre en état de choc - Les parties fœtales sont palpables à l'examen abdominal externe - Perte des contractions utérines qui étaient auparavant présentes Est-il possible de déclencher le travail pour les femmes qui ont déjà eu une césarienne ? Oui, mais l'utilisation de médicaments (suppositoires ou ocytocine) augmente l'incidence des ruptures utérines, il est donc recommandé d'utiliser des méthodes mécaniques de stimulation (dilatateurs cervicaux Hegar, cathéter de Foleys). Quel est le taux de réussite d’un accouchement naturel après une précédente césarienne ? 72-75 pour cent Un accouchement naturel est-il possible après plus d’une césarienne ? Oui, c'est possible, mais l'incidence des ruptures utérines lors d'un accouchement naturel est plus élevée avec l'augmentation du nombre d'accouchements antérieurs par césarienne. Quelle est l’incidence des ruptures utérines lors d’un accouchement naturel après une précédente césarienne ? 0,5 pour cent Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/accouchement-naturel-après-césarienne-lors-d-une-grossesse-précédente Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Insertion de points de suture cervicale pour la prévention des accouchements prématurés et des fausses couches au deuxième trimestre Le cerclage cervical pendant la grossesse est considéré comme une mesure préventive pour prévenir les naissances prématurées ou les fausses couches au cours du deuxième trimestre de la grossesse. La procédure consiste à placer un point de suture dans le col de l'utérus. Ce point fournit un soutien structurel à la structure du col de l'utérus et lui permet de soutenir la grossesse jusqu'au terme. A quelles femmes conseillons-nous de faire un point autour du col de l'utérus ? Les femmes qui souffrent d'un col faible, ce qui signifie qu'elles sont plus susceptibles d'accoucher prématurément ou de faire des fausses couches à répétition au deuxième trimestre. Comment diagnostique-t-on un dysfonctionnement (faiblesse) cervicale ? Le diagnostic de faiblesse cervicale repose sur : ** Les antécédents médicaux de ce qui s'est passé lors des grossesses précédentes. **Examen échographique de la longueur du col pendant la grossesse. **Examen interne du col pendant la grossesse. Existe-t-il un test de force cervicale avant la grossesse ? Il n’existe aucun examen radiologique/clinique pour évaluer la solidité du col avant le début de la grossesse. Quel est l’avantage du point de suture cervical ? **Fournit un soutien à la structure du col et prévient une dilatation prématurée. **Il maintient le bouchon cervical (bouchon muqueux) à l'intérieur du col, ce qui empêche les germes de pénétrer par le col dans la chambre utérine pendant la grossesse. Comment déterminons-nous la nécessité d’un point de suture cervical en fonction des « antécédents médicaux » ? ** Antécédents de 3 naissances prématurées antérieures (avant 37 semaines) **antécédents de 3 fausses couches au cours du deuxième trimestre de la grossesse (où il y a une dilatation du col sans douleur ni crampes abdominales) Comment déterminer la nécessité d’un point de suture cervical sur la base de « l’examen échographique » ? Le col apparaît court à l'échographie transvaginale (moins de 2,5 cm) avec la présence de facteurs de risque antérieurs. Les facteurs de risque antérieurs comprennent : - Chirurgies du col de l'utérus - Une ou plusieurs naissances prématurées - Fausse couche au cours du deuxième trimestre de la grossesse ou plusieurs fausses couches - Réaliser une césarienne d'urgence lors de la grossesse précédente alors que le col était complètement dilaté au moment de la césarienne d'urgence. Quand commençons-nous à réaliser des échographies en série pour mesurer la longueur cervicale ? De la semaine 14 à la semaine 24, lorsque la femme présente des facteurs de risque d'accouchement prématuré/fausse couche. En cas de grossesse gémellaire, un point de suture évite-t-il une naissance prématurée ? Le point cervical n’empêche pas les naissances prématurées ou les fausses couches lors des grossesses gémellaires. Quels sont les types de points de suture cervicale ? 1- Point vaginal (placé à travers le vagin). Il en existe deux types : McDonald's et Shirodkar. 2- Point abdominal (placé par laparoscope ou laparotomie), auquel on a recours en cas d'échec du point vaginal. Quel est le bon moment pour poser un point de suture cervicale ? Il est placé pendant la grossesse entre les semaines 11 et 14 de grossesse. Qu’entendons-nous par point de suture cervical d’urgence ? Il s'agit d'un point qui est posé lorsqu'il y a dilatation du col (une dilatation apparaît à l'échographie ou à l'examen interne) et que les membranes fœtales sont exposées par voie vaginale. Quand peut-on poser un point de suture cervical d’urgence ? Il peut être inséré à tout moment jusqu’à 28 semaines de grossesse. Quelles sont les contre-indications à la pose d’un point de suture sur le col pendant la grossesse ? - La présence de signes d'infection à l'intérieur de l'utérus. - La présence de saignements vaginaux. - Rupture prématurée des membranes. - La présence d'anomalies chez le fœtus incompatibles avec la vie. - La présence de contractions utérines. Quelles sont les complications possibles liées à la pose d’un point de suture cervical pendant la grossesse ? - Saignement - échec de la procédure - Blessure à la vessie - Rupture des membranes autour du fœtus - infection Quels tests faut-il effectuer avant de poser un point de suture sur le col de l'utérus ? - Examen initial de la santé fœtale (scan des anomalies fœtales) pour s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalies/déformations chromosomiques chez le fœtus. - En cas de suture cervicale en urgence, il est préférable de réaliser des tests inflammatoires en laboratoire (protéine C-réactive et numération des globules blancs) pour s'assurer de l'absence d'infection à l'intérieur de l'utérus. Quand le point de suture cervical est-il retiré ? - Dans des situations d'urgence, telles que des contractions de la paroi utérine (début du travail). - Si la femme ne souffre pas de contractions du travail, il sera retiré entre la 36ème et la 37ème semaine de grossesse. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/insertion-de-points-de-suture-cervicale-pour-la-prévention-des-accouchements-prématurés-et-des-fausses-couches-au-deuxième-trimestre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Tabagisme et grossesse Fumer pendant la grossesse est considéré comme une habitude dangereuse qui nuit à la santé de la mère et du fœtus. Des études ont prouvé au fil des décennies que fumer pendant la grossesse entraîne un certain nombre de complications : - Fausses couches - Mort du fœtus dans l'utérus ou immédiatement après la naissance - Décollement placentaire pendant la grossesse, entraînant des saignements sévères - Naissance prématurée - Faible poids de naissance - À long terme, cela entraîne un mauvais développement neurologique chez l'enfant, des problèmes endocriniens chez l'enfant et une augmentation du pourcentage de tumeurs au cours de l'enfance. - Syndrome de mort subite du nourrisson - Mauvais résultats scolaires de l'enfant Quelles sont les substances nocives présentes dans la fumée ? - Nicotine - Monoxyde de carbone - De nombreuses substances cancérigènes - Métaux lourds - Le goudron Quel est l'effet du monoxyde de carbone sur la grossesse ? Le monoxyde de carbone se lie à l’hémoglobine avec une plus grande affinité que l’oxygène… - Cela empêche la liaison de l'oxygène à l'hémoglobine - Ce qui empêche l'oxygène d'atteindre le placenta et le fœtus Cela entraîne une mauvaise croissance fœtale et augmente le taux de naissances prématurées. Quel est l'effet du goudron sur la grossesse ? - Il s'accumule à l'intérieur des voies respiratoires de la femme enceinte et sur les muqueuses, entraînant la destruction mécanique du système respiratoire. - Effet toxique sur le fœtus, limitant la capacité de croissance du fœtus (retard de croissance fœtale). Quel est l'effet de la nicotine sur la grossesse ? La nicotine est capable de traverser la barrière placentaire et d’atteindre directement le fœtus. - Il se lie aux récepteurs cérébraux du fœtus et affecte directement le développement du cerveau fœtal. - Lorsqu'un enfant grandit, il est plus susceptible de devenir un gros fumeur plus tard dans sa vie, et le risque de devenir dépendant augmente également. Est-il possible d'arrêter de fumer pendant la grossesse ? Oui, le taux d’arrêt du tabac pendant la grossesse est l’un des plus élevés. Quels sont les moyens pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer ? - Interventions psychologiques et sociales (encouragement et motivation, thérapie cognitivo-comportementale, groupes de soutien, etc.)   - Thérapie de remplacement de la nicotine : où la nicotine des cigarettes qui contient des substances toxiques est remplacée par des substances nicotiniques pures exemptes des éléments toxiques présents dans les cigarettes. Comment utiliser les substituts nicotiniques pour arrêter de fumer ? **On sait que la nicotine est dégradée dans le foie. Par conséquent, la prise de nicotine par le système digestif/les muqueuses (chewing-gum, comprimés et comprimés, sprays buccaux, sprays nasaux) réduit sa biodisponibilité dans l’organisme. **Il est également possible de l'introduire par voie cutanée (patchs de nicotine), car la nicotine pénètre très lentement dans l'organisme par la peau. Pendant la grossesse, le métabolisme de la nicotine est augmenté, de sorte que la nicotine qui pénètre lentement par la peau est rapidement décomposée avant que son niveau n'augmente dans le sang. Il est préférable d’utiliser les thérapies de substitution nicotinique en complément des interventions psychologiques et sociales afin d’augmenter le taux de réussite. Y a-t-il des effets secondaires des thérapies de remplacement nicotinique pendant la grossesse ? Des études ont montré que cela n’affecte pas la croissance du fœtus et n’augmente pas le taux de naissance prématurée. Les patchs à la nicotine peuvent avoir des effets secondaires locaux, tels qu'une irritation cutanée. Qu’en est-il de la cigarette électronique et de la grossesse ?   Une cigarette électronique est un appareil alimenté par batterie qui chauffe de l'eau, du propylène glycérine, de la nicotine et une substance aromatisante, et le mélange se transforme en un spray que l'utilisateur inhale. Dans ce cas, le pourcentage de nicotine dans le sang est beaucoup plus élevé que celui d’une cigarette ordinaire et atteint son apogée plus rapidement.   La cigarette électronique ne contient pas de monoxyde de carbone ni de goudron et, dans certains nouveaux types, l'appareil élimine de nombreuses substances cancérigènes. On pense que les cigarettes électroniques réduisent de 95 % les effets nocifs des cigares ordinaires. La cigarette électronique fait partie des moyens d’aider à arrêter de fumer. À ce jour, il n’existe aucune étude sur l’effet de la cigarette électronique pendant la grossesse. Certains peuvent les utiliser comme traitement adjuvant aux interactions psychosociales et aux thérapies de remplacement nicotinique. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/tabagisme-et-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Livraison instrumentale (vide et pince) Les pinces et le vide sont considérés comme des outils importants en obstétrique, ils sont utilisés comme outils d'assistance lors de la naissance naturelle (dans la deuxième étape de la naissance) pour accélérer le processus de naissance en raison de la présence d'indications maternelles / fœtales. Quelles sont les indications d'utilisation de la pince / du vide pendant l'accouchement naturel? ** Raisons liées à la santé de la mère: - insuffisance cardiaque (stade III ou IV) - La fatigue de la mère et l'incapacité à pousser pendant une période plus longue pendant l'accouchement - La mère a des problèmes neurologiques / musculaires qui réduisent sa capacité à pousser - Certaines maladies qui nécessitent d'éviter une pression interne élevée dans le corps, telles que les maladies cardiaques et les maladies cérébrovasculaires - Deuxième étape prolongée du travail ** Raisons liées à la santé du fœtus: - Pulse fœtal faible pendant la naissance naturelle et la nécessité d'accélérer la naissance pour expulser le fœtus le plus rapidement possible (détresse fœtale) - Échantillonnage du sang du cuir chevelu fœtal révélant que le pH du sang fœtal est inférieur à 7,2 - Méconium épais L'analgésie péridurale augmente-t-elle le taux de livraison instrumentale? Oui Comment les naissances sur la pince / vide sont-elles classées? La classification est basée sur le niveau de la tête fœtale (station) dans le canal de naissance: - Le milieu du canal de naissance - À la partie inférieure du canal de naissance - À la sortie du canal de naissance Combien de temps dure généralement la deuxième étape du travail? Pour les femmes qui ont déjà accouché (multipara): une heure en l'absence d'analgésie péridurale et deux heures en présence d'analgésie péridurale. Pour les primiparas: 2 heures s'il n'y a pas d'analgésie péridurale et 3 heures s'il y a une analgésie péridurale Quelles sont les conditions préalables à la livraison de forêt / la livraison sous vide? - Dilatation cervicale complète - membranes rompues - Le niveau de la tête du fœtus doit être au moins sur les épines ischioques (station zéro). - La position de la tête du fœtus doit être connue - L'examen pelvien de la mère montre que le canal de naissance est large et adéquat - Le consentement de la mère à la procédure - Il doit y avoir une anesthésie / analgésie locale suffisante - La vessie de la mère doit être complètement vide - Technique aseptique - Le médecin doit avoir une expérience suffisante pour utiliser la pince / l'aspirateur - Il devrait y avoir une salle d'opération à proximité au cas où la livraison avec pince / vide échoue et qu'il est nécessaire d'effectuer une césarienne d'urgence. - Il ne devrait pas y avoir de gonflement sévère dans le cuir chevelu du fœtus (caput) ou le chevauchement sévère des os de son crâne Quels sont les dommages de la pince par rapport à l'aspiration? Les pinces provoquent plus de larmes et de blessures (traumatisme maternel) dans le canal de naissance de la mère que le vide Quels sont les inconvénients du vide par rapport aux pinces? Le vide entraîne un traumatisme fœtal L'épisiotomie est-elle toujours nécessaire dans la livraison instrumentale? Ceci est basé sur l'évaluation individualisée du médecin, mais des études ont montré que la coupe d'une épisiotomie lors de l'utilisation de la pince / du vide réduit la déchirure de l'anus (blessure obstétricale anale de sphincter) Les antibiotiques devraient-ils être donnés lors de l'utilisation de la pince / du vide pendant l'accouchement? Une seule dose d'amoxicilline est donnée par voie intraveineuse Quel est l'aspect le plus important des soins post-partum après avoir utilisé la pince / le vide? - Évaluation du besoin d'anticoagulation du patient - Assurez-vous que la vessie n'est pas blessée et que la patiente vide complètement sa vessie et sans aucune difficulté. - Fournir des soins psychologiques pour la femme, car l'utilisation de la pince / du vide pendant la naissance naturelle peut affecter négativement sa psychologie et la faire peur de l'accouchement naturel. Une explication détaillée doit également être fournie aux deux conjoints après la naissance de ce qui s'est passé et pourquoi nous devions utiliser un accouchement instrumental. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/livraison-instrumentale-vide-et-pince Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Diminution des mouvements fœtaux Le sentiment de mouvements fœtaux de la mère pendant la grossesse est l'un des indicateurs les plus importants de la santé du fœtus à l'intérieur de l'utérus. Les bons mouvements fœtaux reflètent l'interaction saine entre le système nerveux et le système musculaire / moteur dans le fœtus. Tout changement dans la nature ou le nombre de mouvements fœtaux pendant la grossesse peut refléter la présence d'un problème affectant la santé du fœtus. Quand la mère commence-t-elle à ressentir un mouvement fœtal? Entre la semaine 18 et la semaine 20 de la grossesse, et cela pourrait commencer à partir de la semaine 16 pour certaines femmes qui ont déjà accouché. Le nombre de mouvements fœtaux continue d'augmenter jusqu'à la 32e semaine de grossesse, puis se stabilise. Quels sont les facteurs qui réduisent le sens du mouvement fœtal de la mère? - La position de la mère, car le nombre de mouvements est plus en position de mensonge et moins en position debout. - L'heure de la journée, car le mouvement fœtal se fait davantage ressenti le soir. Cela peut être dû au fait que la mère est occupée le matin et incapable de se concentrer sur le nombre de mouvements fœtaux. - Emplacement du placenta, car le placenta antérieur réduit la sensation du nombre de mouvements fœtaux avant 28 semaines - Utilisation de certaines substances telles que l'alcool et les opiacés. - Fumer, car le pourcentage élevé de dioxyde de carbone dans le sang de la mère en raison du tabagisme entraîne une diminution du nombre de mouvements fœtaux. - Les injections de maturité pulmonaire fœtale (injections de cortisone) entraînent une diminution du nombre de mouvements fœtaux pendant 48 heures après leur administration. - La présence d'anomalies congénitales chez le fœtus. - Problèmes neuromusculaires dans le fœtus. Quelle est la meilleure façon d'évaluer le nombre de mouvements fœtaux? La meilleure façon est la perception de la mère des mouvements. Existe-t-il d'autres moyens d'évaluer le nombre de mouvements fœtaux? Oui, comme utiliser un examen échographique pour compter le nombre de mouvements visibles pendant l'examen. Comment le nombre de coups de pied fœtal est-il fonctionné correctement? La mère doit s'allonger sur son côté gauche dans une pièce calme pendant deux heures. Elle doit compter au moins 10 mouvements en deux heures. Quelles mesures sont prises lorsque la mère se plaint d'une diminution du nombre de mouvements fœtaux? - Prendre des antécédents médicaux pour déterminer si la mère a des facteurs de risque qui affectent la santé du fœtus (diabète, l'hypertension artérielle, le tabagisme, les antécédents de mort fœtale dans l'utérus, etc.) - Confirmer que le nombre de mouvements fœtaux est faible, car après avoir parlé soigneusement avec un certain nombre de femmes enceintes, il semble que le nombre de mouvements fœtaux soit normal et il n'y a pas de diminution de leur nombre. - Confirmez si c'est la première fois que la femme enceinte ressent une diminution du nombre de mouvements fœtaux ou s'il y a eu des temps antérieurs, car les visites répétées en raison d'une diminution du nombre de mouvements fœtaux peuvent être un drapeau rouge pour la mort soudaine du fœtus à l'intérieur de l'utérus. - Analyse d'urine pour s'assurer qu'il n'y a pas de protéinurie, car l'hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie) peut être associée à certains de ces cas. Quelle est la prochaine étape après s'être assuré que le nombre de mouvements fœtaux est vraiment réduit? Cardiotochographie (CTG) si l'âge gestationnel est supérieur à 28 semaines Quand le dispositif échographique est-il utilisé pour examiner le fœtus lorsque le nombre de mouvements est réduit? Dans l'un des cas suivants: - S'il y a des facteurs de risque dans les antécédents médicaux qui augmentent l'incidence de la mort subite du fœtus à l'intérieur de l'utérus - Si le CTG fœtal est normal, mais que la mère se plaint toujours d'une diminution du nombre de mouvements fœtaux Quels paramètres sont enregistrés lors de l'examen échographique dans l'évaluation du fœtus lorsqu'il y a une diminution du nombre de ses mouvements? - La circonférence de l'abdomen du fœtus - Estimation du poids du fœtus - Le volume de liquide amniotique autour du fœtus - Approvisionnement en sang au cordon ombilical - Anomalie fœtale pour s'assurer qu'il n'y a pas d'anomalies congénitales Quelle méthode d'évaluation est utilisée lorsqu'il y a une diminution du nombre de mouvements fœtaux avant 24 semaines ou entre les semaines 24-28 de la grossesse? - Écouter le rythme cardiaque fœtal (auscultation externe) et s'assurer qu'il est présent - Examiner les antécédents médicaux à la recherche de facteurs de risque possibles qui peuvent affecter la croissance du fœtus et sa santé à l'intérieur de l'utérus Les femmes enceintes doivent être rassurées que 70% des femmes enceintes qui éprouvent un épisode de mouvements fœtaux diminués pendant la grossesse ne subissent aucune complication ultérieure. Quant aux femmes qui éprouvent plus d'un épisode, elles doivent être évaluées plus précisément et en profondeur car elles sont plus vulnérables aux complications et à la mort fœtale intra-utérine. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/diminution-du-mouvement-fœtal Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Stress pendant la grossesse Le stress psychologique est considéré comme une maladie qui affecte négativement la santé humaine. Le stress psychologique pendant la grossesse est l’une des causes les plus importantes de la détérioration de la santé de la mère. Quelle est la définition du stress psychologique ? Il s’agit d’un état d’anxiété et de tension résultant de l’exposition à une situation difficile, et c’est une réponse naturelle qui nous pousse à faire face aux défis et aux menaces dans notre vie. Quelle est la réponse physiologique au stress psychologique ? - Rythme cardiaque augmenté - Hypertension - Augmentation de la fréquence respiratoire - Se sentir fatigué et nauséeux - Diarrhée - Augmenter l'appétit pour la nourriture - Perte d'appétit pour la nourriture avec perte de poids - mal de tête - Incapacité à dormir Quelles hormones augmentent lors d’un stress psychologique ? - Adrénaline - Cortisone Quel est l’effet du stress psychologique sur les femmes enceintes ? - Fausse-couche - Naissance prématurée - faible poids de naissance Le stress psychologique pendant la grossesse affecte-t-il l'avenir de l'enfant ? Certaines études ont prouvé que le stress psychologique pendant la grossesse peut entraîner des difficultés de concentration pendant l'enfance et certains problèmes psychologiques/mentaux. Cela augmente également le risque de maladies allergiques et d’asthme chez l’enfant. Quelles sont les causes du stress psychologique pendant la grossesse ? - problèmes financiers - problèmes sociaux - grossesse après plusieurs années d'infertilité - Problèmes liés à la famille - Violence domestique - Abus de drogues et d'alcool - La mère souffre de problèmes psychologiques chroniques tels que dépression et anxiété chronique - La grossesse n'est pas désirée Quels sont les moyens possibles pour gérer le stress psychologique pendant la grossesse ? - Apporter un soutien psychologique/social/familial - Faites de l'exercice modéré - Adhérer à une alimentation saine et équilibrée et compenser les carences en vitamines - Trouver la cause du stress psychologique et essayer de s'en débarrasser (résoudre le problème) - des exercices de respiration et des exercices de relaxation musculaire - Pratiquer le yoga et la méditation - Dans les cas graves, des médicaments sont administrés pour aider à la relaxation psychologique et sont sans danger pendant la grossesse En cas de stress psychologique résultant d'une grossesse après de nombreuses années d'infertilité, le médecin peut recourir à des visites intensifiées chez la patiente pour la rassurer régulièrement sur le fœtus. Le stress psychologique pendant la grossesse est-il limité à la mère uniquement ? Non, cela inclut également le père, et aider le père pendant la grossesse de sa femme peut également soulager la pression psychologique sur sa femme. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/stress-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Cancer du sein pendant la grosses La grossesse augmente-t-elle le risque de cancer du sein ?  Non Quels sont les symptômes du cancer du sein pendant la grossesse ? Les symptômes sont généralement : ** Douleur mammaire ** Sensation d’enflure ou de masse ** Changements dans la position et la saillie du mamelon ** Changements dans la peau recouvrant le sein **Écoulement sanglant du mamelon ** Perte de poids et perte d’appétit ** Symptômes de la propagation de la tumeur à d’autres organes (par exemple, maux de tête si elle se propage au cerveau) Comment traite-t-on les masses mammaires pendant la grossesse ? Ils sont évalués à l’aide d’une échographie mammaire Peut-on avoir recours à une mammographie pendant la grossesse ? Oui, mais un bouclier doit être utilisé pour couvrir l’abdomen et protéger le fœtus Peut-on faire une biopsie mammaire pendant la grossesse ? Oui La tomodensitométrie peut-elle être utilisée pendant la grossesse ? Non recommandé en raison du niveau élevé de rayonnement auquel le fœtus est exposé Une scintigraphie osseuse à l’aide de radio-isotopes peut-elle être utilisée pendant la grossesse pour évaluer l’étendue de la propagation tumorale ? Non, en raison du niveau élevé de rayonnement auquel le fœtus est exposé Le cancer du sein pendant la grossesse est-il un motif d’interruption de grossesse ? Cela dépend de l’étendue de la maladie, de son stade, de la nécessité d’un traitement par le patient et du taux de survie attendu. Quel est le traitement du cancer du sein pendant la grossesse ? Les soins doivent être partagés entre le gynécologue, l’obstétricien, le chirurgien du sein, l’oncologue et d’autres spécialités connexes afin d’assurer le meilleur résultat pour la femme. Le traitement peut être : ** Ablation chirurgicale du sein et des ganglions lymphatiques environnants **Radiothérapie **Chimiothérapie Quelles sont les précautions à prendre en cas de radiothérapie pendant la grossesse ? Il est préférable de le reporter jusqu’après l’accouchement, mais si cela est nécessaire pendant la grossesse, un bouclier doit être placé sur l’abdomen pour protéger le fœtus Quelles sont les précautions à prendre pour la chimiothérapie pendant la grossesse ? Il doit être évité au cours du premier trimestre de la grossesse car il provoque des anomalies fœtales Peut-on utiliser des médicaments qui agissent sur les récepteurs des œstrogènes pendant la grossesse ? Non, leur utilisation doit être reportée après l’accouchement Quand la livraison doit-elle avoir lieu ? Cela dépend du degré et du stade de la maladie, de l’état de santé de la mère et de ses besoins en matière de traitement Une femme qui a été traitée pour un cancer du sein pendant la grossesse peut-elle allaiter après l’accouchement ? S’il reste du tissu mammaire qui produit du lait, alors oui elle peut allaiter, mais il y a certains traitements qui sont sécrétés avec le lait et donc l’allaitement doit être évité pendant leur utilisation Les femmes qui ont eu un cancer du sein peuvent-elles utiliser des pilules contraceptives ? Il est préférable de les éviter et d’utiliser des méthodes contraceptives non hormonales Quand une femme peut-elle tomber enceinte après s’être rétablie d’un cancer du sein ? Cela dépend de chaque cas et de ses exigences, mais en général, vous devez attendre deux ans avant de tomber à nouveau enceinte Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/cancer-du-sein-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Taux élevé de sels biliaires pendant la grossesse - Cholestase obstétricale Qu'entend-on par cholestase obstétricale ? Il s'agit des taux élevés de sels biliaires qui surviennent chez les femmes pendant la grossesse Quand suspecte-t-on une cholestase obstétricale ? Quand une femme enceinte se plaint de fortes démangeaisons, notamment au niveau des paumes des mains et de la plante des pieds Comment diagnostique-t-on une cholestase obstétricale pendant la grossesse ? En mesurant le taux de sels biliaires dans le sang Les enzymes hépatiques augmentent-elles chez les femmes enceintes qui souffrent de cholestase obstétricale ? Oui, dans certains cas Comment confirmer le diagnostic de cholestase obstétricale ? Rétrospectivement après le retour du taux de sels biliaires et d'enzymes hépatiques à leur niveau normal 4 semaines après l'accouchement Quel est l'effet d'un taux élevé de sels biliaires pendant la grossesse sur le fœtus ? Cela peut entraîner une mort subite du fœtus dans l'utérus, surtout si le taux de sels biliaires est supérieur à 100 Quand doit-on accoucher lorsque les sels biliaires sont élevés pendant la grossesse ? Cela dépend du taux de sels, car l'accouchement a lieu après la trente-cinquième semaine si le taux de sels est supérieur à 100, alors que nous pouvons attendre jusqu'à la 40ème semaine si l'augmentation est légère Comment pouvons-nous prévenir la mort subite du fœtus due à un taux élevé de sels biliaires ? Malheureusement, elle ne peut être ni évitée ni prédite, car elle survient en raison d'une perturbation soudaine de l'électricité du cœur du fœtus Une femme qui a souffert de cholestase obstétricale pendant sa grossesse peut-elle utiliser la pilule contraceptive ? Non, car l'utilisation de la pilule contraceptive expose à nouveau ces femmes à la cholestase La cholestase obstétricale réapparaît-elle lors des grossesses suivantes ? Oui, si elle survient lors d'une grossesse, la probabilité qu'elle se produise lors des grossesses suivantes est élevée Comment traiter un taux élevé de sels biliaires pendant la grossesse ? ** Surveiller périodiquement le taux de sels et d'enzymes hépatiques **Administrer à la mère des traitements tels que des antihistaminiques pour soulager les symptômes de démangeaisons sévères **Accoucher au moment opportun  Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/taux-élevés-de-sels-biliaires-pendant-la-grossesse-cholestase-obstétricale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse (test d'ADN fœtal libre) Qu'entend-on par examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ? Il s'agit de l'extraction du matériel génétique du fœtus à partir du sang de la mère pendant la grossesse Quand le matériel génétique du fœtus apparaît-il dans le sang de la mère pendant la grossesse ? Après la dixième semaine de grossesse A quoi sert l'examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ? Il est utilisé pour établir le bien-être chromosomique du fœtus Dans quels cas le matériel génétique fœtal dans le sang de la mère est-il examiné pendant la grossesse ? En cas de suspicion d'un problème chromosomique chez le fœtus (comme une augmentation de l'épaisseur du liquide derrière le cou du fœtus ou l'absence de l'os nasal chez le fœtus ou lorsque la mère est avancée en âge) L'examen du matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse est-il précis ? Le taux de précision est de 97 % Quelle est la conduite à tenir en cas de suspicion d'anomalie chromosomique en examinant le matériel génétique fœtal dans le sang de la mère pendant la grossesse ? Orienter la patiente vers un spécialiste en médecine maternelle et fœtale pour effectuer des tests de diagnostic en prélevant un échantillon du placenta fœtal pour étudier ses cellules ou en prélevant un échantillon du liquide amniotique autour du fœtus Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/examen-du-matériel-génétique-fœtal-dans-le-sang-de-la-mère-pendant-la-grossesse-test-d-adn-fœtal-libre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Engourdissement des mains pendant la grossesse L'engourdissement des mains pendant la grossesse est l'un des symptômes courants dont se plaignent les femmes enceintes Quelles sont les causes de l'engourdissement des mains pendant la grossesse ? - Hypothyroïdie - Carence en vitamines pendant la grossesse, notamment en vitamine B12 - Congestion accrue des tissus autour du nerf qui alimente la main, ce qui entraîne une pression sur celui-ci et une sensation d'engourdissement - Présence de problèmes neurologiques qui affectent la transmission des courants dans les nerfs (comme la sclérose en plaques) - Le nerf de la main a été blessé à la suite de fractures, par exemple, ou a été exposé à une pression en raison de la présence de tumeurs - La sensation d'engourdissement peut être due à un état psychologique difficile que traverse la mère et qui se manifeste sous forme de symptômes physiques - Les racines nerveuses sont exposées à la pression en raison de la présence d'un disque entre les vertèbres du cou - Problèmes dans les articulations de la main Quand l'engourdissement de la main est-il le signe d'un problème de santé grave ? - Si elle s'accompagne d'une perte de la capacité à bouger les muscles - Si elle s'accompagne d'une atrophie musculaire - Si elle s'accompagne d'une perte de sensation - Si elle s'accompagne de douleurs intenses dans la main Quelle est la cause la plus fréquente d'engourdissement des mains pendant la grossesse ? - Congestion accrue des tissus autour du nerf qui alimente la main, ce qui entraîne une pression sur celui-ci et une sensation d'engourdissement Comment traiter les plaintes d'engourdissement des mains pendant la grossesse ? - Tout d'abord, faire un historique médical - Examen clinique et vérification de l'absence de perte de motricité de la main ou de perte de sensibilité - Faire quelques analyses sanguines : thyroïde, vitamine B12 - On peut recourir à une IRM du cou en cas de suspicion de hernie discale cervicale - Étude de conduction nerveuse en cas de suspicion d'une maladie neurologique - Tests d'anticorps immunitaires en cas de suspicion de présence d'une maladie immunitaire affectant les nerfs/articulations Le traitement est dirigé vers la cause Comment traiter l'engourdissement des mains dû à une congestion accrue des tissus autour du nerf qui innerve la main, ce qui entraîne une pression sur celle-ci ? - Tout d'abord, en rassurant la mère que cela est très fréquent pendant la grossesse et que cela est dû à une augmentation de liquide dans les tissus - En l'encourageant à utiliser des appareils orthopédiques pour la main afin qu'elle se sente à l'aise - En s'assurant que la fonction motrice/sensorielle de la main n'est pas affectée - En rassurant la mère que cet engourdissement disparaît complètement après la naissance - Dans les cas graves (lorsque la fonction motrice/sensorielle du nerf est affectée), nous pouvons pratiquer une incision chirurgicale dans le tissu entourant le nerf pour réduire la pression sur le nerf. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/mains-engourdies-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Thalassémie et grossesse La thalassémie est une maladie du sang résultant d'une hémoglobinopathie. La thalassémie entraîne une anémie chronique. Le degré d'anémie chez les patients atteints de thalassémie dépend du degré du défaut génétique. Quels sont les principes de traitement des patients atteints de thalassémie ? **Transfusion sanguine **Élimination du fer accumulé dans les organes Comment la thalassémie affecte-t-elle les femmes enceintes ? **Anémie chronique **Nécessité de transfusion sanguine et risques associés à la transfusion sanguine **Accumulation de fer dans les organes, qui affecte les fonctions des organes Comment la thalassémie affecte-t-elle le fœtus ? **Elle peut entraîner une restriction de la croissance du fœtus **Le fœtus hérite de la thalassémie des parents Comment les organes maternels sont-ils affectés par l'accumulation de fer ? ** Cœur : insuffisance myocardique ** Pancréas : diabète ** Glande thyroïde : hypothyroïdie ** Foie : cirrhose et formation de calculs biliaires ** Os : ostéoporose Comment la thalassémie est-elle héréditaire ? Autosomique récessive, ce qui signifie que deux gènes doivent se combiner chez la personne affectée pour que les symptômes d'une maladie grave apparaissent. Une personne porteuse du gène souffre d'une anémie chronique légère La thalassémie entraîne-t-elle une stérilité ? Oui, en raison de l'accumulation de fer dans les testicules/ovaires, ce qui entraîne leur endommagement et leur perte de fonction Comment peut-on empêcher la transmission de la maladie à la progéniture si les parents sont porteurs du gène affecté ? En effectuant une fécondation in vitro et en testant les embryons avant de les réintroduire dans l'utérus, et en ne réintroduisant que les embryons non affectés Quel est le suivi d'une femme enceinte atteinte de thalassémie ? ** Suivi régulier de la croissance du fœtus ** Dépistage et suivi du diabète ** Examen et suivi de la fonction thyroïdienne ** Vérification de la NFS et des réserves de fer et suivi de celles-ci ** Transfusion sanguine si nécessaire ** Vérification régulière du groupe sanguin et des anticorps Si une femme enceinte est atteinte de thalassémie, doit-elle recevoir des anticoagulants ? En fonction de la numération plaquettaire et de la présence d'antécédents de splénectomie, nous pouvons donner des comprimés d'aspirine uniquement ou des comprimés d'aspirine avec des injections d'héparine. Est-il nécessaire pour une femme atteinte de thalassémie d'accoucher par césarienne ? Non, cela dépend du déroulement de la grossesse et d'autres facteurs de santé Il convient de noter qu'une femme enceinte atteinte de thalassémie présente un risque élevé de formation de caillots sanguins après l'accouchement, et pour cette raison, elle doit recevoir des doses préventives d'héparine. Les femmes atteintes de thalassémie peuvent-elles allaiter ? Oui Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/thalassémie-et-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Jeûne et grossesse Il n'existe pas de règle unique qui convienne à tout le monde concernant la possibilité de jeûner pour une femme enceinte, car chaque cas est différent. Cela ne dépend pas seulement de la capacité de la mère à jeûner, mais de sa capacité à répondre aux besoins de son bébé en nutriments importants pour sa croissance. Certains facteurs peuvent influer sur cela, comme la nature du travail de la femme enceinte ou les conditions du pays en termes de nombre d'heures de jeûne et de météo, il est donc préférable de consulter le médecin avant de décider de jeûner. Au cours des trois premiers mois de la grossesse, les femmes souffrent de nausées et de vomissements et n'ont pas d'appétit, ce qui rend difficile la prise de gros repas. Dans certains cas, les nausées et les vomissements deviennent si graves qu'ils menacent la vie du fœtus et nécessitent une hospitalisation. Dans ce cas, le jeûne devient nocif pour la mère et le fœtus. Dans les cas où vous ne souffrez pas de nausées, il est préférable de manger de petits repas fréquents répartis tout au long de la journée, pour maintenir les niveaux de sucre dans le sang au profit de la mère et du fœtus. La faim elle-même provoque des nausées chez une personne normale (à cause des acides gastriques) et la possibilité que cela se produise augmente chez une femme enceinte qui jeûne. Au deuxième trimestre de la grossesse, les nausées diminuent, ce qui permet à la mère de manger au moins deux repas, et parfois trois. Si elle décide de jeûner, elle doit compenser ses besoins en liquides et en nutriments, en particulier en protéines. Au cours du dernier tiers de la grossesse, la taille et le poids du fœtus augmentent, ce qui exerce une pression sur l'estomac et entraîne des brûlures d'estomac. Par conséquent, la mère ne peut pas manger de gros repas. Par conséquent, nous préférons des repas petits et fréquents. Il existe d'autres raisons médicales qui peuvent empêcher une femme enceinte de jeûner, comme le fait de souffrir d'une certaine maladie, et le fait de ne pas prendre certains médicaments à temps aggravera la maladie. Quand une femme enceinte doit-elle rompre son jeûne ? Quand elle se sent très faible, vomit ou ressent des nausées, ou ressent des contractions douloureuses dans l'abdomen, ou de l'eau sort ou saigne, ou si les mouvements du fœtus diminuent. Quand une femme enceinte est-elle interdite de jeûner ? Diabète gestationnel. Vomissements sévères, tension artérielle non contrôlée. Une femme enceinte qui souffre de douleurs d’accouchement prématurées et toute femme enceinte qui a des traitements à respecter et à un moment précis. Le fœtus est-il affecté lorsque la mère jeûne ? Le jeûne pendant le mois de Ramadan n’est pas nocif pour le fœtus si la mère est en bonne santé, car le fœtus acquiert les nutriments dont il a besoin dans les réserves de la mère (tant que la grossesse n’est pas à haut risque et que la mère ne souffre d’aucune maladie l’obligeant à ne pas jeûner). Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/jeûne-et-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Soins préconceptionnels Les soins préconceptionnels doivent commencer avant la grossesse pour assurer les meilleurs résultats pour la mère et le bébé. Quels sont les éléments des soins préconceptionnels ? ** Prendre les antécédents médicaux pour découvrir les problèmes de santé chroniques dont souffre la femme et essayer de contrôler ces problèmes avant d'entrer dans la grossesse ** S'assurer que la femme enceinte a pris tous les vaccins nécessaires ** Rechercher des problèmes génétiques qui peuvent être transmis au fœtus ** Se débarrasser des habitudes néfastes telles que fumer ou boire de l'alcool **Calculer l'IMC et encourager la femme à atteindre un poids normal **Évaluer les problèmes psychologiques/mentaux dont la femme peut souffrir et les traitements pris pour ces traitements **Commencer à donner les vitamines nécessaires telles que l'acide folique **Rechercher des problèmes génétiques dans la famille qui nécessitent une évaluation supplémentaire ou donner des traitements spécifiques pendant la grossesse (problèmes cardiaques, thrombophilie…etc.) Quels tests sont nécessaires dans le cadre des soins préconceptionnels ? ** NFS pour évaluer l'anémie ** Test HBA1C ** Test thyroïdien ** Tests virologiques (VIH, hépatite) ** Test de syphilis ** Analyse d'urine Quelles informations doivent être données à la femme avant la grossesse ? ** Éléments de soins et de suivi pendant la grossesse et nombre de visites ** Tests effectués pendant la grossesse pour s'assurer de la santé chromosomique et anatomique du fœtus ** Modes d'accouchement et leurs détails (vaginal, césarienne) ** Complications possibles en fonction des antécédents médicaux de la femme ** Raisons médicales de la césarienne et ses complications possibles à court et à long terme ** Complications possibles de l'accouchement vaginal Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/soins-préconceptionnels Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Anticorps atypiques, facteur Rh et injection d'anti-D De nombreuses femmes enceintes souffrent de la présence d'anticorps dirigés contre des antigènes présents à la surface des globules rouges. La présence de ces anticorps affecte négativement la mère et le fœtus pendant la grossesse. Comment ces anticorps se forment-ils chez les femmes ? Parce qu'elles sont exposées à des facteurs qui stimulent leur système immunitaire à sécréter ces anticorps, tels que : **Transfusion sanguine contenant ces antigènes **Grossesse avec un fœtus qui a ces antigènes à la surface des globules rouges et mélange des globules rouges du fœtus avec le sang de la mère pendant la grossesse en raison d'un saignement ou d'une fausse couche Quel est l'effet de la présence de ces anticorps sur la mère ? Difficulté à obtenir des unités de sang qui lui correspondent lorsqu'elle a besoin d'une transfusion sanguine Quel est l'effet de ces anticorps sur le fœtus ? Ils traversent le placenta et provoquent la dégradation des globules rouges du fœtus, ce qui provoque une anémie fœtale et provoque une insuffisance cardiaque et une accumulation de liquide dans les cavités corporelles, ce qui conduit finalement à la mort du fœtus dans l'utérus. Quel est le type d'antigène le plus courant trouvé sur les globules rouges qui conduit à la formation d'anticorps dans le corps de la mère qui affectent la sécurité du fœtus et de la grossesse ? Facteur rhésus Comment ces anticorps sont-ils testés dans le sang de la mère ? ** Test du groupe sanguin de la mère au début de la grossesse et à la 28e semaine de grossesse ** Test des anticorps dans le sang de la mère au début de la grossesse et à la 28e semaine de grossesse Que pouvons-nous faire pour empêcher la formation de ces anticorps chez la mère si elle est négative pour le facteur Rh et que son mari est positif pour le facteur Rh ? 1- Administrer l'injection ANTI-D lorsque quelque chose se produit pendant la grossesse qui peut entraîner la formation d'anticorps tels que : **Saignement ou fausse couche **Traumatisme de l'abdomen **Interventions chirurgicales dues à une fausse couche ou à une grossesse extra-utérine **Administré à titre préventif à 28 semaines à toutes les femmes enceintes **Administré dans les 72 heures suivant la naissance 3- S'assurer que le sang transfusé à la mère à tout moment est compatible avec son groupe sanguin et négatif pour les antigènes qu'elle n'a pas Comment gérer la grossesse si ces anticorps sont détectés dans le sang de la mère ? Vérifier périodiquement le niveau d'anticorps dans le sang de la mère pour s'assurer qu'ils n'atteignent pas un niveau qui cause un problème Que faire si les anticorps atteignent un niveau qui nuit au fœtus (c'est-à-dire qu'ils sont capables de traverser le placenta et d'atteindre le fœtus) ? Le fœtus est surveillé périodiquement par échographie pour s'assurer qu'il ne développe pas d'anémie en surveillant le flux sanguin vers le cerveau. Que fait-on si les anticorps provoquent une anémie fœtale ? Cela dépend de l'âge gestationnel. Si la grossesse dure 35 semaines ou plus, nous accouchons le fœtus et lui transfusons du sang dans l'unité de soins intensifs néonatals. Cependant, si l'âge gestationnel est précoce, nous devons alors transfuser du sang au fœtus dans l'utérus périodiquement jusqu'à ce que le fœtus atteigne un stade où nous pouvons l'accoucher. Qui surveille l'anémie du fœtus et lui transfuse du sang dans l'utérus ? Spécialiste en médecine maternelle et fœtale Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/anticorps-atypiques-facteur-rh-et-injection-d-anti-d Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Mouvements fœtaux Quand une mère ressent-elle les mouvements fœtaux ? Cela dépend de la nature des mouvements du bébé, du corps de la mère et du nombre de grossesses précédentes. Bien que le fœtus commence généralement à bouger entre la huitième et la douzième semaine de grossesse, la mère peut ne pas les ressentir avant la seizième à la vingt-deuxième semaine. Une femme enceinte commence généralement à ressentir les mouvements fœtaux vers la dix-huitième semaine de grossesse s'il s'agit de sa première grossesse, et vers la vingtième semaine si elle a déjà eu une grossesse. Qu'est-ce que les mouvements fœtaux ? Les mouvements fœtaux sont le mouvement des membres du fœtus contre la paroi abdominale antérieure, lorsqu'il tourne et nage dans le liquide amniotique. Ces pulsations sont subtiles et à peine perceptibles par la femme en début de grossesse. Leur intensité est légère au début, puis s'intensifie du début du cinquième mois jusqu'à la fin de la grossesse. Que ressent-on lorsqu'on ressent les mouvements fœtaux ? Ils commencent par des crampes intestinales. Certaines femmes peuvent avoir du mal à identifier les mouvements fœtaux, mais avec l'expérience et des grossesses répétées, elles pourront déterminer leurs mouvements et leur fréquence. Le fœtus bouge souvent à certains moments, notamment lorsque : - il mange des repas copieux et sucrés ; - il boit des boissons froides ; - il écoute de la musique ; - il saute légèrement ou marche rapidement ; - il se masse et appuie doucement sur l'abdomen ; - il focalise une lumière sur l'abdomen, surtout au milieu du deuxième trimestre. Les mouvements fœtaux augmentent également entre 21 h et 1 h du matin, en raison de l'hypoglycémie à cette période. Les mouvements fœtaux diminuent pendant le sommeil ou après un rapport sexuel. Quelle est la fréquence moyenne des mouvements fœtaux ? Du huitième mois à la fin de la grossesse, elle devrait être de 10 mouvements par jour. Que dois-je faire si je sens une diminution des mouvements fœtaux ? Allongez-vous sur le côté gauche après avoir mangé quelque chose de sucré, évitez toute distraction et attendez environ deux heures. Si vous ne ressentez aucun mouvement, consultez immédiatement votre médecin. Quels aliments augmentent les mouvements fœtaux ? Aliments qui augmentent rapidement la glycémie : - Fromage et produits laitiers. - Craquelins salés. - Beurre de cacahuète. - Jus de fruits frais et boissons fraîches. - Chocolat. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/mouvement-fœtal Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Kystes ovariens pendant la grossesse Les kystes ovariens sont-ils fréquents pendant la grossesse ? Oui. Quels types de kystes se forment pendant la grossesse ? **Des kystes peuvent être présents avant la grossesse. **Des kystes peuvent s'être formés pendant la grossesse. Qu'entend-on par kyste ovarien nourricier ? Il s'agit d'un vestige du corps jaune (qui se forme après la libération de l'ovule par l'ovaire) qui sécrète la progestérone. Du liquide s'y accumule et atteint une taille de plus de 3 cm. Ce kyste sécrète de la progestérone jusqu'à la 9e semaine de grossesse, après quoi le placenta commence à la sécréter. Faut-il retirer le kyste nourricier ? Non, bien au contraire. Son retrait pourrait entraîner une fausse couche. Comment traite-t-on le kyste nourricier ? Il doit être surveillé par échographie afin de s'assurer que sa taille ne dépasse pas 10 centimètres. Le kyste qui nourrit la grossesse disparaît-il spontanément ? Oui, il disparaît généralement spontanément à la fin du troisième mois de grossesse. Quand doit-on retirer le kyste qui nourrit la grossesse ? S'il provoque de fortes douleurs abdominales chez la femme enceinte en raison d'une torsion ovarienne ou d'un saignement à l'intérieur du kyste ou de sa paroi. Quelle est la prochaine étape après l'ablation du kyste qui nourrit la grossesse ? La patiente reçoit des suppléments de progestérone pour remplacer la fonction du kyste. Quels autres types de kystes peut-on trouver sur l'ovaire pendant la grossesse ? ** Kyste dermoïde ** Kyste chocolat (endométriose) ** Kyste mucineux ** Tumeurs cancéreuses, qui sont rares Comment retirer les kystes ovariens pendant la grossesse si nécessaire (douleurs intenses, saignements, torsion ovarienne) ? **Laparoscopie **Laparotomie en cas de kystes volumineux, de gestation avancée, d'hémorragie interne ou de suspicion de cancer. Dans certains cas, les kystes sont retirés lors d'une césarienne. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/kystes-ovariens-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Retard de croissance fœtale pendant la grossesse Qu'est-ce qu'un retard de croissance fœtale pendant la grossesse ? Il s'agit d'un fœtus qui n'atteint pas la taille correspondant à son potentiel génétique. Il est important de noter que certains fœtus sont petits car leur potentiel génétique explique leur petite taille (taille et mensurations de la mère/du père). Quelles sont les causes d'un retard de croissance fœtale pendant la grossesse ? **Dysfonctionnement placentaire **Affections maternelles chroniques telles que l'hypertension artérielle, le diabète et les problèmes de thyroïde **Problèmes chromosomiques **Problèmes génétiques Comment diagnostique-t-on un retard de croissance fœtale pendant la grossesse ? **Petite taille abdominale par rapport à l'âge gestationnel calculé **Les mensurations fœtales à l'échographie sont petites par rapport à l'âge gestationnel calculé Comment sont prises en charge les grossesses où le fœtus présente un retard de croissance ? ** Surveillance échographique du fœtus (liquide amniotique, débit sanguin fœtal, aspect placentaire, débit sanguin cérébral fœtal) ** Scanner 4D pour vérifier l'intégrité anatomique du fœtus ** Tests chromosomiques/génétiques en cas de suspicion d'anomalie ** Injections de maturation pulmonaire en préparation à un accouchement prématuré ** Surveillance périodique du rythme cardiaque fœtal par CTG Quand un fœtus présentant un retard de croissance intra-utérin accouche-t-il ? Cela dépend des résultats du suivi. Il peut être nécessaire de procéder à un accouchement prématuré, mais nous essayons autant que possible d'atteindre la 37e semaine de grossesse. Comment un fœtus présentant un retard de croissance intra-utérin accouche-t-il ? La césarienne est la méthode la plus efficace, car le fœtus est épuisé. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/retard-de-croissance-fœtale-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Mort fœtale au troisième trimestre de grossesse Certaines femmes vivent une mort fœtale au troisième trimestre de grossesse et ont le droit d'obtenir des réponses. Il s'agit d'une expérience traumatisante pour la mère, avec des répercussions psychologiques et sociales, pouvant entraîner une dépression et un syndrome de stress post-traumatique. Quelles sont les causes de la mort fœtale intra-utérine ? ** Dysfonctionnement placentaire, entraînant une anoxie fœtale et un retard de croissance. ** Problèmes de santé chroniques chez la mère, tels que diabète, hypertension artérielle, dysfonctionnement thyroïdien, etc. ** Habitudes quotidiennes néfastes de la mère : tabagisme, consommation de drogues, consommation d'alcool. ** Certaines anomalies génétiques/chromosomiques. **Anomalies congénitales chez le fœtus **Obésité maternelle **Malgré la situation socio-financière de la mère et le fait de vivre dans des zones pauvres et défavorisées **Infections bactériennes/virales affectant la mère/le fœtus pendant la grossesse **Facteurs de coagulation sanguine et présence d'anticorps chez la mère Comment diagnostique-t-on la mort fœtale intra-utérine ? L'échographie (absence de battements cardiaques fœtaux) est utilisée. Le diagnostic doit être confirmé par deux médecins. Quelle est la prochaine étape après le diagnostic de mort fœtale intra-utérine ? **Des examens sont effectués pour s'assurer du bien-être de la mère et de l'absence de risques pour sa santé. **Des examens sont effectués pour déterminer la cause de la mort fœtale intra-utérine. Quelle est l'importance de connaître la cause de la mort fœtale intra-utérine ? **Pour apporter des réponses aux parents et à la famille, allégeant ainsi leur fardeau psychologique et émotionnel. **Pour explorer les causes modifiables afin d'éviter que le même scénario ne se reproduise lors des grossesses suivantes. **Pour apprendre à gérer les grossesses ultérieures et connaître les examens à réaliser avant et pendant la grossesse. Est-il nécessaire d'accoucher immédiatement après un diagnostic de mort fœtale intra-utérine ? Cela dépend de la cause et de l'état général de la mère. Si la santé de la mère ne présente aucun risque, on peut attendre entre 48 heures et quatre semaines. Cependant, il convient de noter qu'une attente trop longue augmente le risque de complications graves pour la mère, telles que des caillots sanguins et une défaillance organique. L'accouchement doit-il nécessairement avoir lieu par césarienne ? Non, l'accouchement se fait par voie basse, sauf en cas de césarienne pour des raisons médicales. Quel est l'espacement recommandé entre les grossesses après une mort fœtale intra-utérine ? 6 à 12 mois Si une femme a déjà subi une mort fœtale intra-utérine au troisième trimestre, à quel stade doit-elle accoucher lors des grossesses suivantes ? 39 semaines de grossesse, sauf en cas de nécessité médicale d'accouchement prématuré. Quels conseils donner à une femme ayant subi une mort fœtale in utero dont la cause est inconnue ? ** Perte de poids en cas d'obésité ** Arrêt du tabac et de l'alcool ** Prise de 60 à 150 mg d'aspirine pour bébé lors des grossesses suivantes, avant la 16e semaine ** Dépistage des facteurs de coagulation acquis ** Bilans thyroïdiens ** Dépistage du diabète gestationnel et surveillance de la tension artérielle ** Tests chromosomiques/génétiques pour les parents en cas de suspicion ** Confirmation du groupe sanguin et des facteurs immunologiques liés aux antigènes érythrocytaires (GR) ** Un soutien psychologique et des conseils doivent être apportés au couple et à sa famille après cette expérience, compte tenu de son impact psychologique important. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/mort-fœtale-au-troisième-trimestre-de-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Oligohydramnios - L'oligohydramnios est défini par une diminution du volume de liquide amniotique (VLA) par rapport à l'âge gestationnel. - L'oligohydramnios isolé est la présence d'une diminution du volume de liquide amniotique (VLA) chez un fœtus sain, adapté à son âge gestationnel et sans pathologie maternelle. - Causes : En général, l'oligohydramnios est causé par une diminution de la production d'urine fœtale due à une insuffisance placentaire, à des anomalies rénales fœtales ou à une obstruction du flux urinaire. ou parce que l'urine produite s'écoule en raison d'une rupture des membranes amniotiques.  Maternelle - Affections médicales entraînant une insuffisance utéro-placentaire (p. ex., prééclampsie, hypertension chronique, collagénose, néphropathie, thrombophilie) - Médicaments : inhibiteurs de l'ECA  Fœtale o Anomalies chromosomiques o Anomalies congénitales (agénésie rénale) o Retard de croissance o Décès fœtal o Grossesse post-terme o Rupture des membranes fœtales o Thrombose placentaire o Transfusion de jumeaux - Complications oligohydriques précoces : hypoplasie pulmonaire, contractions des membres, anomalie de la paroi thoracique et infection mortelle. Complications oligohydromines tardives (au 3e trimestre) Risques fœtaux : mortinaissance, décès néonatal, détresse fœtale, faible score d’Apgar et complications néonatales Risques maternels : échec d’AVAC ou de VME et risque accru de césarienne urgente, et sepsis post-partum - Examens complémentaires : Échographie pour vérifier les reins et la vessie du fœtus, mesures fœtales, et Doppler de l’artère ombilicale pour vérifier le RCIU et le flux placentaire - Moment de l’accouchement : - À un âge gestationnel supérieur à 37 semaines, le déclenchement du travail doit être envisagé. Si la patiente ne l’accepte pas, après consultation, des échographies hebdomadaires pour la volémie et un Doppler de l’artère ombilicale, ainsi qu’un scanner thoracique bihebdomadaire, doivent être prévus. - La prise de corticoïdes doit être envisagée si une césarienne est prévue à moins de 39 semaines. - La patiente doit signaler tout changement dans les mouvements fœtaux. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/oligohydramnios Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Troubles du sommeil pendant la grossesse Il est connu que les femmes enceintes rencontrent des difficultés à dormir pour de nombreuses raisons, telles que les fluctuations hormonales, la croissance du ventre et les changements émotionnels. La prévalence des troubles du sommeil pendant la grossesse se situe entre 65 et 75 %. Quelles sont les causes des troubles du sommeil pendant la grossesse ? ** Les variations hormonales liées à la progestérone et aux œstrogènes entraînent somnolence et sueurs nocturnes. ** La fréquence des mictions est due à la pression exercée sur la vessie par l’utérus qui grossit. ** La prise de poids peut provoquer des douleurs au dos et aux hanches. ** Les reflux gastro-œsophagiens sont plus fréquents en position couchée. ** Des fourmillements dans les jambes s’intensifient la nuit. ** Des difficultés respiratoires en position couchée sont dues à la pression exercée par l’utérus sur le diaphragme. ** L’anxiété liée à la peur de l’accouchement et aux responsabilités maternelles. Les changements hormonaux pendant la grossesse provoquent-ils des cauchemars ? Oui, ils peuvent entraîner des rêves plus intenses. Quel est l’impact du manque de sommeil sur la santé maternelle ? Cela augmente le risque des problèmes suivants : ** hypertension ** diabète gestationnel ** sautes d’humeur pouvant affecter sa vie sociale et familiale, ainsi que sa carrière ** difficultés de concentration ** fatigue et malaise ** accouchement prématuré Conseils pour favoriser un sommeil réparateur pendant la grossesse : ** dormir sur le côté gauche ** éviter les aliments lourds ou épicés au moins 2 heures avant le coucher ** réduire sa consommation de liquides 2 à 3 heures avant le coucher afin de diminuer la fréquence des mictions nocturnes ** suppléments de magnésium ** limiter sa consommation de caféine ** techniques de relaxation comme le yoga et la respiration profonde ** prendre une douche chaude avant le coucher ** utiliser des IPP en cas de brûlures d’estomac sévères ** dormir dans une pièce calme et sombre et éloigner son téléphone portable Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/troubles-du-sommeil-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Maladies cardiaques pendant la grossesse Les maladies cardiaques sont fréquentes et constituent une cause majeure de mortalité maternelle. Nombre d'entre elles restent non diagnostiquées et se manifestent pour la première fois pendant la grossesse en raison de l'augmentation du travail cardiaque. Une maladie cardiaque nécessite une surveillance intensive tout au long de la grossesse afin de garantir le bien-être de la mère et du fœtus et d'éviter la morbidité et la mortalité. Quels sont les changements hémodynamiques qui surviennent pendant la grossesse et qui affectent la fonction cardiaque ? ** Augmentation du volume plasmatique ** Augmentation du débit cardiaque ** Augmentation de la fréquence cardiaque Ces changements peuvent rendre symptomatique ou aggraver une maladie cardiaque sous-jacente. Quels sont les types de maladies cardiaques ? ** Congénitales : présentes dès la naissance ** Valvulopathies ** Cardiomyopathies : problèmes affectant le muscle cardiaque ** Maladies coronariennes ** Arythmies : troubles de l'activité électrique du cœur ** Augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins pulmonaires Quels sont les symptômes d'une maladie cardiaque pendant la grossesse ? **Essoufflement ** Douleurs thoraciques ** Dyspnée d'effort ** Palpitations ** Œdème bilatéral des membres inférieurs ** Essoufflement nocturne ** Vertiges et pertes de connaissance ** Fatigue et malaise Quels sont les examens réalisés pour évaluer le cœur ? ** Auscultation au stéthoscope ** Électrocardiogramme (ECG) ** Échocardiographie ** Épreuve d'effort (marche sur tapis roulant avec électrodes ECG) Quelles sont les complications d'une maladie cardiaque pendant la grossesse ? ** Endocardite infectieuse, nécessitant un traitement antibiotique adapté ** Insuffisance cardiaque ** Événements thrombotiques ** Problèmes de croissance fœtale pouvant entraîner un accouchement prématuré ** Décès maternel Qui doit prendre en charge une femme enceinte atteinte d'une maladie cardiaque ? La prise en charge doit être assurée conjointement par l'obstétricien et le cardiologue. Comment prendre en charge une femme enceinte atteinte d'une maladie cardiaque ? **Prévenir l'anémie **Corriger les dysfonctionnements thyroïdiens **Contrôler l'hypertension et le diabète (le cas échéant) **Gérer l'équilibre hydrique en cas de cardiopathie avancée **Prévenir les hémorragies et la surcharge hydrique pendant l'accouchement **Administrer une analgésie adéquate pendant l'accouchement (une péridurale peut être envisagée, mais il faut éviter l'hypotension) **Surveillance régulière de la croissance fœtale tout au long de la grossesse **Consultations régulières avec le cardiologue **Administrer un anticoagulant si certains scores le justifient **Privilégier l'accouchement par voie basse, sauf si une césarienne est indiquée pour des raisons obstétricales **Recourir à l'extraction instrumentale (ventouse ou forceps) pour raccourcir la deuxième phase du travail en cas d'épuisement maternel ou de cardiopathie avancée Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/maladies-cardiaques-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Que faut-il éviter pendant la grossesse ?   Pendant la grossesse, il est préférable d'éviter certaines choses qui peuvent affecter la santé du fœtus ou de la mère. Concernant l'alimentation : - Viande crue ou insuffisamment cuite. - Œufs crus ou aliments en contenant. - Fromages non pasteurisés. - Poissons à forte teneur en mercure. - Consommation excessive de caféine ; il est préférable de ne pas dépasser deux tasses par jour. - Aliments transformés comme les saucisses et consommation excessive de chips. Concernant les habitudes : - Fumer. - Alcool. - Drogues. Concernant l'activité physique : - Il est préférable d'éviter les efforts physiques intenses ou toute activité présentant un risque de chute. - Évitez de soulever des charges lourdes. Il est conseillé d'éviter l'exposition à des produits chimiques comme la peinture et les détergents puissants. Que recommande-t-on pendant la grossesse ? Concernant l'alimentation : - Aliments riches en fer, comme la viande bien cuite, les lentilles et les épinards. - Aliments riches en calcium, comme le lait et les yaourts. - Fruits et légumes frais, car ils renforcent l'immunité et préviennent la constipation. - Céréales complètes, comme l'avoine et le pain complet. - Poisson (deux fois par semaine), comme le saumon et les sardines, car ils sont riches en oméga-3. - Buvez 8 à 10 verres d'eau par jour. Concernant l'activité physique : - Exercices physiques légers pour améliorer la circulation sanguine, comme une marche d'une demi-heure par jour. - Repos et sommeil suffisants. - Surveillez votre poids pour éviter une prise de poids excessive. - Évitez autant que possible le stress et l'anxiété. - Accordez-vous des moments de détente. - Il est recommandé de prendre des compléments alimentaires et de consulter régulièrement votre médecin. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/que-faut-il-éviter-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Problèmes rénaux pendant la grossesse   Les problèmes rénaux pendant la grossesse sont complexes et peuvent rendre la grossesse à risque en raison des modifications physiologiques qui augmentent la charge de travail des reins. Si ces problèmes ne sont pas correctement pris en charge, ils peuvent entraîner de graves complications pour la mère et le fœtus. Quels sont les changements physiologiques qui affectent la fonction rénale pendant la grossesse ? **Augmentation du débit plasmatique sanguin vers les reins **Augmentation du débit de filtration glomérulaire **Diminution des taux d’urée et de créatinine dans le sang **Légère dilatation du bassinet Types de problèmes rénaux pendant la grossesse : ** Problèmes chroniques (préexistants avant la grossesse) ** Nouveaux problèmes qui se développent pendant la grossesse Quelles sont les causes des problèmes rénaux chroniques ? **Diabète **Maladies auto-immunes comme le lupus **Polykystose rénale **Vascularite rénale **Reflux urétéral pouvant entraîner des lésions rénales Quelles sont les causes des problèmes rénaux pendant la grossesse ? **Prééclampsie et hypertension artérielle pendant la grossesse ** Infections graves atteignant les reins par voie sanguine ** Hémorragie pouvant entraîner la nécrose du tissu rénal ** Stéatose hépatique aiguë pendant la grossesse Quels sont les risques de problèmes rénaux pour la mère pendant la grossesse ? ** Hypertension artérielle et prééclampsie ** Épanchement pleural ** Rétention d’eau ** Anémie par déficit en érythropoïétine ** Nécessité de dialyse ** Infections rénales/urinaires récurrentes pendant la grossesse Quels sont les risques de problèmes rénaux maternels pour le fœtus pendant la grossesse ? ** Retard de croissance intra-utérin ** Naissance prématurée ** Faible quantité de liquide amniotique ** Mort fœtale in utero Quels examens sont réalisés pour contrôler/surveiller la fonction rénale pendant la grossesse ? ** Bilan sanguin de la fonction rénale ** Analyse d’urine (recherche de sang ou de protéines) ** Surveillance de la pression artérielle ** Échographie rénale Faut-il surveiller régulièrement la croissance et les mensurations du fœtus pendant la grossesse en cas de problèmes rénaux chez la mère ? Oui Quelle devrait être la tension artérielle d'une femme enceinte souffrant d'insuffisance rénale ? Inférieure à 135/85 Il convient de noter que le suivi d'une femme enceinte souffrant d'insuffisance rénale doit être assuré conjointement par un obstétricien et un néphrologue. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/problèmes-rénaux-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le placenta : l'usine secrète de la vie   Le placenta est reconnu comme le lien vital entre la mère et le fœtus, assurant sa nutrition tout au long de la grossesse et lors de l'accouchement. Quelles sont les fonctions du placenta ? ** Apport d'oxygène au fœtus ** Apport de nutriments au fœtus, tels que : - Sucres - Acides aminés - Acides gras - Minéraux - Vitamines Le placenta stocke certains éléments comme le glycogène, le fer et les protéines. Il produit des hormones essentielles à la grossesse, telles que : - L'hormone de grossesse (hCG) - La relaxine, qui assouplit le col de l'utérus et relâche les ligaments - La progestérone - Les œstrogènes Il élimine également les toxines comme l'urée et le dioxyde de carbone. ** Il assure une fonction immunitaire en empêchant les germes d'atteindre le fœtus et en permettant l'arrivée des anticorps qui le protègent. ** Il maintient la température du fœtus. ** Il participe à certains processus métaboliques. Quand commence la formation du placenta pendant la grossesse ? Elle débute dès l’implantation de l’embryon dans la paroi utérine (environ le 7e jour après la fécondation). Le placenta atteint sa maturité fonctionnelle à la fin du troisième mois de grossesse. Il atteint sa maturité anatomique (formation complète) à la fin de la seizième semaine de grossesse. Quelles sont les anomalies placentaires potentielles ? ** Problèmes de position du placenta (comme le placenta prævia) ** Problèmes d’implantation placentaire (placenta accreta) ** Décollement placentaire ** Prééclampsie ** Chorioamniotite ** Thrombose placentaire ** Tumeurs des cellules choriales ** Placenta de taille anormalement élevée ** Placenta de taille anormalement basse ** Lobe placentaire accessoire (placenta en deux parties) Ainsi, le placenta est un organe unique qui remplit de multiples fonctions ; c’est un miracle de la biologie qui donne naissance à un être humain et représente le lien vital avant la naissance. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/le-placenta-:-l-usine-cachée-de-la-vie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Bactéries streptocoques du groupe B (SGB) PENDANT la grossesse   Le streptocoque du groupe B est l’un des nombreux types de bactéries qui vivent naturellement dans notre corps et ne causent généralement aucun dommage. Un bébé naît souvent en bonne santé et non infecté si la mère est porteuse de la bactérie. Qu'est-ce que la bactérie streptocoque du groupe B (SGB) ? Il s’agit d’une bactérie courante présente dans le vagin et le rectum chez 2 à 4 femmes sur 10. Elle ne se transmet pas par contact sexuel. La plupart des femmes infectées ne présentent aucun symptôme. Elle peut affecter les bébés lors de l’accouchement et provoquer une infection grave chez le nouveau-né. Comment est-il détecté ? Il est détecté pendant la grossesse par un prélèvement vaginal ou rectal ou un test d'urine lors des examens de routine. Quels sont ses effets sur l'enfant ? Les infections à streptocoques du groupe B touchent généralement les nouveau-nés et peuvent entraîner des infections du sang, une pneumonie et une méningite, et peuvent être mortelles. Avec un traitement rapide, la plupart des enfants se rétablissent complètement. Le risque d'infection augmente dans les cas suivants : - Livraison avant 37 semaines - Un enfant précédent atteint d'une infection streptococcique du groupe B - Fièvre pendant le travail - Rupture des membranes plus de 24 heures avant la livraison - Un résultat d'analyse d'urine positif lors de cette grossesse Quand commence-t-on les antibiotiques (pénicilline) ? S'il est détecté lors d'un examen vaginal ou rectal, nous n'avons pas besoin de prendre d'antibiotiques jusqu'au début du travail ; puis il est administré par voie intraveineuse. S'il est détecté par une analyse d'urine, un antibiotique est administré immédiatement après le diagnostic, en plus de l'antibiotique intraveineux au début du travail. - Si le liquide amniotique se rompt avant la semaine 37 mais que le travail ne commence pas, des antibiotiques peuvent être administrés. - Si une césarienne est prévue, les antibiotiques ne sont pas nécessaires sauf si le travail commence. - Si la mère a déjà eu un enfant atteint d'une infection streptococcique du groupe B, des antibiotiques doivent être administrés au début du travail au cours de cette grossesse. - Le bébé en bénéficie si les antibiotiques sont pris au moins 4 heures avant l'accouchement. Quels symptômes un enfant infecté par cette bactérie peut-il présenter ? - Ronflement et respiration bruyante - Somnolence excessive - Manque de réponse - Des pleurs incessants - Mauvaise alimentation - Fièvre - Rythme respiratoire rapide ou lent - Faible taux de sucre dans le sang - Basse tension artérielle Pourquoi toutes les femmes enceintes ne sont-elles pas testées pour ces bactéries ? Parce qu’il n’existe pas de test totalement précis et qu’un résultat négatif ne signifie pas nécessairement que la personne n’est pas infectée. La plupart des femmes porteuses de cette bactérie donnent naissance à des bébés en bonne santé, et donner des antibiotiques à toutes les femmes enceintes qui en sont porteuses signifierait qu'un grand nombre de femmes subiraient un traitement inutile.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/bactéries-streptocoques-du-groupe-b-sgb-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Pré-éclampsie et hypertension de grossesse - Affecte 1 à 5 femmes enceintes sur 100 -Il est généralement diagnostiqué dans la seconde moitié de la grossesse, après la 20e semaine, pendant le travail ou peu après l'accouchement. -Les signes incluent une pression artérielle élevée et des protéines dans les urines. -Cela peut affecter le foie et les reins, provoquer des caillots sanguins sans protéines dans les urines et entraîner des convulsions. Quels sont les symptômes de la prééclampsie ? - Fort mal de tête - Vision floue - Douleur intense sous les côtes - Brûlures d'estomac - Gonflement rapide du visage, des mains ou des pieds - Nausées et vomissements Qu'est-ce que cela signifie pour le bébé ? L'hypertension artérielle pendant la grossesse affecte le placenta, ce qui peut rendre le bébé plus petit qu'il ne devrait l'être et, dans certains cas, provoquer la mort fœtale in utero. Qui est le plus à risque ? - Ceux qui souffraient d'hypertension artérielle avant la grossesse. - Ceux qui ont souffert d'hypertension artérielle lors de grossesses précédentes. - Ceux qui ont des problèmes rénaux ou des maladies auto-immunes comme le lupus. - Ceux qui souffrent de diabète. - Première grossesse. - Âge supérieur à 40 ans. - Plus de 10 ans se sont écoulés depuis la dernière grossesse. - Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35. - Grossesses multiples. Quand a lieu la livraison ? Si la grossesse dure 37 semaines ou plus, l'accouchement a généralement lieu. Si la santé de la mère ou du fœtus se détériore avant la 37e semaine, l'accouchement est recommandé car il est plus sûr que la poursuite de la grossesse. La seule façon de traiter la prééclampsie est d’interrompre la grossesse. Chaque cas est évalué pour déterminer si un accouchement par voie vaginale ou par césarienne sera pratiqué, quel que soit l'âge gestationnel. Quelle est la probabilité de développer une prééclampsie lors de futures grossesses ? Cela dépend de la semaine de grossesse au cours de laquelle la prééclampsie est survenue. - Si l'accouchement a eu lieu entre les semaines 28 et 34, une femme sur trois ayant eu une prééclampsie en souffrira à nouveau. - Si l'accouchement a eu lieu entre les semaines 34 et 37, une femme sur quatre ayant eu une prééclampsie en souffrira à nouveau. - Si l'accouchement a lieu après 37 semaines, une femme sur six ayant eu une TEP en aura à nouveau. Par conséquent, il peut leur être conseillé de prendre 81 mg d’aspirine pour bébé lors des grossesses ultérieures, d’éviter de fumer, d’adopter un mode de vie sain et de maintenir un poids santé. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/pré-éclampsie-et-hypertension-de-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Sepsis pendant la grossesse   Le sepsis est défini comme une infection qui atteint la circulation sanguine et provoque des manifestations systémiques pouvant entraîner une défaillance multiviscérale. Les femmes enceintes sont immunodéprimées et présentent donc un risque accru de sepsis. Facteurs de risque de septicémie pendant la grossesse : **diabète **rupture prolongée des membranes **interventions invasives **saignements vaginaux récurrents **pertes vaginales malodorantes **immunodépression générale chez la femme enceinte Évaluation des patientes présentant une suspicion de septicémie : **anamnèse, notamment sur les contacts récents avec des personnes malades **examen clinique : recherche d’éruption cutanée, de cyanose, de lésions cutanées et de foyers infectieux nécessitant un drainage **signes vitaux : température, fréquence cardiaque, saturation en oxygène, pression artérielle **examens sanguins **imagerie des cavités corporelles à la recherche d’un foyer infectieux nécessitant une intervention chirurgicale À noter : une altération de l’état mental est un signe d’alerte de septicémie. Examens sanguins à réaliser en cas de septicémie : - gaz du sang, incluant le dosage du glucose et du lactate - hémoculture - numération formule sanguine complète - protéines réactives - urée et électrolytes - créatinine - bilan hépatique - bilan de coagulation Prise en charge des femmes enceintes présentant une septicémie Sepsis : - Antibiotiques à large spectre par voie intraveineuse - Perfusion intraveineuse pour maintenir une bonne perfusion tissulaire - Admission en unité de soins intensifs - Prise en charge multidisciplinaire - Surveillance étroite des signes vitaux - Vasopresseurs en cas de choc - Analyses sanguines quotidiennes Notez que l’antibiothérapie peut être modifiée en fonction des résultats des cultures. Quel est l’objectif de saturation en oxygène ? 94-98 % Le sepsis nécessite-t-il un accouchement prématuré ou une interruption de grossesse ? ** Un accouchement prématuré peut être envisagé si l’état de la mère se détériore afin de sauver le fœtus s’il est viable. ** Un accouchement prématuré peut être envisagé si l’infection est intra-utérine. ** Une interruption de grossesse peut être envisagée si le foyer infectieux est d’origine intra-utérine. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/sepsis-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Naissance par césarienne   Une césarienne est nécessaire pour l'accouchement chez 25 à 30 % des femmes. Il existe de nombreuses indications pour l'accouchement par césarienne. L’accouchement par césarienne présente de nombreux avantages, mais aussi de nombreux inconvénients. Indications pour l'accouchement par césarienne : ** présentation du siège ** césarienne antérieure ** pré-éclampsie avec col défavorable ** chorioamnionite **herps/verrues génitales actives ** grossesse multiple ** placenta prævia ** placenta accreta ** détresse fœtale ** disproportion céphalopelvienne ** progression lente du travail ** choix maternel après conseil complet Complications d'un accouchement par césarienne : ** saignement ** la nécessité d'une transfusion sanguine ** Admission aux soins intensifs ** admission néonatale aux soins intensifs ** placenta praevia et accreta lors des grossesses futures ** plus de douleurs post-partum ** infection ** formation de futures adhérences avec infertilité ultérieure **incontinence urinaire d'effort Que faire pour réduire le taux d’infection ? Administrer une antibiothérapie intraveineuse 30 minutes avant l'incision cutanée Comment réduire le risque de thrombose après une césarienne ? ** déambulation précoce ** favoriser l'hydratation **anticoagulation Quel mode d’anesthésie est le meilleur pour une césarienne ? Le mode d'anesthésie est déterminé en fonction de nombreux facteurs, mais la rachianesthésie est généralement préférée. Comment gère-t-on la douleur après une césarienne ? ** analgésie intramusculaire ou analgésie intraveineuse : - Stupéfiants - AINS - Paracétamol ** analgésie contrôlée par le patient grâce à des dispositifs spéciaux Combien de temps conserve-t-on la sonde urinaire après une césarienne ? Selon les cas, il est généralement retiré après 6 à 8 heures pour une marche précoce. Quelle est la durée d’hospitalisation après césarienne ? généralement 24 à 48 heures, mais cela peut être plus long selon le cas lui-même soins des plaies après césarienne : - Douches quotidiennes avec de l'eau et des savons pour garder la plaie propre - Évitez la transpiration excessive - Portez des vêtements amples en coton - Évitez de soulever des objets lourds ou de forcer - Prendre les antibiotiques comme prescrit - Surveiller tout changement de couleur de la plaie ou tout écoulement nauséabond Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité   https://www.layyous.com/fr/grossesse/naissance-par-césarienne Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Grossesse gémellaire   Les grossesses gémellaires sont considérées comme à risque en raison de leur potentiel de complications. Elles nécessitent une surveillance étroite tout au long de la grossesse afin de garantir la santé de la mère et des bébés. Une grossesse gémellaire est une grossesse impliquant plus d'un fœtus dans l'utérus. Quels sont les différents types de jumeaux ? - Jumeaux avec placenta séparé - Jumeaux partageant le même placenta Quels facteurs augmentent la probabilité d'avoir des jumeaux ? ** Facteurs génétiques, car les grossesses gémellaires sont parfois héréditaires. ** Utilisation de médicaments stimulant l'ovulation. ** Techniques de procréation médicalement assistée (PMA) telles que l'insémination artificielle et la fécondation in vitro (FIV). ** Âge maternel avancé. Tous ces facteurs augmentent la probabilité d'avoir des jumeaux, mais ne la garantissent pas. Quelles sont les complications potentielles qui augmentent lors d'une grossesse gémellaire ? **Risque accru de fausse couche **Risque accru de naissance prématurée **Risque accru de malformations fœtales **Risque accru d'anémie maternelle **Hypertension artérielle pendant la grossesse et prééclampsie **Risque accru de nouveau-nés nécessitant des soins intensifs après la naissance **Risque accru d'hémorragie du post-partum due à une atonie utérine Comment se déroule l'accouchement d'une femme enceinte de jumeaux ? Cela dépend de la position de la tête des bébés. Un accouchement par voie basse est possible si le premier bébé est en position céphalique, mais la communauté médicale privilégie généralement la césarienne afin de minimiser les complications. Quand accouche une femme enceinte de jumeaux ? Cela dépend du nombre de fœtus dans l'utérus : **Deux fœtus : 37e semaine **Trois fœtus : 35e semaine **Quatre fœtus : 32e semaine Quelles sont les complications d'une grossesse gémellaire pour les fœtus ? **Retard de croissance intra-utérin** **Transfusion sanguine entre fœtus en cas de placenta partagé** **Naissance prématurée et ses complications **Risque accru de fausse couche** **Risque accru de malformations congénitales Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/grossesse-gémellaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Santé mentale pendant la grossesse La grossesse est un événement de la vie ; il est normal de ressentir beaucoup d'émotions différentes. Mais si cela commence à affecter votre vie, il y a des choses à essayer qui pourraient vous aider. • parlez de vos sentiments à un ami, un membre de votre famille ou un médecin • essayez des exercices de respiration apaisants • adoptez une alimentation saine avec des repas réguliers et essayez de faire de l'exercice • ne vous comparez pas aux autres (chacune vit la grossesse de différentes manières) • N'utilisez pas de cigarettes ou de drogues pour essayer de vous sentir mieux – cela peut affecter la croissance et le bien-être de votre bébé. Si vous vous sentez triste et que votre situation ne s'améliore pas, une thérapie par la parole pourrait vous aider. Des médicaments peuvent vous être proposés pour traiter les symptômes. Avant de prendre des médicaments pendant que vous êtes enceinte ou que vous allaitez, consultez votre médecin pour évaluer les risques et les avantages afin d'obtenir le médicament le plus sûr à la dose la plus faible qui soit efficace. Problèmes de santé mentale De nombreux problèmes de santé mentale peuvent survenir pendant la grossesse. Ils peuvent survenir à tout moment, même s'il ne s'agit pas de votre première grossesse, jusqu'à 12 semaines après l'accouchement. Si vous vous sentez triste tout le temps, vous souffrez peut-être de dépression. Si vous avez des flashbacks, des cauchemars ou si vous ressentez une détresse intense lorsque vous vous souvenez d'une expérience passée, vous souffrez peut-être du trouble de stress post-traumatique (SSPT) (surtout si vous avez eu une grossesse qui a mal tourné ou un accouchement traumatisant). Si vous avez des crises soudaines de panique ou de peur, vous souffrez alors d’un trouble panique. Si vous avez des pensées obsessionnelles et des comportements compulsifs, il s'agit alors d'un trouble obsessionnel compulsif (TOC). Si vous avez une peur extrême d’accoucher, c’est de la tokophobie. Vous pourriez également avoir du mal à faire face aux changements de forme de votre corps, en particulier si vous souffrez d’un trouble de l’alimentation. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/santé-mentale-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Aliments à éviter pendant la grossesse   Lait et fromage : Vous pouvez consommer : • du lait pasteurisé, des yaourts, de la crème et des glaces • des fromages à pâte dure pasteurisés ou non, comme le cheddar et le parmesan • des fromages à pâte mi-dure pasteurisés, comme l’edam • des fromages à pâte molle pasteurisés, comme le fromage blanc, la mozzarella, la feta, le fromage frais, le paneer, la ricotta, le halloumi, le fromage de chèvre sans croûte blanche et les fromages à tartiner fondus • des fromages à pâte molle ou à pâte persillée (pasteurisés ou non) cuits à feu vif À éviter : • les aliments à base de lait cru • les fromages à pâte molle affinés à la moisissure, pasteurisés ou non, avec croûte blanche, comme le brie, le camembert et le chèvre (sauf s’ils sont cuits à feu vif) • les fromages à pâte molle à pâte persillée, pasteurisés ou non, comme le bleu danois, le gorgonzola et le roquefort (sauf s’ils sont cuits à feu vif) (chaud) • Lait de vache, de chèvre ou de brebis non pasteurisé, ou crème Pourquoi ? Il existe un faible risque que les produits laitiers non pasteurisés ou à pâte molle affinée contiennent la bactérie Listeria. Cela peut provoquer une listériose, susceptible d'entraîner une fausse couche ou une mortinaissance, ou d'affecter le nouveau-né. Les fromages à pâte molle à croûte blanche sont plus humides, ce qui favorise la prolifération bactérienne. C'est pourquoi nous conseillons de cuire le fromage jusqu'à ce qu'il soit bien chaud afin d'éliminer les bactéries. Viande et volaille Vous pouvez consommer : • Poulet, porc et bœuf, à condition qu'ils soient bien cuits et sans trace de rose ni de sang ; soyez prudent avec les saucisses et les hamburgers. • Viandes froides préemballées À éviter : • Charcuteries froides, comme le salami, le pepperoni, le chorizo ​​et le prosciutto (sauf si elles sont bien cuites). À éviter : • Viande crue ou insuffisamment cuite • Foie et produits dérivés du foie Pourquoi ? Vous risquez de contracter une toxoplasmose, qui peut entraîner une fausse couche. Les charcuteries ne sont pas cuites et peuvent donc contenir des parasites responsables de la toxoplasmose. Le foie et les produits dérivés du foie sont riches en vitamine A, nocive pour le fœtus. Œufs Vous pouvez consommer : • les aliments préparés avec des œufs de poule crus, comme la mousse et la mayonnaise ; • les œufs de poule bien cuits (blanc et jaune) ; • les œufs de canard, d’oie ou de caille bien cuits (blanc et jaune). À éviter : • les œufs de poule crus ou insuffisamment cuits ; • les œufs de canard, d’oie ou de caille crus ou insuffisamment cuits. Pourquoi ? Ils peuvent contenir des salmonelles, responsables d’une intoxication alimentaire. Poissons Vous pouvez manger : • Poissons et fruits de mer cuits • Sushis, à condition que le poisson soit bien cuit • Coquillages cuits, comme les moules, le homard, le crabe, les crevettes, les pétoncles et les palourdes À limiter : • Ne consommez pas plus de deux portions de poissons gras par semaine, comme le saumon, la truite, le maquereau ou le hareng • Ne consommez pas plus de deux steaks de thon (environ 140 g cuits ou 170 g crus) ou quatre boîtes de thon de taille moyenne (environ 140 g égoutté) par semaine À éviter : • Espadon • Coquillages crus • Poissons fumés à froid ou marinés (par exemple, saumon fumé ou gravlax, y compris dans les sushis), sauf s'ils ont été cuits à point Pourquoi ? Parce qu'ils pourraient être contaminés par la bactérie Listeria, responsable de la listériose. Cuire les poissons fumés ou marinés à point permet d'éliminer toute bactérie potentiellement présente. Il est conseillé de limiter sa consommation de thon, car il contient plus de mercure que les autres poissons. Il est également conseillé de limiter sa consommation de poissons gras, car ils peuvent contenir des polluants tels que les dioxines et les polychlorobiphényles (PCB). Il est préférable d'éviter les fruits de mer crus, car ils peuvent contenir des bactéries, des virus ou des toxines nocifs. Caféine La consommation de caféine ne doit pas dépasser 200 mg par jour. Une quantité supérieure peut augmenter le risque de fausse couche ou de faible poids de naissance. Tisanes Certaines tisanes ne contiennent pas de caféine, tandis que d'autres peuvent en contenir des quantités importantes. Certaines plantes utilisées dans les tisanes peuvent également être potentiellement dangereuses en cas de consommation excessive pendant la grossesse, surtout au cours du premier trimestre. De manière générale, il est conseillé de ne pas consommer plus de deux tasses de tisane par jour pendant la grossesse. Fruits et légumes Soyez vigilant·e avec les fruits, les légumes et les salades, car ils peuvent être souillés de terre, ce qui peut vous rendre malade. Veillez à bien les laver. Vitamines Ne prenez pas de suppléments multivitaminés à forte dose, ni aucun supplément contenant de la vitamine A. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/aliments-à-éviter-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Cerclage cervical   Le cerclage cervical est une intervention pratiquée pendant la grossesse pour prévenir un accouchement prématuré ou une fausse couche au deuxième trimestre due à une incompétence cervicale. La ficelle est appliquée pour renforcer le col de l'utérus. Quelles sont les indications du cerclage ? **antécédents de naissance prématurée **antécédents de fausse couche au deuxième trimestre Habituellement, l'anamnèse implique une dilatation indolore du col (non précédée de contractions utérines) établissant ainsi le diagnostic d'incompétence cervicale. Comment se présente la patiente souffrant d’incompétence cervicale ? **sensation de lourdeur pelvienne **augmentation des pertes vaginales **sensation de pression vers le bas **douleurs lombaires ** pertes vaginales aqueuses À l’examen de la patiente, le col s’avère dilaté sans aucune douleur. Quels sont les types de cerclage cervical ? **vaginale **transabdominal Quelles sont les contre-indications du cerclage cervical ? **infection active ** membranes rompues **saignement vaginal **fœtus incompatible avec la vie **fœtus mort A quel âge gestationnel est-il appliqué ? Entre 11-14 semaines Quand est-il supprimé ? **À 36-37 semaines de gestation en cas d'accouchement vaginal **À la fin de la césarienne Quelles sont les complications possibles du cerclage cervical ? **saignement **infection ** membranes rompues **complications de l'anesthésie **échec du cerclage Quand le cerclage est-il retiré en urgence ? **contractions utérines entraînant une dilatation cervicale (resserrement du point) **saignements vaginaux actifs **infection active ** membranes rompues **mort fœtale intra-utérine Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/cerclage-cervical Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gyn%C3%A9cologie/avoir-des-filles-:-quand-les-femmes-excellent-dans-l%E2%80%99%C3%A9quilibre-du-don Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Situations qui nécessitent de se rendre aux urgences pendant la grossesse   Plusieurs situations nécessitent des soins médicaux d'urgence pendant la grossesse car elles présentent un risque pour la vie de la mère ou du fœtus. 1- Saignement vaginal : Des saignements vaginaux à n'importe quel stade de la grossesse, surtout s'ils sont abondants ou accompagnés de douleurs, peuvent indiquer : - Fausse couche - Grossesse extra-utérine - Décollement placentaire - Rupture utérine - Grossesse molaire 2- Douleurs abdominales sévères : Surtout si cela ne s’atténue pas avec des analgésiques légers ou s’aggrave avec le temps. 3- Céphalée sévère ou soudaine : Cela peut indiquer : - Prééclampsie si accompagnée de protéines dans les urines, d'hypertension artérielle, d'un gonflement du visage ou d'une vision floue. - Problèmes avec le cerveau ou le système nerveux. 4- Hypertension artérielle supérieure à 140/90. 5. Pertes vaginales, qui peuvent indiquer : - Infections fongiques ou bactériennes graves - Rupture des membranes (rupture des eaux) 6. Contractions régulières et fortes : - S'ils surviennent avant la date prévue de l'accouchement, le bébé risque une naissance prématurée. - Si la patiente est dans son neuvième mois de grossesse, cela signifie qu'elle a commencé le travail. 7- Constipation ou diarrhée sévère : - Des laxatifs peuvent être administrés en cas de constipation sévère, ou un lavement peut être administré. Des radiographies peuvent être effectuées pour s’assurer qu’il n’y a pas d’obstruction intestinale. - En cas de diarrhée, une analyse des selles est effectuée et des liquides intraveineux sont administrés pour remplacer les sels perdus et prévenir la déshydratation. 8. Vomissements persistants qui empêchent la femme enceinte de manger et de boire ; des liquides intraveineux sont administrés pour remplacer les sels perdus et prévenir la déshydratation. 9. Fièvre supérieure à 38°C : - Rechercher la source de l'infection. - Administrer des antibiotiques appropriés pour empêcher la propagation des bactéries par la circulation sanguine jusqu'à l'utérus. 10- Battements cardiaques rapides ou douleurs thoraciques : - Un électrocardiogramme (ECG) est réalisé pour diagnostiquer la présence ou non d'une crise cardiaque. - Certains cas peuvent nécessiter un cathétérisme cardiaque en urgence. 11- Essoufflement sévère : Le cœur et les poumons sont évalués pour rechercher d’éventuelles embolies pulmonaires. 12- Brûlures sévères lors de la miction ou présence de sang dans les urines : - Une analyse d'urine est effectuée pour rechercher une infection. - Des tests de la fonction rénale sont effectués. 13- Chute ou accident de la route : - Le fœtus est évalué par échographie pour s'assurer qu'il n'est pas blessé et qu'il n'y a pas de décollement placentaire. - Les radiographies nécessaires sont prises sur la mère et les fractures et contusions sont traitées si nécessaire. 14- Mouvements fœtaux diminués ou absents Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/situations-qui-nécessitent-de-se-rendre-aux-urgences-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Exemples de recommandations alimentaires pour les femmes enceintes pendant le Ramadan   Le Ramadan est une période spirituelle très attendue par les musulmans du monde entier, un temps où se manifestent les valeurs de patience et de rapprochement avec Dieu. La grossesse est une période délicate qui requiert une attention particulière à la nutrition. C'est pourquoi Dieu Tout-Puissant a permis aux femmes enceintes de rompre le jeûne pendant le mois béni du Ramadan. Les femmes enceintes se posent souvent des questions importantes concernant leur capacité à jeûner et son impact sur la santé de leur enfant à naître. L'une des questions les plus fréquentes que nous recevons à notre clinique concerne le régime alimentaire adapté au jeûne du Ramadan, afin qu'elles puissent obtenir les nutriments nécessaires sans compromettre leur santé ni celle de leur bébé. Dans cet article, nous proposons des exemples de repas adaptés à l'iftar et au suhoor (repas d'avant l'aube) pour les femmes enceintes. Iftar 1 : - Deux dattes + un verre de lait - Soupe de lentilles (riche en protéines et en fer) - Blanc de poulet grillé - Une demi-tasse de riz blanc ou complet - Salade fattouche ou salade verte à l'huile d'olive Bienfaits de ce type d'iftar : ** Riche en protéines grâce au poulet et aux lentilles ** Fibres pour une meilleure digestion ** Légumes riches en vitamines ** Source d'énergie grâce au riz complet Suhoor 1 : - Deux œufs durs - Une tranche de pain complet - Concombre + tomate - Un verre de lait entier Iftar 2 : - Deux dattes + un verre de jus de fruits frais (orange ou citron) - Saumon grillé - Salade de quinoa aux légumes - Yaourt grec aux noix - Une demi-tasse de riz blanc ou complet Bienfaits de ce type d'iftar : ** Oméga-3 grâce au poisson ** Protéines grâce au yaourt grec ** Fibres grâce à la salade ** Protéines grâce au yaourt grec ** Source d'énergie grâce au riz Suhoor 2 : - Une demi-tasse de flocons d'avoine cuits avec du lait - Baies coupées en tranches ou banane - Une poignée d'amandes ou de noix - Un verre de jus d'orange frais - Tartine de pain grillé avec du fromage frais Iftar 3 : - Deux dattes + un verre de lait - Rôti de veau - Spaghettis de blé avec une sauce tomate naturelle - Taboulé Bienfaits de cet iftar : ** Protéines de la viande ** Calcium du lait ** Source d'énergie grâce aux spaghettis ** Fibres du taboulé pour faciliter la digestion Suhoor 3 : - Tartine à l'avocat - Deux œufs durs ou au plat - Un yaourt aux noix Suhoor 4 : - Houmous à l'huile d'olive - Pain complet - Concombre et tomate - Une cuillère à soupe de beurre de cacahuète - Tisane sans sucre Voici maintenant un régime alimentaire adapté au Ramadan pour une femme enceinte diabétique : ** Il est important de noter qu'une femme enceinte diabétique doit être suivie de près par son médecin. Un médecin interniste est recommandé car toute variation de la glycémie peut affecter la mère et le fœtus. Exemple d'iftar pour une femme enceinte diabétique : - Une datte avec un verre d'eau - Soupe de lentilles (sans pommes de terre) - Blanc de poulet grillé, viande maigre ou poisson grillé - Une demi-miche de pain complet, ou 4 cuillères à soupe de riz brun, ou une demi-tasse de quinoa/boulgour - Salade verte à l'huile d'olive, ou salade de pois chiches, ou salade de haricots, ou tranches d'avocat - Un verre de lait ou de yaourt nature Nous conseillons aux femmes enceintes qui jeûnent de consommer un verre de yaourt aux noix après la prière de Tarawih. Exemple de repas avant l'aube (suhoor) pour une femme enceinte diabétique : - Un œuf dur ou du fromage allégé/labneh - Une tranche de pain complet ou un pain pita complet - Des légumes (concombre, tomate, laitue) - Une cuillère à soupe de graines de chia ou de noix crues - Un verre de lait écrémé ou de jus de fruits frais, comme du jus d'orange - Du porridge cuit avec du lait écrémé ou du porridge avec du miel et des noix crues ** Il est important de noter qu'il est déconseillé aux femmes enceintes diabétiques sous insuline de jeûner, car cela représente un risque pour elles, étant donné leur plus grande sensibilité aux fluctuations de la glycémie et à leurs conséquences potentiellement graves. Les femmes enceintes diabétiques doivent éviter : - Les fritures - Les pâtisseries du Ramadan - Les jus de fruits édulcorés artificiellement Les femmes enceintes diabétiques doivent veiller à prendre leurs médicaments à l'heure afin d'éviter les complications. Conseils importants pour les femmes enceintes pendant le Ramadan : - Si vous souffrez d’hypertension, évitez les aliments salés. - Commencez votre iftar par des liquides et attendez 10 minutes avant votre repas principal. - Évitez les fritures. - Évitez les boissons gazeuses. - Assurez-vous de boire 6 à 8 verres d’eau entre l’iftar et le suhoor. - Marcher une demi-heure chaque jour après l’iftar favorise la digestion et régule la glycémie. Nous vous souhaitons un jeûne accepté et un iftar béni ! 😊 Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/exemples-de-recommandations-alimentaires-pour-les-femmes-enceintes-pendant-le-ramadan Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'anxiété pendant la grossesse   La grossesse est une période riche en émotions : joie, impatience, peur et une multitude de questions. Mais est-il normal de s'inquiéter ? La réponse est oui, mais jusqu'à un certain point. Pourquoi l'anxiété augmente-t-elle pendant la grossesse ? 1. Les changements hormonaux qui affectent l'humeur. 2. La peur pour la santé du bébé. 3. Des expériences passées (fausse couche, accouchement difficile). 4. Entendre des histoires négatives de la part de son entourage. 5. Naviguer excessivement sur Internet. Une anxiété légère et intermittente est normale, surtout au cours du premier trimestre et à l'approche de l'accouchement. Quand l'anxiété devient-elle anormale ? - Si elle persiste presque toute la journée. - Si elle perturbe le sommeil et l'appétit. - Si elle provoque des palpitations, un essoufflement ou des crises de panique. - Si elle pousse la femme enceinte à ruminer sans cesse les pires scénarios. - Si elle l'empêche de mener une vie normale. Dans ce cas, il s'agit d'anxiété pathologique liée à la grossesse, nécessitant un soutien. L'anxiété a-t-elle un impact sur le fœtus ? L'anxiété passagère est sans danger pour le fœtus, mais un stress intense et persistant peut être associé à un risque accru de certaines complications, telles que l'hypertension artérielle, les troubles du sommeil et, dans certains cas, la prématurité. Par conséquent, prendre soin de sa santé mentale n'est pas un luxe, mais une composante essentielle du suivi de grossesse. Que peut faire une femme enceinte pour atténuer son anxiété ? - Limiter la navigation internet inutile. - Faire une petite promenade chaque jour. - Pratiquer des exercices de respiration profonde pendant 5 à 10 minutes. - Exprimer ses craintes au lieu de les refouler. - Dormir régulièrement. - Consulter un psychiatre en cas de besoin ; ce n'est pas un signe de faiblesse. Il n'est pas nécessaire d'être forte en permanence. Toutes les pensées angoissantes ne présagent pas forcément d'un malheur. La grossesse est un voyage, et se rassurer fait parti Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité e intégrante du bien-être de soi et de son bébé.   https://www.layyous.com/fr/grossesse/anxiété-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Saignements au premier trimestre de grossesse : est-ce toujours le signe d’une fausse couche ?   Les saignements en début de grossesse sont une source d’anxiété fréquente chez les femmes enceintes, mais ils ne signifient pas systématiquement une perte de grossesse. Quelles sont les causes fréquentes ? - Saignements d’implantation - Petit caillot de sang autour du sac gestationnel - Irritation du col de l’utérus - Fausse couche - Grossesse extra-utérine L’évaluation repose sur : - L’importance des saignements - La présence de douleurs abdominales - L’âge gestationnel - L’échographie - Les résultats du test de grossesse hormonal de contrôle, si nécessaire Dans de nombreux cas, la grossesse se poursuit normalement malgré les saignements. Quand faut-il consulter un médecin en urgence ? - Saignements abondants nécessitant le changement d’une protection hygiénique en moins d’une heure. - Douleurs intenses ou douleurs à l’épaule. - Vertiges ou évanouissements. Les saignements sont un symptôme, et non un diagnostic. Avec un suivi et une évaluation médicale, de nombreuses femmes enceintes qui présentent de légers saignements en début de grossesse mènent ensuite, si Dieu le veut, une grossesse saine. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/saignements-au-cours-du-premier-trimestre-de-grossesse :-est-ce-toujours-le-signe-d’une-fausse-couche Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Vaccination pendant la grossesse   La vaccination pendant la grossesse est une mesure importante pour protéger la mère et le fœtus contre certaines infections. Certains vaccins sont recommandés pendant la grossesse car ils sont sûrs et induisent la production d'anticorps qui traversent le placenta et contribuent à protéger le bébé contre les infections graves durant ses six premiers mois. Les femmes enceintes sont immunodéprimées et plus susceptibles de développer des complications graves suite à une infection. Importance de la vaccination pendant la grossesse : - Protège la mère contre les infections qui pourraient être plus graves pendant la grossesse. - Protège le fœtus et assure la transmission d’anticorps par voie transplacentaire. - Prévient les complications obstétricales telles que la prématurité ou les infections néonatales. Vaccins recommandés pendant la grossesse : 1- Vaccin contre la grippe : ** Administré à n’importe quel moment de la grossesse. ** Protège contre la grippe saisonnière. ** Protège le nouveau-né pendant les 6 premiers mois de sa vie. ** Le virus est inactivé dans le vaccin. 2- Vaccin contre la coqueluche : **Administré en plus des vaccins contre le tétanos et la diphtérie. **Recommandé entre la 27e et la 36e semaine de grossesse. **Rappelé à chaque grossesse. **L’objectif est de protéger le nourrisson contre les formes graves de coqueluche, qui peuvent être mortelles chez le nourrisson. **Fait partie du vaccin Tdap. 3- Vaccin contre le tétanos : **Administré dans les situations à risque accru de tétanos. ** Administré en plus des vaccins contre la coqueluche et la diphtérie. **Prévient le tétanos néonatal. **Fait partie du vaccin Tdap. Vaccin Tdap Remarque : Le vaccin Tdap contient des toxines inactivées et des antigènes protéiques. 4- Certains vaccins sont administrés en cas de besoin et non systématiquement : ** Vaccin contre l’hépatite B ** Vaccin contre la COVID-19 ** Vaccin antirabique (en cas d’exposition à une morsure d’animal) ** Vaccin contre le méningocoque en cas d’épidémie ou de voyage dans des zones à haut risque d’exposition 5- Vaccins contre-indiqués pendant la grossesse : - Vaccin contre la rougeole - Vaccin contre les oreillons - Vaccin contre la rubéole - Vaccin contre la varicelle - Vaccin contre la tuberculose De manière générale, les vaccins contenant des virus vivants sont contre-indiqués pendant la grossesse, car l’immunité de la femme enceinte est affaiblie et ces vaccins contiennent des organismes capables de se répliquer et d’infecter le fœtus. Il s’agit de vaccins vivants, c’est pourquoi ils doivent être administrés avant la grossesse ou après l’accouchement. Effets secondaires des vaccins : - Douleur au point d’injection - Légère fièvre - Fatigue - Maux de tête - Les effets secondaires graves sont rares Si un vaccin vivant est administré pendant la grossesse, faut-il interrompre la grossesse ? Non, car le risque est très faible. Cependant, une surveillance étroite de la mère et du fœtus est nécessaire. Combien de temps dois-je attendre avant de tomber enceinte après avoir reçu un vaccin vivant ? Quatre semaines Les vaccins vivants sont-ils sans danger pendant l’allaitement ? Oui, car le taux de transmission par le lait maternel est très faible Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/vaccination-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Gonflement corporel pendant la grossesse : ses causes et quand s'inquiéter   Le gonflement corporel pendant la grossesse est un symptôme courant ressenti par un grand pourcentage de femmes enceintes, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres. Ce gonflement résulte d’une série de changements physiologiques normaux qui accompagnent la grossesse. Quelles sont les causes du gonflement pendant la grossesse ? Pendant la grossesse, le volume de sang et de liquides dans le corps d'une femme augmente jusqu'à 50 % pour soutenir la croissance du fœtus et du placenta et préparer le corps à l'accouchement. Cette augmentation des liquides peut entraîner leur accumulation dans les tissus, provoquant ce que l'on appelle un œdème, qui apparaît souvent au niveau des pieds et des chevilles, et parfois au niveau des mains et du visage. Les changements hormonaux jouent également un rôle important. La progestérone provoque le relâchement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui facilite la fuite des liquides dans les tissus environnants. De plus, un utérus élargi comprime les veines du bassin, ralentissant le retour du sang des membres inférieurs vers le cœur et augmentant l'enflure. Quand le gonflement est-il normal ? il est souvent normal quand : - Apparaît progressivement au cours de la grossesse. - Augmente en fin de journée ou après une station debout prolongée. - S'améliore avec le repos ou l'élévation des pieds. - Affecte principalement les pieds et les chevilles. Quand faut-il consulter un médecin ? Bien que le gonflement soit souvent normal, certains cas peuvent indiquer un problème médical tel que la prééclampsie. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin si le gonflement est : - Soudain et grave. - Accompagné d'un gonflement important du visage et des mains. - Accompagné de maux de tête sévères ou d'une vision floue. - Accompagné d'hypertension artérielle. Conseils pour réduire les ballonnements pendant la grossesse : - Évitez de rester debout ou assis pendant de longues périodes. - Surélevez vos pieds lorsque vous êtes assis. - Buvez beaucoup d'eau. - Réduisez votre consommation d'aliments salés. - Faites des promenades légères pour améliorer la circulation sanguine. - Portez des chaussures confortables et évitez les chaussures serrées. Le gonflement du corps pendant la grossesse est un changement normal dans la plupart des cas, résultant d'une augmentation des liquides et de changements hormonaux dans le corps. Cependant, tout gonflement soudain ou grave doit être surveillé et un médecin doit être consulté pour écarter toute complication. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/gonflement-corporel-pendant-la-grossesse-:-ses-causes-et-quand-s-inquiéter Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Gonflement corporel pendant la grossesse : ses causes et quand s'inquiéter   Le gonflement corporel pendant la grossesse est un symptôme courant ressenti par un grand pourcentage de femmes enceintes, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres. Ce gonflement résulte d’une série de changements physiologiques normaux qui accompagnent la grossesse. Quelles sont les causes du gonflement pendant la grossesse ? Pendant la grossesse, le volume de sang et de liquides dans le corps d'une femme augmente jusqu'à 50 % pour soutenir la croissance du fœtus et du placenta et préparer le corps à l'accouchement. Cette augmentation des liquides peut entraîner leur accumulation dans les tissus, provoquant ce que l'on appelle un œdème, qui apparaît souvent au niveau des pieds et des chevilles, et parfois au niveau des mains et du visage. Les changements hormonaux jouent également un rôle important. La progestérone provoque le relâchement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui facilite la fuite des liquides dans les tissus environnants. De plus, un utérus élargi comprime les veines du bassin, ralentissant le retour du sang des membres inférieurs vers le cœur et augmentant l'enflure. Quand le gonflement est-il normal ? il est souvent normal quand : - Apparaît progressivement au cours de la grossesse. - Augmente en fin de journée ou après une station debout prolongée. - S'améliore avec le repos ou l'élévation des pieds. - Affecte principalement les pieds et les chevilles. Quand faut-il consulter un médecin ? Bien que le gonflement soit souvent normal, certains cas peuvent indiquer un problème médical tel que la prééclampsie. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin si le gonflement est : - Soudain et grave. - Accompagné d'un gonflement important du visage et des mains. - Accompagné de maux de tête sévères ou d'une vision floue. - Accompagné d'hypertension artérielle. Conseils pour réduire les ballonnements pendant la grossesse : - Évitez de rester debout ou assis pendant de longues périodes. - Surélevez vos pieds lorsque vous êtes assis. - Buvez beaucoup d'eau. - Réduisez votre consommation d'aliments salés. - Faites des promenades légères pour améliorer la circulation sanguine. - Portez des chaussures confortables et évitez les chaussures serrées. Le gonflement du corps pendant la grossesse est un changement normal dans la plupart des cas, résultant d'une augmentation des liquides et de changements hormonaux dans le corps. Cependant, tout gonflement soudain ou grave doit être surveillé et un médecin doit être consulté pour écarter toute complication. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/gonflement-corporel-pendant-la-grossesse-:-ses-causes-et-quand-s-inquiéter Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Envies/aversions intenses pendant la grossesse   Les fringales sont un symptôme courant pendant la grossesse. Ils font référence à un fort désir pour quelque chose (comme certains aliments) ou à une forte aversion pour autre chose. Ils surviennent généralement au cours du premier trimestre et ont tendance à diminuer en intensité à mesure que la grossesse progresse. Les fringales sont considérées comme un changement normal pendant la grossesse et ne constituent pas un état pathologique. Moment des envies de grossesse : - Ils commencent généralement entre la 5e et la 8e semaine de grossesse. - Ils diminuent ou disparaissent généralement après les semaines 12 et 14 de grossesse. - Certaines femmes peuvent en souffrir pendant une période plus longue. Pourquoi les envies de grossesse surviennent-elles ? - Changements hormonaux. - Sensibilité accrue de certains sens, comme le goût et l'odorat, pouvant rendre certains aliments désagréables au goût. - Changements émotionnels et psychologiques qui affectent l'appétit. - Carences nutritionnelles qui affectent les besoins alimentaires de l'organisme. Types d'envies : - Envies intenses de certains aliments - Aversion intense pour certains aliments - Les envies ne se limitent pas à la nourriture ; un odorat accru pendant la grossesse peut entraîner une aversion pour certaines personnes ou certains lieux en raison de leur odeur. L'envie de nourriture est-elle dangereuse ? Non, mais cela peut devenir dangereux s’il s’accompagne de nausées et de vomissements sévères entraînant : ** Perte de poids ** Signes de déshydratation ** Vertiges et évanouissements Quelles sont les recommandations pour gérer les fringales pendant la grossesse ? - Mangez plusieurs petits repas.  - Évitez les aliments qui déclenchent des nausées.  - Buvez beaucoup d'eau. - Mangez des collations salées comme des crackers, mais avec modération.  - Reposez-vous suffisamment. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/envies-aversions-intenses-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Reconnaître les signes avant-coureurs pendant la grossesse : que faire en cas d'urgence Le guide de la femme enceinte   Il est important d’informer les femmes enceintes sur ce qu’elles doivent faire en cas d’urgence, car agir correctement lors d’une urgence inattendue entraînera de meilleurs résultats maternels et fœtaux. 1- Saignements vaginaux abondants : - Restez calme, ne paniquez pas - Évitez d'insérer quoi que ce soit (comme un doigt) à l'intérieur du vagin - Appelez immédiatement une ambulance - Allez à l'hôpital le plus proche - Apportez tous vos dossiers prénatals si possible - Si on vous propose une admission en observation, acceptez-la et ne signez aucun papier contre avis médical 2- Douleurs abdominales sévères : - Arrêtez toute activité physique - Reposez-vous dans une position confortable - Buvez de l'eau si vous êtes déshydraté - Consultez immédiatement un médecin - Ne prenez pas d'analgésie avant un examen médical - Si on vous propose une admission en observation, acceptez-la et ne signez aucun papier contre avis médical 3- Diminution des mouvements fœtaux : - Asseyez-vous sur votre côté gauche - Mangez quelque chose de sucré si vous n'êtes pas diabétique - Concentrez-vous sur les mouvements du fœtus pendant 2 heures. Si moins de 10 coups de pied, vous devriez consulter un médecin. - Les mouvements fœtaux ne sont fiables qu'après 28 semaines de gestation 4- Que faire en cas de perte des eaux prématurée : - Notez la couleur et la quantité de liquide - Eviter les rapports sexuels - Ne rien insérer dans le vagin - Consultez immédiatement un médecin - Doit se rendre à l'hôpital pour une évaluation en raison du risque accru d'infection Quand appeler immédiatement les services d’urgence : - Douleur thoracique sévère : risque d'infarctus du myocarde ou d'embolie pulmonaire - Difficultés respiratoires : risque d'embolie pulmonaire - Convulsions : risque d'anoxie maternelle/fœtale - Perte de conscience - Céphalées sévères avec troubles visuels (risque de prééclampsie) - Traumatisme grave - Saignements abondants - Aucun mouvement fœtal Notes importantes à garder à l’esprit pendant la grossesse en cas d’urgence : - Gardez le numéro de téléphone de votre médecin avec vous - Sachez quel hôpital est le plus proche de chez vous - Préparez une trousse d'hôpital - Gardez vos dossiers prénatals accessibles et avec vous - Tenir un membre de la famille informé en cas d'urgence Être préparé, reconnaître les signes avant-coureurs et réagir rapidement garantit la sécurité de la mère et du bébé.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité   https://www.layyous.com/fr/grossesse/reconnaître-les-signes-avant-coureurs-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Changements physiologiques pendant la grossesse   La grossesse représente un état physiologique particulier au cours duquel le corps de la femme subit d’importants changements afin de s’adapter à la croissance du fœtus et de maintenir sa santé. Ces changements préparent également le corps de la mère à l'accouchement et à l'allaitement. Tous les systèmes organiques sont affectés et les effets sont principalement causés par les hormones placentaires et les glandes maternelles. Pourquoi est-il important de connaître les changements physiologiques de la grossesse ? Afin de les distinguer des changements pathologiques. 1- Changements hormonaux : ** Hormone hCG : soutient le corps jaune en début de grossesse pour maintenir la production de progestérone **progestérone : détend les muscles utérins et prévient les contractions prématurées **oestrogène : favorise la croissance utérine, le développement des seins et l'augmentation du flux sanguin **hormone hPL : modifie le métabolisme maternel **relaxine : adoucir le col en préparation à l'accouchement 2-    Cardiovascular system changes: ** increased blood volume by 50% ** increased cardiac output by 50% **decreased systemic vascular resistance ** anémie physiologique **diminution de la tension artérielle 3-    Respiratory system changes: ** increased tidal volume ** increased ventilation per minute ** alcalose respiratoire ** diaphragme élevé en raison d'une hypertrophie de l'utérus ** oxygénation améliorée 4- Modifications du système rénal : ** increased blood flow to the kidneys ** augmentation du taux de filtration glomérulaire de 50 % ** léger glucose dans l'urine ** dilatation des uretères 5-    Gastrointestinal system changes: ** nausées et vomissements ** motilité réduite **constipation ** brûlures d'estomac ** augmentation de l'appétit 6-    Hematological changes: ** augmentation des facteurs de coagulation conduisant à une tendance à la thrombose ** anémie physiologique ** increased blood cell mass 7- Modifications musculo-squelettiques : ** relaxation of pelvic ligaments ** lordose lombaire ** relâchement des articulations pelviennes Ces changements entraînent des douleurs lombaires et une altération de la posture 8- Changements cutanés : ** augmentation de la pigmentation ** augmentation de la transpiration ** augmentation de l'activité des glandes sébacées ** érythème palmaire Comprendre ces changements aide l'obstétricien à différencier la physiologie normale de la pathologie en évolution afin de fournir des soins maternels et fœtaux optimaux. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/changements-physiologiques-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Datation de la grossesse   La datation de la grossesse fait référence à : - Détermination de l'âge gestationnel de la grossesse - Détermination de la date prévue de livraison - Une datation précise est importante car : - Il guide les rendez-vous de soins prénatals - Guide le calendrier des enquêtes - Permet une évaluation correcte de la croissance fœtale - Aide à la bonne gestion de l'accouchement prématuré ou de la grossesse après terme Une datation incorrecte pourrait conduire à des interventions obstétricales inappropriées. Stades de l'âge gestationnel : ** premier trimestre : 0-13 semaines ** deuxième trimestre : 14-27 semaines ** troisième trimestre : 28-40 semaines La grossesse dure 40 semaines (280 jours) calculées à partir du premier jour des dernières règles. 1- Dernières règles (LMP) : - La méthode la plus couramment utilisée pour dater une grossesse - Nous utilisons le premier jour de la dernière période menstruelle - La date prévue d'accouchement est calculée selon la règle de Naegele qui dépend des dernières règles - C'est simple à utiliser - A certaines limitations comme des cycles irréguliers, une LMP incertaine, l'allaitement ou l'utilisation d'OCP 2- Utiliser l’échographie pour la datation : - La méthode la plus précise - Au premier trimestre, nous mesurons la longueur couronne-croupe - Au deuxième trimestre, nous mesurons le tour de tête - Utilisé si LMP est inconnue, cycles irréguliers ou s'il y avait un écart entre les dates calculées et les mesures fœtales - Peut être utilisé pour changer les dates au troisième trimestre (marge d'erreur accrue) 3- Examen clinique de datation : - Examen abdominal pour estimer la taille de l'utérus - Mesure de la hauteur utérine - Alimentation maternelle de l'accélération fœtale - C'est la méthode la moins précise Il est préférable de dater la grossesse le plus tôt possible, car à mesure que les gestations avancent, la marge d'erreur des différentes méthodes de datation augmente, ce qui conduit à de mauvais résultats maternels et fœtaux si une intervention est nécessaire. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/datation-de-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Rôle des anomalies chromosomiques dans les complications de la grossesse   Les anomalies chromosomiques affectent principalement le développement précoce du fœtus, la fonction placentaire et l'intégrité structurelle des systèmes du corps fœtal. C’est pourquoi les anomalies chromosomiques entraînent des problèmes de croissance fœtale et des anomalies congénitales. La présentation la plus courante d’anomalies chromosomiques en début de grossesse est la perte de grossesse (fausse couche). 1- Perte de grossesse précoce : - Des erreurs de répartition chromosomique lors de la division cellulaire conduisant à un nombre anormal de chromosomes. - Les embryons deviennent non viables - Jusqu'à 75 % des fausses couches précoces sont dues à des anomalies chromosomiques - Les plus fréquents sont : la trisomie 16 et le syndrome de Turner 2- Fausses couches à répétition : - Les réarrangements chromosomiques des chromosomes parentaux entraînent des fausses couches répétées. 3- Malformations congénitales : - Syndrome de Down (erreurs sur le chromosome 21) : malformations cardiaques et déficience intellectuelle - Syndrome d'Edwards (erreurs sur le chromosome 18) : retard de développement sévère et mortalité néonatale élevée - Syndrome de Patau (erreurs sur le chromosome 13) : anomalies cérébrales et fasciales - Habituellement, les anomalies chromosomiques se manifestent par des anomalies congénitales affectant plusieurs systèmes organiques. 4- Restriction de la croissance fœtale : - Les anomalies chromosomiques altèrent la fonction placentaire - Cela conduit à des restrictions de croissance fœtale avec de mauvais résultats 5- Mort fœtale intra-utérine : Les fœtus présentant des anomalies chromosomiques sont plus susceptibles de mourir dans l’utérus 6- Anomalies placentaires : - Une mauvaise implantation et une prééclampsie peuvent être causées par des anomalies chromosomiques 7- La grossesse molaire résulte d'une fécondation chromosomique anormale conduisant à une croissance anormale du tissu placentaire au lieu d'un fœtus viable. 8- Infertilité : - Parce que les anomalies placentaires entraînent une prévention de l'implantation d'embryons et parfois des fausses couches précoces avant même de savoir que la femme est enceinte. Comment dépister les anomalies chromosomiques ? - Mesurer la clarté nucale au premier trimestre - Marqueurs biochimiques sanguins - Tests d'ADN fœtal sans cellules - Combinaison de ces méthodes entre elles et avec l'âge de la mère Comment diagnostiquer les anomalies chromosomiques pendant la grossesse ? - Prélèvement de villosités choriales : prélèvement d'un échantillon placentaire et culture en laboratoire pour étudier les chromosomes des cellules fœtales - Amniocentèse : prélèvement d'un échantillon de liquide amniotique et culture en laboratoire pour étudier les chromosomes des cellules fœtales - Caryotypage/tests génétiques des produits de conception après une fausse couche ou une interruption de grossesse Existe-t-il un moyen de prévenir une grossesse avec des fœtus présentant des anomalies chromosomiques ? Oui, grâce à la fécondation in vitro et au test des chromosomes fœtaux avant de les transférer dans l'utérus, mais cela ne garantit pas que la grossesse n'entraînera pas de complications telles qu'une fausse couche ou des anomalies congénitales ou d'autres complications mentionnées ci-dessus qui pourraient survenir pour d'autres causes que les anomalies chromosomiques. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/rôle-des-anomalies-chromosomiques-dans-les-complications-de-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Conseils pour les femmes enceintes pendant l’Aïd   L’Aïd est une merveilleuse occasion de réunions et de célébrations familiales, mais pour les femmes enceintes, cela peut présenter certains défis. Il est donc important de prêter attention à quelques éléments pour maintenir votre santé et celle de votre bébé pendant cette période. 1. Ne vous surmenez pas. L'Aïd regorge de visites et de préparatifs, mais n'essayez pas de tout faire vous-même. Prenez des pauses suffisantes et déléguez des tâches à votre entourage. 2. Faites attention au type de nourriture que vous mangez. Pendant l’Aïd, les sucreries et les aliments gras sont abondants, donc : - Mangez des quantités modérées de gâteaux et de maamoul.  - Évitez les aliments insuffisamment cuits. - Concentrez-vous sur les légumes et les fruits. Les gâteaux et le maamoul peuvent-ils provoquer des douleurs lors de l'accouchement ? Dans certains cas, ils peuvent provoquer des douleurs abdominales similaires aux douleurs de l’accouchement dues à : • Ballonnements et gaz. Les graisses et le sucre contribuent à ralentir la digestion et à provoquer des ballonnements abdominaux. Cette douleur peut être intense et intermittente, pouvant ainsi être confondue avec des douleurs de travail. • Syndrome du côlon irritable. • Augmentation des selles. • Déshydratation avec du sucre. Une consommation excessive de sucre sans boire suffisamment d’eau peut augmenter la tension musculaire et entraîner de légères contractions utérines. 3. Buvez beaucoup d'eau.  La déshydratation peut provoquer de la fatigue et des étourdissements, notamment lors des mouvements et des voyages. Assurez-vous de boire de l’eau régulièrement tout au long de la journée. 4. Bougez avec modération. La marche légère est très bénéfique : elle améliore la circulation sanguine et réduit les gonflements. Cependant, évitez de rester debout ou de marcher pendant de longues périodes. 5. Choisissez des vêtements confortables. Évitez les vêtements serrés. Choisissez des chaussures confortables pour éviter les pieds enflés. Les vêtements en coton sont préférables, surtout par temps chaud. 6. Ne négligez pas le sommeil. Se coucher tard pendant les vacances peut augmenter la fatigue, donc : - Essayez de dormir suffisamment. - Endormez-vous lorsque vous vous sentez fatigué, même pendant la journée. 7. Faites attention aux symptômes. Si vous ressentez : - Vertiges sévères. - Douleurs abdominales. - Saignement ou écoulement anormal. N'hésitez pas à consulter immédiatement un médecin. 8. Prenez vos médicaments tels que prescrits et n'arrêtez aucun traitement sans consulter votre médecin. 9. Profitez des vacances sans stress. Les vacances sont une période de joie, alors essayez de vous détendre et d’éviter le stress et la pression. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/conseils-pour-les-femmes-enceintes-pendant-l’aïd Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Infections des voies urinaires pendant la grossesse Les infections des voies urinaires pendant la grossesse révèlent de nombreux problèmes auxquels les femmes enceintes sont confrontées, notamment en ce qui concerne leur impact non seulement sur la mère mais aussi potentiellement sur le fœtus s'ils ne sont pas diagnostiqués et traités correctement. Que sont les infections urinaires pendant la grossesse ? Il s'agit d'infections touchant n'importe quelle partie du système urinaire (urètre, vessie, uretères, etc.), provoquées le plus souvent par des bactéries comme E. coli. Ils s’accompagnent aussi souvent de dommages partiels dus à des carences vitaminiques et physiologiques. Pourquoi un traitement est-il nécessaire pendant la grossesse ? • L'augmentation du bronzage est provoquée par le relâchement des muscles urétéraux, ce qui entraîne un flux d'albumine plus lent. • L'élargissement de l'utérus au niveau de la vessie et du bulbe rachidien. • Le développement du système urinaire. • Modifications du taux de sucre dans le sang. Tous ces facteurs contribuent à la croissance bactérienne. Types d'infections des voies urinaires pendant la grossesse 1. Infection bactérienne asymptomatique de l’urine (bactériurie asymptomatique) : - Aucun symptôme - Détecté lors d'une miction de routine - Très important car cela peut évoluer vers une infection rénale (pyélonéphrite) 2. Cystite (infection de la vessie) : - Sensation de brûlure pendant la miction - Mictions fréquentes - Douleurs abdominales basses - Parfois du sang dans les urines 3. Pyélonéphrite (infection rénale) : - Forte fièvre - Douleur au flanc - Nausées et vomissements - Peut entraîner de graves complications Diagnostic : - Analyse d'urine - Culture d'urine - Parfois des tests supplémentaires sont nécessaires dans des cas complexes Complications potentielles : - Naissance prématurée - Faible poids à la naissance - Sepsis maternel dans les cas graves - Anémie - Infection rénale aiguë Traitement : Cela dépend du type d’infection et un antibiotique sans danger pour la grossesse doit être choisi. Prévention : - Boire beaucoup d'eau - Urinez régulièrement et ne retenez pas votre urine - Uriner après un rapport sexuel - Maintenir une bonne hygiène personnelle (essuyage de l'avant vers l'arrière) - Évitez les vêtements serrés et humides - Traiter la constipation Les infections urinaires pendant la grossesse ne sont pas aussi simples qu’il y paraît, d’autant que certaines peuvent être asymptomatiques. Par conséquent, des examens de routine et un traitement précoce sont essentiels pour éviter les complications qui pourraient affecter à la fois la mère et le fœtus. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/infections-des-voies-urinaires-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Café et grossesse : ce qu’il faut savoir   Le café est l’une des boissons les plus populaires au monde et fait partie du quotidien de nombreuses personnes. Par conséquent, de nombreuses femmes ont du mal à y renoncer pendant la grossesse. Au début de leur grossesse, de nombreuses femmes s'interrogent sur la sécurité de la caféine et ses effets sur la santé de la mère et du bébé. Le café est-il sans danger pendant la grossesse ? Les femmes enceintes peuvent boire du café avec modération et sans excès. Comment la physiologie de la grossesse affecte-t-elle les niveaux de caféine dans le sang ? La grossesse ralentit l'élimination de la caféine et une partie de celle-ci atteint le fœtus par le placenta. Quelle est la quantité de caféine sans danger pendant la grossesse ? Elle ne doit pas dépasser 200 mg en 24 heures, ce qui équivaut à : - Une à deux tasses de café moyennement fort - Plusieurs tasses de thé léger Que se passe-t-il lorsque vous consommez trop de caféine ? - Augmentation de la fréquence cardiaque - Difficultés à dormir et insomnie - Augmentation de l'acidité de l'estomac - Maux d'estomac - Diminution de l'absorption du fer - Effets négatifs sur la croissance fœtale lorsque la caféine est consommée à des concentrations élevées Recommandations de consommation de café pendant la grossesse : - Essayez de vous limiter à une petite tasse par jour, surtout pendant les premiers mois de grossesse. - Évitez de boire du café l'estomac vide, car cela peut augmenter l'acidité et les nausées. - Faites attention aux autres sources de caféine, comme le thé, les boissons gazeuses, le chocolat et les boissons énergisantes. - Recherchez des alternatives plus saines, comme le café décaféiné, le lait chaud et les tisanes (après avoir consulté votre médecin). Dans quel cas est-il conseillé de réduire ou de supprimer la consommation de café ? - Hypertension artérielle - Troubles du sommeil - Palpitations cardiaques - Grossesse à haut risque avec risque de fausse couche ou d'accouchement prématuré Le café n’est donc pas totalement interdit pendant la grossesse, mais la modération est la clé. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/café-et-grossesse-:-ce-qu’il-faut-savoir Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Acide folique avant la grossesse   L'acide folique est l'une des vitamines les plus importantes dont une femme a besoin avant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre. Il joue un rôle essentiel en favorisant le développement sain du fœtus et en réduisant le risque de malformations congénitales. Qu'est-ce que l'acide folique ? C'est un type de vitamine B. Quels rôles joue l’acide folique dans l’organisme ? - Il aide le corps à former de nouvelles cellules.  - Il soutient la production sanguine normale.  - Il joue un rôle vital dans le développement du système nerveux fœtal. Pourquoi recommandons-nous de prendre de l'acide folique avant la grossesse ? - Il joue un rôle crucial dans la formation du tube neural chez le fœtus, qui se développera ensuite en cerveau et en moelle épinière.  - Une carence en acide folique pendant cette période peut entraîner des anomalies du tube neural chez le fœtus, telles que le spina bifida ou des anomalies cranio-faciales. Quand dois-je commencer à prendre de l’acide folique avant la grossesse ? Au moins un mois, et de préférence trois mois, avant la conception. Comment la prise d'acide folique affecte-t-elle la santé de la mère ? Cela la protège de l'anémie. L'acide folique joue-t-il un rôle dans la réduction du risque de prééclampsie ? Oui, il contribue au développement placentaire sain, ce qui réduit le risque d’hypertension artérielle pendant la grossesse et de prééclampsie, car la prééclampsie est due à un dysfonctionnement placentaire. Quelle est la dose recommandée d’acide folique ? 400 microgrammes par jour avant la grossesse et pendant le premier trimestre. Dans quels cas des doses plus élevées d’acide folique sont-elles nécessaires ? - Une grossesse antérieure avec un fœtus présentant des malformations congénitales, notamment celles affectant le système nerveux. - Diabète.  - Prendre certains médicaments contre l'épilepsie. Quelles sont les sources naturelles d’acide folique ? - Légumes à feuilles vertes - Oranges et agrumes - Lentilles et haricots - Les avocats - Noix - Céréales enrichies Quand faut-il arrêter de le prendre pendant la grossesse ? Habituellement, après le premier trimestre, mais il existe des cas où il est nécessaire de continuer à le prendre tout au long de la grossesse. Existe-t-il différentes formulations d’acide folique disponibles en pharmacie ? Oui, il existe la formulation de base, qui nécessite une conversion enzymatique en ingrédient actif dans le corps de la femme, et il existe la formulation active. Les femmes porteuses d’une mutation MTHFR ont besoin directement de la formulation active car leur corps est incapable de convertir par voie enzymatique le composé de base en ingrédient actif.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/acide-folique-avant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'importance des oméga-3 pendant la grossesse   Les acides gras oméga-3 sont des nutriments essentiels à la santé de la mère et du bébé, jouant un rôle essentiel dans le développement du système nerveux du bébé. Qu’est-ce que les Oméga-3 ? Ce sont des acides gras sains dont le corps a besoin pour des fonctions importantes mais ne peut pas produire en quantité suffisante. Par conséquent, ils doivent être obtenus à partir d’aliments et de suppléments. Quels sont les principaux types d’oméga-3 ? ADH EPA Quel est le type d’oméga-3 le plus important pendant la grossesse ? ADH Bienfaits des Oméga-3 pendant la grossesse : - Favorise le développement du cerveau fœtal, notamment pendant les derniers mois de la grossesse. - Favorise la santé oculaire en soutenant le développement de la rétine fœtale et en améliorant la vision.  - Réduit le risque d'accouchement prématuré. - Soutient la santé mentale de la mère et réduit le risque de dépression pendant et après l'accouchement.  - Favorise la santé cardiaque de la mère et soutient la circulation sanguine. Quelles sont les sources naturelles d’Oméga-3 ? - Poisson - Noix - Graines de Chia - Graines de lin - Suppléments prénataux Puis-je prendre des suppléments d'oméga-3 pendant la grossesse ? Oui, mais uniquement sous la surveillance d'un médecin pour garantir un type sûr et sans mercure. Les femmes enceintes peuvent-elles manger du poisson ? Oui, à condition qu’il s’agisse d’un type contenant de très faibles niveaux de mercure.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/grossesse/l-importance-des-oméga-3-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'accouchement - les Façons de soulager la douleur pendant l'accouchement - Voici quelques informations vous devez être au courant du travail, ses stades et l'analgésie qui peut être utilisée : - Qu'est-ce qui est de la main-d'œuvre ? Quand le temps vient, les contractions utérines feront le bébé pour sortir à la vie. Il y a signe un reçu pour le travail mais il est difficile de savoir son temps. Video of normal vaginal delivery | Video Stages Of Labour Video Explanation of the Labour Process Stades de travail: - Il y a trois stades de travail : 1e stade: Il prend entre 8-12 heures dans primigravida, 4-6 heures dans le multiparagraphe; il peut raccourcir ou s'allonger selon la condition patiente, quand les débuts de la main-d'œuvre il continue jusqu'à la dilatation complète de la nuque 10 centimètres pour permettre le passage de la tête. 2ème stade: Sa longueur entre 10-30 minutes dans le multiparagraphe, ou plus de 42 minutes dans primigravida. C'est le stade de passage de la tête. 3ème stade: Il prend 10-20 minutes et c'est le stade de passage du délivre. Vous pouvez vous sentir irréguliers et séparer la douleur de la main-d'œuvre dans les semaines dernières de grossesse et dès qu'ils deviennent des intervalles réguliers, environ 5 minutes, c'est le temps pour la livraison. Pendant le deuxième stade vous commencerez à sentir le fait de faire chuter. Le sentiment de la douleur se distingue d'un patient à un autre, même si c'était moins sévère. La cause de douleur est la pression faite sur les nerfs près de l'utérus. Causes de douleur de la main-d'œuvre: Dilatation cervical en réponse à la contraction utérine. contraction et la retraction dans la partie utérine plus basse dans la préparation pour dilater la nuque. contractions et les retractions affectent des vaisseaux sanguins qui fournissent les muscles utérins et cela provoquera l'accumulation de metabolites qui mène pour faire mal. Dès que les contractions se produisent ils provoqueront la tension sur les ligaments qui tiennent l'utérus et par lequel il provoquera la douleur. Où vous pouvez sentir la douleur ? La plupart du temps il se concentre en bas dans l'abdomen. Aux côtés de l'os pelvien. De l'ombilic en bas à la région génitale. Plus bas en arrière. Signes de travail: La douleur de parti travailliste qui est la contraction utérine régulière séparée par l'intervalle court de temps qui ne peut pas être soulagé par l'analgésie. Spectacle ensanglantée. si vous êtes primigravida vous pouvez sentir des contractions utérines irrégulières ½-1 heure à part et cela peut être soulagé avec l'analgésie. Quand devriez-vous aller à l'hôpital ? si la douleur de la main-d'œuvre a commencé. lourd saignement soudain. le passage de renvoi vaginal saturé d'eau wetting vos vêtements. passage de renvoi vaginal saturé d'eau verdâtre. Que devriez-vous faire pendant le travail ? 1e stade de travail: ne pousser pas en bas. prendre des haleines profondes lentes. le mensonge sur le quitté ou le côté juste. 2ème stade de travail: Suivez les instructions de votre docteur, c'est-à-dire en prenant des haleines profondes, poussez ensuite en bas avec chaque contraction (comme si vous voulez déféquer), appuyez ensuite et détendez des contractions demies. Ne criez pas s'il vous plaît dans ce stade, ou tirez vos cheveux, ou saut du lit. Votre docteur peut devoir couper une incision dans votre périnée surtout dans primigravida pour aider votre bébé par le processus. C'est fait sous l'anesthésie locale. 3ème stade de travail: Vider votre vessie. Quand les jaillissements de sang de votre vagin votre docteur tirera le cordon ombilical, essayez donc d'aider en faisant chuter, alors il fera le massage utérin pour aider l'utérus à se contracter. Dès que le travail est fini, votre docteur commencera à suturer votre périnée sous l'anesthésie locale. Dans les cas de travail difficile, votre docteur peut devoir utiliser le vide ou le forceps, pour sortir le bébé, donc vous devez savoir quel genre de la livraison peut être nécessaire. Césarienne: Caesarean section Video Il peut être fait sous l'anesthésie générale ou spinale. Il est fait pour sauver la vie de la mère ou de son bébé comme dans les cas de : La disproportion Cephalo-pelvienne, la détresse foetale, le délivre previa, le saignement sévère, pre-eclampsia sévère. Comment la douleur pourrait être dirigée pendant le travail ? Psychoprophylaxsis ou naissance naturelle : Dans cette méthode, aucune analgésie n'est utilisée mais il implique d'augmenter l'esprit de la femme enceinte et lui demander de se reposer, respirer à fond et lentement, pendant le travail. Ainsi si le docteur explique ce qui se produira pendant le travail à la femme enceinte, surtout à primigravida, cela l'aidera à tolérer la douleur. Douleur Tuant des Médicaments : Qui sont donnés intramusculairement ou intraveineusement. Le type d'analgésie, sa méthode pour l'administration, la quantité de médication, (compte sur la condition patiente pendant le travail). L'Analgésie Épidurale: Dans cette méthode, le médicament est inséré dans l'espace épidural après l'anesthésie locale. L'anesthésiste évaluera l'efficacité du médicament en piquant le patient doucement, en commençant de la cuisse à l'abdomen...... - Tape-t-il de l'anesthésie affectent le travail ? L'analgésie pendant le travail est un choix est parti pour la femme enceinte et son docteur, déterminer si c'est possible ou non. Video of normal vaginal delivery | Video Stages Of Labour Video Explanation of the Labour Process | Caesarean section Video Quelques notes à ajouter: Si vous remarquez n'importe laquelle de ces choses, appelez votre docteur tout de suite : saignement. passage de renvoi vaginal saturé d'eau. la contraction utérine durant 15-20 secondes au commencement augmente alors à 40-50 secondes, se produisant à intervalles de 2-3 minutes. À ce temps, concentrez-vous sur la prise des haleines profondes et lentes. Préparations à la naissance : Quand vous arrivez à l'hôpital, l'infirmier et le docteur local évalueront votre condition, si c'est le premier travail, alors vous pouvez être renvoyés à la maison. Si vous êtes dans le vrai travail vous serez hospitalisés. Vous pouvez aussi être hospitalisés si vous êtes hypertensive, ou vous plaignez de pre-eclampsia, le diabétique, ou s'il y a la détresse foetale. Après la livraison, la bouche de votre bébé et les narines seront nettoyés du mucus et couverts. Le cordon ombilical sera coupé afin que votre bébé respire de son nez et bouche. Alors un autre ordre de contractions se produira pour livrer le délivre. Vous attendrez de la famille entre vos mains et son poids et la longueur sera mesurée. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/l-accouchement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Préparations à la naissance - pratiques et consignes avant l’accouchement   Des pratiques à prendre en considération pendant la naissance: Bientôt, ce sera la première rencontre avec votre bébé, alors comment vous allez vous préparer pour ce jour ? En voici quelques consignes:   1- Mettez un plan de communication et d’appels en cas d’urgence, préparez une liste contenant: Le numéro de téléphone du bureau de votre mari. Le numéro de téléphone de l'hôpital pour appeler le personnel médical. Les numéros de téléphones de vos proches. Prévenez la personne envisagée de vous prendre en charge quand vous serez à l’hôpital et après le retour à la maison. Le numéro de téléphone de la police. Organisez et prévenez l’intervenant et la personne qui vous aidera à sortir après l’accouchement, initiez et assurez la bonne organisation de votre maison et de vos courriers pendant votre absence de la maison. Assurez-vous que vous avez la bonne et correcte adresse de l’hôpital. Envisagez le moyen du transport si vous ne serez pas avec votre famille. Rédigez un mémento pour votre époux pour qu’il puisse s’occuper de factures et de paiements lorsque vous serez à l’hôpital. Préparez-vous pour un éventuel et soudain déclenchement de l’accouchement en prenant continuellement un bain. Prêtez votre attention pour certains signes marquant le déclenchement de travail comme le saignement et la rupture du bouchon muqueux. Avant votre départ à l’hôpital (un moment s'il vous plaît): Prenez un bain tiède. L’épilation du poil pubien. Enlevez tous vos bijoux. N’oubliez pas la carte de visite de votre médecin et tous ce que concerne votre grossesse. L’évacuation et le vidange de la vessie, il sera plus avantageux de prendre un lavement pour une meilleure évacuation. Préparez votre valise de maternité dès le 8ème mois et informez votre famille de sa place. Quelques suggestions pour la préparation de la valise de maternité: Pièces administratives : carte d’identité, livret de famille et carte de sécurité sociale. Le plan de naissance de votre médecin traitant. Vos lunettes médicales si vous en utilisez. Des brosses à dents et un dentifrice. Un baume à lèvres. Un déodorant. Une brosse et un peigne à cheveux. Votre propre maquillage. Une attache-cheveux. Shampoing, savons et lotions (certains hôpitaux offrent ces produits mais vous aurez préféré vos propres produits) Un sèche-cheveux et une serviette hygiénique. Un peignoir de bain, un ou deux pyjamas ; de préférence un pyjama qui facilite l’allaitement de votre bébé, une paire de chaussure confortable, des chaussettes, un bonnet de douche (vous en aurez besoin pendant l’accouchement pour un éventuel usage), des pièces intérieures, des soutiens gorges d’allaitement et des serviettes hygiéniques. Des crèmes anti-crevasses pour mamelons. Des mouchoirs parfumés. Tous ce que vous aide à relaxer et à détendre comme votre oreiller, de la musique et un livre. Assurez-vous de la disposition de vêtements spéciaux et d’une paire de chaussure au jour de votre retour à la maison. Un appareil photo, caméra et ses batteries (assurez-vous que les batteries sont bien chargées afin de filmer ces premiers très beaux moments de votre enfant). Une liste contenant les numéros de téléphone de vos amis et proches que vous souhaitez informer lors de votre accouchement. Une bouteille d’eau pour boire pendant l’accouchement. Une nourriture riche en calorie pour se nourrir après l’accouchement comme : des bananes, de chocolat et de biscuit. La valise de votre bébé: Trois pyjamas, un bonnet, des chaussettes et des gants. Des vêtements pour revenir à la maison, assurez-vous qu’ils sont chaud. Un siège auto pour l’enfant. Des couches pour le bébé. Un coupe-ongle pour tailler les ongles du votre bébé pour qu’il ne se heurte pas. Il est fortement conseiller d’apporter quelques outils de votre mari (s’il vous prendra en charge pendant votre hospitalisation) préparez :   Tout en souhaitant le meilleur à vous et à votre bébé, bonheur et santé. Le sac toilette de votre époux : outils de rasage, shampoing, savon et peignoir de bain. De confortables chaussures et vêtements. Des repas emportés. Un livre pour la lecture. Une somme d’argent. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/préparations-à-la-naissance Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Instructions Après la Livraison   Santé Maternelle Après la Livraison La santé maternelle est aussi importante comme la santé du bébé, donc elle peut soigner son bébé. Après la livraison la Mère a besoin d'un minimum de reste de 2 semaines. Elle devrait éviter le lourd travail et les fêtes depuis au moins 1 mois après la livraison. Le fait de soigner son bébé est une chose simple qu'elle peut faire et elle devrait dormir quand le bébé dort. Manger un en bonne santé, le régime équilibré qui contient de la viande, du poisson, du fromage, d'oeufs et du lait, les vitamines du foie et les reins, les légumes et les fruits. On demande la Mère à ambulate, 6 heures après la livraison. La constipation de plaisir pour éviterl'hémorroïde.. Ne revenir pas pour travailler depuis 6 semaines après la livraison. L'exercice régulièrement, pour que votre corps puisse revenir à sa condition en bonne santé précédente. Visiter votre docteur, après la livraison pour l'assistance, quant à lochia, la lactation et menses et comment arrêter l'alimentation de poitrine. Aussi, votre Docteur doit vérifier la tension et le poids et le comparer avec les lectures avant la livraison. Vous devriez aussi demander des multivitamines continuantes et demander de votre grossesse suivante, si planifié. Il y a quelques changements émotionnels et physiologiques qui se produisent à la femelle postpartum : changements émotionnels : La Plupart des Mamans connaissent la tension et la livraison de poste de dépression. C'est à cause des changements soudains dans leur vie et l'augmentation dans la responsabilité et les changements hormonaux. Ainsi vous devez en parler à votre mari, parce qu'un nouveau bébé ne veut pas dire de seulement nouvelle responsabilité, il signifie aussi beaucoup de bonheur et de joie. Vous pouvez faire face à quelques problèmes quand vous attendez de la famille, comme la fatigue, l'infection ou la confusion. La plupart de ces problèmes ne seront pas dangereux, mais vous devriez consulter votre docteur tout de suite si vous remarquez n'importe quoi de l'ordinaire. Vous pouvez être épuisés ou lunatique parce que vous prenez la responsabilité de votre bébé et votre mari. Vous pouvez perdre l'intérêt en raison des changements hormonaux, les changements biochimiques ou le déséquilibre d'électrolyte. Tous ceux-ci peuvent être dirigés par l'encouragement, l'amour et la coopération de votre famille. Changements 2 physiologique après la livraison : - Voyager par la poste la période partum s'étend de 6-8 semaines après la livraison et vers ce temps-ci votre retour d'organes en arrière à leur statut précédent avant la grossesse : Des contractions utérines : 10 jours après la livraison, l'utérus commence à se contracter pour revenir en arrière au bassin. Après 6 semaines, il revient en arrière à sa grandeur normale, pré-grossesse. Si vous sentez toujours votre utérus dans l'abdomen, 2 semaines après la livraison, vous devriez consulter votre docteur. B - soin de votre périnée : Votre vagin reviendra en arrière à sa forme normale 10 jours après la livraison à moins qu'il n'y ait l'infection ainsi, être prudent de votre périnée et l'eau oxygénée d'utilisation approuve propre votre périnée du front au revers pour ne pas recevoir des infections de votre anus. C - le mouvement d'intestin et urination après la livraison : You may notice an increase in your urine volume because your body wants to get rid of excess water through your kidneys. Aussi, à cause de la relaxation de muscles abdominale, une vessie complète peut provoquer le poste partum l'hémorragie. Vous pouvez avoir la constipation ou les hémorroïdes après la livraison ainsi l'essai de passer le mouvement tous les jours et nettoyer votre anus très bien, vous pouvez utiliser le laxatif pour vous aider. D - Soin de Poitrine : Vos seins peuvent élargir subitement après la livraison, en raison de l'augmentation dans votre niveau prolactin, qui produit du lait. Vous pouvez connaître le sein engorgement le 3ème/4ème jour après la livraison donc vous devez faire le massage doux tous les jours. Vous devriez soigner vos seins et hydrater vos mamelons, pour que vous ne vous retrouviez pas avec mastitis et la fièvre. Vous devriez du vieux lait masaage dehors avant le sein nourrissant votre bébé. Premièrement, mettez une serviette chaude sur le sein. Essayer de masser autour de votre sein en faisant des mouvements circulaires. Tenir votre sein entre le pouce et l'index, comme si vous le trayez et le faites dans de différentes directions et tirez vos mamelons en haut aussi dans de différentes directions pour le traire. Sein nourrissant des idées: - Pour savoir si la quantité de lait est assez, vous pouvez demander à votre docteur, mais vous pouvez faire ces épreuves pour le trouver : si votre bébé gagne le poids ou non. si votre bébé laisse votre mamelon facilement après le fait de le nourrir. si votre bébé a la défécation normale. si votre bébé dort des heures longues. Si vous estimez que ce n'est pas assez, donner 100 centimètres cubes à votre bébé du lait de bébé approprié après que vous faites nourrir le sein lui. Pour produire plus de lait, ne donnez pas de bouteille à votre bébé avant l'alimentation de poitrine. Tenez votre bébé sur votre sein depuis 20 minutes, essayez de détendre et boire beaucoup d'eau, jus, vitamines. Comment Soigner Votre Santé Après la Livraison : Après la livraison, vous commencerez à perdre, “le gras de bébé,” comme vous revenez en arrière à votre poids de pré-grossesse. Cela devrait prendre à 6ème partum de poste de semaine. Vous devez manger 4 repas tous les jours au moins, pour satisfaire vos besoins quotidiens. Essayez d'inclure la protéine comme la viande, les oeufs, le lait et les grains dans vos repas. Ambulate tôt et prennent une douche dans 24-48 hs après la livraison. Le reste de lit excessif, depuis un long terme, peut provoquer le fait de placer anormal de l'utérus et du mal au dos. L'exercice commençant régulièrement 2 semaines après la livraison. Visiter votre docteur 5-6 semaines après la livraison pour vérifier votre santé. Prenez le Soin spécial de votre régime et poids : La plupart des femmes se plaignent de la prise de poids après la livraison, plus que le poids de grossesse pre, qui diminue 2-3 jours après la livraison. La plupart du poids était dans le poids du bébé, amniotic le liquide, le délivre et a augmenté le volume de sang. Tous d'entre ceux-ci disparaîtront après la livraison. Pendant le mois dernier de grossesse, le poids d'utérus peut atteindre 1 kg, alors il diminue progressivement en bas à 50-60 gm, ainsi, il peut temporairement se sentir que vous marchez sur l'air, (en flottant). Les cellules grosses peuvent prendre une longue période pour disparaître, mais faire pas suivent un régime strict parce qu'il affectera votre santé. Essayez de manger un régime équilibré et recevoir le reste suffisant. Vous perdrez aussi plus gros et l'aminoacide dans le lait quand vous le sein nourrissez votre bébé. Si vous gagnez le poids, ce n'est pas en raison de la grossesse, mais à cause de mauvaises habitudes. Évitez des nourritures de calorie grasses et hautes et une brindille avec beaucoup de lait, fruits, légumes et un haut régime de protéine. Vous pouvez avoir besoin de quelqu'un pour vous aider dans le travail de maison quotidien jusqu'à ce que vous vous sentiez assez forts pour le reprendre vous-mêmes. N'utiliser pas la cuve de bain avant que le renvoi vaginal ne se soit arrêté. Essayez de prendre une douche chaude depuis 10 minutes seulement, chaque fois. Le conseil quant à la température de Pièce après la livraison La meilleure température est 20c (68f), l'humidité de 60 % et la bonne ventilation sont exigés. Éviter l'utilisation de climatisation comme les changements soudains dans la température peuvent vous faire contracter la grippe. Les règles diffèrent d'une femelle à un autre. Certains auront menses après quelques semaines d'autres peuvent avoir besoin de jusqu'à 1 an. Plus de 90 % de Mères aura ses règles pendant un mois, mais les mères produisant du lait peuvent prendre un plus long temps, quelquefois jusqu'à 3 mois après la livraison. Ne soyez pas inquiétés que vous pouvez être enceintes, à moins que vous ne remarquiez la nausée. On devrait éviter des rapports dans le 2 mois dernier de grossesse comme il y a un danger de se faire éclater des membranes, une infection vaginale et un travail de préterme. Après la livraison, il y aura lochia appelé de renvoi vaginal excessif. Il n'est pas approprié à avoir des rapports. Après que votre incision est guérie et lochia disparaît, vous pouvez reprendre des rapports. Ce sera 6-8 semaines après la livraison. Planisme familial - La contraception: Le temps approprié pour avoir un autre enfant sera 6 mois 1 an après la livraison. On doit permettre à la mère à rendu à la bonne santé. Les femmes ont ses règles d'habitude après 1-2 mois après la livraison mais il peut tarke 3 mois. La mère peut ovuler 40-50 jours après la livraison. Elle devrait parler à son mari et consulter son docteur quant à la contraception. Des méthodes de planisme familial : Il y a 2 méthodes pour le planisme familial : Temporaire:   Comme avec l'utilisation du condom mâle, les comprimés contraceptifs oraux l'artifice intrautérin (ACIU) l'anneau vaginal. Premenant:   Comme avec tubal ligation Quant à l'effet de chaque méthode : Le taux d'échec pour les comprimés contraceptifs oraux est 0.1 %. Taux d'échec pour 2-4 % ACIU. Le taux d'échec pour l'Anneau vaginal 1 %. Le taux d'échec pour les condoms 14 %. Vous devez consulter votre docteur sur la méthode appropriée pour vous. Si vous êtes l'alimentation de poitrine, vous devez prendre un type spécial de médication. Vous devriez être examinés 6 semaines après la livraison, en incluant votre tension, poids, urine, sein et périnée.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/instructions-après-la-livraison Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Exercices Post-natals - les Exercices après la livraison   Après la livraison, la femelle doit faire de l'exercice pour renforcer le muscle pelvien qui est affecté pendant la grossesse et la livraison. Ces muscles sont au-dessous des fesses et ils soutiennent la vessie, l'utérus et l'intestin efficacement. La sortie de toutes ces parties traverse ces muscles et vous pouvez les sentir si vous tenez le passage de gaz ou d'urine. Auquel vous profiterez en faisant ces exercices ?: mieux le contrôle d'urination. le fait d'annuler moins fréquent. meilleure défécation. pendant la grossesse, soutenez le poids de votre bébé et permettez sa livraison, quand le temps vient. Comment faire ces exercices ? Asseoir en avant avec vos coudes sur vos genoux, expirez votre haleine, alors : Tenir votre vagin vers l'intérieur. Tenir votre anus comme si vous y tenez de gaz du passage. Tenez aussi votre sphincter urétral comme si vous tenez l'urine de la libération. Prendre conscience que vous respirez normalement et continuez à tenir depuis 1-3 secondes, vous reposer ensuite lentement. Assurer que pendant que vous contractez vos muscles, continuez de respirer, consciemment. Ne tirez pas votre abdomen vers l'intérieur et ne tenez pas vos jambes fermement, ou vos fesses. Commencer à faire ces exercices pendant que vous vous assoyez, faites-les ensuite pendant que vous êtes debout ou l'allongement. Vidéo de Lactation   Contrôle de la défécation : Pendant que vous vous assoyez sur les toilettes, utilisez vos muscles de la manière suivante : Tiennent votre urine depuis une minute même si vous avez un fort désir au vide. tenir votre urine même après la toux. Commencez à le faire quand votre vessie est vide. Faites-le alors quand votre vessie est pleine. Le faire 50-100 temps/jour. Quand vous faites ces exercices vous pouvez sentir la douleur légère dans les genoux et les chevilles. Cette pression s'étendra dans les cuisses et mettra sur l'os pelvien et ses organes, qui aide l'utérus à revenir en arrière à sa grandeur normale, progressivement. L'action des exercices améliorera la circulation sanguine et aide aussi dans votre récupération. Garder votre revers directement du coccyx (la base de l'épine dorsale), à la tête. Asseoir sur le bord d'un oreiller pour prévenir slippage. Ces exercices donnent l'élasticité aux fesses, le tronc, les cuisses et les organes pelviens. Ils se fortifieront aussi plus bas en arrière et aideront dans le fait de contracter vos muscles abdominaux. Cela vous aidera à garder une bonne figure de regard. Commencer les exercices sur une jambe échangent alors à l'autre. Si vous avez livré par la césarienne, vous devriez consulter votre docteur avant le fait d'exercer. Si approuvé, partez progressivement. Vous pouvez sentir des douleurs gênantes dans les fesses, les cuisses et les muscles abdominaux, au commencement. Ces exercices donnent la force à plus bas en arrière et l'aide gardent l'élasticité de vos articulations de gratte-cul. Ils peuvent aussi détendre vos muscles d'épaule et de caisse. L'objectif de ces exercices est d'améliorer la santé physique et l'énergie. Les exercices amélioreront votre circulation sanguine, santé physique de muscle et découperont l'élasticité. Après la livraison, la région pelvienne et le revers reviendront à leur position de pré-grossesse normale et ces exercices aideront. Vous pouvez aussi connaître la condition de corps générale améliorée, en devenant plus flexibles et ferme, surtout dans la région abdominale et plus bas en arrière. Ne tourner pas vos épaules. Ces exercices vous aident dans la sauvegarde de la flexibilité des muscles de cuisse arrières et postérieurs. Améliorer la circulation dans la partie plus basse du corps. Ces exercices vous donnent l'énergie et l'aide réduisent la fatigue. Vous pouvez sentir l'étroitesse dans la cuisse postérieure, la caisse et les muscles d'épaule. Vous pouvez aussi vous sentir plus confortables dans les muscles de cuisse comme ils reviennent à leur forme tonifiée et en bonne santé. L'amélioration de votre circulation vous donnera l'énergie de surmonter la fatigue. Vous aide à améliorer votre respiration. Essayer de garder votre revers directement de la tête à plus bas en arrière et remarquer que vous dans le miroir corriges. Exercices de corps après la livraison : La plupart des femmes qui ont livré normalement, peuvent ambulate quelques heures après la livraison et en le faisant, ils préviendront la formation de veines variqueuses. Aussi, cela améliorera la douleur de contraction utérine, comme la partie utérine plus basse sera près du flanc et son fundus élèvera, 4-5 jours après la livraison. Ne faire pas de l'exercice dans les 2 premières semaines après la livraison. Mais, vous pouvez marcher, tendre vos orteils, élever votre tête pendant que vous êtes l'allongement et après 2 semaines vous pouvez faire les exercices recommandés. Ces exercices vous aident à serrer vos muscles de corps et retour à votre forme précédente. Au départ vous devez ramasser quelques exercices faciles et les répéter 6 fois. Alors, quand vous vous y habituez, vous pouvez les augmenter jusqu'à 12 fois par jour. Si vous vous sentez fatigués, arrêtez de faire de l'exercice. Exercice (1): Cet exercice améliorera votre métabolisme et circulation sanguine: Le mensonge sur votre revers, tendez vos bras, mettez vos mains l'un sur l'autre comme une croix pendant que vous expirez l'air, rendez-les ensuite en arrière en inhalant. Cela diminuera la tension dans la région d'abdomen et améliorera la circulation. Exercice (2): Aide dans la récupération de la région pelvienne : Le mensonge sur votre revers, tournez vos genoux vous campant à l'étage. Laissez vos bras détendus des deux côtés, élevez votre taille et compte à six. Revenez alors à votre position précédente et reposez-vous. Exercice (3): Les exercices pour la région d'abdomen, pour la flexibilité : Le mensonge sur votre revers et tournent vos genoux pendant que vos pieds touchent l'étage. Élevez votre tête, en essayant de toucher vos genoux et vous allonger ensuite de nouveau. Exercise (4): Exercices pour votre abdomen : Le mensonge sur votre revers, élevez vos jambes et tenez la jambe du lit fermement. Tournez vos genoux lentement et élevez-les en exhalant. Alors, revenez à la position précédente en inhalant et répétez-le 4 fois. Exercise (5): Les exercices pour l'abdomen et les muscles de jambe : Le mensonge sur votre revers et élève une jambe dans 90 angle °, change ensuite avec l'autre membre et élève ensuite les deux membres ensemble. Exercise (6): L'exercice pour les muscles d'abdomen et l'arrière os : Le mensonge sur votre revers, tournez votre genou et élevez-le vers votre caisse. Tenez-le fermement avec votre main, serrez votre abdomen et cuisse et poussez en bas. Rendez alors votre jambe lentement et répétez le même exercice avec l'autre membre. Exercise (7): Le massage de vos arrières muscles : Asseoir à l'étage, tendez vos bras en arrière et soutenez votre tronc supérieur. Tournez vos genoux pendant que vos pieds touchent l'étage. Laissez alors tomber vos genoux en bas un côté, à l'autre, jusqu'à ce que vous sentiez l'effet de ce massage. Répétez au moins 10 fois. Exercise (8): La cuisse et fait en arrière de l'exercice : Le mensonge sur votre revers, étendez-vous vos bras de votre corps Élèvent une verticale de jambe et le tournent autour de votre corps dans une voie qui permet au gros orteil de toucher l'étage pendant une haleine dehors. Rendez votre jambe pendant le fait d'inhaler. Les jambes de changement et la répétition l'exercice 4 fois pour chaque membre. Exercise (9): Les exercices pour renforcer les arrières muscles : L'éventaire sur vos mains et genoux. Mettez un membre vers votre caisse pendant l'inhalation, étendez-le ensuite en arrière pendant l'expiration. Répétez-le 4 fois et jambes de changement. Exercise (10): Les exercices pour prévenir les veines variqueuses : Le mensonge sur votre revers, élevez un membre en haut dans un angle perpendiculaire et tenez-le avec vos mains. Balancez-le en avant et en arrière et faites en même temps le mouvement circulaire avec votre gros orteil. Répétez-le 10 fois et jambes de changement. Exercise (11): Les exercices pour la jambe et les muscles d'abdomen : Le mensonge sur votre revers comme si vous montez une bicyclette, vos mains derrière votre tête et faites 4 mouvements circulaires avec vos jambes comme vous expirez, se répète ensuite encore 4 comme vous inhalez. Répétez cet exercice jusqu'à ce que vous vous sentiez fatigués. Exercise (12): Le mensonge sur votre revers, mis votre jambe gauche sur le juste formant (un X). Mettez alors votre pied gauche sur le genou droit. Alors la courbe et élève votre corps lentement. Changez vos membres et répétez l'exercice 4 fois sur chaque côté. Exercise (13): Exercice pour une taille plus fine : Le mensonge sur votre revers, tournez vos genoux et étendez-vous chaque pied dans la direction de votre taille tombent alors par terre lentement. N'élevez pas vos épaules pendant que vous laissez tomber vos chevilles. Le reste pendant quelque temps et la répétition le mouvement 10 fois. Exercise (14): Exercices pour la taille : L'éventaire plaçant la largeur d'épaule de pieds à part. Mettez votre main gauche sur votre taille de côté gauche, élevez votre assistant et déplacez-le au-dessus de votre tête pendant que vous tournez votre taille vers la gauche, répétez-le 4 fois et bras de changement. Exercise (15): Les exercices pour rendre votre activité : Lever, en tenant vos jambes côte à côte. Élevez vos bras en avant pendant l'inhalation et tournez votre revers et genoux légèrement. Balancez vos bras en arrière pendant l'expiration et le retour à votre position précédente. Répétez-le 6-7 fois. Les exercices pour renforcer les muscles d'abdomen pour de nouvelles Mamans : 1 - a. Mensonge à l'étage; tournez vos genoux en mettant vos pieds à l'étage et en séparant vos fesses à part et parallèle l'un à l'autre. Ces exercices vous aident à renforcer votre muscle d'abdomen après la livraison. Il est mieux de le faire 3 fois par semaine sur un tapis b. Expirer et tirer votre abdomen vers l'intérieur. Repoussez votre supérieur en bas à l'étage pendant que vous êtes le fait d'élever vos fesses légèrement. Respirez profondément et reposer. 2 - a. Le mensonge à l'étage, tournez vos genoux vers votre caisse, les genoux de la largeur d'épaule à part. Élevez vos bras entre vos genoux. b. Élever votre tête et épaules de l'étage, gardez-les dans cette position depuis 3 secondes, reposez-vous ensuite . Répétez-vous l'exercice commençant avec 10 temps/jour augmentent alors le nombre jusqu'à 20 fois par jour. 3 - a. Le mensonge à l'étage, tirez votre abdomen vers l'intérieur et élevez vos genoux en les tournant vers votre la caisse et élève vos bras à côté de vous légèrement. b. Avec votre menton sur votre caisse, élevez vos épaules et dirigez-vous loin de l'étage et du coup votre tête vers vos genoux. Revenez alors en arrière à votre position précédente et répétition de nouveau. Le début avec 10 fois et augmentation le nombre de répétitions de là. 4 - a. Accroupi à l'étage; élevez vos bras sur votre tête. b. Tirer votre abdomen vers l'intérieur; penchez-vous en avant en gardant votre fesse à l'étage, jusqu'à vos portées de tête Consultez votre docteur avant le fait de faire n'importe lequel de ces exercices, ou, si vous avez un problème, ou des complications de faire ces exercices. l'étage. Respirez normalement et gardez cette position pour un compte de 20.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/les-exercices-post-natals-les-exercices-après-la-livraison Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Caractéristiques Nouveau-nées   Caractéristiques Physiques :   “Neonate,” est le nom pour les bébés nouveau-nés de la naissance jusqu'à l'âge d'un mois. Si le neonate a un fort cri et bouge activement, avec la peau rose et les ongles, qui signifie qu'il a d'une bonne santé. La plupart des nouveau-nés respirent plus vite que les adultes, d'habitude plus que deux fois comme vite. Le taux respiratoire pour les nouveau-nés (40-50 temps/minute) et taux du cœur, (140-180 battu/minute). Ces signes essentiels augmentent quand le bébé crie ou quand dérangé, en raison de n'importe quelle raison. Après le deuxième mois de naissance, le taux respiratoire diminuera aux diminutions de taux (3040/minute) et du cœur (à 120-140 battu/minute). La température de corps de Neonate est autour de 37c ◦ (98.1f) et est très sensible à la température environnante comme leurs capacités pour découvrir les ajustages de température ne sont pas encore bien développées. Ainsi, la température de pièce doit rester constamment chaude et le neonate ne devrait pas être couvert complètement. Mettez votre main derrière son revers si là sue. Cela signifie que votre enfant est trop chaud, en raison de la haute température de pièce ou des vêtements lourds, chauds. Au cours des jours, le cordon ombilical se sèche et tourne à une couleur noire. Il tombe au cours de deux semaines et de fins à l'ombilic. Avant qu'il tombe, il est conseillé de donner un bain d'éponge au neonate. Quand il tombe, propre la région avec un bandage alcoolisé une ou deux fois tous les jours jusqu'à ce qu'il guérisse complètement. Vous devriez garantir que la région ne devient pas irritée quand vous changez votre bébé. Si c'est continuellement rouge et il ne se sèche pas pendant les trois premières semaines, vous devriez consulter le pédiatre tout de suite. Réflexes Néo-natals :   Les réflexes sont les actions du neonate en réponse à de certains facteurs influents. C'est si important dans la maturation neurologique et musclée, bien qu'il ne semble pas être hautement spécialisé. Il y a quelques réflexes qui sont considérés un signe de, "une dépendance de soi", du bébé, dans l'avenir : Réflexe Inexercé : Le bébé commence la lactation le moment il est né et il agit de la même façon quand vous touchez sa joue, le bébé essaie de tourner sa tête et sucer n'importe quoi ce qui touche ses joues, c'est rattaché à sa capacité d'avaler et respirer et ils sont des actions de survivance importantes. Réflexe de Prise : C'est un réflexe évident, comme le réflexe inexercé. Si vous étendez vos doigts vers votre bébé, il les attrapera et il pourrait même élever son corps un petit peu. Les orteils ne sont pas que sensible mais si vous touchez son pied il étendra ses orteils et les pliera de nouveau, ce réflexe involontaire signifie que le bébé doit être tenu par sa mère. Réflexe Marchant : Un Nouveau-né peut faire quelques pas, si vous le tenez, mettez le bébé dans une position horizontale avec ses pieds touchant la terre. Vous remarquerez que le bébé marchera sur la terre en tournant son revers en avant un peu. Cela peut être remarqué peu de temps après la naissance. Réflexe Surprenant dans le bébé nouveau-né : Il est rattaché à la perte soudaine de balance, en raison des sons soudains forts, ou il peut être rattaché à un changement soudain dans la position. Le bébé étend ses bras et jambes et doigts bougeants et orteils. Alors tous les membres sont prolongés comme il rase quelque chose. Il peut crier en même temps. Si ce réflexe continue depuis 3 à 4 mois après la naissance, vous devriez consulter un docteur comme cela peut être rattaché aux problèmes du cerveau du nouveau-né. Vidéo de lactation Tes Réflexes de cou Harmonieux dans le bébé nouveau-né : Ce réflexe peut être vu après les quatre premières semaines de naissance. Le bébé ment sur son revers et déplace sa tête dans une certaine direction pendant que le bras sur le même côté s'étend. En même temps, le membre est de l'autre côté plié avec la main dirigée derrière la tête. Cette sorte de réflexe montre le plus fort, plus de main dominante, qui est d'habitude le côté juste. développement du cerveau dans les nouveau-nés :   Les cellules du cerveau qui sont responsables des processus mentaux commencent à se développer tôt dans le développement foetal. Les études ont montré que le plus haut taux de développement de cellule du cerveau est à 18 semaines de grossesse et continuer jusqu'aux deux premiers ans après la naissance. Pendant le deuxième stade de développement, de 2 à 4 ans, les développement de plus sont toujours rapides, mais se produisent à un taux plus lent qu'expérimenté pendant l'étape première. À 8 ans d'âge, ces cellules grandissent à peine . Le développement complet du cerveau est reflété par le sentiment de stabilité, forte curiosité, la capacité pour l'observation exacte et les conclusions par opposition à, “bourraient des informations.”   Quel est le rôle du parent dans l'aide de leur enfant pendant le stade rapide de développement du cerveau ? Les parents devraient faire leur bébé sentir leur amour sans fin et inquiétude. Aussi, reconnaissez ses mouvements et signaux. Et, la chose la plus importante qu'ils devraient leur donner est les compléments nutritifs nécessaires pour la croissance du cerveau, pendant cette période. le stimulus et la réponse pour les nouveau-nés :   On le croyait toujours que la raison la plus importante pour le nouveau-né apparaît en retard, mais il a été constaté qu'ils commencent vraiment à se développer tôt, depuis la naissance. Par exemple, si le nouveau-né entend une voix, il tourne sa tête et yeux vers la voix. Cela signifie qu'il veut savoir qu'il entend. La visibilité pour le nouveau-né est limitée, d'habitude de 20-30cm. Il est en mesure de voir des ombres et peut observer l'obscurité et la lumière. Mais il est si important de savoir que la vision et l'audition sont tout à fait joyeux pour votre bébé. L'audition se développe progressivement pour le fœtus. C'est quand il entend le coeur de sa mère battu. La mère expérimentée sait comment calmer son bébé avec les voix synchronisées molles, comme la musique molle pour dormir. L'horloge tictaquante, les oreillers et les couvertures coloriées, la voix activée en déplaçant des jouets, toutes ces choses peuvent affecter le bébé. L'attouchement est le sens le plus développé pour le nouveau-né. Si vous touchez le nouveau-né, vous remarquerez sa réaction tout de suite, ou sa réaction heureuse quand ses parents le tiennent dans leurs bras. Cela pourrait sembler une chose naturelle, mais c'est une nécessité importante pour le développement de notre sensation touchante. Quand le bébé sent l'amour de ses parents et le soin, un concept positif pour son, "moi", se développe. C'est aussi important pour le développement émotionnel, physique et mental. L'odeur et le goût sont aussi sensibles que la sensation de contact. Cela peut être prouvé en observant la réaction du bébé au lait de poitrine et au lait synthétique. Quand sa mère lui donne la bouteille après l'alimentation de sein il le refuse comme il s'est habitué à l'odeur de sa mère et le goût de lait de poitrine. Ainsi comme dit auparavant, le bébé a des fonctions physiologiques importantes qui le rend capable de réagir à de différents stimulus externes. Les stimulus désirés amélioreront la croissance du bébé. S'il y a sur la stimulation, cela confondra et dérangera le bébé.   Dents de lait : Les premières dents commencent à se développer entre 5 à 8 mois après la naissance. Ils peuvent sembler plus premiers ou dernier mais cela ne devrait pas être une inquiétude si le bébé a de la bonne santé. Si le bébé développe quelques symptômes, comme, salivation excessive, le désir de mordre n'importe quoi dans ses mains, cela peut indiquer que ses dents sont sur le point d'apparaître. Vous pouvez sentir ses dents si vous touchez sa gomme avec votre doigt. Donnez-lui quelque chose pour mordre, comme une carotte, un biscuit ou un caoutchouc biter. Vous devriez admettre la forte association entre les dents et floride. Sans tenir compte du temps ces dents apparaissent, les dents permanentes sont cachées dans les tissus de gomme, ainsi garder les dents de votre bébé en bonne santé et sans soins, vous devriez lui fournir un traitement floride availabe par votre Dentiste et certains docteurs.   Occupant de la peau nouveau-née : La raison la plus importante pourquoi les parents comme la possession et l'attouchement de leur bébé sont sa peau molle et délicate. Vous devriez hydrater sa peau avec la lotion autour de son guérit et avance en jouant des coudes et les régions pliées, parce que ces régions sont prédisposées à la sécheresse. Après un bain, utilisez la poudre sur la région pliée pour prévenir des lésions de peau. Coupez les ongles pendant qu'il dort pour prévenir des égratignures. Évitez des vêtements durs comme ceux-ci provoqueront la rougeur de peau. Votre bébé devrait porter un chapeau quand sortant. En plus du fait d'hydrater la lotion pour protéger sa peau, il est conseillé de ne pas l'exposer pour diriger la lumière du soleil pendant les périodes longues.   Bain de soleil : Les bébés ont besoin d'une certaine quantité de lumière de soleil et d'air frais pour la croissance en bonne santé et bonne. La lumière du soleil est importante comme il produit la Vitamine-D, qui est importante pour l'os, le développement de peau et la circulation sanguine. À deux mois d'âge, on préfère que cela expose votre bébé à l'air frais et à la lumière du soleil à moins que son poids ne soit moins de 4.5 kg. Choisissez un jour ensoleillé, chaud pour prendre le temps pour une promenade dans son promeneur. Cela aide dans le réglage de sa température de corps dans une manière régulière quand il est exposé à de différentes températures à l'extérieur. Votre premier jour, ne prenez pas de longue période, sur 20 minutes moyennes. Vous pouvez augmenter votre temps à l'extérieur progressivement jusqu'à une heure s'il est dans la bonne condition générale. S'il est exposé pour diriger la lumière du soleil pendant la période longue, il peut devenir brûlé par le soleil. C'est pour pourquoi vous devriez mettre de la crème sur la peau exposée avant de quitter, en plus du portage d'un chapeau.   On préfère que cela utilise un promeneur confortable qui est tourné un petit peu en arrière. Vous devriez aussi vous assurer qu'il ne porte pas trop de vêtements. C'est la meilleure façon d'exposer le bébé à la lumière du soleil. Un bain de soleil agréable peut être donné au bébé sur le balcon, ou près de la fenêtre. Le meilleur moment est entre 10h00 et 15h00 au printemps et à l'automne, ou entre 13h00 à 14h00 pendant les mois d'hiver et just avant le crépuscule en Été. Il est approprié à être fait une à deux heures après un repas. La tête du bébé devrait être couverte ou mise sous un parapluie pour éviter l'exposition directe à la lumière du soleil. Le fait d'occuper le bébé en été : Votre bébé fera face aux temps difficiles pendant les jours chauds d'été. Il peut ne pas avoir un désir de manger et ses fonctions digestives peuvent s'affaiblir. Et il peut devenir bouleversé plus fréquemment. L'inquiétude principale pour sa mère est comment le protéger des maladies d'été. D'abord, vous devez le garder à la maison dans la pièce la plus fraîche. Vous pouvez lui donner plusieurs bains les jours chauds. Ne lui permettez pas de vous trouver nu. Au lieu de cela mettez quelques vêtements clairs sur lui et changez-le constamment. Couvrez-le avec les draps clairs quand il dort et ne le forcer pas pour manger. Donnez-lui de bonnes quantités de liquides comme le jus, les légumes et le thé d'orge. Donnez-lui son lait ou froid de nourriture et écrasez sa nourriture pour qu'il soit facile de se digérer. Gardez sa bouteille et les plaques font le ménage et les gardent stérilisés par le furoncle ing eux. Le bébé devrait être tenu à distance des fans ou des appareils de condionnement d'air. L'air naturel est préféré, mais si la température de pièce est ci-dessus 30c ° (86f), vous pouvez allumer le courant alternatif. Si vous devez utiliser des pesticides, votre bébé devrait rester à l'extérieur depuis plus qu'une heure après le fait de rafraîchir l'air dans la pièce. On préfère que cela utilise la projection contre mosquitos au lieu des pesticides. N'oubliez pas de le prendre au Docteur pour ses vaccinations, comme programmé.   Le fait d'occuper le bébé en hiver : L'hiver est un temps difficile comme est le cas en été. Aussi dit auparavant, le règlement de température centre dans le bébé que lui toujours immature. Il peut facilement devenir froid et la grippe, qui peut causer des maladies sérieuses, si pas a traité correctement. Gardez votre bébé dans une région plus chaude à la maison. D'habitude, c'est la pièce et / ou la fenêtre vers la région du Sud. Gardez la température de pièce de côté 20C °. Si c'est moins que 10C °, il sera à un risque du fait d'avoir un rhume et si c'est moins que 5C ° il souffrira du gel fragile. Ce n'est pas le bon soin. La meilleure méthode pour chauffer la pièce est un chauffage électrique. Si vous choisissez du gaz ou un pétrole, vous devriez faire l'attention au potentiel de gaz intoxicants et vous assurer qu'il y a la bonne ventilation. Mettez une barrière protectrice autour du chauffage, protéger le bébé de brûle. Ne faites pas sur la robe lui, comme cela entravera son mouvement. Quand le temps va mieux et cela devient chaud, ouvert les fenêtres pour rafraîchir l'air et essayer de lui permettre d'apprécier la lumière du soleil chaude. Il est difficile de garder le bébé chaud pendant un bain. Il est mieux de se baigner pendant la journée quand le temps est relativement chaud. L'appétit du bébé ne change pas en hiver. Donnez-lui de bonnes quantités de nourriture chaude, riche avec les vitamines.   Les examens physiques ordinaires : Il est si important de visiter le pédiatre sur une base régulière pour surveiller votre bébé et s'assurer que sa croissance est appropriée à son âge. La première visite devrait être 4 semaines après la livraison, alors tous les 2 mois jusqu'à ce que votre bébé n'ait un an. Ces visites régulières sont aussi importantes comme la visite du pédiatre quand il est malade; vous pouvez parler avec le docteur de votre bébé, prendre quelques conseils des conduites inhabituelles et de sa croissance et développement. On préfère que cela choisisse la clinique qui est près de votre maison dans les cas d'urgence. Vous pouvez vérifier la température de votre bébé. S'il est entre 37C ° à 37.5C °, c'est normal. La température de corps peut normalement diminuer un peu le matin et augmenter l'après-midi. La meilleure façon de mesurer sa température est rectalement. Tenez votre bébé pendant qu'il ment sur son abdomen, tremblez le thermomètre jusqu'aux gouttes de point rouges ci-dessous 37C °, mettez le thermomètre doucement dans l'anus, depuis 1-3 minutes et ne quittez pas jamais votre bébé avec le thermomètre toujours dans son anus. Si vous devez le quitter, enlever le thermomètre et commencer de nouveau plus tard. Vomissement : Les bébés nouveau-nés vomissent d'habitude qu'ils avaient mangé dernier. Son estomac ressemble à une bouteille dans la forme, à la différence de l'estomac adulte, qui ressemble à un sac dans la forme. Les bébés peuvent facilement vomir si vous tournez son revers en avant. Quand vous devez prendre votre bébé ? S'il vomit pour le temps long et s'il vomit de grandes quantités souvent, vous devriez visiter le docteur pour vérifier s'il y a quelque chose d'anormal, comme l'asthme, la méningite ou stenosis duodénal. Rougeurs de couche: La région génitale dans le bébé peut être irritée et rouge de l'urine, le tabouret ou les couches. Pour éviter ces problèmes, changez la couche souvent. Utilisez la crème hydratante ou les pommades en poudre ou spéciales décrites par le docteur. Quand la région est rouge, essayez de l'exposer à l'air, plusieurs fois un jour. Fièvre: Si la température de corps est ci-dessus 38C °, utilisez des compresses froides sur son front, ou utilisez des pièces de peau, ou campez-vous chauds quand vous utilisez des pièces de peau. Couvrez-les avec les serviettes sèches pour prévenir le contact direct avec la peau. Si la fièvre continue pendant les heures, (<37.8) vous devriez consulter un docteur. Constipation: Si le bébé a des difficultés avec la défécation, ou son tabouret est dur, cela ne signifie pas qu'il a la constipation. Les facteurs les plus importants provoquant la constipation sont des compléments nutritifs insuffisants, ou un vomissement fréquent avant le fait de donner n'importe quelle médication. Vous devriez essayer de réaliser les facteurs précipitants. Si ce n'est pas en raison d'une certaine maladie, donnez à votre bébé des quantités adéquates de liquide. Un chaud s'assoit le bain peut être utile. Vous devriez tenir dans la tête que certains bébés peuvent déféquer deux fois chaque semaine sans avoir n'importe quels problèmes médicaux ainsi toujours le chèque ses caractéristiques de tabouret avant le fait de devenir inquiet. Jaunisse: La plupart des bébés auront la jaunisse dans quelques premiers jours après la naissance. C'est en raison du développement incomplet de fonction de foie. Le foie n'est pas capable de manipuler le colorant jaune (bilirubin) des hématies mortes. La jaunisse fonctionnelle (hyperbilirubinemia) disparaît d'habitude au cours de deux semaines. Si le bébé n'est pas complètement adulte, s'il persiste depuis plus de deux semaines ou si le bébé a une condition sérieuse, sa tête et orteils deviennent jaunâtres dans la couleur. Ce sera une jaunisse pathologique et le bébé aura besoin du soin spécial si le niveau bilirubin (le colorant jaune) augmente à 20%mg. Cela peut causer une condition sérieuse dans laquelle les cellules du cerveau seront affectées et peuvent être détruites. La paralysie peut se produire ainsi occupez-vous-en et n'attendez pas aussi longtemps avant la prise de votre bébé au docteur. Colique: Ce n'est pas une maladie. Au lieu de cela c'est une chose physiologique pendant la croissance. Le bébé peut crier sans n'importe quels symptômes comme la fièvre, en vomissant ou la diarrhée. La colique commence 3 semaines après la livraison et peut continuer jusqu'à 3 mois. Dans ce cas-là, le bébé ne dort pas la nuit et crie de la façon paniquarde. Par conséquent ses parents ne dorment pas et ils peuvent avoir la difficulté tolérant cette situation. Les facteurs causatifs les plus importants sont des tensions psychologiques, de fortes crampes intestinales, la dilatation intestinale en raison des facteurs de l'environnement, ou de l'indigestion de sur le fait de manger. Si la colique se détériore le soir, c'est dû surtout à la pression provoquée par plusieurs facteurs, comme, le son de voix de télévision, fortes ou de changements dans l'environnement de la maison. Les bébés sensibles sont plus prédisposés à la colique. Si vous faites face à ce problème avec votre bébé, il sera difficile de le calmer. Vous devriez essayer autant que possible de le rendre confortable avec l'aide de votre famille. S'il est provoqué par l'air, mettez le bébé sur votre épaule jusqu'à ce qu'il rote. Le fait de tapoter sur son revers peut l'aider à marcher. Quelquefois, ces symptômes pourraient être en raison d'autres causes comme l'allergie, gastrointestinal les désordres, ou le péritonite. S'il y a le sang dans son tabouret de l'anus, le prendre tout de suite à l'hôpital sans changer sa couche pour le montrer au docteur.   La croissance et le développement pendant l'enfance : La plupart du développement dans la vie toute le monde arrive pendant cette période. Pendant la première année, le bébé a des développement importants dans presque chaque région. Il commence à répondre à son environnement environnant et adapter tp cela. Il essaie de réguler et changer ses capacités fonctionnelles et potentiels pour devenir un être humain complet, petit. Les parents ne peuvent pas déterminer de certains buts pour leur bébé, la longueur désirée et poids, ou les potentiels qu'il devrait avoir. Ces choses rendent chaque humain unique des autres. Les parents devraient prêter beaucoup d'attention à ces choses. Si leur bébé n'a pas ces buts désirés, ces sentiments importants affecteront ses émotions, en le transformant sensible. Les parents devraient être soulagés et prêter l'attention voulue à leur bébé et passion, pour le bébé pour être en mesure d'accomplir le développement idéal.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/caractéristiques-nouveau-nées Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La Profession d'infirmier de Votre Bébé et Soin Nouveau-né   Chaque maman devrait le sein nourrir son nouveau-né pour les raisons suivantes : Le lait de mamelle est le meilleur pour garantir la santé de votre Bébé.le sein C'est la méthode la plus sûre pour la Mère et le Bébé. Fournit au Bébé un repas frais, facile, digestible. Fournit au Bébé l'immunité contre les maladies. Renforce l'obligation entre la Mère et son enfant. Toujours disponible. Diminuer le potentiel pour contracter des allergies. Facile de fournir en tout temps, aucun besoin de nettoyer les bouteilles ou se préparer. La plupart des bébés grandissent normalement pendant les 4 premiers mois ou la première année de vie Moins cher. La Plupart des Mères trouvent le plaisir et le relief dans le fait d'allaiter. Nous vous espérant serons d'accord. Vidéo de la lactation   Les symptômes qui ont besoin d'une visite immédiate à votre docteur si vous remarquez que votre Bébé a : Température de corps haute ou basse. La pauvre alimentation, le cri, l'activité. Cyanosis. Jaunisse. Pâleur. convulsion et mouvement anormal. Dyspnée de toux. Le vomissement, la diarrhée et constipation. Le saignement du site de circoncision ou de l'ombilic. Le soin de l'ombilic, vous devez le nettoyer avec l'alcool et l'emballer avec la gaze stérile autour du reste du restant du cordon ombilical. Vous devriez visiter votre docteur après 3 mois pour surveiller la santé de votre Bébé et examiner pour la présence de dislocation de gratte-cul congénitale. Vous devriez donner des vaccins programmés de votre Bébé à partir du deuxième mois après la naissance pour prévenir des maladies sérieuses dans l'avenir. Le poids de bébé au temps de naissance: Il y a beaucoup de facteurs qui affectent le poids du Bébé : La durée de grossesse. La condition maternelle pendant la grossesse comme la tension, Diabète, l'alimentation sanguine à l'utérus. Facteurs génétiques. Si les deux parents sont grands le Bébé sera grand .if la Mère est diabétique le Bébé sera plus lourd dans le poids. Le poids moyen à la naissance est entre 2.5-4.5 kg. Comment soigner votre nouveau-né : Couches changeantes : Le premier jour de Votre Bébé, commencez avec l'utilisation des couches. Le approprié gardera la peau plus en bonne santé et gardera votre Bébé plus été satisfaisant. La couche devrait être faite de la bonne matière absorbante et devrait être confortable pour les mouvements. Dont vous avez besoin quand vous voulez changer les couches de votre Bébé : Le drap de couche, la couche, l'eau chaude, les serviettes, nettoie la gaze, le savon de corps de Bébé et la poudre de corps de Bébé. Mettez votre Bébé sur une serviette propre, enlevez la couche mouillée et nettoyez les fesses du côté antérieur de l'anus, en arrière surtout pour les Bébés femelles pour éviter la contamination et l'infection de la région génitale. Dès que la peau sèche, appliquer une petite quantité de la lotion de corps de Bébé, alors la poudre de corps de Bébé dans les courbes de la peau. Si la peau de votre Bébé est sensible, vous pouvez utiliser du pétrole de Bébé au lieu de cela essuyer donc l'excès en utilisant la gaze.   Comment traiter l'irritation de peau (l'ebouillantage): La couche de Votre Bébé devrait toujours être propre et sèche. Exposer la partie plus basse du corps de votre Bébé à l'air surtout si le temps est chaud. Éviter d'utiliser des sous-vêtements de plastique tout le temps. Quelques symptômes qui ne devraient pas vous inquiéter: le fait d'éternuer, le fait de béer et le cri. enflure de bourgeon de mamelle. renvoi vaginal dans un Bébé femelle. genou et le fait de tourner collectif. Le sommeil du bébé nouveau-né: Les bébés nouveau-nés passent la plupart de leur temps en dormant sauf lorsque ils mangent ou pendant que wetting leur couche. Les bébés dorment plus la nuit comme ils grandissent. Certains Bébés préfèrent dormir sur leur estomac. Regarder la respiration de votre Bébé pendant quelque temps pour être sûr qu'il n'y a rien le fait d'entraver ou la fermeture des compagnies d'aviation. Si votre Bébé dort tout de suite après l'alimentation, ou était malade, la montre leur respiration plus soigneusement. Douche nouveau-née: Vous pouvez doucher votre Bébé avant l'alimentation, ou le matin ou avant le temps de lit la nuit pour avoir du meilleur sommeil. Dans les 2 premières semaines avant les gouttes de cordon ombilical, il est mieux de doucher votre Bébé avec une éponge. Avant le fait de commencer la douche, soyez sûrs que la pièce est assez chaude, laver vos mains soigneusement, préparer de l'eau chaude 40C ° (104F °), le bain de Bébé, le shampooing de Bébé, du thermomètre, de la serviette molle, le shampooing de douche de corps de Bébé, de la gaze, la lotion de corps de Bébé, le pétrole de Bébé, la pince à ongles en poudre, petite de Bébé, le peigne de Bébé, de la couche propre et de vêtements. 1- Les bains de mer avec une éponge: Dans les 2 premières semaines de la vie de votre Bébé, il est préféré à l'éponge se baignent plutôt qu'utiliser une cuve de bain. Mettre votre Bébé sur une serviette propre; lavez les yeux, le nez et les oreilles avec le coton mouillé, mou. Quand vous nettoyez les yeux de votre Bébé, essuyez de l'intérieur à l'extérieur de l'oeil, vous pouvez utiliser un propre mouillé approuvent propre la partie externe du nez et des oreilles, mais n'essaient pas de nettoyer la partie intérieure que vous ne pouvez pas voir, comme vous pouvez faire du mal à la peau molle qui peut provoquer l'infection. Vous pouvez laver l'anus avec l'eau chaude, laver ensuite les mains, les pieds et le tronc (l'abdomen). Utilisez de l'eau auparavant cuite à l'eau qui se refroidira à la température de pièce appropriée après le fait de couvrir le corps de votre Bébé, laver les cheveux avec le shampooing, tenir la tête et le cou avec votre taille et laver les cheveux doucement avec le shampooing d'un Bébé, le rincer ensuite avec l'eau.   2- Bains de mer: Remplissez la moitié du Bain du Bébé avec l'eau chaude 40C ° (104F °). Vous pouvez utiliser un thermomètre ou vous pouvez mettre votre coude dans l'eau et sentir sa température, il devrait être assez chaud pour que votre Bébé apprécie le bain. Mettre votre Bébé dans le Bain progressivement, peu à peu. Tenez la tête et le cou doucement et mettez les pieds dans l'eau. Alors mouillé les mains, lavez le tronc (l'abdomen), antérieurement, tenez ensuite votre Bébé à l'envers et lavez le revers. Lavez les courbes du corps soigneusement et lavez l'anus. Ne laisser pas la paix au Bébé dans le Bain. Un Bébé en bonne santé doit faire des exercices comme le fait de tourner, suivi en s'étendant des mains et des jambes. Ces exercices augmenteront le métabolisme et activeront la circulation sanguine. Pour aider le mouvement de l'enfant, choisissez chaud, les vêtements clairs et confortables. Quand vous changez les vêtements de votre Bébé vous pouvez allumer la musique calme ou distraire avec une belle poupée, jusqu'à 3 mois. Garder votre main au-dessous de la tête et du cou pour les soutenir. Si le temps est chaud, exposez votre Bébé au soleil, pour stimuler la Vitamine une production. Mais soyez sûrs que le soleil est clair et doux. N'exposez pas votre Bébé pour diriger le soleil comme cela brûlera la peau sensible. C'est important pour la Mère aussi. Alimentation de Mamelle: Vidéo de la lactation Le lait de mamelle est du meilleur lait pour nourrir votre Bébé pour devenir en bonne santé. Il contient immunoglobulins qui défendent contre les infections. C'est aussi important pour renforcer l'obligation et construire la confiance en soi chez l'enfant maternel. Il aide aussi la Mère à se rétablir vite. Quand le Bébé suce le mamelon, cela stimule des contractions utérines comme avec d'autre médication uterotonic. Même si vous êtes dans une position pour choisir entre le sein nourrissant votre Bébé ou lait, choisir celui qui a une composition proche au lait de mamelle. Comment vous le sein nourrissez votre Bébé: Vous devriez être dans la position la plus confortable que vous pouvez trouver quand vous êtes le sein nourrissant votre Bébé. Vous pouvez préférer que votre Bébé soit à côté de vous dans quelques premières semaines, mais alors vous préférerez l'alimentation de sein pendant que vous vous assoyez. Avant le sein nourrissant votre Bébé, vous devez laver votre sein avec l'eau chaude. N'utilisez pas de savon comme votre Bébé peut l'ingérer. Le sein nourrit votre Bébé d'un sein depuis 10 minutes alors sur l'autre sein depuis encore 10 minutes. Vous pouvez mettre une épingle de sûreté sur le côté dont vous le sein mangiez pour vous souvenir, duquel vous la bête nourrie dernier. Vraiment, le Bébé aura assez de lait du premier sein, mais pour stimuler les deux seins pour produire la quantité égale de lait, tous les deux devraient être utilisés. Vous pouvez remarquer que votre Bébé trouve difficilement dans la possession de votre grand mamelon. Bien que votre bébé sache comment sucer, vous devez tenir votre mamelon entre votre index et médius et le mettre à l'intérieur de la bouche de votre Bébé. Soyez sûrs que votre Bébé tient pas seulement votre mamelon, mais aussi votre aréole. Dirigez votre aréole en bas pour stimuler plus de production de lait et protéger votre Bébé de l'étouffement. Nourrir votre Bébé depuis 20 minutes chaque fois. Pour libérer le mamelon, mettez votre doigt entre votre. Laisser votre Bébé eructate, (le renvoi ou le renvoi), pendant l'alimentation et après l'alimentation de mamelle. Permettre à votre Bébé de vous reposer sur votre épaule. Mettez une serviette sur votre épaule comme votre Bébé peut vomir sur vous. Vous pouvez peser votre Bébé une fois par semaine pour vérifier le progrès. Après l'alimentation de mamelle, lavez vos mamelons avec l'eau chaude et permettez-eux de vous sécher. Mettre deux morceaux de coton à l'intérieur de votre bustier pour absorber du lait fuyant. Si votre mamelon se fend, vous pouvez utiliser de la crème ou un hydratant contenant la vitamine A. Sein nourrissant le programme: Vous devez mettre un programme qui correspond aux besoins de votre Bébé. Dans la première semaine, votre Bébé a besoin d'une alimentation toutes les 2 à 3 heures, même la nuit. Après 1 à 2 mois, votre Bébé a besoin d'une alimentation toutes les 4 heures (5 temps/jour) et votre sein rencontrera ces besoins. Production de lait : Dans quelques premiers jours, votre sein produira du lait spontanément, que l'on appelle colostrum et il est hautement concentré le lait jaune, riche en immunoglobulin’s, qui stimule l'intestin du Bébé pour se débarrasser de meconium. Après cela, le lait sera plus blanc et augmentera dans la quantité comme votre Bébé le suce plus. Comme vous êtes le sein nourrissant votre Bébé, vous devez limiter votre consommation de café et de thé jusqu'à 2 à 3 tasses/jour. Ne buvez pas d'alcool et évitez de fumer. Ne prendre pas de médication avant le fait de consulter votre docteur comme il peut être sécrété dans votre lait et par cela, la portée votre Bébé. Nettoyer votre sein et mamelon pour éviter mastitis. Pour sécréter plus de lait, buvez beaucoup d'eau, tisane, lait et jus avec la nourriture équilibrée. Éviter de manger de haricots et du chou, parce qu'ils peuvent vous provoquer le gaz. Manger des fruits et des légumes et un haut régime de protéine. L'alimentation de mamelle n'est pas une activité seulement. Il vous donne aussi un joli rapport avec votre Bébé que vous n'oublierez pas. Vidéo de la lactation   Comment préparer une bouteille de lait ? Vous devez nettoyer toutes les bouteilles, les couvertures de bouteille et les tubes correctement et les aseptiser avant chaque repas comme la nourriture peut facilement les contaminer avec les bactéries. Soyez prudents quand vous préparez les bouteilles de votre Bébé. Suivez s'il vous plaît ces instructions : Laver vos mains avec l'eau et le savon avant le fait de préparer le repas pour votre Bébé. Faire bouillir une quantité d'eau dans un pot propre. Laver toutes les bouteilles, ses couvertures et les tubes avec l'eau et le savon en utilisant une brosse spéciale, rincez-les ensuite avec l'eau froide, avant que tout le savon ait été emporté. Mettez alors tous dans l'eau cuite à l'eau et laissez il bout depuis 10 minutes au moins. après que 10 minutes enlèvent tous les instruments en utilisant le forceps propre et les mettent sur un conseil propre avant qu'ils soient secs. Placez les bouteilles à l'envers pour que toute l'eau puisse égoutter correctement. faites alors bouillir de l'eau potable dans un récipient propre et laissez il bout depuis 5 minutes. versez-le alors dans les bouteilles et permettez-y de vous refroidir à 50C ° installer la quantité nécessaire de lait comme votre docteur vous informe. fermer la bouteille avec sa couverture. trembler la bouteille avant que les poudres fondent complètement. mettre le mamelon sur la bouteille sans toucher la partie qui sera insérée dans la bouche du Bébé, y permettre ensuite de se refroidir jusqu'à l'atteinte de la température d'eau potable. la température de la bouteille devrait être le même comme la température de corps une fois l'alimentation de votre Bébé ° 35-37C, pas le seau à glace, ni plus chaud, vérifier la température de la bouteille sur votre joue avant que vous soyez satisfaits de la température correcte, ou mettiez une goutte de lait à l'arrière de votre main avant que vous estimiez qu'il a la température juste, alors c'est prêt pour votre Bébé. Le fait de soigner le nouveau-né : 1-Cri : C'est la seule voie que votre Bébé peut exprimer des besoins. La plupart du temps, il devra changer sa couche, ou votre Bébé a faim, assoiffé, ou inconfortable, ou doit être porté. Un moment après, vous saurez que votre Bébé a besoin. 2 - différences entre les bébés : - Chaque enfant a une réaction spéciale et il est presque toujours affecté par : 1 - croissance de corps. 2 - matière génétique. 3 - encerclement de l'environnement. - La reconnaissance du Bébé de l'environnement environnant se distingue d'un Bébé à un autre et il atteint presque 280 jours. - Le Bébé peut grandir chaque jour dans l'utérus, donc au cours de quelques jours commencera à grandir rapidement. La réaction du Bébé à leur environnement environnant est complexe et diffère selon les différentes circonstances exposées à. - Certains bébés sont calmes et bizarres. Certains sont distempered et ne dorment pas bien. D'autres sont actifs et sensibles donc vous ne pouvez pas comparer votre Bébé avec d'autres. Au lieu de cela vous devriez reconnaître que votre Bébé est très spécial, a des caractéristiques uniques. N'hésitez pas à exprimer votre amour et soin de votre Bébé et un moment après ils deviendront en bonne santé. 3-rôle de Famille : Pour le nouveau-né, la nouvelle maison est excitante. Votre Bébé voit le Soleil et entend de différentes voix, le contact de vêtements sur le corps et le sentiment de l'étage dur en y marchant. Le sentiment de l'air entrant dans le nez, toutes ces choses rendent votre Bébé incapable de s'occuper d'eux en une fois. Votre Bébé a besoin de votre soin et amour. Votre Bébé a besoin tant de parent pour réagir avec que de se soucier d'eux de plus en plus. Dès que Votre Bébé sent votre amour, ils se sentiront satisfaits et le coffre-fort et deviendront en bonne   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/la-profession-d-infirmier-de-votre-bébé-et-soin-nouveau-né Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les stades de développement de bébé – Étapes du développement de l'enfant   L'enfance se compose de la plupart des développement dans de quelqu'un vie. Pendant quelques premières années de vie, l'enfant se développe presque dans tout. L'enfant commence à répondre à l'environnement environnant et apprendre à s'adapter avec cela. L'enfant essaie d'organiser et changer des fonctions et des potentiels pour devenir un être humain complet, petit. Les parents ne peuvent pas déterminer de certaines choses pour leur bébé, comme, la longueur désirée, poids ou potentiels qu'ils auront. Ces choses rendent chaque personne unique et spécial de d'autres. Si l'enfant n'a pas ces symptômes désirés, ces concernant les sentiments peuvent affecter le développement émotionnel de l'enfant les faisant hypersensible. Les parents devraient réagir dans une manière calmante et donner leur soin assez d'enfant et aimer accomplir le développement idéal. Développement de Bébé Vidéo 1 - Toute petite enfance: Le Bébé dort surtout aux heures de jour sauf ceux en mangeant. La plupart de conduite est simplement des réflexes. Votre Bébé a caractéristiques nouveau-nées comme la succion des lèvres quand affamé. Le fait de Serrer le doigt de Mère quand elle le met dans la paume de la main. Ce n'est pas familier pour l'enfant pour exprimer des sentiments, mais de temps à autre ils souriront inconsciemment. 2 - L'Enfant D'un mois à deux mois: Le Bébé grandit vite jour après jour. Quand le Bébé est dans la position prédisposée, (étant sur l'estomac), ils élèveront leur tête avec un angle de 45 ° et déplaceront le droit de tête et quitté. En mentant sur le revers, ils peuvent concentrer leurs yeux sur quelque chose et le regarder fixement. Dans ce cas-là, les jouets comme un cliquetis, ou une alarme peuvent être un stimulant pour eux. La plupart des bébés serrent leur poing fortement pendant qu'ils dorment et quelquefois ils suceront leurs pouces inconsciemment, ou mettront même tous leurs doigts dans leur bouche. L'enfant peut sucer leur pouce souvent et quand ils ont faim, ils crieront quelquefois. Vous pouvez remarquer que votre enfant regarde un côté fixement constamment. C'est rattaché à leur position. Pour garder leur tête en bon état, vous devriez les déplacer, changer leur position de temps à autre. Le Bébé de deux à neuf mois d'âge : 3 - Bébé deux mois : À ce temps, l'enfant commence à sourire et cela rend la Mère heureuse, par conséquent la Mère / le rapport d'enfant devient plus passionné. L'enfant devient plus heureux et avec émotion ferme vers d'autres. L'enfant veille aussi plus d'heures pendant le jour et commence à dormir la nuit. 4 - Le Bébé Trois mois d'après naissance: Votre enfant commence à montrer leur conduite sociale initiale et essaie de s'exprimer en donnant un coup de pied, en tremblant, en souriant ou en faisant des bulles d'air, comme une réaction aux actions de Mère. Leur propre personnalité commence à apparaître. Les réflexes primitifs disparaissent et l'augmentation de potentiels volontaire. Le réflexe de cou sera remplacé par l'oeil synchronisé et les mouvements de mains c'est-à-dire l'enfant essaie de toucher tout qu'ils voient. C'est le processus intermédiaire à ensuite un. Quand l'enfant commence à jouer avec les jouets, n'importe quel mouvement et jouets bruyants sont une bonne option. L'enfant peut garder la tête dans une position pour un temps court et peut allaiter et se retourner en même temps. La réalisation des bulles d'air avec la bouche est une façon d'exprimer le bonheur et le sentiment de succès et d'un fondamental à la langue se développant. Quelquefois, ils peuvent aussi sembler jouer avec leur voix, en l'utilisant comme un instrument pour contrôler leurs sentiments et apprentissage à parler. Pendant cette période, l'enfant a besoin du soin continu de leurs parents. Si la façon de lever l'enfant n'est pas synchronisée et instable, c'a été appris des parents, ou de l'environnement environnant. L'enfant sera incapable d'organiser leurs habitudes. Cela ne signifie pas que les parents devraient suivre de certaines règles ou des protocoles, mais ils ne devraient pas changer leur routine ordinaire de manipuler leur enfant, surtout l'alimentation, en jouant ou quand ils déposent l'enfant pour dormir. Vous pouvez remarquer que quand vos sens d'enfant ont ennuyé ils peuvent crier. Essayez de répéter à une histoire d'une voix basse, ou d'un mensonge à côté d'eux et mettre votre main doucement sur leur revers, En même temps, vous pouvez aussi avoir besoin d'un peu de reste. Si votre enfant joue, les quitter pendant quelque temps, aussi longtemps que c'est sûr autour d'eux. 5 - Bébé quatre mois: À cet âge, l'enfant commence à agir, en mangeant et en dormant de leur propre façon spéciale. Ils dorment plus d'heures pendant la nuit et veillent plus pendant le jour. Ils peuvent tendre leur main pour arriver pour les choses qu'ils veulent et peuvent aussi garder la tête dans une position régulière et soutenir la partie supérieure du corps avec les deux mains pendant que dans une position prédisposée. Les muscles de cou et le revers deviennent plus forts, donc ils peuvent s'asseoir pour un moment tout seuls. Si le revers et les mains sont soutenus, quand l'enfant s'élève d'une façon verticale, ils se dérouillent les jambes, en essayant à standup. Pendant ce temps, leur poids sera double leur poids de naissance. La meilleure position est l'appartement sur leur revers parce qu'ils peuvent jouer. La plupart du temps, ils jouent avec leur corps comme, en jouant avec les mains et les mettent à l'intérieur de leur bouche. Quand ils voient leur nourriture, ils essaient de le mettre à l'intérieur de leur bouche. À cet âge, ils commencent à explorer et découvrir des choses autour d'eux en mettant des choses dans leur bouche et par de différents sentiments ils se sentent. Ils peuvent commencer à différencier des choses. À cet âge, leur vision est toujours faible, mais il peut tout de suite identifier leurs parents et les raccorder ensemble. Si l'enfant est sensible aux voix, ils peuvent montrer l'intérêt pour le bruit fait par les papiers, le tic-tac d'horloges. L'enfant peut apprendre par coeur de certains événements depuis quelques secondes. Vous pouvez lire pour votre enfant pour améliorer leurs potentiels et en même temps, il permet à votre enfant de vous connaître beaucoup mieux. Vidéo de lactation 6 - Bébé cinq mois: L'augmentation rapide de poids diminuera, mais l'activité et les changements sociaux sont spéciaux. Pendant cette période, le bébé peut s'asseoir avec leur revers soutenu par une chaise. Ils peuvent basculer sur leur revers ou abdomen facilement et peuvent soutenir la partie supérieure de leur corps, mains et jambes en haut, plus haut que la période précédente. Il est facilement remarqué aussi, cette synchronisation de main et d'yeux est plus évidente. Ils peuvent aussi tendre leurs mains librement pour arriver pour quelque chose. Les réponses d'audition se développent et le bébé peut déplacer leur tête vers la source de voix. Ils peuvent aussi montrer des expressions évidentes comme, en exprimant qu'ils aiment ou détestent. Ils deviennent heureux quand ils voient leur bouteille s'ils ont faim et crieront si vous emportez leur jouet. L'enfant cherche l'attention de leur Mère en criant, en criant ou en moussant. Quand leur Mère s'assoit avec ses invités, si la Mère les ignore, ils peuvent délibérément crier de plus en plus. La Mère peut travailler pour développer les émotions de son bébé en écoutant de la musique molle avec son bébé. Pendant cette période, la bouche devient un instrument expérimental en essayant de sucer n'importe quoi de réalisable avec leurs mains. Vous devriez être prudents de garder des choses malfaisantes et dangereuses de votre enfant. Et même s'ils jouent seul, vous devriez les surveiller. Leurs vêtements devraient être confortables donc ils peuvent déplacer l'utilisation d'une couche pour prévenir wetting leurs vêtements. À cet âge, les parents peuvent commencer à entraîner des potentiels linguistiques pour leur enfant. Le conseil suivant peut être donné. Vous pouvez stimuler votre enfant pour parler en développant cette conduite et en essayant de le faire une chose joyeuse. Cela peut donner à l'enfant une chance de faire des bruits et les répéter. Cela stimulera leur potentiel d'audition. Le potentiel de l'enfant leur permettra de transférer des informations développées par leur expérience continue de leur propre raison comme : l'Audition, la vision et l'attouchement. Ces choses seront les principes fondamentaux pour la réflexion symbolique. Ils peuvent échouer plusieurs fois et c'est naturel. Ne les poussez pas ou blâmez. Au lieu de cela donnez-leur l'encouragement, sans tenir compte de l'essai. Par cela, ils deviendront plus confiants et sentiront en même temps le soin de leur Mère et la passion. S'ils préfèrent jouer seul, leur laisser la paix, mais les surveiller toujours. 7 - Bébé six mois: Ils deviennent très occupés à cet âge. Ils commencent à crawler et peuvent s'asseoir seuls, mais pas depuis longtemps. Ils deviennent curieux et veulent savoir ce qui continue autour d'eux et l'express leur intérêt pour de différentes choses. L'enfant tremble n'importe quoi dans leurs mains. Ils peuvent se concentrer sur une partie particulière de leur corps comme les doigts, les orteils, les oreilles ou le nez. La plupart des dents de lait commencent à se manifester à cet âge. Si vous les tenez de leurs aisselles, ils essaieront de rester dans une position effective avec le fait de tourner peu des genoux, mais ne sont pas toujours capables d'être. D'habitude, la croissance est dirigée de la tête aux pieds. C'est pour pourquoi l'enfant est toujours incapable de contrôler leurs jambes. Mais ils continuent de s'entraîner en tournant les genoux, en les étendant et le fait de donner un coup de pied. Le crawl est une période complètement différente pour l'enfant. Il plus déplace que les muscles. Ils s'équilibreront et utiliseront chaque muscle selon l'autre pour crawler. Pendant cette période, l'enfant peut tenir des objets bougeants. Ils peuvent aussi reconnaître des voix et sont en mesure de reconnaître leurs parents ` les voix. L'enfant est psychologiquement et physiquement raccordé à leur Mère. C'est pour pourquoi ils crient s'ils voient leur Mère tenir un autre enfant, pas parce qu'ils sont jaloux, mais ils veulent montrer qu'ils sont attachés à leur Mère et ne veulent pas être omis. Ils ne peuvent pas toujours réaliser ce qui est sûr pour eux et en même temps, la Mère ne peut pas les isoler de l'environnement environnant. Vous pouvez améliorer le potentiel de votre enfant en jouant avec eux. Par exemple, tenez votre bébé entre vos bras devant un grand miroir et permettez-eux de voir leur réflexion sur le miroir. Ils seront stupéfiés par cela, le premier pas au fait de faire la distinction entre eux-mêmes et au fait d'entourer des choses. Le point à votre réflexion et dit, "la Maman" et à leur réflexion et appelle leur nom. Il prendra un peu de répétition mais ils apprendront beaucoup de le faire. Les bains de mer sont une autre façon de s'amuser et jouer. Apportez quelques jouets flottants donc ils peuvent jouer avec eux pendant le bain. Ne leur laissez pas la paix comme ils peuvent se noyer, même dans l'eau seulement 2 - 3 centimètres de profondeur. 8 - Bébé sept mois: Pendant cette période, vous devriez prêter plus d'attention à votre bébé. Préparez quelques instruments sûrs à la protection maximum comme, des angles pointus, les murs, les prises de courant électriques, les sources du gaz. Ne quittez pas d'objets malfaisants à l'étage ou à la terre, parce que, à cet âge, l'enfant veut saisir, tenir et examiner tout autour d'eux, lancez-le ensuite négligemment. Fournissez-eux des vêtements mous convenables qui les protègent et ne restreint pas de mouvements. Ils peuvent aussi commencer à reconnaître des visages et être plus prudents quand ils voient le visage d'un étranger. Ils ne permettent pas à leur mère d'aller chez une personne étrange et crier et peuvent aussi l'appeler avec une voix qui imite (la maman) ou (le dada). Ils peuvent reconnaître un compliment, un refus ou blâmant de leurs parents. La plupart de leur premier groupe de dents aura apparu vers ce temps-ci. Certains peuvent développer leurs dents plus tôt et d'autres peuvent être retardés jusqu'à la première année d'âge. C'est une variation normale. Quand l'enfant sent le revers et les essais de mâcher des choses, cela signifie que les dents commencent à montrer. Vous pouvez masser les gommes légèrement avec votre doigt. Couvrez-les confortablement parce qu'ils essaient souvent de donner un coup de pied à leurs couvertures pendant la nuit. 9 - Bébé huit mois: Il commence à jouer activement, peut sauter en l'air et essaie de fortement empoigner n'importe quoi qu'ils peuvent toucher. À cet âge, ils agissent plus librement, les jeux avec les rideaux et se cachent à l'intérieur. Vous pouvez par hasard les trouver au-dessous de n'importe quel objet sous lequel ils peuvent crawler. Ils peuvent aussi tenir joue avec les deux mains, peut s'asseoir seul pour un moment et se lever, si vous tenez leurs mains. L'enfant commence à exprimer leurs sentiments différemment, devient plus adroit dans l'utilisation de leurs mains et peut empoigner petites choses avec leurs doigts. Leur capacité d'apprendre par coeur est toujours limitée, mais il se développe. Ils se souviennent comment remarquer n'importe quels changements qui arrivent et se comportent mieux en société. Ils peuvent devenir plus entêtés, qui est dur pour la Mère. Essayez de respecter leur wilings et des sentiments autant que possible. Mais la limite certains de leurs désirs en justifiant les raisons de la voix douce et basse. La plupart des enfants commencent à faire des voix comme, “la maman et le dada.” Il peut y avoir un retard dans cela pour les enfants normaux, mais s'ils sont incapables de faire un son, vous devriez les prendre à un pédiatre. 10 - Bébé neuf mois: Pendant cette période, ils bougeront ici et là et dès qu'ils sont réveillés, ils peuvent mettre leur doigt entre le mur et la porte, ou même dans le tiroir. Ils tomberont plusieurs fois et rouleront sur les escaliers, les livres de déchirure et le mouchoir en papier et le lanceront sur la terre. Ils aiment leur Mère après eux. Ils essaient de l'imiter, demander trop de choses, trop de questions et ordures à être tenues, s'ils appréciaient leur temps. Préparez-vous aux cas d'urgence, mais ne restreignez pas leur liberté dans le fait d'explorer des choses. Ils peuvent tenir une tasse ou un verre et le mettre à l'intérieur de leur bouche. Par cet âge ils auront 4-6 dents. Quand ils s'ennuient d'un jouet, ils le lancent négligemment et la montre comment les choses tombent à la terre. Ils regardent le mouvement fixement des objets pour un temps court et ensuite ils essaient de l'attraper pour le regarder de près. Si vous trouvez un jouet qui fait votre enfant déplacer leurs doigts ou se stabiliser et le mouvement leur corps d'une façon active, c'est le meilleur jouet pour lui et deviendra un préféré. Le développement de discours n'est pas comme grand comparé au développement de comportement. Les régions responsables du discours ne sont pas bien développées, mais ils apprennent à parler plus vite. Parlez avec votre enfant. Prononcez les mots clairement. Cela aidera le développement de discours à se développer plus vite. 11 - Le Bébé de 10-12 mois vieux: Vous serez stupéfiés quand vous regardez les premiers pas de votre enfant jusqu'à ce qu'ils aient un an, même si les pas n'étaient pas réguliers. Vous aurez l'impression que votre enfant est né hier. Cela vous rend heureux, mais votre enfant ne se souvient pas de ces choses comme vous vous souciez seulement des choses actuelles comme les plats se lavant, en dégageant la pièce ou en préparant des bouteilles. Ils s'intéressent aussi à que le Père fait, comme la lecture d'un journal ou d'une aide de la Maman. Ils essaient de simuler leurs parents et essayer en même temps d'apprendre de bons comportements et des manières. Bien que l'enfant n'aime pas s'occuper des étrangers, ils apprécient se regarder dans le miroir et quelquefois ils passeront le temps en se regardant ou en marchant autour d'à la maison. Ils peuvent s'exprimer en utilisant oui ou non. Il semble que les enfants comprennent des mots plus que qu'ils peuvent parler. Si vous avez demandé à votre bébé, “où est le papa ?” ils regardent leur Père. Ils aiment aussi entendre des compliments et un mécontentement de spectacles en entendant dire que les mots négatifs comme, "Non", ou, “ne le font pas.” La plupart des enfants refusent de s'occuper des étrangers. À cet âge, ils sont en mesure de faire la distinction entre à l'intérieur et à l'extérieur et choisir le jouet qu'ils aiment le plus, font le bruit en lançant des jouets autour de. Cela démontre qu'ils se sentent seuls. Par ce leur statut mental se développe. La coordination entre l'oeil et les doigts devient plus concentrée, semblable aux adultes. Ils peuvent ramasser de petites choses en utilisant leur pouce et médius et s'ils veulent ramasser de plus petites choses, comme un petit fil ils feront tourner les doigts. Ils ne dépendent pas de leur Mère et n'aime pas son aide, comme l'essai de boire tout seuls, même si cela provoque un remue-ménage. En fait, les parents exigent qu'il ne soit pas nécessaire d'acheter chaque jouet pour leur enfant. L'horloge cochant des sons et sonnant des téléphones amuse leur enfant. Chaque enfant montre leurs intérêts individuels, mais la plupart d'entre eux apprécient jouer avec le maquillage, la montre de leur papa et la chaîne clé. N'ignorez pas leur curiosité et essayez de respecter leur indépendance. - Exercices physiques pour le Bébé: Pendant chaque période d'âge, ils ont besoin de certains exercices pour grandir d'une façon en bonne santé et de hels dans le développement du pas suivant ou des bornes routières. Vous remarquerez qu'ils apprécient ces exercices avec son père; chaque enfant aime des mouvements et des exercices : 1 - l'exercice est la façon parfaite d'aider l'enfant en traitant leur environnement environnant. 2 - améliore des potentiels physiques et mentaux. 3 - aide l'enfant à se comporter d'une façon raisonnable. 4 - s'améliore moi la dépendance et la confiance. 5 - améliore l'immunité contre les maladies. 6 - il les aide à devenir plus en société actif. 1 - Le début de petites activités: Les parents jouent un rôle important dans le premier mois. Le bébé ne peut faire rien tout seuls et attendre la Mère d'aider. Il est si important de dire, “je suis heureux ainsi de m'occuper de mon bébé.” La chose suivante est juste certains des exercices possibles. Il aide la croissance normale et son effet se distingue d'un enfant à un autre. Au départ, votre Bébé est utilisé à l'allongement tout le temps. Après un moment, ils commencent à s'asseoir, être debout, grimper, alors les promenades à pied. Avant le fait de commencer le premier exercice, les parents devraient s'occuper de la chose suivante : 1 - votre enfant fera tout le possible, s'ils sentent la joie. 2 - il est conseillé de faire l'exercice 5-10 minutes chaque fois, plusieurs temps/jour. 3 - le meilleur moment est avant les repas ou avant le fait de changer leurs vêtements. 4 - si votre bébé est très petit, vous pouvez faire de l'exercice sur une table ou sur la terre quand ils deviennent plus grands. Quand ils sont petits, couvrent la surface avec une grande serviette d'abord. 5 - régler la température de pièce à 22c ° (72f); enlevez leurs vêtements et couches. 6 - leur permettre de vous habituer à ces exercices la première fois et répéter chaque mouvement 4 fois. Augmentez la fréquence un peu chaque jour. Après 14 jours, vous pouvez changer les mouvements. Si vous avez remarqué qu'ils aiment de certains mouvements, répétez-le plusieurs fois. 7 – ne les forcer pas pour faire de l'exercice quand ils sont dans une mauvaise humeur. Le sourire pendant les exercices, parlez-eux pour les rendre heureux, les vérifier soigneusement et être prudents de leur condition et besoins. Respectez leurs désirs autant que vous pouvez. 2 - Les exercices de 2 - 6 mois d'âge: 1 - mettre votre enfant sur leur revers à la table. Mettez votre pouce dans leur paume et tendez les bras avec les autres doigts. Faites le même avec l'autre bras. Levez un des bras au-dessus de la tête lentement, remettez-le ensuite comme vous échangez à l'autre bras. 2 - basculer votre enfant sur leur abdomen et lever les bras pour tendre les muscles abdominaux, plusieurs fois après cet exercice. Levez la partie supérieure du corps pour renforcer les arrières muscles et il aide aussi à tenir la tête beaucoup mieux. 3 - pendant que votre enfant ment sur leur revers, tenez une épaule et faites-le chuter doucement, tenez l'autre bras et tournez le coude plusieurs fois, faites-le tourner ensuite autour de l'épaule faisant de grands cercles et une montre comment ils se sentent pendant cet exercice. 4 - les mettre sur leur revers, tenir les bras et soutenir le front de leur épaule en même temps. Laissez la croix de bras comme un, "X". Répétez-le d'une façon synchronisée. 5 - les basculer sur leur abdomen, tendre les doigts, tenir la caisse et l'abdomen et lever-les doucement. S'ils sont plus vieux, vous pouvez soutenir le côté de devant des épaules, en les déplaçant comme un oiseau. 6 - les mettre sur leur abdomen, tenir les pieds et les genoux avec vos mains et basculer-les du côté juste à l'autre côté. Si vous voulez les basculer sur leur revers, levez les pieds et les jambes. 7 - soutenir la caisse et l'abdomen pendant qu'ils mentent sur leur abdomen. Ne levez pas le corps, mais aidez-les dans l'action de cela. 3 - Exercices de 7 à 12 mois: 1 - mettre votre bébé sur leur revers, asseoir-vous sur vos genoux et tenir leur cheville avec votre main et mettre-les sur votre sein, lever leurs chevilles jusqu'à l'augmentation leur corps entier. Remettez-les alors lentement (le début de la partie plus basse, alors le revers), basculez-les ensuite sur leur abdomen. 2 - asseoir sur vos genoux et mettre votre bébé dans une position s'accroupissant. Tenez-les aux cuisses supérieures et levez-les lentement jusqu'à ce que vous leviez le corps entier, pendant que les mains et les pieds sont toujours sur la terre, pour le soutien. 4 - Exercices après 12 mois: 1 - asseoir sur vos genoux et recevoir votre bébé pour être sur vos genoux, en vous faisant face. Tenez alors les épaules les soutenir et les aider à grimper avant qu'ils atteignent vos épaules. Tournez en arrière un petit peu pour rendre la montée un peu plus facile. 2 - mettre votre bébé sur leur revers, asseoir-vous sur vos genoux devant eux, tenir les mains directement avec vos mains ou utiliser une brindille d'un côté et permettre à votre bébé de tenir l'autre, lever la brindille verticalement, pour que quand ils le voient, ils l'empoignent et se lèveront. Cet exercice renforce des muscles d'épaule et des bras. 3 - mettre votre Bébé sur leur abdomen, tenir et soutenir l'abdomen, étendre ensuite leurs doigts, lever le corps et balancer-les le droit et quitté. Si vous bougez avec votre enfant ils se sentiront comme s'ils vont sur un balancement.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/les-stades-de-développement-de-bébé Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'Analgésie Épidurale Dans le parti travailliste des Indications, les techniques Différentes ses avantages et Contre-indications   Quand avoir l'analgésie épidurale lombaire - Douleur - Pre-eclamptic toxaemia - Risquez haut le groupe de fœtus - Accouchement par le siège / livraison de jumeau - Essai de travail prolongé - Demande patiente - Maladie symptomatique du cœur - Maladie respiratoire - Maladie de Cerebrovascular - Fœtus anormal ou mort - Inco-ordonnée action utérine Préalables pour épidural - Consentement maternel - Statut foetal / maternel - Progrès de travail - Profession d'infirmier - IV bol alimentaire - Moniteur B/P - Contrôlant foetal continu - Cathéter - Sécurité - Faiblesse de muscle Analgésie Épidurale - La forme la Plus efficace de relief de douleur pour le travail. - La Combinaison d'Opioids avec les concentrations basses d'anesthésiques locaux fournit l'analgésie efficace en réduisant certains des effets indésirables superflus comme un bloc automobile L'analgésie d'Extradural profite sur le bloc de subarachnoid - La quantité d'et l'Incidence de hypotension artériel maternel est réduite. - L'incidence de migraine de crevaison post et de suite neurologique sérieuse est aussi réduite. - C'est plus sûr, dans la théorie, utiliser la technique continue dans l'espace extradural que dans l'espace subarchnoid. Différentes techniques d'analgésie Extradural - Bloc épidural lombaire 1. Le bloc standard T10 à S5 -A - Dose Simple -B - Technique Continue : Injection Répétée Par le Cathéter 2. Bloc segmentaire continu, -A - T10 Au départ Segmentaire au Bloc de L1 -B - Dans le Deuxième Stade Prolongé aux Segments Sacraux - Bloc caudal - Dose simple - Technique continue - Technique de cathéter double - Cathéter supérieur pour le bloc segmentaire - Cathéter plus bas pour le bloc sacral Avantages d'Analgésie Épidurale - Il donne le relief de douleur supérieur pendant de premiers et deuxièmes stades de travail. - La coopération de mère pendant le travail et la livraison sera plus facile. - Il donne l'anesthésie pour episiotomy ou le forceps - l'extension d'anesthésie pour la livraison de césarienne est possible. - opioid - a incité la dépression respiratoire maternelle et néo-natale sera évité. Comment l'anesthésie épidurale travaille-t-elle ? - Un anesthésique épidural bloque les racines de nerf qui causent l'utérus et la moitié plus basse du corps. Les racines sont trouvées dans un espace près de la moelle épinière (l'espace épidural). Qui est dans l'épine dorsale juste à l'extérieur de la couverture extérieure de la moelle épinière. Bloc Épidural - Bloc continu - Les mensonges entre la mère Dura et ligamentum flavum - N'entre pas dans l'espace CSF - Donner le bol alimentaire - observent pour hypotension - Position de changement souvent - La dépression respiratoire peut s'ensuivre si les drogues sont utilisées Contre-indication à l'analgésie épidurale - Refus patient - Hémorragie maternelle active - la septicémie dans la mère ou la maladie fébrile non soignée - L'infection à ou près du site d'insertion d'aiguille - S'il y a coagulopathy maternel (hérité ou acquis) Anatomie d'espace épidural LA POSITION NÉCESSAIRE DU PATIENT POUR APPLIQUER LE CATHÉTER ÉPIDURAL La Procédure Épidurale faite par Dr Najeeb Layyous en 1982   CONSIDÉRATION ANATOMIQUE - LA DOULEUR DANS LE PREMIER 1e STADE :-T10 – Ll - LA DOULEUR DANS LE DERNIER 1e STADE ET DANS le 2ème STADE :-T10 - Ll ET S2 – S4 La physiologie de douleur de l'enfantement (1e. stade - Baisser le segment utérin distention - Dilatation mécanique de la nuque - Et en raison de l'extension d'excitatory nociceptive afferents provenant de la contraction des muscles utérins. Le Choix du moment de la Considération pour le bloc épidural - Dilatation cervicale 3-5cm. - La diagnose de travail actif a été établie et le patient a commencé à demander de faire mal au relief. Agents anesthésiques épiduraux - Les médicaments surtout utilisés sont lidocaine 1 – 2 % pour court ou s'entremettent l'action. - Bupivacaine 0.25 - 0.75 % pour la longue action. Ropivacine 0.2 – 1.0 % pour la longue action. Agents anesthésiques épiduraux - La dose adulte 1-2 millilitres / segmente le bol alimentaire pour l'anesthésie, les diminutions de dose avec la grossesse et l'âge, les augmentations avec la hauteur. - le tiers ou la moitié de la dose initiale peuvent être re - a injecté quand nécessaire. - la dose D'essai (3-5 millilitres) doit être injectée d'abord pour être sûr de l'espace nécessaire. - Opioids (la morphine 2-5 mgs, fentanyl 0.05 – 0.1mg (peut être ajouté aux médicaments anesthésiques locaux pour l'anesthésie épidurale. Complications d'analgésie épidurale Immédiat Hypotension (systolic la tension <Hg de 100 millimètres ou une diminution d'à 25 pour cent au-dessous de la moyenne de pré-bloc) - Rétention urinaire - Convulsions*induced par l'anesthésique local - Arrest* cardiaque incité par l'anesthésique local Retardé - Postural crèvent la migraine - Douleur dans le dos transitoire - Abcès épidural ou meningitis* - Deficit* neurologique permanent est très rare - Abcès épiduraux; extrêmement rare Complications Foetales d'épiduraux - Hypotension; - Peut provoquer la détresse foetale et si non corrigé au cours de 3 minutes peut causer sequalae neurologique et bas APGAR - Fièvre; - Peut s'ensuivre dans le travail septique inutile en haut des enquêtes pour le nouveau-né   Complications d'analgésie épidurales lombaires - Migraine - douleur dans le dos - Hémorragie - Dépression respiratoire - Rétention d'urine - Infection - La dépression foetale des anesthésiques locaux - le bloc spinal total - Convulsions*induced par l'anesthésique local - Cardiaque arrest*­induced par l'anesthésique local - Abcès épidural ou meningitis* - Deficit* neurologique permanent est très rare Anesthésie épidurale spinale combinée. - Aussi connu comme l'aiguille par une technique d'aiguille - Présenté au cours des années 80 - L'aiguille épidurale insérée, suivie par une aiguille spinale ithat s présenté par cela dans l'espace subarachnoid et un opioid ou l'anesthésique local est injectée, l'aiguille le cathéter alors renfermé et épidural inséré pour le haut en haut les doses quand nécessaire. - Opioids donné intrathecally ou épiduralement couvrir l'étape première de travail - Pour le deuxième stade de travail un anesthésique local est exigé - Une mixture de sufentanil avec bupivacaine est donnée pour couvrir de premiers et derniers stades de travail avec le bloc automobile léger, le travail plus rapide et moins de taux de livraison instrumental Pourquoi la procédure combinée est mieux qu'épidural ? - Commencement plus rapide - Le niveau de sang anesthésique est moins dans le sérum maternel et foetal - Bloc automobile plus intense pour c/s - L'affirmant de la position du cathéter épidural - Permet l'extension de niveau sensoriel ou de durée de bloc spinal; pour un essai de forceps à c/s. - L'utilisation de différents agents plus tard sur dans post-la période en vigueur; le relief de douleur est possible. Péridurale spinale combinée - La confirmation du site de cathéter épidural diminue les risques de crevaison de dural - Non convenable pour le patient; si le travail progresse rapidement cela part le cathéter épidural non évalué devrait un cas d'urgence survenir en exigeant son utilisation immédiate pour un c/s. Complications d'anesthésie spinales - Hypotension; en raison du bloc sympathique. Qui Est Traité Par le Déplacement Utérin, l'Hydratation Et Ephedrine I.V . (de 10-15 mgs) ? - Bloc spinal total; en raison de l'overdose. Les symptômes incluent hypotension, apnea et l'arrêt cardiaque!!! - Migraine de crevaison post spinale; il se produit à 1.5 % de cas si le calibre 22-24 aiguille a utilisé. Un résultat de CSF fuit et prévenu en utilisant de petites aiguilles de calibre; le placement de l'appartement de femme sur son revers depuis plusieurs heures post-la procédure et en évitant des crevaisons multiples. - Convulsions; en provenant CSF hypotension - Dysfonctionnement de vessie - L'hypertension avec postpartum utilisé d'oxytocics est vue plus communément dans les femelles qui ont reçu l'anesthésie régionale - Arachnoiditis et méningite; il a eu l'habitude de se produire en raison des agents de conservation trouvés dans les anesthésiques; de nos jours, une rareté. Comment épidural Affectent le travail et la livraison - Aucun effet sur la conduite de travail - Augmenter le taux de livraison instrumentale. - Prolongement de deuxième stade; permettez à la tête foetale de procéder et couronner spontanément sans obliger à porter en bas, pourvu que le coeur foetal contrôlant rassure. - Le taux de malposition et de malpresentation est augmenté avec épidural en raison du ton diminué des muscles d'étage pelviens et par la suite malrotation de l'incidence de tête et augmentée foetale d'arrestation transversale profonde. - Tôt le rapport s'ensuit en bas dans le travail obstrué et exige l'intervention. - Quand la dilatation complète a permis à la tête foetale de descendre, faire tourner et plier sans rapport indu en bas. - Souvenir que les mères ne peuvent pas sentir le fait de pousser pour donc permettre à la tête de faire chuter contre l'étage pelvien, être livrées. - Tenir dans la tête!!!!! Le fait de couronner le temps de besoins; permettez 3 hs dans primigravidas et 2 hs dans multgravidas aussi longtemps que le coeur foetal est bien. Comment éviter la livraison instrumentale - Essayer de ne pas donner en haut des doses au haut après la dilatation complète (à la charge du sentiment de la douleur dans le deuxième stade). - Limiter la dose donnée de l'anesthésique local près de la fin de l'étape première. - Éviter le besoin au fait de couronner le patient, aussitôt qu'elle atteint la dilatation complète. Permettez la descente spontanée de la tête. - Il n'y a aucune différence (comme montré dans les études) dans les tas apgar parmi ceux à qui on permet la livraison sans préconiser pour faire chuter tôt et ceux qui livrent via la livraison instrumentale tôt après la dilatation complète. - L'administration active du deuxième stade de travail; - Assurer qu'il y a des contractions utérines bonnes, efficaces. - Encourager la mère à pousser avec les contractions utérines. - Le bloc épidural sélectif des segments thoraciques plus bas seulement, qui couvre aussi la sensation perineal tandis que le fait de préserver le ton de muscle d'étage pelvien. - L'effet épidural caudal et lombaire cause le rapport absent ou diminué en bas le réflexe, le taux ainsi augmenté de livraison instrumentale. - Donner une péridurale segmentaire au niveau de t10-t12 qui se rapporte au rapport en bas le réflexe. - Si vous donnez des médicaments analgésiques avec l'anesthésique, vous diminuerez la dose de l'anesthésique utilisé, ainsi le bloc automobile, un nd ses effets indésirables, est diminué. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/l-analgésie-Épidurale-dans-travail Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 5 Science-Fort Up avantages de l'allaitement Plus de Formule alimentation   En tant que nouvelle mère, vous serez confronté à un barrage de l'information. Presque tout le monde vous savez avoir une opinion sur tout, tout de ce que vous devriez manger et ce que vous devriez faire. Et, un sujet extrêmement crucial et controversé est l'allaitement maternel. La vieille école de pensée estime que seul un bébé qui est allaité se développer pleinement. Cependant, certaines mères préfèrent la formule sur l'allaitement maternel. Ils trouveront l'allaitement complètement surfaite et préfèrent le contrôle et la commodité que la formule de bébé fournit. Alors, qui a raison? Et ce qui est en jeu pour votre enfant? Voici cinq raisons qui allaitent un bébé l'emporte sur l'allaitement artificiel. 1. L'allaitement maternel Builds Immunité Un bébé est le plus vulnérable à la maladie au cours des premiers mois de leur vie études concluent que l'allaitement d'un bébé contribue à réduire les risques de contracter des maladies transmissibles, qui peuvent gravement limiter le développement de votre enfant au cours de cette période cruciale. Les anticorps présents dans le lait maternel jouent un rôle majeur. De plus, l'allaitement augmente la puissance du système immunitaire, gardant ainsi votre petite maladie de l'enfant libre. 2. facilement digestible Vous ne voudriez pas avoir votre bébé d'avoir une indigestion ou l'intestin des problèmes vous? Ceci est un problème récurrent associé à la formule de bébé. Il peut être difficile à digérer pour un nourrisson. Et, le lait maternel est bourré de nutriments, et d'un environnement le bébé reconnaît, ce qui le rend facile à digérer. Cela signifie que votre bébé va recevoir une alimentation de haute qualité et d'éviter des problèmes tels que la diarrhée et des vomissements. 3. Bébé Déterminé Quantité Contrairement aux biberon où vous décidez du montant que le bébé est nourri, l'allaitement est enfant conduit. Votre bébé va naturellement arrêter de manger quand elle est pleine. Cela empêche la suralimentation. Aussi, parce que l'allaitement maternel est un cycle naturel, la quantité de lait produit coïncide avec les exigences des bébés. Signification que le bébé est prêt à éteindre un régime liquide, la production des mères réduit également. De plus, le lait maternel est plus riche en protéines et réduit en sucre que d'autres sources. Cela signifie que votre bébé reste rassasié plus longtemps et mieux nourris que lui serait avec la formule du lait. 4. Les enfants plus intelligents: Un des plus grands arguments que font les gens pour utiliser le lait maternel sur la formule est qu'elle produit des bébés plus intelligents. Des études ont montré que votre enfant pourrait devenir beaucoup plus intelligent que ses homologues au biberon, simplement parce qu'ils ont été allaités. Une enquête récente a été menée avec plus de 17 000 enfants qui ont été suivis de la naissance à la 6e année. Les chercheurs, par des scores de QI et d'autres tests d'intelligence, ont constaté qu'il y avait une augmentation significative dans le développement cognitif chez les bébés qui ont été exclusivement nourris au lait maternel. 5. Réduction de risque de SMSN Le risque de SMSN ou le syndrome de mort subite du nourrisson peut être réduite par l'allaitement maternel. Alors SIDs est encore un phénomène largement inexpliqué, une étude allemande a trouvé un lien entre l'allaitement et SID. Les bébés qui ont été allaités au moins jusqu'à le premier mois était de 50% plus sûr que ceux qui ont été nourri au biberon. La raison derrière cela pourrait être dû à un risque réduit d'infections et d'un taux d'immunité plus élevé. Même l'American Center for Disease Control recommande de nourrir un bébé au lait maternel pour aussi longtemps que possible pour éviter la mort subite chez les nourrissons. L'allaitement maternel est dit de créer un lien étroit entre la mère et l'enfant. Il est également rentable car même la formule la moins chère ne peut pas correspondre à la facilité de libre, à tout moment, où le lait maternel. Forcé biberon: Il y a certains moments où une mère pourrait être contraint d'abandonner temporairement l'allaitement en raison de problèmes physiques. Dans ces circonstances, il est conseillé de pomper le lait maternel dans une bouteille, puis nourrir l'enfant. Laissez la formule comme un dernier recours quand il n'y a absolument pas d'autre option. Avec tous les avantages incroyables qu'offre l'allaitement, pourquoi ne voudrait pas votre bébé pour recevoir chacun d'eux?   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/5-science-fort-up-avantages-de-l-allaitement-plus-de-formule-alimentation Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Plan pour le programme d'alimentation de bébé parfait   votre bébé est dans leurs premières semaines, il est normal de les réveiller car ils ont besoin d'être nourris à intervalles réguliers. Un programme d'alimentation de l'échantillon pour votre enfant nouveau-né peut ressembler à ceci: 9h00 - Réveillez votre bébé et aliments pour animaux 10:00 - Permettez-leur de faire une sieste pendant une heure 11:00 - Réveillez votre bébé et nourrir à nouveau 12:30 - Une autre longue sieste heures 13:30 - réveil et les aliments pour bébé 15h30 - sieste plus longue jusqu'à deux heures 16:30 - réveil et nourrir votre bébé 18:00 - Nap jusqu'à 90 minutes 18:30 - Feed 19:30 - Quick 30 minutes sieste 20:00 - RSS 21h30 - Une autre courte sieste de 30 minutes 22:00 - Feed 23:30 - Flux et le sommeil 03:30 - Wake après une longue sieste et aliments pour animaux 06:30 - Feed suivie d'une longue sieste Comme mentionné précédemment, ceci est un exemple d'horaire et devrait être modifié pour répondre aux exigences de votre bébé. Vous aurez aussi besoin de surveiller vos quantités de lait maternel que certains bébés ont besoin de plus que d'autres. Si vous nourrissez votre bébé sur la formule, vous pouvez leur donner plus les écarts entre les aliments que la formule prend plus de temps à digérer. Il conserve également les rassasié plus longtemps. Si vous utilisez la formule, demandez-leur beaucoup en stock car une fois votre enfant se trouve dans une routine, ils auront du mal à s'adapter à des lacunes dans le calendrier. À mesure que votre enfant grandit, vous verrez que ce programme vous permettra en tant que parents une plus grande liberté. La routine permettra au bébé de prendre toute la nutrition et le repos dont ils ont besoin pour devenir fort et sain. Elle permettra également à la mère de se habituer à l'allaitement et éviter tout problème. Qu'est-ce que votre programme d'alimentation et de sommeil parfait ressemble?   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/plan-pour-le-programme-d-alimentation-de-bébé-parfait Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Dépression chez les femmes et dépression post-partum   Elle est causée par la chute rapide des hormones de grossesse après l'accouchement, qui entraîne des modifications chimiques dans le cerveau pouvant déclencher des sautes d'humeur. Le stress et le manque de sommeil qui suivent l'accouchement peuvent augmenter le risque chez les personnes prédisposées. De plus, de nombreux jeunes parents ont du mal à se reposer après l'accouchement. Le manque de sommeil peut entraîner des douleurs et un épuisement, qui peuvent également contribuer aux symptômes de la dépression post-partum. Les femmes souffrant de dépression post-partum ressentent d'intenses sentiments de tristesse et d'anxiété, qui les empêchent d'accomplir leurs tâches quotidiennes. La dépression post-partum débute généralement une à trois semaines après l'accouchement, mais peut persister jusqu'à un an après. Après l'accouchement, la tristesse et la fatigue sont normales et disparaissent généralement en une semaine sans traitement. Elles n'empêchent généralement pas les parents de s'occuper de leur bébé. Près de 80 % des jeunes parents déclarent se sentir déprimés, anxieux, irritables, voire en colère, durant les premières semaines avec un nouveau-né. Cependant, la dépression post-partum peut perturber la capacité des parents à s'occuper de leur bébé. Cela peut survenir après une grossesse et un accouchement réussis, après une grossesse ou un accouchement avec complications, ou pendant la grossesse (dépression prénatale), ou encore après une mortinaissance ou une fausse couche. Les personnes à risque de développer une dépression post-partum sont : • Les personnes confrontées à d’autres stress importants. • Les parents d’un bébé malade. • Les personnes ayant vécu des épisodes dépressifs avant ou pendant la grossesse. • Les personnes ne bénéficiant pas d’un soutien suffisant de la part de leur conjoint, de leur famille ou de leurs amis. • Les personnes ayant des enfants à charge. • Les jeunes parents. • Symptômes prémenstruels modérés à sévères. • L’allaitement artificiel au lieu de l’allaitement. • Le tabagisme. • Le chômage. Les symptômes courants de la dépression post-partum sont : • Un sentiment constant de tristesse, d’agitation, d’anxiété ou de désespoir. • L’éloignement de la famille et des amis. • Une fatigue extrême et un sommeil excessif ou insuffisant. • Une faible estime de soi et un sentiment d’inutilité. • Une perte d’intérêt pour le bébé ou pour ses activités préférées. • Problèmes physiques persistants, tels que maux de tête ou maux d'estomac. • Sautes d'humeur importantes, incluant irritabilité, colère et tristesse, mais absence de joie. • Pensées de se faire du mal ou de faire du mal à son bébé. • Difficultés de concentration ou de mémoire. • Retrait des proches, y compris du bébé, par sentiment de culpabilité ou de honte. Les traitements incluent des changements de mode de vie, des conseils et des médicaments. Parmi les compléments alimentaires possibles pour prévenir la dépression postnatale, on peut citer les oméga-3, le fer, l'acide folique, les vitamines B12, B6 (pyridoxine), B2 (riboflavine), la vitamine D et le calcium. Changements de mode de vie • L'exercice physique peut contribuer à améliorer l'humeur. • Gestion du stress et entraînement à la relaxation. • Soutien émotionnel du conjoint, des amis et de la famille, et aide pour les soins du bébé ou de la maison. Accompagnement psychologique • L'entraînement à l'affirmation de soi peut aider à fixer des limites et à réduire le sentiment d'être dépassé. • Groupes de soutien par les pairs ou formations. • Des séances de thérapie et de psychothérapie individuelles avec un professionnel de la santé mentale aident à développer des capacités d'adaptation. • Des séances de thérapie de groupe. Traitements médicaux • Traitements hormonaux • Les antidépresseurs agissent sur les substances chimiques du cerveau qui influencent l'humeur et sa régulation. • Des anxiolytiques pour soulager les crises de panique et l'anxiété Blues du post-partum Le blues du post-partum survient quelques semaines après l'accouchement et dure généralement quelques jours. Il disparaît complètement en deux semaines. Il est considéré comme normal et sans gravité. Le baby blues présente des symptômes plus légers que la dépression post-partum, tels que des sautes d'humeur, des troubles du sommeil, des pleurs et des difficultés de concentration. Les pères peuvent aussi souffrir de dépression post-partum. Les chercheurs ont constaté que la dépression post-partum peut toucher entre 8 et 13 % des pères (on parle alors de dépression post-partum paternelle). Les facteurs de risque de dépression post-partum paternelle comprennent : • L'âge (les parents plus âgés sont plus susceptibles d'être touchés) • Des antécédents de dépression, d'anxiété ou d'autres troubles mentaux • Des soucis financiers • Avoir un partenaire souffrant de troubles de l'humeur ou de dépression post-partum • Manque de soutien social. Les symptômes de la dépression post-partum paternelle sont les mêmes que ceux de la mère qui accouche. Cependant, ils peuvent ne pas être aussi évidents (même pour la personne). Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/dépression-chez-les-femmes-et-dépression-post-partum Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hémorragie post-partum (prévention et traitement) Qu'est-ce que l'hémorragie post-partum ? Il s'agit d'une perte de sang par le vagin après l'accouchement en quantités supérieures à la quantité prévue Quelles sont les causes de l'hémorragie post-partum ? ** Relâchement des muscles de la paroi de l'utérus (cause la plus fréquente) .. connu sous le nom d'atonie utérine ** Lacérations dans le canal génital (blessure du col de l'utérus, blessure des parois du vagin) ** Maladies hématologiques qui provoquent une tendance au saignement ** Certains médicaments qui provoquent une tendance au saignement ** Parties retenues du tissu de la grossesse (le placenta) à l'intérieur de l'utérus Quelles sont les causes du relâchement des muscles de la paroi utérine après l'accouchement ? ** Primaire ** Secondaire en raison de la présence de fibromes utérins ou d'une augmentation du liquide amniotique autour du fœtus ou d'une grossesse avec des jumeaux ou d'une grossesse avec un fœtus de grande taille Comment se préparer aux saignements post-partum ? En surveillant le taux d'hémoglobine pendant la grossesse et en s'assurant que la patiente ne souffre pas d'anémie au moment de l'accouchement L'hémorragie post-partum augmente-t-elle le risque d'hémorragie post-partum lors des grossesses suivantes ? Oui, le taux de récidive est élevé Comment traiter les saignements post-partum ? **Massage du fond utérin **Utilisation de médicaments pour augmenter le tonus des muscles utérins **Utilisation d'un ballon placé à l'intérieur de l'utérus pour exercer une pression sur les zones de saignement de la paroi utérine **Par voie chirurgicale, qui peut se terminer par une hystérectomie **Suture des lacérations provoquant des saignements dans le canal génital **Transfusion de sang et de plasma **Retrait des restes du placenta coincé Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/hémorragie-post-partum-prévention-et-traitement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Soins génitaux (pubiens) après une épisiotomie   L'épisiotomie est une intervention pratiquée lors d'un accouchement par voie basse afin de limiter la gravité des déchirures causées par le passage de la tête du bébé. Elle est généralement pratiquée plus fréquemment chez les primipares, mais peut être nécessaire chez les femmes ayant déjà accouché par voie basse, selon le cas et l'avis du médecin. Qu'est-ce qu'une déchirure périnéale ? (Le périnée est la zone située entre l'ouverture du vagin et l'anus.) Une déchirure périnéale superficielle est dite du premier degré et guérit généralement spontanément. Si la déchirure atteint les muscles, elle devient une déchirure du deuxième degré et nécessite des points de suture. Si elle atteint le muscle qui contrôle l'anus, elle devient une déchirure du troisième degré. Si elle atteint la muqueuse de l'anus ou du rectum, elle devient une déchirure du quatrième degré. Une déchirure du troisième ou du quatrième degré est une déchirure du périnée qui s'étend jusqu'à l'anus. Que peut-on faire pour accélérer la guérison ? - Maintenez la zone périnéale propre en la lavant quotidiennement à l'eau et en changeant régulièrement de protections hygiéniques. Lavez-vous les mains avant et après être allée aux toilettes afin de réduire le risque d'infection des points de suture. - Buvez beaucoup d'eau pour éviter la constipation ; visez au moins deux litres par jour. Adoptez une alimentation équilibrée (légumes, fruits, céréales et pain complet). - Commencez les exercices du plancher pelvien dès que possible après l'accouchement. - Évitez les efforts physiques intenses et le port de charges lourdes pendant au moins 4 à 6 semaines. - Prenez les médicaments contre la douleur prescrits par votre médecin. - Prenez les antibiotiques prescrits pour prévenir l'infection de la plaie. - Consultez immédiatement un médecin si vous constatez l'un des signes suivants : (écoulement malodorant, fièvre, frissons, rougeur de la zone, saignement au niveau des points de suture, désunion de la plaie) Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/soins-génitaux-pubiens-après-une-épisiotomie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Activité physique tout au long de la première année post-partum   Activité physique d’intensité modérée à vigoureuse • Encouragez le début ou la reprise d'une activité intense au cours des 12 premières semaines après l'accouchement pour soutenir la santé mentale. • Suggérer une mobilisation précoce avec une activité d'intensité légère, progressant vers modérée une fois que les incisions chirurgicales ou les déchirures périnéales ont guéri et que les saignements vaginaux n'augmentent pas avec l'activité. • Assurer une nutrition et une hydratation adéquates pour éviter une faible disponibilité énergétique. • Suggérez d'allaiter ou d'exprimer votre lait avant les séances d'exercice pour réduire le poids des seins et améliorer le confort pendant l'activité physique. • Recommander d'adopter une routine d'hygiène du sommeil saine pour soutenir la santé mentale maternelle. • Suggérez de limiter le temps de sédentarité à ≤ 8 heures par jour, dont pas plus de 3 heures de temps passé devant un écran à des fins récréatives, et d'interrompre les longues périodes de position assise lorsque cela est possible. • Recommander un exercice quotidien des muscles du plancher pelvien pour réduire le risque d'incontinence urinaire et rééduquer les muscles du plancher pelvien. Évaluez les facteurs suivants, car ils constituent des obstacles clés à une activité vigoureuse : o état de santé mentale (y compris les troubles de l'alimentation) o douleurs musculo-squelettiques o état de lactation o déchirures périnéales et incisions chirurgicales o déficit énergétique relatif dans le sport o la qualité du sommeil o peur du mouvement ou d'une blessure (kinésiophobie) o fonction du plancher pelvien et de la paroi abdominale o disponibilité d'un soutien social/émotionnel. Contre-indications aux exercices intenses : • Pour les personnes en post-partum présentant des contre-indications potentielles à l'activité physique, conseillez-leur d'obtenir des conseils médicaux sur le début ou la poursuite de l'exercice après l'accouchement. • Une activité vigoureuse peut se poursuivre dans la plupart des cas, mais des modifications peuvent être nécessaires jusqu'à ce que le problème médical ou le symptôme soit résolu. • Soyez conscient des contre-indications relatives suivantes dans la première année après l'accouchement, qui peuvent nécessiter une consultation médicale plus approfondie : o étourdissements ou étourdissements pendant l'exercice o douleurs abdominales sévères o Césarienne avec symptômes qui s'aggravent (par exemple, douleur à l'incision chirurgicale) o hypertension artérielle instable (> 140/90 mmHg) o maladie rénale o troubles de l'alimentation ou malnutrition o cardiomyopathie post-partum o fractures ou autres blessures musculo-squelettiques importantes o saignements vaginaux non associés aux règles o instabilité hémodynamique o infection systémique aiguë accompagnée de fièvre, de courbatures ou de ganglions lymphatiques enflés o douleur ou gonflement du mollet indiquant une TVP o difficultés respiratoires au repos qui ne sont pas résolues par des médicaments o une fatigue excessive suggérant une anémie ou une faible disponibilité énergétique. o nouvelle apparition de douleurs thoraciques, d'inconfort et d'autres symptômes de type angine à l'effort. o perte de conscience pour quelque raison que ce soit. o symptômes neurologiques (par exemple, ataxie ou faiblesse musculaire affectant l'équilibre). o d'autres conditions médicales ou physiques pouvant affecter la capacité d'être physiquement actif. • Évitez un retour rapide à une activité vigoureuse, surtout si la patiente éprouve des douleurs musculo-squelettiques symptomatiques, des douleurs d'incision, des saignements vaginaux abondants, un dysfonctionnement du plancher pelvien ou des problèmes de santé mentale. Changements de style de vie Exercice • Recommander à toutes les personnes en post-partum sans contre-indications d'être physiquement actives pour obtenir des avantages cliniquement significatifs, tels que la prévention et la réduction des symptômes dépressifs. • Recommander à la personne de suivre une progression individualisée et graduelle jusqu'à ce qu'elle pratique un minimum de 120 minutes d'activité physique modérée à vigoureuse (pouvant inclure de la marche rapide ou du vélo, et devrait également intégrer une variété d'exercices aérobiques et d'activités d'entraînement en résistance) réparties sur ≥ 4 jours de la semaine. • Suggérez de commencer la mobilisation précoce par une activité physique d'intensité légère, comme une marche douce, et de passer à des exercices intenses une fois que les incisions chirurgicales ou les déchirures périnéales sont suffisamment cicatrisées et que les saignements vaginaux n'augmentent pas avec l'activité. • Assurer un apport calorique et une hydratation adéquats (en sachant que les besoins seront plus importants pendant l'allaitement) pour éviter une faible disponibilité énergétique, ce qui peut entraîner une mauvaise récupération, une diminution de la santé osseuse, une aménorrhée, des troubles du sommeil et de la fatigue. • Informez les patientes que les seins changeront rapidement de taille pendant l'allaitement et qu'un soutien-gorge offrant un bon soutien est nécessaire pour minimiser la mobilité pendant l'exercice. Les soutiens-gorge trop serrés ou contraignants doivent être évités pour garantir que la production de lait maternel ne soit pas compromise. Conseil :[2] • une activité régulière peut vous détendre, vous garder en forme et vous aider à vous sentir plus énergique • cela peut également aider votre corps à récupérer après l'accouchement et peut aider à prévenir la dépression postnatale • si votre accouchement s'est déroulé sans problème, vous pouvez commencer une activité physique douce dès que vous vous en sentez capable ; cela peut inclure de la marche, des étirements doux et des exercices du plancher pelvien et du ventre. • C'est généralement une bonne idée d'attendre la fin de votre contrôle postnatal de 6 semaines avant de commencer tout exercice à fort impact, comme l'aérobic ou la course. • le bas du dos et les muscles abdominaux centraux  Les ligaments peuvent être plus faibles qu'avant, et vos ligaments et articulations sont également plus flexibles pendant quelques mois après la naissance, il y a donc un risque accru de blessure. • écoutez votre corps ; prenez votre rythme et assurez-vous également de vous reposer suffisamment. Dormir • Encouragez la femme en post-partum à donner la priorité à un sommeil de qualité, à soutenir sa santé mentale, sa récupération physique et cognitive et à réduire le risque de blessure. • Conseillez à la personne d'adopter une routine d'hygiène du sommeil saine pour soutenir la santé mentale de la mère, ce qui pourrait inclure d'éviter le temps passé devant un écran et de maintenir un environnement sombre, frais et calme avant de se coucher. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/activité-physique-tout-au-long-de-la-première-année-post-partum Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Signes que le travail est proche : À mesure que la grossesse touche à sa fin, de nombreuses femmes enceintes commencent à remarquer des changements corporels qui peuvent indiquer que le travail approche. Connaître ces signes aide les femmes enceintes à se préparer et à consulter leur médecin au moment opportun. Signes que le travail est proche : 1. La tête de bébé descend dans le bassin Au cours des dernières semaines de grossesse, la tête du bébé peut descendre dans le bassin, ce qui peut soulager la pression sur la poitrine et faciliter la respiration. Cependant, cela peut également augmenter la pression sur la vessie, entraînant des mictions fréquentes. 2. Augmentation des contractions utérines La femme enceinte peut commencer à ressentir des contractions utérines irrégulières appelées contractions de Braxton Hicks. Il s’agit d’un précurseur du travail, mais cela ne signifie pas nécessairement que le travail a commencé. 3. Perte du bouchon muqueux La femme enceinte peut remarquer l'écoulement d'un écoulement épais, semblable à du mucus, qui peut être clair ou teinté d'un peu de sang. C'est ce qu'on appelle le bouchon muqueux et c'est le signe que le col de l'utérus se prépare au travail. 4. Rupture des membranes (rupture des eaux) Une rupture du sac amniotique peut entraîner une fuite soudaine ou continue de liquide amniotique. Dans ce cas, vous devez consulter immédiatement un médecin à l'hôpital. 5. Douleurs lombaires et pression pelvienne À l'approche du travail, les femmes enceintes peuvent ressentir une augmentation de la pression pelvienne et des douleurs dans le bas du dos en raison de la descente du bébé. La différence entre le vrai et le faux travail : De nombreuses femmes enceintes ont du mal à faire la distinction entre le vrai et le faux travail. Il est donc important de comprendre les différences entre les deux. Faux travail : Défini comme des contractions utérines irrégulières qui surviennent au cours des dernières semaines de grossesse. Caractéristiques : - Contractions irrégulières - Intensité légère à modérée - N'augmente pas l'intensité avec le temps - Peut disparaître au repos ou en changeant de position Le vrai travail :  Le véritable travail est le début de l’accouchement proprement dit, conduisant à la dilatation du col et au début de l’accouchement. Caractéristiques :  - Contractions régulières - Augmentation progressive de l'intensité - Le temps entre les contractions diminue avec le temps - Ils ne disparaissent pas avec le repos - Ils peuvent s'accompagner de légères taches ou de rupture des membranes Quand faut-il aller à l'hôpital ? - Si les contractions deviennent régulières et surviennent toutes les 5 minutes environ. - Si vos eaux se brisent. - S'il y a des saignements vaginaux visibles. - Si les mouvements fœtaux diminuent. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/signes-que-le-travail-est-proche Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Construire un plan d'accouchement : un guide pour les femmes enceintes   La grossesse est un beau voyage et les femmes enceintes devraient en profiter pleinement. La préparation à l'accouchement est une partie essentielle des soins prénatals, car le travail et l'accouchement peuvent être imprévisibles et la mise en place de tels plans aide les femmes à se sentir plus en confiance dans le processus. Un plan d’accouchement est un document écrit qui décrit les préférences de la femme en matière de travail et d’accouchement et aide les femmes enceintes à communiquer leurs préférences aux prestataires de soins de santé. Les circonstances médicales nécessitent de la flexibilité, mais un prestataire de soins de santé doit essayer de suivre autant que possible les souhaits du patient. Éléments du plan : 1- Informations de base : - Nom complet - Date d'échéance - Nom de votre médecin - Nom de votre hôpital - Coordonnées du partenaire/conjoint - Conditions médicales - Complications de grossesse 2- Environnement de travail : - Ambiance comme l'éclairage ou la musique - Nombre et noms des visiteurs autorisés - Liberté de mouvement - Utiliser certains équipements tels que : ballon d'accouchement, douche ou baignoire 3- Options de gestion de la douleur : - Gestion naturelle de la douleur comme la respiration et le massage - Soulagement médical de la douleur comme les stupéfiants intramusculaires ou l'anesthésie péridurale - Combinaison des deux - Une femme devrait pouvoir changer de méthode de gestion de la douleur à tout moment pendant le travail 4- Préférences de livraison : - Des positions telles que s'accroupir ou s'allonger sur le côté - Serrage retardé du cordon - Utilisation d'un aspirateur ou d'une pince - Contact peau à peau avec le bébé - Quand commencer l'allaitement 5- Décisions concernant les soins du nouveau-né : - Allaitement maternel ou préparation pour nourrissonsa - Moment du bain du nouveau-né - Injection de vitamine K - Colocation avec le bébé VS garderie Quand le plan de livraison est-il formulé ? Au cours du troisième trimestre entre 28 et 36 semaines de grossesse Qui doit être inclus dans le plan ? - Prestataires de soins (médecins, sages-femmes) - Partenaire - Membres de la famille sélectionnés Le plan peut-il être modifié ? Oui, de la flexibilité est nécessaire car tout nouveau peut survenir tout au long de la grossesse et des changements dans le plan peuvent devenir essentiels. Il est important de garder le plan simple et clair afin qu'il soit plus facile à lire et à comprendre pour les prestataires de soins de santé pendant le travail. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/construire-un-plan-d-accouchement :-un-guide-pour-les-femmes-enceintes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les dattes... Un aliment béni et un soutien pour un accouchement naturel   Les dattes sont un aliment préféré en raison de leur haute valeur nutritionnelle et sont considérées comme religieusement bénies. Les dattes contiennent une riche gamme de vitamines, de minéraux et de sources d'énergie naturelles telles que le potassium, le magnésium, les fibres et les sucres naturels, qui aident le corps de la femme enceinte à obtenir l'énergie nécessaire pendant le travail et l'accouchement. Comment les dates facilitent-elles l’accouchement ? - Augmente le ramollissement cervical - Améliorer la préparation utérine à l'accouchement naturel - Réduire le besoin de travail induit - Aide à réguler les contractions utérines - Raccourcir la durée du travail - Contiennent des composés qui soutiennent la fonction des hormones naturelles de naissance Les bienfaits des dattes se limitent-ils à l’accouchement pendant la grossesse ? Non, ils comprennent également : - Apportant de l'énergie grâce à leur teneur en sucre - Prévenir la constipation - Soutenir la santé digestive - Aide à reconstituer certains minéraux - Réduire les sensations de fatigue et d'épuisement Quand est-il conseillé de manger des dattes ? Durant les dernières semaines de grossesse, notamment après la semaine 36, la quantité doit être modérée en fonction de l'état de santé de la femme enceinte et des recommandations du médecin. Les dates de repas garantissent-elles un accouchement plus facile ? Non, car son effet varie d’une femme à l’autre en fonction de son corps. Dans quels cas est-il déconseillé de manger des dattes ? - Diabétiques - Ceux qui sont allergiques aux dattes - Prise de poids excessive - Troubles digestifs tels que ballonnements et syndrome du côlon irritable - Allergies à certains conservateurs Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/les-dattes...-un-aliment-béni-et-un-soutien-pour-un-accouchement-naturel Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM ​Soins des seins après l'accouchement : changements attendus et comment les gérer ​La période post-partum est une incroyable phase de transition pour votre corps. Vos seins, en particulier, subissent certains des changements les plus visibles et les plus rapides au cours de cette période, que vous envisagiez d'allaiter ou non. Voici un guide complet des changements mammaires les plus courants après l'accouchement, ainsi que des conseils pratiques sur la façon d'en prendre soin et de gérer ces changements confortablement. ​1. Changements mammaires attendus après l'accouchement ​A. Engorgement mammaire (plénitude et dureté) ​Entre le deuxième et le cinquième jour post-partum, votre corps passe de la production de petites quantités de colostrum à la production de lait mature en plus grandes quantités. Ce changement peut rendre vos seins lourds, chauds, gonflés et durs, une condition connue sous le nom d'engorgement. B. Changements de mamelon (fuite et douleur) ​Fuite de lait : Vous remarquerez peut-être une fuite de lait spontanée lorsque vous entendez votre bébé pleurer, ou même lorsque vous y pensez simplement. ​Douleurs et gerçures : Il est courant de ressentir une certaine sensibilité aux mamelons lorsque vous commencez à allaiter. Cependant, une douleur intense, des craquelures ou un saignement indiquent généralement une mauvaise prise du sein. C. Conduits de lait bouchés ​Vous pouvez sentir une petite bosse dure et sensible dans une zone spécifique de votre sein. Cela se produit lorsque le lait ne s’écoule pas complètement de l’un des conduits galactophores. D. Mastite (infection mammaire) Si un conduit bouché n’est pas traité, il peut se transformer en infection bactérienne. Les symptômes ressemblent à ceux de la grippe et comprennent une forte fièvre, des frissons et une zone rouge, chaude et très douloureuse sur la poitrine. ​2. Soins et gestion des seins post-partum Comment soulager l'engorgement : ​Allaitez fréquemment : allaitez votre bébé régulièrement (toutes les 2 à 3 heures) et assurez-vous qu'un sein est complètement vidé avant de passer à l'autre. ​Utilisez des compresses : appliquez une compresse chaude ou prenez une douche chaude avant d'allaiter pour faciliter l'écoulement du lait. Appliquez une compresse froide (ou un sac de légumes surgelés enveloppés dans un linge) après l'allaitement pour réduire l'enflure et la douleur. Massage doux : Massez doucement le sein de la paroi thoracique vers le mamelon pendant l'allaitement pour aider à expulser le lait. ​Comment protéger les mamelons et traiter les fissures : ​Assurez-vous d'une bonne prise du sein : Assurez-vous que votre bébé prend le sein sur toute l'aréole (le cerne), pas seulement sur le mamelon. Une bonne prise du sein est le secret numéro un pour prévenir la douleur. Hydratation naturelle : après l'allaitement, exprimez quelques gouttes de votre lait maternel, frottez-le sur vos mamelons et laissez-les sécher à l'air. Le lait maternel contient des propriétés antibactériennes naturelles qui favorisent la guérison. ​Crème de lanoline : Appliquez une crème de lanoline pure de qualité médicale conçue pour l'allaitement. Il est totalement sans danger pour le bébé et n'a pas besoin d'être lavé avant la prochaine tétée. ​Comment gérer les conduits bouchés et la mammite : Changez les positions d'allaitement : placez votre bébé de manière à ce que son menton pointe vers la bosse dure ; leur aspiration est la plus forte dans cette direction, ce qui aide à éliminer le blocage. ​Reposez-vous et hydratez-vous : Vaincre la mammite nécessite beaucoup de repos et de liquides. Si vous développez de la fièvre ou des frissons, consultez immédiatement votre médecin. Vous aurez peut-être besoin d’un traitement antibiotique sans danger pendant l’allaitement. ​Conseils généraux d’entretien quotidien : Portez le bon soutien-gorge : Choisissez des soutiens-gorge d'allaitement en coton sans armatures, car les armatures peuvent comprimer les conduits de lait et provoquer des blocages. Coussinets d'allaitement : utilisez des coussinets d'allaitement en coton pour absorber le lait qui s'écoule et changez-les fréquemment pour garder la zone sèche et prévenir les infections fongiques. ​Hygiène douce : Lavez vos seins à l’eau tiède uniquement pendant votre douche quotidienne. Évitez d'utiliser des savons ou des parfums agressifs sur vos mamelons, car ils provoquent dessèchement et gerçures. Quand consulter un médecin N'hésitez pas à demander un avis médical ou à consulter une spécialiste en lactation si vous ressentez : ​Une fièvre dépassant 38,5°C (101,3°F). Stries rouges irradiant de la zone douloureuse du sein. Douleur sévère et persistante au mamelon qui vous fait redouter l’allaitement de votre bébé. ​Une grosseur mammaire qui ne disparaît pas ou ne rétrécit pas après quelques jours de massage et de vidanges fréquentes. ​ Prendre soin de ses seins après l’accouchement demande un peu de patience et de vigilance. N’oubliez pas que votre corps fait un travail incroyable et que la plupart de ces défis sont temporaires. Ils s'atténueront à mesure que votre production de lait se régulera et que votre corps s'adaptera aux besoins de votre bébé. Je vous souhaite, à vous et à votre bébé, santé et bien-être ! Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/l-accouchement-et-du-nouveau-né/soins-des-seins-après-l-accouchement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les désordres et maladies gynécologues   La gynécologie dans la pratique médicale traitant la reproduction des femmes. Presque tous les gynécologues sont obstétriciens. Pour pouvoir diagnostiquer tout problème gynécologique, votre médecin débutera par l'histoire clinique et l'examen physique. L'examen physique évolue examen à deux mains pour palper l'utérus et le col utérin ovaire. Puis l’ultra son vaginal ou échographie pelvienne peut être fait en fonction de la plainte du patient et son état matrimonial (célibataire ou marié) Au cours de la vie, la femme passe par plusieurs changements: les hormones de croissance, du sein, grossesse, hémorragie utérine, et la ménopause. Donc, vous devriez donner soin et attention particulière à tous les symptômes que vous avez parce que pendant cette période, beaucoup de problèmes se produisent. Vous pouvez trouver différents problèmes au cours de la vie des femmes. https://www.layyous.com/fr/gynécologie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/gynécologie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Étendue génitale femelle   Il est formé avec les organes externes et intérieurs :   A-Des organes génitaux femelles externes : Il est formé des organes autour de l'ouverture vaginale : - Pubis: C'est les plis d'aine couverts avec les cheveux, dans la femme adulte adulte c'est horizontal dans la forme, il n'est pas présent dans l'enfance et cela devient plus petit après la climatère. La croissance de cheveux à cette région est un des signes pour la puberté. - Lèvres majora. - Lèvres minora. - Clitoris : C'est équivalent au pénis dans les organes génitaux externes mâles, cela environ 2.5 centimètres (1 pouce) de longueur et il est formé avec les tissus qui sont hautement fournis des vaisseaux sanguins qui est encombré pendant l'orgasme au moment des rapports. - Hymen: Il a de différentes formes, d'habitude sa membrane incomplète avec une ouverture qui permet au sang de partir par cette ouverture, il pourrait être déchiré pendant les premiers rapports, mais le restant de livre de cantiques peut rester après plusieurs fois des rapports. - La glande de Bartholin: Il est aux deux côtés du vagin et sa fonction est au secret mucosal des sécrétions qui aident dans la lubrification pendant les rapports. - Orifice urétral: Il est juste au-dessous du clitoris. Hygiène de Région Génitale   B-Organes Génitaux Femelles Intérieurs : - Vagin: Il commence de l'hymen jusqu'à la nuque, il est doublé avec la peau pliée et c'est environ 10 centimètres de longueur, mais c'est stretchable et devient plus long pendant le travail et les rapports. - Utérus: Il ressemble à une poire inversée dans la forme, 7.5 centimètres de longueur, 5 centimètres de large, il commence de la nuque le corps alors utérin et il est doublé par endometrium qui est une couche spéciale qui double l'intérieur de l'utérus et est épaissie avant chaque cycle en réponse aux changements hormonaux, perd ensuite les poils dehors avec le cycle dans la forme de sang menstruel suivi par la formation d'une nouvelle couche. - Trompes utérines: Étendez-vous du corps utérin à l'ovaire avec une longueur moyenne de 11 centimètres et de fins avec un doigt comme les processus, il est doublé avec un certain type de cellules qui aide dans le fait de transporter l'oocyte de l'ovaire à l'utérus, les trompes utérines sont les sites où la fertilisation et les premiers stades de développement foetal arrivent. Coupe transversale de Bassin Femelle Vidéo de Système Reproducteur Femelle - Ovaire: Il y a deux ovaires aux deux côtés de trompes utérines ils sont formés avec la couche externe (le cortex) qui contiennent les follicules et la couche intérieure (la moelle) entre il y a des vaisseaux sanguins et des nerfs, les ovaires sont équivalents au testicule dans le mâle, les ovaires produisent deux œstrogène d'hormones et progestérone. Organes génitaux femelles intérieurs Nous essaierons d'expliquer simplement et aussi clair que nous pourrions ce qui est le cycle mensuel régulier et ce qui est les changements physiologiques qui arrivent pendant chaque cycle, plusieurs hormones de différents organes de corps contrôlent des règles. Dont les plus importants sont: - À la base du cerveau il y a hypothalamus appelé d'une glande que les secrets l'hormone de GNRH. - Juste au-dessous du hypothalamus il y a la glande pituitaire que les secrets deux hormones FSH et LH, leur sécrétion est sous l'effet d'hormone GNRH. - LH et FSH ont un effet direct sur l'ovaire pour stimuler la croissance follicular et la maturation, finalement l'ovulation au cycle du milieu et à un oocyte est prête à être fertilisée. Oocyte fertilisé traverse la trompe utérine pour atteindre l'endometrium, où le fœtus grandit, ainsi si un blocage dans un ou les deux de trompes utérines affectera le taux de grossesse et troubles ou diminuera dans la sécrétion d'une hormone précédente affectera la fertilisation. L'expliquons en détail: Le hypothalamus commence à sécréter l'hormone GNRH dans une manière pulsatile; cela incitera la glande pituitaire à sécréter FSH et l'hormone LH, donc ses sécrétions diffèrent pendant de différents stades du cycle. Pendant la première moitié du cycle (avant que l'ovulation) GNRH est sécrété chaque 1-1.5 heure, mais après l'ovulation il est sécrété beaucoup moins fréquent (toutes les 4 heures). Contrôle Glandulaire de Cycle Menstruel Pendant la première moitié du cycle il y a des niveaux bas de œstrogène, cela stimulera la sécrétion GNRH qui stimulera la glande pituitaire à FSH secret et les hormones LH, ces hormones incitent l'ovaire à commencer la production follicular, quand l'oocyte se forme il commence à sécréter l'hormone de œstrogène donc son niveau dans le sang commencera à augmenter progressivement pendant ce temps un des follicules sera adulte plus que les autres follicules et cultivera de plus grandes quantités plus rapides et secrètes de œstrogène, le niveau montant de œstrogène provoque une diminution dans FSH et la sécrétion LH, puisque le follicule dominant est capable de la croissance rapide et de la fertilisation qu'il continue de cultiver malgré le haut niveau FSH. Le niveau montant de œstrogène aide dans plus de maturation du follicule et dans l'accumulation de l'endometrium. Le niveau de œstrogène continue d'augmenter jusqu'à ce qu'il provoque une augmentation soudaine dans le niveau LH, qui est important dans la maturation finale du follicule. 36 heures après que cette ovulation d'augmentation soudaine arrive pendant le cycle normal, l'augmentation de LH au jour 12 de cycle et d'ovulation au jour 14, après l'ovulation l'oocyte est libéré, le follicule rétrécissent pour former le corpus luteum à la couche extérieure de l'ovaire et il continue au œstrogène secret et à la progestérone. Cycle menstruel: Tant le œstrogène que la progestérone diminuent la sécrétion de glande pituitaire de FSH et de LH. S'il y a le corpus de fertilisation luteum continuent au œstrogène secret et à la progestérone de préparer l'endometrium pour être prêts pour l'ovule fertilisé, après le troisième mois de grossesse les formes de délivre et commencer au œstrogène secret et la progestérone et le corpus luteum disparaissent. S'il n'y a aucune fertilisation (ou la grossesse), le corpus luteum disparaît et rétrécir progressivement 10 jours après que l'ovulation qui s'ensuivent dans passe le niveau de œstrogène et de progestérone, il y a deux semaines plus tard les remises d'endometrium dehors dans la forme de saignement menstruel et de la goutte dans le résultat de niveau hormonal dans l'augmentation dans GNRH et l'amorce de nouveau cycle. Il devrait être dit en passant ici que chaque follicule est formé avec l'oocyte entouré par le liquide, à la première moitié de cycle c'est petit dans la grandeur, mais au temps d'ovulation il arrive 16-26mm; cette augmentation dans la grandeur est due d'augmenter en quantité de liquide autour de l'oocyte, (cette augmentation dans la grandeur peut être suivi en utilisant des ultrasons), 36 heure avant l'ovulation cela devient plus rapide, dès que l'augmentation de niveau de LH, l'ovulation arrive. Quant aux changements d'endometrial; à la première moitié de cycle (proliferative la phase) quand le niveau de œstrogène est haut, l'augmentation d'endometrium dans l'épaisseur et dans l'alimentation sanguine et ensuite les glandes endometrial commencent au secret mucosal de substances qui nourrissent l'endometrium pour être prêtes pour l'ovule fertilisé on appelle cette phase la phase secretory s'il n'y a aucune grossesse, le corpus luteum se dissout, le œstrogène et la diminution de niveau de progestérone qui cause le fait de répandre de l'endometrium et les règles. Cycle d'Ovulatory Ovulatory et Endometrial changent pendant le Cycle Menstruel Chers lecteurs: Vous pouvez avoir quelques questions qui traversent vos esprits, nous sommes la clairière pour répondre que nous pensons est important pour vous ? Combien d'oocytes fait la femme a à la naissance? À la naissance les deux ovaires contiennent environ 2 millions d'oocyte; ceux-ci restent dormants jusqu'à la puberté et la plupart d'entre eux auraient atresia, c'est pour pourquoi à la puberté leur diminution de nombre à 400.000 oocyte, le processus d'atresia continue, c'est un processus de toute une vie même pendant la grossesse, pendant chaque cycle menstruel qu'environ 20 follicule commence à cultiver, mais seulement une maturation de portées de follicule et le reste d'entre eux disparaît. Il y a beaucoup de facteurs qui affectent le taux d'atresia, certains sont des facteurs génétiques et héréditaires, mais certains sont rattachés à l'environnement comme l'irradiation, la médication et le tabagisme; c'est pour cela que l'âge de climatère (l'âge quand les règles s'arrêtent) diffère d'une femme à un autre, c'est quand tous les oocytes entrent dans atresia. Quel est le follicule? C'est une sorte d'un sac rempli du liquide qui contient l'oocyte à l'intérieur. Comment l'ovulation arrive-t-elle ? Comment l'oocyte pourrait-il venir du follicule ? L'hormone de LH est sécrétée de la glande pituitaire; quand le niveau de cette augmentation d'hormone, il cause la formation de quelque chose comme un trou dans la membrane du follicule, l'oocyte part pour être la prise à la fin de fimbrial de la trompe utérine (le doigt comme les processus mentionnés auparavant). Stades de Maturation Oocyte Stades Vidéos de Maturation Oocyte Formation d'Oocyte Vidéo   L'ovulation arrive-t-elle dans la manière se relayant entre chaque ovaire ? Pas exactement comme ça, l'ovulation si de l'ovaire juste ou gauche est un processus stochastique et vous ne pouvez jamais savoir que l'ovaire aura l'ovulation de jusqu'à un ou deux jours avant l'ovulation et cela peut être fait en utilisant des ultrasons. Cette question est si importante pour les femmes avec seulement une trompe utérine, la plupart du temps le tube attrape l'oocyte de l'ovaire ipsilateral, mais il y a a annoncé les cas de grossesse dans les femmes avec un tube (à gauche par exemple) et un ovaire de l'autre côté (sur le côté juste) qui est une évidence indirecte que la trompe utérine peut attraper l'oocyte de l'ovaire contralateral. Quel est le cycle menstruel régulier ? C'est le cycle que sa durée est entre 26-34 jour commençant du premier cycle de jour jusqu'au premier jour de la suivante et dure de 3 à 5 jours avec le saignement moyen. Le fait d'avoir un cycle régulier signifie nécessairement que l'ovulation est arrivée ? D'habitude oui, mais il y a quelques exceptions dans lesquelles le follicule grandit incomplètement, mais a toujours la capacité de sécréter les hormones nécessaires pour les changements d'endometrial et les règles. Les cycles généralement irréguliers signifient que fort probablement il n'y a aucune ovulation.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/système-reproducteur-femelle Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Système Reproducteur Mâle   Il est formé du pénis, les testicules, la prostate et les vésicules séminales. Vidéo de Système Reproducteur Mâle   A - Testicule : C'est le site où les spermes sont formés. Et il les hormones de mâle de secrets (la testostérone), les spermes sont présents dans de petits tubules a appelé des tubules seminiferous, qui sont enroulés ensemble, ces tubules s'unissent pour former de plus grands qui s'unissent finalement pour se former un conduit a appelé epididymis, qui est enroulé aussi si nous avons supposé que nous l'ouvrons, sa longueur peut atteindre 6 mètres, les spermes traversent l'epididymis au moment où il atteint sa fin ils sont adultes et sont capables de motility et la fertilisation. Après l'epididymis; il est raccordé à un tube épais qui peut être palpable dans la plupart des hommes, on l'appelle la déférence vas, c'est un conduit transportant, qui raccordent epididymis aux vésicules séminales (qui a un rôle dans la production de semence). Après les vésicules séminales là est le conduit ejaculatory qui traverse la glande de prostate et s'ouvre dans l'urètre. Coupe transversale du Testicule Testicule Vidéo   B - Pénis Il est formé d'une éponge comme le corps qui est responsable de l'érection, à l'intérieur du pénis il y a le conduit urinaire appelé d'un conduit les deux spermes et urine traversent ce conduit. Les hormones pituitaires (LH et FSH) sont sécrétées dans les hommes et les femmes; leur sécrétion est sous le contrôle de sécrétion d'hormone GNRH (une hormone qui est sécrétée de la glande hypothalamus). Organes génitaux Mâles Dans les hommes l'hormone de FSH a un rôle dans la stimulation seminiferous les tubules pour produire des spermes. L'hormone de LH stimule de certaines cellules dans le testicule (leydig les cellules) pour produire l'hormone de testostérone dans le mâle, cette hormone a un rôle dans la production de sperme en plus de son rôle dans la caractéristique sexuelle secondaire du mâle. Formation de Sperme Morphologie de spermes   Chers lecteurs : Il y a beaucoup de questions qui traversent vos esprits et nous sommes heureux de répondre que nous croyons qu'est important pour vous. - Auquel un sperme ressemble-t-il ? Il est formé avec la tête qui contient la matière génétique et la partie du milieu que l'on appelle (le cou) qui donne l'énergie nécessaire pour le sperme motility, la dernière partie est la queue qui aide le sperme à avancer à l'intérieur de l'étendue génitale femelle, il devrait être noté ici que le mâle commence la production de sperme seulement après la puberté, à la différence de la femelle qui est née avec ses ovaires contenant déjà les follicules. - Combien de temps est nécessaire pour la production de sperme ? Il prend environ 60 jours pour la production de spermes et de 10-14 jours pour traverser l'epididymis et la déférence vas. - Quelle est la quantité de semence pendant l'éjaculation ? Il est de 1-6 millilitres. Au moment de l'éjaculation c'est visqueux mais à l'intérieur du vagin femelle il devient moins visqueux (le liquide) et cela prend 20-30 minutes, le sperme a besoin de 2 minutes pour être en mesure de traverser le mucus cervical. - Combien de spermes sont produits pendant les rapports Environ 100-300 millions. Un grand nombre de spermes mais seulement un sperme fertilise l'oocyte, qui est en raison du grand nombre de spermes qui meurent pendant leur passage dans l'étendue génitale femelle, à côté de cela la plupart de la semence vient du vagin et seulement 1000 sperme atteint l'oocyte, certains peuvent traverser la membrane extérieure de l'oocyte, mais à la fin seulement un sperme le fertilise. - Combien de temps le sperme vit-il à l'intérieur de l'étendue génitale femelle ? La réponse bien déterminée est difficile, mais les spermes peuvent être remarqués dans le vagin 16 heures après le coït et dès qu'il traverse la nuque, l'utérus et le tube cela peut rester jusqu'à 3-4 jours. - L'abstinence fait améliore le compte de sperme ? Dans l'abstinence, les spermes ne vivent pas pour toujours, avec le temps qu'il perd sa capacité de fertiliser, aussi dans les cas d'abstinence le grand nombre de présent de spermes s'ensuivra dans l'augmentation le nombre de vieux spermes, dans ce cas-là bien que le grand nombre de spermes, mais mauvaise qualité; donc l'abstinence n'améliore pas de fertilité. Vidéo de Système Reproducteur Mâle   - Être malade affecte le compte de sperme ? N'importe quelle maladie du tout c'était simple, même tonsillitis peut mener pour diminuer le compte de sperme et comme dit avant que 7-74 jours sont nécessaires pour produire des spermes n'importe quelle maladie affectera la production, donc il se trompe pour juger sur la semence pour être anormal d'une analyse liquide séminale et il devrait être répété plusieurs fois (2-3 fois) au cours des mois pour s'assurer que c'est anormal et le plaisir en conséquence. - Le tabagisme et l'alcool affectent-ils la fertilité mâle ? Le tabagisme cause le compte de sperme bas et la diminution motility, la consommation d'alcool d'excès mène aussi pour diminuer la production de sperme indirectement en affectant des hormones mâles et une capacité sexuelle mâle (l'impuissance). Sperme normal et Anormal - La prise de certaines médications affecte-t-elle le compte de sperme ? Il y a quelques médications qui fait et il doit être arrêté et d'autres alternatives avec le même effet médical utilisées; cela n'affecte pas de spermes, tout cela devrait être décidé par le docteur de traitement, quelques médications qui causent le penchant comme la morphine peuvent affecter la fertilité. - La femme peut-elle devenir enceinte dans un temps de son cycle ? D'habitude la conception arrive au moment de l'ovulation, qui est d'habitude le milieu du cycle, l'ovulation peut arriver dans un temps différent, mais c'est l'exception pas la règle. - Les rapports fréquents diminuent-ils le taux de grossesse ? Pas nécessairement, la chose la plus importante c'est quand les femmes essaient de devenir enceintes, il est conseillé d'avoir des rapports réguliers tous les 2-3 jours au moment de l'ovulation. - Le sentiment que la plupart de la semence vient du vagin pendant le taux de grossesse de diminution de rapports ? Non, parce que dès que la semence est liquéfiée, les spermes sont en mesure de traverser la nuque. - La grossesse arrive-t-elle toujours quand il y a le temps nécessaire de rapports ? Non, parce que la chance d'arriver enceinte dans les couples en bonne santé avec le temps juste de rapports est seulement 15-25 % pendant chaque cycle.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/système-reproducteur-mâle Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Liens vers divers articles en gynécologie et obstétrique   Endométrioses Fibrome utérin Contraception Intra utérin de contraceptifs Ménopause Clonage Ovaires Pol cystique Les Scrutent d'ultrasons 3D et 4D sur les avantages Cliniques Hystérectomie Incontinence Urinaire La chirurgie esthétique des organes génitaux femelles Interaction entre Stress et Fertilité Le soin de la zone génitale féminine La sexualité pendant la période de grossesse Le système reproducteur mâle Le Vagin - les Types de Renvoi Vaginal - infection Vaginale Échec de la FIV Suppléments Naturels pour l'Infertilité Le tabagisme et la fertilité Varicocèle et infertilité Sélection du Sexe Le diabète gestationnel De la Paralysie Cérébrale Causes de fausses-couches récurrentes Les brûlures d'estomac pendant la grossesse Hémorroïdes en Grossesse Grossesse extra-utérine Sang du cordon Les suppléments diététiques pour les femmes La Constipation Pendant La Période De Grossesse La diagnose et la Prévention de Cancer Cervical Élargissement de Mamelle   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/liens-vers-divers-articles-en-gynécologie-et-obstétrique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Incontinence Urinaire   Peu de femmes consultent les cliniques de gynécologie pour se plaindre de l'incontinence urinaire (incapacité à contrôler la miction), et c’est considéré comme étrange, surtout quand on sait que ce problème est fréquent, surtout chez les femmes qui ont subi fréquemment un accouchement vaginal ou des accouchements difficiles ou effet de la ménopause. Ces femmes sont divisées en trois groupes: A- Ceux qui se sentent le problème et cherchent une solution. B- Ceux qui se sentent le problème et sont gênés d'en parler. C- Ceux qui pensent que l'incontinence urinaire est une chose normale qui arrive à toutes les femmes, et ne considèrent pas qu'il s'agit d'un problème médical qui doit être traitée. Des études ont prouvé que la vie quotidienne de 60% des femmes qui se plaignent de l’incontinence urinaire est affectée et pour les 40% restants, leur vie sexuelle est affectée. Dans (75%), ce problème affecte la santé mentale, tandis que (20%) de ces femmes ont réclamé que leur vie est devenue insupportable. Types d'incontinence urinaire: A- Un stress incontinence: Il s'agit de la perte de la capacité de contrôler la miction inconsciemment avec un stress soudain comme l’envie de rire, la toux, les éternuements et le déplacement. B- L'incontinence par impériosité: Il s'agit de la perte de la capacité de contrôler la miction inconsciemment après la brusque sensation de besoin d'uriner. C- Comme mentionné précédemment, l'incontinence urinaire peut survenir à la suite de grossesses récurrentes et des livraisons parce qu'ils provoquent une charge supplémentaire sur la vessie et les muscles pelviens touchant le sphincter qui contrôle le passage de l'urine et entraine la faiblesse du muscle détrusor. Ceci est causé à la suite d'une infection de la vessie récurrente, une toux chronique ou changements hormonaux qui se produisent après la ménopause.   Le traitement de l'incontinence urinaire Les méthodes de traitement dépendent du type d'incontinence: A- Traitement naturel de l'incontinence urinaire: C'est fait par donner des exercices physiques au patient qui visent à renforcer les muscles du plancher pelvien et à soutenir la vessie. Différentes études ont constaté que faire ces exercices régulièrement pourrait aider plus de 50% des femmes et leur problème a fini à jamais, tout en d'autres ont eu une amélioration significative. B- Traitement médical de l'incontinence urinaire SC- Traitement chirurgical de l'incontinence urinaire: Dans les cas difficiles, des différents types de chirurgies ont été opérés au fil des années et toutes ces chirurgies sont effectuées sous anesthésie générale alors que d'autres sont effectuées par laparotomie. Autres chirurgies sont effectuées par voie vaginale, des méthodes complexes qui nécessitent un long temps de récupération pour revenir à la vie quotidienne, en plus de ce qu'il atteigne une faible chance de succès jusqu'à ce qu'elle soit développée à ce qu'on appelle la courbe TVT (tension de la bande sans vaginale) qui a eu des brillants résultats, et est considérée comme le meilleur traitement pour l'incontinence urinaire.   Définition de la TVT Il s'agit d'un ruban adhésif spécial utilisé pour soutenir le passage urinaire et interdit la fuite d'urine lorsque la vessie est exposée à des pressions comme la toux et le rire. Ce ruban est inséré par une opération mineure sous anesthésie spinale, car le patient doit répondre au chirurgien quand il lui demande de tousser pour tester si l'urine ne coule pas et que l'opération est réussie. Cette opération se fait en faisant une petite ouverture dans la paroi supérieure du vagin pour fixer le ruban et dure environ 30 minutes. Le patient peut rentrer chez lui le jour même ou le lendemain. Il peut ressentir une légère douleur pendant 24 à 48 heures après l'opération, qui répond à une analgésie simple, en plus de difficulté à uriner qui peut être facilement surmonté. La femme qui travaille a besoin de deux semaines de congé de son travail et elle ne doit pas porter des choses lourdes. Généralement, elle retourne à son activité physique quotidienne après huit semaines à compter de la date de l'opération, et elle aura besoin d'un suivi à la clinique de six semaines après l'opération. Les complications de fonctionnement TVT 1 – Saignement 2 - Il peut affecter les organes proches de la vessie 3 - Infection des voies urinaires 4 - Défaut de fonctionnement. Taux de réussite = 92% Ce type d'opération est effectuée par Dr. Najeeb Layyous.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/incontinence-urinaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Kystes Ovariens : Comment Diriger des Kystes Ovariens   Définition de Kyste Ovarien - C'est le sac rempli d'un liquide, dans ou à l'extérieur de l'ovaire. - Les ovaires sont deux petits organes trouvés de chaque côté de l'utérus. Ils produisent des hormones comme, le œstrogène qui facilite des règles. - Chaque mois, l'ovaire est programmé pour produire un oeuf, qui est important pour la fertilisation. - On appelle n'importe quel follicule plus grand que 2 centimètres dans le diamètre un kyste ovarien, qui peut varier dans la grandeur de petit à très grand. - La majorité de kystes est bienveillante et pas méchante. - Il peut se produire à n'importe quel âge, mais surtout pendant l'enfant portant l'âge. - Ils peuvent être: 1 - Kyste Fonctionnel (le type le plus commun) et ils sont de courte durée. 2 - Kyste Pathologique, qui peut être pas méchant (bienveillant) ou malfaisant (cancéreux).   Les signes et les symptômes de Kyste Ovarien - Symptômes: Le patient sent la douleur. - Signes: Le docteur doit enquêter et découvrir la cause. - La plupart du temps du kyste ovarien, ils seront petits et bienveillants sans symptômes ou signes. - Il y a aussi d'autres conditions qui peuvent avoir les mêmes symptômes et les signes de kyste ovarien comme : la maladie inflammatoire pelvienne, ectopique la grossesse, le cancer ovarien, l'appendicite et diverticulitis. - Ces signes et symptômes sont: 1 - règles Irrégulières. 2 - douleur Pelvienne persistante ou intermittente avant les règles commencent ou avant qu'il finit. 3 - Douleur pendant le sexe. 4 - Douleur pendant la défécation. 5 - Pression sur l'intestin et la vessie. 6 - symptômes de Grossesse comme la tendresse de poitrine ou la nausée. 7 - Bloating et enflure. 8 - Problèmes pendant le vidange de votre vessie. 9 - Perte d'appétit. 10 - anomalies Hormonales qui peuvent s'ensuivre dans les changements dans les seins et la croissance de cheveux de corps. Les symptômes qui ont besoin de l'attention médicale immédiate: 1 - douleur pelvienne abdominale Soudaine, sévère, cela peut être en raison de la torsion (le kyste est tourné sur son pedicle et peut couper l'alimentation sanguine), ou en raison du faisant éclater du kyste. 2 - Douleur accompagnée par la fièvre et le vomissement. 3 - Cancer.   Causes de Kystes Ovariens : Kystes ovariens fonctionnels : Deux types: 1 - Kyste de Follicular: C'est le type le plus commun de kyste ovarien. D'habitude chaque mois, l'ovaire produira un oeuf qui est formé dans un follicule qui contient du liquide pour protéger l'oeuf grandissant. Alors, chaque mois le follicule éclatera et l'oeuf est libéré dans le tube, en bas à l'utérus, pour être fertilisé. Quand le follicule ne répand pas l'oeuf, il accumulera du liquide et formera un kyste folliculaire, qui évacuera tout seul, sans traitement.   2 - Luteal kyste ovarien: Quand l'oeuf est libéré, le tissu qui est distancé est le corpus luteum, qui rétrécira au cours du temps, mais s'il accumule le sang, il formera hemorragique cuprous luteal le kyste, que la plupart du temps disparaît tout seul, au cours de quelques mois. Pourtant, quelquefois il peut se faire éclater et provoquer la douleur sévère ou le saignement.   Kystes pathologiques: 1 - Kyste Dermoid (teratoma cystique) : Le kyste pathologique le plus commun dans les femelles moins l'âge 30, c'est d'habitude bienveillant, en émanant totipotent le gamète, ces kystes contiennent des dents, des cheveux, une peau, un os et tous les autres tissus et doivent être enlevés, par opération. 2 - Cystadenomas : Ces kystes sont formés avec la couche extérieure de l'ovaire. Ils sont remplis avec le mucus épais ou un liquide saturé d'eau. - Ils peuvent grandir à l'intérieur de l'ovaire ou ils peuvent être attachés à l'ovaire sur une tige. - Ils sont rarement cancéreux, mais ils doivent être enlevés par opération. 3 - L'endométriose : Ceux-ci affectent des patients avec L'endométriose, où la doublure de l'endometrium grandit à l'extérieur de l'utérus. Dans ce cas-là. l'ovaire a aussi besoin de l'enlèvement chirurgical. 4 - Syndrome d'ovaire polykystiques : Ceux-ci sont des kystes petits, pas méchants provoqués par un déséquilibre hormonal, ces patients sont à un plus haut risque de développer des kystes ovariens.   Complications de Kystes Ovariens: - Beaucoup de kystes sont asymptomatic et sont découverts à propos. - Les kystes qui se développent après la climatère peuvent être cancéreux. - Un kyste peut : Rupture: Provoque la douleur sévère et peut causer le saignement. Soyez tournés : Si l'ovaire est élargi, il bougera de son endroit et deviendra tourné sur son pedicle, en coupant l'alimentation sanguine et en provoquant la douleur sévère. Qu'est-ce qui provoque des tumeurs ovariennes ? - Si la tumeur n'est pas cancéreuse, c'est bienveillant. Si c'est cancéreux, c'est malfaisant et doit être adressé. - Types de tumeurs ovariennes: 1 - Tumeurs de cellule Épithéliales qui émanent de l'épithélium de l'ovaire. Ils sont la tumeur ovarienne la plus commune. 2 - Tumeurs de Gamète sont surtout bienveillantes et émanent des cellules qui produisent l'oocyte. 3 - Tumeurs Stromal émanent des cellules qui produisent des hormones ovariennes. Facteurs de risque pour le cancer: 1 - Âge, surtout après la climatère. 2 - Tabagisme. 3 - Corpulence. 4 - Induction de médicaments d'ovulation. 5 - Thérapie de remplacement d'Hormone. 6 - Nullipara ou une femelle qui n'a jamais allaité. 7 - Histoire Positive de famille d'ovariens, colorectal, le cancer du sein (ceux qui ont le gène BRCA). Les contraceptifs oraux peuvent réduire le risque de cancer ovarien.   Diagnoses de Kystes Ovariens - Si un kyste ovarien est soupçonné, votre docteur peut devoir faire davantage la mise à l'essai pour déterminer son type et Le traitement approprié : 1 - Épreuve de grossesse: Une épreuve de grossesse positive signifie que votre kyste est un corpus le kyste de Luteum. 2 - Ultrasons pelviens: C'est une douleur la procédure libre où une sonde est présentée vaginalement et par cela nous pouvons évaluer l'utérus et les deux ovaires, donc nous pouvons déterminer la grandeur et la consistance de n'importe quel kyste, l'un ou l'autre liquide - l'entretien du kyste (surtout bienveillant), le kyste contenant la matière solide, ou le matériel mélangé, qui a besoin de l'évaluation de plus pour exclure le cancer. 3 - Laparoscopie: C'est un appareil de photo fin inséré par votre abdomen et utilisation de cela, nous pouvons visualiser l'utérus, tant ovaires que tubes et si un kyste est présent, le docteur peut l'enlever laparoscopically. 4- Ca125: Cette protéine est augmentée dans les cas de cancer ovarien, mais il y a plusieurs conditions bienveillantes qui peuvent élever cette protéine, comme, L'endométriose, fibrome utérin et maladie inflammatoire pelvienne. 5 - La tomographie calculée, la résonance magnétique reflétante et la tomographie d'émission de positron sera ordonné dans les cas de cancer, déterminer la mesure de propagation des tumeurs.   Traitement de Kystes Ovariens Le mode de traitement compte sur plusieurs facteurs: 1 - l'âge du patient. 2 - si le patient est pre ou la climatère post. 3 - apparence de kyste. 4 - grandeur de kyste. 5 - les symptômes provoqués par le kyste. A- Observation: 1 - la plupart des kystes disparaissent tout seuls, plus de 8-12 semaines, surtout si le patient est périménopause et si le kyste est fonctionnellement 2 - 5 centimètres dans le diamètre. 2 - suivre est recommandé après 1 mois. 3 - dans les femmes post-ménopause, en surveillant avec les ultrasons est recommandé en plus du contrôle de votre niveau Ca125. S'il y a un changement dans la grandeur ou la texture, ils ont besoin de l'intervention immédiate. Après que le kyste a disparu, le patient doit subir le fait de suivre scannent en haut, il y a 4 mois plus tard. 4 - pendant ce temps, évitez de boire beaucoup de caféine ou d'alcool et boire beaucoup d'eau pour diminuer des symptômes. B - Contraceptifs oraux: Ces médicaments ne diminuent pas la grandeur de kyste, mais ils préviennent vraiment la formation de nouveaux kystes dans les patients avec la formation de kyste fréquente. C - Chirurgie pour les Kystes Ovariens: Est indiqué dans les conditions suivantes : 1 - Les kystes ovariens complexes qui persistent au cours des mois. 2 - Les kystes symptomatiques persistants plus de 2 - 3 cycles menstruels. 3 - Les kystes ovariens simples plus grands que 5 - 10 centimètres. 4 - Les kystes dans périménopause ou la femelle post-ménopause. 5 - Si le kyste se méfie ou peut être cancéreux. Il y a 2 types de chirurgie : Laparoscopie : - Où 2 - 3 petites coupes dans la peau abdominale sont faites et un télescope est présenté par un des ports et le kyste est enlevé et fait venir histopathologie. - Cette méthode a un taux de récupération plus rapide et n'affectera pas la fertilité de la femme. Laparotomie: - Est fait si le kyste est cancéreux. Une coupe par le haut de ligne de cheveux pubienne est faite et le kyste est enlevé. Le docteur peut devoir enlever l'autre ovaire et l'utérus et les organes adjacents, si la tumeur est prolongée. - Si c'est cancéreux, vous pouvez avoir besoin de l'intervention supplémentaire, selon la mesure et le type de tumeur. 1 - Chimiothérapie : Les médications qui sont données intraveineusement, verbalement ou directement dans l'abdomen pour tuer des cellules de cancer, mais eux tuent aussi des cellules normales. Ils peuvent provoquer la nausée, le vomissement, l'alopécie, le rein nuisent et prédisposent à l'infection. 2 - Radiothérapie : Est l'utilisation de hautes radios d'énergie qui tuent des cellules de cancer. Il est livré en apparence ou placé à l'intérieur du corps près du cancer. Il a aussi des effets indésirables comme, une rougeur de peau, une nausée, une diarrhée et une fatigue.   Prévention de Kystes Ovariens - Il n'y a aucune médication pour prévenir la formation de kyste mais l'habitué suivent aide dans le prévenant des complications du kyste. - Les contraceptifs oraux peuvent prévenir la formation de kyste follicular (seulement ce type de kyste). kyste ovarien kyste ovarien   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/définition-des-kystes-ovariens-types-signes-et-symptômes-causes-des-kystes-ovariens-complications-diagnostics-prévention-et-options-de-traitement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les causes pour la perte de libido femelle et de façons de le faire mieux   Si le sexe est le coeur de tous les rapports conjugaux, donc c'est le trajet sexuel ou la libido qui affecte ou dicte tous les rapports sexuels. Une chute ou un déclin de libido sont communément vus dans les femmes après un âge particulier. Cela cause la perte de plus de désir sexuel. Ce problème est rarement trouvé dans les hommes, pourtant ils ont leurs propres problèmes qui centrent sur le dysfonctionnement érectile. Il n'y a aucune théorie acceptée pour les causes pour le déclin de libido femelle, mais il y a quelques circonstances générales qui peuvent causer un tel déclin ou une perte. Pendant n'importe quelle période d'hormones fluctuant, en incluant le poste partum, perimenopause les phases et la climatère, la plupart de femmes commencent à connaître le trajet sexuel bas, l'insomnie, les éditions digestives, les changements d'humeur, les éclats chauds, la fatigue et la prise de poids. Ces symptômes feront des femmes se sentir mal. C'est pour pourquoi leur intérêt pour le sexe déclinera. Donc, dans la plupart des femmes, en sentant meilleur, physiquement, est le pas le plus important dans la libido s'améliorant.   Les causes de manque de libido dans les femmes : Cela peut être de physiques ou psychologique dans l'origine.   Les causes physiques pour la perte de libido femelle : • l'Anémie et le type le plus commun est l'anémie de manque en fer, en raison de la perte en fer pendant les périodes menstruelles. • Alcoolisme : la consommation d'alcool d'excès peut provoquer une diminution dans le trajet sexuel. Il est important de modérer votre consommation d'alcool à pas plus que 3 à 4 unités par jour, si vous êtes un homme et pas plus que 2 à 3 unités si vous êtes une femme. • Toxicomanie. • les Médications qui diminuent la libido dans les hommes incluent des médicaments antihypertensive, la médication pour hyperprolactinaemia, anti-androgenic les médicaments comme cimitidine, finasteride et cyproterone et un trajet sexuel bas peut être provoqué par le type de SSRI d'antidépresseurs. Cela peut arriver tant dans les hommes que dans les femmes. • la fraîcheur de Post-bébé, cela décrit la perte de libido qui arrive après la naissance et son provoqué par les changements hormonaux qui se produit à cette période. Il peut être provoqué par le trauma général de naissance d'enfant. • les changements Hormonaux comme hyperprolactinaemia, les anomalies dans la production d'hormone luteinizing (LH), le manque d'hormone androgenic et de thyroïde underactive. • les changements Physiques dans le vagin qui affectent la libido : Comme les femmes près de la climatère, les niveaux de œstrogène commencent à tomber, qui provoquera la dilution, le fait de serrer, la sécheresse et l'atrophie (une diminution dans la masse de muscle) dans le vagin et la vulve qui causera l'irritation, les démangeaisons et la douleur sévère pendant le sexe, qui provoquera la libido diminuée.   Les Causes Psychologiques pour la perte de libido femelle : • Dépression : c'est une maladie sérieuse de se sentir malheureux, ou misérable, qui peut durer depuis longtemps et peut devenir assez sévère pour se mêler de votre vie quotidienne, en incluant votre vie sexuelle. Dans ce cas-là, vous pouvez vous sentir mieux si vous prenez un antidépresseur, prescrit par votre GP. D'autre part, un type d'antidépresseur s'est appelé les inhibiteurs de recarneau serotonin sélectifs peuvent provoquer le trajet sexuel bas. Si cela a été prescrit pour vous, il sera mieux d'échanger à un différent type d'antidépresseur. • la Tension et l'épuisement : si vous vous sentez insistés, vous devez faire quelques changements de style de vie comme la tension peut avoir un impact important sur votre bonheur en provoquant le déséquilibre surrénal. Cela provoquera une diminution dans la production de œstrogène et de testostérone qui sont importants pour le désir et la réponse sexuelle. • les problèmes de Rapport (les problèmes avec votre partenaire sexuel) : Les problèmes de rapport sont les causes les plus communes de perte de libido, ainsi si vous n'êtes pas heureux dans votre rapport, ou si vous avez des doutes ou inquiétudes, cela pourrait être la raison principale de votre perte de désir sexuel. Alternamment, le problème pourrait être une édition de performance qui rend le sexe difficile. Par exemple, l'impuissance, l'éjaculation prématurée dans les hommes et le sexe pénible ou vaginismus (le fait de serrer involontairement des muscles autour du vagin avant la pénétration) dans les femmes. • l'abus sexuel Passé ou le viol. • conditions de vie Difficiles.   Les solutions pour la libido basse - le Traitement pour la perte de libido femelle : • le Traitement des causes sous-tendantes de sécheresse vaginale et de dilution : - La Vitamine E les suppositoires vaginaux peut deux fois chaque semaine être favorable si les symptômes sont nouveaux ou légers, Ils agissent en hydratant les tissus et en augmentant la sensation. - L'ajoutant de la sauce au soja alimentaire qui contient phytoestrogens qui promeuvent la lubrification vaginale. - Restituer le niveau de œstrogène adéquat : Votre Docteur peut aider avec cette analyse de sang régulière utilisante. - Quand la production de œstrogène ovarienne décline, le corps commence à produire le œstrogène adéquat des glandes grosses et surrénales sous-cutanées, aussi longtemps que les produits de base sont fournis. Donc, les compléments nutritifs et les soutiens endocrines sont la clé de l'aide soulagent la sécheresse vaginale. - Certaines femmes ont moins de œstrogène que d'autres et ils peuvent profiter d'utiliser le œstrogène actuel qui peut être placé directement dans le vagin. Il agit en calmant des tissus vaginaux et en permettant les sécrétions nécessaires pour le sexe confortable. Ils sont disponibles comme les suppositoires, les crèmes ou les anneaux. • Testostérone: La testostérone est importante dans notre trajet sexuel parce qu'il stimule l'intérêt, l'éveil, la réponse sexuelle, l'orgasme et la lubrification. Après la climatère, les niveaux de œstrogène tombent vite dans les femmes, pendant que les niveaux de testostérone diminuent plus lentement. Certaines femmes n'ont pas de niveaux de testostérone normaux et de diminutions de niveau de testostérone sous la tension en raison de la progestérone, le précurseur de molécule à la testostérone. Il est converti pour insister sur l'hormone qui causera une diminution dans la libido. Dans la période de Menopausal Post, quand la production de testostérone ovarienne diminue, les glandes surrénales produiront la testostérone si les réserves surrénales restent fortes. D'autre part, la réserve surrénale peut être tapée en bas si la femme a connu la tension sévère plus d'un certain nombre d'années. Donc, la bonne nutrition et un style de vie moins stressant peuvent maintenir la meilleure fonction surrénale qui gardera la bonne production de testostérone partout dans perimenopause et la climatère. Pour tous ce qui a mentionné ci-dessus, la testostérone peut être suggérée comme un traitement de désordre de désir sexuel hypoactive. Et il a été essayé sur les femmes depuis plus de 40 ans, rarement avec les avantages et ses associés par les effets indésirables incluent l'alopécie, la voix profonde et l'élargissement de clitoris. Malgré cela, il y a un peu d'évidence clinique pour soutenir l'utilisation de testostérone comme un traitement pour le désir sexuel bas. Intrinsa est une pièce de peau de testostérone qui est devenue disponible en 2007 dans le Royaume-Uni et il est autorisé pour les femmes qui ont eu une climatère par opération incitée et qui reçoivent déjà la thérapie de œstrogène. Beaucoup de pharmacies composantes (qui font la médecine de l'égratignure) la crème de testostérone d'offre et le gel qui peut être appliqué au vagin et au clitoris pour augmenter la sensation et l'orgasme. • Vibrateurs de succion: Cela peut augmenter le désir femelle en appliquant la succion au clitoris, pourtant, les vibrateurs de non-succion ordinaires ont été utilisés avec de bons résultats, dans la décade dernière. • Crème de Désir: Cette crème produit une sensation tingly dans le clitoris et il est fait du wintergreen. Il a été présenté dans la première partie de ce siècle. • Les médicaments d'érection (comme Viagra): Cela peut être favorable en augmentant le flux sanguin au vagin et au clitoris et en augmentant la lubrification. Mais ces médicaments n'ont pas été prouvés aider des femmes qui ont la libido basse. Ils ne sont pas autorisés pour l'utilisation dans les femmes. • Zestra: C'est du pétrole de massage génital qui contient la graine de bourrache, les pétroles de primevère officinale du soir, la racine d'Angélica et les Vitamines C et E. et il fournit une augmentation significative dans l'éveil, la stimulation génitale et la capacité à l'orgasme. Cela a travaillé dans les femmes avec ou sans problèmes de désir sexuels et il a travaillé tout aussi bien dans les femmes utilisant des antidépresseurs de SSRI. • Argimax: Il a été constaté que ce complément nutritif augmente le désir sexuel et la satisfaction. C'a été publié en 2001 dans le journal de thérapie sexuelle et conjugale. Notez : Vous devriez d'abord avoir une discussion avec votre docteur avant le fait d'utiliser n'importe quel complément pour être au courant des effets indésirables ou des actions réciproques qui peuvent se produire.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/les-causes-pour-la-perte-de-libido-femelle-et-comment-les-façons-de-le-faire-mieux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'endométriose   C'est une condition où les morceaux de l'endometrium grandissent à l'extérieur de l'utérus, généralement dans les ovaires, les Trompes utérines, l'intestin et la vessie et voyagent rarement loin de la région pelvienne dans le poumon, la peau et d'autres régions du corps, mais c'est une condition non-cancéreuse.Ce tissu continue de répondre aux signaux hormonaux, spécialement le œstrogène des ovaires chaque mois qui le stimulent pour grandir et quand le niveau de œstrogène tombe, le tissu saigne, après lequel un processus inflammatoire et des adhésions se produisent. Avec chaque période, nous nous attendons à ce que le sang recueille et forme un kyste de chocolat de l'ovaire. Cette maladie affecte 10-15 % de femmes premenopausal et c'est une cause commune de douleur pelvienne et d'infertilité. Environ 35-50 % de femmes avec cette maladie ont la difficulté de devenir enceintes en raison des adhésions, a changé la libération de prolactin, oocyte les défauts de maturation et anovulation.   Symptômes d'Endometriosis : 1-le symptôme le plus commun fait mal des cycles menstruels. 2-Dyspareunia 3-Menorrhagia 4-douleur Pelvienne et douleur dans le dos Le saignement 5-Dyschesia et rectal dans les cas de colonic endometriosis 6-Nausée et vomissement et crampes abdominales dans endometriosis de l'intestin grêle 7-Hematuria et fréquence dans endometriosis de la vessie urinaire   Causes d'Endometriosis : Les causes de cette maladie sont toujours inconnues, mais certains chercheurs croient qu'endometriosis est en raison d'un problème de système immun ou d'un déséquilibre hormonal. D'autres croient qu'endometriosis est une condition génétique. Les études ont trouvé un risque augmenté (5-7 %) dans les femmes avec l'histoire de famille de cette maladie. Les théories de causalité d'Endometriosis include:- • Règles Rétrogrades • Diffusion Lymphatique et vasculaire • Coelomic metaplasia   Stades d'endometriosis: Nous avons quatre stades pour cette maladie. Endometriosis 1 microscopique : Dans ce stade, le péritoine apparaît macroscopically normal et les lésions sont identifiées en utilisant la microscopie électronique. Les dépôts d'endometrial contiennent la glande endometrial et stroma. 2 première endometriosis actif : It appears as vesicles, papules; maybe solid or fluid-filled and highly vascular and non-fibrotic-containing glands in the proliferative or secretory phase. Endometriosis actif 3 avancée : Le présent comme pigmented hemorrhagic et fibrotic endometriotic les dépôts connus comme les lésions classiques. Endometriosis 4-guéri : Apparaît comme les nodules blancs ou écrasé fibrotic les glandes contenant cicatrice seulement.   Facteurs de risque pour Endometriosis : . Les Gens japonaise . Histoire de famille . L'âge 30 – 44 ans . Alcool – consommation de caféine . Gras périphérique augmenté japonaise   Prévention d'Endometriosis : Il n'y a aucune façon connue de prévenir cette maladie, mais certains croient que les femmes ayant plus qu'un enfant et ayant des enfants tôt dans la vie développent un certain niveau de protection contre la maladie et les femmes avec une utilisation à long terme de contraceptifs oraux développeront moins probablement endometriosis.   Les complications d'Endometriosis: 1-Infertilité 2-obstruction Intestinale 3-obstruction Ureteric 4-infection Secondaire des lésions endometriotic 5-Rupture d'endometrioma.   Enquêtes d'Endometriosis : 1-Laparoscopie : - a considéré l'étalon-or quand endometriosis est soupçonné. 50 % de femmes avec la douleur pelvienne et dysmenorrhoea ont endometriosis diagnostiqué à la laparoscopie. 2-Échographie : - ont limité la valeur dans la diagnose d'endometriosis mais est utile quand il y a un endometrioma. 3-RMR : - découvre endometrioma, des adhésions ovariennes et des masses péritonéale supplémentaires et découvre l'invasion pour étriper, la vessie et rectovaginal septum. 4-Analyse de sang CA 125 : Ces augmentations de protéine dans les patients avec endometriosis sévère mais augmentent aussi dans le cancer ovarien et le péritonite. Ce n'est pas une épreuve sensible puisqu'il ne peut pas découvrir la maladie dans de premiers stades et ce n'est pas spécifique, mais peut être utilisé pour la suite dans les patients traités pour vérifier leur réponse au traitement.   Traitement d'Endometriosis : Il n'y a aucune cure bien déterminée pour cette maladie, mais plusieurs options sont disponibles. Traitement médical d'Endometriosis . (NSAIDS) non - steroidal les médicaments inflammatoires anti-comme ibuprofen sont utiles dans la réduction de la sévérité de dysmenorrhoea. . Comprimés contraceptifs oraux combinés Trois paquets de comprimés pris sont constamment utiles dans la diminution du nombre et de la fréquence des cycles menstruels, en provoquant ainsi l'atrophie des taches d'endometriotic. . Progestogen Comme medroxyprogesterone donné produira constamment pseudo-decidualization dans les lésions endometriotic, mais a les effets indésirables de prise de poids et d'invention révolutionnaire saignant avec les balancements d'humeur. . Danazol Ce médicament a l'effet d'androgenic et est donné dans la dose 400-800 mgs tous les jours depuis trois à six mois, mais il a les effets indésirables d'acné, prise de poids et hirsutism. . GnRH agonists Le présent comme le spray nasal, l'injection sous-cutanée, ou intramusculaire. Cette cause de médicaments en-bas-réglementaire de fonction pituitaire, qui réprime la production de stéroïde ovarienne et incite la pseudo-climatère. Leurs effets indésirables incluent des rougeurs chaudes, atrophic vaginitis et une douleur d'os à moins que l'on ne leur donne avec la thérapie de remplacement d'hormone comme la THÉRAPIE EN ARRIÈRE AJOUTE. Les études ont constaté que GnRH agonists donné pour les patients endometriosis subissant dans - vitro les cycles de fertilisation améliorent de façon significative leur fertilité et diminue des avortements précliniques.     Traitement Chirurgical d'Endometriosis La chirurgie a l'intention de pallier des symptômes, la fertilité d'augmentation, pour enlever endometriotic implante et la réapparition de retard de la maladie. La chirurgie conservatrice faite avec laproscopy est un diagnostique aussi bien qu'une procédure thérapeutique a eu l'habitude d'enlever des lésions endometriotic par le laser ou la diathermie et adhesolysis. Ce type de traitement réduit le besoin pour la chirurgie ouverte dans de jeunes femmes qui cherchent des grossesses futures. Chirurgie radicale C'est réservé pour les cas avec les symptômes sévères et la maladie progressive ou les femmes qui ont accompli leurs familles. De telles procédures incluent l'hystérectomie et salpingo bilatéral – oophorectomy. Presque 12 % de tous les patients endometriosis exigent la chirurgie radicale. La chirurgie d'Endometriosis est plus efficace dans Le traitement des cas sévères qu'une maladie légère ou minimale. La chirurgie dans la maladie minimale ou légère manque de restituer la fertilité normale.     Endometriosis et Reproduction aidée techniques:- Les patients d'Endometriosis avec l'infertilité à long terme peuvent profiter des techniques de reproduction aidées dans le surpassement de leur infertilité. Les études ont montré que le prétraitement avec LH RH – les analogues est associé à la meilleure fertilisation et aux résultats d'implantation, surtout dans les formes sévères. Plus haut les taux de grossesse d'IVF sont trouvés quand il y a un pré-traitement de six mois en utilisant LH RH les analogues et leurs effets semblent être plus importants pour ovarien que le niveau endometrial. Dans les cas d'endometriosis léger et modéré avec les conclusions normales à salpingoscopy, (GTIF) peut être une option utile, mais quelques études ont noté que les résultats sont moins encourageants après le GTIF qu'après IVF ou ICIS. Dans endometriosis, il y a un risque pour l'avortement spontané. Les taux d'avortement sont 11.7 % dans endometriosis léger et 13.6 % dans les formes modérées de la maladie sans tenir compte du protocole de stimulation utilisé. Les taux d'avortement de 60 % dans les cas endometriosis sévères ont été notés quand il n'y avait aucun prétraitement en utilisant HL RH agonists.   L'endométriose de la ménopause Post-menopausal endometriosis est une des facettes les plus inhabituelles d'endometriosis. Il est trouvé à 5 % de femmes menopausal, plus fréquemment aux années tout de suite après la climatère. Presentations:-clinique -Metrorrhagia - Si vous trouvez l'utérus élargi qui peut être fixé, il lève le soupçon au cancer endometrial. - Masse pelvienne L'association de post-menopausal endometriosis et de neoplasia est possible. La transformation d'une lésion endometriotic à la malveillance se produit à 0.7-1 % surtout sur l'ovaire, mais peut aussi survenir dans le recto septum vaginal et des deux-points. Causes:- Endometriosis actif Il indique que les œstrogènes sont toujours produits dans le corps ou sont fournis exogenously comme dans les cas de : 1-Femmes sur HRT. 2-Patients prenant Tamoxifen. 3-femmes Obèses dans qui les androgènes périphériques sont convertis aux œstrogènes. 4-tumeurs ovariennes Secretory. Les lésions endometriotic indépendantes d'hormone dans lesquelles le niveau de récepteur est beaucoup plus bas dans la lésion que dans l'endometrium et pas sous l'influence de la variation hormonale comme l'endometrium, donc il donne lieu aux formes cliniques sévères et étendues exigeant l'hystérectomie avec la castration avec progestogen cyclique depuis six mois, alors le œstrogène – progestogen la thérapie cyclique.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/symptômes-causes-complications-traitements-et-pronostics-de-l-endométriose Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Fibromes utérins   Fibrome est une tumeur bénigne développée a partir du muscle utérine appelé fibrome Il est la tumeur la plus fréquente de l'utérus affecte 20-30% des femmes. Classification : selon sa localisation 1-sous-muqueux des fibromes: La tumeur peut siéger au niveau de la cavité utérine. 2-muros de fibromes: la tumeur est située dans le myomètre. Fibrome sous-séreux 3-: la tumeur est située à la frontière extérieure du myomètre. 4-pédiculé fibrome: La tumeur est joint à la frontière externe de l'utérus par un pédicule étroit contenant des vaisseaux sanguins. 5-Les fibromes peuvent se présenter comme une entité distincte loin de l'utérus dans le ligament large principalement des restes embryonnaires Pathologie Aspect macroscopique Fibromes présenter comme unique ou multiple circulaire ou irrégulière masses. Ils ont une capsule de faux composé de tissus du myomètre comprimé par la tumeur. Sur la section transversale, la tumeur est de caractéristique arrangement verticillées de faisceaux de tissus et de son centre peut afficher différents types de dégénérescence. Aspect microscopique Les fibromes sont constitués de fibres musculaires lisses et de tissu conjonctif fibreux Types de dégénérescence des fibromes utérus fibrome 1-dégénérescence Rouge pendant la grossesse il ya des troubles de la circulation qui provoque la perte aigue de l'approvisionnement en sang du fibrome. Les patients présentent une apparition soudaine de douleurs abdominales et de tendresse localisée à l'utérus associés à la pyrexie doux et une leucocytose. Les symptômes et les signes de résoudre en quelques jours et l'intervention chirurgicale est rarement nécessaire. 2-hyalines dégénérescence Ce type de dégénérescence est causée par une diminution progressive de l'approvisionnement en sang au fibrome. Il est asymptomatique et peut provoquer une nécrose centrale en laissant les espaces kystiques au centre appelée dégénérescence kystique. La calcification des fibromes Ce type de changement dans le fibrome est causée par des dépôts de calcium dans le fibrome et peut être détectée sur la radiographie abdominale chez les femmes ménopausées. modifications malignes Se produit dans 0.1 -0, 5% des fibromes appelé le sarcome, et se caractérise par une accélération de taille de la tumeur. Caractéristiques cliniques fibromes sous-muqueux Les symptômes de cette maladie dépend de l'emplacement et la taille des fibromes 1 - Troubles menstruels Fibrome est une cause importante des saignements utérins principalement ménorragie ou des saignements inter menstruels principalement en Afrique sub type de mucus et donc que peuvent présenter des symptômes de l'anémie. 2-pression: les plus souvent les troubles urinaire ou troubles digestives (constipation) due la pression de la vessie et le rectum. 3-La douleur est inhabituelle, sauf dans la dégénérescence des fibromes rouge 4-sous-fertilité; le fibrome sous muqueuses est le plus complique et le cause d'empêcher l'implantation des ovules fécondes car la distorsion mécanique ou d'occlusion des trompes de Fallope et de la cavité utérine. 5-obstétricale des complications col de l'utérus fibromes En fin de grossesse si le fibrome est situé dans le col ou le segment utérin inférieur il peut causer des fœtus anormaux mensonge ou à la présentation et la dystocie. Après l'accouchement, il ya un risque d'hémorragie du post-partum en raison de l'inefficacité des contractions utérines. Les signes de fibrome L'examen abdominal peut indiquer la présence d'une masse ferme résultant de bassin. À l'examen bi manuel, la masse se fait sentir de faire partie de l'utérus avec une certaine mobilité réduite. Les facteurs prédisposants 1-Nulliparité 2-obésité 3-l'histoire de famille 4-africaine l'origine raciale Le diagnostic différentiel 1 - Tumeur de l'ovaire soient bénignes ou malignes. 2 - Adénomyose. 3 - Léiomyosarcome; présente patient ayant des antécédents d'élargir rapidement la masse abdomino-pelvienne et une diminution de la mobilité de l'utérus. En plus des signes généraux de la cachexie. Diagnostic 1-U / S essentiellement vaginale U / S donne des informations précises pour distinguer un fibrome utérin à partir d'une masse ovarienne. Les fibromes apparaissent comme des circulaires, des lésions bien délimitées. 2-Hystéroscopie pour diagnostiquer et traiter les fibromes sous muqueux. Traitement Le choix du traitement dépend de l'âge, la parité, la santé générale et le désir d'avoir plus d'enfants en plus de la taille et l'emplacement du fibrome. Le traitement médical Fibromes faible et asymptomatique besoin d'un suivi par u / s tous les 6 mois. Quand les symptômes apparaissent et Le traitement est nécessaire, un traitement médical est la suppression ovarienne à l'aide agoniste de la GnRH. Ce type de traitement est efficace pour réduire la taille de la tumeur. Lorsque Le traitement est arrêté, reprend la fonction ovarienne et des fibromes repoussent à leur taille initiale. Le traitement chirurgical Les cas de sous muqueuse intra-utérine et les fibromes peuvent être retirés par Hystéroscopie. D'autres types de fibromes sont enlevés par myomectomie ou l'hystérectomie abdominale. 1-La myomectomie Habituellement fait pour les jeunes femmes qui veulent préserver leur fonction de reproduction. laparotomie est utilise pour les fibromes de grande taille. 2-hystérectomie, réservée aux patients plus de 40 ans qui ont terminé leurs familles, soit par une hystérectomie totale ou subtotale abdominale ou vaginale. 2 mois avant la chirurgie on utilise agoniste GnRH pour réduire le volume et la vascularisation des fibromes. Indications de la chirurgie 1-Perte de sang lourds ou prolongée par les règles. 2-Taille grand fibrome 3-Symptômes pression comme la rétention d'urine 4-Possibles modifications malignes Destruction des fibromes 1-Myolyse, l'idée de ce traitement est de couper l'approvisionnement en sang au fibrome par voie laparoscopique et l'utilisation de laser pour cautériser les vaisseaux sanguins alimentant le fibrome. Les inconvénients de cette méthode est qu'elle peut être associée aux adhérences intra-abdominales en particulier entre l'utérus et les intestins. 2-Embolisation de l'artère utérine Ce type inclut bloc sélectif de l'artère utérine. C'est le type le plus moderne du traitement fait par cathétérisme sélectif par voie percutanée. Elle est associée à une réduction substantielle de la taille des fibromes et l'amélioration des symptômes menstruels au cours des 6 mois suivants.   Fibromes pendant la grossesse Quel est l'effet des fibromes sur la fertilité et la grossesse ?? La présence de fibromes dans le système reproducteur féminin affecte négativement la fécondation et la grossesse comme suit : - Provoquant une déformation de la forme de l'utérus, qui affecte la capacité des spermatozoïdes à pénétrer dans l'utérus ou les trompes de Fallope, ce qui réduit les chances de fécondation. - Une modification de la muqueuse de l'utérus en termes de taille et de quantité de sang pouvant atteindre l'endomètre, pouvant entraîner des difficultés à l'implantation de l'œuf fécondé ou le développement du fœtus -Peut réduire l'efficacité des traitements contre l'infertilité et la fertilité Certaines complications attendues pendant la grossesse: un. Fausses couches à répétition et accouchement prématuré B. saignement pendant la grossesse c. Dystocie ou dystocie D. Effet sur le fœtus Par conséquent, toutes les femmes qui essaient de concevoir doivent consulter leur médecin pour vérifier s'il y a des fibromes afin d'éviter complications avant ou pendant la grossesse. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/fibromes-utérins-types-caractéristiques-cliniques-causes-diagnostic-options-de-traitement-et-de-prise-en-charge Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les complications de types de (DIU) dispositif contraceptives intra-utérines et les indications de contra d'utilisation d'DIU   Une des méthodes contraceptives principales dans l'utilisation dans le monde entier. C'est l'insertion de matière inerte à l'intérieur de l'utérus pour ne pas permettre à la grossesse d'arriver. HISTOIRE Dans 1909_Ralph Richter de l'Allemagne a montré l'effet de contraception mécanique en insérant la suture d'intestin chaude de soie dans la cavité endometrial. Entre 1928_1930 Granfenberg de Berlin a présenté trois rapports sur les artifices d'étoile de soie et il est connu comme le pionnier du DIU. L'anneau d'Ohta a été utilisé par Ishehama du Japon. L'anneau a été d'abord fait de l'or et plus tard du plastique. Au début des années 1960 la boucle de Lippes et la spirale Margolines faite du polyéthylène biologiquement inerte ont apparu. Dans le DIU'S de libération d'hormone des années 1970 développé mais leur utilisation réelle a commencé en 1995. TYPES d'artifices contraceptifs utérins Intra 1. DIU Ajouté une substance médicamenteuse : Ceux-là le DIU'S qui portent des agents biologiquement actifs dans la cavité utérine comme la levonorgestrel-libération de l'artifice [MIRENA]. C'est un système intrautérin (LNG_IUS) qui a des pochettes de 52 mgs levenorgestril autour de son pied libérant 20 microgrammes/jours et durant depuis au moins cinq ans. L'avantage de DIU'S médical consiste en ce que la partie de camionneur des artifices est plus petite et moins traumatique.   TYPES Non-ajouté une substance médicamenteuse dispositif contraceptifs intra-utérine 1. DIU Ajouté une substance médicamenteuse: Ces DIU's qui portent des agents biologiquement actifs dans la cavité utérine comme la levonorgestrel-libération de l'artifice [MIRENA]. C'est un système intrautérin (LNG_IUS) qui a des pochettes de 52 mgs levenorgestril autour de son pied libérant 20 microgrammes/jours et durant depuis au moins cinq ans. L'avantage d'DIUs médical consiste en ce que la partie de camionneur des artifices est plus petite et moins traumatique. 2. DIU Non-ajouté une substance médicamenteuse: Aucun médicament n'est ajouté à la forme de plaque ou de matrice de l'DIU. Il se compose du polyéthylène de plastique et du cuivre. Il y a tant de types de ce groupe. Les plus utilisés sont du cuivre T, TCU 380A, Multichargent 375 et Nova T. : Aucun médicament n'est ajouté à la forme de plaque ou de matrice de l'DIU. Il se compose du polyéthylène de plastique et du cuivre. Il y a tant de types de ce groupe. Les plus utilisés sont du cuivre T, TCU 380A, Multichargent 375 et Nova T. De plus nouveaux développement ont l'intention de réduire des effets indésirables et un taux d'expulsion de diminution en produisant DIU's plus petit et plus clair. LE MÉCANISME D'ACTION d'DIU's 1. Prévenir l'implantation d'oocyte fertilisé 2. Produire une réaction inflammatoire stérile locale dans l'endometrium à la suite de la présence d'un corps étranger provoquant spermicidal l'effet et la présence d'augmentations couleur cuivre cette réaction et augmente aussi la libération locale de prostaglandins diminuant ainsi le taux de grossesse. 3. Ils diminuent le transport de sperme par la nuque à l'oviducte en augmentant l'épaisseur du mucus cervical (cela arrive avec DIU hormonal). 4. Les artifices libérant stéroïde incitent des changements de progestational qui s'ensuivent dans l'atrophie de glande endometrial et Inhibent le développement de plus des ovules. LE TEMPS D'INSERTION d'artifice contraceptif Intra-utérin Le meilleur moment pour insérer DIU est pendant le cycle menstruel à n'importe quel jour de la semaine après les règles, qui indiquent que la femme n'est pas enceinte. Après la livraison vaginalement ou par la section césarienne; un retard de huit semaines semble être adéquat. DIUs spécialement conçus au poste immédiat partum l'insertion sont maintenant disponibles. - Après l'avortement spontané ou thérapeutique, un DIU peut être inséré tout de suite, mais le risque d'expulsion est augmenté dans l'avortement du deuxième trimestre ENLÈVEMENT d'artifices contraceptifs utérins Intra DIU devrait être enlevé seulement dans la dernière phase luteal du cycle ou des sept premiers jours du cycle, à moins que la grossesse ne soit désirée. Si la femme atteint la climatère, l'DIU devrait être quitté dans situ depuis un an après le dernier cycle menstruel. - DIU devrait être enlevé si le fil n'est pas visible. L'enlèvement est fait par un crochet spécialement conçu ou une paire de forceps d'artère, de préférence sous les conseils solides hyper. EFFETS INDÉSIRABLES d'DIU 1. TROUBLES MENSTRUELS : Cela inclut tant régularité que perte de sang excessive, c'est-à-dire les cycles menstruels deviennent prolongés et plus lourd (menorrhagia) et peuvent aussi provoquer dysmenorrhea. Mais-levenorgestril la libération d'DIUs diminue la perte de sang mensuelle. DIU pénétrant dans la paroi de l'utérus   2. PERFORATION Cela peut se produire au moment de l'insertion. L'incidence est 1.3 de tous 1000 cas. Il peut être le mieux prévenu en redressant l'axe utérin par le traînement du tenaculum qui tient la nuque et en exécutant un examen bimanual vérifier si l'utérus est anteverted ou retroverted avant le fait d'essayer d'insérer l'DIU. 3. EXPULSION d'artifice contraceptif Intra-utérin Le taux d'expulsion varie des femmes 1_7/100 dans la première année d'utilisation. L'expulsion est le citoyen dans les trois premiers mois d'utilisation pour que chaque femme doive être examinée souvent et devrait être apprise à sentir le fil de l'DIU vaginalement souvent. 4. INFECTION PELVIENNE C'est provoqué par les bactéries portées dans l'utérus au moment de l'insertion. Mais en ayant la maladie inflammatoire pelvienne après que l'insertion provient d'habitude des bactéries sexuellement transmises. Les conséquences de ces infections bactériennes dans les ovaires il peut provoquer salpingitis, tubo-l'abcès ovarien, ou le péritonite pelvien et le blocage tubal. On traite souvent la maladie inflammatoire pelvienne symptomatique avec les antibiotiques sans enlever l'DIU jusqu'à la détermination de symptômes, ensuite nouvel DIU devrait être inséré sous la technique aseptique.   Grossesse avec DIU 5. LA GROSSESSE SUR LE HAUT d'DIU Cela n'arrive pas à moins que l'DIU ne soit dans son endroit nécessaire dans la cavité endometrial (légèrement bas ou penché) donc une grossesse utérine intra peut s'ensuivre. GROSSESSE d'ECTOPIC DIU prévient la grossesse intrautérine, mais pas ectopic la grossesse, donc l'incidence relative d'ectopic pourrait être plus haute dans les utilisateurs DIU. AVORTEMENT SPONTANÉ Un taux d'avortement spontané de jusqu'à 55 % a été annoncé dans les femmes devenant enceinte sur le haut d'DIU, qui n'est pas enlevé après être enceinte. Pourtant, si l'appendice DIU est visible cela, devrait être enlevé ou il pourrait être expulsé sans n'importe quelle intervention, le taux d'avortement a diminué après cela. Si le fil n'est pas vu, il n'est pas conseillé d'exécuter le fait de sonder utérin à cause du risque augmenté de perforation, avortement, et-ou septicité. PRÉMATURITÉ Les cas annoncés de livraisons de préterme ont été trouvés dans les patients avec un DIU dans situ. EFFET d'artifices contraceptifs Intra-utérins Tout au long des années, le taux de grossesse parmi les utilisateurs DIU a diminué progressivement. Non DIUs ajouté une substance médicamenteuse et DIUs couleur cuivre (jusqu'à 200) avaient des taux de grossesse de jusqu'à 3 %. LES CONTRE-INDICATIONS POUR L'UTILISATION d'DIU CONTRE-INDICATIONS RELATIVES d'artifices contraceptifs utérins Intra 1. Nulliparity 2. Maladie valvulaire du cœur et cardiomyopathy 3. Grossesse ectopic précédente 4. Modéré à l'anémie sévère 5. Hypermenorrhea ou menorrhagia 6. La maladie de foie de Wilson 7. Allergie couleur cuivre 8. SIDA 9. Haut le risque de MST CONTRE-INDICATIONS ABSOLUES d'artifices contraceptifs utérins Intra 1. Cardiomyopathy 2. Maladie inflammatoire pelvienne aiguë récente 3. PID chronique ou périodique 4. Avortement septique récent 5. Infection cervicale ou vaginale aiguë 6. Anomalies utérines congénitales 7. Tumeurs utérines 8. Saignement utérin non diagnostiqué   Pour qui la Contraception Intrautérine est appropriée Les femmes de n'importe quel âge reproducteur disposé pour le contraceptif à long terme, extrêmement efficace. CONCLUSION L'avantage d'utilisation d'DIU surpasse ses risques et ceux-ci sont les risques de grossesse sur le haut d'DIU. DIUs sont fortement conseillés pour la plupart des femmes cherchant la contraception dans les pays en développement parce qu'il a le plus haut taux de continuation et le prix le plus bas.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/dispositif-contraceptif-intra-utérin-diu Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Anomalies utérines – Anomalies de canaux de Müller   L'appareil génital féminin est composé de trois origines 1- Ovaires: constitués de cellules souches embryonnaires provenant du sac vitellin qui est le début de l'embryon, ces cellules migrent vers la cavité péritonéale du fœtus et se développent en cellules de soutien des œufs dans l'ovaire 2- Tiers inférieur du vagin élaboré à partir de l'ampoule en ordre ascendant Sinovaginal 3- Utérus, trompes de Fallope et deux tiers supérieurs du vagin développés à partir de la fusion de deux canaux de Müller et ceci est notre sujet de discussion. . Formation complète de l'appareil génital dépend de l'achèvement des 3 étapes 1- Organogénèse: Si l'un des tubes ne se développe pas, il en résulte dans l'utérus unicorne et si les deux échouent, alors une agénésie ou hypoplasie utérine s’entraine. 2- Fusion: a- Procédé de fusion latéral par lequel les deux canaux de Müller fusionnent pour former la matrice et le tube. L'échec du col de ce processus entraînera utérus bicorne ou didelphe. b- Formation de fusion verticale du vagin rempli par la fusion de la partie inférieure du canal de Müller qui forme les deux tiers supérieurs et le bulbe qui se forme en ordre ascendant Sinovaginal inférieure au tiers de fusion incomplète vertical entraîné hymen non dentelé. 3- La résorption du septum: Normalement, la partie médiane des canaux de Müller fusionnés forme septum résorbe à l'utérus seul formulaire. L'échec de cette cavité de résorption conduit à une complète ou partielle utérus cloisonné Fréquence des anomalies canaux de Müller Il se produit dans 0,1 à 0,5% de la population fertile en bonne santé. La présentation clinique des anomalies canaux de Müller Elle diffère pour chaque patient en fonction du type d'anomalie, mais à peu près les présentations les plus courantes sont les suivantes: 1- Infertilité 2- L'avortement récurrent 3- Le travail prématuré 4- Retard de croissance intra utérine 5- L'aménorrhée primaire dans l'hymen imperforé et haematocolpus   Diagnostic des anomalies canaux de Müller L'histoire clinique et l'examen physique ne peut pas donner beaucoup sur le diagnostic, donc le meilleur moyen est d'utiliser des techniques d'imagerie: 1- Hystérosalpingographie (HSG): Il a 38 % des résultats faussement positifs et 28% de faux négatifs. Il peut également ne pas apprécier le contour extérieur du fond utérin qui rend impossible de faire la différence entre l'utérus cloisonné et bicorne. Des critères spéciaux roulés à l'esprit pour confirmer le diagnostic par HSG. a- Distance Intercornuelle (distance entre les extrémités distales des cornes): - Moins de 2 cm signifie utérus cloisonné. - Plus de 4 cm signifie utérus bicorne - Entre 2 et 4 cm signifie utérus normal. b- Angle Intercornuel (formé par les aspects les plus médiales des deux cavités utérines hémi) - Moins de 60 utérus cloisonné moyens - Plus de 60 utérus bicorne moyens c- Utérus en forme T signifie l'exposition au DES 2- IRM: Il permet l'imagerie de l'utérus dans le plan coronal. Il permet d'évaluer la cavité utérine ainsi que le contour de l'utérus, mais il est Coasty et diriger le patient vers un centre d'imagerie de sorte que le diagnostic sera retardé. 3- Echographie tridimensionnelle (3D Ultrasound): Elle fournit des informations qui est la même ou meilleure que celle obtenue avec l'IRM et c'est moins cher que l'IRM, et facilement disponible dans la plupart des centres qui permettent un diagnostic rapide. Lorsqu'il est combiné avec des informations 3D perfusion de solution saline ultrasons rendement similaire à celui obtenu par HSG. Lors de la numérisation d'un patient en gynécologie, en particulier si une anomalie utérine est imagée, les reins doivent être évalués. Cloison utérine à la grossesse précoce Cloison utérine   Classification des anomalies de Müller conduits et son traitement chirurgical Anatomie: Les anomalies de Muller sont classées le plus souvent lasses selon l'American Fertility Society (AFS) Système de classification (1988 à 7) comme suit:   1- Classe I (hypoplasie / agénésie): Cette catégorie comprend les entités telles que l'utérus / col de l'utérus agénésie ou hypoplasie. La forme la plus commune est le syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, qui est combiné agénésie de l'utérus, du col utérin, et la partie supérieure du vagin. Les patients n'ont pas de potentiel de reproduction en dehors de l'intervention médicale sous la forme d'une fécondation in vitro d'ovules récoltés et leur implantation dans un utérus hôte se produit dans 15 à 40% ainsi que des anomalies squelettiques parfois. a- Diagnostic de l'agénésie vaginale: - Présenté comme une aménorrhée primaire - Normal caractères sexuels secondaires - L'examen pelvien révèle urètre patulous - Vagin peut être complètement absent ou shunt sac vaginal peut être présent. - Utérus ne peut être palpée au toucher rectal - L'échographie montre absence d'utérus et des anomalies rénales, parfois - La laparoscopie n'est pas indiquée à moins que le diagnostic ne peut être déterminée par les résultats ci-dessus b- Le traitement de l'agénésie vaginale: - Le traitement non chirurgical à l'aide de dilatateurs gradués peut prendre plusieurs mois à quelques années avant un vagin fonctionnel est formé de manière chirurgie reste la méthode la plus efficace de traitement - Le traitement chirurgical par vaginoplastie l'objectif est de créer un nouveau vagin traitement chirurgical doit être envisagé que lorsque le patient souhaite devenir sexuellement actifs et est très motivé à utiliser une prothèse vaginale pendant plusieurs mois après la chirurgie, il ya différentes méthodes de reconstruction vaginale nous allons discuter certaines de ces méthodes. - Greffe de peau pleine épaisseur Transposition - volets. 2- Classe II (utérus unicorne)Un utérus unicorne est le résultat du complet, ou presque complet arrêt du développement d'un conduit de Müller. Si l'arrestation est incomplète, comme dans 90% des patients, une corne rudimentaire avec ou sans endomètre fonctionnement est présent. Si la corne rudimentaire est obstruée, il peut venir à une intervention chirurgicale lors de la présentation comme une masse pelvienne agrandissement. Si le contre corne latérale en bonne santé est presque entièrement développé, une grossesse à terme est considérée comme possible (voir utérus didelphe). - Le traitement chirurgical Les femmes avec utérus unicorne ne sont généralement pas prises en considération pour métroplastie reconstruction. La seule indication chirurgicale est la présence de l'endomètre dans la corne de l'accessoire, ce qui peut être enlevé par laparoscopie hémi hystérectomie alors que l'opération n'est pas indiqué pour corne rudimentaire manque et de l'endomètre. 3- Classe III (utérus didelphe):Cette anomalie résulte de pseudarthrose complète des deux canaux de Müller. Les cornes individuelles sont entièrement développés et presque de taille normale. Deux cols sont inévitablement présents. Une cloison longitudinale ou transversale vaginale peut noter ainsi. Didelphys utérus ont la plus forte association avec cloisons transversales vaginale, mais aussi cloisons peuvent être observés dans d'autres anomalies. Considérer métroplastie, mais étant donné que chaque corne, est presque un utérus complètement développé, les patients ont été connus pour mener des grossesses à terme un traitement complet est différente selon la présentation. a- Utérins didelphe avec excision du vagin obstrué unilatérale complète sur marsuplization de la cloison vaginale. Aussi laparoscopie a préféré se faire de manière opérationnelle au sein pour traiter l'endométriose ou d'adhérences associées le cas échéant. b- Utérine non obstruée didelphe: Ces patients ne sont pas des candidats à l'unification chirurgicale. Heureusement, ils ont eu des problèmes associés minimum et la fertilité est bonne. 4- Classe IV (utérus bicorne): Il en résulte un utérus bicorne de pseudarthrose partielle des canaux de Müller. Le myomètre centrale peut s'étendre au niveau de l'orifice interne du col utérin (bicorne unicollis) ou externe cervical (bicorne bicollis). Ce dernier se distingue de l'utérus didelphe car elle démontre un certain degré de fusion entre les deux cornes, tandis que dans l'utérus didelphe classique, les deux cornes et cols sont complètement séparés. En outre, les cornes de l'utérus bicorne sont pas pleinement développées; généralement, elles sont plus petites que celles de l'utérus didelphe. Certains patients sont candidats à la chirurgie pour Le traitement métroplastie chirurgicale. Bien que le nombre de procédures métroplastie est disponibles, la procédure Strassmann est Le traitement chirurgical de choix pour unifier le bicorne et utérus didelphe. Ceci est tout simplement s'expliquer par la fusion des deux fundi uteri.If cols sont présenter leur unification n'est pas recommandée. Résection hystéroscopie est contre-indiquée dans ce paramètre, car il peut en résulter une perforation utérine. 5- Classe V (utérus cloisonné): Il en résulte un utérus cloisonné de l'échec de la résorption de la cloison entre les deux cornes utérines. Le septum peut être partiel ou complet, dans ce cas, elle s'étend à l'orifice interne du col utérin histologiquement, et le septum peut être composé de myomètre ou de tissu fibreux. Le fond de l'utérus est généralement convié mais peut être plat ou légèrement concave (<1 cm utérine fente). Les femmes ayant un utérus cloisonné ont la plus forte incidence des complications de reproduction. La différenciation entre un cloisonnées et un utérus bicorne est important parce que l'utérus cloisonnés sont traités à l'aide d’une transvaginale résection hystéroscopique de la cloison, tandis que si la chirurgie est possible et / ou indiquées pour l'utérus bicorne, une approche abdominale est nécessaire pour effectuer métroplastie. Le traitement chirurgical de la cloison utérine:> Le traitement de choix est lyses transcervicales de la cloison utérine associée à la laparoscopie simultanée afin de réduire le risque de perforation de l'utérus lors de l'incision du septum. L'opération effectuée par l'hystéroscopie, qui est introduit à travers le col et la découpe de la cloison et fait de préférence à mettre DIU pendant au moins 2 mois pour prévenir la formation d'adhérences intra-utérin. D'autres ont trouvé cela n'est pas nécessaire et peut provoquer une inflammation locale avec synéchies ultérieure. Septum intra-utérine comme vu par hystéroscopie Résection de septum de Hysteroscopic | Septum utérin Photos   6- Classe VI (utérus arqué): Un utérus arqué a une seule cavité utérine avec un convexe ou plat fond utérin, la cavité utérine, ce qui montre une petite fissure du fond d'œil ou l'impression (> 1,5 cm). Le contour extérieur de l'utérus est convexe ou plat. Cette forme est souvent considéré comme une variante de la normale car elle n'est pas associée de façon significative les risques accrus de perte de grossesse, et les autres complications dans les sous-types autres. Cette anomalie n'a pas besoin de toute interférence parce que les chercheurs ont constaté qu'il n'existe aucune différence dans les résultats de reproduction par rapport à la normale. 7- Classe VII (diéthylstilbestrol liée à une anomalie): Plusieurs millions de femmes ont été traitées avec le diéthylstilbestrol (DES, un analogue œstrogène prescrite pour prévenir les fausses couches) de 1945 à 1971. Le médicament a été retiré une fois que ses effets tératogènes sur l'appareil reproducteur des fœtus mâles et femelles ont été compris. L'anomalie utérine est vu dans la progéniture femelle de pas moins de 15% des femmes exposées au DES pendant la grossesse. Fœtus de sexe féminin qui sont touchés d'avoir une variété de résultats anormaux qui incluent hypoplasie utérine et une cavité en forme de T utérine. Les patients peuvent également avoir anormales arêtes transversales, des hottes, des sténoses du col de l'utérus et du vagin adénose un risque accru de carcinome à cellules claires du vagin. Résultats de l'imagerie sont gnomonique chemin de cette anomalie). Conclusion Pas tous les types d'anomalies utérines peut affecter la fertilité et de ne pas tous les corrigés des anomalies chirurgicalement. Les anomalies utérines (Müller anomalies conduit) sont une cause rare mais souvent curable de l'infertilité. Les patients ayant des anomalies de Müller conduits sont connus pour avoir une plus grande incidence de l'infertilité, avortements au premier trimestre répétées spontanées, retard de croissance intra fœtale, malposition fœtale, accouchement prématuré, et la rétention placentaire. Le rôle de l'imagerie est d'aider à détecter, diagnostiquer, et de distinguer les formes corrigées chirurgicalement des anomalies de Müller conduits de formes inopérables. Dans certaines lésions corrigibles, l'approche chirurgicale est modifiée en fonction des résultats d'imagerie.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/anomalies-des-conduits-mullériens-anomalies-utérines-anomalies-congénitales-de-l-appareil-génital-féminin Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Ménopause - Traitement hormonal substitutif (THS)   Le terme désigne l'arrêt des menstruations, principal marqueur externe de la fertilité humaine, qui survient après six mois d'aménorrhée secondaire chez les femmes de 45 ans et plus. Il s'agit d'une phase de transition entre la fertilité et l'infertilité. La ménopause est due à l'épuisement des ovocytes et des follicules primordiaux dans les ovaires, et à l'arrêt consécutif de la production d'œstrogènes. L'arrêt des saignements cycliques peut se manifester de différentes manières : Le cycle menstruel peut s'arrêter brutalement ou après une phase de polyménorrhée suivie d'une phase d'oligoménorrhée. Autres causes de ménopause : 1- Ménopause chirurgicale : Ablation chirurgicale des deux ovaires pour diverses raisons, comme un cancer de l'ovaire. Des études ont montré que l'âge médian de la ménopause chez les patientes hystérectomisées peut être déterminé au moment de l'opération, permettant ainsi d'identifier les patientes susceptibles d'être concernées. 2- Insuffisance ovarienne prématurée (IOP) : L’aménorrhée secondaire due à une insuffisance ovarienne peut survenir à tout âge. Avant 45 ans, on parle d’aménorrhée prématurée. Ces patientes présentent un faible taux d’œstrogènes plasmatiques et une augmentation des taux de FSH et de LH. L’IOP est associée à d’autres endocrinopathies auto-immunes et, chez environ la moitié des patientes, d’autres anticorps sont présents. 3- Radiothérapie et chimiothérapie : Le traitement des affections malignes chez les jeunes femmes peut induire une ménopause de deux manières : chez les femmes atteintes d’un cancer du sein traitées par radiothérapie, la ménopause peut être utilisée pour supprimer la production d’œstrogènes ; et l’utilisation d’agents chimiothérapeutiques dans le traitement du cancer du sein ou des lymphomes peut supprimer, voire interrompre, l’activité cyclique ovarienne. Symptômes de la ménopause 1- Symptômes vasomoteurs : Les conséquences les plus notables de la chute du taux d'œstrogènes sont les symptômes vasomoteurs, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Ces symptômes sont fréquents et touchent au moins 70 à 80 % des femmes. Leur fréquence peut varier de quelques-unes à plusieurs dizaines de crises par jour, et leur durée peut aller de quelques semaines à plusieurs années. 2- Insomnie La patiente peut souffrir de réveils nocturnes répétés, entraînant une diminution de la quantité et de la qualité du sommeil. 3- Symptômes psychologiques, notamment : Sautes d'humeur, anxiété, difficultés de concentration, dépression et troubles de la mémoire à court terme. 4- Sécheresse vaginale : La carence en œstrogènes provoque une atrophie de l'épithélium et du tissu conjonctif de la paroi vaginale, ce qui entraîne une sécheresse vaginale et une dyspareunie. 5- Symptômes urinaires : La carence en œstrogènes entraîne une atrophie de la paroi urétrale, prédisposant à l’incontinence d’effort, et une atrophie du trigone vésical, provoquant des envies pressantes et une incontinence par impériosité. 6- Ostéoporose : Au début de la ménopause, la densité osseuse des femmes diminue plus rapidement qu’à tout autre moment, avec un rapport résorption osseuse/formation plus élevé. Chez de nombreuses femmes, ce processus aboutit à une ostéopénie, qui les prédispose fortement aux fractures. À 70 ans, 25 % des femmes auront des fractures vertébrales, 15 % des fractures de la hanche et 15 % des fractures du poignet. Facteurs de risque d'ostéoporose : 1- Antécédents familiaux d'ostéoporose 2- Tabagisme, abus d'alcool 3- Ménopause précoce 4- Antécédents d'immobilisation prolongée 5- Traitement par corticostéroïdes ou héparine 6- Affections médicales : hyperthyroïdie, maladie de Cushing, insuffisance rénale chronique et insuffisance hépatique 7- Les femmes noires sont moins susceptibles de développer de l'ostéoporose que les femmes blanches ou asiatiques. Les femmes minces sont plus sujettes à l'ostéoporose que les femmes en surpoids. Système cardiovasculaire : On sait désormais que la fonction cardiaque et celle des gros vaisseaux sont influencées par la présence ou l'absence d'œstradiol. - L'incidence de l'infarctus du myocarde est beaucoup plus faible chez les femmes préménopausées que chez les hommes du même âge. La baisse du taux d'œstrogènes plasmatiques entraîne des modifications du profil lipidique, favorisant à la fois l'athérogenèse et la vasoconstriction, car les œstrogènes exercent des effets directs sur la paroi vasculaire. Changements alimentaires et ménopause L'alimentation est considérée comme un facteur contribuant à expliquer les différences culturelles observées dans les symptômes de la ménopause. Les femmes asiatiques présentent moins de symptômes de la ménopause et un taux de fractures de la hanche plus faible que les femmes occidentales. Ceci est lié à leur alimentation, riche en phytoestrogènes (œstrogènes naturels), environ 200 mg par jour, contre 100 mg pour l'alimentation occidentale. Les phytoestrogènes sont structurellement similaires à l'œstradiol, mais beaucoup moins puissants que l'œstrogène naturel du corps. Leur effet est cumulatif lorsqu'ils sont consommés en quantité suffisante. Le soja est la source la plus riche en phytoestrogènes. Aux États-Unis, des études ont montré que les aliments et les médicaments contenant certaines quantités de protéines de soja peuvent réduire le cholestérol, améliorer la fonction artérielle, diminuer l'athérosclérose et, par conséquent, les maladies cardiovasculaires. Les études n'ont pas mis en évidence d'effets indésirables significatifs liés aux phytoestrogènes. Ils sont généralement bien tolérés et, malgré leur coût, constituent des compléments alimentaires très populaires. Certaines études suggèrent que les suppléments multivitaminés et minéraux peuvent réduire la sensation de chaleur. Les bouffées de chaleur sont fréquentes, mais leur effet peut dépendre en partie de la qualité de l'alimentation. Un apport quotidien de 440 à 1200 UI de vitamine E réduit les symptômes vasomoteurs. Il est recommandé aux femmes ménopausées ne suivant pas de traitement hormonal substitutif (THS) de consommer 1500 mg de calcium par jour. Certains médecins recommandent d'ajouter 400 UI de vitamine D par jour au calcium, ce qui réduit significativement le risque de fracture. L'exercice physique pendant la ménopause : L'exercice physique est efficace pour ralentir la perte osseuse progressive liée à l'âge et est important pour la santé cardiaque. Il contribue à réduire le poids, la tension artérielle et le taux de cholestérol. Les femmes qui font régulièrement de l'exercice sont moins sujettes aux bouffées de chaleur importantes et à la dépression, et souffrent moins d'insomnie, tout en ressentant un plus grand bien-être. La marche est l'exercice le plus sûr à recommander aux femmes. Les femmes qui marchent au moins une heure par semaine ont environ deux fois moins de risques de développer une maladie coronarienne que celles qui ne marchent pas régulièrement. Traitements hormonaux substitutifs (THS) Les traitements hormonaux substitutifs existent depuis plus de 25 ans et leur utilisation est en forte croissance. Les THS peuvent atténuer efficacement tous les effets de la ménopause, mais doivent être administrés sous surveillance médicale. - Traitements continus œstroprogestatifs : Ce type de traitement se prend quotidiennement sans interruption et prévient la prolifération de l’endomètre. Son utilisation ne provoque donc pas de saignements de privation, et la majorité des femmes ménopausées préfèrent un traitement hormonal sans saignements. - Traitements cycliques œstroprogestatifs : Dans ce type de traitement, l’œstrogène est pris pendant 21 jours et est associé à un progestatif pendant les 10 derniers jours. Un intervalle de quatre à sept jours sans traitement, durant lequel surviennent les saignements de privation, suit. Ce type de traitement soulage efficacement les symptômes et régule le cycle. - Tibolone (Livial) : Ce traitement est un stéroïde de synthèse présentant une activité œstrogénique, progestative et androgénique. Administré à une dose de deux à cinq mg par jour aux femmes ménopausées depuis au moins un an, il permet de supprimer les symptômes et de prévenir la perte osseuse. Ce médicament est généralement bien toléré et l'aménorrhée, observée chez 80 % des patientes après six mois de traitement, est généralement très appréciée. - Implants hormonaux sous-cutanés : Au Royaume-Uni, ce traitement est réservé aux patientes ayant subi une hystérectomie, avec ou sans ovariectomie. L'intervention consiste à insérer un implant d'œstradiol dans le tissu sous-cutané, généralement au niveau du bas-ventre, dans des conditions d'asepsie et sous anesthésie locale. Cet implant est généralement contrôlé tous les six mois. Ils sont très bien tolérés et permettent de traiter efficacement les symptômes de la ménopause et de prévenir la perte osseuse. - Œstrogènes transdermiques : Ce type de traitement est particulièrement indiqué chez les femmes âgées. Des patchs sont disponibles à différents dosages : 28 mg, 50 mg, 75 mg ou 100 mg d'œstradiol par jour. Des patchs de sept jours sont désormais disponibles. Les réactions cutanées sont minimes et ce traitement est généralement bien toléré. - Œstrogènes locaux : Dans ce type de traitement, les œstrogènes sont utilisés sous forme de crème, d'ovules vaginaux ou de pessaires. Il convient aux femmes présentant des symptômes locaux et chez lesquelles l'administration systémique d'œstrogènes est contre-indiquée. Les patientes sous traitement hormonal substitutif (THS) doivent faire l'objet d'un examen approfondi des seins et du pelvis, et leur tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Une ostéodensitométrie doit également être réalisée afin de dépister l'ostéoporose. La patiente doit être suivie tous les trois mois, puis tous les six mois, et enfin une fois par an. Contre-indications à l'utilisation des traitements hormonaux substitutifs (THS) : Contre-indications absolues au THS 1- Cancer du sein 2- Grossesse 3- Cancer de l'endomètre 4- Hépatite aiguë active 5- Hypertension non contrôlée 6- Thromboembolie veineuse confirmée Contre-indications relatives au THS 1- Présence de fibromyomes utérins 2- Antécédents de maladie bénigne du sein 3- Thromboembolie veineuse non confirmée 4- Hépatite chronique stable 5- Migraine Questions fréquentes : Une femme perd-elle sa libido après 40 ans ? Il est prouvé que les femmes sont deux à trois fois plus susceptibles de connaître une baisse de leur désir sexuel avec l'âge. Cependant, toutes les femmes ne subissent pas de baisse de libido après 40 ans ; il s'agit d'une question relative qui varie d'une femme à l'autre. Certaines femmes conservent une forte libido même après 50 ans. Une baisse de la libido peut survenir suite à l'arrêt de la production d'hormones féminines et à la fin des menstruations, ce qui peut entraîner une diminution du désir sexuel. Est-il possible de tomber enceinte après la ménopause à 50 ans ? À la ménopause, une femme cesse d'ovuler et ne peut donc plus concevoir naturellement. Cependant, si son utérus est sain et capable de mener une grossesse à terme, une femme peut tomber enceinte après la ménopause si elle a fait congeler ses ovocytes. Quels sont les symptômes de la ménopause à 40 ans ? Certaines femmes peuvent ne présenter aucun symptôme, et pourtant être incapables de concevoir. D'autres peuvent ressentir les mêmes symptômes associés à la ménopause naturelle, tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes ou sautes d'humeur. Leurs règles peuvent devenir moins abondantes, irrégulières ou s'arrêter complètement. Les ballonnements sont-ils un symptôme de la ménopause ? Avant la ménopause, les changements hormonaux peuvent entraîner une rétention d'eau, provoquant des ballonnements qui peuvent persister après la ménopause. De plus, les modifications alimentaires, les troubles de l'appétit, le ralentissement de la digestion et le stress associés à la ménopause, ainsi que le tabagisme et le manque d'exercice, contribuent tous à la prise de poids après la ménopause. Quand la fertilité d'une femme prend-elle fin ? La fertilité d'une femme commence à décliner après 35 ans, et à 40 ans, elle est réduite de moitié par rapport à ce qu'elle était avant 30 ans. Cela s'explique par la diminution naturelle et progressive de la réserve ovarienne depuis la naissance jusqu'à la ménopause. Est-il possible de tomber enceinte à 47 ans ? Les chances de tomber enceinte dépendent de la réserve ovarienne de chaque femme, mais en général, elles diminuent significativement après 40 ans. La qualité des ovules commence également à décliner avec l'âge. Les règles reviennent-elles après un an d'absence ? Si une femme n'a pas eu ses règles pendant un an, elle est probablement ménopausée. Si ses règles reviennent après un an d'absence, elle devrait consulter son médecin. Que sont les bouffées de chaleur chez la femme ? Il s'agit d'une sensation soudaine de chaleur dans le haut du corps, souvent plus intense au niveau du visage et du cou, pouvant s'accompagner de rougeurs cutanées. Peut-on guérir une ménopause précoce ? Elle ne se guérit pas, mais un traitement hormonal substitutif (THS) peut être envisagé. Quelles vitamines prendre pendant la ménopause ? Il existe de nombreux médicaments contenant des plantes, des vitamines et des antioxydants pour atténuer les symptômes de la ménopause. Quels sont les avantages du traitement hormonal substitutif ? - Un traitement efficace contre les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur. - Soulage la sécheresse vaginale et améliore la libido. - Réduit le risque d'ostéoporose. Peut-on suivre un traitement hormonal en cas de diabète ou d'hypertension ? Généralement, cela n'a pas d'incidence. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/ménopause-traitement-hormonal-substitutif-ths Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le fait de cloner - le fait de Cloner Humain   Imaginez en train d'avoir une copie de vous, comme le fait d'avoir un jumeau identique, une réplique exacte d'entre vous qui est créée de vos cellules de corps. Cette idée a créé la porte pour le fait de cloner. QU'EST-CE QUI CLONE, en général ? Il est fait en copiant un certain type de cellules ou d'une certaine partie de la cellule / l'ADN d'a, 'le parent', la cellule pour propager un certain trait génétique désirable. Pour comprendre ce sujet nous devons faire la distinction entre ses différents types : 1. ADN clonant 2. Le fait de cloner thérapeutique 3. Le fait de cloner reproducteur ADN CLONANT Cela veut dire de transférer un fragment d'ADN auquel vous vous intéressez d'un organisme à un élément génétique copiant de soi comme plasmid bactérien donc l'ADN d'intérêt peut alors être propagé dans les cellules d'hôte étrangères. LE FAIT DE CLONER THÉRAPEUTIQUE Aussi appelé, 'l'embryon clonant,' c'est une production d'embryons humains pour l'utilisation dans la recherche, par exemple, en extrayant des cellules souche de ces embryons pour l'étude et pour produire des tissus pour traiter des maladies.     Le fait de cloner reproducteur : Une technologie a eu l'habitude de produire un animal qui a le même ADN nucléaire qu'un autre animal, pour que chaque gène simple soit exactement le même entre les deux dans un processus appelé 'la Cellule Somatique le Transfert Nucléaire', ou (CSTN) et ce type du fait de cloner est notre sujet pour discuter. VUE HISTORIQUE Les scientifiques ont cloné des animaux pendant de nombreuses années. Le premier essai de cloner fait sur les animaux était en 1952, un têtard. C'était plus premier que la création de Poupée les moutons en 1997 par un scientifique écossais à Rosaline Institute, le premier fait de cloner d'une cellule d'animal adulte qui s'est ensuivie dans un mammifère vivant. Les clones ont été créés des cellules embryonnaires. Depuis les chercheurs ont cloné un certain nombre de grands et petits animaux, en incluant des moutons, les vaches, les souris, les chèvres, les cochons, les chats et un gaur, qui le rend possible pour le fait de cloner humain. Comment clone fait ? Comment va-t-on de la réalisation d'une copie génétique exacte d'un organisme ? Il peut être fait par de différentes voies : la cellule somatique le transfert nucléaire et l'embryon artificiel twinning. Quelle est la différence entre ces processus ? Embryon Artificiel Twinning 1. L'embryon artificiel twinning est la version relativement tech-basse du fait de cloner. Cette technologie est comme le processus naturel de créer des jumeaux identiques. Développement de différents organes Dans la nature, les jumeaux se produisent juste après que la fertilisation d'un oeuf et rarement, si l'oeuf fertilisé 'le zygote', essaie de se diviser en embryon deux-celled, donc les deux cellules se séparent complètement. Chacun continue alors de se diviser séparément, en se développant finalement dans un individu séparé à l'intérieur de la mère. Depuis que ils sont venus du même zygote, les individus se développant seront des jumeaux génétiquement identiques. L'embryon artificiel twinning est produit de la même façon, mais, au lieu de l'utérus de la mère, il se produit dans un plat Petri. C'est accompli en en séparant manuellement un très premier embryon dans les cellules séparées, en permettant ensuite à chaque cellule de se diviser tout seul. Les embryons s'ensuivant sont placés dans une mère de substitution, jusqu'à ce que le terme soit complet et on livre au bébé. Tous les embryons sont venus du même zygote, donc ils sont génétiquement identiques. 2. Cellule Somatique Transfert Nucléaire La cellule somatique le transfert nucléaire (CSTN) utilise une différente approche que l'embryon artificiel twinning, avec le même résultat : un clone exact d'un individu. La poupée les moutons a été créé par cette méthode. Pour faire la Poupée, les chercheurs ont isolé une cellule somatique d'un mouton femelle adulte. Alors le nucléus est transféré de cette cellule à un ovule après le fait d'enlever le nucléus. Suivi par les réactions chimiques et les interventions, l'ovule, avec le nouveau nucléus, se comporte comme un zygote fraîchement fertilisé. Un embryon se développe alors, est implanté dans une mère de substitution et porté pour appeler. L'agneau, la Poupée, était une réplique génétique exacte des moutons femelles adultes qui ont donné le nucléus de cellule somatique à l'oeuf enucleated, s'ensuivant dans le premier mammifère à être cloné d'une cellule somatique adulte. Quelle est la différence entre la façon naturelle de faire un embryon et CSTN ? Un embryon est composé des cellules contenant deux ensembles complets des chromosomes. D'où les deux ensembles des chromosomes ont créé des mensonges la différence entre la fertilisation et CSTN. Dans la fertilisation, le sperme et l'oeuf, tous les deux contiennent un ensemble des chromosomes. Après la fertilisation de l'oeuf par un sperme, le zygote s'ensuivant se retrouve avec deux jeux; un du père (le sperme) et un de la mère (l'oeuf).     Dans CSTN, le nucléus d'une cellule somatique est utilisé pour remplacer le nucléus d'oeuf. L'oeuf a contenu l'ensemble simple des chromosomes, mais le nucléus de cellule somatique contient deux ensembles complets des chromosomes. Et l'embryon s'ensuivant aura les deux ensembles des chromosomes de la cellule somatique. Quels sont les risques du fait de cloner ? Le fait de cloner reproducteur est cher et pas extrêmement efficace avec un taux d'échec de 90 % de cloner des essais de produire une progéniture réalisable. Pour produire un clone réalisable, plus de 100 procédures de transfert nucléaires pourraient être exigées. Les animaux clonés ont tendance à avoir plus compromis la fonction immunisée et les plus hauts taux d'infection, croissance de tumeur et d'autres désordres en plus des taux de succès bas. Les études faites au Japon ont montré que les souris clonées vivantes dans la pauvre santé et meurent tôt. Un tiers des veaux clonés nés vivant est mort jeune. La plupart d'entre les autres étaient grands d'une façon anormale. La plupart des animaux qui ont été clonés n'ont pas vécu longtemps assez pour produire de bonnes données de comment l'âge de clones. Malheureusement, être en bonne santé à un jeune âge n'est pas un bon indicateur de survivance à long terme. On a connu que les clones meurent sans cause identifiable. Par exemple, le premier mouton cloné de l'Australie était en bonne santé le jour elle est morte et l'autopsie a manqué de déterminer une cause de mort. Les humains devraient-ils être clonés ? En raison du manque d'organisation d'animal clonant (seulement environ une ou deux progéniture réalisable pour toutes 100 expériences) et le manque de compréhension du fait de cloner reproducteur, les scientifiques croient qu'il serait non étique d'essayer le fait de cloner humain. La plupart des essais de cloner les mammifères échouent. Aussi environ 30 % de clones nés vivant sont affectés par le 'grand syndrome de progéniture' et d'autres conditions sérieuses. Les animaux les plus clonés sont morts tôt des infections et d'autres complications. Le fait de cloner humain aura probablement les mêmes problèmes. En plus, l'impact du fait de cloner sur le développement mental n'est pas connu. L'intellect et l'humeur peuvent ne pas être comme important pour une vache ou une souris, mais ils sont essentiels pour le développement d'humains. Beaucoup d'unknowns existent concernant le fait de cloner reproducteur, donc l'essai de cloner les humains à ce temps est considéré potentiellement dangereux et étiquement irresponsable. Respect semi-clonant reproducteur biparental origine d'embryon Les embryons pourraient provenir de syngamy entre un nucléus de gamète et un nucléus de cellule somatique haploidized et la cellule somatique peut remplacer mâle ou le gamète femelle, une technique potentiellement applicable dans Le traitement de l'infertilité tant mâle que femelle. Il y a une controverse de haploidization et il exigera plus de recherche. En partageant quelques caractéristiques avec le fait de cloner conventionnel, la technique est biologiquement plus proche à la fertilisation normale parce que l'individu futur provient de l'union de deux génomes parentaux dont est vraiment apporté par un gamète. Cela soulagerait certaines des inquiétudes étiques levées contre l'utilisation du fait de cloner conventionnel dans l'aider-reproduction humaine.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/le-clonage-humain-mythe-ou-réalité-options-et-applications Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Retrait de l’utérus ou du vagin par Hystérectomie-chirurgicale   L’Hystérectomie est une chirurgie pour le retrait de l’utérus ou du vagin, c'est la seconde opération la plus commune faite après la césarienne par les gynécologues. L’utérus présente deux fonctions : C’est l’organe nécessaire à la grossesse Le lieu de saignement de la période mensuelle. C’est pour cette raison, si une femme subit l’hystérectomie, elle ne pourra plus être enceinte ou avoir sa règle.   Indications pour le retrait de l’utérus par Hystérectomie: Les femmes sont encouragées à subir une hystérectomie après avoir essayé tous les autres traitements conservateurs dans les cas suivants: Fibrome Endométriose et Adénomyose Utérine prolapsus. Hémorragie utérine ne répond pas au traitement médical, ni diathermie ballon ni mirena. Le cancer de l’utérus, l’ovaire ou du col La douleur pelvienne chronique. Incontrôlable hémorragie du post-partum.   Types du retrait de l’utérus par Hystérectomie: L'Hystérectomie peut être fait pour enlever l'utérus seul ou enlever l'utérus et des deux ovaires et tubes en fonction de la maladie du patient.   3 types d’Hystérectomie se présentent: Hystérectomie totale qui comprend l'enlèvement du col de l'utérus. Hystérectomie subtotale qui conserve le col. Hystérectomie qui comprend l'enlèvement de l'utérus, la partie supérieure du vagin et des tissus paramétriale. Ce type d'opération est effectué dans les cas de cancer seulement. Les approches de l'Hystérectomie: La meilleure approche de l'hystérectomie est déterminée par: la maladie du patient. L'expérience du chirurgien.   Les approches pour le retrait de l'utérus y inclus: Hystérectomie vaginale: fait par une incision dans le vagin, cette approche est associée avec moins de douleur, court séjour à l'hôpital et le temps de récupération moins. Abdominale hystérectomie: fait par une incision dans le bas de l'abdomen, peut atteindre 20 cm de longueur, c’est la meilleure approche dans les cas de cancer et de fibrome énorme. Hystérectomie Laparoscopique: à travers trois petites ouvertures dans l'abdomen dans lesquelles la caméra sera introduite et l'hystérectomie effectuée après que l'utérus est coupé de petites pièces, qui sont retirés par ces ouvertures. Hystérectomie laparoscopique assistée par voie vaginale, ablation de l'utérus après la libération de l'utilisation Laparoscope laparoscopique. Avant de subir une hystérectomie, le patient doit demander son médecin: le risque de l'opération. alternative de traitement pour son état. elle doit subir ces procédures afin de déterminer la meilleure approche pour son état: Test de Papanicolaou (pour exclure un cancer du col utérin). La dilatation et le curetage (pour exclure un cancer utérin et l'hyperplasie). Pelvienne u / s (pour déterminer la taille des fibromes, les polypes, les masses ovariennes).   Les risques du retrait de l'utérus y inclus: L'Hystérectomie est l’opération la plus sûre en gynécologie, bien que chaque opération a des complications qui pourraient survenir pendant la chirurgie ou après, mais les avantages de l'Hystérectomie surmontent les inconvénients : Ces complications comprennent : Infection des plaies. Une hémorragie interne. Urologique et lésions intestinales. La thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. Compilations d'anesthésie. Iléus paralytique.   Préparation de la chirurgie du retrait de l'utérus : Chaque patient qui va subir une hystérectomie devrait être admis à l'hôpital la veille de l'opération, le rasage de la région pubienne fait, et l’antibiotique donné pour diminuer le risque d'infection. L'opération réalisée sous anesthésie générale, peut durer 1 à 2 heures. Après que le patient est intubé, un cathéter Foley est inséré dans la vessie urinaire, le nettoyage et l'abandon fait. Observation faite en salle de réveil, pendant quelques heures, nous vérifions les signes vitaux et le patient recevra des antidouleurs et des antibiotiques comme prévu. Le patient est conseillé de mobiliser après six heures de fonctionnement après le retrait du cathéter Foley, afin de diminuer le risque de thrombose. La période d'admission varie entre 2 et 4 jours après l'opération. Il peut y avoir quelques légers saignements après la chirurgie, ce qui est normal si le montant n'était pas sous la forme de règles (saignements comme si cela se produit, le patient doit consulter son médecin immédiatement). Le patient peut retourner à son activité quotidienne 6 à 8 semaines après l'opération et pendant ce temps, le patient est conseillé de faire ces choses: Ne pas faire des travaux lourds. Ne pas soulever de lourd poids. Ne pas avoir de rapports sexuels. Suivre votre recommandation médecin au sujet de votre activité quotidienne.   La vie après Hystérectomie Aménorrhée Disparition des saignements et des douleurs abdominales que le patient souffrait d'avant la chirurgie. Pas de possibilité de grossesse du tout. Si les ovaires enlevés avec l'utérus, la patiente souffre de symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur, nervosité, sécheresse vaginale, troubles du sommeil, l'ostéoporose, si le patient a souffert de ces symptômes, elle devrait recevoir une hormonothérapie. Si la vie du patient sexuelle sera normale avant l'opération, le patient conservera cette vie. Cependant, certaines femmes se sentent excitées pendant les rapports sexuels si elles se sentaient la contraction utérine qui disparaît après l'opération tandis que d'autres se sentent excitées pendant les rapports sexuels parce qu'il n'y a pas de douleur, pas de saignement, qu'elles souffraient d'entre eux avant l'opération. Si une hystérectomie subtotale fait le patient doit subir frottis régulièrement pour éviter le cancer du col utérin. Le patient commence à se sentir confiant car elle se débarrasse de son problème, mais les autres patients seront déprimés parce qu'ils sentent qu'ils perdent leur féminité. Urgence et l'incontinence par impériosité qui peuvent avoir besoin de thérapie médicale.   hystérectomie partielle Dans hystérectomie partielle seulement du corps de l'utérus est enlevé en gardant le col de l'utérus et les ovaires derrière, elle peut être réalisée par voie abdominale, par voie vaginale ou par voie laparoscopique. Si vous choisissez ce type d'hystérectomie que vous avez à faire frottis annuel pour dépister le cancer du col utérin.   Avantages Shorter temps de fonctionnement. la jouissance sexuelle Plus et plus sain l'architecture du bassin intérieur. Éviter vaginal prolapsus de la voûte, le raccourcissement vaginal et la formation de tissu de granulation brassard vaginale.   Inconvénients Comme toute hystérectomie partielle de procédure chirurgicale a des effets secondaires La douleur et l'infection de la plaie anesthésie complication dommages aux organes internes, de la vessie, de l'intestin ou les uretères Emotional questions changements hormonaux: ablation de l'utérus diminue l'apport sanguin aux ovaires, cela va diminuer l'œstrogène et la testostérone résultant en ostéopénie, l'ostéoporose problèmes cardio-vasculaires et les symptômes de la ménopause en circulation tels que les bouffées de chaleur, diminuer la douleur du désir sexuel pendant les rapports sexuels et l'incontinence urinaire. Le risque de développer des restes de cancer du col utérin   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/hystérectomie-indications-procédures-et-complications-ablation-chirurgicale-de-l-utérus-ou-de-l-utérus Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La chirurgie esthétique des organes génitaux femelles   Labiaplastie – Chirurgie esthétique de la vulve   Qui sont les candidats de la labiaplastie? Ces patients se plaignent de l'allongement dans la vulve qui provoque une irritation et des démangeaisons avec rougeurs et l'inconfort lors de l'utilisation des vêtements serrés ou lors des rapports sexuels.   Objectifs de la chirurgie esthétique de la vulve : 1- Réparer les déchirures ou la déformation due à une livraison précédente 2- Fixation de l'élargissement de la zone qui est principalement dû à l'accouchement vaginal. 3- Faire une symétrie de la petite lèvre 4- Réduire la distribution des graisses dans cette zone.   Procédure de la labiaplastie : 1- Sous GA 2- Petite incision et cicatrice 3- Pas de changement des sensations dans la plupart de temps 4- Pas besoin de pansements, l’usage de points de suture absorbables.   Labiaplastie – Après opération : 1- La possibilité de quitter l’hôpital le même jour de l’opération. 2- Le reprend des activités journalières, prendre une douche le jour suivant et faire un rapport sexuel 30 jours après l’opération.   Chirurgie de serrage vaginal : Le but de cette procédure est d’augmenter la force des muscles vaginaux et périnée, généralement après plusieurs délivrances vaginaux ce qui entraine une satisfaction des 2 partenaires lors du rapport sexuel. La durée de la procédure est environ une heure, la plupart des malades ont besoin de 24 heures pour la récupération totale et retour à leurs activités. Le suivi fait en deux semaines, les sutures post-opérationnelles ont besoin de 7 à 12 jours pour disparaitre. Si une grossesse se produit après l’opération, l’accouchement conseillé sera par c/s.   Relaxation périnéale et réparation du prolapsus Le plancher pelvien : c’est un groupe de muscles qui donnent support à la vessie, l’abdomen, l’utérus et le vagin quand leurs muscles perdent la cause de leur force. La relaxation de cette zone s’est développée jusqu’au prolapsus.   Causes de la relaxation du plancher pelvien et prolapsus : 1- Récurrent accouchement par voie vaginale. 2- La ménopause dans laquelle l’œstrogène diminue et la relaxation des muscles s’entraine.   Les types de prolapsus : Il existe plusieurs types de prolapsus et parfois 2 types ou plus se présentent en même temps : 1- Cystocele 2- Cysto-urétrocèle 3- Rectocele, entérocèle 4- Prolapsus utérin   Les symptômes de la relaxation du plancher pelvien – prolapsus : 1- Le sentiment de lourdeur venant à travers du vagin 2- Douleur de dos 3- Incontinence de stress particulièrement si le cou de vessie est faible. 4- La défécation entravée, particulièrement s'il y a rectocèle ou entercèle 5- Un large vagin qui a causé l'inconfort pendant les relations sexuelles. 6- L'érosion cervicale, l'infection et le saignement si le col de l'utérus est descendu par l'ouverture vaginale.   Les types de traitement de relaxation du plancher pelvien : Il y a deux types de traitement, qui dépendent du type et du degré de prolapsus : 1- La thérapie conservatrice dans les cas de prolapsus doux y inclut : a. Exercice de plancher pelvien b. Pessaire en anneau inséré par le médecin et remplacé chaque 4-6 mois. 2- Traitement chirurgical : qui dépend du type et du degré du prolapsus et s'il est associé à l'incontinence du stress ou non : a. Réparation antérieure. b. Réparation postérieure. c. Hystérectomie vaginale + réparation antérieure et postérieure. Qui est fait dans des cas ou l'utérus et le col de l'utérus étaient à l'extérieur de l'ouverture vaginale.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/labiaplastie-chirurgie-plastique-des-organes-génitaux-féminins-réparation-pelvienne Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les suppléments diététiques pour les femmes Peu de suppléments naturels que la personne peut consommer sont prouves cliniquement pour aider et avoir des résultats plus rapides sur les objectives de la perte du poids. Tu peux manger en une portion raisonnable et mettre en un raisonnable nombre d’exercice pour diminuer les kilos, mais tu dois manger une combinaison correcte d’aliments qui va transformer ton corps. Les gens ont tendance à essayer des moyens plus rapides pour réduire la graisse comme prendre des suppléments diététiques, mais de nombreux suppléments n'ont résultat crédible et, dans certains cas, ont des effets secondaires. Calcium La consommation de calcium est utile lors de la perte de poids. Il est stocké dans les cellules adipeuses et aide à libérer la graisse pour être brûlée. Le calcium se lie également à la graisse dans le tube digestif pour empêcher certains de l'absorption des graisses. La recherche montre que les femmes qui prennent 1000 mg de calcium par jour perdre plus de poids que les femmes qui prennent un placebo. Vitamine D : La vitamine D contribue à diminuer le poids de plusieurs façons: 1- Elle augmente la sensibilité à l'insuline (l'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas pour aider le glucose à pénétrer dans les cellules du corps et brûler de l'énergie) 2- Elle maintient le taux normal de (PTH), puisque le plus élevé de la normale de PTH peut conduire à des cellules graisseuses transformant le sucre en graisse et lorsque le niveau de vitamine D sont faibles le niveau de PTH augmente. 3- Le manque de vitamine D interfère également avec la leptine qui signale le cerveau de cesser de manger Proteines: Il préserve la masse musculaire et aide à maintenir la composition corporelle (La quantité de gras par rapport au muscle) en meilleure proportion. Omega 3: Il déclenche, la combustion des graisses dans les cellules et stimule l'humeur qui réduira la cause emotionelle de manger et active le liptin qui baisse l'appétit.. Acide Gras Monoinsaturé (AGMI) AGMI est un type de gras présent dans l'huile d'olive, noix, graines, avocat, beurre d'arachide et chocolat et améliore la combustion calorique durant 24 heures. L'acide linoléique conjugué (ALC) Les ALC sont de puissants brûleurs de graisse créés lorsque les bactéries fermentent les aliments dans l'estomac de vache, de brebis et ensuite fait son chemin dans la viande et le lait de ces animaux et ils permettent au glucose de pénétrer dans les cellules du sang du corps afin que les ALC puissent être brûlés en énergie. Note: Les recherches faites sur l’ALC ont montré certains effets secondaires. Par exemple, des tests sanguins qui suivent l'inflammation peuvent être plus élevés chez ceux qui prennent ALC, et il peut affecter le taux de cholestérol et les tests hépatiques The vert Il est chargé par des antioxydants (poly phénols) qui présentent de multiples avantages, il augmente le taux métabolique aidant le corps à brûler plus de graisse, et c'est pourquoi lorsque vous buvez du thé vert, votre corps va s’échauffer car vos cellules perdent les calories sous forme de chaleur. Le thé vert réduit également la quantité de graisse du ventre qui est lié à augmenter le risque de décès et abaisse la tension artérielle et le cholestérol LDL (le mauvais cholestérol) en même temps. Acai berry: Il est riche en antioxydants, vitamines et minéraux, acides gras et fibres, et il est donc un complément alimentaire excellent et il y a des preuves que cela peut vous aider à perdre du poids dans le cadre d'un régime équilibré et un régime d'exercice régulier. Fibres: Fibres comme le son ou le psyllium peut retarder le vidange gastrique et rester dans l'estomac plus longtemps. Mais assurez-vous d'ajouter des fibres à votre alimentation lentement et boire beaucoup de liquide pour éviter de devenir constipé Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/les-suppléments-diététiques-pour-les-femmes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'Hygiène de Région Génitale - Vulvar et l'Hygiène Vaginale – les considérations Hygiéniques pour les rapports sexuels Le guide médical complet des soins intimes et de la santé vaginale et vulvaire   Prendre soin de sa zone intime (vulve et vagin) est essentiel au bien-être physique et émotionnel d'une femme. C'est étroitement lié au confort quotidien, à la confiance en soi, à la féminité et au maintien d'une vie intime saine et épanouie, sans irritation ni douleur. Comprendre la nature de cette zone est la première étape vers des soins appropriés. Il est tout à fait normal qu'une femme utilise occasionnellement un miroir pour se familiariser avec l'apparence de sa zone intime et mieux comprendre les changements naturels qui peuvent survenir. ✨ Il est important de souligner que l'apparence de la zone génitale varie naturellement d'une femme à l'autre, notamment en ce qui concerne la couleur de la peau, la taille des lèvres, la pilosité et les pertes vaginales. Ces variations sont parfaitement normales et ne doivent pas être source d'inquiétude. L'équilibre vaginal naturel : le système d'autoprotection du corps Le vagin possède un système de défense naturel délicat qui repose sur des bactéries bénéfiques appelées lactobacilles. Ces bactéries produisent de l'acide lactique, qui contribue à maintenir l'acidité naturelle du vagin, dont le pH normal se situe entre 3,5 et 4,5. Cet environnement acide permet de : ✔️ Prévenir la prolifération de bactéries et de champignons nocifs ✔️ Réduire les odeurs désagréables ✔️ Protéger contre les infections ✔️ Maintenir la santé des tissus vaginaux 💡 Par conséquent, des pertes vaginales claires ou légèrement blanches sont considérées comme normales tant qu'elles ne s'accompagnent pas de démangeaisons ou d'odeurs désagréables. Erreurs courantes qui perturbent l'équilibre naturel Voici quelques-unes des pratiques nocives les plus courantes : ❌ Utilisation de savons ordinaires ou parfumés ❌ Utilisation de gels lavants antibactériens puissants ❌ Nettoyage et frottements excessifs ❌ Douches vaginales ❌ Utilisation de vinaigre ou de yaourt à l'intérieur du vagin Ces pratiques peuvent entraîner : Destruction de la flore vaginale bénéfique Perturbation du pH vaginal Risque accru d'infections fongiques et d'irritations Sécheresse, démangeaisons et inflammation ✨ La règle d'or : « La simplicité est la clé.» Différence entre la vulve et le vagin 🔹 Le vagin : Organe interne qui se nettoie naturellement grâce à ses sécrétions. Il ne nécessite ni lavage interne ni douches vaginales. 🔹 La vulve : Zone génitale externe, qui ne requiert qu'un nettoyage doux pour une bonne hygiène et un confort optimal. Comment bien nettoyer la zone intime Pour un entretien quotidien optimal : ✔️ Lavez la zone externe uniquement à l’eau tiède. ✔️ Utilisez vos mains délicatement, sans frotter. ✔️ Évitez les gants de toilette rêches ou les éponges de luffa. ✔️ Séchez délicatement en tapotant, sans frotter. Si vous préférez utiliser un produit intime : ✔️ Choisissez un produit : Sans parfum Sans savon À pH neutre ⚠️ À utiliser seulement quelques fois par semaine, et non quotidiennement. Bain et soins pour peaux sensibles La peau de la vulve est très délicate et sensible. Les produits agressifs ou parfumés peuvent provoquer des irritations importantes. Il est recommandé d'éviter : ❌ Les savons parfumés pour le corps ❌ Les bains moussants et les sels de bain ❌ Les huiles parfumées ❌ Les frottements agressifs lors de la toilette 💡 Pour les femmes à la peau sensible, l'eau tiède seule peut suffire au lavage quotidien. Humidité et sous-vêtements L'humidité constante favorise le développement de champignons et d'infections. Pour cette raison, il est recommandé de : ✔️ Porter des sous-vêtements 100 % coton ✔️ Changer de sous-vêtements dès que vous ressentez une sensation d’humidité ✔️ Vous changer immédiatement après une activité physique ou la baignade ✔️ Laisser la zone respirer pendant votre sommeil Il est également préférable d’éviter : ❌ Les vêtements serrés ❌ Les tissus synthétiques ❌ L’utilisation continue de protège-slips ❌ Le talc ou les poudres parfumées Soins pendant les règles Pour préserver votre hygiène intime pendant vos règles : ✔️ Changer de protection hygiénique ou de tampon toutes les 4 à 6 heures ✔️ Éviter les protections hygiéniques parfumées ✔️ Garder la zone sèche ⚠️ Garder les protections hygiéniques en place trop longtemps peut entraîner : Des infections Des odeurs désagréables Des irritations cutanées Épilation pubienne en toute sécurité Les poils pubiens sont naturels et sains, et leur épilation est un choix personnel qui varie d’une femme à l’autre. Pour l'épilation : ✔️ Testez toute nouvelle méthode d'épilation sur une petite zone au préalable. ✔️ Utilisez des outils propres et stérilisés. ✔️ Choisissez un centre d'épilation laser de confiance. À éviter : ❌ Le rasage ou l'épilation à la cire en cas d'infections, de boutons ou d'irritations cutanées. Démangeaisons et irritations : Quand s'inquiéter ? Si des démangeaisons apparaissent soudainement et s'accompagnent de pertes blanches épaisses, il s'agit souvent d'une mycose vaginale. Pour soulager les démangeaisons : ✔️ Bains de siège chauds. ✔️ Compresses froides. ✔️ Évitez de vous gratter ou de vous frotter. ✔️ Suivez un traitement adapté après avoir consulté un médecin. ⚠️ Des démangeaisons persistantes ou l'apparition d'une éruption cutanée nécessitent un examen médical. Hydratation de la vulve Certaines femmes souffrent de sécheresse vaginale, notamment après l'accouchement ou la ménopause. Voici quelques-unes des meilleures crèmes hydratantes naturelles : 🌿 Huile de sésame 🌿 Huile de tournesol 🌿 Huile de jojoba 🌿 Huile de colza Leurs bienfaits : ✔️ Hydratation de la peau ✔️ Réduction des frottements et des irritations ✔️ Protection de la peau contre les gerçures Conseils importants pour une vie intime épanouie : Les relations intimes doivent être synonymes de confort. La région vaginale et génitale est une région sensible et importante; bien sûr, la bonne hygiène donne plus de confiance, un fort sens de féminité et de sexualité étant satisfaisante. Pour la femme pour être en mesure d'examiner la vulve elle doit s'accroupir et utiliser un miroir. Pourtant, les troubles sont souvent une source d'inquiétude comme : -A le sentiment étrange d'une forme anormale de sa vulve. - Un embarras pendant le sexe peut provoquer la dénégation de rapports sexuels. -A le sentiment d'odeur désagréable. - D'anormalement grands ou petits lèvres (ce qui a peut-être corrigé chirurgical). La meilleure méthode d'enlèvement de cheveux (le laser, en cirant ou en se rasant) ? - Chaque femme doit être sûre qu'elle a une région normale comme autre femme, mais avec les différences mineures qui la rend unique et spécial. - Il est fortement recommandé de consulter votre docteur si vous avez l'impression un avoir des démangeaisons, l'irritation ou les rougeurs à la région vulvar. - Le renvoi vaginal est très commun et le plus souvent c'est physiologique et provoqué par les changements hormonaux. - La peau de la région génitale est très sensible et exige donc à une bonne hygiène quotidienne d'accomplir le confort maximum et le plaisir pendant le sexe. - L'utilisation d'huiles végétales pour hydrater et calmer la vulve serait l'établissement très favorable de plus de confort et de flexibilité surtout après la climatère. Enlèvement de Cheveux Pubien: Naturellement la région pubienne contient des cheveux et il y a de différentes voies pour faire attention et l'enlèvement de cela les cheveux qui compte sur le type de peau et que chaque femme préfèrent, elle peut enlever tous les cheveux de la région entière ou elle peut l'enlever de certaines parties seulement (la région supérieure et les bords), ou juste la passementerie. Quels que soit la méthode choisie il est mieux de l'essayer sur une petite région d'abord pour éviter la réaction allergique de peau ou brûler de la cire chaude ou des lacérations provoquées en se rasant, dans les cas d'inflammation active, on devrait éviter l'herpès ou les ampoules, en se rasant et en cirant et il est recommandé de couper les cheveux pour prévenir la propagation d'inflammation. Si vous préférez l'enlèvement de cheveux permanent; le laser peut être fait. Avec cette méthode il n'y aura aucune irritation, ou cheveux grandissant sous la peau, mais sera prudent dans le choix de l'endroit juste pour ce (la clinique spécialisée ou le centre). Produits de blanchisserie: - Les produits de nettoyage et les produits qui ne contiennent pas de colorants ou d'enzymes et de parfums devraient être seulement utilisés dans le nettoyage des sous-vêtements, sportswear, les serviettes et sleep wear. - Utiliser la moitié ou le tiers la quantité suggérée de produits de blanchisserie pour minimiser sa concentration. - Éviter l'utilisation de vêtements émollients. - Si vous utilisez des produits pour enlever des taches, les sous-vêtements de rinçage dans l'eau chaude avant le fait de laver de nouveau. Choix de Sous-vêtements : - Choisir une étoffe de coton de bonne qualité qui absorbe l'humidité et se sèche vite. - Si votre peau est sensible ou vous avez l'utilisation irréfléchie les vêtements appropriés et la culotte. - Il est mieux d'éviter de porter des sous-vêtements et une culotte pendant la nuit, il est plus approprié à utiliser des pyjamas ou dormir même nu. - Les sous-vêtements et les tissus devraient être changés tout de suite quand ils se font mouiller après l'exercice ou la natation. Région vulval mouillée et sèche : - Certaines femmes souffrent de la sécheresse vulval chronique, une faute commune est d'utiliser de poudres comme le talc, qui est toxique et agaçant et donc la cause de la dermatite de contact et puisque c'est cancérigène il a une corrélation avec le cancer ovarien. - Pour la plainte de femmes de vulve mouillée persistante, la meilleure prévention est en portant des sous-vêtements cotonniers qui se sèchent vite et aussi l'utilisation des hydratants naturels et des pétroles. - On préfère que cela garde la paire supplémentaire de sous-vêtements dans un petit sac ou une porte-monnaie pour le changement régulier si les sous-vêtements, est devenu mouillé à l'endroit de travail ou à l'école. - Après l'exercice ou le fait de faire l'effort supplémentaire, le changement immédiat de sous-vêtements mouillés est recommandé. - Il est conseillé de ne pas porter tous les jours des blocs d'utilisation. - Les tampons périodiques sont sûrs d'utiliser seulement leur utilisation fréquente ou quand la quantité de saignement n'est pas beaucoup, les tampons périodiques deviennent malfaisants, en provoquant l'irritation de la vulve, l'augmentation dans les sécrétions vaginales et en libérant ainsi une odeur désagréable. Hygiène et douche : - Éviter d'utiliser des produits qui peuvent provoquer l'irritation de la peau de la région génitale comme le savon liquide et ont flairé des lotions, bien qu'ils aient l'odeur plaisante ils peuvent provoquer l'irritation de peau. - Éviter douching qui provoque l'irritation en se mêlant des bactéries présentent naturellement à la région vulvar et contribuent dans sa protection. Parmi beaucoup d'autres fautes communes incluent, l'utilisation de vinaigre, lait et beaucoup d'autres produits dans la douche. - Si vous avez la peau sensible évitent le contact direct avec le savon sur la peau entourant la vulve et évitent de se frotter la région, en nettoyant la région avec l'eau chaude et le frottement doux avec la main est assez pour garder la région propre sans provoquer l'irritation. - Essayer de changer le type de savon utilisé parce que vous pourriez être allergiques à un type particulier de savon, le savon d'habitude organique et les produits naturels sont préférés. - Éviter des bulles d'air de bain, du sel de bain et un bain avec les pétroles parfumés si vous avez la peau sensible. - Si vous avez l'irritation, essuyez la région doucement en appuyant et évitez de frotter avec la serviette. Démangeaisons de Vulvar : - Si vous avez subitement commencé à vous plaindre des démangeaisons et il a été associé au renvoi vaginal blanchâtre, donc c'est fort probablement en raison de l'infection fongueuse, Le traitement local avec la crème fongueuse anti-et les ovules serait suffisant. - Si aucune amélioration avec local anti-fongueux ou s'il a été associé aux rougeurs de peau; la cause pourrait être le champignon atypique qui a besoin du traitement spécifique. L'eczéma et les scléroses de lichen sont des causes possibles pour cela aussi. - Le bain sitz chaud peut aider à réduire les démangeaisons, 4-5 cuillère de table de bicarbonate de soude peut être ajoutée au bain, 1-3 fois tous les jours depuis 10-15 minutes chaque fois. - L'utilisation de bandages mouillés peut soulager l'irritation. Le nettoyage de la Région Génitale : - Après le fait d'aller aux toilettes, utilisez le papier hygiénique lisse, blanc et non parfumé. - Éviter des serviettes mouillées. - Laver la région avec l'eau chaude après urination. - Après la défécation, il est importante d'essuyer la région génitale du front au revers pas l'opposé. - Si vous utilisez tous les jours des blocs, il est recommandé de changer toutes les 6-8 heures. - L'utilisation fréquente de tampons périodiques peut augmenter votre chance d'avoir l'infection vaginale et vulvae. Hydratants pour la peau vulvar : - Le meilleur hydratant est de pétroles naturels (le pétrole de soleil de pétrole de sésame, canola le pétrole ou le pétrole jojoba). - Les huiles végétales naturelles sont propres, bon marché et sans produits chimiques. - Utiliser de seulement petites quantités de ces pétroles pour éviter de tacher vos sous-vêtements. - Ces pétroles sont le meilleur lubrifiant avant les rapports. Considérations pour le Sexe : Il devrait être sans douleur et voici quelques instructions d'éviter l'irritation vulvar, la blessure ou ayant la sensation brûlante : - Utiliser de pétroles naturels comme le lubrifiant. - L'utilisation d'huiles végétales pendant l'excitation préliminaire pour plus d'excitation et plaisir et aide lubrifie les organes génitaux des deux partenaires avant le fait de lancer des rapports vaginaux et il réduit la friction et la douleur dans le vagin, l'urètre et le clitoris. - Éviter d'utiliser des condoms de latex avec les pétroles naturels, parce qu'il peut être fait fondre, mais c'est sûr avec le type d'Avanti. - Si vous êtes la climatère; l'utilisation du pétrole de soleil est le fait de devoir parce qu'il peut vous donner une miniaturisation prolongée et prévenir des craquements et une lacération au vagin. - Éviter des lubrifiants synthétiques contenant de l'eau comme (la gelée de K-y), parce qu'il se sèche pendant les rapports et le résultat dans plus de sécheresse, il contient aussi des produits chimiques et des agents de conservation qui peuvent provoquer l'irritation. - Les condoms de latex peuvent provoquer l'irritation vulvar de peau et l'allergie; le changement à un différent type de condoms spécifiques pour la peau sensible; bien que le prix soit un peu plus haut mais vous serez libres du manque de confort et de l'irritation. - Éviter le sexe quand il y a l'infection vaginale. - L'utilisation de condoms mâles pour prévenir l'infection de propagation. Sexe Pénible : - Il est fortement recommandé de consulter le docteur si vous avez la douleur pendant les rapports, en incluant vulval le vestibule, cela peut être en raison de vulvodynia un défaut très commun qui peut provoquer la douleur. - Après l'âge de climatère et pour le meilleur traitement, consultez votre docteur si vous sentez la douleur pendant les rapports. - Il est conseillé d'uriner juste après les rapports pour prévenir l'inflammation de vessie.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/l-hygiène-de-région-génitale-vulvar-et-l-hygiène-vaginale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La diagnose et la Prévention de Cancer Cervical - infection d'Humain Papillomavirus   L'humain Papillomavirus (HPV) est la cause principale de la plupart des changements de histological qui affectent l'étendue reproductrice femelle qui inclut le vagin, la nuque, les organes sexuels externes et l'anus. HPV est considéré la cause la plus commune de CA cervical c'est pour cela que nous allons en parler. Human Papillomavirus (HPV) C'est un virus d'ADN qui infecte la peau et les membranes mucosal. Et il y a plus de 100 types de HPV et certains de ces virus provoquent des polypes de peau et que pourquoi son appelé un papillomavirus et son transmis par la peau au contact de peau et il y a environ 30 types qui est transmis sexuellement. HPV génital est très commun et il infecte environ 75 % de femmes dans les pays ouest par la vie là-bas entière. Caractéristiques générales d'Humain Papillomavirus Il fait partie de la famille papillomaviridae qui peut être complètement intégrée avec l'ADN de la cellule d'hôte. Les humains sont la seule source connue de ce virus. Il y a plus de 100 types de HPV qui ont de différents ordres d'ADN et le groupe là spécifique a appelé HPV génitaux qui sont dangereux surtout HPV 16, 18, 31, 45, 58 en plus de HPV 33, 35,39, 51, 52, 56, 59, 68, 73, 82 qui sont connus comme un facteur important pour le développement de cancer cervical.   Les signes et les symptômes d'infection avec l'Humain Papillomavirus : Polypes de Peau : - Verrues communes - Verrues de planteur - Les verrues plates et cela a trouvé surtout sur les bras, le visage et le front. - Verrues d'ongle Les verrues d'Anogenital (condylomata acuminata): 90 % de cas sont provoqués par HPV 6 et 11 et d'habitude l'infection avec ce virus est résolue spontanément sans apparence de verrues ou autres signes ou symptômes et sa valeur en disant en passant que les types virulents qui provoquent les verrues génitales ne provoquent pas de cancer cervical. Papillomatosis respiratoire: Le type 6 et 11 de HPV peut provoquer papillomatosis respiratoire périodique appelé d'une condition rare dans lequel les verrues sont formées dans le larynx et d'autres parties de la trachée et ces verrues peuvent se reproduire plusieurs fois et il peut avoir besoin de surgeries multiple et il peut entraver la respiration et dans les cas extrêmement rares il pourrait se développer au cancer. Les cancers qui sont rattachés à HPV : Il y a 6 types de HPV qui sont classifiés comme les virus dangereux comme HPV 16, 18, 31, 45, parce qu'ils ont la haute capacité de faire le cancer cervical, anal, vaginal dans l'adjonction se diriger, le cou et le cancer penile. Et ils ont une relation génétique comme E6 et E7 qui sont connus comme les substances cancérigènes qui encouragent la croissance de la tumeur et de la transformation malfaisante.   Les méthodes pour la propagation d'Humain Papillomavirus et de prévention : MLa plupart des gens peuvent être infectés avec un de ces virus cutanés pendant la période d'enfance. Le HPV a la coquille de protéine (fort, permettez-eux de rester dans l'environnement pour la longue période), donc l'évasion d'attouchement de surfaces métalliques comme les étages de la toilette peut diminuer le risque d'infections cutanées. L'infection génitale peut s'étendre vite par la peau des organes sexuels et des membranes mucosal et cela peut être asymptomatique. Il y a des stratégies multiples peut être suivi pour diminuer le risque des maladies qui peuvent être développées de HPV génital. Épreuves de HPV: Cette épreuve est faite en découvrant la matière génétique (l'ADN) du HPV. Et comme le Frottis cervical il est fait sur les cellules cervicales et il peut être fait en même temps comme l'épreuve de Frottis cervical. Et il est fait pour les cas beuglent: • Les femmes qui avaient des cellules squamous atypiques qui ont considéré comme les cellules cervicales anormales dans le Frottis cervical de vérifier pour les types de haut risque de HPV. Et si l'épreuve montre la présence de hauts types de risque de HPV, donc s'approchent davantage comme colposcopy ou la biopsie cervicale devrait être considérée. • Dans les femmes plus vieilles que 30 ans comme faisant partie de la projection de cellules cervicale anormale. L'épreuve d'hybridation d'acide nucléique est la méthode la plus sensible pour la détection de 18 types d'ADN HPV dans les échantillons cervicaux. Et il fait la distinction entre le remorquage les groupes de HPV : le groupe de risque bas qui inclut des types 6/11/42/43/44 et le groupe high/intermediate-risk qui inclut des types 16/18/31/33/35/39/45/51/56/58/59/68, mais il ne peut pas découvrir le type spécifique de HPV ce présent. Vaccin de HPV : - Deux types de vaccins HPV sont disponibles, le Cervarix et le Gardasil, tous les deux protègent contre HPV-16 et HPV-18 que que la cause 80 % de cancers anaux, 70 % de cancers cervicaux, 60 % de cancers vaginaux et de 40 % de cancer vulvar. Gardasil protège aussi contre HPV-6 et HPV-11 qui provoquent 90 % de verrues génitales. - Les deux vaccins sont donnés dans 3 coups plus de 6 mois. - Il est recommandé pour 11 et les filles de 12 ans et il peut être donné à l'âge de 9 ans, il peut être donné aussi pour les filles et les femmes à l'âge de 13 à 26 ans qui n'ont pas été vaccinées ou ont accompli la série de vaccin encore. Et il n'est pas recommandé pour les femmes à l'âge de plus de 26 ans et la meilleure façon de cacher pour CA cervical à cet âge est en faisant des Frottis cervicaux réguliers. - Il devrait être donné pour les femelles avant qu'ils deviennent sexuellement actifs et avant qu'ils sont exposés à HPV, il peut être donné pour les femmes qui sont sexuellement actives mais ils peuvent recevoir moins d'avantage parce qu'ils peuvent avoir déjà été exposés à quelques types de HPV visés par le vaccin. - Il n'est pas recommandé d'être donné pendant la grossesse, bien que les études aient constaté qu'il ne fait pas du mal au bébé, mais plus de recherches est nécessaire. L'accomplissement du vaccin pendant la grossesse n'est pas une indication pour mettre fin à la grossesse. - Le vaccin ne peut pas protéger contre tous les types de cancer cervical (environ 30 % de cancers cervicaux ne sera pas prévenu par le vaccin), donc il est important de continuer d'être caché pour le cancer cervical (le Frottis cervical régulièrement) même après le fait de recevoir tous les 3 coups du vaccin. D'autres façons de prévenir HPV : - Utilisez des condoms avec la chaque fois du fait d'avoir des rapports sexuels d'un bout à l'autre, mais HPV peut infecter des régions qui ne sont pas couvertes avec les condoms, donc il pas protège complètement contre HPV. - Être dans le rapport fidèle avec un partenaire. - Le choix d'un partenaire qui avait peu ou aucun partenaire sexuel préalable. - La seule voie sûre de protection est d'éviter toutes les activités sexuelles. Évitent de fumer comme il augmente le risque de cancer cervical : Frottis cervical L'épreuve de papanicolaou (a aussi appelé le Frottis cervical) est une épreuve de projection qui est utilisée pour découvrir les changements précancéreux (neuplasia intraépithélial cervical CIN ou dysplasia cervical) et les changements cancéreux dans le canal endocervical qui sont d'habitude provoqués par HPV sexuellement transmis et il peut aussi découvrir des infections et des anomalies dans l'endocervix et l'endometrium. Indications de Frottis cervical : - En cachant des débuts en général à environ l'âge de 20 à 25 et cela varie du pays à un autre et continue jusqu'à l'âge de 50 ou 60 et il a recommandé toutes les trois à cinq années si les résultats précédents étaient normaux et le Frottis cervical plus fréquent est nécessaire après les résultats anormaux. - Il ne devrait pas être fait avant que l'âge de 21 et les femmes ne devrait pas faire la projection avant que quelques années n'aient passé après que leurs premiers rapports parce que s'ils avaient HPV après le fait de devenir sexuellement actif, leur système immun prendra environ 1 à 4 ans pour contrôler cette infection, ainsi en cachant pendant cette période peuvent montrer des anomalies légères qui sont rattachées à cette réaction immunisée et pas au cancer cervical et cela provoquera la tension à la femme et peut causer l'enquête de plus qui ne sont pas nécessaires. Et comme le développement de cancer cervical prennent d'habitude la longue période, le fait de retarder ainsi l'épreuve de projection pour la raison mentionnée ci-dessus portera très un peu de risque de manquer une lésion précancéreuse. - Le frottis cervical est indiqué même pour ces femmes qui avaient le vaccin HPV parce qu'il ne couvre pas tous les types de HPV qui provoquent le cancer cervical. - Il n'y a aucun besoin de cacher: - Les femmes qui n'ont pas eu de contact sexuel auparavant. - Les femmes âgées 60 ou si là durent 3 Frottis cervicaux étaient normales. - Les femmes après l'hystérectomie complète pour la maladie bienveillante. Types de Frottis cervical : - Bouillie Conventionnelle : après le fait de recueillir l'échantillon, il s'est étalé directement sur le toboggan microscopique. - Le liquide a basé la Bouillie : l'échantillon recueilli est mis dans un liquide à être préservé jusqu'à ce qu'il ait changé au laboratoire alors il s'est étalé sur le toboggan. La procédure pour prendre le Frottis cervical : - Il commence en insérant un spéculum dans au vagin l'ouvrent alors pour permettre une approche à la nuque, l'échantillon de cellules est recueilli de l'ouverture extérieure de la nuque par une spatule. Alors une brosse d'endocervical est tournée à l'intérieur de l'ouverture cervicale et les cellules recueillies sont placées sur un toboggan de verre alors il est pris au laboratoire. - Il a conseillé pour ne pas faire le Frottis cervical pendant les règles parce que le sang et les cellules endometrial peuvent obscurcir des cellules cervicales. - Ce n'est pas la procédure pénible et l'utilisation de la petite quantité de lubrifiant de gel à base d'eau ne se mêle pas du résultat. - L'échantillon est l'utilisation tachée papanicolaou la technique. La position pour prendre la tache cervicale Résultats :: - La Plupart des résultats de Frottis cervical sont normaux. - 2-5 % sont légèrement anormaux et cela inclut : CSA II : cellules squamous atypiques d'importance indéterminée. LISQI (CIN 1): lésion intraépithéliale squamous de qualité inférieure. - Les deux indiquant infection de HPV. - Bien que la plupart de la qualité basse dysplasia cervical peut la régression spontanément sans provoquer le cancer cervical, mais la précaution doive être prise. - 0.5 % de cas sont la qualité supérieure SIL (HSIL) (CIN2/3), la Qualité supérieure la Lésion Intraépithéliale Cervicale. - Moins de 0.5 % indiquent le cancer (squamous le carcinome de cellule) - 0.2%-0.8% indique des Cellules Glandulaires Atypiques de Signification indéterminée (CGA-SNO). Calomnie de PAP normale Calomnie de PAP anormale Neoplasia intraépithélial cervical: CIN est une transformation prémalfaisante de cellules squamous cervicales et ce n'est pas un cancer, la plupart de cas CIN restent fermes ou sont guéris par le système immun. Le petit pourcentage de cas pourrait progresser au cancer cervical si non soigné. La cause la plus commune de CIN est papillomavirus humain (HPV) surtout les types 16 et 18. Et son diagnostiqué par le Frottis cervical cachant l'épreuve et si c'était anormal, alors colposcopy de la nuque est recommandé. Classification de neoplasia intraépithélial Cervical: Candidiasis dans un frottis cervical - CIN 1(LSIL): - Dysplasia léger restreint à 1/3 basal d'épithélium. - Son provoqué par l'infection HPV - D'habitude dégagé par le système immun d'ici un an ou plus. - CIN 2/3(HSIL): - CIN2: modérez dysplasia dans 2/3 basal d'épithélium - CIN3: dysplasia sévère qui implique plus que 2/3 d'épithélium un il peut s'étendre pour impliquer l'épaisseur complète et on l'appelle le carcinome cervical dans situ Traitement de neoplasia intraépithélial Cervical::: - CIN1 n'ont besoin d'aucun traitement si cela dure moins de 2 ans. - CIN de plus haute qualité exige Le traitement qui inclut la destruction de cellules anormales par conization cervical, le cautère à laser, la boucle elecrtrical l'excision, electrocautery ou cryocautery. Colposcopy: - C'est une procédure diagnostique qui est utilisée pour examiner la vue grossie de nuque de distinguer le normal des tissus anormaux ordonnent alors que biobsies soit pris des régions anormales pour l'examen pathologique -Indications de Colposcopy : - Le frottis cervical montre l'anomalie cela indique dysplasia cervical ou le cancer - Évidence de HPV - Les spectacles de frottis cervical ont répété des cellules squamous atypiques de signification indéterminée (CSAII). - S'il y a l'histoire d'exposition à DES prénatal. - Il est aussi fait si la nuque a semblé anormale pendant la collection du Frottis cervical. - C'est une procédure simple et n'exige pas d'anesthésie et il prend environ 10 minutes. -Comment est colposcopy fait : - Il commence d'abord en examinant la vulve et le vagin pour la présence de verrues ou de n'importe quelle croissance anormale. Alors le spéculum est inséré et le frottis cervical sera pris. - Alors la nuque sera inspectée et la jonction squamocolumner doit être vue qui est la région dans laquelle la plupart des cas de cancer cervical surviennent et c'est la région entre le squamous et les cellules columner la forme le canal endocervical qui raccorde la nuque à l'utérus. Après la climatère cette région a tendance à émigrer à l'intérieur du canal endocervical et donc colcoscopy est d'habitude pas adéquat après la climatère et dans ces cas un autre les procédures peuvent être faites pour examiner cette jonction squamocolumner comme le couteau froid et la biopsie froide. - Les épreuves faites pendant colposcopy: - L'acide acétique se lave : ce produit chimique a eu l'habitude de laver la nuque qui est diluée 3 % à 5 % qui lavent le mucus dans la nuque et il tachera les régions anormales blanches (acetowhite les lésions), quelques fois les régions normales peuvent être tachées blanc, mais il aura des frontières légères pendant que les régions anormales auront des frontières claires. - Le maculage avec la solution de lugol : et cette solution est une solution d'iode diluée qui peut être utilisée pour distinguer les cellules normales qui seront le marron taché quand exposé à cette solution des régions anormales qui ne seront pas tachées. - Filtres en couleur : ces filtres, lumière filtrée verte ou bleue, peuvent être utilisés pour distinguer les vaisseaux sanguins très petits (les capillaires anormaux) à l'intérieur de la région acetowhite qui apparaissent comme les taches rouges ou dans un dessin comme les carreaux de sol hexagonaux, pendant que les capillaires normaux sont menus avec les espaces réguliers. - Biopsie cervicale : les biopsies sont prises des régions anormales et ensuite Le traitement sera décidé selon le résultat de la biopsie. Le traitement selon le résultat du colposcopy : - Le traitement est recommandé si le pré-cancer de spectacle de biopsie (dysplasia) ou le cancer. - Il y a 2 types de traitement, ablation et de résection et les deux types guérissent 90 % de patients avec dysplasia léger. - Ablation qui est la destruction de la région anormale est utilisé dans dysplasia léger et il inclut la photo de laser de dioxyde Carbone ablation et cryocautery. - La résection qui est l'enlèvement des régions anormales est utilisée dans dysplasia plus sévère et le cancer et cela inclut la boucle electrosurgical la procédure d'excision BEPE), le couteau froid conization et l'hystérectomie. - Photo de laser de CO2 ablation: ce laser vaporisera la région anormale, dans la complication de moins de 1 % peut se produire qui inclut stenosis cervical ou le saignement retardé. - Cryocautery: cela inclut le fait de congeler les régions anormales en utilisant l'oxyde nitreux et dans la complication de moins de 1 % peut se produire qui inclut stenosis cervical ou le saignement retardé. - Boucle electrosurgical procédure d'excision (BEPE): cela utilise un courant radiofrequency pour enlever les régions anormales et la complication se produisent à 1-2 % et cela inclut stenosis cervical et le saignement. -Biopsie de cône: il a utilisé dans les cas quand les paroles creuses de région être vu pendant le colposcopy et aussi son utilisé pour obtenir l'échantillon spécial dans les anomalies plus avancées et il a fréquenté le plus haut taux de complication que d'autres procédures, à environ 5 % de saignement de cas peuvent se produire le poste op et il peut provoquer le rétrécissement de la nuque. - Hystérectomie: c'est un enlèvement chirurgical d'utérus et son fait dans tous les cas de cancer cervical envahissant et aussi si dysplasia s'est reproduit après autre procédure de traitement et quelquefois son fait pour traiter dysplasia sévère. electro - boucle chirurgicale ( LLETZ ) Biopsie cervicale Biopsie de cône Du PAP et du Colposcope changements cervical   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/la-prévention-de-cancer-cervical Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le Vagin - les Types de Renvoi Vaginal - infection Vaginale   Le vagin est un organe sexuel qui est dérivé de l'embryonal Mullerian le conduit. Il se compose du tissu fibromuscular et il s'étend de la vulve à l'utérus, son ouverture est protégée par les lèvres. Le vagin est doublé avec l'épithélium squamous l'en couches et son moule intérieur a une texture foldy qui crée la friction pendant les rapports. Et il y a une couche de muscle lisse au-dessous de la doublure vaginale qui se contractent pendant le travail et aussi pendant les rapports sexuels. La longueur du vagin pour une femme d'âge d'accouchement est 6.0 à 7.5 centimètres antérieurement et à 9 centimètres postérieurement. Pendant le sexe, le vagin se développe dans la dimension. La membrane du mur vaginal produit des sécrétions bien qu'il n'ait pas de glandes. Les glandes bartholin produisent aussi la lubrification vaginale et il est trouvé près de l'ouverture vaginale et de la nuque. Pendant l'ovulation, un environnement alcalin est nécessaire dans le vagin pour la survivance du sperme et c'est fourni par le mucus alcalin qui est produit par les glandes de mucus de nuque. Normalement, comme les augmentations d'âge d'une femme, la diminution de lubrification vaginale, s et après la climatère, une dilution se produit dans le mur vaginal en raison de la diminution d'un montant du œstrogène dans le corps. L'Hymen est une membrane qui couvre partiellement l'ouverture du vagin externe. Et l'effet de rapports sexuels sur cela est variable. Si son élasticité était suffisante, il peut revenir à sa forme originale, ou il peut disparaître complètement après la pénétration répétée.   Fonctions du vagin : C'est un sentier pour le passage de sécrétions utérines comme le sang menstruel, sortir le corps. les étendues de vagin pendant la naissance d'enfant en raison de son élasticité et cela crée un canal pour le passage du nouveau-né à l'extérieur de l'utérus. C'est pour pourquoi on appelle le vagin le canal de naissance. Cela reçoivent le pénis pendant les rapports sexuels. - Le tiers plus bas du vagin, surtout près de l'ouverture, contient des fins de nerf qui provoquent la sensation de plaisir pendant les rapports sexuels. Pourtant, les autres parties du vagin ont des fins de nerf insuffisantes pour rendre l'accouchement moins pénible. - Quand les sensations d'éveil ont été accomplies, la lubrification sera produite dans les murs du vagin qui réduira la friction qui peut arriver pendant les rapports. Et avec l'éveil, le vagin développe surtout son dernier 2/3ème de longueur et la largeur et le vagin s'étendra pour loger la grandeur du pénis. Cela stimulera le pénis pour s'ensuivre dans l'orgasme et l'éjaculation qui cause avec optimisme la fertilisation. - La G-tache (grafenberg la tache) est trouvée environ 5 centimètres de l'entrée vaginale dans le mur antérieur. Et s'il est stimulé, il provoquera le plaisir intense et peut causer l'orgasme femelle et l'éjaculation. Erogenous Divise la Vidéo en zones | la Vidéo de système reproductrice Mâle | la Réponse à une Vidéo de Stimulus Sexuelle | la Vidéo de système reproductrice Femelle   Types de Renvoi Vaginal : Renvoi Vaginal Normal : Ceux-ci sont d'habitude rattachés au cycle menstruel et à l'ovulation, le renvoi cyclique (qui se produit au départ et la fin de cycle) est normal et c'est d'habitude épais, blanc et sans odeur. Et un renvoi extensible clair se produit normalement au moment de l'ovulation.   Le vagin contient des bactéries un tel L-acidophilus et L.doderlein qui produisent de l'acide lactique de glycogen. C'est responsable de l'acidité du vagin. La glande bartholin qui est trouvée dans le vagin sécrète le mucus qui lubrifie le vagin.   Renvoi Vaginal Anormal Renvoi Vaginal Normal Renvoi Vaginal Anormal : Épais, blanc et le renvoi de clumpy est provoqué par l'infection fongueuse (candidiasis) et il est associé aux démangeaisons, l'enflure et la douleur. Le renvoi Ensanglanté ou marron est associé au cycle menstruel irrégulier. Le renvoi Jaune ou nuageux est provoqué par l'infection de Gonorrhée et il est d'habitude associé à l'incontinence urinaire. Trichomoniasis est associé au renvoi mousseux, jaune et verdâtre avec une très mauvaise odeur et il est associé au fait d'être démangeant et à urination pénible. Bacterial vaginosis Vaginosis bactérien est associé au renvoi jaune, gris, ou blanc avec une odeur douteuse. Il produit des démangeaisons, un incendie et une rougeur du vagin. Trichomoniasis infection fongueuse Fistula Cysto-vaginal provoque le passage d'urine du vagin. le saignement vaginal Anormal peut être provoqué par : - Le dysfonctionnement de hypothalamus, la glande pituitaire, la thyroïde ou les ovaires. - Le saignement de Postmenopausal qui peut provenir d'endometrial hyperplasia ou des fibromes. - Saignement des désordres. - Inflammation chronique, sévère. - Tumeurs bienveillantes et malfaisantes. - Tension. - Manques de vitamine. - Puberté. - Les blessures vaginales par les produits chimiques ou les corps étrangers.   Les facteurs qui augmentent le risque d'Infection Vaginale : exposition Froide. les Maladies sexuellement transmissibles (trichomoniasis, la syphilis, la gonorrhée). Pauvre hygiène. infections d'étendue urinaires Périodiques. l'utilisation Prolongée d'antibiotiques et d'exposition à la chimiothérapie.   Les types d'Inflammation Vaginale (Vaginitis) : infection d'étendue Vaginale et urinaire. Il est d'habitude transmis par les rapports sexuels (la gonorrhée, les bactéries, trichomoniasis, et cetera) Atrophic vaginitis : Provoqué par la diminution de œstrogène qui arrive dans le poste menopausal des femmes et causera la dilution et l'atrophie de tissus vaginaux et à la sécheresse. Cela provoquera des symptômes comme les démangeaisons, l'incendie, le renvoi blanchâtre et les rapports sexuels pénibles. infection Fongueuse : Cela augmente dans les femmes enceintes, dans les diabétiques, dans les utilisateurs de comprimés contraceptifs oraux combinés et il augmente après le fait de prendre un antibiotique qui tuera les bactéries vaginales qui transforment glycogen aux acides. diphtérie Vaginale. l'Inflammation d'érosions vaginales qui peuvent provenir des blessures par les corps étrangers ou les produits chimiques ou par les ulcères qui est associé à la maladie Behçet's.   Diagnoses d'Infection Vaginale : La meilleure voie est d'aller chez le docteur prendre un échantillon du renvoi pour la culture. Un Frottis cervical peut être pris en recueillant des cellules cervicales.   Les bouts pour éviter les Infections Vaginales : Nettoient la région infectée avec le savon d'eau et médical trois fois tous les jours et sèchent ensuite la région et le quittent exposé depuis 30 minutes. Utilisent de la crème qui est prescrite par le docteur après le fait de laver la région infectée et le garder exposé depuis 30 minutes. en utilisant les ovules vaginaux, vous devez l'insérer autant que vous pouvez à l'intérieur du vagin et on préfère que ce soit utilisé avant le coucher. Évitent des sous-vêtements de nylon. Les sous-vêtements cotonniers sont préférés.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/le-vagin-le-renvoi-vaginal-l-infection-vaginale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Élargissement de Mamelle - Augmentation de Mamelle   Qu'est-ce qui est destiné par l'élargissement de mamelle ? Il doit augmenter la grandeur du sein naturellement, ou en implantant une prothèse au-dessous du sein naturel pour aider dans la formation, en augmentant le ton et promouvoir la croissance du sein et de la région entourant le sein, en se concentrant sur le but de créer un regard plaisant, naturel et un sein de sentiment naturel.   Ce qui est le but d'élargissement de mamelle? Le but d'élargissement de mamelle est d'améliorer l'image de soi. Si vous êtes dérangés par le sentiment que vos seins sont trop petits, cela peut être adressé. Vos seins deviennent plus petits et la perte leur fermeté après le fait d'avoir des enfants. Si un sein est plus petit que d'autre d'une façon évidente, cela peut aussi être adressé. Tenez dans la tête que plus grand ne signifie pas toujours mieux. Pour lequel nous nous efforçons est serré, ferme et flexible.   Méthodes pour l'élargissement de mamelle: Élargissement naturel de mamelle. Méthodes d'augmentation chirurgicales de mamelle (mammoplasty).   1- Les méthodes d'élargissements naturelles de mamelle sont: a) - exercice d'élargissement de mamelle b) - l'Yoga pour l'élargissement de mamelle c) - nourriture d'élargissement de mamelle d) - crème d'élargissement de mamelle e) - les comprimés d'élargissement de mamelle et les produits cosmétiques   a) - Méthode d'Exercice pour l'élargissement de mamelle: Vraiment, cet exercice n'améliore pas de dimension de mamelle, mais le sein semble être plus grand comme vous construisez les muscles de caisse et tonifiez ce groupe de muscle. Vous tirez efficacement vos seins plus serrés.   Exercice d'élargissement de mamelle:   1- Après une douche, faites un massage de sein de cinq minute en vous frottant vos mains ensemble pour produire la chaleur avant le fait de les placer sur vos seins. Alors le massage en allant l'horloge sage sur votre gaucheyé le sein et contre-trafique ensuite le compteur sage sur votre côté juste. Faites 150 répétitions sur chaque côté deux fois par jour, en utilisant de la crème de majoration naturelle de mamelle de haute qualité, maximiser vos résultats. 2-Application de la pression à votre région de caisse est une très bonne façon de tonifier les muscles qui aideront à empêcher vos seins de s'accrocher. Pour le faire, vous devez faire face à un mur et vous tenir debout avec votre revers directement, étendre vos mains et appuyer sur eux contre le mur si durement que possible la répétition depuis dix fois. Vous devriez sentir le tensing des muscles pectoraux pendant cet exercice. 3-Prennent vos mains et les rejoignent devant votre caisse. Appuyez sur vos paumes l'un contre l'autre depuis jusqu'à cinq secondes et faites-le dix fois. 4-Standup et le reste votre revers contre le mur. Serrez les muscles de caisse et déplacez vos mains dans un mouvement droit et outward, en haut 100 fois. 5-la chose la plus facile à améliorer l'apparence de mamelle est d'avoir la bonne posture, vérifier votre éventaire et le fixer, pour que vos épaules retenues et le revers soient droites. 6-Tendent votre caisse en tournant vos coudes et en plaçant vos mains vos gratte-culs. En utilisant ces exercices, vous garderez vos seins fermes et serré. Le but d'exercices n'est pas d'élargir la grandeur de tasse, plutôt construire les muscles pectoraux au-dessous du sein, en les faisant sembler plus grand et ferme. 7-Mensonge sur votre estomac, tournez vos genoux avec vos chevilles traversées. Placez vos mains légèrement devant les épaules, votre disposition de coudes et serrez les muscles abdominaux, redressez lentement vos bras et corps et faites monter. 8-Modifié faites monter : - vous équilibrer sur vos paumes et genoux en gardant votre corps mis en ligne avec vos genoux. - Prendre votre visage à l'étage avec une épine dorsale droite. - Vous garder parallèle à l'étage en tournant vos coudes. - Faire monter de nouveau, en empêchant votre caisse de toucher l'étage. 9-presse de Papillon : En utilisant 3 – 5 poids Ib, assoyez-vous sur le bord d'une chaise, votre revers directement vos bras à vos côtés, commencez alors lentement à lever vos bras à votre niveau d'épaule. Tenez depuis quatre secondes baissent alors lentement vos bras. Jouez 5 – 7 fois, trois fois par jour. Le massage de mamelle est une méthode naturelle pour l'élargissement de mamelle aussi bien que la santé de mamelle et la stimulation de la croissance en bonne santé de mamelle aussi bien que la promotion de la fermeté. C'est aussi une méthode parfaite de garantir la pleine forme de mamelle en vous faisant conscient de n'importe quelle sorte de masse fibreuse ou grumeleuse que vous pouvez trouver, tôt dans sa croissance.   b) - Yoga pour la majoration de mamelle: L'yoga, en inspirant et en expirant est vraiment une stratégie complexe qui exerce le corps de trois façons fondamentales; les avantages émotionnels d'énergie, physiques, aussi bien que spirituels d'intégration, pour que vous puissiez aider les gens avec une méthode pour l'enseignement hindou classique, l'yoga. Cela peut offrir un fort impact de beaucoup de façons d'aider à améliorer vos seins. L'yoga asana peut développer votre propre tissu de muscle de caisse aussi bien que les muscles d'omoplate et permettre aux muscles de corps supérieurs de se disperser.   c) - Les nourritures d'élargissement de mamelle (en modifiant la consommation de nourriture): La première chose le matin, buvez deux lunettes complets d'eau pour débusquer de toxines de votre corps. Il est important de noter que la nourriture, isolément, ne peut pas inciter l'élargissement de mamelle et la croissance. Certains des acide aminé peuvent aider dans l'élargissement des seins sans chirurgie. Ce qui est des acide aminé a amélioré l'élargissement de mamelle? Les acide aminé les plus importants qui sont présents dans l'hormone de croissance sont arginine, lysine et glutamine. Ils doivent être ajoutés dans vos compléments quotidiens pour accélérer le taux de croissance de mamelle, jusqu'à 300 %. Ces acide aminé, quand combiné avec l'exercice de caisse pour construire le muscle de caisse, aideront bien sûr à créer le fait d'être guilleret et la fermeté dans vos seins, sans n'importe quelle chirurgie. Il y a d'autres avantages que vous pouvez recevoir de prendre ces acide aminé comme ils ralentissent le processus de vieillissement et vous aident à brûler le gras plus vite en augmentant le métabolisme de votre corps. D'autres nourritures qui jouent un rôle sont des congés Verts et veggies comme la feuille saturée d'eau, qui sont riches en Vitamine E, folic l'acide et Lucien. La Vitamine E est un aliment essentiel pour aider l'élargissement de mamelle naturellement. Nous pouvons trouver ceux-ci dans : la baie de Palmier nain "un " pétrole, utilisé pour inverser l'atrophie des glandes mammaires. les graines de Fenouil de b-qui offrent des effets d'estrogenic légers supplémentaires. c- Les petits pois de poussin, les petits pois regardés noirs, les haricots du rein, les lentilles de Lima, tous ont un haut niveau de œstrogène.   d) - Crème d'élargissement de mamelle: Les produits pour la majoration naturelle de mamelle travaillent vraiment? Il est possible d'acquérir des seins élargis sans chirurgie, mais il doit être fait sur une base régulière. - Quelques pétroles faits avec des herbes et compléments sont assez puissants. Utilisez-les de 4 à 12 semaines et vous verrez une amélioration évidente tant de la grandeur de tasse que de la fermeté.   e) - Comprimés d'élargissement de mamelle et produits cosmétiques: - Beaucoup de produits cosmétiques accélèrent des récepteurs de œstrogène dans le tissu de mamelle et peuvent en permanence augmenter la grandeur de mamelle. - Quelques comprimés contiennent des additifs faits avec des herbes avec phytoestrogens appelés de substances chimiques, qui jouent le même rôle que les hormones sexuelles femelles, le but du phytoestrogen est de donner à votre corps le même comme si vous êtes enceintes ou la puberté juste entrante. Par conséquent, votre corps commencera à régénérer plus de volume de mamelle, mais il n'est pas scientifiquement prouvé. Quelques études montrent que la plupart d'entre nous n'ont pas grandi à notre potentiel fullest pendant notre puberté, en raison de beaucoup de facteurs possibles qui provoquent des manques de nutrition hormonaux, le haut niveau de tension ou de manque d'exercice. Pourtant, en prenant les compléments faits avec des herbes seuls vous ne pouvez pas être en mesure de cultiver 2 ou 3 grandeurs de tasse.   Quelques méthodes d'élargissement faites avec des herbes de mamelle:   1-On dit que 1-jus à l'oignon Frais mélangé avec le miel et le pouvoir de curcuma fasse le truc. La mixture est utilisée dans le massage des seins, porter ensuite un bustier tout au long du jour et pendant la nuit avant les bains de mer. 2-Fenugreek, patate sauvage et achillée mille-feuille, on dit que de la sauce au soja promeuve le niveau de œstrogène d'une femme, naturellement. La succion constante ou le fait de caresser des seins, dans les sociétés africaines ils ont cru que cela peut avoir tendance à aider des seins à devenir plus grand, mais il n'est pas prouvé, scientifiquement. Dans le résumé, on doit être prudent en utilisant des produits naturels, comme il n'y a aucune garantie qu'ils travailleront et certains d'entre eux peuvent même être dangereux à votre santé, si pris sans le soin d'un Docteur. Et, quels travaux pour une femme peuvent ne pas travailler pour un autre. Tenez dans la tête qu'ils ne sont pas soutenus par la science médicale.   Augmentation chirurgicale de mamelle: Qui est connu comme l'augmentation mammoplasty est une procédure chirurgicale pour augmenter la grandeur de mamelle dans laquelle implante sont placés sous le tissu de mamelle ou le muscle de caisse, pour certaines dames, l'augmentation de mamelle est une façon d'améliorer moi l'image et la confiance pour d'autres sa partie de reconstruction de mamelle après la chirurgie pour le cancer du sein.   Pourquoi est l'augmentation de mamelle demandée? Il peut vous aider pour : 1-Vous pouvez estimer que vos seins sont trop petits dans la grandeur donc l'augmentation améliorera l'apparence de mamelle. 2-Reconstruisent le sein après le fait d'avoir la chirurgie de mamelle pour le cancer ou d'autre condition.   Ce qui est les risques de l'implantation de mamelle? 1-tissu de Cicatrice peut dénaturer la forme de l'implant mammaire. 2-douleur de mamelle. 3-Infection. La 4 sensation dans le mamelon et le sein changera. 5-fuite d'Implant ou rupture. La correction de ces complications, exigez la chirurgie supplémentaire.   Augmentation de mamelle procédure Chirurgicale: 1-reconstruction Primaire : Le tissu de remplacement nui par le trauma (émoussé, en pénétrant), la maladie comme, le cancer du sein, ou le développement anatomique raté. 2-Révision et reconstruction : Corriger le résultat d'une reconstruction précédente de mamelle. 3-augmentation Primaire : Augmentez la grandeur, la forme et la voie le sens de seins.   L'incision tape pour l'Augmentation de mamelle: 1-Infra mammaire : L'incision de pli mammaire infra, c'est la technique chirurgicale favorisée pour implanter le gel de silicone implante, mais il produit un plus épais, légèrement plus de cicatrice chirurgicale visible. 2-incision de Frontière dans la périphérie de l'aréole est difficile de placer, mais une cicatrice moins visible. 3-Trans auxiliaire : L'incision est faite à l'aisselle sans produire une cicatrice visible, mais est placée carrément ou avec un endoscope. 4-cordon ombilical Trans : Il est fait de l'ombilic, plus difficile pour le placement, mais aucune cicatrice visible ne montrera sur le sein.   Quelques facteurs importants pour réfléchir avant que vous décidez de subir la chirurgie pour l'augmentation de mamelle: 1-seins Sagging ne seront pas améliorés par implante On ne s'engage pas que 2-Implants mammaires durent un temps de vie. 3-Mammogrammes peuvent être plus compliqués, quand vous devez faire faire cette épreuve. 4-Vous pouvez avoir besoin des scanners de MRI de routine. 5-Implants mammaires peuvent entraver l'alimentation de mamelle.   Après la procédure pour l'augmentation de mamelle: - Douloureux, la douleur et gonflant depuis quelques semaines. - Suivre les instructions du chirurgien partout revenant aux activités régulières. Évitez n'importe quoi ce qui pourrait lever votre taux du cœur ou tension depuis au moins deux semaines. - Si les tuyaux de drainage ont été insérés, ils doivent être enlevés au fait de suivre en haut le rendez-vous. Gardez vos attentes réalistes. Tenez dans la tête que plus grand ne signifie pas toujours mieux. Que nous voulons est des seins serrés, fermes et flexibles.   Types d'implants mammaires: 1-Sérum physiologique implante qui sont remplis de la solution salée stérile. 2-Silicone implante. 3-composition Alternative implante avec les entonnoirs divers (par ex. le pétrole de sauce au soja, la ficelle de polypropylène).   Complications d'implants mammaires : 1-rupture d'Implant : Les mécanismes soupçonnés : - Dommage pendant l'implantation. - Dommage pendant d'autre procédure chirurgicale. - Trauma. - Dégradation chimique de la coquille d'implant. - La pression mécanique, mammographic l'examen de mamelle. 2 -Toxicité de platine: Dans les cas très rares, la toxicité peut se produire en raison de l'accumulation de platine aux fins de nerf ou à la moelle osseuse et peut causer la surdité de cécité et le trauma de nerf.   Implantation de Mamelle et alimentation de mamelle: Les femmes avec les implants mammaires sont en mesure de la nourriture de mamelle, mais les difficultés pourraient être faites face, surtout avec mammoplasty qui présente une incision periareolar et un placement glandulaire sub, la chirurgie peut nuire aux conduits lactiferous et aux nerfs des mamelons et de l'aréole, en faisant le sein mangeant difficile à impossible.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/l-élargissement-de-mamelle-l-augmentation-de-mamelle Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Point G - Amplification du point G   Décrite comme une partie de l'appareil génital féminin. Il est situé sur la paroi vaginale antérieure, de 5-7 cm à partir de l'orifice vaginal. Il s'agit d'un groupe de fibres nerveuses profondes étant donné la texture irrégulière semblable à la zone de la mâchoire supérieure. Certaines théories disent que cette zone est une extension du clitoris, ou une partie de la prostate féminine et considéré comme l'un des domaines les plus stimulants chez les femmes qui aide la femme à atteindre l'orgasme similaire au clitoris. 50% des études ont indiqué que les femmes pouvaient atteindre l'orgasme par le point G. Le point G augmente en taille au cours de l'excitation et devient plus grossier à cause de l’augmentation du flux sanguin vers la zone lors de l'érection chez l'homme. Cela pourrait conduire à l'éjaculation chez les femmes.   Quelle est la nature de l'éjaculation féminine, et se fait-il en même temps pour toutes les femmes? Il est l'éjaculation de la sécrétion de l'urètre, mais pas de l'urine, lors de l'excitation sexuelle ou orgasme. Il peut être décrit comme fluide inodore blanc ou transparent qui contient du fructose et du glucose. Habituellement il s'agit de réseau de petites glandes et canaux appelés glandes Skenes para-urétrales, qui correspondent à la glande de la prostate chez les hommes l'éjaculation ne se fait pas de la même façon chez toutes les femmes. Habituellement c'est très petite quantité de sécrétion et un sentiment d'urgence à uriner. Une autre fonction du point G est de minimiser la douleur du travail. C’est plus d'un endroit dans la surface supérieure du vagin.   Les causes de la faiblesse point G? La cause la plus fréquente est la faiblesse et la relaxation du tissu vaginal qui conduisent à une diminution de la réponse lors de la stimulation sexuelle.   L’Augmentation du point G C'est à effectuer afin d'augmenter la stimulation sexuelle et le plaisir, et se fait à l'aide d'une aiguille fine, comme une procédure ambulatoire sans utiliser l'anesthésie ou sous anesthésie locale en de multiples endroits de la paroi antérieure du vagin. La procédure a besoin de 10 - 30 minutes, vous pouvez retourner à votre vie normale le même jour et vous pouvez ressentir la différence dans la même journée.   Le but de l'augmentation de point G? C'est pour améliorer la jouissance pendant les rapports sexuels et atteindre l'orgasme. * Cette procédure est effectuée en injectant d collagène (l'acide hyaluronique) comme celui trouvé dans la peau. La réinjection peut être effectuée tous les 4-6 mois, c’est la même idée utilisée pour supprimer les rides du visage en injections de collagène. * L'opération n'est pas spécifique à l'âge et les résultats varient d'une femme à l'autre. Une des croyances erronées des hommes est que la pénétration en profondeur dans le vagin mène à l'orgasme et l'éjaculation chez les femmes. Penser que le G-spot est situé profondément à l'intérieur du vagin est erroné. Les nerfs sensitifs sont situés dans les premières 5-7 cm à partir de l'ouverture du vagin dans la partie supérieure du vagin. Quel est l'effet secondaire de la procédure? Il s'agit d'une procédure simple qui se fait dans la clinique sous anesthésie locale. -Peut être une irritation de la zone et une réaction allergique peuvent se produire. - Une légère infection urinaire. Les risques d'utiliser ce matériel? Le matériau utilisé ne contient pas d'hormones ou de toxines et n’affecte pas la capacité de reproduction ou n’a aucun mal à la santé globale ou n'importe quel effet secondaire à long terme L'objectif est seulement d'augmenter la taille du point G et augmenter la sensation en elle. Préparation de la procédure: 1- Commencer par consulter votre médecin et discuter les détails de la procédure. 2- Vous devez bien identifier la carte de votre corps afin que vous meniez votre médecin à la zone la plus sensible. 3- Vous devez être à l'aise avec la localisation du point G. 4- Dans la salle d'examen, vous serez mis dans une position appropriée. Puis en endroit spécial de speculum le point G est déterminé, le produit de collagène sera injecté, et après 4 heures, vous pouvez retourner à votre vie normale.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/point-g-amplification-du-point-g-augmentation-du-point-g Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Questions liées à des sujets sexuels   Q: Est-ce que la masturbation fréquente réduit le nombre de spermatozoïdes et affecte son mouvement et son activité? Est-il lié à l'éjaculation prématurée? R: La masturbation n'affecte pas le nombre de spermatozoïdes et n'est pas liée à l'éjaculation prématurée, au contraire, elle entraîne un retard dans l'éjaculation.   Q: Est-ce que le faible poids du corps et la perte d'appétit affectent la production de spermatozoïdes actifs? R: Oui, la faiblesse physique et un faible poids corporel affectent la production de spermatozoïdes actifs.   Q: Quelle est la différence entre le sperme visqueux et liquide, et cette différence est-elle liée à l'activité des spermatozoïdes et leur future capacité future de fécondation? J’ai 29 ans, fumeur, et pas marié. R: En ce qui concerne la viscosité du sperme, vous ne pouvez pas différencier, seul le technicien de laboratoire peut évaluer la viscosité. La viscosité affecte le mouvement mais pas le nombre de spermatozoïdes.   Q: Je suis marié depuis six mois mais jusqu'à maintenant pas de pénétration de l'hymen, mais j'ai une excellente taille des testicules, bonne érection du pénis pendant les rapports sexuels, mais l'éjaculation est rapide. J'ai pris du Viagra à plusieurs reprises mais sans aucun avantage? R: J'espère que ce n'est pas dû à un facteur psychologique ou l’abstinence de votre femme. La compréhension entre le couple et la présence de la passion et de l'amour sont tous des facteurs importants dans la réalisation de rapports, mais nous vous conseillons de prendre Haldol 1mg deux heures avant les rapports sexuels, en plus de Viagra et essayez une autre fois, si vous n’êtes pas capable, vous devez prendre votre femme à un gynécologue pour la consultation et la possible pénétration chirurgicale de l'hymen, qui est une procédure simple, sans complications et ça sera mieux après cela.   Q: J’ai 25 an et accro à la masturbation depuis l’âge de 18ans: 1 - Est-ce que la masturbation affecte la fécondation, quand je me marie? 2 - l'éjaculation se produit rapidement, cela signifie-t-il que j’ai une faiblesse sexuelle, si la réponse est oui comment puis-je traiter cette condition et quel est votre conseil pour moi? R: La masturbation n'a pas d'effet sur la capacité de fécondation. L'éjaculation rapide ne signifie pas une faiblesse sexuelle, et il y a un traitement pour cette condition après examen.   Q: La plupart du temps je sens que la tête du pénis n'est pas assez fort que je veux, quelle est la cause de ce laxisme et y-a-t-il un traitement pour avoir une meilleure érection, bien que parfois je pense qu'il est assez dur, mais dans quelques secondes, il devient laxiste, dans d’autre mots je sens que le sexe n’est pas bien du tout, est-ce cela signifie que j'ai diminué la libido (désir sexuel)? R: Normalement le laxisme suit la stimulation sexuelle, juste les causes organiques ont besoin de traitement mais selon votre description, votre état de santé n'est pas dû à des causes organiques, mais la plupart du temps dû à des causes psychologiques, et ce que vous ressentez ne signifie pas que vous avez diminué la libido, ce sont des choses naturelles que beaucoup d’hommes peuvent sentir parfois.   Q: Je suis marié depuis trois mois , pouvez-vous s'il vous plaît répondre à mes questions parce que vos collègues à Tunis ne veulent pas que je pose ces questions surtout que je suis récemment mariée , à chaque cycle des cycles de ma femme , ma femme souffre des mêmes symptômes une semaine après le jour de l'ovulation , elle se sent des étourdissements , des nausées et des troubles de l'humeur surtout que notre performance sexuelle est fréquente au moment de la fécondation , parce que nous essayons d'obtenir une grossesse . Et cela continue pendant deux semaines jusqu'à sa période vient, et nous ressentons tous frustrés après que nous avons pensé qu'elle était enceinte, ma femme n'a pas eu ces symptômes avant le mariage. Cher docteur, est-il possible que la fécondation s'est passée, mais pas l'implantation? Est-ce que des rapports sexuels fréquents au moment de l’implantation possible surtout si ma femme atteint l'orgasme à plusieurs reprises? Ces cas peuvent être remarqués directement ou quelques jours après la fécondation ? Cher docteur, j’ai désespérément besoin d’une réponse précise et définitive, pour enrichir mes informations qui n'était rien avant de lire vos articles et livres, avec notre gratitude pour vos grandes réalisations ? R: C'est une possibilité, les rapports sexuels et atteindre l'orgasme au moment de l'ovulation n'affectent pas l’implantation. Mon conseil pour vous est de laisser aller les choses à travers son processus naturel, pas besoin d'être tellement inquiet surtout que vous êtes récemment marié, le plus souvent des symptômes de grossesse sont ressentis après avoir raté sa période et pas après l'ovulation.   Q: Je tiens à vous consulter à propos de quelque chose qui a été tellement inquiète pour moi depuis l'enfance, j’ai 36 an maintenant, je vais me marier après un mois parfois je me sens le scrotum vide et redondant, mais c'est occasionnel et pas fréquent et je ne se sentis pas la douleur ou la fatigue, et l'érection est normale, mais l'éjaculation n'est pas beaucoup? R: Vous devriez être examiné par un urologue ou un spécialiste de l'infertilité pour vérifier votre taille testiculaire.   Q: Je suis marié depuis trois mois et ces trois derniers jours j'ai perdu mon désir sexuel, qui a été associé à l'échec d’obtenir une érection quand j'ai essayé d'avoir des rapports sexuels avec ma femme, plus tard, j'ai trouvé que j'ai une sérieuse congestion de prostate s'il vous plaît pouvez-vous me dire quelle est la meilleure façon et quel est votre avis médical pour traiter cette condition, et si possible pouvez-vous me donner le meilleur antibiotique pour cette condition, car ça m’affecte et ma femme psychologiquement? R: Il est préférable pour vous d'être examiné d'abord par un urologue ou un gynécologue et un spécialiste d’infertilité avant toute prescription de médicament.   Q: J'ai un problème que je suis hésitant et peur de parler à personne, je sens que mon pénis est trop court, au cours de son état normal l’avant sera incorporé à l'intérieur, pendant l'érection, il s'allonge, mais toujours court, cela signifie que je ne peux pas avoir des enfants quand je me marie? R: La taille du pénis n'a aucun rapport avec la capacité de la fertilité, et vous pouvez faire l'analyse de liquide séminal pour être sûr que vous êtes en bon état.   Q: J’ai 18 an, j'ai une décharge muqueuse blanchâtre venant à travers l'orifice vaginal en continu sauf pendant mon cycle, qui est régulièrement tous les 28 jours et dure sept jours, cette décharge est inodore, et mon orifice vaginal est si petit, son diamètre est comme une lentille , s'il vous plaît pouvez-vous me répondre rapidement, car je suis dans un état psychologique très difficile avec toute ma gratitude? R: Ce sont des sécrétions naturelles tant qu'elles sont sans odeur et non associées à des démangeaisons et en ce qui concerne l'orifice du vagin c’est normal.   Q: Je souffre de la taille de mon pénis, il est d'environ 11cm de longueur lors de l'érection avec un petit diamètre , j'ai fait quelques recherches à Al -Riad qui ont montré un nombre normal de spermatozoïdes et une motilité normale , je n'ai pas de diabète. J’ai seulement eu une petite augmentation du niveau de la prolactine hormonal et j'ai déjà pris un traitement. Le spécialiste qui m'a examiné m’a offert deux solutions, soit l'intervention chirurgicale avec un coût de 22000SR , cette opération peut augmenter la longueur de 3 à 5 cm et son diamètre de 2 à 3cm ou d'utiliser un petit dispositif pour trois mois 2-4 heures / jour , ce qui peut aider à augmenter la longueur de 1.5cm et le diamètre de 1cm , j'ai demandé au médecin au sujet des effets secondaires de la chirurgie , il dit qu'il n'a pas d'effets secondaires , et des milliers de chirurgies sont faites avec un bon taux de réussite mais j'ai lu un article sur votre site web qui montrent des effets secondaires, car il s'agit d'une zone sensible en particulier les nerfs innervant la région sont les plus touchés et il est conseillé de ne pas faire l'opération, je suis tellement confus , sachant que j’ai un surpoids ( j'ai autour de35 kg d’excès de poids ) avec disposition de graisse à la région génitale et l'obésité est évidente au niveau des cuisses ? R: Mon conseil pour vous est de commencer des exercices physiques pour diminuer votre poids, et de ne pas faire la chirurgie en particulier que vous avez une érection naturelle et l'analyse du liquide séminal est normal. Il existe plusieurs produits médicaux, mais pour l'instant il n'y a aucune preuve scientifique et je ne peux pas juger ces produits avant que nous obtenons des résultats scientifiquement prouvés.   Q: Quelles sont les conséquences ou dommages qui pourraient résulter de rapports sexuels dans le dernier jour de la règle, ce n'était pas intentionnel, je pensais que c'était fini, mais après les rapports j'ai découvert qu'il n'a pas encore fini, est-il possible d'avoir une maladie à cause de cela? R: Pas besoin d'être inquiet, il n’y a pas de mal de cette situation.   Q: Malheureusement j'ai fait la masturbation pendant un certain temps , j'ai essayé tant de fois de cesser de la faire, je pense que je le ferai un jour, mais j'ai une question pour vous s'il vous plaît, je suis une femme de 21 ans et votre réponse m’aidera certainement à me débarrasser de cette habitude , j’ai fait une masturbation superficielle (sur le clitoris et je ne suis venue près de l’orifice), cela peut-il affecter mon hymen sachant que je n'utilise pas d'objets ou je n’insère rien même mon doigt , j’ai jamais eu de saignement juste certaines sécrétions visqueuses, mais une fois j’ai pensé que ma période est terminée (ce qui est normalement 3 - 6 jours ) mais j'ai remarqué après quatre jours que le saignement s'est arrêté , malheureusement, j’ai fait une masturbation au cinquième jour du cycle, il était complètement superficielle , comme d'habitude, mais après 15 - 30 minutes, j'ai remarqué des saignements comme le saignement de la période . Ma question est, est-ce que la masturbation de cette façon ou pendant le cycle endommage l'hymen, sachant que je n'utilise jamais d'objets ou même mon doigt, s'il vous plaît aidez-moi R: Non, tant que la masturbation est superficielle, aucun mal pour votre hymen et ce sang est juste des restes de votre période.   Q: Quand l'hymen se forme-t-il avant la puberté ou après? Peut-il se régénérer après avoir été déchiré? Comment la femme peut vérifier sa virginité? R: L'hymen est une partie de l'appareil génital féminin qui commence la formation pendant la période fœtale in utero, et il ne se régénère pas après avoir été déchiré, un médecin spécialiste peut examiner le patient tout en ayant un œil à l'hymen et vérifier son état.   Q: La taille de mon appareil génital est un problème majeur pour moi entraînant une détresse psychologique et une inquiétude persistante, la longueur de mon pénis à l'érection est de 13 cm et son diamètre est de 10.5 cm, après la détente sa longueur est de 5 cm et son diamètre est très petit? R: Ces mesures sont considérées inférieures à la normale, il y a des exercices spéciaux pour allonger et agrandir le pénis, vous pouvez voir ces exercices sur mon site Web, vous pouvez également augmenter votre apport de certains compléments alimentaires qui peuvent aider, cette longueur ne signifie pas une faiblesse de la capacité sexuelle, mais vous pouvez faire l'analyse de liquide séminal pour être sûr.   Q: Comment vérifier la force de l'érection pour des rapports sexuels normaux, et si cela ne suffit pas quel est le meilleur traitement pour cela? Y-a-t-il une certaine taille du pénis afin d'être en mesure de profiter des rapports sexuels? Si oui quelle est la meilleure taille (pas de longueur)? R: La taille du pénis varie d'une personne à l'autre et s’il y a une faiblesse d’érection, il sera évident, car la plupart du temps elle est partielle, et il y a certains médicaments pour améliorer l'érection, comme certaines vitamines et Levitra.   Q: La plupart du temps, le liquide séminal sort du vagin après les rapports sexuels, est-ce normal? Ou peut-il réduire les chances de grossesse? R: Il est considéré comme normal que certains spermes sortent, vous pouvez mettre vos jambes en apposition comme une paire de ciseaux après un rapport sexuel et rester sur le dos pendant 10 minutes après les rapports sexuels pour augmenter le temps pour le sperme dans le vagin s’il y a un retard dans grossesse, vous devriez être examinée pour d'autres causes possibles.   Q: Est-ce que le plaisir sexuel pour les femmes dépend du clitoris ou l'entrée du pénis dans le vagin? Et à quel moment la femme se sent l'orgasme? R: Le plaisir sexuel peut se produire par la stimulation du clitoris ou stimulation de certains points de la paroi du vagin, ce qui se produit avec la pénétration du pénis.   Q: Comment une jeune fille peut savoir qu'elle est une vierge, sachant que tout en faisant la masturbation j'insère mon doigt dans le vagin, mais il n'y a pas de saignement? R: Désolé, nous ne pouvons pas savoir que si on examine l'hymen, et vérifie son intégrité par un spécialiste en médecine légale.   Q: Je suis âgé de 18 ans, j'ai vu une interview télévisée avec un médecin célèbre, il a parlé du pénis et comment augmenter sa taille, il a dit que si l’homme est de 21 ans et la taille du pénis est petit, il y a une hormone responsable pour la croissance du pénis, et peut être prescrite pour compenser sa carence quelle est cette hormone? R: Il y a certains exercices pour agrandir le pénis et améliorer sa taille, vous pouvez voir ces exercices sur mon site web, et je conseille de ne pas utiliser d'hormones, car il peut avoir un effet inverse entraînant un retard de la fécondité.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/questions-liées-à-des-sujets-sexuels Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/grossesse/contraception-–-différentes-contrôles-de-naissance Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/infertilité/symptômes-causes-et-traitement-du-syndrome-des-ovaires-olykystiques-sopk Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/les-instructions-pour-les-patients-qui-programment-pour-la-chirurgie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM SPM (syndrome prémenstruel)   Le syndrome prémenstruel (SPM) est un groupe de mouvements émotionnels, physiques, psychologiques et d'humeur qui se produisent après l'ovulation (phase lutéale), se termine généralement avec l'apparition des règles. Une forme sévère de syndrome prémenstruel survient chez un plus petit nombre de femmes où elles souffrent de symptômes sévères tels que l'anxiété, l'irritabilité et la colère qui les empêchent de poursuivre leurs activités quotidiennes et leurs relations. Ce trouble est connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (TDP).   Variantes du syndrome prémenstruel Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC). Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC). Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC). Progestogène-provoqué, provoqué par des progestatifs présents dans la thérapie de remplacement d'hormone (HRT) et les pillules contraceptives orales combinées. Exacerbation prémenstruelle d'un trouble sous-jacent, comme le diabète, la dépression, l'épilepsie, l'asthme et la migraine. Ces patients connaîtront des symptômes liés à leur trouble tout au long de la période menstruelle cycle. 2. '• L'exacerbation prémenstruelle d'un trouble sous-jacent, tel que le diabète, la dépression, l'épilepsie, l'asthme et la migraine. Ces patients auront des symptômes liés à leur maladie tout au long du cycle. Les crampes menstruelles ne sont pas les mêmes que celles du syndrome prémenstruel, bien qu'elles aient pu être ressenties ensemble et liées à l'ovulation et au passage du sang dans le passage cervical et qu'elles soient traitées par un analgésique en vente libre et des AINS.   Prévalence du syndrome prémenstruel Environ quatre femmes sur dix éprouvent des symptômes prémenstruels au cours de leur vie. 5% d'entre eux ont des symptômes sévères.   Causes du syndrome prémenstruel En raison de la grande variété de symptômes, il est difficile de donner un diagnostic ferme. Des théories ont été spéculées pour expliquer la cause du syndrome prémenstruel. Cependant, aucun d'entre eux n'a été prouvé, et un traitement spécifique pour le syndrome prémenstruel est encore mal connu. Il y a deux théories principales qui peuvent expliquer le syndrome prémenstruel Première Certaines femmes sont plus sensibles à la progestérone que d'autres. Deuxième Neurotransmetteurs et réactions des récepteurs cérébraux à la sérotonine et au GABA (Ces neurotransmetteurs sont liés à des changements d'humeur).   Symptômes vécus dans le syndrome prémenstruel Psychologique colère anxiété tension dépression Pleurer Surdensité Les sautes d'humeur Physique Fatigue, ballonnements (dus à la rétention d'eau), Gain de poids Tendresse des seins Acné Troubles du sommeil L'appétit change avec les fringales.   Diagnostic du syndrome prémenstruel Habituellement, les symptômes commencent le jour de l'ovulation (cycle moyen) et durent de quelques jours à plusieurs jours jusqu'à ce que le flux sanguin menstruel commence, puis une période de soulagement jusqu'à l'ovulation du prochain cycle, et cela peut être la marque du diagnostic. Il est difficile de diagnostiquer le syndrome prémenstruel et il peut être un diagnostic d'exclusion après un test sanguin pour d'autres conditions   Conditions qui imitent le syndrome prémenstruel, - Oedème idiopathique - Dépression - Fatigue chronique - Hypothyroïdie - Syndrome de l'intestin irritable Une autre façon d'aider à poser le diagnostic consiste à prescrire des hormones libérant des gonadotrophines (Décapeptyl) qui arrêtent toute fonction ovarienne. Si ces médicaments améliorent les symptômes, alors le syndrome prémenstruel est probablement le diagnostic.   Prise en charge du syndrome prémenstruel Le traitement peut être difficile que la cause exacte n'est pas bien connue. Un style de vie sain: exercice soutien émotionnel restriction de sel avant la période menstruelle; réduction de l'apport en caféine avant la période menstruelle cessation du tabagisme limiter la consommation d'alcool Réduction de l'apport en sucre Certaines études ont montré que les suppléments de vitamine B6, de calcium et de magnésium peuvent aider. Il n'y a pas de preuves solides sur l'utilisation des plantes médicinales et des médicaments complémentaires pour soulager les symptômes. Dans les symptômes graves, le traitement cognitivo-comportemental est un type de psychothérapie qui aide le patient à équilibrer ses pensées et ses comportements et à soulager le stress mental. Les traitements médicaux et hormonaux comprennent Pilules contraceptives orales combinées, Yasmin spécifiquement Les antidépresseurs, en particulier les ISRS, utilisés continuellement ou à partir du milieu du cycle, sont bénéfiques pour soulager les symptômes.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/spm-syndrome-prémenstruel Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/vidéo-et-photos/clips-vidéo/vidéos-de-l-information-médicale-de-base Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Injection plasma pour l'incontinence urinaire et d'augmenter le plaisir sexuel   Beaucoup de femmes pensent que la perte de contrôle d'urine est un gros problème et ce est sans solution. Ce problème se produit généralement à la suite de l'accouchement et beaucoup pensent qu'il ne peut pas être résolu sans Surgery. Si vous cherchez une solution autre que la chirurgie qui vous aidera à vivre votre vie sans ce problème, alors vous cherchez PLASMA INJECTION.   Quelles sont les causes de l'incontinence urinaire? Augmentation de la production d'urine due au diabète non contrôlé. miction de fréquence due à une infection des voies urinaires. la vessie neurogène. La sclérose en plaques. la maladie de Parkinson. naissances répétées et augmentation du poids. Augmenter l'apport de fluides principalement café et thé. Quelle est la relation entre l'orgasme et l'incontinence? Savez-vous que 10% des femmes avec une baisse de la libido et le désir sexuel ont aussi fuites d'urine? Et 20% avec dysperunia inexpliquée ont l'incontinence urinaire et de 30 à 50% des femmes qui ne peuvent pas Atteindre les orgasmes ont incontinence urinaire. Tout cela peut être résolu avec procédure minimale et ce est par injection d'un agent gonflant qui traite Urètre dysfonctionnel et augmentation de la libido dans le même temps est appelé plasma INJECTION. Quel est l'injection de plasma et comment ça marche? Le sang est prélevé et le PRP (PLAQUETTES rich plasma) prenant par la fusion qui contiennent centre hautement Glycoprotéine active connue sous le nom de chimiokines et cytokines injectée dans la paroi vaginale qui stimulent Les cellules souches unipotentes qui produisent de nouvelles cellules dans le tissu adjacent et améliorent leur migration vers le site de l'injection et la production de facteurs de croissance des fibroblastes qui dirigent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et génèrent immédiatement un nouveau tissu à l'endroit de l'injection dans le vagin et les zones environnantes. Aussi injecter le plomb clitoris pour améliorer la réponse sexuelle .La formation naturelle dans les friandises l de toit vagin et améliorer le contrôle de l'urine La vitesse d'injection du plasma de succès est de 95%   Quels sont les avantages de l'injection de plasma? Le contrôle d'urine Râpe excitation de stimulation clitoridienne Jeune, peau plus lisse de la vulve. L'orgasme forts et plus fréquents. Augmenter la lubrification naturelle. Les questions que vous pouvez demander? Blessé injection de plasma -Dose? Non, elle provoque une gêne minime. Quels sont les effets secondaires? Peut être gouttes de sang du site d'injection. Quand Je peux revenir à mon activité quotidienne? Dans le même jour. Ne Je ai besoin second coup? Vous devrez peut-être au bout de 8 semaines. Puis-Je ai cette procédure lorsque je suis enceinte? Non, vous ne pouvez pas en raison des changements hormonaux à ce moment.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/injection-plasma-pour-l-incontinence-urinaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Saignement post-ménopausique   La ménopause est quand le cycle menstruel s'arrête, et 12 mois passent sans avoir des périodes menstruelles. Et cela arrive généralement chez les femmes dans la quarantaine et la cinquantaine. Les cycles finaux peuvent être irréguliers ou lourds et cela peut durer 5 ans, ce que nous appelons la préménopause. Tout saignement vaginal, cycle comme le sang ou des taches après la ménopause est appelé saignement post-ménopausique (PMB). Un saignement après la ménopause est généralement un signe d'un problème mineur, mais peut parfois être un signe précoce d'une maladie grave, il faut donc le considérer sérieusement comme un cancer jusqu'à preuve du contraire. Lorsqu'il est détecté tôt, la plupart des conditions (y compris les tumeurs malignes) peuvent généralement être traitées avec succès.   Causes du saignement post-ménopausique La plupart du temps, les saignements post-ménopausiques sont causés par: Inflammation et amincissement du tissu vaginal (appelé vaginite atrophique) Amincissement de l'endomètre. Polypes bénins du col de l'utérus ou de l'utérus. Hyperplasie endométriale épaisse (appelée hyperplasie de l'endomètre) causée par un traitement hormonal substitutif (THS) Dans environ 10% des cas, les saignements post-ménopausiques sont associés au cancer du col de l'utérus ou de l'utérus.   Facteurs de risque du cancer de l'endomètre Il est très important de comprendre les causes qui peuvent mettre certaines femmes en danger d'avoir un cancer de l'endomètre qui est une cause sérieuse de flux sanguin postménopausique Les patients diabétiques Hypertension Parité nulle, n'ayant pas d'enfants Histoire du syndrome des ovaires polykystiques Obésité Prendre une hormonothérapie substitutive par l'œstrogène sans opposition Recevoir du tamoxifène en traitement du cancer du sein Antécédents familiaux de cancers gastro-intestinaux et génito-urinaires tels que les cancers de l'ovaire et de l'endomètre et le cancer du côlon, en particulier chez les jeunes Habituellement chez les femmes de plus de 60 ans   Prise en charge du saignement post-ménopausique Chez les femmes présentant des saignements post-ménopausiques, un bon historique, un examen et des investigations doivent être effectués D'abord renvoi à un gynécologue Antécédents de problèmes médicaux tels que le diabète, l'hypertension, les ovaires polykystiques, la thrombose, les maladies rénales, les maladies endocrines ou cardiaques. Antécédents de cancers dans la famille et le patient. Histoire du mariage, de la vie sexuelle, des grossesses et des accouchements. Antécédents de prendre des médicaments tels que des anticoagulants ou des hormones. Examen des signes vitaux, des masses mammaires, des masses abdominales, des masses ou des anomalies cervicales ou vaginales par un examen interne à l'aide d'un spéculum. Enquêtes sur l'hémogramme, la fonction thyroïdienne, les frottis vaginaux et l'échographie vaginale.   Options de traitement pour le saignement post-ménopausique Le type de traitement dépend de la cause du saignement. L'amincissement de l'endomètre ou du vagin est traité par l'hormone oestrogène par voie orale ou par la crème. Les polypes sont habituellement enlevés par hystéroscopie et dilatation et curetage sous anesthésie générale L'épaississement de l'endomètre est habituellement traité avec dilatation et curetage et envoi de tissus pour l'histopathologie. Après la libération de malignités traitement peut être par des hormones comme la progestérone par voie orale ou par un dispositif intra-utérin Mirena. L'hystérectomie totale ou subtotale est un traitement définitif.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/saignement-post-ménopausique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Maladie inflammatoire pelvienne (MIP) La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection qui affecte l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires, les tissus environnants, le péritoine qui les tapisse et le bassin. Cela est dû à une infection qui se propage du vagin et du col de l’utérus à l’utérus et au bassin. Dans les cas graves, cela peut entraîner la formation de pus dans le bassin. Souvent, le patient ne présente aucun symptôme. Cependant, si des symptômes et des signes sont présents, ils peuvent inclure des douleurs abdominales basses, des pertes vaginales, de la fièvre, une miction douloureuse, des rapports sexuels douloureux et des cycles menstruels irréguliers. Si elle n'est pas traitée, la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) peut entraîner des complications telles que l'infertilité, une grossesse extra-utérine et une inflammation pelvienne chronique. Symptômes et signes de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) Si des symptômes sont présents, ils peuvent inclure : *Douleurs abdominales basses et pelviennes *Pertes vaginales épaisses avec une odeur désagréable * Irrégularités menstruelles *Douleur pendant les rapports sexuels *Douleurs au bas du dos *Fièvre, fatigue, diarrhée et nausées * Douleur et difficulté à uriner D'autres complications comprennent l'endométrite, la salpingite, les abcès tubaires et ovariens, la péritonite pelvienne, l'appendicite et la périhépatite. Causes de l’inflammation pelvienne : 1. Des bactéries comme la gonorrhée ou la chlamydia. 2. Pratiques sexuelles à risque, qui augmentent le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles. 3. Certains types de contraceptifs. 4. Des bactéries peuvent pénétrer à la suite d'un accouchement, d'un avortement ou d'une biopsie de l'endomètre. 5. Cela peut être dû à la propagation d’une infection à partir d’une zone voisine, comme une appendicite. 6. Cela peut être dû à la propagation d’une infection via la circulation sanguine à partir d’autres parties du corps. 7. Les douches vaginales peuvent perturber l’équilibre des micro-organismes naturellement présents dans le vagin. Diagnostic de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : 1. Examen clinique et revue des antécédents médicaux et sexuels. 2. Laparoscopie, y compris culture virale, culture bactérienne intra-abdominale et biopsie. La laparoscopie peut révéler des adhérences tendineuses en violon, caractéristique du syndrome de Fitz-Hugh-Curtis. 3. Tests sanguins tels que la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) et les niveaux de protéine C-réactive (CRP). 4. Échographie, tomodensitométrie et IRM. 5. Écouvillonnages vaginaux et cervicaux. Si le résultat de l’écouvillonnage est négatif, cela signifie qu’il est peu probable que vous ayez une infection, mais cela ne signifie pas que vous êtes totalement indemne d’infection. Le patient peut être invité à subir des examens complémentaires tels que : Analyse d'urine Dépistage du VIH Tests d'hormones de grossesse, car certains symptômes de grossesse peuvent ressembler à ceux d'une maladie inflammatoire pelvienne. Prévention de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : 1. Utilisez des préservatifs. 2. Si des symptômes de PID apparaissent, consultez immédiatement un médecin. 3. L'utilisation de pilules contraceptives hormonales réduit le risque de développer une MIP car elles épaississent le bouchon muqueux cervical, empêchant ainsi les bactéries de remonter depuis l'appareil reproducteur inférieur. 4. Le patient doit consulter un médecin si son partenaire sexuel a une infection sexuellement transmissible (IST) ou s'il est lui-même infecté. 5. Obtenez les antécédents d'IST du partenaire sexuel du patient et recherchez un traitement pour celles-ci. 6- Évitez les actions qui augmentent l'inflammation vaginale, comme les relations sexuelles avec plus d'un partenaire sexuel, ainsi que l'avortement intentionnel, l'avortement spontané ou certaines procédures telles que la pose d'un point de suture sur le col de l'utérus pendant la grossesse. Traitement de la maladie inflammatoire pelvienne 1- Antibiotiques : On commence par faire une injection d’antibiotique suivie de deux semaines d’antibiotiques oraux. Les antibiotiques doivent être instaurés immédiatement après le diagnostic et il n'est pas permis d'attendre les résultats des tests de culture pour démarrer le traitement, de peur d'une détérioration rapide de l'état du patient. Le type d'antibiotique est modifié (si nécessaire) après l'apparition des résultats du test de culture. 2- Des analgésiques pour soulager la douleur et les irritations causées par l'inflammation 3- Ouvrir l'abdomen pour drainer l'abcès et prélever un échantillon de pus et de sécrétions pour la culture et l'identification de la bactérie en cause, et ainsi le traiter en conséquence. Cependant, l’intervention pour ouvrir les trompes obstruées par cette inflammation n’est réalisée qu’après avoir traité l’inflammation aiguë ou le foyer aigu d’une inflammation chronique. Si vous ne vous sentez pas mieux ou si votre état s'aggrave dans les 27 à 84 heures, vous devriez consulter à nouveau votre médecin. Il est conseillé d'éviter tout contact sexuel pendant la période de traitement. Si la patiente est enceinte, il est préférable de l'admettre à l'hôpital et de lui prescrire un antibiotique sans danger pour le fœtus. Complications de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : 1. La MIP provoque des cicatrices sur les organes reproducteurs, entraînant des douleurs pelviennes chroniques, une infertilité et une grossesse extra-utérine. 2. Dans certains cas, l’infection peut se propager à la séreuse péritonéale, ce qui peut provoquer une inflammation et des cicatrices au niveau du foie. C'est ce qu'on appelle le syndrome de Fitzhugh-Curtis. Quand un patient doit-il être hospitalisé pour une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ? **Si le diagnostic est non   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/maladie-inflammatoire-pelvienne-pid Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Attraction sexuelle et attrait pour les autres   L'attirance sexuelle et l'attractivité pour les autres est un domaine passionnant et complexe qui affecte les facteurs, sociaux avec des facteurs multiples, physiques et anatomiques tous jouent un rôle majeur dans ce domaine. Nous savons tous que les sens humains sont très importants et jouent un rôle dans la réponse sexuelle des femmes: Sensations tactiles: jouent un rôle majeur par le contact physique. stimuli visuels: est bien connu pour avoir un rôle avital dans l'excitation sexuelle Stimuli auditifs: moins d'effets tels que l'écoute de musiques spéciales Stimulants olfactifs: il est bien connu que les odeurs désagréables agissent comme facteur inhibiteur mais que l'odorat peut agir comme un stimulant sexuel excitateur. Phéromones: Ce sont des substances chimiques sécrétées par une personne et reçues par une seconde personne de la même espèce, dans lesquelles elles stimulent une réaction spécifique C'est un domaine de recherche passionnant et plusieurs de ses applications sont encore en cours de recherche et ont soulevé de nombreuses questions controversées. Mais récemment, certaines des phéromones sont bien caractérisées et se sont révélées avoir un rôle important dans la réponse sexuelle et la satisfaction sexuelle. Que ce soit en homo ou en hétérosexualité, les phéromones ont joué un rôle dans ces sélections Tout simplement nous remarquons tous que lorsque nous sommes attirés par quelqu'un, nous aimons souvent l'odeur naturelle émise par nos partenaires romantiques ou les partenaires potentiels. En outre, la plupart des femmes qui vivent ou travaillent ensemble auront généralement des périodes synchronisées. Cela a été attribué aux phéromones Les phéromones sont excrétées dans la sueur, l'urine, la salive et la peau, et sont reçues inconsciemment par d'autres personnes, ce qui entraîne une altération de l'humeur, une augmentation de la fréquence cardiaque et d'autres changements physiques. Les phéromones jouent non seulement un rôle dans l'attraction, mais elles sont tout aussi susceptibles de repousser quelqu'un ou n'ont aucun effet, ces sentiments ne sont pas mutuels, parfois vous pourriez être attiré par les phéromones de quelqu'un d'autre. ou pire encore, cette personne peut avoir une réaction négative. tous ces sentiments sont subconscients Bien que l'efficacité des phéromones et leur rôle exact sont encore en cours de recherche, jusqu'ici scientifique, les classer en quatre types Modulateurs: responsables des altérations de l'humeur et affectent également les émotions Signaleurs: aide à identifier quelqu'un par son odeur, c'est celui qui est important entre les nouveau-nés et les mères. Amorces: Affecter avec le temps (phéromones hormonodépendantes) qui influencent le cycle menstruel. la puberté et le développement sexuel. Releasers: ceux qui sont responsables de l'attraction sexuelle suscitent souvent une réponse comportementale immédiate et spécifique Pourtant, l'attraction est souvent subconsciente, mais elle n'est pas inexplicable comme on pourrait le penser.   Hygiène pour l'attraction sexuelle L'hygiène personnelle est importante pour les deux partenaires, elle vous permet de vous sentir frais et attrayant, ce qui reflète positivement votre relation Quelques conseils qui aideront: Douche ou bain avant le coucher Brossez et utilisez la soie dentaire et rafraîchissez votre souffle Rasez et enlevez les poils Parfums et lotions L'aspect de la région génitale est important: Par des chirurgies plastiques pour améliorer l'apparence globale ou pour réparer toute anomalie congénitale Tels que la réduction labiale pour les grandes lèvres ou l'augmentation des lèvres par des charges. Merlan pour la zone pigmentée foncée.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/attraction-sexuelle-et-attrait-pour-les-autres Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Douleur pelvienne chronique   C'est un sujet très complexe en raison de nombreuses conditions et maladies qui peuvent causer des douleurs pelviennes. QU'EST-CE QUI DÉFINIT LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE? Douleur pelvienne chronique: douleur d'au moins six mois dans le bas de l'abdomen et assez grave pour nuire à la qualité de vie ou nécessiter un traitement.   COMMENT EST-CE QUE LA DOULEUR PELVIENNE EST CHRONIQUE? 15% des femmes rapportent une douleur pelvienne chronique, et 4% rapportent que la douleur est suffisamment grave pour manquer le travail. La douleur pelvienne chronique entraîne une hystérectomie chez 20% et une laparoscopie chez 40%.   QUELLES SONT LES CAUSES GYNÉCOLOGIQUES DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE? Les causes gynécologiques représentent environ 20% et comprennent: Endométriose: est la présence de tissus endométriaux en dehors de la cavité utérine. C'est la cause la plus fréquente et est présente chez environ 70% des femmes souffrant de douleurs pelviennes chroniques. Maladie inflammatoire pelvienne (PID): L'infection par les voies génitales supérieures (tubes, ovaires et utérus) est causée par une infection sexuellement transmissible non traitée. 30% des femmes atteintes de PID développeront une douleur pelvienne chronique due au tissu cicatriciel causé par l'infection. Adhésions pelviennes: des adhérences denses, des bandes fibreuses provenant d'une infection, une endométriose ou une chirurgie antérieure peuvent causer une douleur pelvienne chronique. Les adhérences légères peuvent ne pas être la cause de la douleur. Les adhérences impliquant l'intestin peuvent causer des ballonnements abdominaux, de la constipation et de la douleur. Adhérences impliquant l'utérus et la vessie sont trouvés chez les patients ayant plusieurs césariennes. Syndrome de congestion pelvienne: Cette affection est une dilatation des veines utérines et ovariennes sur une échographie pelvienne ou une IRM pelvienne. Les veines dilatées peuvent être trouvées chez les femmes asymptomatiques. Adénomyose: Cette condition est la présence de glandes de l'endomètre dans le myomètre en raison de l'augmentation de la parité qui provoque des saignements abondants et des douleurs avec les menstruations. La douleur est due aux saignements et à l'élargissement des glandes endométriales dans le muscle utérin. Masse pelvienne: La douleur peut être causée par la torsion ou la pression de la masse sur les organes adjacents. Fibromes: Les fibromes peuvent causer des symptômes de pression. Une douleur aiguë peut survenir en raison de la dégénérescence, de la torsion ou de l'expulsion du fibrome à travers le col de l'utérus.   QUELLES SONT LES CAUSES UROLOGIQUES DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE? Cystite interstitielle douloureuse du syndrome de la vessie Infection récurrente des voies urinaires Diverticule urétral Cancer de la vessie.   QUELLES SONT LES CAUSES GASTRO-INTESTINALES DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE? Syndrome du côlon irritable (SII): Ce syndrome est caractérisé par une douleur abdominale chronique ou intermittente associée à une fonction ou à un dysfonctionnement de l'intestin. Environ 10% de la population générale a des symptômes compatibles avec IBS; les femmes sont diagnostiquées plus de deux fois plus souvent que les hommes. Maladie inflammatoire de l'intestin: La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse causent de la fatigue, de la diarrhée, des crampes abdominales, une perte de poids, de la fièvre et des saignements rectaux Diverticulite Cancer du colon Constipation chronique Maladie coeliaque.   QUELLES SONT LES CAUSES MUSCULO-SQUELETTIQUES DE LA DOULEUR PELVIENNE? Fibromyalgie: C'est un trouble dans lequel le patient a au moins 11 zones du corps tendres à toucher (genoux, épaules, coudes, cou). spasmes musculaires du plancher pelvien douleur chronique de la paroi abdominale inflammation de l'os pubien Anomalies des articulations de la hanche et des tendons musculaires.   QUELS SONT LES PROBLÈMES DE SANTÉ MENTALE QUI PEUVENT CAUSER UNE DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE? La recherche de drogue et la dépendance aux opiacés Expérience de violence physique et sexuelle Troubles de la dépression et de la somatisation   SYMPTÔMES DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE La nature de la douleur pelvienne peut être aiguë (soudaine), chronique, intermittente ou cyclique La douleur cyclique est généralement associée à la période. La douleur peut également être associée à la miction, au mouvement des intestins, à l'activité physique ou aux rapports sexuels.   DIAGNOSTIC DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE Antécédents médicaux Examen physique Évaluation psychologique et conseil.   IMAGERIES RADIOLOGIQUES SONT UTILISÉES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA DOULEUR PELVIENNE? L'échographie pelvienne détecte les masses pelviennes et les fibromes. Il n'est pas utilisé pour distinguer les masses bénignes et malignes et diagnostiquer l'adénomyose. L'IRM est préférable d'identifier les masses pelviennes et pour le diagnostic de l'adénomyose. La tomodensitométrie peut détecter une maladie diverticulaire et des masses pelviennes.   DES ÉTUDES DE LABORATOIRE SONT UTILISÉES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA DOULEUR PELVIENNE. Test sanguin Test d'urine Un prélèvement cervical pour vérifier l'infection à Chlamydia et à la gonorrhée est nécessaire en cas de suspicion d'infection Un test de grossesse doit être réalisé si une grossesse ectopique est suspectée.   POURQUOI LA CHIRURGIE LAPAROSCOPIQUE EST-ELLE UTILISÉE POUR LA DOULEUR PELVIENNE? Pour l'adhésion pelvienne diagnostiquée et l'endométriose. L'évaluation laparoscopique du bassin est nécessaire pour poser le diagnostic correct et pour le traitement en même temps. Une grande étude a révélé les résultats suivants au cours de la laparoscopie chez les femmes souffrant de douleur pelvienne chronique: 35% n'avaient pas d'anomalies visibles, 33% avaient une endométriose, 24% avaient des adhérences, 5% avaient une AIP et 3% avaient des kystes de l'ovaire.   QUAND LA CHIRURGIE SUPPLÉMENTAIRE DEVRAIT-ELLE ÊTRE NÉCESSAIRE? Il y a récurrence dans les cas d'endométriose, d'adhérences pelviennes, de kystes de l'ovaire et de fibromes, de sorte que le patient peut se plaindre d'une douleur pelvienne récurrente, nécessitant une laparoscopie répétée pour le traitement.   ET SI LA LAPAROSCOPIE NE PRÉSENTE PAS D'ANOMALIES? Si aucune anomalie n'est détectée par la laparoscopie, il est nécessaire d'effectuer une cystoscopie et une coloscopie pour exclure les causes urologiques et gastro-intestinales de la douleur. Cystoscopie: Cette procédure permet de détecter une tumeur de la vessie et une cystite interstitielle. Coloscopie: Cette procédure pour détecter les tumeurs du côlon et les maladies inflammatoires de l'intestin.   TRAITEMENT DE LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE LE TRAITEMENT AVANT LE DIAGNOSTIC (TRAITEMENT EMPIRIQUE) EST-IL APPROPRIE? Traitement empirique peut être utilisé dans les cas de suspicion d'endométriose, surtout si le patient ne veut pas subir une intervention chirurgicale, mais la réponse satisfaisante ne confirme pas le diagnostic Un traitement prolongé peut être nécessaire pour évaluer l'amélioration des symptômes. Peut ne pas être efficace dans les cas d'endométriose modérée et sévère. Quelles sont les conditions traitées avec des médicaments? PID: Cette condition est traitée avec une combinaison d'antibiotiques à large spectre Dans certains cas, l'admission à l'hôpital est nécessaire pour les antibiotiques IV. UTI: antibiotiques oraux. Une cystite simple peut être traitée avec trois à cinq jours. La cystite récurrente nécessite parfois une antibiothérapie quotidienne pour la suppression. L'hospitalisation et l'antibiothérapie intraveineuse sont nécessaires en cas d'infections rénales compliquées. Syndrome du côlon irritable: Des modifications du régime alimentaire, des changements de comportement, des médicaments et de la psychothérapie sont utilisés. Cystite interstitielle / syndrome de la vessie douloureuse: pas de traitement curatif. Les thérapies physiques et pharmacologiques en cours sont utilisées pour contrôler les symptômes. Syndrome de congestion pelvienne: ce diagnostic est controversé, les injections de progestérone ont montré leur efficacité   QUELLES CONDITIONS SONT TRAITÉES AVEC LA CHIRURGIE? Adhésions: L'adhésiolyse laparoscopique est plus efficace chez les patients présentant des adhérences et des adhérences denses au niveau de l'intestin. Adénomyose: l'hystérectomie laparoscopique est le traitement de choix. Endométriose: résection laparoscopique des implants d'endométriose. Dans les cas d'endométriose sévère et les femmes qui ont, l'enlèvement de l'utérus et des ovaires est une option efficace. Masse pelvienne / ovarienne: Elle comprend l'élimination d'une masse avec ou sans retrait de l'ovaire. La préservation de l'ovaire dépend de plusieurs facteurs. Syndrome de congestion pelvienne: les options de traitement chirurgical comprennent l'hystérectomie et l'ovariectomie, l'embolisation des veines ovariennes, la sclérothérapie et la ligature chirurgicale des veines ovariennes. Fibromes: la myomectomie ou l'hystérectomie est une option de traitement chirurgical.   ABLATION NERVEUSE UTEROSACRALE LAPAROSCOPIQUE (LUNA) LUNA est la résection d'environ 2 cm du segment du ligament utéro-sacré pour détruire les fibres nerveuses utérines situées dans le ligament utérosacré. Les taux de réussite de cette procédure diminuent rapidement sur plusieurs années.   LACAROSCOPIQUE PRESACRALNEURECTOMIE (LPSN) LPSN est la résection du plexus du nerf sacré. Ceci est risqué en raison de la présence de gros vaisseaux et d'uretères près de la zone de dissection. Ceci est efficace pour la douleur pelvienne centrale et la douleur menstruelle. Les taux de réussite diminuent pendant de nombreuses années.   OPTIONS DE TRAITEMENT ALTERNATIVES POUR LA DOULEUR PELVIENNE CHRONIQUE Thérapie physique Injections à point de déclenchement Patchs anesthésiques locaux Acupuncture Psychothérapie Thérapies de rétroaction comportementale et de relaxation Stimulation nerveuse   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/douleur-pelvienne-chronique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Peau foncée éclaircissante autour de la zone pubienne   La peau sombre entre les cuisses et le pubis est un problème esthétique qui dérange les femmes et les embarrasse. Heureusement, il ne s'agit généralement pas d'une maladie médicale, mais cosmétique, sauf chez les femmes ayant une résistance à l'insuline et au SOPK, où on l'appelle Acanthosis Nigricans, Hyperpigmentation de la zone pubienne peut être causée par plusieurs raisons, - Le plus important est la génétique. - Exposition au soleil. - Types de peau. - Port non coton (sous-vêtement en polyester). - Rasage. Friction fréquente entre les cuisses à cause des vêtements serrés et de l'obésité. - Décharges vaginales et infections - La transpiration et la peau morte. La peau de la zone pubienne est très sensible; c'est pourquoi les produits chimiques doivent être évités autant que possible. Et pour utiliser des remèdes naturels à la place, ces remèdes prennent généralement beaucoup de temps et ont besoin de patience pour obtenir les résultats souhaités. Il convient de garder à l'esprit de ne pas utiliser de remèdes en particulier les acides pour la peau si l'épilation à la cire a été fait récemment, éviter également l'exposition au soleil pendant 2 à 3 jours après l'application des remèdes qui contiennent des acides comme le citron. Ces remèdes naturels comprennent; Citron Le jus de citron agit comme un remède efficace éclaircissant pour la peau. La vitamine C aide à se débarrasser des peaux mortes et améliore le teint de la peau. Vous pouvez utiliser ces remèdes régulièrement. Frottez la zone sombre avec la partie interne d'un demi-citron coupé pendant quelques minutes. Gardez le jus sur la peau pendant 10 à 15 minutes. Lavez à l'eau tiède Aloe Vera C'est une plante populaire, qui aide à la guérison des conditions de la peau et un émollient efficace. Il est appelé correcteur naturel de l'obscurité. Où le gel est extrait des feuilles d'aloe vera. Appliqué à la peau foncée et laissé pour 20-30 minutes, il Gel extrait des feuilles d'aloe vera. Appliqué aux zones sombres. Laissez agir pendant environ 20 minutes, puis rincez avec de l'eau. Utilisez-le une fois par jour pour des résultats rapides. Aloe Vera et vitamine E 1-Mélangez quelques gouttes d'huile de vitamine E avec le gel d'aloe vera. 2-Appliquer le mélange dans la zone sombre jusqu'à ce qu'il soit sec 3-Répétez ce quotidiennement Huile de coco et jus de citron Prendre 3 cuillères à café d'huile de coco au jus d'un demi-citron. Appliquer sur la peau et masser la zone pendant environ 10-15min. Lavez la zone avec de l'eau chaude et évitez d'utiliser du savon. Répétez cela tous les jours. Sucre, citron et miel Le sucre et le miel exfolient la peau et rendent la peau saine. Le citron est l'agent de blanchiment. Mélanger 1 cuillère à café de miel, le jus de demi-citron et 1 cuillère à café de sucre. Appliquer le mélange dans les zones sombres et frotter jusqu'à ce que les résidus de sucre soient complètement fondus. Laissez-le pendant 5 minutes Laver à l'eau tiède Répétez ce quotidien Bicarbonate de sodium Mélanger 3 cuillères à café de bicarbonate de sodium avec de l'eau. Appliquer sur la zone sombre pendant 15 minutes et masser la zone régulièrement. Répétez ceci quotidiennement. Citron, yogourt et miel Mélanger le jus d'un demi-citron avec 1 cuillère à soupe de yogourt et une demi-cuillère à café de miel. Appliquez-le sur la zone sombre. Laisser sur la peau pendant 10 minutes. Laver la zone avec de l'eau. Appliquer une crème hydratante ou de l'huile de noix de coco, pour éviter la sécheresse du jus de citron Jus de concombre La vitamine A dans les concombres aide à réduire l'obscurité de la peau en contrôlant la production de mélanine dans la peau. De plus, la teneur élevée en eau aide à garder la peau hydratée et saine. Extraire le jus d'un demi-concombre Appliquez tout sur la zone sombre. Laissez-le pendant 10 à 15 minutes. Lavez avec de l'eau fraîche. Répétez deux fois par jour pour des résultats rapides. Peel d'orange Les peelings agissent comme un agent de blanchiment naturel et aident à éclaircir les zones sombres et les taches, il peut même éclaircir les bronzages. Sa teneur en vitamine C, qui est encore plus dans les pelures que l'ampoule orange elle-même, agit comme un antioxydant qui élimine la peau endommagée et maintient la peau saine et éclatante. Mettez les pelures d'orange au soleil pour les faire sécher. Une fois sec, broyer les pelures dans une pâte fine. Mélangez 1 cuillère à soupe de poudre d'écorce d'orange et 2 cuillères à soupe de yogourt. Ajouter un peu de miel au mélange. Appliquez-le sur la peau foncée. Laisser sécher, puis frotter le mélange avec les mains mouillées. Rincer la zone avec de l'eau fraîche. Répétez deux fois par semaine. Tomates Les tomates ont un contenu antioxydant; il aide à protéger la peau contre les dommages causés par le soleil. Il rend la peau moins sensible aux dommages causés par les UV. Et aider à se débarrasser de la peau morte. Frotter un morceau de tomate en mouvements circulaires sur la peau foncée pendant 5 minutes. Laisser le jus sur la peau pendant 10 minutes. Rincez-le avec de l'eau fraîche. Répétez une fois par jour. Amandes L'huile d'amande et d'amande peau foncée et les taches foncées, gardent la peau saine et bien tonique. La vitamine E élevée, la vitamine A et les acides gras essentiels dans l'huile d'amande aident à nourrir et hydrater la peau. Les amandes entières sont bénéfiques pour exfolier et adoucir la peau. Faire tremper 5 ou 6 amandes entières pendant la nuit. Le lendemain matin, broyez-les en une pâte lisse. Mélangez 1 cuillère à soupe de lait dans la pâte. Appliquer sur la peau pendant 10 à 15 minutes. Laver doucement en frottant en mouvements circulaires la pâte autour. Répétez 2 ou 3 fois par semaine. Aussi, masser la zone avec de l'huile d'amande chaude pendant environ 5 minutes par jour avant d'aller au lit. Citron, poudre à pâte et lait en poudre Mélangez une cuillère à soupe de bicarbonate de soude et 2 cuillères à soupe de lait en poudre. Ajouter un peu d'eau au mélange. Mélangez bien. Ajouter une cuillerée de jus de citron. Mélangez bien. Appliquez sur la zone, attendez 15 minutes. Rincer la zone avec de l'eau fraîche. Répétez deux à trois fois par semaine.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/peau-foncée-éclaircissante-autour-de-la-zone-pubienne Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les soins des plaies   Les blessures graves ne guérissent pas du jour au lendemain. il faut au corps des semaines pour que le corps régénère de nouveaux tissus. Ainsi, après votre départ de l'hôpital, il est important de disposer de soins de qualité à domicile pour prévenir les infections et réduire les cicatrices. ** Le médecin vous expliquera comment prendre soin des plaies après votre départ. Le patient devrait suivre les étapes suivantes: Gardez la plaie recouverte d'un pansement proper jusqu'à ;ce qu'il n'y ait plus de liquide qui s'écoule de celle-ci. Un médecin vous expliquera comment changer de pansement. Attendez en moyenne 2 à 4 jours après la chirurgie avant de prendre une douche. Parce que chaque cas est différent, demandez à votre médecin quoi faire avant de pouvoir vous doucher à nouveau. Évitez de vous baigner dans la baignoire ou de nager jusqu'à votre prochaine visite chez le médecin. La saleté dans l'eau pourrait pénétrer dans la plaie et la contaminer, et une plaie risquerait de se séparer si elle devenait trop humide. Ne laissez pas les animaux domestiques près des plaies. Évitez de cueillir ou de gratter les croûtes, cela pourrait causer des démangeaisons lors de la cicatrisation de la peau, mais le fait de cueillir ou de gratter pourrait déchirer la nouvelle peau en dessous. Notre corps dépend de vitamines et de minéraux pour guérir. Mangez des aliments sains et buvez beaucoup d’eau pour éviter la constipation. Les cicatrices peuvent prendre plus de temps à guérir. Pour réduire le temps de guérison, essayez de masser la région avec une lotion.   Devrais-je limiter mes activités? Il est preferable d'éviter les mouvements qui affectent la zone entourant votre plaie. De cette façon, vous réduirez votre risque de déchirer la pièce. Évitez de soulever des objets et faites des exercices pendant environ un mois après la chirurgie.   Quand vais-je retirer mes points de suture? Si vous avez le type de points de dissolution, vous n'aurez pas besoin de les faire sortir. Ils disparaissent d'eux-mêmes au bout de 7 à 10 jours. Les points de suture peuvent être retirés en 5 à 21 jours, selon l’opération que vous avez subie.   Quand appeler un docteur? Appelez votre médecin immédiatement si l'une de ces choses se produit: Vous développez une fièvre. Vous avez augmenté la douleur même si vous utilisez l'analgésie ou la douleur irradie au-delà de la plaie. La zone autour de la plaie devient plus enflée. Il y a une zone de rougeur en expansion autour de la plaie ou des traînées rouges sur la peau autour de la plaie. Vous voyez du sang ou du pus s'écouler de la plaie. Vous présentez des signes de déshydratation, tels qu'une urine foncée, une bouche sèche ou des yeux enfoncés.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/soins-des-plaies-après-la-chirurgie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 6 choses de bien-être les femmes de plus de 40 ans devraient se méfier   Près de 200 millions de femmes de plus de 40 ans souffrent de maladies des os aujourd'hui. 1 femme d'âge moyen sur 3 souffre d'une maladie cardiovasculaire. Cependant, la santé des femmes reste le problème le plus sous-estimé au niveau mondial. La santé occupe toujours le siège arrière pour la plupart des femmes. Ils ne consultent un médecin que lorsque la situation leur échappe. Les femmes connaissent généralement la ménopause vers le milieu de la quarantaine. Cela entraîne plusieurs changements émotionnels et physiques. Le manque de communication autour de ce phénomène biologique laisse les femmes souffrir en cas de problème grave. Des complications supplémentaires résultent de facteurs tels qu'une mauvaise alimentation, un mode de vie stressant, le manque d'activité physique et d'habitudes personnelles. C’est le moment où les femmes sont le plus sujettes à la dépression. La quarantaine apporte une foule de changements. En plus des changements physiologiques, les femmes doivent prendre soin d’eux-mêmes plus que lorsqu’elles ont entre 20 et 30 ans. Voici six conseils de précaution que les femmes devraient essentiellement prendre en compte à ce stade de leur vie -   1. Gestion du stress Grâce à l'équilibre entre le travail et la famille, les femmes âgées de quarante ans sont les principales candidates au stress excessif. Le stress en milieu de vie contribue grandement à la dépression, à l'hypertension et au vieillissement rapide. Il devient d'autant plus vital que les femmes prennent des précautions et prennent quelques mesures pour atténuer le stress. La première étape de la gestion du stress prend du temps pour vous-même. Au cours d'une journée complète au service des autres, il est important de vous détendre quelques heures par semaine. Vous pouvez commencer un livre, obtenir un massage anti-stress, aller au cinéma et vous amuser avec vos amis. Pratiquez des activités éprouvées qui éliminent le stress, comme le yoga et la méditation. Un autre aspect clé de la gestion du stress est de bien dormir. Dormir six à huit heures par jour permettrait à votre corps de rester chargé et prêt à faire face aux tâches du lendemain. Vous pouvez lire ces conseils tous les deux blogs non pas parce que les gens aiment les copier, mais ils fonctionnent ACTUELLEMENT.   2. Visite régulière chez le médecin et bilan de santé Quarante ans est un grand âge, mais comme tous les autres groupes d’âge, il présente ses propres défis. L'arrêt du cycle menstruel réduit la production d'œstrogène. Il est important de consulter un gynécologue pendant cette période. Même s'il s'agit d'un processus tout à fait naturel, le début de la ménopause peut être associé à l'apparition d'une dépression, de bouffées de chaleur, d'une diminution du désir sexuel et de la fatigue. De plus, les complications peuvent engendrer des problèmes pour la santé des seins et des os. En tenant votre médecin au courant et en vous rendant régulièrement à vos rendez-vous, vous serez mieux équipé pour gérer cette période de transition. Des visites régulières chez le médecin et des bilans de santé peuvent même contribuer à réduire les risques génétiques de certaines maladies.   3. Réduire les aliments transformés Une partie importante du bien-être physiologique implique des ajustements alimentaires appropriés à l'âge. Jusqu'à ce que vous soyez d'âge moyen, votre corps peut décomposer les sucres et le sodium présents dans les aliments transformés. Cela signifie que vous pouvez parfois consommer des aliments tels que des boissons énergisantes, des nouilles instantanées et de la viande transformée. Cependant, après 40 ans, il est difficile pour le corps de bien digérer ces aliments. En raison des changements hormonaux et du vieillissement, votre système digestif ralentit et il faut du temps pour convertir les aliments en énergie. De plus, la production réduite d'œstrogènes augmente le risque de prendre du poids. Étant donné que les aliments transformés sont très calorifiques et malsains, leur consommation régulière peut vous exposer à un risque sérieux d'obésité, qui constitue rapidement un problème de mode de vie croissant chez les personnes de tous âges. Près de 38% des adultes souffrent d'obésité aux États-Unis aujourd'hui. En adoptant un régime alimentaire faible en calories, nutritif et sain, vous serez mieux armé pour faire face aux maux liés à l'âge.   4. Le bon apport en vitamines La principale raison pour laquelle la mauvaise santé des os affecte des millions de femmes de plus de 40 ans est due à de mauvaises pratiques nutritionnelles. Après la ménopause, la production de calcium dans le corps ralentit. Combinés par de mauvaises habitudes alimentaires, les os et les dents des femmes peuvent s’affaiblir considérablement. Ici, «mauvaises habitudes alimentaires» ne signifie pas manger beaucoup de malbouffe. Même les femmes qui mangent des repas sains et cuisinés à la maison risquent de souffrir de carences en vitamines. Malheureusement, la plupart des repas ne contiennent pas de quantités suffisantes de calcium, de vitamine D, de fer, d'oméga-3, de vitamine B12, les nutriments dont les femmes ont le plus besoin en ce moment. Une option consiste à consulter un médecin et à inclure les bons additifs dont vous avez besoin. S'abstenir de choisir des suppléments bon marché qui font plus de mal que de bien. Une autre option consiste à avoir des aliments complets comme la papaye, le poisson, les amandes, le chou frisé, la grenade et les épinards. Ces aliments sont naturellement riches en vitamines B12 et D, et le poisson contient des oméga-3. Prendre ces vitamines permettra également d'éviter les carences et les maladies.   5. Exercice régulier et correct Intuitivement, l'exercice est la clé du maintien d'une bonne santé à tout âge. Cela signifie que l'exercice régulier est un élément clé d'une bonne santé en vieillissant. Il existe un certain nombre d'avantages prouvés de l'exercice. Il peut vous aider à maintenir votre poids, à gérer votre stress, à gérer votre douleur et même à améliorer votre santé mentale. Pourtant, l'exercice à quarante ans est légèrement différent. Certains aspects nécessitent un peu de prudence. L'entraînement idéal devrait durer 20 à 25 minutes et inclure à la fois l'entraînement cardiovasculaire et la musculation. N'allez pas au-delà de ça. À ce stade, la capacité de régénération du corps diminue. Cela signifie qu'après la séance d'entraînement, il vous faudra plus de temps pour guérir. Au fil du temps, cela peut en réalité être négatif que positif, vous ne devez donc pas vous stresser pendant l'exercice. Au lieu de cela, pratiquez des exercices légers à modérés tels que la natation et la marche. Ces séances d'entraînement de faible intensité n'exercent pas une pression excessive sur vos articulations et vos muscles, tout en offrant tous les avantages de l'exercice.   6. Garder vos amis et votre famille proches Une crise de la quarantaine est très débilitante lorsque vous en souffrez seule. Au fur et à mesure que vous passez à cette étape de votre vie, les changements d’apparence et de corps peuvent vous intimider et affecter votre bien-être personnel. Pour les femmes, il est plus important que jamais de maintenir des relations constructives dans leur vie. Que ce soit leurs partenaires, enfants, amis ou tous ceux-ci. Trouvez des moyens de maintenir des relations sociales. En passant du temps avec eux, vous pouvez créer des relations constructives et positives. Ces petits gestes contribueront grandement à l’augmentation de votre bonheur général, l’élément de bien-être le plus important à tout âge.   Mots finaux - Pour une femme, vieillir est souvent stigmatisé à travers différentes cultures. Pourtant, comme à tout âge, il y a de la magie et de l'aventure à 40 ans. Pour profiter de ces années au maximum, prenez ces précautions de bien-être. Laissez le reste se façonner tout seul. Je suis sûr que ce sera agréable tout au long de votre vie.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/6-choses-de-bien-être-les-femmes-de-plus-de-40-ans-devraient-se-méfier Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Adénomyose focale avec modifications léiomyomateuses Parlons d'un des rares cas qui nous a rendu visite à la clinique. L'honorable dame, qui a 42 ans, est venue à notre clinique parce qu'elle souffre d'un cycle menstruel lourd. Ce saignement a entraîné le besoin fréquent de transfusions sanguines et d'administration de fer par voie intraveineuse. Plusieurs traitements ont été utilisés visant à diminuer la quantité de flux menstruel, tels que : les pilules d'aminor (progestérone), les pilules hormonales combinées (OCP), les pilules Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'acide méfanimique, mais sans aucune amélioration de son état, il y avait beaucoup d'autres options qui n'ont pas été envisagées dans son cas (comme l'hystérectomie) car elle était toujours célibataire et voulait garder l'utérus et la capacité de reproduction pour l'avenir. Lorsque la patiente est venue à la clinique, elle a été examinée cliniquement et l'utérus a été évalué à l'échographie, on a découvert qu'elle avait un gros fibrome dépassant de la paroi postérieure de l'utérus, d'une taille de 7 cm, affectant la cavité utérine et empiétant sur le l'endomètre, affectant ainsi la stabilité de l'endomètre. Les résultats cliniques ont été discutés avec le patient, et une décision d'effectuer une myomectomie a été prise. Au cours de l'opération, il a été constaté que le fibrome était fermement attaché à la paroi de l'utérus (et c'est quelque chose d'inhabituel dans le cas des fibromes utérins qui se décollent facilement) et il était difficile de le décoller de la paroi et de la cavité de l'utérus, mais l'opération s'est déroulée avec succès avec une préservation complète de l'utérus et de l'utérus. L'échantillon a été envoyé pour histopathologie, et il s'est avéré qu'il s'agissait d'une (adénomyose focale avec modifications léiomyomateuses). L'adénomyose focale avec des modifications léomyomateuses est une masse bénigne, mais faire face à une maladie aussi rare ne se produit pas quotidiennement. Grâce à Dieu et aux efforts du Dr Najeeb layyous, l'opération a été réalisée avec succès. https://www.layyous.com/fr/gynécologie/cas-rares-en-gynécologie-|-dr-najeeb-layyous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Filles puberté La puberté est une période dans laquelle les enfants acquièrent des caractéristiques adultes intégrales, telles que les seins, les poils pubiens, et deviennent enceintes. La puberté commence chez les filles à l'âge d'environ 8 à 10 ans et dure 4 ans. La puberté dépend de plusieurs facteurs, dont les plus importants sont: • Poids: il commence tôt dans les filles en surpoids • Nutrition: la plupart des filles en insuffisance pondérale qui ne reçoivent pas de nutrition appropriée ou ne peuvent pas absorber les nutriments commencent la puberté tard. • Génétique: si la mère atteint la puberté tôt, sa fille atteint généralement la puberté tôt • Race: les filles à la peau foncée commencent la puberté un an plus tôt que les filles à la peau claire Comment se produit la croissance? À travers des hormones qui agissent comme des messagers chimiques qui sont fabriqués dans certaines parties du corps et sont transmis à travers le sang pour envoyer des signaux à d'autres parties du corps. La puberté commence chez les filles lorsque des hormones libérées par le cerveau et provoquent la croissance des ovaires, de sorte que les ovaires libèrent les œstrogènes, ce qui conduit à la croissance du système reproducteur, notamment: • Seins • le vagin • ovaires • l'utérus L'ordre des changements pubertaires est le suivant: • Premièrement, le sein. Cela se produit entre 8 et 13 ans • Peu de temps après, les cheveux commencent à pousser dans les aisselles et la zone génitale • Ensuite, une poussée de croissance se produit en hauteur et la croissance ralentit lorsque le cycle menstruel commence • Les menstruations commencent environ 2 à 3 ans après le début du développement du sein ** Les menstruations se produisent chez les filles environ deux ans après que les seins commencent à se former. La première période se produit à l'âge d'environ 12 ou 13 ans. Pour certaines filles, la première menstruation se produit à l'âge de 8 ou 9 ans. Cela peut se produire à tout moment entre 10 et 16 ans, tandis que d'autres peuvent ne l'obtenir qu'après le milieu de l'adolescence. Ce n'est généralement pas régulier. Cela peut prendre jusqu'à cinq ans pour devenir régulier. ** La croissance de la hauteur s'arrête généralement chez les filles âgées de 14 à 16 ans Alors que les filles atteignent la puberté, la forme de leur corps change, leurs hanches et leurs cuisses augmentent en taille et leur graisse corporelle augmente. C'est une partie normale de la puberté pour les filles. Il existe de nombreux problèmes hormonaux différents, tels que la puberté retardée ou la puberté précoce Questions fréquemment posées : Q: Que se passe-t-il lorsqu'une fille atteint la puberté? La puberté passe par plusieurs étapes, en commençant par des changements physiques tels que l'augmentation de la graisse corporelle, la croissance mammaire, l'augmentation de la taille et du poids, et parfois l'apparence de l'acné. Un ou deux ans après le début des premiers signes de puberté, le premier cycle menstruel commence. Q: Les filles grandissent-elles après la puberté? Environ un à deux ans après la puberté, la hauteur de la fille ne fait que passer de 2,5 à 5 centimètres supplémentaires. Après cela, la hauteur s'arrête pour la plupart des filles lorsqu'elles atteignent l'âge de 14 ou 15 ans, et cet âge peut être plus jeune en fonction du temps de la première période menstruelle de la fille. Il convient de noter que la hauteur d'une fille est liée aux gènes hérités de ses deux parents, et que la hauteur finale est généralement la hauteur moyenne de la mère. Q: Quels sont les dommages de la puberté précoce pour les filles? Sa complication la plus importante est une courte stature. Au début, les enfants atteints de puberté précoce peuvent croître rapidement et être plus grands que d'autres leur âge, mais leur croissance osseuse atteint la maturité prématurément. Par conséquent, ces enfants cessent de croître plus tôt que d'habitude Q: La hauteur d'une fille augmente-t-elle après les menstruations? Certaines filles peuvent augmenter leur taille de 2 à 5 cm après les menstruations dans un délai d'un an ou deux Âge et taille moyenne en CM À l'âge de 17 ans, la hauteur varie entre (150-175) cm À l'âge de 18 ans, la hauteur varie entre (151-175) cm À l'âge de 19 ans, la hauteur varie entre (151-175) cm Q: Quand une fille atteint la puberté après que les poils pubiens apparaissent? Dans un à deux ans Q: Quand la période arrive-t-elle après que le sein apparaît? Dans les deux à trois ans Q: Quand commence la puberté chez les filles? Généralement de 10 à 16 ans Q: Quand les cheveux des aisselles commencent-ils à apparaître chez les filles? Les cheveux pubiens et aisselles apparaissent chez les filles de 8 ans. La puberté se produit environ deux ans après que les poils pubiens apparaissent Q: La vitamine D augmente-t-elle la hauteur après la puberté? Il n'y a aucune étude qui a prouvé cela Q: Quand la puberté finit-elle? Environ à l'âge de 16 à 17 ans. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/filles-puberté Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Utérus infantile/hypoplasique L'utérus infantile est une forme de malformation utérine dans laquelle la taille de l'utérus est plus petite que la normale. Il existe deux sous-types d’utérus infantile : 1- L'utérus fœtal : où la croissance est interrompue « immédiatement à la naissance » et les dimensions de l'utérus n'atteignent pas plus de 3 centimètres (presque aucune chambre utérine n'existe), ce qui conduit à l'absence de cycle menstruel et à l'infertilité. 2- Utérus de l'enfance : où la croissance de l'utérus s'arrête pendant l'enfance et la taille de l'utérus n'atteint pas plus de 3 à 5,5 centimètres. Cet état est meilleur que celui de l’utérus fœtal car les chances de grossesse sont plus élevées, mais la femme est plus vulnérable aux fausses couches à répétition et aux naissances prématurées. Quelle est la taille normale de l’utérus d’une femme adulte ? 55-70 mm (5,5-7 cm) Quelles sont les causes de l’utérus infantile ? - Malnutrition pendant la petite enfance ou pendant l'enfance. - Facteurs génétiques. - Une infection affectant le fœtus ou une infection affectant la femme pendant l'enfance, comme les infections respiratoires récurrentes et la grippe. - Exercice vigoureux excessif pendant l'enfance. - Antécédents familiaux de syndrome de l'utérus infantile. - Utilisation de certains médicaments et exposition à la nicotine ou à des substances narcotiques. - Carence hormonale due à un hypogonadisme. - Stress psychologique sévère et continu qui affecte la fonction de l'hypothalamus dans le cerveau. - Carence vitaminique sévère pendant l'enfance. - Réaliser des interventions chirurgicales sur les ovaires féminins pendant l'enfance. - Infections virales qui affectent les ovaires féminins pendant l'enfance, comme les oreillons, la rougeole ou la rubéole. Quels sont les signes d’un utérus infantile ? - A la puberté, le système reproducteur féminin se développe, ce qui entraîne des manifestations physiques externes qui traduisent que le développement du système reproducteur est sain, comme (les premières règles, les aisselles et les poils pubiens, le développement des seins)... Dans le Dans le cas d'un utérus infantile, le cycle menstruel est absent (les premières règles n'apparaissent pas). Dans certains cas de l'utérus infantile, un cycle menstruel peut survenir après l'âge de 16 ans, mais il est très léger et irrégulier, et s'accompagne de douleurs très intenses pendant les règles. La première visite du patient peut être due à des problèmes de fertilité, à un manque de désir sexuel et à des difficultés à atteindre l’orgasme. Comment diagnostique-t-on l’utérus infantile ? - Les antécédents médicaux, qui montrent dans la plupart des cas l'absence de cycle menstruel (aménorrhée) depuis la puberté. - La première visite du patient peut être due à des problèmes de fertilité. - Examen échographique (abdominal ou transvaginal) avec mesure de la taille et des dimensions de l'utérus, qui semble plus petit que la normale. - Dans certains cas, on peut recourir à une hystéroscopie ou à une hystérosalpingographie pour évaluer la taille de la chambre utérine et la gravité du problème. - Dans certains cas, on peut recourir à des tests hormonaux pour déterminer si la cause de l'utérus infantile est un hypogonadisme. Quel est l’aspect extérieur des femmes qui souffrent d’un utérus infantile ? Les signes suivants peuvent être présents : - Petite taille - Les femmes maigres - La taille des seins est petite - Le bassin est petit - La quantité de poils pubiens est légère - Des lèvres sous-développées. Une grossesse est-elle possible en cas d'utérus infantile ? Oui, c'est possible, mais cela dépend de la taille de l'utérus. La grossesse peut être normale et sans problèmes dans les cas d'utérus infantile léger, ou la femme peut souffrir de fausses couches répétées et d'accouchements prématurés dans les cas graves. Existe-t-il un traitement pour l'utérus infantile ? - Il existe des traitements chirurgicaux expérimentaux visant à augmenter la taille de la chambre utérine, mais leur efficacité n'est pas prouvée pour tout le monde et ils diffèrent d'un cas à l'autre (selon le degré de retard de croissance utérin). - Des traitements hormonaux peuvent être administrés (notamment en cas d'utérus infantile dû à un hypogonadisme). Ces traitements hormonaux sont représentés par les hormones œstrogène et progestérone, qui sont administrées sur une période de 3 à 6 mois dans le but d'augmenter la taille de l'utérus sous leur influence. - Fécondation in vitro à des fins d'infertilité et de grossesse. Dans les cas graves (absence de chambre utérine), nous pouvons être amenés à implanter les embryons chez la mère porteuse. Remarque : les mères porteuses sont interdites dans certains pays pour des raisons religieuses/sociales/culturelles, mais sont autorisées dans d'autres régions du monde. https://www.layyous.com/fr/gynécologie/utérus-infantile-hypoplasique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Dysménorrhée. Causes et traitements Quelles sont les causes des douleurs menstruelles ? Changements hormonaux dans le corps après l'ovulation, qui entraînent la libération de substances appelées prostaglandines, responsables des contractions de l'utérus. Lors des contractions des muscles utérins, il y a une diminution momentanée du flux sanguin, ce qui provoque des douleurs Les douleurs menstruelles indiquent-elles l'ovulation ? Oui, car il n'y a pas de douleur dans les cycles menstruels sans ovulation. Les douleurs menstruelles sont-elles intenses ? Pas nécessairement, les douleurs menstruelles vont de supportables et répondent à de simples analgésiques à intenses et nécessitent des analgésiques intramusculaires ou intraveineux. Quelle est la classification des douleurs menstruelles ? - Primaire : En raison des prostaglandines sécrétées physiologiquement - Secondaire : En raison de maladies du système reproducteur féminin telles que : ** Endométriose ** Fibromes utérins ** Kystes ovariens ** Hypertrophie de la paroi utérine (adénomyose) ** Congestion vasculaire pelvienne ** Infections pelviennes graves Comment soulager les douleurs menstruelles ? - En utilisant des analgésiques simples ou puissants (par voie intramusculaire ou intraveineuse) - En utilisant des pilules hormonales (comme les pilules contraceptives) qui réduisent la production de prostaglandines qui provoquent les douleurs menstruelles - En utilisant un stérilet hormonal - En traitant la cause secondaire telle que : ** Ablation des fibromes ** Cautérisation ou ablation de l'endométriose ** Traitement des infections ** En utilisant des traitements pour soulager la congestion pelvienne et parfois en effectuant un cathétérisme des vaisseaux sanguins du bassin ** Ablation des kystes ovariens Les douleurs menstruelles diminuent-elles avec l'âge ? Oui dans certains cas, et dans d'autres cas, elles peuvent augmenter Les douleurs menstruelles diminuent-elles avec la grossesse et l'accouchement ? Oui dans certains cas https://www.layyous.com/fr/gynécologie/dysménorrhée.-causes-et-traitements Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Augmentation de l'épaisseur de l'endomètre Qu'entend-on par épaississement de l'endomètre ? L'épaisseur de l'endomètre apparaît plus importante que prévu à l'échographie (vaginale ou abdominale) (c'est-à-dire plus importante que prévu à un certain moment du cycle menstruel). Quelles sont les causes d'une paroi endométriale épaisse à l'échographie ? ** Hyperplasie endométriale ** Polypes dans l'endomètre ** Début de grossesse ** Présence de tissu placentaire après l'accouchement ** Cancer de l'endomètre Qu'est-ce que l'hyperplasie endométriale ? Il s'agit d'une prolifération irrégulière des glandes endométriales, entraînant une augmentation de la proportion de cellules glandulaires par rapport aux cellules endométriales normales. L'hyperplasie endométriale présente-t-elle un risque ? En l'absence de traitement, elle peut évoluer vers un cancer de l'endomètre, avec un risque de 5 % sur 20 ans. Quelles sont les causes de l'hyperplasie endométriale ou du cancer de l'endomètre ? Facteurs de risque : **Obésité **Traitement aux œstrogènes ou agonistes des récepteurs aux œstrogènes **Syndrome des ovaires polykystiques **Antécédents familiaux **Âge supérieur à 35 ans **N’avoir jamais eu d’enfant **Début des règles précoce **Ménopause retardée **Tabagisme Comment apparaissent les polypes endométriaux ? Ils se manifestent par un épaississement localisé de l’endomètre (c’est-à-dire que l’épaississement se produit d’un côté, tandis que l’endomètre environnant est fin ou normal). Comment identifier un épaississement de l’endomètre résultant d’une grossesse précoce ? En effectuant un test de grossesse (sang ou urine). Quand suspecter la présence de résidus placentaires dans l’utérus ? Un accouchement récent suivi de saignements vaginaux intermittents persistants malgré la fin prévue du post-partum, ainsi que la présence d’un épaississement à l’échographie compatible avec la présence de résidus placentaires. Quels sont les symptômes ressentis par les femmes en raison d’un épaississement de la muqueuse utérine ? **Saignements vaginaux irréguliers **Douleurs abdominales **Fièvre en cas de tumeurs ou de résidus placentaires Comment suspecter une hyperplasie endométriale ? En mesurant l'épaisseur de l'endomètre lors d'une échographie vaginale, avec un aspect kystique. Comment traiter l'hyperplasie endométriale ? En fonction de l'âge, des symptômes et du désir de procréer, le traitement peut inclure : **Hormonothérapie (progestérone) pendant 6 mois et une nouvelle biopsie endométriale pour confirmer l'inversion des modifications. **Hystérectomie et ovariectomie Quelles sont les formes de progestérone disponibles pour le traitement de l'hyperplasie endométriale ? **Forme de comprimé **Forme liquide **DIU hormonal (Mirena) Comment traiter les polypes endométriaux ? En les retirant sous anesthésie par curetage utérin ou hystéroscopie, et en confirmant le diagnostic par l'envoi de l'échantillon à un laboratoire d'histopathologie. Les polypes endométriaux peuvent-ils réapparaître ? Oui. Les polypes peuvent-ils se transformer en tumeurs ? Oui, avec une probabilité ne dépassant pas 1 %. Comment prend-on en charge la rétention placentaire ? **Administration d'antibiotiques **Réalisation d'une évacuation chirurgicale sous anesthésie Comment prend-on en charge l'épaississement de l'endomètre en cas de test d'hormones de grossesse positif ? Répéter une échographie transvaginale après 7 à 10 jours pour examiner le sac gestationnel. Si le sac gestationnel n'est pas détecté, répéter le test d'hormones de grossesse (soit le taux a diminué, indiquant une grossesse chimique, soit le taux d'hormones de grossesse a augmenté, indiquant une grossesse extra-utérine). Comment traite-t-on le cancer de l'endomètre ? Hystérectomie, suivie d'une radiothérapie/chimiothérapie complémentaire. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/augmentation-de-l-épaisseur-de-l-endomètre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lutter contre la prise de poids pendant la ménopause L'un des problèmes rencontrés par les femmes après la ménopause est la prise de poids et la difficulté à maintenir un poids normal. Quelles sont les causes de la prise de poids après la ménopause ? Une combinaison de facteurs tels que les changements hormonaux, la sédentarité et une mauvaise alimentation. Quelles sont les causes des modifications de la silhouette (répartition des graisses) pendant la ménopause ? Cela est dû à la baisse du taux d'œstrogènes, l'hormone responsable du contrôle de l'appétit et de la répartition des graisses dans l'organisme. Lorsque le taux d'œstrogènes diminue, la graisse s'accumule au niveau des hanches et de l'abdomen. Cette baisse augmente également la résistance à l'insuline et réduit la capacité de l'organisme à brûler des calories. L'insomnie contribue-t-elle à la prise de poids après la ménopause ? Oui, car le manque de sommeil augmente les hormones de l'appétit et entraîne de la fatigue, ce qui réduit l'activité physique. Les sautes d'humeur contribuent-elles à la prise de poids après la ménopause ? Oui, car la dépression et le stress augmentent la consommation d'aliments contenant des sucres et des féculents, ainsi que le taux de cortisol, une hormone responsable de l'accumulation de graisse dans la région abdominale. Comment éviter la prise de poids pendant la ménopause ? ** Adoptez une alimentation équilibrée, riche en fibres, légumes et fruits, et évitez les féculents, les glucides et les sucres. ** Pratiquez une activité physique régulière. ** Privilégiez les protéines dans votre alimentation. ** Dormez suffisamment. ** Essayez de réduire votre stress pour diminuer votre taux de cortisol. ** Certaines femmes ont recours à un traitement hormonal substitutif.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/combattre-la-prise-de-poids-pendant-la-ménopause Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Moyens naturels pour traiter les symptômes de déficit hormonal pendant la ménopause La baisse du taux d'œstrogènes pendant la ménopause entraîne de nombreux symptômes qui impactent négativement la vie des femmes et leurs relations avec les autres. Quels sont les symptômes d'un déficit en œstrogènes pendant la ménopause ? ** Bouffées de chaleur ** Sécheresse vaginale ** Baisse de la libido ** Anxiété et stress chroniques ** Difficultés à dormir et insomnie ** Hyperlipidémie ** Ostéoporose ** Dépression De nombreuses femmes recherchent des solutions naturelles pour réduire les risques liés à la ménopause sans recourir aux traitements hormonaux. Cela s'explique par les craintes de certaines femmes concernant les risques liés à l'hormonothérapie pour certaines tumeurs (cancer du col de l'utérus, du sein, de l'endomètre). Quels remèdes naturels peuvent être utilisés pour soulager les symptômes du déficit en œstrogènes pendant la ménopause ? **Utilisez des plantes et des aliments qui imitent le fonctionnement des œstrogènes dans l'organisme : Produits à base de soja Pois chiches Lentilles Trèfle rouge Légumineuses Ces produits aident principalement à soulager les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Actée à grappes noires, principalement contre les sueurs nocturnes. Racine de maca, qui contribue à atténuer les sautes d'humeur et la libido. Huile d'onagre, qui soulage les bouffées de chaleur, les douleurs mammaires et les sautes d'humeur. **Faites de l'exercice régulièrement. **Prenez des suppléments de magnésium, de vitamine D, de calcium et de vitamine B12. **Pratiquez des exercices apaisants comme le yoga. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/façons-naturelles-de-traiter-les-symptômes-de-carence-hormonale-pendant-la-ménopause Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Infections urinaires récurrentes Les infections urinaires récurrentes (IU) sont un problème fréquent chez les femmes et impactent leur quotidien. Quelle est la définition d'une infection urinaire récurrente (IU) ? Une infection urinaire survient deux fois en 6 mois ou trois fois en 12 mois. Quelles sont les causes des infections urinaires récurrentes ? Anomalies urinaires (vessie et uretères) Corps étrangers dans les voies urinaires (tels que calculs, tumeurs, sondes, etc.) Diabète Affaiblissement du système immunitaire Carence en œstrogènes pendant la ménopause Rétention urinaire (incapacité à vider complètement la vessie) Problèmes d'hygiène personnelle Relations sexuelles avec plusieurs partenaires Comment diagnostique-t-on une infection urinaire ? **Selon les symptômes (brûlures urinaires, sang dans les urines, mictions fréquentes, douleurs abdominales basses, fièvre, écoulement urinaire) **Analyses de laboratoire (analyse d'urine, uroculture, numération des globules blancs, marqueurs sanguins de l'inflammation) Comment traiter les infections urinaires récurrentes ? ** Identifier les causes ** Prescrire un antibiotique adapté au type de bactérie présente ** Boire suffisamment d'eau ** Essuyer la zone génitale d'avant en arrière, et non l'inverse. ** Utiliser des antibiotiques pendant les rapports sexuels si l'infection est liée à ces derniers. ** Utilisation chronique d'antibiotiques à faible dose pour prévenir les récidives. ** Utilisation d'œstrogènes topiques pendant la ménopause ** Utilisation d'extrait de canneberge pour ajuster l'acidité urinaire. Quand une cystoscopie est-elle pratiquée ? En cas de suspicion de corps étranger dans la vessie ou de tumeur de la vessie. Que se passe-t-il en cas d'infection urinaire non traitée ? Les bactéries peuvent se propager et provoquer une pyélonéphrite, affectant la fonction rénale ou conduisant à une septicémie. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/infections-urinaires-récurrentes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le pH vaginal et son lien avec la santé reproductive **Le vagin est caractérisé par un environnement acide, avec un pH compris entre 3,8 et 4,5. **Qu'est-ce qui cause l'acidité vaginale ? Elle est due à la présence d'une bactérie bénéfique, le lactobacille, qui sécrète de l'acide lactique. **Quels sont les bienfaits d'un environnement vaginal acide ? Il empêche la prolifération de bactéries, champignons et autres germes nocifs. **Y a-t-il des facteurs qui modifient le pH vaginal ? Oui, comme : - Les règles, car le sang est alcalin - Les rapports sexuels, car le sperme est alcalin - Les antibiotiques, qui tuent les bactéries bénéfiques - L'utilisation de douches vaginales alcalines - La ménopause, qui entraîne une diminution des œstrogènes, alcalinisant ainsi le vagin **Que se passe-t-il si l'environnement vaginal passe d'acidité à alcalinité ? Cela crée un environnement favorable à la prolifération de champignons et de bactéries nocifs, responsables d'infections vaginales. **Comment maintenir le pH vaginal ? - Évitez les douches vaginales - Utilisez des protections intimes qui ne modifient pas le pH vaginal - Portez des sous-vêtements en coton et aérez régulièrement la zone - Utilisez des préservatifs, qui empêchent le sperme alcalin de pénétrer dans le vagin **Comment savoir si j'ai une infection vaginale ? Si j'ai des pertes malodorantes ou colorées, comme du blanc, du jaune ou du vert **Puis-je mesurer mon pH vaginal ? Oui, à l'aide de bandelettes de test de pH disponibles en pharmacie. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/le-ph-vaginal-et-sa-relation-avec-la-santé-reproductive Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Traitement sclérosant des Endométriomes ** L'endométriose est une affection gynécologique fréquente caractérisée par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. ** Le site le plus fréquent de l'endométriose est la région pelvienne, et plus particulièrement les ovaires. ** Les implants endométriaux sur l'ovaire peuvent s'enkyster et former des kystes endométriosiques (kystes chocolat). ** Les endométriomes adhèrent généralement aux ovaires et toute tentative d'ablation chirurgicale entraîne la perte d'une partie importante de ces derniers, diminuant ainsi la réserve ovarienne. ** La communauté scientifique recherche des méthodes de traitement non chirurgicales des endométriomes afin de prévenir cette diminution de la réserve ovarienne. ** L'utilisation d'éthanol comme agent sclérosant est l'une de ces méthodes. Quel est le mécanisme d'action de l'éthanol ? Dénaturation des protéines et fibrose de la paroi kystique. Comment se déroule la procédure ? - Aspiration du contenu du kyste - Application d'éthanol à 95 % - Maintien de l'éthanol pendant 10 minutes, puis aspiration Pourquoi l'éthanol est-il privilégié ? Meilleurs résultats et disponibilité Quels sont les critères d'éligibilité des patientes pour un traitement sclérosant de l'endométriome ? - Femmes souhaitant préserver leur fertilité malgré des endométriomes symptomatiques - Contre-indication à la chirurgie - Récidive après chirurgie Quelles sont les contre-indications à ce traitement ? - Suspicion de tumeur maligne - Infection pelvienne - Grossesse Quel est le taux de réussite de cette procédure ? 88 %   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/traitement-sclérosant-des-endométriomes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Bactéries vaginales bénéfiques Le vagin abrite des bactéries bénéfiques qui y vivent naturellement et contribuent à maintenir un environnement vaginal sain. Quelle est l'importance des bactéries vaginales bénéfiques ? ** Maintien du pH vaginal naturel entre 3,8 et 4,5 ** Prévention de la prolifération des bactéries et germes pathogènes La présence de bactéries bénéfiques prévient-elle les infections vaginales ? Oui Quel est le type de bactérie bénéfique le plus fréquemment présent dans le vagin ? Lactobacillus Quelles substances les lactobacilles sécrètent-ils pour maintenir un environnement vaginal sain ? ** Acide lactique ** Peroxyde d'hydrogène ** Bactériocines (substances qui contribuent à éliminer les bactéries pathogènes) Qu'entend-on par déséquilibre de la flore vaginale ? Il survient lorsque la concentration de lactobacilles diminue et que celle des bactéries anaérobies augmente. Quelles sont les causes fréquentes d'un déséquilibre de la flore vaginale ? **Utilisation fréquente d'antibiotiques **Variations hormonales dans le sang dues aux menstruations ou à la ménopause **Rapports sexuels **Utilisation de certaines douches vaginales non médicales **Certains types de contraception, comme les stérilets ou les spermicides Un déséquilibre de la flore vaginale affecte-t-il la fertilité ou la grossesse ? Oui : **Accouchement prématuré **Fausses couches **Infertilité **Échecs répétés de FIV **Infection pelvienne inflammatoire sévère **Risque accru d'infections sexuellement transmissibles comme le VPH et le VIH Quel est l'effet de la grossesse sur la concentration de lactobacilles ? Elle augmente leur concentration. Quels traitements sont utilisés pour modifier la concentration de bactéries bénéfiques dans le vagin ? **Probiotiques **Traitement du partenaire sexuel dans certains cas **Certains traitements hormonaux, comme les œstrogènes topiques. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/bactéries-vaginales-bénéfiques Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Quand consulter un gynécologue De nombreuses femmes consultent le gynécologue lorsque quelque chose ne va vraiment pas, mais des visites régulières sont cruciales pour maintenir leur santé reproductive, sexuelle et globale.  À quelle fréquence dois-je consulter un gynécologue ? Il est recommandé de consulter un gynécologue une fois par an pour un examen de routine. Les visites peuvent devenir plus fréquentes si l’état de santé de la femme le nécessite. Le rôle du gynécologue tourne-t-il uniquement autour de la grossesse et de la régulation du cycle menstruel ? Non, votre gynécologue joue un rôle important dans les aspects suivants : ** détection précoce et prévention du cancer ** équilibre hormonal ** bien-être sexuel Pourquoi est-il important pour moi de faire des examens gynécologiques de routine ? Détecter les anomalies avant qu’elles ne commencent à montrer des symptômes Quelles sont les étapes des examens gynécologiques de routine ? **examen pelvien ** test Pap et test HPV **examen des seins ** je parle de contraception ** discuter d'un mode de vie sain ** gérer les problèmes de fertilité ** parler de la vie sexuelle et aborder la dysfonction sexuelle Existe-t-il des vaccins spécifiques que mon gynécologue pourrait proposer ? Oui : **Vaccination contre le VPH Quelles sont les conditions pour lesquelles une visite immédiate chez le gynécologue est nécessaire ? ** irrégularités menstruelles ** douleur ou inconfort pelvien surtout s'il était aigu ou associé à de la fièvre ** pertes ou odeurs vaginales anormales ** douleur ou saignement après un rapport sexuel ** inquiétudes concernant la fertilité **ménopause et changements hormonaux Quels examens sanguins/radiologiques mon gynécologue pourrait-il demander ? ** formule sanguine complète pour vérifier l'anémie ** tests de la fonction thyroïdienne ** niveau de prolactine ** dépistage de l'ostéoporose ** échographie mammaire ou mammographie Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/quand-consulter-un-gynécologue Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Mythes et réalités concernant l'hygiène vaginale D'après mon expérience, l'hygiène vaginale est un sujet souvent mal compris à travers le monde. Plusieurs facteurs contribuent à ces idées reçues, notamment : ** des publicités parfois trompeuses sur les réseaux sociaux ** des croyances culturelles Par conséquent, certaines femmes adoptent des comportements potentiellement nocifs. Mythe n° 1 : Utiliser du savon pour se laver l'intérieur du vagin ** Le vagin s'auto-nettoie grâce aux bactéries et à son pH. L'utilisation de savon peut provoquer des irritations, des infections et une sécheresse vaginale. Que faire ? Nettoyez uniquement la zone externe (la peau autour de l'entrée du vagin) avec du savon. Mythe n° 2 : Tout écoulement vaginal est signe d'infection ** Les pertes vaginales physiologiques sont normales : elles sont inodores, incolores ou blanchâtres. ** Un écoulement malodorant ou accompagné de démangeaisons est considéré comme un signe d'infection. Mythe numéro 3 : Il faut utiliser du déodorant pour la zone périnéale afin de sentir bon. ** Cela provoque des irritations cutanées et peut entraîner une surinfection bactérienne. ** Une légère odeur naturelle du vagin est normale. Mythe numéro 4 : Les sous-vêtements serrés ne posent pas de problème. ** Les vêtements serrés retiennent l’humidité et la chaleur, favorisant ainsi la prolifération de bactéries et de levures. ** Il est préférable d’éviter les sous-vêtements synthétiques et de privilégier les vêtements amples en coton. Mythe numéro 5 : On ne contracte pas d’infection vaginale si l’on n’a pas de rapports sexuels. ** Toutes les infections ne sont pas sexuellement transmissibles. De nombreuses infections bactériennes et fongiques sont dues à des changements hormonaux, au diabète, au port de vêtements serrés, à une mauvaise hygiène, etc. Mythe numéro 6 : Les bains de vapeur vaginaux préviennent les infections. ** Ils peuvent provoquer des irritations ou des brûlures cutanées. Mythe numéro 7 : Il ne faut pas se laver pendant les règles. ** Se laver quotidiennement, notamment la zone externe, contribue à une bonne hygiène et prévient les infections.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/mythes-et-réalités-concernant-l-hygiène-vaginale Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Vieillissement féminin et désir sexuel   La baisse de libido chez les femmes vieillissantes est un phénomène naturel, multifactoriel et très individuel. Elle ne se résume pas aux hormones ; elle est aussi liée au bien-être physique et mental, ainsi qu’aux relations de la femme. Le vieillissement chez les femmes entraîne souvent une diminution de la libido et du désir sexuel, due à de multiples facteurs hormonaux, physiques, émotionnels et sociaux.  Changements hormonaux (principal facteur) : - Œstrogènes : leur diminution est le facteur le plus important. Elle provoque une sécheresse vaginale et un amincissement des tissus, rendant les rapports sexuels inconfortables. Elle réduit également l’afflux sanguin vers les organes génitaux, ce qui diminue l’excitation et la sensibilité. - Testostérone : comme avec l’âge, son taux diminue progressivement, ce qui réduit le désir sexuel chez les femmes concernées.  Santé mentale et émotionnelle : - Le stress, l’anxiété et la dépression augmentent le taux de cortisol, ce qui diminue la libido. Les problèmes liés à l'image corporelle et la faible estime de soi, souvent déclenchés par des changements physiques comme la prise de poids ou le vieillissement cutané, peuvent rendre les femmes moins désirables. Les troubles du sommeil, tels que les sueurs nocturnes et l'insomnie, entraînent fatigue et baisse de la libido. Certaines femmes peuvent également ressentir ces effets, notamment la prise de médicaments et certaines pathologies (comme les antidépresseurs, le diabète, l'hypertension et l'arthrite). Après la ménopause, certaines femmes se sentent libérées (absence de crainte d'une grossesse, confiance en soi accrue), tandis que d'autres peuvent éprouver une perte de féminité, ce qui peut affecter leur désir sexuel. Nombre de ces facteurs sont modifiables grâce à un soutien adapté, une communication efficace et des interventions médicales. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/vieillissement-chez-la-femme-et-désir-sexuel Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Maladies sexuellement transmissibles et verrues Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont des maladies qui se transmettent par contact sexuel. Le contact sexuel peut être : **vaginale **oral **anal Certaines IST (infections sexuellement transmissibles) se transmettent par : **contact avec la peau ** sang ** transmission verticale de la mère au bébé Quelles sont les causes des MST ? **bactéries (chlamydia, gonorrhée et syphilis) ** virus (VIH, herpès, HPV, hépatite) **parasites (trichomonase, poux et gale) Symptômes des MST : ** décharge anormale ** inconfort pendant la miction ** lésions visibles (comme des ampoules ou des verrues) ** démangeaisons ** éruption cutanée **douleurs pelviennes **fièvre Diagnostic : ** Histoire ** examen physique qui révèle : - Fièvre, tachycardie - Sensibilité abdominale basse - Parfois éruption cutanée - Décharge anormale - Masse annexielle ou sensibilité à l'examen bimanuel - Lésions cutanées ** tests de laboratoire : - WBC élevés, CRP - Analyse et culture d'urine - Prises de sang pour les anticorps, les antigènes ou la charge virale - Écouvillons prélevés sur le vagin et le col de l'utérus Traitement des MST : ** bactérien : antibiotiques ** viral : gérer les symptômes et administrer des médicaments pour réduire la charge virale et la transmission ** parasitaire : médicament spécifique du parasite Il est important de traiter tôt afin de prévenir des lésions organiques permanentes ou l’infertilité. Prévention des MST : ** évitez plusieurs partenaires sexuels ** faites-vous vacciner (VPH et hépatite) ** utilisez des préservatifs Verrues génitales : Sont causés par le virus du papillome humain (6 et 11) Le virus ne peut pas être éradiqué, mais le traitement se concentre sur l’élimination des lésions, la réduction de la transmission et la gestion des symptômes. Il reste dormant et des poussées surviennent en cas d'immunodépression ou de maladie. Comment traiter les verrues : ** crèmes et onguents à application externe (antimitotiques et immunomodulateurs) ** azote liquide ** électrocautère **laser ** excision chirurgicale Si une femme développe des verrues, il est préférable de faire un test Pap de routine en raison du risque accru de cancer du col de l'utérus. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/maladies-sexuellement-transmissibles-et-verrues Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Avoir des filles : Quand les femmes excellent dans l'art de donner   La société a longtemps considéré les femmes avec condescendance, car avoir des enfants était associé, dans nos communautés, à une préférence pour les garçons. Avec le temps et les expériences de la vie, ces idées ont perdu de leur attrait face à des notions plus justes et réalistes : avoir des filles n'est pas un coup du sort, mais une bénédiction, un don précieux digne de gratitude. Une femme porte en son cœur un amour et une générosité inépuisables, et c'est pourquoi donner naissance à des filles est plus beau et a un impact plus profond que donner naissance à des garçons. Les femmes jouent un rôle social essentiel : - Promouvoir les valeurs de compassion et de coopération - Réduire la violence et la désintégration sociale - Renforcer les liens familiaux - Lorsque les femmes ont accès à l'éducation, elles élèvent la société sur les plans moral et intellectuel. Comme l'a dit le poète : « La mère est une école ; bien l'éduquer, c'est former une nation de noble caractère. » Les femmes jouent également un rôle religieux essentiel : - Elles sont les premières à inculquer à leurs enfants les valeurs et la morale. - La mère est la première à enseigner à l'enfant le sens de la foi. - L'épouse aide son mari à obéir au Créateur. - Une fille élève le rang de ses parents au Paradis. - Élever et prendre soin de ses filles vaut à ses parents le Paradis. Ainsi, les femmes sont des partenaires essentielles pour maintenir, préserver et transmettre la foi de génération en génération. Mais pourquoi cette vision inférieure des femmes et cette préférence pour les fils ? - La masculinité est perçue comme un prolongement de la force. - Certains voient la masculinité comme un symbole de force physique et de capacité à subvenir aux besoins de sa famille et à assurer sa protection. - Il existe une idée fausse selon laquelle les hommes ne représentent pas une charge financière. - L'homme est perçu comme la continuation de la famille et le porteur du nom. Cette préférence pour les hommes est un héritage social transmis de génération en génération sans connaissance de la vérité. La société ne repose pas sur un seul genre ; elle a besoin des hommes et des femmes, chacun complétant l’autre. La relation entre les deux doit être fondée sur le respect mutuel et la reconnaissance des rôles partagés. En éduquant correctement les deux et en leur offrant un amour et des opportunités égaux, nous contribuons à bâtir une société cohésive et stable et à orienter nos sociétés vers un avenir meilleur. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/avoir-des-filles-:-quand-les-femmes-excellent-dans-l’équilibre-du-don Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Règles abondantes   Les règles abondantes ont un impact majeur sur la qualité de vie des femmes ; toute intervention vise à l’améliorer plutôt qu’à réduire les pertes sanguines. On parle de « règles normalement abondantes » lorsque les saignements menstruels sont excessifs en durée ou en intensité, affectant la santé physique ou psychologique de la femme, ou ses activités quotidiennes. On les définit généralement comme des saignements durant plus de 7 jours ou nécessitant des changements fréquents de protections hygiéniques, toutes les une à deux heures. Les causes des règles abondantes sont nombreuses, notamment organiques (fibromes utérins, polypes, troubles de la coagulation, stérilet). Les causes hormonales sont également fréquentes, surtout avant la ménopause. Dans certains cas, le déséquilibre hormonal reste inexpliqué. La patiente peut présenter des symptômes associés tels que fatigue, vertiges et anémie ferriprive, qui peuvent altérer sa qualité de vie. Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux, l’examen clinique, les analyses de laboratoire et l’échographie. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut aller des médicaments à la chirurgie. Envisager la pose d'un stérilet au lévonorgestrel (LNG-IUS) en première intention pour les ménorragies chez les femmes présentant : • aucune pathologie identifiée ou • des fibromes de moins de 3 cm de diamètre ne déformant pas la cavité utérine ou • une adénomyose suspectée ou diagnostiquée Si une femme souffrant de ménorragies refuse la pose d'un LNG-IUS ou si ce traitement n'est pas adapté, envisager les traitements pharmacologiques suivants : • non hormonaux : - acide tranexamique - AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) • hormonaux : - contraception hormonale combinée - progestatifs oraux cycliques Si le traitement est inefficace, si la patiente refuse le traitement pharmacologique ou si ses symptômes sont sévères, des options chirurgicales peuvent lui être proposées : - ablation endométriale de deuxième génération - hystérectomie - Pour les femmes présentant des fibromes ou des polypes sous-muqueux, une ablation hystéroscopique peut être envisagée   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/règles-abondantes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Cancer de l'ovaire Le cancer de l'ovaire est l'un des pires cancers gynécologiques car il est généralement découvert tardivement. Les symptômes sont très vagues et c’est pourquoi la maladie est généralement découverte tardivement, à un stade avancé. Symptômes : - Ballonnements - Distension abdominale - Douleur - Satiété précoce - Fréquence urinaire - Modification des habitudes intestinales - Perte de poids - Perte d'appétit Facteurs de risque : - Nulliparité - Âge avancé - Mutations génétiques - Endométriose - Utiliser un traitement hormonal substitutif Comment est-il diagnostiqué ? - Prise d'histoire - Examen physique impliquant un examen pelvien - Echographie - IRM ou scanner complémentaire - Des tests sanguins comme des marqueurs tumoraux - Diagnostic définitif avec histopathologie après résection chirurgicale ou biopsie Comment est-il traité ? - Résection chirurgicale - Chimiothérapie - Thérapie hormonale Et le pronostic ? Habituellement, il est pauvre car les maladies sont généralement détectées tardivement. L'utilisation de médicaments induisant l'ovulation augmente-t-elle le risque de cancer de l'ovaire ? Les preuves sont mitigées et globalement rassurantes Si elle était causée par des mutations génétiques, quels autres types de cancers pourraient l’accompagner ? Cancer du sein gène positif La grossesse protège-t-elle du cancer de l’ovaire ? Oui, l'allaitement maternel est également protecteur, car les deux inhibent l'ovulation mensuelle, évitant ainsi les traumatismes répétés du cortex ovarien. La fertilité peut-elle être préservée lors du traitement du cancer de l’ovaire ? Oui, en congelant les ovules et en essayant de préserver l'utérus si la maladie est précoce et n'envahit pas les organes adjacents. Peut-on dépister la maladie ? Malheureusement non, il n’existe pas de test de dépistage, donc cela ne peut pas être évité. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/cancer-de-l-ovaire Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Cancer de l'endomètre Il est considéré comme le meilleur cancer gynécologique car il présente des signes précoces conduisant à une détection précoce et à un traitement plus précoce avec de meilleurs résultats et un meilleur pronostic. Facteurs de risque : - L'obésité - Diabète - Hypertension - Nulliparité - Premières règles - Ménopause tardive - Syndrome des ovaires polykystiques - Supplémentation en œstrogènes sans progestérone - Histoire familiale Symptômes : - Saignements vaginaux anormaux - Cycles lourds - Cycles irréguliers - Saignements intermenstruels - Saignements postménopausiques - Douleurs pelviennes - Douleur pendant les rapports sexuels Diagnostic : - Endomètre épaissi à l'échographie transvaginale - Biopsie tissulaire - Utilisation de l'imagerie IRM pour déterminer le stade de la maladie Stades de la maladie : Première étape : confinée à l’utérus Deuxième étape : atteint le col Troisième stade : se propage à l'extérieur de l'utérus mais se limite au bassin Quatrième stade : propagation à l'intestin, à la vessie ou à des organes distants La plupart des cas sont révélés au premier stade et c'est pourquoi il s'agit de la malignité gynécologique la plus curable. Le traitement dépend : - Désirs de fertilité - Stade de la maladie Options de traitement : - Chirurgie avec résection utérine - Radiothérapie - Thérapie hormonale pour la préservation de la fertilité - Chimiothérapie à un stade avancé   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/cancer-de-l-endomètre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Œstrogènes : chefs d’orchestre du système hormonal féminin   On sait que l’œstrogène est l’hormone responsable des caractéristiques féminines chez la femme, et les femmes nous interrogent souvent sur la possibilité d’utiliser cette hormone comme traitement pour accentuer ces caractéristiques. Fonctions des œstrogènes : - Développement mammaire - Croissance de l’utérus et des trompes de Fallope - Formation de la muqueuse utérine pendant le cycle menstruel - Régulation de l’ovulation - Augmentation du taux de bon cholestérol (HDL) dans le sang - Maintien de l’élasticité des vaisseaux sanguins - Régulation du sommeil - Amélioration des capacités cognitives - Maintien de l’épaisseur et de l’élasticité de la peau - Réduction de la chute des cheveux - Maintien de la densité osseuse - Prévention des sautes d’humeur - Maintien de la lubrification vaginale - Prévention de l’incontinence urinaire Sources de production d’œstrogènes : - Ovaires - Placenta pendant la grossesse - Tissu adipeux - Glandes surrénales Types d’œstrogènes : - Type I : Le type principal pendant la ménopause - Type II : Le type le plus puissant et dominant pendant la période de reproduction - Type III : Le type principal pendant la grossesse Que se passe-t-il lorsque le taux d’œstrogènes dans le corps est anormal ? Un taux élevé d'œstrogènes dans le sang peut entraîner : - Des règles abondantes - Une sensibilité et un gonflement des seins - Un risque accru de fibromes utérins - Un risque accru de cancer de l'endomètre et du sein Un faible taux d'œstrogènes dans le sang peut entraîner : - Des bouffées de chaleur - Une sécheresse vaginale - De l'ostéoporose - Des sautes d'humeur - Des cycles menstruels irréguliers ou absents - Des problèmes cardiaques Les œstrogènes ont-ils des applications médicales ? Oui : - Traitement hormonal substitutif de la ménopause - Ils sont présents dans les pilules contraceptives - Traitement de l'aménorrhée (absence de règles) - Prévention de l'ostéoporose Il est important de noter que les œstrogènes ne sont pas utilisés seuls et doivent toujours être associés à la progestérone pour prévenir le cancer de l'endomètre. Quelles sont les contre-indications à l'utilisation des œstrogènes comme traitement ? - Cancer du sein - Cancers présentant des cellules sensibles aux récepteurs d'œstrogènes - Caillots sanguins et facteurs de coagulation positifs - Saignements vaginaux inexpliqués - Maladies du foie et de la vésicule biliaire Dans quelles situations le corps d'une femme subit-il une chute de son taux d'œstrogènes ? - Insuffisance ovarienne prématurée - Ménopause - Ablation chirurgicale des ovaires Quelles formes d'œstrogènes sont disponibles en pharmacie ? - Comprimés - Patchs transdermiques - Anneaux vaginaux, crèmes ou ovules L'utilisation d'œstrogènes sans avis médical est déconseillée en raison des risques potentiels. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/Œstrogène-:-le-chef-d-orchestre-des-hormones-dans-le-corps-de-la-femme Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Douleurs pendant les rapports sexuels : Comprendre les causes et retrouver du confort   Les douleurs pendant les rapports sexuels sont un problème fréquent chez les femmes, avec des dimensions physiques, psychologiques et sociales, et elles peuvent nuire à la relation de couple. Causes des douleurs pendant les rapports sexuels : - Causes physiologiques : ** Sécheresse vaginale : due à une carence en œstrogènes après la ménopause, pendant l’allaitement ou à la prise de certains médicaments ** Infections vaginales ** Infections urinaires ** Infections cervicales ou pelviennes ** Cicatrices et adhérences internes dues à des interventions chirurgicales antérieures ** Endométriose ** Fibromes utérins - Causes psychologiques : ** Anxiété ou tension liées à la sexualité ** Traumatisme sexuel antérieur ** Manque d’attirance ou de communication avec le/la partenaire Comment les traiter ? Il est essentiel d’identifier la cause sous-jacente afin de prescrire un traitement adapté. 1- Si la cause est une carence en œstrogènes, un traitement hormonal substitutif peut être administré par voie topique ou orale. 2- Traitements appropriés des infections vaginales : antibiotiques, antifongiques. 3- Traitement approprié des infections urinaires (antibiotiques). 4- Prescription d’antibiotiques pour traiter une maladie inflammatoire pelvienne, pouvant nécessiter une hospitalisation et une antibiothérapie intraveineuse. 5- Réalisation d’une cœlioscopie pour libérer les adhérences. 6- Traitement de l’endométriose par voie hormonale ou ablation chirurgicale des endométriomes. 7- Ablation des fibromes utérins. **L’utilisation de crèmes hydratantes et de lubrifiants peut soulager la sécheresse et les irritations lors des rapports sexuels. **L’application d’un gel anesthésiant local à l’entrée du vagin une demi-heure avant le rapport sexuel peut soulager la douleur liée à la pénétration, notamment chez les jeunes mariés. Comment traiter les douleurs lors des rapports sexuels d’origine psychologique ? **Consultez un psychologue ou un sexologue.** **Exercices de relaxation.** **Améliorez votre communication sexuelle.** **Adaptez votre relation, par exemple :** - Augmentez progressivement les préliminaires et l’excitation avant la pénétration. - Adoptez des positions confortables pour réduire la douleur. Si la douleur s’accompagne de saignements ou d’écoulements anormaux, consultez immédiatement un médecin. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/douleurs-pendant-les-rapports-sexuels :-apprenez-en-les-causes-et-retrouvez-votre-confort. Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Stress et ovulation : un dialogue caché entre le cerveau et les ovaires   Le stress psychologique n’est pas qu’une simple sensation passagère ; il déclenche une importante réaction hormonale dans tout le corps, affectant tous les systèmes, y compris les ovaires, ce qui peut entraîner des irrégularités menstruelles. Le corps interprète le stress comme une menace et retarde les fonctions non essentielles à la survie, telles que la reproduction. Comment le corps réagit-il au stress ? Le corps libère du cortisol, une hormone, par les glandes surrénales. Quel est l’effet du cortisol sur le fonctionnement des autres hormones ? - Il inhibe la libération de GnRH par l’hypothalamus. - Il diminue les taux de LH et de FSH. - Il affecte négativement la maturation des ovules. - Il perturbe ou empêche l’ovulation. Comment le stress affecte-t-il le cycle menstruel ? - Retard ou absence de règles - Absence d'ovulation - Saignements menstruels légers ou peu abondants - Pertes de sang ou saignements vaginaux irréguliers - Aggravation des symptômes prémenstruels - Difficultés à concevoir En cas de stress extrême, comme lors de guerres ou de catastrophes naturelles, le cycle menstruel peut être totalement absent en raison d'une suppression complète de la fonction hypothalamique. Quels types de stress affectent l'ovulation et le cycle menstruel ? - Régimes stricts - Sportives professionnelles - Anxiété chronique ou stress intense Quelles sont les femmes les plus touchées ? Celles qui sont en sous-poids Le stress quotidien normal affecte-t-il l'ovulation ? Non, mais un stress chronique et intense peut empêcher l'ovulation. Quelles interventions sont recommandées pour réduire le stress et favoriser la régulation de l'ovulation ? - Réguler son sommeil - Réduire sa consommation de caféine - Pratiquer des exercices de respiration - Méditer - Faire de l'exercice physique modéré - Consulter un psychologue en cas de besoin Cela montre que prendre soin de sa santé mentale n'est pas un luxe, mais une composante essentielle de la santé reproductive des femmes. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/stress-et-ovulation :-un-dialogue-caché-entre-le-cerveau-et-les-ovaires Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L’acné sous un angle gynécologique   Nombreuses sont celles qui pensent que l’acné est uniquement traitée par les dermatologues. Cet article met en lumière le rôle du gynécologue dans la prise en charge de l’acné. L’acné hormonale est généralement liée aux fluctuations ou aux déséquilibres des hormones sexuelles féminines (en particulier les androgènes, hormones de type masculin également produites par le corps de la femme). Causes de l’acné hormonale : - Augmentation des androgènes - Fluctuations des œstrogènes - Fluctuations de la progestérone - Hyperstimulation des glandes sébacées - Obstruction des pores À quelles périodes de la vie l’acné hormonale apparaît-elle ou s’aggrave-t-elle ? - Puberté - Syndrome prémenstruel - Grossesse - Post-partum - Périménopause - Juste après l’arrêt de la pilule contraceptive Quelles sont les parties du corps les plus touchées par l’acné hormonale ? - Menton - Contour de la mâchoire - Bas des joues - Cou Caractéristiques de l'acné hormonale : - Profonde - Douloureuse - Kystique - Apparaît toujours au même endroit - S'aggrave avant les règles Causes gynécologiques de l'acné hormonale : 1- Syndrome des ovaires polykystiques : ** cycles irréguliers ** hirsutisme ** prise de poids ** chute de cheveux ** infertilité Dans ce syndrome, la production d'androgènes est accrue, ce qui entraîne une acné plus grasse et kystique. 2- Taux d'androgènes élevés : Ces femmes sont plus sensibles aux androgènes. 3- Modifications dues à la pilule contraceptive : ** début ou arrêt de la pilule ** certaines pilules contraceptives traitent l'acné (propriétés anti-androgéniques) ** certaines pilules contraceptives contiennent de la progestérone, un composant androgénique, ce qui peut aggraver l'acné. 4- Stress : ** il augmente le taux de cortisol, ce qui stimule la production d'androgènes par les glandes surrénales. Quand une femme souffrant d'acné devrait-elle consulter un gynécologue ? En cas de : - Cycles irréguliers - Symptômes sévères du syndrome prémenstruel - Infertilité - Apparition soudaine d'acné sévère - Hirsutisme - Voix plus grave Bilan gynécologique : ** Testostérone totale et libre ** Hormones surrénaliennes ** Rapport LH/FSH ** Taux de prolactine ** Bilan thyroïdien ** Échographie pelvienne Comment traite-t-on l'acné hormonale ? - Modifications du mode de vie : ** Régime pauvre en sucre ** Perte de poids ** Bonne qualité de sommeil ** Gestion du stress - Traitements hormonaux : ** Pilule contraceptive combinée ** Spironolactone ** Metformine, notamment en cas d'insulinorésistance Traiter l'acné hormonale ne se limite pas à l'aspect esthétique ; il s'agit aussi de rétablir l'équilibre de l'organisme.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/l’acné-sous-un-angle-gynécologique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Éducation sexuelle : renforcer les connaissances, la confiance et des sociétés saines   L’éducation sexuelle, c’est apprendre : - Le corps -Reproduction humaine - Relations - Importance du consentement - Santé sexuelle et hygiène - Les piliers d’une bonne éducation sexuelle sont : - Il doit être adapté à la tranche d'âge ciblée - Exactement scientifiquement et médicalement - Sensible à la culture Que comprend l’éducation sexuelle : 1- Apprentissage de l'anatomie et de la puberté : **système reproducteur masculin **système reproducteur féminin **changements corporels pendant la puberté **le cycle menstruel **production de sperme **différents changements hormonaux 2- Fertilité et reproduction : **comment se déroule la grossesse **ovulation et fenêtre fertile 3-Contraception : **préservatifs **pilules hormonales contraceptives **dispositifs contraceptifs intra-utérins **contraception d'urgence Les femmes devraient également être informées de l’utilisation appropriée de chaque méthode et de son efficacité. 4- Infections sexuellement transmissibles : ** méthode de propagation **comment l'empêcher **dépistage des IST **traitement **rôle des vaccins 5- Consentement à des relations sexuelles saines : **l'importance du consentement lors de toute relation sexuelle **respecter les limites **définition du viol **compétences en communication **identifier un comportement abusif **ce consentement doit être librement donné et est réversible Pourquoi l’éducation sexuelle est-elle importante ? - Réduit les taux de grossesses non désirées - Empêche la transmission des IST - Encourage l'adolescent à retarder une activité sexuelle précoce - Améliore les relations entre les couples - Encourage un comportement plus sûr La connaissance, c'est le pouvoir, l'éducation sexuelle protège non seulement les individus, mais contribue également à construire des générations avec une meilleure compréhension des relations saines et d'une image corporelle saine. Éducation sexuelle : renforcer les connaissances, la confiance et des sociétés saines L’éducation sexuelle, c’est apprendre : - Le corps -Reproduction humaine - Relations - Importance du consentement - Santé sexuelle et hygiène - Les piliers d’une bonne éducation sexuelle sont : - Il doit être adapté à la tranche d'âge ciblée - Exactement scientifiquement et médicalement - Sensible à la culture Que comprend l’éducation sexuelle : 1- Apprentissage de l'anatomie et de la puberté : **système reproducteur masculin **système reproducteur féminin **changements corporels pendant la puberté **le cycle menstruel **production de sperme **différents changements hormonaux 2- Fertilité et reproduction : **comment se déroule la grossesse **ovulation et fenêtre fertile 3-Contraception : **préservatifs **pilules hormonales contraceptives **dispositifs contraceptifs intra-utérins **contraception d'urgence Les femmes devraient également être informées de l’utilisation appropriée de chaque méthode et de son efficacité. 4- Infections sexuellement transmissibles : ** méthode de propagation **comment l'empêcher **dépistage des IST **traitement **rôle des vaccins 5- Consentement à des relations sexuelles saines : **l'importance du consentement lors de toute relation sexuelle **respecter les limites **définition du viol **compétences en communication **identifier un comportement abusif **ce consentement doit être librement donné et est réversible Pourquoi l’éducation sexuelle est-elle importante ? - Réduit les taux de grossesses non désirées - Empêche la transmission des IST - Encourage l'adolescent à retarder une activité sexuelle précoce - Améliore les relations entre les couples - Encourage un comportement plus sûr La connaissance, c'est le pouvoir, l'éducation sexuelle protège non seulement les individus, mais contribue également à construire des générations avec une meilleure compréhension des relations saines et d'une image corporelle saine. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/Éducation-sexuelle :-renforcer-les-connaissances-la-confiance-et-des-sociétés-saines Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Questions fréquentes sur les menstruations   Les menstruations sont un processus physiologique naturel qui reflète l'équilibre hormonal entre l'hypothalamus, l'hypophyse et les ovaires. Malgré leur fréquence, de nombreuses questions et idées reçues persistent à leur sujet. Voici quelques-unes des questions les plus courantes : 1- Quelle est la durée normale d'un cycle menstruel ? - Entre 21 et 35 jours chez les adultes, calculée du premier jour des règles au premier jour des règles suivantes. - Les saignements durent normalement de 3 à 7 jours. - La quantité de sang est d'environ 30 à 50 ml par cycle. - Une légère irrégularité, soit un écart de 2 à 3 jours entre les règles, est considérée comme normale. 2- Est-il normal d'avoir des règles irrégulières ? - Oui, dans certains cas, par exemple (pendant les deux premières années après la puberté, après l'accouchement, pendant l'allaitement, pendant la périménopause, en cas de stress psychologique ou de perte de poids importante). Cependant, des irrégularités persistantes peuvent être liées à des troubles tels que : - Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). - Troubles thyroïdiens. - Taux élevés de prolactine. 3. Les douleurs menstruelles sont-elles normales ? Des douleurs légères à modérées sont appelées dysménorrhée primaire et résultent d'une production accrue de prostaglandines. Cependant, des douleurs intenses qui perturbent les activités quotidiennes ou qui s'aggravent avec le temps peuvent indiquer : - Endométriose. - Maladie inflammatoire pelvienne. - Fibromes utérins. 4. Est-il normal d'avoir des caillots de sang dans les règles ? De petits caillots peuvent apparaître les jours de flux abondant, et c'est normal. Cependant, des caillots importants et fréquents accompagnés de saignements abondants peuvent indiquer : - Déséquilibres hormonaux. - Polypes utérins. - Fibromes. 5. Le stress a-t-il une incidence sur le cycle menstruel ? Oui : Le stress peut entraîner : - Un retard de règles - Une aménorrhée temporaire (absence de règles) - Des troubles de l'ovulation 6. Si mes règles sont moins abondantes, cela signifie-t-il que j'approche de la ménopause ? Pas nécessairement. Des règles moins abondantes peuvent être dues à plusieurs raisons, notamment : - Des variations hormonales passagères - Un stress psychologique - Une perte de poids - La prise de contraceptifs hormonaux - Des troubles thyroïdiens - Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) 7. Les douleurs menstruelles indiquent-elles une ovulation forte ? Non, les douleurs menstruelles ne sont pas le signe d'une ovulation forte. Cependant, certaines femmes ressentent de légères douleurs en milieu de cycle menstruel, appelées douleurs ovulatoires. Il s'agit d'une douleur temporaire qui survient lors de la libération d'un ovule par l'ovaire, mais elle : - N'indique pas la qualité de l'ovule - Ne signifie pas une ovulation plus forte. L'intensité des douleurs menstruelles est liée aux contractions utérines et au taux de prostaglandines, et non directement à la force ou à la qualité de l'ovulation. 8. L'absence de douleurs pendant les règles signifie-t-elle qu'il n'y a pas d'ovulation ? Non. - De nombreuses femmes ont des cycles ovulatoires réguliers sans douleur. - Inversement, des douleurs pelviennes peuvent survenir même en l'absence d'ovulation. 9. Quand consulter un médecin ? Si vous présentez : - Des saignements durant plus de 7 jours - Des saignements entre les règles - Des douleurs intenses ne répondant pas aux analgésiques - Une aménorrhée (absence de règles) pendant plus de 3 mois sans grossesse - Des saignements après la ménopause Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/questions-fréquentes-sur-les-menstruations Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Utilisation de pilules hormonales pour retarder les règles pendant le Ramadan   Les femmes retardent leurs règles pendant le Ramadan afin de pouvoir jeûner tout le mois. Cela peut être fait médicalement mais doit être fait sous la supervision directe d'un gynécologue. Des pilules hormonales sont utilisées à cette fin ; l'option la plus sûre est choisie en fonction de l'évaluation du patient. Pourquoi les femmes ne sont-elles pas autorisées à jeûner pendant leurs règles ? Au cours du cycle menstruel, le corps subit des changements hormonaux et des pertes de sang qui entraînent : - Fatigue - Douleur - Maux de tête - Vertiges - Faibles niveaux d'énergie Et c’est pourquoi ils ne sont pas autorisés à jeûner, afin de ne pas exercer davantage de pression physique sur leur corps. **pilules de noréthistérone : - Vendu sous le nom de primulot nor ou aminor - C'est une progestérone - Commencé 5 à 7 jours avant le temps de cycle prévu - Pris 2 à 3 fois par jour - Les règles commencent 5 à 7 jours après l'arrêt de la pilule - Ce n'est pas un contraceptif, il n'agit que sur l'endomètre **pilules contraceptives combinées : - Ils contiennent à la fois des hormones œstrogènes et de la progestérone - Ils empêchent également l'ovulation et donc la grossesse - Les pilules sont prises quotidiennement et en continu (sautez la semaine placebo et commencez immédiatement la plaquette suivante) - Les règles commencent 5 à 7 jours après l'arrêt des pilules actives - Exemples : Yasmin, Yaz, Microgynon, Marvelon **les effets secondaires incluent : - Sensibilité des seins - Ballonnements - Léger mal de tête qui répond à une simple analgésie - Sautes d'humeur - Taches irrégulières Qui ne devrait pas prendre ces pilules ? - Tendance à la formation de caillots - Migraine avec aura - Maladie du foie - Cancer du sein - Hypertension artérielle incontrôlée Du point de vue islamique, est-il acceptable de retarder les règles afin de jeûner tout le mois du Ramadan ? Oui, c’est halal tant que cela ne nuit pas à la santé. Que se passe-t-il si la femme ne peut pas prendre de pilules hormonales, existe-t-il des alternatives ? Il n’existe pas d’alternative fiable, mais elle peut essayer de prendre de l’acide tranexamique qui diminue la quantité de sang menstruel, raccourcissant ainsi la durée du cycle et le nombre de jours pendant lesquels elle ne jeûne pas. C’est par miséricorde de Dieu envers Ses serviteurs qu’Il ​​permet aux femmes de rompre leur jeûne pendant le mois béni du Ramadan les jours de menstruation, car la menstruation elle-même épuise le corps d’une femme et elle a besoin de toute son énergie pour pouvoir prendre soin et nourrir les membres de sa famille à jeun, et elle est récompensée pour avoir prodigué ces soins. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/utilisation-de-pilules-hormonales-pour-retarder-les-règles-pendant-le-ramadan Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Contraception d'urgence   La contraception d'urgence fait référence aux méthodes utilisées pour éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé. des rapports sexuels non protégés peuvent survenir après : - il manque des pilules contraceptives - ou par un préservatif cassé - agression sexuelle : Parfois, une contraception d'urgence est nécessaire dans les cas où la femme a été violée pour éviter une grossesse non désirée. - pas de contraception utilisée intentionnellement - mauvaise utilisation de la contraception Les méthodes sont généralement désignées par (méthode du lendemain). **Méthodes contraceptives d'urgence : 1- Pilules de Lévonorgestrel : - Doit être pris dans les 72 heures après un rapport sexuel - Peut être pris jusqu'à 5 jours mais est moins efficace - Il est en vente libre dans certains pays mais dans d'autres, il nécessite une ordonnance - Cela fonctionne en retardant l'ovulation ou en empêchant la fécondation - Effets secondaires : **nausée **douleur au sein **fatigue **changements menstruels 2- Pilule d’acétate d’ulipristal : - Peut être utilisé jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel - Plus efficace à l'approche de l'ovulation - Ne peut être pris sans ordonnance - Retarde l'ovulation même si elle était sur le point de se produire 3- Dispositif intra-utérin en cuivre : - La plus efficace de toutes les méthodes - Il doit être inséré dans les 5 jours suivant les rapports sexuels - Plus de 99% efficace - Fournit une contraception à long terme jusqu'à 10 ans - Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et empêche également la fécondation et l'implantation d'embryons. La contraception d'urgence met-elle fin à une grossesse existante ? Non La contraception d'urgence protège-t-elle contre les maladies sexuellement transmissibles ? Non Quel est le taux de réussite des différentes méthodes de contraception d’urgence ? - Pilules de lévonorgestrel : 75 à 95 %, le plus tôt sera le mieux - Pilule d'acétate d'ulipristal : 95-98 % - Dispositif intra-utérin en cuivre : efficace à plus de 99% Les facteurs suivants affectent l’efficacité de la contraception d’urgence : - Temps écoulé depuis le rapport sexuel - Moment de l'ovulation - IMC (le lévonorgestrel est moins efficace en cas d'IMC élevé) - Interactions médicamenteuses comme les médicaments inducteurs enzymatiques Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/contraception-d-urgence Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Puberté précoce   La puberté précoce se caractérise par un début de puberté avant l'âge de 8 ans chez les filles et avant l'âge de 9 ans chez les garçons. À la puberté, de nombreux changements hormonaux et physiques mènent à la maturité sexuelle. Pourquoi la puberté précoce est-elle préoccupante ? Car elle entraîne : - Une taille adulte plus petite - Des répercussions psychologiques dues à une faible estime de soi Il existe deux types de puberté précoce : ** puberté précoce centrale ** puberté précoce périphérique Puberté précoce centrale : - Activation précoce de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique - Le cerveau envoie des signaux qui stimulent précocement les ovaires - Peut être causée par : **lésion cérébrale **infection **tumeurs **causes génétiques **traumatisme crânien **idiopathique Puberté précoce périphérique : - Production précoce d’hormones sexuelles en dehors du système nerveux central - Causes : **tumeurs gonadiques ou surrénaliennes **déséquilibre hormonal **maladies génétiques Signes de puberté précoce : - Apparition précoce des caractères sexuels secondaires, comme les seins - Croissance accélérée suivie d’une fermeture osseuse précoce, entraînant une petite taille - Pilosité axillaire ou pubienne - Premières règles avant l’âge de la puberté Chez les filles de 8 ans Diagnostic : - Examen physique révélant un développement sexuel précoce - Analyses sanguines pour mesurer les hormones hypophysaires et ovariennes - IRM pour rechercher des anomalies structurelles du cerveau ou des organes - Radiographies du poignet pour évaluer la maturité osseuse Traitement : - Puberté précoce centrale : suppression de la sécrétion hormonale cérébrale - Puberté précoce périphérique : chirurgie en cas de tumeur, médicaments pour bloquer la production hormonale - En cas de maladie génétique, un conseil génétique est recommandé Il est important de prendre en charge cette affection le plus tôt possible en raison de ses conséquences potentiellement néfastes sur la santé émotionnelle et psychologique des enfants et de leurs familles. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/puberté-précoce Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Plantes médicinales et santé féminine   Les plantes médicinales jouent un rôle essentiel dans le soutien de la santé des femmes, mais il est préférable de les utiliser de manière responsable et sous la supervision d'un professionnel qualifié. La prudence est de mise avant d'utiliser des plantes médicinales dans certaines situations, notamment : - Grossesse - Allaitement - Maladies chroniques Certaines plantes contiennent des phytoestrogènes, dont la structure est similaire à celle des œstrogènes, hormones féminines. Les plantes médicinales agissent sur le corps de la femme de la manière suivante : - Soutien des hormones comme les œstrogènes et la progestérone - Réduction de l'inflammation - Apaisement du système nerveux - Amélioration de la circulation sanguine - Amélioration de la digestion Plantes bénéfiques pendant les menstruations : - La camomille apaise les nerfs et soulage les crampes utérines pendant les règles. - Le gingembre soulage les douleurs menstruelles et réduit l'inflammation. - La cannelle contribue à réguler le cycle menstruel et à améliorer la circulation sanguine. - La menthe poivrée soulage les ballonnements. Plantes favorisant l'équilibre hormonal : - Le gattilier soulage les symptômes du syndrome prémenstruel. - La sauge soulage les symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur. - La marjolaine contribue à l'équilibre hormonal. - Le fenugrec améliore la sensibilité à l'insuline. - Les graines de lin soulagent les symptômes de la ménopause. Plantes favorisant la santé reproductive : - Le fenugrec favorise la lactation. - Le cumin soulage les ballonnements liés aux menstruations. Modes d'utilisation des plantes : - Infusion - Décoction - Gélules - Huiles essentielles Attention : certaines plantes peuvent interagir avec certains médicaments. Il convient donc de les utiliser avec précaution. Évitez de consommer de grandes quantités de cannelle pendant la grossesse. Ne recourez pas aux remèdes à base de plantes sans avoir consulté un médecin au préalable afin d'établir un diagnostic en cas de déséquilibre hormonal. Évitez de mélanger plusieurs plantes au hasard afin de prévenir les interactions indésirables. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/plantes-médicinales-et-santé-des-femmes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Rétablissement après une chirurgie gynécologique   Les chirurgies gynécologiques (comme l'hystérectomie et le traitement de l'endométriose) sont des interventions courantes visant à améliorer la qualité de vie des femmes. Le rétablissement après ces interventions est crucial pour prévenir les complications et retrouver la santé. Quelles sont les procédures réalisées après l'opération ? - Surveillance en milieu hospitalier - Surveillance des signes vitaux - Gestion de la douleur - Prévention des caillots sanguins Quelles sont les principales étapes du rétablissement après une chirurgie gynécologique ? - Les premiers jours : Repos et mobilisation légère pour prévenir les caillots sanguins, car le mouvement améliore la circulation sanguine. - Du 7e au 21e jour après l'opération : Reprise progressive des activités. - Après 1 à 6 semaines : Reprise des activités normales. Comment accélérer mon rétablissement après l'opération ? - Suivre scrupuleusement les instructions du médecin. - Prendre les médicaments prescrits. - Maintenir la plaie propre. - Éviter de porter des charges lourdes. - Adopter une alimentation riche en protéines et en vitamines. - Boire beaucoup d'eau. Quels symptômes nécessitent une consultation médicale urgente après une intervention chirurgicale ? - Fièvre - Saignements - Douleurs croissantes ne répondant pas aux analgésiques - Écoulements malodorants L'aspect psychologique après une intervention chirurgicale : La convalescence ne se limite pas à l'aspect physique ; elle comprend également l'aspect psychologique. Il est normal pour une femme de ressentir de l'anxiété ou des sautes d'humeur, surtout après une intervention chirurgicale importante comme une hystérectomie. Il est important d'encourager les femmes à consulter un spécialiste et à solliciter le soutien de leur famille. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/récupération-après-une-chirurgie-gynécologique Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Importance des examens gynécologiques annuels   Les examens gynécologiques annuels jouent un rôle essentiel dans la santé globale de la femme. Ces examens sont importants pour maintenir la santé reproductive et détecter les maladies gynécologiques au début de leur évolution, ce qui conduit à de meilleurs résultats. Les examens annuels donnent également aux prestataires de soins de santé la possibilité de dispenser une formation sur les choix de vie sains. Ces visites doivent être effectuées pour tous les groupes d'âge et quel que soit l'état civil. Détection précoce des problèmes de santé : ** cancer du col de l'utérus par test Pap ** fibromes par examen pelvien et échographie transvaginale ** infections sexuellement transmissibles par examen au spéculum ** kystes ovariens par échographie ** maladies du sein par examen clinique Surveillance de la santé reproductive : ** règles irrégulières **règles douloureuses ** problèmes de fertilité ** utilisation de la contraception ** symptômes de la ménopause ** effets des changements hormonaux Des visites régulières permettent de détecter et d'évaluer des conditions telles que : - Syndrome des ovaires polykystiques - Endométriose -Congestion pelvienne Soins préventifs et dépistage : ** test Pap ** Vaccin contre le VPH ** examen des seins, échographie et mammographie ** Dépistage des IST ** évaluation de la santé osseuse ** surveillance de la tension artérielle et de la glycémie ** suivi des maladies thyroïdiennes ** suivi du poids Éducation : ** options de contrôle des naissances **éducation sexuelle ** comment planifier une grossesse **alimentation ** exercice ** santé mentale ** gérer les symptômes de la ménopause L'évaluation gynécologique annuelle aide à établir une relation de confiance avec les prestataires de soins de santé, ce qui améliore l'expérience des soins de santé et encourage les femmes à consulter un médecin en cas de besoin sans se sentir gênées. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/importance-des-examens-gynécologiques-annuels Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hygiène et soins intimes liés au vieillissement : naviguer dans les changements hormonaux et physiques À mesure que les femmes vieillissent, leur corps subit des transitions hormonales et physiologiques naturelles qui impactent directement la santé et l’hygiène de la zone intime (vulve et vagin). Ces changements, en particulier pendant la périménopause et la postménopause, nécessitent un changement dans les routines de soins quotidiens pour maintenir le confort, prévenir les infections et préserver le bien-être général. Voici un guide complet sur la façon dont le vieillissement affecte la zone intime et sur la façon d’en prendre soin de manière sûre et efficace. 1. Comment le vieillissement affecte la zone intime Le principal facteur à l’origine de la plupart de ces changements physiques est la baisse des niveaux d’œstrogènes, l’hormone responsable du maintien des tissus vaginaux sains, élastiques et bien lubrifiés. Ce déclin entraîne plusieurs changements notables : A. Atrophie vaginale et sécheresse Les parois du vagin et les tissus externes de la vulve deviennent plus fins, moins élastiques et perdent leur capacité naturelle à s'autolubrifier. Cette sécheresse n’est pas seulement un inconvénient ; cela peut provoquer un inconfort chronique, des démangeaisons persistantes ou une sensation de brûlure lors des activités quotidiennes. B. Changements dans les niveaux de pH Pendant les années de procréation, l’environnement vaginal est très acide pour prévenir les infections. Avec une baisse des œstrogènes, le niveau de pH augmente, devenant moins acide et plus proche de l’alcalin. Ce changement affaiblit la population de bactéries bénéfiques (Lactobacillus), laissant la zone très vulnérable aux infections bactériennes ou à levures, ainsi qu'aux infections récurrentes des voies urinaires (IVU). C. Amincissement de la peau externe La peau entourant la vulve devient délicate et fragile. Par conséquent, il peut facilement devenir irrité, irrité ou déchiré à cause d’une friction minime causée par les vêtements ou les mouvements quotidiens. 2. Guide d'hygiène et de soins quotidiens pour les années d'âge mûr En raison de ces changements physiologiques, les routines de nettoyage agressives ou traditionnelles deviennent très dommageables. La règle d’or des soins intimes matures est « Douceur et hydratation continue ». A. Abandonnez complètement les lavages moussants et les savons agressifs La peau fine et sèche ne peut pas tolérer les pains de savon ordinaires, les nettoyants pour le corps parfumés ou les nettoyants très moussants ; ces produits aggravent la sécheresse et détruisent ce qui reste de votre bouclier bactérien naturel. Laver la zone externe uniquement avec de l’eau tiède reste le choix le plus sûr et le plus médicalement recommandé pour l’hygiène quotidienne. Si vous préférez utiliser un nettoyant, optez pour une crème ou une huile nettoyante sans savon et non moussante conçue spécifiquement pour les peaux matures ou très sèches. Assurez-vous qu’il est entièrement sans parfum. B. Donner la priorité à l’humidité (la clé du confort) Pour lutter contre l'atrophie vaginale et la sécheresse chronique, l'intégration de barrières hydratantes non hormonales dans votre routine est très bénéfique : Hydratants vaginaux : ce sont des crèmes ou des gels en vente libre, sans hormones, conçus pour un usage interne et externe. Contrairement aux solutions temporaires, elles sont utilisées régulièrement (2 à 3 fois par semaine) pour lier l'humidité aux tissus, soulageant ainsi les démangeaisons et les irritations chroniques. Lubrifiants médicaux : gardez à portée de main des lubrifiants à base d’eau ou de silicone pour les utiliser pendant l’intimité. Cela évite les frottements douloureux, les micro-déchirures et les irritations ultérieures. C. Séchez en tapotant, ne frottez jamais Après le lavage, évitez de frotter la peau délicate avec une serviette. Utilisez plutôt une serviette en coton douce et propre et séchez doucement la zone. Respectez toujours la règle d’essuyage et de séchage de l’avant vers l’arrière. Parce que l’immunité localisée diminue avec l’âge, il est plus critique que jamais d’empêcher la migration des bactéries intestinales vers l’urètre et le vagin. D. Choisissez des tissus respirants Portez des sous-vêtements amples en coton 100 % naturel pour permettre une circulation d'air adéquate et éviter l'accumulation d'humidité. Limitez l’utilisation de pantalons serrés ou de tissus synthétiques, qui emprisonnent la chaleur et provoquent des frictions contre la peau facilement irritée. 3. Quand consulter votre gynécologue Même si l’ajustement de votre routine d’hygiène peut apporter un soulagement massif, des symptômes hormonaux graves peuvent nécessiter un traitement médical ciblé. Vous devriez planifier une visite avec votre médecin si vous ressentez : Sécheresse sévère et douloureuse qui perturbe votre qualité de vie ou rend l'intimité pénible. (Votre médecin peut vous prescrire des crèmes topiques à base d'œstrogènes hautement localisées et à faible dose qui restaurent en toute sécurité l'épaisseur et l'hydratation des tissus). Écoulement anormal jaune, vert ou gris, ou accompagné d'une odeur forte et nauséabonde. Une sensation de brûlure persistante lors de la miction ou une envie soudaine et fréquente d'uriner (signes classiques d'une infection urinaire). Toute nouvelle plaie, ampoule, bosse persistante ou zone cutanée visiblement décolorée sur la vulve externe. Les soins intimes à mesure que vous vieillissez ne consistent pas à nettoyer davantage ; il s’agit de protéger et d’hydrater davantage. Comprendre ces changements physiologiques et traiter votre corps avec des soins doux et spécialisés garantissent un confort, une santé et une confiance à long terme. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/gynécologie/hygiène-et-soins-intimes-liés-au-vieillissement Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Chirurgie de Laparoscopie - Laparoscopie de Gynecological Quelle est la Laparoscopie (la Chirurgie de Trou Clé) ? La laparoscopie est d'habitude faite sous l'anesthésie générale bien qu'il puisse être fait en utilisant l'anesthésie locale. La laparoscopie est une procédure faite pour les buts diagnostiques ou en vigueur et dans beaucoup de cas est fait comme une procédure diagnostique et en vigueur combinée où la cause est trouvée et traitée en même temps. Il est fait en insérant un petit télescope qui a du feu la source et est attaché à un appareil de photo et un moniteur a eu l'habitude de visualiser les organes intérieurs. La laparoscopie (la chirurgie de trou clé) a un avantage sur les opérations conventionnelles dans lesquelles l'opération est moins pénible et avec un séjour d'hôpital plus court pour le patient en plus de meilleurs résultats cosmétiques et d'une capacité de reprendre des activités normales dans un temps plus court après l'opération. Une petite coupe est faite sous ou par l'ombilic où une aiguille fine est insérée dans la cavité abdominale et est utilisée pour insérer du gaz (CO2). L'abdomen est insufflated à un certain degré de la pression et ensuite un trocar est présenté par la petite coupe et le télescope inséré par cela. L'appareil de photo est attaché alors au télescope pour permettre aux organes intérieurs d'être vu sur un moniteur. Trocars de-grandeur-plus-petits sont alors insérés en partie plus basse de l'abdomen et de chaque côté (pourrait être trois l'en somme). Les instruments pourraient alors être introduits dans l'abdomen par le trocars, en permettant à l'opérateur d'exécuter sa procédure. Récupération après la Laparoscopie Dans la pièce de récupération, l'infirmier étant présent observera le patient jusqu'à ce qu'elle soit consciente et ensuite le patient sera rendu à sa pièce, si elle est renvoyée le même jour, on ne lui permet pas de conduire. À la suite de l'anesthésique le patient pourrait se sentir fatigué et pris de vertige, qui est normal. Une épaule de sens fait mal depuis les 24 premières heures après l'opération. Les complications mineures pourraient provenir de l'opération manifestant comme la rougeur aux sites d'incisions ou à la fuite de liquide des sites de coupe ou d'un petit degré de fièvre. Toutes ces complications sont rares et facilement contrôlé par le docteur étant présent. Les indications et les Utilisations de Laparoscopie Gynecological Les gynécologues utilisent la laparoscopie pour traiter une variété de problèmes de santé femelles. Les chirurgiens généraux utilisent aussi maintenant la laparoscopie pour exécuter surgeries comme les appendicectomies et l'enlèvement de la vésicule biliaire (cholecystectomy). Les indications pour la laparoscopie gynecological incluent la chose suivante: Kystes ovariens et tumeurs. Un ovaire élargi pourrait être en raison de la région cystique dans l'ovaire ou en raison de la masse solide. Le chirurgien pourrait les faire la distinction entre et enlever n'importe quel kyste ou tumeur par le laparoscope ou prendre une biopsie si le cancer est soupçonné, ou enlever l'ovaire entier si besoin il y a. L'enlèvement de fibromes (Myomectomy) .or l'anéantissement d'eux (Myolysis) Les fibromes sont des tumeurs bénigne (la croissance) qui émanent du mur de l'utérus. Environ 20 % ou plus de femmes plus de 35 ans ont des fibromes. Les femmes pourraient souffrir des périodes pénibles ou des périodes plus lourdes. Dans la grossesse, il pourrait causer des complications par ex. travail prématuré. Fibrome L'infertilité, Lysis d'adhésions. Les adhésions sont une cause importante d'infertilité. Cela arrive d'habitude à la suite de la chirurgie précédente ou de l'infection pelvienne. Par la laparoscopie en vigueur, les adhésions sont coupées et il y a moins de chance d'entre eux le fait de se reproduire que si la même opération est faite en ouvrant l'abdomen dans la technique conventionnelle. L'infertilité, en vérifiant la condition et patency des Trompes utérines. Les Trompes utérines sont vérifiées au moment de la laparoscopie, leur condition et patency sont notés, meurent est injecté par le cou de l'utérus et si les tubes sont brevetés, libèrent le déversement accidentel est noté. Chirurgie reproductrice ou tubal Réparation des Trompes utérines nuies. Endométrioses. Dans cette partie de condition de la doublure de l'utérus (endometrium) implante à l'extérieur de l'utérus dans le bassin et l'abdomen, par ex. sur l'ovaire et l'intestin. Sur l'ovaire il pourrait former une collection de sang dans une cavité cystique où on l'appelle un kyste de chocolat. Cette condition cause des adhésions, la douleur de cause pendant et avant les périodes, les rapports pénibles (dyspareunia), la défécation pénible, ou urination pénible. Cette condition pourrait causer l'infertilité et la diagnose est d'habitude par la laparoscopie et si les adhésions sont constatées qu'ils sont traités rapidement. Hémorragie d'intrapéritonéale. Dans les cas d'hémorragie intrapéritonéale où la cause est inconnue, la laparoscopie est utilisée pour trouver la source. Une fois trouvé cela peut être traité. Dans certains cas cela pourrait être le résultat de grossesse dans la Trompe utérine [ectopic la grossesse] et il est distribué avec l'utilisation de l'équipement de laparoscopie. Ovaires polykystiques. Cette condition affecte un dans cinq femmes à la suite du désordre dans la fonction de l'ovaire où beaucoup de follicules sont formés (beaucoup plus que normal), mais ils restent petits et ne mûrissent pas. Il est d'habitude diagnostiqué par les ultrasons et traité par les médecines. On recourt seulement à la chirurgie dans les cas résistants où le forage ovarien multiple est fait en utilisant le laparoscope. L'infection pelvienne (la maladie Inflammatoire Pelvienne): C'est diagnostiqué en utilisant la laparoscopie, surtout dans les cas chroniques où la cause de douleur pelvienne est inconnue, un échantillon est pris et fait venir la culture bactériologique et les antibiotiques appropriés sont donnés. Collection d'oeuf pour la reproduction aidée : C'est fait dans un cas, par ex le gamète intrafallopian le transfert, ou dans certains cas de dans la fertilisation vitro où les ovaires sont hauts en haut dans l'abdomen et les oeufs ne pouvaient pas être recueillis en utilisant les ultrasons vaginaux. La stérilisation (laparoscopic la stérilisation) Les couples qui ne veulent pas avoir plus des enfants pourraient faire faire cette procédure où les femmes subissent la stérilisation laparoscopic (les tubes sont fermés en utilisant des clips ou des anneaux ou cautérisés). Douleur de période sévère La diagnose et Le traitement de quelques anomalies utérines. Étage pelvien et prolapsus vaginal Incontinence urinaire Un peu de cancer reproducteur L'évaluation et l'enlèvement de noeuds de lymphe pelviens. Hysterectomie. Où il est indiqué pour enlever l'utérus, cette procédure est faite complètement l'utilisation de la laparoscopie ou par le vagin (Laparoscopic a aidé l'hystérectomie vaginale). Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/chirurgie-laparoscopique-indications-et-utilisations-de-la-laparoscopie-gynécologique-détails-de-la-procédure Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Laparoscopie Photos https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/photos-laparoscopie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Vidéos des Opérations Laparoscopie https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/vidéos-des-opérations-laparoscopie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hystéroscopie – Hystéroscopie pour l’infertilité Quel est hystéroscopie. C'est une procédure dans laquelle le chirurgien utilise le hysteroscope (le télescope) et le présente par la nuque (le cou de l'utérus) à la cavité utérine et en utilisant un liquide, (ou le gaz), distendre la cavité utérine, la cavité est visualisée en utilisant une source optique de l'illumination et les instruments sont utilisés pour le fait de faire marcher. Certains instruments utilisés dans l'hystéroscopie Indications de hystéroscopie Perte Menstruelle Anormale :   En utilisant le hysteroscopy, la cause de saignement de l'utérus peut être trouvée et traitée. Cela pourrait être en raison des tumeurs bienveillantes ou des malfaisants. De grandes tumeurs dans la cavité pourraient causer l'avortement. Adhésions Intrautérines: Qui pourrait être provoqué par les infections utérines ou les opérations de curettage précédentes ou les opérations sur la cavité utérine. Les murs de .The de l'utérus sont pris ensemble de ces adhésions. Les symptômes incluent l'avortement, l'infertilité, ou les anomalies menstruelles. Le rôle de hysteroscopy est diagnostique et peut aider en traitant eux. Fibromes Sousmuqueux et Polypes Endometrial Septum Utérin: Cela pourrait provoquer l'infertilité et l'avortement périodique ou le travail prématuré. Le septum est coupé ou a cautérisé l'utilisation du hysteroscope. Résection hystéroscopique d'un septum utérin pour fausses couches à répétition DIU Manqué : C'est rare, surtout ces jours-ci mais le fil de l'artifice contraceptif utérin intra pourrait être coupé et perdu et l'DIU pourrait être localisé en utilisant le hysteroscopy et enlevé. Résection d'Endometrial : C'est fait dans les cas de saignement menstruel anormal (les périodes lourdes, irrégulières). Le patient a des périodes très claires ensuite ou arrête d'avoir des périodes la plupart du temps. Après l'opération hysteroscopy le patient peut se sentir : La douleur faible dans la partie plus basse de l'abdomen et peut perdre un sang venant du vagin. Le reste d'un jour ou vous pouvez vérifier avec votre docteur si vous êtes inquiétés. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/hystéroscopie-hystéroscopie-pour-l-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Clips vidéo de l’hystéroscopie https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/clips-vidéo-de-l’hystéroscopie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Photos de l’hystéroscopie https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/photos-de-l’hystéroscopie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Que vous devriez faire auparavant et après la chirurgie : Les instructions pour les patients qui programment pour la chirurgie - Ne mangez pas s'il vous plaît, et buvez à partir du minuit avant l'opération. - Si vous prenez des médications comme l'Aspirine, vous devriez l'arrêter au moins cinq jours avant l'opération. -Anti-hypertensive les médications devrait être pris au début du matin, le même jour de votre opération, avec de petites petites gorgées d'eau, si besoin il y a. - Raser la région génitale un jour avant l'opération. - Venez s'il vous plaît à l'hôpital deux heures avant votre temps d'opération, donc vous pouvez préparer de papiers d'admission et le personnel infirmier pourrait vous préparer bien. La bijouterie de congé et la montre à la maison si c'est possible et enlèvent le vernis à ongles avant le fait de quitter à la maison. - Informez s'il vous plaît le personnel infirmier, si vous avez une allergie à un type de médication. - Si la chirurgie inclut l'incision abdominale, le personnel infirmier ira faire catheterize votre vessie. - Le personnel infirmier vous donnera les Antibiotiques pour minimiser le risque d'infection et faire mal aux tueurs seront donnés comme nécessaire. - Après la chirurgie vous devriez faire la chose suivante : 1-Essai de boire beaucoup d'eau chaque jour. 2-Évitent de s'asseoir dans les cuves chaudes. Il est préférable de prendre seulement des douches jusqu'à ce que l'incision soit guérie. Prenez le grand soin en lavant la région d'incision. C'est acceptable pour l'eau pour contacter l'incision. 3-ne prennent pas d'Aspirine ou de Vitamine E depuis cinq jours après l'opération. 4-Engagent à prendre tous les médicaments que le docteur a prescrits. 5-Évitent le lourd soulevant et le fait de représenter de longues périodes et évitent la position accroupie. 6-Évitent de faire de l'exercice depuis au moins un mois après l'opération. on doit éviter yIntercourse après l'opération pour la durée du temps décidé par votre docteur, selon le type de l'opération vous avez eu. C'est le plus important. Dr Najeeb LayyousF.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/les-instructions-pour-les-patients-qui-programment-pour-la-chirurgie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Résection hystéroscopique d'un septum utérin pour fausses couches à répétition   Un septum utérin est une anomalie congénitale caractérisée par une paroi musculaire ou fibreuse divisant l'utérus en deux cavités. Le septum peut être complet ou incomplet. Vidéos de résection hystéroscopique du septum utérin Cette anomalie est plus fréquente chez les femmes souffrant d'infertilité primaire et ayant des antécédents de fausses couches à répétition. L'ablation chirurgicale du septum (métroplastie) est généralement envisagée chez les femmes présentant un utérus cloisonné associé à des fausses couches à répétition (généralement définies comme trois fausses couches consécutives ou plus) et à des accouchements prématurés. L'approche hystéroscopique vise à réduire la morbidité et à raccourcir la période de convalescence. Elle a pour objectif de créer une cavité utérine normale en retirant le septum, et ainsi de réduire le risque de fausse couche. L'intervention peut être réalisée sous contrôle échographique ou laparoscopique. Après une fausse couche, un délai d'au moins six semaines est recommandé avant de pratiquer une métroplastie hystéroscopique. Contrairement à la métroplastie transabdominale, la césarienne n'est pas systématique chez les patientes qui tombent enceintes après une métroplastie hystéroscopique. Photos de résection hystéroscopique du septum utérin Complications : Perforation utérine pendant la métroplastie hystéroscopique (1 %) Synéchies utérines après métroplastie hystéroscopique (2 %) Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/résection-hystéroscopique-d-un-septum-utérin-pour-fausses-couches-à-répétition Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Ablation de l'endomètre L'ablation de l'endomètre est la destruction intentionnelle de la muqueuse utérine afin de réduire la quantité de saignements menstruels abondants. Cela peut conduire à l'un des événements suivants : **diminuer le flux menstruel **Certaines arrêtent complètement d'avoir leur flux menstruel La procédure ne nécessite pas d’incisions abdominales et c’est pourquoi certaines femmes pourraient la préférer en première intention pour traiter leurs cycles abondants. Quelles sont les indications de l’ablation de l’endomètre ? ** cycles abondants/prolongés qui ne répondent pas aux autres modalités de traitement ** cycles lourds qui affectent la qualité de vie **cycles abondants provoquant une anémie **saignement entre les cycles Habituellement, elle est pratiquée chez les patientes qui ont besoin d’une hystérectomie mais qui ne sont pas des candidates adaptées à l’intervention chirurgicale ou qui ne souhaitent pas retirer leur utérus. Quelles sont les méthodes d’ablation de l’endomètre ? ** ballon de fluide chauffé ** énergie radiofréquence ** énergie micro-ondes ** ablation à température très froide ** brûlure à l'aide d'une sonde électrique (électrochirurgie) L'ablation de l'endomètre préserve-t-elle la fertilité ? Non, cela ne doit être fait que chez les patientes qui ne souhaitent pas avoir de grossesse future. La grossesse après ablation est très rare et si elle se produit, elle peut se terminer par de mauvaises conséquences telles qu'une adhérence morbide du placenta. Que faut-il exclure avant l'ablation de l'endomètre ? **Pathologie de l'endomètre, comme il ne faut pas le faire en cas de cancer de l'utérus **infection pelvienne active **certaines anomalies congénitales utérines Et bien sûr, cela ne devrait pas être fait après la ménopause car cela n’aurait que peu d’utilité. Quelles sont les complications possibles après l’intervention ? ** douleur et crampes ** décharge ** infection ** saignement **perforation utérine ** surcharge de liquide avec certaines méthodes Des saignements abondants peuvent-ils réapparaître après l'ablation ? Oui, et cela pourrait nécessiter un traitement supplémentaire   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/ablation-de-l-endomètre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Chirurgie gynécologique robotisée Les chirurgies robotiques se sont répandues dans le monde entier et dans de nombreux domaines chirurgicaux. Il permet aux médecins d’effectuer des procédures complexes avec plus de précision et un niveau de contrôle plus élevé. Il permet également aux chirurgiens d’effectuer des interventions chirurgicales sur des patients dans d’autres pays ou à des milliers de kilomètres. En gynécologie, il permet d'effectuer des interventions sur l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope et d'autres organes pelviens grâce à une technique chirurgicale mini-invasive. Quelle est la plateforme la plus utilisée pour la chirurgie gynécologique robotisée ? Système chirurgical Da Vinci. Comment la chirurgie robotique est-elle appliquée ? - De très petites incisions (5-12 mm), donc esthétiquement c'est mieux. - Caméra 3D haute définition insérée - Utilisation de bras robotiques contenant de minuscules équipements chirurgicaux - Le chirurgien contrôle tout depuis une console Les gens pourraient penser qu’un robot pourrait effectuer l’opération, mais ce n’est pas vrai : un chirurgien qualifié effectue tout grâce à un système contrôlé de haute précision. Quelles sont les chirurgies gynécologiques réalisées par robot ? - Ablation de l'utérus - Suppression des fibromes - Chirurgie de l'endométriose - Ablation des kystes de l'ovaire ou de l'ovaire - Ligature des trompes de Fallope - Chirurgie du prolapsus des organes pelviens - Tous types de cancers gynécologiques Quels sont les avantages de la chirurgie robotisée ? - Des incisions plus petites (des cicatrices plus petites) - Diminution de la perte de sang - Moins de douleur après les chirurgies - Le séjour à l'hôpital est raccourci (maximum un jour) - Moins de temps nécessaire pour la récupération - Meilleure précision dans les cas complexes Quels sont les inconvénients de la chirurgie robotique ? - Longue durée de fonctionnement - Cher - Tous les chirurgiens ne sont pas qualifiés pour le faire (nécessite une formation spéciale) Dans quels cas privilégie-t-on la chirurgie robotisée ? - Patients obèses - Endométriose très sévère - Cancers à un stade précoce Quel est le délai de récupération après une chirurgie robotique ? - Séjour à l'hôpital pendant une journée - Peut commencer à marcher après 6 heures - Activité légère après 1 semaine - Récupération complète après 3 semaines Quels sont les cas qui ne sont pas idéaux pour la chirurgie robotisée ? - Adhérences sévères - Maladie cardiopulmonaire (peut tolérer une insufflation de l'abdomen) - Stades de cancer avancés nécessitant des incisions ouvertes Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/laparoscopie-et-hystéroscopie/chirurgie-gynécologique-robotisée Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Echographie - Ultrason https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/photos-sur-le-balayage-des-ultrasons-3d-et-4d Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Photos 3D échographie Gynécologie https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/gynécologie-ultrason-photos Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Abdominaux et General Ultrason Photos https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/abdominaux-et-general-ultrason-photos Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Clips vidéo 4D scan ultrason fœtal https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/clips-vidéo-4d-scan-ultrason-fœtal Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 3D Peintures de Scanner d'Ultrasons https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/3d-images-de-scanning-ultrason Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Liens vers des photos de diaporama des ultrasons https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/liens-vers-des-photos-de-diaporama-des-ultrasons Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les avantages cliniques de l'échographie 3D et 4D   (Ref: l'Education de VISUS) 3D et 4D Avantages En général 3D acquisition simplifiée Réduire le temps d'étude, diminuez des temps d'attente patients Procédure d'examen plus rapide Le C-avion obtenu, non possible dans 2D L'examen complet par la perspective augmentée des données de volume, … les informations mieux qualitatives et quantitatives pour diagnostiquer efficacement Tous les avions de vue reproductible : patient virtuel Les vues anatomiques non possibles avec le 2ème fait de scanner Simplifier l'orientation pour le patient de docteur de référence Obstétrique La morphologie, la malformation, agenesis (3ème, plus facile dans 4ème) Anomalies de forme d'os : spina bifida, dwarfism, les pieds de club sur une image, le palais fendu contre la lèvre de crevasse. Squelettique. dysplasia, les anomalies dans dynamique (4ème) : enquête d'épine dorsale Coeur foetal (4ème) : la meilleure corrélation entre les valves, les chambres et les vaisseaux; calcul de volume de cavités du cœur; atrial et communication ventricular; évaluation de fonction valvulaire. Variété d'évaluation de volume foetale : la vessie urinaire, l'estomac, le kyste Biopsie foetale (4ème) : le sang de cordon ombilical essayant la crevaison avec la précision, amniocentesis, la dilatation du rein, uropathy Bien-être foetal (4ème) : normal contre les gestes foetaux anormaux; l'évaluation de sommeil foetal contre le réveil. Motion:deglutition, le mouvement respiratoire, la paupière, les membres et le mouvement de bouche, mouvement peristaltic digestif foetal. . Maladies génétiques neuro-myopathy foetales (4ème) : réactivité foetale / tonicity L'insertion de corde en utilisant le pouvoir-Dopper et 3ème Les os de .Frontal, la vue spatiale de fusion ou non STIC et Cardio Foetal Évaluation rapide, efficace Les informations acquises peuvent être accédées hors ligne, en permettant Le traitement de vues reproductibles. Visualisation simultanée de 2-3 avions : plus facile pour l'obstétricien pour apprendre l'orientation spatiale de coeur foetal. La meilleure corrélation entre les valves, les chambres et les vaisseaux. Calcul de volume de cavités du cœur Meilleure approche : Quitté ventricular et le droit ventricular les étendues d'écoulement plus faciles de voir avec le 3ème volume; l'ouverture et la fermeture du foramen ovale difficile de voir dans de 2ème, nouvelles vues maintenant vues avec 3ème. . Atrial et communication ventricular : le mur de Ventricular peut être vu par rapport aux chambres ou à l'écorché le haut de l'atria et le coup d'oeil en bas dans les ventricules en utilisant l'instrument de Magicut. Les murs enlevés du cœur et analysent septum seul par roulement. La traversée de 90 degrés de romain'> DORV; l'utilisation de la 3ème rotation voit comment VSD est rattaché à l'artère pulmonaire. Diagnostiquez des défauts foetaux du cœur dans utero, préparez des conditions pathologic au traitement à la naissance. Gynécologie La mesure de volume exacte d'endometrial hyperplasia (3/4ème) Réalisation hystersonography équivalente (3ème/4ème) Hysteroscopy virtuel technique de coupe (3ème/4ème), utilisante La mesure de volume exacte de kystes (post-menopausal), polypes, myoma ou fibroma. La localisation exacte et la mesure de tumeurs ovariennes et endometrial La tumeur de Gynecological contrôlant après Le traitement (la chimiothérapie) : efficacité Les mass-média contrastés utilisent pour vérifier la tumeur vascularization et l'alimentation sanguine Gynecological mettent en contraste des mass-média pour la suite de tumeur (4ème) Les mass-média contrastés pour mieux évaluer les trompes utérines (tubal la perméabilité, la stérilité) Les 3ème anomalies placental (le délivre previa) Le 3ème délivre l'insertion exacte contre le segment inférieur IVD et le fait de placer exact Parties de poitrine et Petites La 4ème biopsie exacte en tout 3planes, le placement exact de l'aiguille Évaluation de volume de tumeur de poitrine Traitement de tumeur de poitrine contrôlant (la chimiothérapie) Évaluation d'infiltration de tumeur de peau Les mass-média contrastés utilisent sur les tumeurs de poitrine (4ème) 3 avions pour définir les marges, c'est-à-dire, microlobulation, papillomas; et informations supplémentaires vu dans B, C les avions qui seraient autrement manqués dans 2ème (un avion). C l'avion pour voir la compression contre les dessins de retraction de tumeurs Urologie 4ème biopsie exacte La visualisation d'aiguille dans tous les 3 avions permet l'implantation de graine exacte (la thérapie de Brachi) L'évaluation de la prostate parenchyma en raison de l'adjonction d'avion de couronne La prostate exacte / la mesure de volume de vessie urinaire ou/et prostatic/bladder les tumeurs (adenofibroma, le néoplasme, papilloma) Le fait de placer correct de cathéter urinaire Évaluation exacte du résidu post-micturitional Médecine Intérieure L'évaluation précise de syndrome abdominal aigu (3ème, le C-avion) : torsion d'appendice, ileum sigmoidal fistula, la maladie de Crohn, l'endométriose, le recto-sigmoidal fistula, rectitis, oroctitis La 4ème biopsie exacte (le foie, le rein) L'appendicite avec l'endroit aberrant (le haut de la projection semblable au doigt dans la région pelvienne ou dans la meso-colique plaçante. 3ème, le C-avion) Évaluation excellente de volumes parenchyma/tumor les polypes de colique (> à 11 millimètres) la localisation dans la section de recto-sigmoidal (3ème, le C-avion), infiltration de tumeur de colique dans le mur La localisation lithiasis excellente dans l'urètre pendant la colique rénale (3ème, le C-avion) Les mass-média contrastés utilisent dans la tumeur abdominale (le rein, le foie) Colonoscopy virtuel Cystoscopy virtuel L'évaluation excellente in3D de cholecystitis (l'évaluation d'épaisseur Murale. Lithiasis est mieux vu dans 3ème qu'in2D) La suite de volume de tumeur abdominale et le contrôlant dans 3ème L'endroit de tumeur contre vascularization avant la chemo-embolie (3ème/4ème) La détermination d'obstruction dans le mécanisme icterus (3ème/4ème) Pédiatrie Le cerveau néo-natal, la vue de 3 avions de symétrie de chambre; mesures de volume Couleur ou corrélation de vaisseau de pouvoir-angio Mesure de gratte-cul Orthopedics/Musculoskeletal Conseils de biopsie de Musculoskeletal (4ème) Musculoskeletal examen dynamique (4ème) : le rotator-poignet, le genou (le ménisque plaçant), mesure de gratte-cul L'os microdéchire l'évaluation (3ème) Rotule cassée ou fracturée Évaluation de séparation de tendon partielle (3ème) La diagnose de Tendinitis et la suite (le risque de point de rupture evaI; 1; iation) Anomalies de forme d'os foetales L'arthrite dégénérative (découpe la maladie) Le contrôle d'os visse le placement Ophtalmologie La mesure de volume excellente des structures normales (la lentille, les yeux) Les conclusions de tumeur (retinal le mélanome) Évaluation de détachement de Retinal (3ème) La détection de particule étrangère dans l'humour vitreux (3ème) Proliferative vitreux retinopathy l'évaluation (3ème) (Ref :VISUS Éducation) Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/les-avantages-cliniques-de-l-échographie-3d-et-4d Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM uatre dimensions de l'échographie   1 - Se trouve présent l'activité spéciale avant l'examen ? Aucune activité spéciale ne s'attend pour prendre un rendez-vous, quelquefois elle peut devoir avoir la vessie complète, dans ce cas-là on la demande de boire 4cups de l'eau ou presser et attendre pendant quelque temps avant l'examen.   2 - Est-ce que c'est une procédure sûre ? Combien de temps prend-il ? Oui, c'est une procédure sûre; l'examen idéal prend 20-40 minute.   3 - Dans quels les cas de grossesse il est considéré très important ? - Vieil âge maternel. - le bébé Précédent avec les anomalies congénitales. - résultat Négatif de laboratoire. - l'histoire de Famille d'anomalies congénitales. - l'exposition Maternelle à l'affectation des facteurs comme, en prenant de certaines médications ou de substances intoxicantes. 4 - quel est le temps approprié pour cette procédure ? La chose idéale est de le faire trois fois pendant la grossesse : - au premier trimestre : vérifier s'il y a de certaines anomalies congénitales comme, anencephaly, des défauts de tube neuronaux ou des anomalies rattachées au mur abdominal et aux membres. - au deuxième trimestre : avoir une idée avec plus de détails pour le fœtus et vérifier ses organes intérieurs et leurs fonctions et dont les plus importants sont le coeur. - Dans le troisième et le trimestre dernier : Avoir l'idée plus claire et observer quelques problèmes qui peuvent apparaître pendant cette période comme, croissance et développement, coordination de muscle, mouvement foetal et s'il y a un retard de croissance. Si l'enceinte veut seulement avoir cet examen un temps seulement, on lui conseille de le faire pendant le cinquième mois de grossesse dans laquelle le docteur peut vérifier la plupart des détails à ce temps, en plus, l'enceinte peut reconnaître quelques détails du fœtus. Il devrait être dit en passant ici que les plus belles photos pour le bébé sont entre 26-30 semaines, mais il n'y a aucune garantie pour avoir de beaux surtout pour le visage. 5 - Quel est le but principal de cet examen ? Il doit surveiller le bien-être foetal, en examinant la plupart d'organes foetaux comme : le coeur, les reins, le foie, l'estomac et d'autres détails que la mère peut ne pas comprendre son importance. Il a un rôle aussi dans le rapport social et bonding entre la mère et le fœtus, mais les photos prenantes pour son visage est quelque chose que vous ne pouvez pas contrôler parce qu'il dépend complètement de la position foetale qui ne peut pas être contrôlée. 6 - L'est-ce que 4D scanner est une alternative pour amniocentesis ? Non, ce n'est pas une alternative.   7 - Se trouve présent une garantie pour avoir des photos foetales exactement comme ceux sur notre site Internet ? Les photos foetales comptent sur beaucoup de facteurs : D'abord : position foetale à l'intérieur de l'utérus. Deuxièmement : âge foetal Tiers : les quantités d'alcool autour du fœtus, de bonnes quantités sont tenues d'avoir des photos claires. Quatrième : les adresses pour ce qui utilise les ultrasons. Tous ces facteurs affectent ensemble la qualité des photos, tout ce que nous ne pouvons pas garantir sauf le quatrième (l'adresse).   8 - Quand je peux avoir les photos sur un CD ? Just avant le départ de notre centre. https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/questions-se-rapportant-aux-quatre-dimensions-de-l-échographie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Quatre Ultrasons Dimensionnels, la Définition et les Caractéristiques Quelles sont les trois dimensions ? Quel est le quatrième ? Quand nous disons trois dimensions nous voulons dire la longueur, la largeur et la hauteur (la profondeur) et ce qui forme un document olographe. La quatrième dimension est le temps, qui donne la vie pour les trois dimensions. Avec les ultrasons en trois dimensions, le docteur a besoin de l'effort dans le fait de faire tourner les peintures pour prendre la troisième dimension qui prend le temps, mais les quatrièmes ultrasons dimensionnels donnent la troisième dimension au temps exact quand nécessaire. Pour cette raison, on l'appelle, “vivez des ultrasons en trois dimensions.” Cet artifice peut prendre des photos de trois différentes façons : 1 - Le fait de Refléter de Surface : En prenant des photos du fœtus, avec ce processus, il montre la surface de corps sans pénétrer les organes intérieurs. Avec cela, le docteur de traitement peut surveiller foetal étant bien et vérifier pour les anomalies potentielles multiples dans le corps, comme une lèvre de crevasse. Il peut aussi donner une photo proche et claire des caractéristiques du fœtus. Ceux-ci peuvent être clairs, comme les photos photographiques et il peut diagnostiquer des anomalies d'organe externes comme l'oreille, le nez, la main, les éditions de pied. Il peut aussi aider dans la diagnose exacte d'En bas syndrome. Comme le fait d'identifier la surface peut être fait par cette méthode, il peut faire la différence malfaisant des tumeurs bénigne aussi. 2 - Pénétration des Tissus : Cela ressemble aux deux ultrasons dimensionnels. Il montre l'intégrité d'organes foetaux intérieurs comme le coeur, les reins, le foie, l'estomac et le reste des organes intérieurs dans trois dimensions. Il peut montrer la grandeur exacte et la forme irrégulière. 3 - Le Fait de Refléter Transparent : Cela donne des photos de la squelette du fœtus, comme les peintures de Radio. N'importe quelles anomalies de la squelette seront évidentes en plus du fait d'être en mesure d'observent le développement de mâchoire. Le sein peut être examiné aussi qui peut montrer des tubercules évidents en plus du Doppler qui montre le flux sanguin et sa direction. Nous pouvons étudier la fonction du cœur pour le patient ou le fœtus à l'intérieur de l'utérus ou étudier la circulation sanguine dans les tissus, en général. Il peut aussi être utilisé dans la diagnose de tumeurs cancéreuses, masses de poitrine et masses inconnues dans le corps humain. Ces voies auparavant mentionnées fournissent les quatre avantages de scanner mesurés comme : 1 - permet au docteur de traitement d'avoir des images stéréoscopiques complètes générales qui aide dans la diagnose exacte et après les mouvements vivants à l'intérieur du corps humain dans ses trois dimensions et il joue un rôle important dans les biopsies prenantes ou l'insérant des cathéters à l'intérieur du corps. 2 - la possibilité de conserver les photos par l'ordinateur et étudier leurs sections plus tard. Cela a économisé beaucoup de temps dans l'examen et rend une deuxième opinion très facile, si le docteur de traitement doit consulter un autre docteur ou s'il doit étudier des sections plus en détail. 3 - les diagnoses exactes qui peuvent être accomplies par ces artifices ont rendu la diagnose plus facile et il minimise la tension psychologique associée sur le patient aussi bien que l'effort et financier coûté en minimisant des hypothèses et des contradictions. 4 - la mesure exacte pour les organes intérieurs s'ils ont des formes irrégulières. Tous ces avantages ont forcé le monde pour pousser et expédier le développement et faire des révolutions scientifiques dans deux ultrasons dimensionnels. Il peut accomplir de bons résultats dans la diagnose, mais il a besoin de cette sorte de révolution pour lui donner les meilleurs résultats et les détails les plus parfaits. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Consultant Obstetrician, Gynecologist and Infertility Specialist https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/définition-et-les-caractéristiques-de-quatre-ultrasons-dimensionnels Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Utilisations de Quatre scanner d'Ultrasons Dimensionnel   Quatre ultrasons dimensionnels ont des applications étendues dans la diagnose, les les plus importants sont :   1 - Suivre de la grossesse et du bien-être foetal partout dans les différents stades de grossesse : Premier trimestre : Vérifier le nombre d'embryons. Avortement menacé. Cour de grossesse. Coeur foetal. S'il y a la grossesse ectopic (la grossesse à l'extérieur de l'utérus). Achèvement d'os de crâne. L'achèvement de colonnes vertébrales et s'il y a un problème comme les défauts de tube neuronaux ou meningocele. Diagnose d'En bas syndrome. Identifier le sexe du bébé. Vérifier des membres supérieurs et plus bas et des caractéristiques du visage. Deuxième et troisième trimestre : Examiner la tête et le cerveau dans une manière détaillée. Vérifier s'il y a des anomalies associées des organes intérieurs comme, le coeur, le cerveau, les poumons, les reins, l'estomac, le œsophage, la vessie et le foie. Vérifier la caisse, la cage thoracique et l'abdomen. Identifier s'il y a chromosomal ou des anomalies congénitales. La croissance foetale, le développement et la synchronisation de son mouvement. Vérifier l'endroit placental et les problèmes associés comme, les infarctus, l'insuffisance, identifier l'insertion de cordon ombilical, la thrombose et la cohérence en cas des grossesses multiples, si nous utilisons des ultrasons Doppler. Étudier la quantité de liquide amniotic autour du fœtus, l'alimentation sanguine aux organes foetaux et au flux sanguin dans le cordon ombilical. Avoir une idée claire de caractéristiques foetales, attitude et environnement environnant. Identifier des facteurs de risque pour le travail de préterme. Quatre ultrasons dimensionnels : A accompli les plus grandes applications dans le bien-être foetal, la diagnose d'anomalies congénitales et chromosomal, si s'entendaient aux organes de surface, intérieurs foetaux ou à la squelette foetale. En plus du sentiment joyeux des parents aurait en regardant leur bébé, qui a un rôle important dans le renforcement de l'enfant - le rapport parental. Il les aidera aussi à accepter et manipuler des anomalies (si le présent). Cela minimisera le poste partum la tension psychologique. Cette épreuve a besoin seulement 20 - 40 minutes. C'est sûr et n'a pas besoin de préparation, à part le cadre d'un rendez-vous.   2 - la diagnose d'infertilité féministe et de problèmes gynecological : A - ovaires : Estimation exacte de grandeur ovarienne. Les mesures de Follicular (le nombre et la grandeur exacte). Diagnose de PCOs. Le calquage de Follicular et identifier l'hyperstimulation ovarienne. L'aspiration de kyste et le recouvrement oocyte, qui est fait en contrôlant l'insertion d'aiguille et en perçant par l'écran d'ultrasons. Diagnose de cancer ovarien. B - Trompe utérine : Faire la distinction entre hydrosalpinex (l'accumulation liquide à l'intérieur du tube) et des kystes ovariens. Évaluer la fonction de tubal. C-diagnose de statut Utérine : L'évaluation positive de forme d'endometrial, épaisseur et grandeur exacte. Diagnostiquer des anomalies utérines en prenant des sections complètes de l'utérus. En identifiant des facteurs utérins se mêlant de la grossesse comme les polypes endometrial, les fibromes ou les tumeurs. Accomplissez le but de HSG et les trompes utérines vérifiantes par (Hycosy), en utilisant le sérum physiologique, en l'injectant dans l'utérus et après son sentier. Cette procédure évitera le patient étant exposé à la Radio, les réactions allergiques au colorant et à l'anesthésie. Il est fait à la clinique, une procédure rapide et sans peine.   3 - Dans le planisme familial : Vérifier la position de DCIU. Vérifier si le corps de la femme est convenable pour DCIU ou pas, s'il y a, (la grossesse, l'anomalie utérine, les tumeurs, les infections intérieures, l'histoire de grossesse ectopic ou d'avortements périodiques), la femme ne peut pas utiliser DCIU de la contraception. 4 - Diagnostiquer des tumeurs cancéreuses : Quatre ultrasons dimensionnels peuvent exactement visualiser des organes intérieurs et comprendre la relation compliquée entre les organes anatomiques, en mesurant leur grandeur exacte et région, surtout s'il y a des irrégularités. Tout cela permet au docteur de diagnostiquer des tumeurs et faire la différence bienveillant des lésions malfaisantes, surtout dans le sein, les testicules, l'utérus, l'ovaire et la nuque. L'Utilisation les ultrasons de Doppler peut clarifier le degré d'alimentation sanguine.   5 - L'examen de mamelle et les masses diagnostiquantes ou les tubercules.   6 - Traitement d'infertilité mâle : L'examen des testicules et du chèque s'il y a varicocele ou hydrocele. Vérifier la glande de prostate. Cet artifice est aussi utile dans d'autres champs médicaux comme, étendue urinaire, reins, médecine intérieure, système du cœur, respiratoire, système du cerveau, neurologique et même dans l'ophtalmologie.   Dr Najeeb LayyousF.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/utilisations-de-4d-d-ultrasons-dimensionnel Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM A Short History of Sonography in Obstetrics and Gynaecology https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3987368/ S. Campbell   Dr Najeeb LayyousF.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/history-of-the-development-of-ultrasound-in-obstetrics-and-gynecology-dr.-joseph-woo Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Le comportement du fœtus pendant la grossesse   Foetus ..... Monde de secrets qui peuvent être découverts par une échographie à quatre dimensions La vie fœtale commence par la fécondation de l'ovule par le sperme suivie par la division des cellules qui permettront d'accroître en nombre et les organes commencent à être formés et à fonctionner de cette façon pour former un être humain de taille modeste et complexe dans le développement et le comportement qui utilise l'utérus comme un lieu de résidence jusqu'à ce qu'il est temps pour lui de rencontrer le monde extérieur! L’échographie à 4 dimensions a ouvert une fenêtre dans l'utérus de la femme pour découvrir les secrets de cet être humain et répondre à beaucoup de questions qui l'entourent et qui a stupéfié les scientifiques pour une longue période de temps et qui a stimulé la curiosité des parents tels que : quand le fœtus commence à se déplacer? Quelles sont ces mouvements ? Et quand la mère les sente? Est-ce que les fœtus ont des sens? Sentent-ils la douleur? Est-ce qu’ils dorment? Est-ce qu’ils rêvent? Est-ce qu’ils ont la capacité d'apprendre et est-ce qu’ils ont une mémoire? Est-ce stimuler le fœtus est considéré un phénomène sain? Beaucoup de questions qui étaient impossibles à répondre sans le développement massif qui a eu lieu sur les appareils à ultrasons. Le premier mouvement du fœtus - que les médecins peuvent observer- commence entre la septième semaine et le milieu de la huitième semaine et ne peut pas être ressentie par la mère. Et c'est un mouvement brusque qui se poursuit pendant une à deux secondes, comme si l'ensemble du corps du fœtus qui est d'environ 2 cm de longueur dans cette période de temps est en mouvement et ce mouvement est précédé par ses battements cardiaques qui peuvent être surveillés au cours de la 6ème semaine. Et à partir de ce moment, la vie fœtale pratique commence à l'intérieur de l'utérus de la mère et chaque jour que le fœtus grandit sera associé à une augmentation de la complexité de ses mouvements et ses organes commencent à fonctionner progressivement. Ces mouvements prennent de différentes formes et les scientifiques pensaient pour une longue période de temps que ces mouvements commencent comme une réaction, mais il a été constaté par la suite que ce sont des mouvements spontanés et imprévus qui se développent progressivement avec le temps jusqu'à ce que le fœtus commence à fléchir et étendre son bras puis fléchir et étendre ses claudications et à déplacer son corps sans l'apparition des mouvements de ses claudications. Et ce mouvement global du corps global augmente en force dès la 8ème semaine, quand il commence, jusqu'à la 12ème semaine alors elle va entre force et faiblesse. Mais la plus grande chose qui le distingue, c'est qu'il donne cette petite créature une intimation de haute confiance qu'il garde pour lui-même toujours. Et l'un des drôles mouvements qui peuvent être surveillés et qui commencent depuis la 9ème semaine est le hoquet qui est associé à une contraction du diaphragme et peut être contrôlé par les médecins dans les mouvements abdominaux et thoraciques, et le hoquet est habituellement répété dans une des périodes de temps courtes et fixes et il arrive rarement qu'une seule fois. D'autre part, les mouvements de la bouche sont diverses et commencent par l'ouverture et la fermeture de la mâchoire et par la mastication depuis la 10ème semaine et puis bâillements au milieu de la 11ème semaine qui commencent par ouvrir la bouche et assouplir la langue et de rester dans cette situation 1 à 8 secondes et certaines personnes pourrait demander que pousse le fœtus à bâiller ?! La raison qui provoque les adultes et les enfants à bâiller est le même qui cause ce petit être d'une longueur de quelques centimètres à bâiller aussi, c'est le lac d'oxygène qui nourrit le cerveau en cas de somnolence, l'ennui, et est rarement associée à fatigue. Donc, le corps commence un mouvement involontaire de la bouche pour se préparer à respirer la plus grande proportion d'oxygène. Et le bâillement est un phénomène qui pourrait être lié à certaines conditions médicales telles que l'anémie, et il est donc un caractère commun entre les fœtus sains. Sucer et avaler peuvent être remarqués dans le milieu de la 12ème semaine et à ce moment le fœtus peut être vu sucer son doigt ou mettre sa main sur son visage , ouvrir et fermer ses doigts , poser une main sur l'autre et déplacer ses pieds , faire des mouvements acrobatiques en essayant d'attirer l'attention de ses parents et délivrer un message de son petit entourage où il est , il est un être humain avec une personnalité et des besoins particuliers , même si c’était avant le 1er trimestre de la grossesse . Et comme le fœtus se rapproche de la date prévue de l’accouchement, son comportement devient aussi proche que possible du comportement du nouveau-né. Et en dépit de tous ces mouvements qui commencent tôt dans la grossesse, la mère ne les sent pas jusqu'à ce que le 16ème -20ème semaine de grossesse. Et la proportion des mouvements qui est ressentie par la mère est négligeable par rapport à l'ensemble des mouvements du fœtus qui dort, se réveille et se déplace sur un taux de 50 mouvements par heure. Et il passe par les mêmes stades de sommeil que nous, il se sent somnolent et va dans un sommeil profond et il a des rêves pendant son sommeil qui peuvent le faire sourire ou agacer et dans de nombreuses fois, il pourrait se sentir en colère et froncer les sourcils, ce qui peut être vu pendant le sommeil et l'éveil. Les stades de sommeil changent et prennent sa forme finale avec le développement du cerveau du fœtus jusqu'à ce qu'il devienne le même que pour le nouveau-né à l'approche du moment de la livraison. Et il convient de mentionner que le fœtus dans les 32 semaines dort 85-90% de son temps. Il reste à dire que les mouvements des paupières apparaissent entre la 18ème et la 20ème semaine, mais ils ne peuvent pas être distingués facilement par les médecins. La question la plus compliquée est si le fœtus a les mêmes sens que nous avons! Après les recherches qui ont été effectuées par les scientifiques, la réponse était oui. Et le premier sens qui apparaît dans le fœtus est le sens du toucher qui commence dans le visage depuis la 7ème semaine, puis se déplace progressivement vers le reste du corps. À la 14ème semaine de grossesse, le sens du goût commence donc nous trouvons le fœtus sucer et avaler et la chose la plus étrange, c'est que la vitesse d'ingestion du liquide amniotique dépend du goût de ce fluide qui change en fonction du type de la nutrition de la mère. Et il a été constaté par les scientifiques que la déglutition devient plus rapide quand le goût est plus doux! Le sens de l'ouïe chez le fœtus commence plus tôt que tout le monde pense, il commence à la 16ème semaine, malgré que les oreilles prennent sa forme définitive dans la semaine 24. Il peut être conclu que lorsque le temps de la naissance vient, le fœtus aura la même capacité auditive des adultes ... qu’il a acquis de son expérience de 6 mois à entendre ses battements cardiaques de la mère et de l'écoulement du sang et que parvenir à lui par l'intermédiaire de la paroi abdominale et de l'utérus , en plus des sons de l'estomac et les intestins . Et le fœtus peut être contrôlé par le vibreur à ultrasons fortement en réponse à des stimuli acoustiques puissants. Il est même né préférant la voix de sa mère et il y a beaucoup de cas enregistrés lorsque les battements cardiaques du fœtus sont devenus plus lents en entendant la voix de sa mère ou une histoire par une voix familière pour lui comme si il n'entend pas seulement les voix mais il peut aussi les distinguer, et ceci est une preuve que la capacité d'apprendre et la mémoire sont formées dans le corps humain avant qu'il rencontre le monde extérieur. Et ces conclusions par les scientifiques sont venues par l'observation prolongée des fœtus dans les recherches , en plus de la surveillance du comportement du fœtus , comme un réflexe de la voix a été observée dans le fœtus après 24 semaines . La vision est le dernier sens formé chez le fœtus et ce sens a été découvert par les scientifiques japonais en jetant une lumière forte dans l'abdomen de la mère et ils ont enregistré une réponse du fœtus. Cependant, la plupart des scientifiques ont recommandé de ne pas faire de telles expériences sur les fœtus avant qu'il soit prêt à recevoir ces stimulants. Même les dommages qui arrive à la rétine chez les bébés prématurés qui ont été expliqués par les médecins pour une longue période de temps par une haute concentration en oxygène qu'il reçoit a été attribuée à l'exposition de l'enfant aux niveaux élevés de la lumière qu'il n'est pas effectivement prêt à recevoir au cours de cette étape. Par exemple, le cerveau du fœtus pendant les 6 mois de la grossesse n'est pas prêt à recevoir ou traduire les signaux des yeux qui affectent le développement du cerveau du fœtus. En général, les scientifiques sont contre les influences extérieures qui ne sont pas attendues dans tous ses types, l’audio, le visuel ou les effets sensuels, qui dépassent les limites de la courte conversation calme et la narration pour de courtes périodes de temps. Parce que toutes ces influences ont un effet sur la vie du fœtus en terme de sommeil et de vigilance qui affecte le développement du cerveau et des nerfs et donc donnera un résultat opposé à celui attendu par les parents comme l'augmentation du développement mental du fœtus dans l'avenir. Et la meilleure façon d'atteindre cet objectif est de fournir un environnement utérin qui est exempt de substances toxiques pour la mère sans aucune pression psychologique et avoir une alimentation saine. Et il a été prouvé par les scientifiques que le niveau d'intelligence des enfants est affecté par l'environnement utérin et par le facteur génétique. D'autre part, le sentiment de la douleur - de façon inattendue - sera formé dans le fœtus à un âge précoce et les médecins notent que dans la procédure de l'amniocentèse dans lequel une aiguille est insérée dans l'utérus et si le fœtus a été accidentellement piqué par une aiguille, il se retire rapidement en essayant de s'échapper et va attaquer de nouveau l'aiguille pour défendre lui-même et il a été trouvé une augmentation de 6 fois dans les endorphines hormone de B qui sont responsables de la réaction du corps au stress en plus de l'augmentation de la fréquence respiratoire lorsque l'enfant est exposé à un objet pointu. Et ceci est le résultat d'expériences faites par des scientifiques à Londres pour prouver que l’enfant peut ressentir la douleur mais après ce fait a été nié par le chirurgien des embryons pour une longue période de temps. Il reste à dire que le cas d’un bébé qui pleure dans la semaine 23 a été enregistré. Après tout ce qui est mentionné ci-dessus, tout ce que nous voyons par une échographie à 4 dimensions peut être expliqué, cette petite créature a une personnalité indépendante qui a son cachet spécial donne une source d'inspiration de ce qu'il sera dans un avenir lointain. Et la plus belle chose qui peut être vue par une échographie à 4 dimensions est des jumeaux qui jouent ou l’un en train de réveiller l’autre ou même frapper l'autre ... c'est un monde plein de secrets. Les images affichées sont pour des enfants de différents âges qui ont été capturées par une échographie à 4 dimensions dans le centre de docteur Najib Layyous situé à Amman - Jabal Al-Hussein-à côté de l'hôpital Amal.   Dr Najeeb LayyousF.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/le-comportement-du-fœtus-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Commencer l'album photo de votre bébé   3D/4D Scrutent d'ultrasons de Grossesse avec l'enregistrement sur CD ou sur Vidéo Commencer l'Album de La Photo de Votre Bébé   Dr Najeeb LayyousF.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/commencer-l-album-photo-de-votre-bébé Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Importance de l'échographie 4D pendant la grossesse   L'échographie 4D est une évolution technologique de l'imagerie 2D et 3D. Elle ajoute la dimension temporelle à l'image 3D, permettant ainsi l'affichage d'une image stéréoscopique animée du fœtus en temps réel. Principe technique : L'échographie 4D utilise des ultrasons à haute fréquence. Plusieurs images 2D sont acquises et reconstruites numériquement pour produire une image 3D animée. Le principe physique est identique à celui du sonar traditionnel, mais le mécanisme de traitement d'image et la qualité diffèrent. Importance clinique : Bien que l'échographie 4D soit généralement utilisée à des fins interactives et pour renforcer le lien mère-enfant, elle présente d'importantes applications cliniques, notamment : 1- Évaluation des malformations superficielles (fente labiale, déformations faciales et anomalies des membres) 2- Évaluation du comportement et des mouvements fœtaux (mouvements fins des membres, expressions faciales, mouvements de la bouche et déglutition) 3- Appui au diagnostic dans certains cas spécifiques (par exemple, en cas de suspicion d'anomalie de la paroi abdominale et pour l'évaluation de la colonne vertébrale sous certains angles) Période optimale pour l'examen : Le moment idéal pour une échographie morphologique se situe entre la 18e et la 22e semaine de grossesse. La qualité de l'image dépend de plusieurs facteurs, notamment : - Épaisseur de la paroi abdominale - Position fœtale - Volume de liquide amniotique L'échographie 4D est considérée comme sûre lorsqu'elle est utilisée conformément aux recommandations médicales et constitue un outil précieux pour évaluer certaines anomalies superficielles et les mouvements fœtaux. Toutefois, elle demeure un examen complémentaire et ne remplace pas les examens de base utilisés pour le suivi de la grossesse. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/balayage-d-ultrasons/l-importance-de-l-échographie-4d-pendant-la-grossesse Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Vidéo et photos https://www.layyous.com/fr/vidéo-et-photos Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/vidéo-et-photos/clips-vidéo Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/vidéo-et-photos/la-photos Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/dernier-note-de-la-santé Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Prophylaxie Virus Corona - Prophylaxie COVID-19 Il n'existe actuellement aucun vaccin pour prévenir la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). La meilleure façon de prévenir la maladie est d'éviter d'être exposé à ce virus. On pense que le virus se propage principalement d'une personne à l'autre. Entre des personnes qui sont en contact étroit les unes avec les autres (dans un rayon d'environ 6 pieds). Par des gouttelettes respiratoires produites lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Ces gouttelettes peuvent atterrir dans la bouche ou le nez des personnes à proximité ou éventuellement être inhalées dans les poumons. Que faire ?? Lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes, surtout après avoir été dans un lieu public, ou après vous être mouché, tousser ou éternuer. Si le savon et l'eau ne sont pas facilement disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d'alcool. Couvrez toutes les surfaces de vos mains et frottez-les ensemble jusqu'à ce qu'elles soient sèches. Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées. Évitez les contacts étroits avec les personnes malades Mettez de la distance entre vous et les autres si COVID-19 se propage dans votre communauté. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui courent un risque plus élevé de tomber très malade. Couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir lorsque vous toussez ou éternuez ou utilisez l'intérieur de votre coude. Jetez les mouchoirs usagés à la poubelle. Lavez-vous immédiatement les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes. Si le savon et l'eau ne sont pas facilement disponibles, nettoyez-vous les mains avec un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d'alcool. Si vous êtes malade: vous devez porter un masque facial lorsque vous êtes près d’autres personnes (par exemple, partager une chambre ou un véhicule) et avant d’entrer dans le bureau d’un professionnel de la santé. Si vous n'êtes pas en mesure de porter un masque facial (par exemple, car cela provoque des difficultés à respirer), vous devez faire de votre mieux pour couvrir vos toux et éternuements, et les personnes qui prennent soin de vous devraient porter un masque facial si elles entrent dans votre chambre. Si vous n'êtes PAS malade: vous n'avez pas besoin de porter de masque sauf si vous prenez soin d'une personne malade (et elle n'est pas en mesure de porter un masque). Les masques faciaux peuvent être rares et devraient être conservés pour les soignants. Nettoyez ET désinfectez quotidiennement les surfaces fréquemment touchées. Cela comprend les tables, les poignées de porte, les interrupteurs d'éclairage, les comptoirs, les poignées, les bureaux, les téléphones, les claviers, les toilettes, les robinets et les éviers. Si les surfaces sont sales, nettoyez-les: utilisez un détergent ou du savon et de l'eau avant la désinfection. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dernier-note-de-la-santé/prophylaxie-virus-corona Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Maladie à virus Corona - CoronaVirus (COVID 19 Les coronavirus sont une famille de virus qui peuvent provoquer des maladies telles que le rhume, le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS). En 2019, un nouveau coronavirus a été identifié comme la cause d'une flambée épidémique d'origine chinoise. Le virus est maintenant connu sous le nom de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). La maladie qu'elle provoque est appelée maladie des coronavirus 2019 (COVID-19). Des cas de COVID-19 ont été signalés dans un nombre croissant de pays, notamment les groupes de santé publique des États-Unis, tels que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, surveillent la situation et affichent mises à jour sur leurs sites Web. L'OMS a déclaré une pandémie mondiale en mars 2020. Ces groupes ont également émis des recommandations pour prévenir et traiter la maladie. Symptômes Les signes et symptômes de COVID-19 peuvent apparaître de deux à 14 jours après l'exposition et peuvent inclure: Fièvre La toux essoufflement ou difficulté à respir er D'autres symptômes peuvent inclure: Fatigue Douleurs Nez qui coule Gorge irritée La gravité des symptômes de COVID-19 peut varier de très légère à sévère. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Les personnes plus âgées ou ayant des problèmes de santé chroniques existants, comme une maladie cardiaque ou pulmonaire ou le diabète, peuvent être plus à risque de maladie grave. Ceci est similaire à ce qui est observé avec d'autres maladies respiratoires, telles que la grippe. Quand consulter un médecin Contactez votre médecin ou votre clinique immédiatement si vous présentez des symptômes de COVID-19, si vous avez été exposé à une personne atteinte de COVID-19, ou si vous vivez ou avez voyagé dans une région où la propagation communautaire continue de COVID-19 est déterminée par les CDC QUI. Appelez votre médecin à l'avance pour lui parler de vos symptômes, de vos récents voyages et de votre exposition éventuelle avant de vous rendre à votre rendez-vous. Toute personne présentant des symptômes respiratoires qui n'a pas été dans une zone où la communauté se propage continuellement peut contacter son médecin ou sa clinique pour obtenir des recommandations et des conseils supplémentaires. Informez votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé chroniques. À mesure que la pandémie progresse, il est important de s'assurer que les soins de santé sont disponibles pour ceux qui en ont le plus besoin. Les causes On ne sait pas exactement à quel point le nouveau coronavirus est contagieux. Il semble se propager d'une personne à l'autre parmi les personnes en contact étroit. Elle peut être transmise par des gouttelettes respiratoires libérées lorsqu'une personne atteinte du virus tousse ou éternue. Il peut également se propager si une personne touche une surface sur laquelle se trouve le virus, puis touche sa bouche, son nez ou ses yeux. Facteurs de risque Les facteurs de risque de COVID-19 semblent inclure: Voyage récent depuis ou résidence dans une zone où la propagation communautaire de COVID-19 est déterminée par le CDC ou l'OMS Contact étroit avec une personne atteinte de COVID-19 - par exemple lorsqu'un membre de la famille ou un agent de santé prend soin d'une personne infectée Complications Les complications peuvent inclure: Pneumonie dans les deux poumons Insuffisance organique dans plusieurs organes Décès Diagnostic Si vous développez des symptômes de coronavirus 2019 (COVID-19) et que vous avez été exposé au virus, contactez votre médecin. Dites-lui si vous avez voyagé dans des régions où la propagation communautaire de COVID-19 est continue, selon les CDC et l'OMS. Informez également votre médecin si vous avez été en contact étroit avec une personne qui a reçu un diagnostic de COVID-19. Votre médecin peut déterminer s'il faut effectuer des tests pour COVID-19 en fonction de vos signes et symptômes. Pour décider s'il faut effectuer des tests pour COVID-19, il ou elle peut également déterminer si vous avez eu des contacts étroits avec une personne diagnostiquée avec COVID-19 ou si vous avez voyagé ou vécu dans des régions où la propagation communautaire de COVID-19 s'est poursuivie au cours des 14 derniers jours. journées. Pour tester COVID-19, votre médecin peut prélever des échantillons, y compris un échantillon de salive (expectorations), un écouvillon nasal et un écouvillon de gorge, à envoyer à un laboratoire pour analyse. Traitement Actuellement, aucun médicament antiviral n'est recommandé pour traiter COVID-19. Le traitement vise à soulager les symptômes et peut comprendre: Antalgiques (ibuprofène ou acétaminophène) Sirop contre la toux ou médicament Du repo L'apport hydrique Si votre médecin pense que vous pouvez être traité à la maison, il peut vous donner des instructions spéciales, telles que vous isoler autant que possible de la famille et des animaux de compagnie pendant que vous êtes malade et rester à la maison pendant une période de temps. Si vous êtes très malade, vous devrez peut-être être traité à l'hôpital. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dernier-note-de-la-santé/maladie-à-virus-corona-|-dr-n-layyous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Universités en Jordanie   Université Emplacement Tél. Fax. Al al-Bayt University Mafraq +962 (2) 629 7000 +962 (2) 487 1232 Al-Ahliyya Amman University Amman +962 (6) 533 3315 +962 (6) 533 5169 Al-Balqa' Applied University Al-Salt +962 (5) 349 1111 +962 (5) 353 2312 Al-Hussein Bin Talal University Ma'an +962 (3) 217 9000 +962 (3) 217 9050 Al-Zaytoonah University of Jordan Amman +962 (6) 429 1511 +962 (6) 429 1432 Amman Arab University Amman +962 (6) 551 6124 +962 (6) 551 61103 Applied Science Private University Amman +962 (6) 560 9999 +962 (6) 523 2899 Arab Academy for Banking and Financial Sciences Amman +962 (6) 550 2900 +962 (6) 523 7834 German Jordanian University Amman +962 (6) 530 0666 +962 (6) 534 1573 Irbid National University Irbid +962 (2) 705 6680 +962 (2) 705 6681 Isra University Amman +962 (6) 471 1710 +962 (6) 471 1505 Jadara University Irbid +962 (2) 720 1222 +962 (2) 720 1210 Jerash Private University Jerash +962 (2) 635 0521 +962 (2) 635 0520 Jordan Applied University College of Hospitality and Tourism Education Amman +962 (6) 562 9232 +962 (6) 567 1133 Jordan University of Science and Technology Irbid +962 (2) 720 1000 +962 (2) 709 5123 Middle East University Amman +962 (6) 479 0222 +962 (6) 412 9613 Mutah university Al Karak +962 (3) 237 2380 +962 (3) 237 5540 New York Institute of Technology Amman +962 (6) 553 7861 +962 (6) 553 7862 Philadelphia University Amman +962 (6) 47 99000 +962 (6) 47 99040 Princess Sumaya University for Technology Al Jubaiha +962 (6) 534 8441 +962 (6) 534 7295 Tafila Technical University Tafilah +962 (3) 225 0326 +962 (3) 225 0002 The Hashemite University Zarqa +962 (5) 390 3333 +962 (5) 382 6613 The World Islamic Sciences & Education University Amman +962 (6) 506 2895 +962 (6) 506 3042 University of Jordan Amman +962 (6) 535 5000 +962 (6) 535 5511 University of Petra Amman +962 (6) 5799555 +962 (6) 571 5570 Yarmouk University Irbid +962 (2) 721 1111 +962 (2) 727 4725 Zarqa University Zarqa +962 (5) 382 1100 +962 (5) 382 1120 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/jordan-universités Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hôpitaux jordan   Hôpital Emplacement Tél. Fax. Specialty Hospital Amman +962-6-5001111 +962-6-5697425 Istishari Hospital Amman +962-6-5001000 +962-6-5698833 Afia Radiotherapy and Nuclear Medicine Centre Amman +962-6-4622280 +962-6-4622281 Palestine Hospital Amman +962-6-5607071 +962-6-5686406 Abdulhadi Eye Hospital Amman +962-6-4627628 +962-6-4659534 Al Amal Hospital Amman +962-6-5607155 +962-6-5673155 Al Essra Hospital Amman +962-6-5300300 +962-6-5347888 Al Mowasah Hospital Amman +962-6-4896842 +962-6-4896806 Al Rashid Hospital Amman +962-6-4722248 +962-6-4722248 Al Khalidi Medical Center Amman +962-6-4644281 +962-6-4616801 Amman Surgical Hospital Amman +962-6-4641261 +962-6-4641260 Arab Medical Centre Amman +962-6-5921199 +962-6-5921282 Bashir Hospital Amman +962-6-4702966 +962-6-4772189 Eye Specialty Hospital Amman +962-6-4884899 +962-6-4884898 Farah Hospital Amman +962-6-4603555 +962-6-4644440 Ibn Al Haytham Hospital Amman +962-6-4391111 +962-6-4383111 Ibn AL Nafis Hospital Irbid +962-02-710210 +962-02-710210 International Hospital Amman +962-6-5852040 +962-6-5853031 Islamic Hospital Amman +962-6-5680127 +962-6-5661773 Islamic Hospital Aqaba Aqaba +962-3-2018444 +962-32018844 Istiklal Hospital Amman +962-6-5652600 +962-6-5652710 Jordan Hospital Amman +962-6-5608080 +962-6-5607575 Jordan University Hospital Amman +962-6-5353444 +962-6-5353388 King Abdullah University Hospital Irbid +962-2-7200600 +962-2-7095777 King Hussein Cancer Center Amman +962-6-5300460 +962-6-5353001 Prince Hamza Hospital Amman +962-6-5053846 +962-6-5053792 Shmaisani Hospital Amman +962-6-5607431 +962-6-5669310 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/hôpitaux-jordan Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lieux touristiques en Jordanie   Amman AMMAN, capitale de la Jordanie, est une ville fascinante et pleine de contrastes : mélange unique de souffle moderne et de vestiges antiques, idéalement située sur une colline entre le désert et la fertile vallée du Jourdain. Au cœur du quartier commerçant de la ville, des immeubles, des hotels, des restaurants chics, des galeries d'art et des boutiques ultra modernes côtoient les traditionnels cafés et les ateliers d'artisans. A chaque coin de rue, le passé lointain de la ville resurgit. Presque la moitié des Jordaniens habite dans la zone d'Amman, en raison de la prospérité actuelle de la ville et de son climat tempéré. Les quartiers résidentiels se composent de rues et d'avenues bordées d'arbres et flanquées d'élégantes maisons blanches. Une loi impose que toutes les façades soient couvertes de pierres locales La région de la ville basse est plus vieille et plus traditionnelle, avec ses petits commerces de toute sorte, variant des bijoux aux appareils électroniques. Les habitants d'Amman sont cosmopolites, éduqués et très hospitaliers. Ils sont chaleureux et prennent du plaisir à accompagner les visiteurs afin de leur montrer la ville. Pètra Les gigantesques falaises rouges et les vastes sanctuaires de la cité perdue n'ont rien en commun avec la civilisation moderne telle que nous la connaissons. L'une des plus grandes merveilles jamais érigées par l'Homme et la Nature, Pétra est un véritable joyau qui mérite d'être apprécié à sa juste valeur. Rien de ce qui a été écrit sur Pétra ne prépare vraiment à la beauté de ce site étonnant. Il faut la voir pour y croire. Souvent décrite comme la huitième merveille du monde, Pétra est sans conteste le plus précieux fleuron de la Jordanie et son site touristique le plus fréquenté. Vaste cité taillée dans la pierre par les Nabatéens, peuple arabe ingénieux qui s'est établi en Jordanie il y a plus de 2 000 ans, elle constituait un carrefour stratégique à la jonction des routes du commerce de la soie et des épices, reliant la Chine, l'Inde et l'Arabie méridionale à l'Egypte, la Syrie, la Grèce et Rome. Pour pénétrer dans la cité, le promeneur emprunte le « siq », une gorge étroite de plus d'1 kilomètre de long, délimitée de part et d'autre par d'abruptes falaises qui s'élèvent à plus de 80 mètres. Le siq offre à lui seul une expérience unique au voyageur. Des couleurs étonnantes se succèdent sur ses formations rocheuses. Et lorsque le promeneur atteint l'extrémité du défilé, il découvre Al-Khazneh (« le Trésor »). Cette expérience est à couper le souffle. Vous vous sentirez minuscule à côté de cette imposante façade rose de 30 m de large et 43 m de haut, taillée à même le roc. Tombeau d'un roi nabatéen, elle a été taillée au début du 1er siècle et témoigne du génie de ce peuple ancien pour la construction. Ce Trésor n'est que l'un des nombreux joyaux qui composent le site de Pétra. Quatre à cinq jours sont nécessaires pour explorer entièrement cette fabuleuse cité. La beauté naturelle de ce site et son architecture étonnante frappent tous ceux qui pénètrent dans la vallée de Pétra. La cité regroupe des centaines de tombeaux savamment creusés dans la roche, aux motifs compliqués. Contrairement aux habitations, dont la plupart ont été détruites par des séismes, les tombeaux ont été construits pour traverser les âges. Il en reste près de 500, tous vides, mais néanmoins envoûtants de par l'atmosphère mystérieuse qui se dégage de leurs ouvertures sombres. Pétra renferme également un imposant théâtre nabatéen de style romain de 3 000 places. La cité, qui abrite obélisques, temples, autels sacrificiels et rues à colonnades, est dominée par le majestueux monastère Ad-Deir auquel on accède par un escalier de 800 marches taillées dans la falaise. Le site comporte en outre deux fabuleux musées ; le Petra Archaeological Museum (musée archéologique de Pétra) ainsi qu'un musée consacré à la civilisation nabatéenne, le Petra Nabataean Museum, qui regroupent des vestiges découverts dans la région et illustrent la richesse passée de la cité. Un tombeau datant du 13e siècle, construit par le sultan mamelouk Al Nasir Mouhammad en hommage à Aaron, frère de Moïse, domine le mont Aaron dans la chaîne du Sharah. A l'intérieur du site, des artisans de la ville de Wadi Moussa, ainsi qu'un campement de bédouins établis à proximité, vendent les produits de l'artisanat local : poteries, bijoux et bouteilles remplies de couches de sable de différentes teintes. L'accès est interdit aux véhicules motorisés. Si la marche vous rebute, vous pouvez louer un cheval ou une calèche pour franchir le siq qui s'étend sur un kilomètre. Pour les personnes âgées et/ou à mobilité réduite, le Visitors' Centre (centre d'accueil des visiteurs), situé près de l'entrée du défilé, délivre une autorisation payante qui vous permettra de découvrir les principaux monuments de Pétra en calèche. Dans la cité, des mules ou encore des chameaux, pour les plus téméraires, accompagnés de leur guide, vous permettront de suivre des parcours définis pour une visite du site. Pétra fut fondée vers le 6e siècle avant Jésus-Christ par les Nabatéens, un peuple de nomades qui s'établit dans la région et jeta les bases d'un vaste empire commercial s'étendant jusqu'en Syrie. En dépit des tentatives du roi séleucide Antigone, de l'empereur romain Pompée et du roi Hérode le Grand pour soumettre Pétra au contrôle de leur empire, la cité resta sous la domination des Nabatéens jusqu'en l'an 100 ap. J.-C. avant de tomber aux mains des Romains. Elle était encore habitée à la période byzantine lorsque l'ancien Empire romain se tourna vers Constantinople, mais son importance déclina par la suite. Les Croisés y bâtirent un fort au 12e siècle, puis l'abandonnèrent peu après à la merci des populations locales, jusqu'au début du 19e siècle où elle fut redécouverte par l'explorateur suisse Johann Ludwig Burckhardt en 1812. Jèrash Après Pétra, Jérash est la deuxième grande destination touristique de Jordanie. La ville antique de Jérash peut avec orgueil tracer le début de son occupation par les hommes à plus de 6 500 ans. Jérash se situe sur une plaine entourée de zones vallonnées boisées et de bassins fertiles. Conquise par le général Pompée en 63 av. J.C., la ville tomba aux mains des Romains et fut l'une des dix principales cités de l'empire, au sein de la Confédération de la Décapole. La cité a connu son âge d'or sous le règne romain, période où elle était connue sous le nom de Gérasa. Aujourd'hui, ce site est considéré comme l'une des villes provinciales romaines les mieux conservées dans le monde. Dissimulée sous le sable pendant plusieurs siècles avant d'être découverte et restaurée durant 70 ans, Jérash est l'exemple même de la planification municipale romaine, vaste et formelle, dans tout le Moyen-Orient. Elle est ornée de rues pavées, à colonnades, d'immenses temples sur la crête des collines, de théâtres ravissants, de places publiques spacieuses, de thermes, de fontaines et de murailles percées par des tours et des grilles. Sous ses dehors gréco-romains, Jérash conserve un savoureux mélange d'Occident et d'Orient. Son architecture, sa religion et ses langues sont le fruit du mélange et de la coexistence de deux puissantes cultures, celle des gréco-romains dans le bassin de la Méditerranée d'une part, et celle des arabes de l'Orient d'autre part. La ville moderne de Jérash est située à l'est des ruines. Bien que la ville moderne et la ville antique partagent un mur d'enceinte, des efforts de conservation et une planification soigneusement pensée ont conduit au développement de la ville moderne loin des ruines de sorte que rien ne vient altérer les sites anciens.   La mer Morte Le rift du Jourdain, sans doute le lieu le plus spectaculaire sur terre, offre un paysage de toute beauté dont certains points, la mer Morte notamment, se situent à plus de 400 mètres au-dessous du niveau de la mer. Plusieurs fleuves y compris le Jourdain viennent se jeter dans cette vaste bande d'eau située sur le site le plus encaissé du globe. Lorsque ces eaux atteignent la mer Morte, elles se retrouvent prisonnières et s'évaporent en laissant un riche cocktail de sels et de minéraux utilisés par l'industrie, l'agriculture et la médecine pour créer des produits de grande qualité. La mer Morte est surplombée par des montagnes à l'est et les collines onduleuses de Jérusalem à l'ouest, ce qui lui confère une beauté presque irréelle. On pense que cette région si peu peuplée et paisible aujourd'hui aurait abrité cinq cités bibliques : Sodome, Gomorrhe, Adma, Tseboïm et Tsoar. La côte est de la mer Morte jouit de l'un des environnements naturels et spirituels les plus spectaculaires au monde. Aujourd'hui, elle s'est transformée en un important centre de tourisme religieux et de remise en forme. Les routes de qualité, les excellents hôtels et stations thermales, ainsi que les découvertes archéologiques et spirituelles font de cette région une destination aussi populaire pour nos contemporains qu'elle l'était pour les rois, empereurs, commerçants, prophètes et pèlerins de l'antiquité. L'attraction principale de la mer Morte est son eau très salée à la fois chaude et relaxante. Elle est dix fois plus salée que l'eau de mer et riche notamment en chlorure de magnésium, sodium, potassium, bromure. Depuis les temps anciens, ses eaux chaudes riches en minéraux sur lesquelles on flotte sans effort attirent des visiteurs. Elle compte d'illustres adeptes tels que le roi Hérode et la belle reine égyptienne Cléopâtre. Tous ont cédé aux délices d'une baignade dans la boue noire, riche et stimulante de la mer Morte. Tous ont goûté au plaisir de se laisser flotter sur le dos tout en profitant des bienfaits des minéraux et de la douce chaleur du soleil jordanien. La Plage touristique d'Amman Cette plage est située sur la route principale de la mer Morte, deux kilomètres après la zone hôtelière. La plage touristique d'Amman est équipée de piscines et de cabines pour les touristes et la population locale, dont le budget est limité. Elle est le lieu idéal pour des soirées et autres événements sur la plage. Pour plus d'informations, contactez le : 05 3560804. Béthanie au-delà du Jourdain Il est indiqué dans la Bible que Jean-Baptiste prêcha et baptisa dans un lieu nommé Béthanie au-delà du Jourdain, que plusieurs textes byzantins et médiévaux, ainsi que l'archéologie moderne identifient comme Tell a-Kharrar et le mont Saint Elie. D'extraordinaires découvertes archéologiques depuis 1996 ont permis de dégager de la poterie, des pièces de monnaie et des vestiges architecturaux d'un monastère byzantin datant du 5è siècle. Elles ont également mis en lumière une bâtisse du 3è siècle avec de riches mosaïques et des vestiges de ce que l'on attribue à un « lieu de prière » chrétien. Si cette découverte s'avère exacte, il s'agirait peut-être d'une des premières églises chrétiennes du monde. La grotte dans laquelle Jean-Baptiste vécut a également été identifiée, d'après de nombreux textes de pèlerins byzantins. La grotte fut transformée en église avec un canal d'eau potable la traversant. Ce canal ouvert aujourd'hui aux visiteurs aurait été utilisé par Jean-Baptiste pour les baptêmes. Aqaba Malgré sa kyrielle d'attractions, la splendide station balnéaire de la mer Rouge en Jordanie reste encore méconnue des visiteurs. Outre le lieu de détente qu'elle représente pour les vacanciers, elle est également la base idéale pour l'exploration des divers sites du sud de la Jordanie. Aqaba est la ville du divertissement par excellence. Elle concentre tous les avantages que la Jordanie peut offrir, notamment une histoire fascinante, des sites exceptionnels, d'excellents hôtels, des activités passionnantes, des structures d'accueil de qualité, de très bons magasins, sans oublier son accueillante et chaleureuse population dont le souci premier est le divertissement des touristes. Mais le plus grand trésor d'Aqaba est peut-être la mer Rouge elle-même. En effet, vous pouvez y pratiquer la plongée libre et la plongée sous-marine dans quelques-uns des plus beaux sites de plongée au monde. Le climat tempéré et les courants chauds ont créé un environnement idéal pour la croissance des coraux et pour le développement de la vie sous-marine. Vous pourrez nager avec des tortues de mer et des dauphins, et les accompagner dans leurs folles virées parmi les bancs de poissons multicolores. Les plongées de nuit vous permettront d'observer des créatures marines, des crabes, des homards et des crevettes, qui sortent la nuit, en quête de nourriture. Il existe plusieurs centres de plongée à Aqaba. Tous proposent les services de moniteurs qualifiés, des équipements de plongée en parfait état et se chargent également du transport par bateau vers les différents sites de plongée. Ceux qui préfèrent garder les pieds au sec pourront découvrir toutes les merveilles des profondeurs marines depuis un bateau à fond de verre ou en sous-marin. Et ceux qui préfèrent le farniente pourront tout simplement se détendre au soleil sur les plages de sable de la station balnéaire. Bien d'autres activités nautiques et un grand parc marin très intéressant sont également disponibles. Il y a cinq mille cinq cents ans déjà, Aqaba jouait un rôle important dans l'économie de la région. La ville se trouvait en effet à la jonction des routes terrestres et maritimes reliant l'Asie, l'Afrique et l'Europe, une situation qu'elle occupe toujours de nos jours. Du fait de son importance vitale, la région recèle de nombreux sites historiques à visiter, en particulier une bâtisse que l'on pense être la plus ancienne église jamais construite. L'aéroport international d'Aqaba est à seulement 20 minutes de route du centre ville et des vols réguliers desservent Amman ainsi que plusieurs villes européennes. A partir du centre ville, les frontières israélienne, égyptienne du Sinaï et de l'Arabie saoudite sont à seulement 30 minutes de route. Source : Tourisme de Jordanie https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/lieux-touristiques-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Agences de voyages Agences de voyages Emplacement Tél. Fax. Abercrombie and Kent Jordan Amman +962-6-5665465 +962-6-566476 Adviser Travel And Tourism Amman +962-6-5538325 +962-6-5523411 Amani Tours Amman +962-6-4636166 +962-6-4614400 Amin Kawar and Sons Travel and Tourism Amman +962-6-5604676 +962-6-5604649 Ashtar Tours International Amman +962-6-461641 +962-6-461642 Atlas Travel Tourist Agency Amman +962-6-4656647 +962-6-4610198 Dakkak Tours International Amman +962-6-560107 Desert Horizon Travel Tourism Amman +962-6-569799 +962-6-569818 Green Arrow Tours Amman +962-6-5858478 +962-6-5857242 Green Meadows Travel Tourism Amman +962-6-5777170 +962-6-5777171 Hermes Arabia Amman +962-6-5411785 +962-6-541178 International Traders Amman +962-6-560701 +962-6-566990 Jordan Select Tours Amman +962-6-5930588 +962-6-5930811 Jordan Tours And Travel Petra +962-3-2154666 +962-3-2154600 Karma House Travel Tourism Amman +962-6-4631654 +962-6-4631183 Maltrans Travel Tourism Amman +962-6-5626141 +962-6-5626142 Nebo Tours Amman +962-6-5679950 +962-6-5679954 Pan Arabian Travel Company Limited Amman +962-6-5531014 +962-6-5512074 Petra Moon Tourism Services Petra +962-3-215-666 +962-3-215-666 Plaza Tours Amman +962-6-5651773 +962-6-5651774 Royal Tours Amman +962-6-58572 +962-6-58276 Rum Travel Amman +962-6-5697434 +962-6-5697437 Terhaal Travel Tourism Amman +962-6-581306 +962-6-581204 Travel One Amman +962-6-590200 +962-6-59377 Tropicana Tours Irbid +962-6-5623743 +962-6-5623745 Tyche Tours Amman +962-6-5663150 +962-6-5690150 United Travel Agency Amman +962-6-566049 +962-6-566026 Zaatarah Co. Tourist And Travel Agency Amman +962-6-4612003 +962-6-4655011 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/agences-de-voyages Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Faits et chiffres relies à la Jordanie – Le monde Factbook de la Jordanie Histoire La Jordanie, un royaume dans le coin du nord-ouest de la Péninsule arabe, est limitée par la Syrie au nord, l'Arabie Saoudite sur le sud, l'Iraq et l'Arabie Saoudite sur l'est et la Cisjordanie Occupée et l'Israël à l'ouest. Les Nabateans, les gens arabes, étaient parmi le premier pour s'installer en Jordanie, avec leur base dans Petra. La ville du sud a été située sur un des trajets commerciaux principaux entre l'Asie de l'est et occidentale. Les caravanes portant des gommes, des épices et de soies apportées en bateau au Golfe d'Aqaba ont passé par Petra sur leur voie aux terrains de la Méditerranée de l'est. Le Royaume Nabatean a duré jusqu'à 106 A.D., quand il a été conquis par les Romains. Après la division de l'Empire romain vers la fin du 4ème siècle A.D., tout de ce qui est maintenant la Jordanie est venu conformément à la règle du romain Byzantin, ou de l'est, l'empire. Au 7ème siècle A.D., les Byzantines ont été expulsés en envahissant des armées Musulmanes. Dans les siècles derniers, la région était a dépassé par les tribus de l'Asie centrale, en incluant des Turcs de Seljuk, des Mongols et des Tatares. Dans 1516, il a été fait la partie de l'Empire d'Ottomane et s'est constitué en société commerciale dans la province turque de la Syrie. Pendant la règle d'Ottomane, la Jordanie était le sujet de discrimination. Une insurrection inévitable est survenue comme la conséquence de Turkification, l'oppression, la Malaisie économique, la corruption administrative et l'incapacité de l'Empire d'Ottomane de fournir un minimum de sécurité ou de stabilité pour les pays arabes en masse. L'arrière-grand-père du dernier Roi Hussein, la boîte Al-Hussein Ali, Sharif de Mecca et le Roi des Arabes (plus tard il est aussi devenu connu comme le Roi du Hijaz), a mené la libération de terrains arabes de leur domination par les Turcs d'Ottomane dans la Grande Révolte arabe de 1916. Les pays de l'Est arabe ont été unis dans un état arabe étreignant l'Iraq, le Hijaz, la Plus grande Syrie, la Jordanie et la Palestine. Sur cette base, Prince Faisal, j'ai annoncé l'établissement du premier gouvernement à Damas le 5 octobre 1918. Mais le 22 octobre, la Grande-Bretagne a publié une déclaration divisant la Plus grande Syrie en trois régions. Ce n'était pas seulement conformément à l'accord Sykes-Picot 1916, mais aussi permettre à la Grande-Bretagne de réaliser sa promesse au Mouvement de Sioniste pour établir une patrie nationale pour les Juifs en Palestine. Le 2 novembre 1917 la Déclaration de Balfour a demandé l'établissement d'une patrie nationale pour les Juifs en Palestine. Dans la marche 1920, la division du territoire arabe a été rejetée et les représentants des gens de l'Arabe se rencontrant à Damas ont déclaré l'unité et l'indépendance de la Syrie en proclamant le fils Faisal de Sharif Hussein, je comme le Roi. Le roi Faisal j'ai supposé plus tard aussi le trône en Iraq. Mais la Grande-Bretagne et la France bien entendu à la conférence de San Remo le 25 avril 1920 pour imposer une autorité française à la Syrie et le Liban et une autorité britannique sur l'Iraq, la Palestine et la Jordanie. Plusieurs batailles sont survenues après l'imposition des autorités, dont les derniers étaient à Maysalun le 27 juillet 1920. Après le fait de libérer les terrains de la Jordanie, le Liban, la Palestine, l'Iraq, la Syrie et le Hijaz, le fils Abdullah de Sharif Hussein a supposé le trône de Transjordan. L'Émirat de Transjordan a été fondé le 11 avril 1921 et est devenu le Royaume Hashemite de la Jordanie sur l'indépendance formelle de la Grande-Bretagne le 25 mai 1946. Le Royaume de Hashemite de nom de la Jordanie provient de Hashem, qui était le nom de l'arrière-grand-père - du Prophète Mohammad. On appelle la Famille Royale de la Jordanie Hashemite, qui signifie est descendu de Hashem. Le roi Abdullah a avec succès défendu Jérusalem Est arabe et 'la Cisjordanie' pendant la guerre arabe-israélienne 1948 quand l'état israélien a été créé sur trois quarts de la Palestine. La Légion arabe de Jordanie, luttant à côté d'autres armées arabes a réussi à s'agripper à ces territoires palestiniens, qui sont devenus plus tard connus comme la Cisjordanie du Royaume. Le 20 juillet 1951, le Roi Abdullah, j'ai été assassiné par un bandit armé solitaire en assistant vendredi aux prières à la mosquée Al-Aqsa à Jérusalem avec son petit-fils Hussein, qui a été sauvé d'une balle par une médaille que son grand-père lui avait récemment décernée. Après le martyre de Roi Abdullah, le Roi Talal, son fils le plus vieux, a régné pendant une période brève. En raison de la maladie de roi Talal, son fils le plus vieux, Hussein, a été proclamé le Roi du Royaume Hashemite de la Jordanie le 11 août 1952. Il a supposé ses pouvoirs constitutionnels le 2 mai 1953, après le fait d'atteindre l'âge de dix-huit selon l'agenda Musulman. Son règne de Roi de Majesté Hussein a continué jusqu'au 7 février 1999, quand il a perdu sa longue bataille avec le cancer à l'âge de 63 ans, en marquant la fin d'une ère dans l'histoire de la Jordanie. Le dernier roi Hussein demeurera dans la mémoire pour beaucoup de réalisations, avant tout comme un 'roi de paix' en raison de ses efforts vigoureux dans le fait de provoquer la paix dans le Moyen-Orient. Peu de temps avant sa disparition, le Roi Hussein a nommé son fils le plus vieux, le Prince Abdullah comme le prince héritier qui a été fait prêter serment comme le régent et le roi proclamé de la Jordanie. Les Jordaniens regardent avec l'optimisme et la fierté à un avenir sous le règne de Roi Abdullah, le porteur actuel de la torche Hashemite. Trouvé dans le coeur du Moyen-Orient, stratégiquement situé à la jonction de l'Europe, l'Asie et l'Afrique, la Jordanie a un patrimoine stupéfiamment historique, culturel et archéologique et beaucoup de merveilles naturelles qui sont connues dans le monde entier. En raison de sa nature géologique diverse, les visiteurs peuvent grimper les montagnes fières d'Ajloun, la randonnée à l'est Montée la Ville de Petra, les chevaux d'Arabe de trajet dans le Rhum Wadi, se fait bronzer dans le point le plus bas sur la terre - la Mer Morte et plonge dans les eaux Marines Rouges cristallines d'Aqaba. La source importante d'attraction ment dans l'hospitalité des gens de la Jordanie. Les visiteurs en Jordanie sont constamment accueillis avec un sourire chaud et un vrai accueil. Endroit La Jordanie est trouvée dans le coeur du Moyen-Orient, au Nord-ouest de l'Arabie Saoudite, au Sud de la Syrie, au Sud-ouest de l'Iraq et à l'Est de l'Israël et l'Autorité nationale Palestenian. La Jordanie a l'approche à la Mer Rouge via la ville de port d'Aqaba, trouvé à la fin du Nord du Golfe d'Aqaba. Ensemble géographique : 29 - 34 00 N, 35 - 39 E Area total : 89,213 km sq. (34, 445 miles sq.) terrain : 88,884 km sq. (34, 318 miles sq.) eau : 329 km sq. (127 miles sq.) Population 6,482,081 (Juillet 2013 est.) Capital Amman (Les 1.9 millions / 38 % de population totale) Language L'arabe est la langue officielle. On parle largement l'anglais. Currency and Exchange Rates La devise de la Jordanie est le Dinar de Jordanie, ou JD. Il est subdivisé dans 1000 fils, ou 100 qirsh ou piastres. Il apparaît dans les notes en papier de 50, 20, 10, 5, 1 et 0.5 dénominations JD. Les pièces entrent dans les dénominations de 1 JD, 0.5 JD, 0.25 JD et 100, 50, 25, 10 et 5 fils. Le taux de change quotidien est publié dans les journaux locaux. Dollar Américain 708/00 710/00 (Comme du 28 juin 2001) Vous pouvez changer de l'argent comptant étranger ou les chèques de voyageurs à chacun bank in Jordan. Seulement les chèque-voyages seront prélevés une commission. Aussi, il y a des changeurs autorisés à Amman, Aqaba et Irbid et vous recevrez d'habitude un légèrement meilleur taux de change aux changeurs qu'aux banques. Les hôtels de trois étoiles ou ci-dessus changeront aussi de l'argent, mais à un taux moins favorable. On autorise aux étrangers à ouvrir des comptes aux banques de Jordanie en Dinar de Jordanie ou en devises étrangères. L'échange de devise opère conformément aux directives et aux règlements de la Banque centrale de la Jordanie. La Banque centrale charge aussi les taux d'intérêt minimaux et maximums pour les institutions financières de suivre. Climat et Géographie La Jordanie peut être divisée en trois régions physiographic, chacun avec un climat distinct. 1. Les pays montagneux comprennent des régions montagneuses et accidentées qui parcourent la Jordanie du nord au sud. Les pays montagneux sont loin d'être l'uniforme. Leur altitude varie de 600 à 1600 mètres (1969-5249 pieds) au-dessus du niveau marin. Généralement mouillé et frais, varie aussi d'une région à un autre. La température moyenne à Amman varie de 8.1 centigrades (46.6 Fahrenheit) en janvier à 25.1 degrés (77.2 Fahrenheit) en juillet. 2. La Vallée de Fente de Jordanie qui court aussi le long de la longueur entière de la Jordanie. La Vallée de Fente plonge à plus de 400 mètres au-dessous du niveau marin à la Mer Morte, en devenant la tache la plus basse sur la terre et les portées une largeur maximum de 15 kilomètres (9.3 miles). La Vallée de Fente finit au sud à Aqaba, un recours tropical entouré par les montagnes. Aqaba apprécie aussi un climat chaud, ensoleillé tout au long de l'année et est une destination touristique sportive un peu de vie sous-marine la plus spectaculaire du monde. 3. La région de désert dans la Jordanie est est une extension du Désert arabe et forme presque les deux tiers du pays. Il y a une variation extrême dans le climat du désert entre le jour et la nuit et entre l'été et l'hiver. Les températures d'été peuvent excéder 40 centigrades (104 Fahrenheit), pendant que les nuits d'hiver peuvent être amèrement froides, se sécher et venteux. Le Temps Le Temps de Temps est TU 2 (en hiver, 3 en été), ou 7 heures en avance du Temps Standard américain de L'est. Le temps d'été est observé d'avril en septembre. Entrée et Exigences de Visa N'importe quel visiteur non-arabe en Jordanie, si pour les affaires ou le tourisme, a besoin d'un visa d'entrée. Les frais voulus d'un visa en plus de la durée de séjour accordée comptent sur la nationalité du visiteur. Bien que les visas d'entrée soient disponibles pour l'aéroport pour les visiteurs arrivant par l'aéroplane, ceux-là arrivant par le terrain doivent recevoir un visa avant l'arrivée. Ceux-ci sont disponibles de n'importe quelle mission diplomatique de Jordanie à l'étranger, où ils prennent généralement un jour à être reçu. Les visas ne peuvent pas être obtenus aux franchissements de la frontière de terrain de la Jordanie. Les visas obtenus dans les consulats de Jordanie sont valides depuis 3-4 mois de la date, de l'édition et peuvent être publiés pour les entrées multiples. Les visas touristiques permettent un séjour de jusqu'à un mois au départ. Pourtant, cette période peut facilement être prolongée pour jusqu'à encore deux mois. Après cette date vous devez sortir et réentrer dans le pays, ou subir des procédures d'immigration. Si votre visa n'a pas été renouvelé correctement au moment où vous quittez la Jordanie que vous devrez payer une amende à la frontière. Si vous projetez de rester depuis plus de deux semaines en Jordanie, vous aurez besoin de vous inscrire au poste de police le plus proche. Exigences de Santé et Recommandations Inoculations ne sont pas exigés à moins que vous ne voyagiez d'un endroit infecté. Si vous venez d'un pays où les maladies comme le choléra et la fièvre jaune sont qui prévaut, vous devrez montrer un certificat d'inoculation à votre point d'entrée dans la Jordanie. Bien que non exigé, il soit préférable d'avoir des coups préventifs contre la polio, le tétanos et la typhoïde. La Jordanie est un des pays les plus propres et les plus sûrs, mais il est, pourtant conseillé de prendre quelques précautions jusqu'à ce que votre système digestif s'adapte. Les hôtels ont estimé la quatre étoile et avoir en haut leurs propres systèmes de filtration et leur eau de robinet est sûre de boire. Dans d'autres endroits, l'eau embouteillée est recommandée. Tout le fruit et les légumes devraient être lavés tout à fait et on devrait éviter des salades et des viandes froides, qui ont attendu la fin depuis longtemps, surtout pendant les mois d'été. Tous les produits laitiers de Jordanie sont pasteurisés et le coffre-fort.; Les services médicaux sont bien développés partout dans la Jordanie, avec un centre médical ou une clinique dans chaque ville et village. Il y a des hôpitaux à Amman, Aqaba, Ma'an, Karak, Madaba, Zarqa, Irbid et Ramtha. Dans les plus grandes villes et les villes, beaucoup de docteurs ont été entraînés à l'étranger et parlent l'anglais. Les antibiotiques et d'autres médicaments normalement vendus sur la prescription à l'Ouest sont le sur-comptoir souvent disponible en Jordanie. Les services médicaux sont bien développés partout dans la Jordanie, avec un centre médical ou une clinique dans chaque ville et village. Il y a des hôpitaux à Amman, Aqaba, Ma'an, Karak, Madaba, Zarqa, Irbid et Ramtha. Dans les plus grandes villes et les villes, beaucoup de docteurs ont été entraînés à l'étranger et parlent l'anglais. Les antibiotiques et d'autres médicaments normalement vendus sur la prescription à l'Ouest sont le sur-comptoir souvent disponible en Jordanie. Transport Les taxis sont bon marché et souvent les plus convenables du transport en Jordanie même sur de telles distances substantielles comme la course entre Amman et Aqaba, bien que sur ce trajet particulier il y a un service d'entraîneur de Voiture pullman excellent. Car Rental in Jordan Une licence valide dans le pays d'origine du détenteur est d'habitude acceptable s'il a été tenu depuis au moins un an Industrie ALe développement très rapidement .The les principaux inclut de phosphates, un fer, des cigarettes et du ciment. Agriculture IIl implique la moitié de la population. Trois quarts de l'agricole produisent vient de la Vallée fertile de Jordanie. Les articles principaux sur la liste agricole incluent du blé, des légumes, des agrumes, des raisins et des olives. Électricité 2220 V Courant Alternatif 50 Hz Transport international Les voyageurs peuvent atteindre la Jordanie par avion, la mer ou le terrain. La Jordanie a trois aéroports, un bon réseau de routes internationales et nationales et d'un port dans Aqaba. La Reine Alia d'Amman l'Aéroport international et l'Aéroport Marka et l'Aéroport Aqaba est utilisée pour le voyage commercial programmé. La reine Alia l'Aéroport international est trouvée 40 kilomètres (25 miles) au sud d'Amman. Accompli en 1983, il peut manipuler jusqu'à trois millions de passagers par an. Le camionneur national, le Jordanien Royal, relie Amman avec les villes importantes en Europe, Moyen-Orient, Extrême-Orient, Afrique du Nord et Amérique du Nord. Les compagnies aériennes internationales relient aussi la Jordanie avec leurs pays respectifs. La conduite en Jordanie est facilitée par un bon réseau de routes reliant la Jordanie et les pays limitrophes. Les bus quotidiens, les taxis et les taxis 'de service' relient la Jordanie avec l'Iraq, l'Arabie Saoudite, la Syrie, l'Egypte, le Liban, l'Israël et la Cisjordanie et Gaza. Les taxis de service – ont déclaré que 'servees' – sont des taxis qui suivent un ensemble de trajet et s'arrêtent sur demande pour ramasser et tomber des passagers. Les services de bus relient aussi Amman avec Damas, Caire, Bagdad, Istanbul et les points passants dans l'Israël et les territoires sous l'Autorité nationale de Palestine (ANP). Un service de train passager opère chaque semaine entre la Jordanie et la Syrie. Un service de bac deux fois par jour passager et automobile relie le port de la Jordanie d'Aqaba avec le port Marin Rouge de Nuweibe’ en Egypte. Transport domestique La Jordanie est un petit pays qui peut être traversé en voiture dans environ quatre heures. Un visiteur avec un permis de conduire international peut louer une voiture en Jordanie. Les résidents, sont tenu d'obtenir une licence de Jordanie. Les compagnies de location de voitures internationales importantes et un certain nombre de compagnies locales opèrent en Jordanie. Les prix de location de voitures sont contrôlés par le gouvernement. Les taxis sont disponibles dans les villes importantes et peuvent être appelés par téléphone ou agités simplement en bas dans la rue. Tous les taxis opèrent par le mètre et peuvent être loués pour le jour. Une méthode économique pour le voyage est le taxi de service. Les prix sont mis par le gouvernement et ont tendance à être plus hauts que les prix de bus, mais plus bas que les prix de taxi. Les taxis de service opèrent dans les villes et raccordent aussi des villes importantes et des villes. Les bus gouvernementaux et privés opèrent dans et entre les villes importantes. Les compagnies de bus privées courent le luxe a installé la climatisation des bus qui offrent des excursions d'une journée aux sites touristiques importants. Le service de limousine est aussi disponible pour la distance courte aussi bien que les excursions d'une journée. Le transporteur aérien national, le Jordanien Royal, fait marcher raisonnablement priced des vols entre Amman et Aqaba six fois par semaine. Source : Ministère du tourisme/du ministère des affaires étrangères/d'ambassade de la Jordanie https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/jordanie-–-faits-et-chiffres-relies-à-la-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Musées et les Galeries dans Jordan Jordan Archeological Museum Tel: 962-6 4638795 Fax: 962-6 4615848 Loge une collection excellente des antiquités de la Jordanie datant depuis l'époque préhistorique au 15ème siècle. Les heures de travail de musée sont 9:00-17:00 en hiver, 9:00-19:00 en été, sauf le vendredi et des vacances officielles 10:00-6:00. De la collection exposée, trois articles sont de l'importance particulière : les Rouleaux de papier de Cuivre de Mer Morte, les statues de plâtre Néolithiques d'Ain Ghazal et les cercueils de poterie anthropomorphiques, qui donnent une pénétration dans les pratiques d'ensevelissement anciennes. Musée Folklorique de Jordanie Tel: 962-6 465 1742 Fax: 962-6 4615848 Trouvé près du Théâtre romain, présente la vie traditionnelle de Jordanie, en incluant des costumes, un mobilier de famille, des instruments de musique et des habiletés manuelles datant du 19ème siècle. 9:00-17:00 ouvert. Musée de Jordanie de Tradition Populaire Tel: 962-6 4651742 Fax: 962-6 4615848 Trouvé près du Théâtre romain, ce musée affiche les costumes traditionnels de Jordaniens, en incluant l'ouvrage d'agrément et la bijouterie ancienne, aussi bien que les ustensiles domestiques. Il loge aussi une collection de mosaïques de quelques églises Byzantines en Jordanie. 9:00-17:00 ouvert. Le Mémorial de Martyr à la Ville Sportive Tel: 962-6 5664240 Fax: 962-6 5664240 Le bâtiment monumental loge un étalage chronologique de souvenirs militaires datant de la Révolte arabe de 1916 au présent. 9:00-16:00 ouvert. Université de Musées de Jordanie Tel: 9626 5355000 ext. 3412 Fax: 962-6 4615848 L'Université de la Jordanie a plusieurs petits musées de sujets différents, en incluant l'archéologie [les antiquités de l'Âge du bronze à la période Islamique], l'anthropologie, le folklore et la médecine/biologie. Soleil-Thur ouvert 8:00-17:00. Galerie nationale de Jordanie de Beaux-arts Tel: 4630128 Fax: 4651119 Email: jng@go.com.jo http://www.nationalgallery.org Trouvé à Al Muntazah, dans Jabal Al-Weibdeh. Une collection parfaite de peintures, sculptures et céramique par les artistes de Jordanie et arabes contemporains. Ouvrez 10:00-13:30 et 15:00-18:00, fermé mardi. Centre d'Artisanats de Jordanie pour les œuvres exposées et les ventes d'artisanats traditionnels et authentiques de Jordanie, en incluant : l'ouvrage d'agrément, la charpente, le verre, les petits tapis de cuir, tissés, les peaux de mouton, la céramique, les objets de nacre, la bijouterie, le cuivre jaune et l'argent) trouvé sur une petite petite rue du Deuxième Cercle d'Amman Jabal, derrière l'Ambassade libanaise. Le Centre de Haya [pour les enfants] Tel: 962-6 5665195 Fax 962-6 5665196 Dans Shmeisani. Un héritage et un musée de science se sont adressés aux enfants, avec beaucoup de œuvres exposées de terrain pour essayer. Les heures de travail 8:30-13:30 et 15:30-17:30, vendredis fermés. Muncipality de Plus grand Amman - Hôtel de ville Tel: 4635111 ext. 2540 Fax: 4649420 La Fondation de Shoman - Darat Al-funun Location: Jabal luweibdeh Tel: 4643252 Fax: 4643253 Email: daratalfunun@nets.com.jo http://www.daratalfunun.org Ce Musée se compose de trois bâtiments à Amman. Selon le site Internet du musée 'ses programmes maintient un foyer constant sur les arts visuels, Darat al Funun s'efforce être un refuge pour tous les arts; Darat Al-Funun se voit comme une maison pour tout l'artiste du monde arabe. Il offre des caractéristiques comme le concert, les conférences et une académie d'été. Actuellement présenté à Dar al Funun est le travail de Dr Hisham Khatib dans demi-cadratin la œuvre exposée la Palestine intitulée et la Jordanie 1500-1900. Dar Al-Landa Créé en 1998 comme une galerie des arts, ses buts principaux sont de protéger les droits créateurs de l'artiste et se mettre en contact avec l'art arabe et international et les groupes de culture. Avec une mission d'être une force positive dans la communauté le musée offre actuellement des services aux enfants dans la communauté. Par exemple son équipement est transformé dans une bibliothèque publique pendant les heures de paire un jour et son nouveau programme 'Projettent l'Humain' se concentrera à fournir des classes libres aux enfants dans le dessin, la sculpture, la poterie et la musique. 4 Murs http://www.4walls.org Les 4 Murs sont trouvés dans l'Hôtel Sheraton Amman. Son atmosphère invite aux gens de tous les âges et il sert d'un centre de culture pour promouvoir l'histoire et la culture de la Jordanie. Tout au long du mois de mars le musée dirigera sa 'Nouvelle Vision' la œuvre exposée. Musée de Madaba (pour l'archéologie et le folklore). Fermé mardi. Musée de Kerak (pour l'archéologie et le folklore), le Château de Kerak. Fermé mardi. Musée de Petra, vraiment deux musées, à la fin plus basse de la route par la cuvette. L'Université d'Yarmouk d'Archéologie et d'Anthropologie, belle présentation de petite collection. Campus d'Université d'Yarmouk, Irbid. Vendredis fermés. Tel: 02 271-100 ext 3741. Musée de Sel (pour l'archéologie). Musée de Livres Scolaires, Sel, Jordanie. Galeries d'art en Jordanie Al Mashreq Galerie Téléphone : 5681303 Baladna Galerie Téléphone : 5537598 Darat Al Funun - Jabal Luweibdeh Téléphone : 4643252 Le Galerie - Jordanie Intercontinental Téléphone : 4641361 Orfali Galerie Téléphone : 5526932 Dar Al Anda Téléphone : 5519122 Riwaq Al Balqa'a Téléphone : 4720677 Rodin Galerie Téléphone : 5920334 Zara Galerie - Grand Hyatt Amman Téléphone : 4651433 Design de Jordanie et Centre Commercial [de Noor Al la Fondation de Hussein] Téléphone : 5699141 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/musées-et-galléries-d’art-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Numéros de téléphones d’urgence en Jordanie Cas d'urgence Tél. Brigade de sapeurs-pompiers d'Amman 4622090/93 Municipalité d'Amman 5339970/1 Banque de sang 4749121 Défense civile H.Q 4617101-6/19 Défense civile/Irbid 02/271292 Cas d'urgence d'Électricité 4750981/2/3 Premiers secours et Ambulance 193 Police de Route nationale 5343401 Police 192 - 191 Police de La circulation 4896390/1 Accidents de La circulation 4896391 Demandes de renseignements d'Annuaire Tél. 1212/4640444 Tél international. Demandes de renseignements 0133 Tableau international 0132-0134 Informations de R.J.Flight 4453200 Les réparations, les Plaintes et D'autres en Jordanie Les réparations, les Plaintes et D'autres Tél. Electric Power Cie. 4636381/4 Plaintes d'hôtel 4605800 Télévision de la Jordanie 773111/19 Appels de la Jordanie et de Moyen-Orient 10 Association d'Hôtel de Jordanie 4616846-465895 Ministère de tourisme 4642311 Informations de Bureau de poste 121 Plaintes Des Prix 4661176 Plaintes Publiques de Transport 4656400 La Jordanie Radio 774111/19 Plaintes de Système d'égouts 891892/3 Réparations Téléphoniques 139 Plaintes D'eau 4777131 Source : le Ministère d'Affaires étrangères / l'Ambassade de Jordanie https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/numéros-de-téléphones-d’urgence-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Bureaux de compagnies aériennes en Jordanie – Numéros de téléphone aérienne téléphone +962 (06) The Royal Jordanian AirlinesHead Office 5202000 Royal Jordanian Reservation 5100000 Royal Jordanian Sales Office 5100000 Aeroflot 4641510 Air Algeria 5688301/5695876 Air Canada 4630879 Air France (Reservation) 5666055/5667824 Air India 5695876/5688301 Air Ukraine 5535610 Airlanka 5682140/4628596 Alitalia 4625203 American Airlines (Passengers) 5669068/5668069 Austrian Airlines 5694604/5693845 Azerbaijan Airlines (AZAL) 4646155 Balkan Airlines 4611740/5682146 Belgian Airlines 5675888/5683674 British Airways (GSA) 5828801/5862288 British Midland 5694801/5694802 Cathay Pacific 4653691/2 Czechoslovakian Airlines 4630956/5682140 China Airlines 5670449/4613680 Continental Airlines 5682140/4628598 Cyprus Airways 5670267/5670493 Delta Airlines 4643661 Egypt Air 4630011 Emirates Airlines 4643341/4643353 Ethiopian Airlines 5688301/5695876 Gulf Air 4653613/4653621 Iberia 4637827/4644036 Iran Air 4630879 Iraqi Airways 4638600 Japan Airlines 4630879 Jet Airways 4646190/4653613 Kenya Airways 5688301/5695876 K. L. M. 4655267 Korean Airlines 5662236/5676624 Kuwait Airways 5690144/5690145 Libyan Arab Airlines 4643831/2 Lufthansa 5601744 Malaysia Airlines 4639575/4653446 Malev Hungarian 4640200/1 center East Airlines (M. E. A.) 4636104 Olympic Airways 5682140/4630125 Oman Air 4646190/4653621 Pakistan International Airlines 4625981 Philippine Airlines 4640200/1 Polish Airlines 4625981 Qantas Airways 5862288/5828801 Qatar Airways 5684526/5684576 Saudia 4639333 Scandinavian Airlines 5699701/2/3 Singapore Airlines 5676177/5676186 Sudan Airways 5667100/1/2 Swiss Air (G. S. A.) 4642943/4641906 Syria Airways 4622147/8 Tarom (Romanian Air transport) 4630380/4613670 Thai Airways 5699701/2/3 Trans Mediterranean Airways 5699701/2/3 Turkish Airlines 4659102/4659112 TWA 4623430/4622684 US Airlines 5694801 Uzbekistan Airways 5691768 Varig Brazilian Airlines 4630011 Yemen Airways 5514165 Yugoslav Airlines 5604911 Aeroflot (cargo) 5681951 Air France (Cargo) 4621775 Air France (Sales) 5698317/8 Airlines of CUBA 4641391/2 American Airlines (Cargo) 4621775 American West Airlines 5694802 Austrian Airlines (GSA) 5684526/5694604 British 5866151 Eva Air 5684775 Palestinian Airlines 5688301/5695876 Swiss Air 4659791 Transaero Airlines 5665269/5665688 TWA (Cargo) 5688301/2 Air Bosna 5698128/5698129 Garuda Indonesia 5680801/5680944 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/bureaux-de-compagnies-aériennes-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Missions diplomatiques en Jordanie – Différentes embrassades en Jordanie Ambassade Téléphone Endroit L'Algérie 4641271 4ème Cercle L'Indonésie 5528912 Telaa Al Ali L'Australie 5807000 Abdoun L'Autriche 4601101 Amman Le Brunei 5928021 Abdoun Le Bahrain 5664148 Amman La Belgique 5931859 Abdoun Le Brésil 4642169 Amman Le Canada 5666124 Shemeisani Chili 5925740 Abdoun Chine 5515151 Rabueh La République Tchèque 4927051 Abdoun L'Egypte 5605175 4ème Cercle La Serbie et Montenegro 4647593 Amman La France 4641273 Amman L'Allemagne 5930367 Abdoun La Grèce 5672331 Abdali Les Pays-Bas 5930525 4ème Cercle La Hongrie 5934056 Abdoun L'Indie 4637262 Jabal Amman L'Iran 4641281 Jabal Amman L'Iraq 4623178 1er cercle L'Italie 4636413 Al Weibdeh de Jabal Le Japon 5932005 Abdoun La Corée 5930746 Abdali Le Kowéit 5675135 4ème Cercle Le Liban 5929111 Abdoun La Libye 5693101 Shemeisani La Malaisie 5696540 Amman Morocco 5921771 Abdoun Oman 5686155 Amman Le Pakistan 4624080 Jabal Amman État de Palestine 5677510 4ème Cercle Le Philippines 5518448 Abdoun La Pologne 5512593 Telaa Al Ali La Bulgarie 5539392 Telaa Al Ali Le Qatar 5607311 4ème Cercle La Roumanie 5813460 Abdali La Russie 4641229 3ème Cercle L'Arabie Saoudite 5920155 Abdoun Le Sri Lanka 5820611 Vers le bas ville Afrique du Sud 5921194 Abdoun L'Espagne 4614166 4ème Cercle Le Soudan 4644252 Bayader La Suède 5930178 Abdoun La Suisse 5930417 Abdoun La Syrie 4641076 Amman La Tunisie 5674308 4ème Cercle La Turquie 4641251 Amman Le Royaume-Uni 5923100 Abdoun UEA 5906000 Abdoun La Bosnie 5856921 Bayader Le Yémen 5923771 Amman Consulat Telphone Endroit Le Danemark 5603703 Abdali L'Equateur 4625495 Amman Le Pérou 5151715 Dahyet Rasheed L'Ukraine 5514122 Telaa Al Ali L'Irlande 4625632 Amman Le Portugal 5531203 Telaa Al Ali La Thaïlande 4622344 Amman La Croatie 4875490 Amman La Chypre 5677559 Abdali La Finlande 5824676 Bayader https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/missions-diplomatiques-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Indicatifs téléphoniques internationaux Pays Code Capitale Code L'Afghanistan 93 Kaboul - L'Albanie 355 Tirana 4 L'Algérie 213 Algiers 21 L'Argentine 54 Buenos Aires 1 L'Arménie 374 Yerevan 2 L'Australie 61 Sydney 2 L'Autriche 43 Vienne 1 Le Bahrain 973 Manama - Le Bangladesh 880 Dhaka 2 La Belgique 32 Brussels 2 La Bolivie 591 La Paz 612 Herzegovina Bosniaque 387 Sarajevo 71 Le Brésil 55 Brasilia 61 Le Brunei 673 Bandar Seri Begawan 2 La Bulgarie 359 Sofia 2 Le Cameroun 237 Yaounde - Le Canada 1 Ottawa 613 Le Tchad 235 Ndjmena 51 Le Chili 56 Santiago 2 Chine 86 Bejing 10 La Colombie 57 Bogota 1 Le Costa Rica 506 San Jose - La Croatie 385 Zagreb 1 Le Cuba 53 Havane 7 La Chypre 357 Nicosia 2 La République Tchèque 420 Prague 2 Le Danemark 45 Copenhagen - Djibouti 253 Djibouti - L'Egypte 20 Cairo 2 La Finlande 358 Helsinki 9 La France 33 Paris 1 L'Allemagne 49 Berlin 30 La Grèce 30 Athens 1 La Hongrie 36 Budapest 1 L'Inde 91 New Delhi 11 L'Indonésie 62 Jakarta 21 L'Iran 98 Téhéran 21 L'Iraq 964 Bagdad 1 L'Irlande 353 Dublin 1 L'Italie 39 Rome 6 Le Japon 81 Tokyo 3 La Jordanie 962 Amman 6 Le Kenya 254 Nairobi 2 La Corée 82 Séoul 2 Le Kowéit 965 Le Kowéit - La Lettonie 371 Riga 34 Le Liban 961 Beirut 1 La Libye 218 Tripoli 21 Le Luxembourg 352 Luxembourg - La Malaisie 60 Kuala Lumpur 3 La Malte 356 Valletta - La Mauritanie 222 Nouakchott - Le Mexique 52 Le Mexique 55 Morroco 212 Rabat 7 Les Pays-Bas 31 Amsterdam 20 La Nouvelle Zélande 64 Wellington 4 Le Nigéria 234 Lagos 1 La Norvège 47 Oslo 22 Oman 968 Muscat - Le Pakistan 92 Islamabad 51 Le Paraguay 595 Asuncion 21 Le Pérou 51 Lima 1 Le Philippines 63 Manille 2 La Pologne 48 Warsaw 22 Le Portugal 351 Lisbonne 21 Le Qatar 974 Doha - La Roumanie 40 Bucarest 21 La Russie 7 Moscou 95 L'Arabie Saoudite 966 Riyadh 1 Le Sénégal 221 Dkkar - La Singapour 65 Singapour - L'Afrique du Sud 27 Johannesburg 11 L'Espagne 34 Madrid 1 Le Sri Lanka 94 Colombo 1 Le Soudan 249 Khartoum 11 La Suède 46 Stockholm 8 La Suisse 41 Berne 31 Souaziland 268 - - La Syrie 963 Damascus 11 Le Taiwan 886 Taïpeh 2 La Thaïlande 66 Bangkok 2 La Tunisie 216 Tunis 1 La Turquie 90 Ankara 312 L'Ukraine 380 Kiev 44 ?mirats arabes unis 971 Abu Dhabi 2 Le Royaume-Uni 44 London 207/208 Unit des ?tats de l'Amérique 1 Washington 202 L'Uruguay 598 Montevideo 2 Le Venezuela 58 Caracas 212 L'Yémen 967 Sana'a 1 La Zambie 260 Lusaka 1 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/indicatifs-téléphoniques-internationaux Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les numéros de téléphone des ministères en Jordanie Ministère Primordial 4641211 Le Ministère d'Hautement ?ducation et de Recherche Scientifique 5347671 Ministère de Développement Administratif 5664111 Ministère de l'Agriculture 5686151 Le ministère d'Awqaf et les Affaires Islamiques et les Endroits Saints 5666141 Ministère de culture 5697359 Ministère de l'Education 5685081 Ministère de la Finance 4636321 Le Ministère d'?nergie et les Ressources naturelles 5863326 Le Ministère d'Eau et d'Irrigation 5680100 Ministère des Affaires étrangères 5735150 Le Ministère d'Industrie et de Commerce 5629030 Ministère d'Informations 4641460 Le Ministère d'Intérieur / les Affaires intérieures 5691141 Ministère de la Justice 4653533 Ministère du Travail 5629130 Le Ministère de Municipals et les Affaires Rurales 4641393 Ministère de Planification 4644466 Le Ministère de Travaux Publics et d'Habitation 5850470 Ministère de Développement Social 5931391 Le Ministère de Tourisme et d'Antiquités 4603360 Ministère du Transport 5518111 Ministère d'Environnement 5350149 Ministère de la Santé 5607531 Le Ministère de Communication et de Technologie D'information 5859001 Le Ministère de Poste et de Communications   Ministère de Jeune 5604701 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/les-numéros-de-téléphone-des-ministères-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Agences immobilières en Jordanie Abdoun Real Estate http://www.abdoun.com.jo 5920605 Zalloum Real Estate http://www.zalloum.com/ 5850440 Viviun Real Estate http://www.viviun.com/Real_Estate/Jordan/ SALMAN ABU S'AUD Int. Est http://www.1stjordan.net/salmanabusoud/index.html 5605080 AL NASER Housing http://www.al-naser.com/ 5538182 Al-Amal 5517309 Alkhadrh 5510400 Amra 5514456 Al-Fairoz 5688775 Alternative 5921793 Al-Sanabel 5864230 Byblos 5652400 Mashura 5821549 Nahhas 5865336 Senator 5859981 Zeina 5696955 https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/les-agences-immobilières-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Banques en Jordanie – Banques Internationales en Jordanie   A. Banques de commerce. Nom P.O.Box Code postal Téléphone Fax. E-mail Arab Bank PLC. 950545 11195 Amman 5607231 5606793 corpcomm@arabbank.com.jo Arab Banking Corporation (Jordan) 926691 11190 Amman 5664183 56146291 info@arabbanking.com.jo Arab Jordan Investment Bank 8797 11121 Amman 5607146 5681482 info@ajib.com Bank of Jordan PLC 2140 1981 Amman 5696277 5696291 boj@bankofjordan.com.jo Cairo Amman Bank 950661 11195 Amman 4616910 4642890 info@cab.jo Capital Bank of Jordan 941283 11194 Amman 5694250 5692062 info@efbank.com.jo Jordan Commercial Bank 9989 11191 Amman 5603931 5664110 jcb@jcbank.com.jo Jordan Investment and Finance Bank 950601 11195 Amman 5665145 5681410 investment@jifbank.com Jordan Kuwait Bank 9776 11191 Amman 5688814 5695604 webmaster@jkbank.com.jo Jordan Ahli Bank JAB 3103 1981 Amman 5622282 5622281 Info@ahlibank.com.jo Societe Generale de Banque / Jordanie 560 1198 Amman 5600300 5693410 sgbj@sgbj.com.jo The Housing Bank for Trade & Finance 7693 1198 Amman 5607315 5678121 info@hbtf.com.jo Union Bank for Saving & Investment 35104 1980 Amman 5607011 5666149 retail@unionbankjo.com B.Islamic Banks Nom P.O.Box Code postal Téléphone Fax. E-mail Islamic International Arab Bank PLC 925802 11190 Amman 5694901 5694914 info@iiabank.com.jo Jordan Islamic Bank for Finance and Investment 926225 11190 Amman 5666325 5666326 jib@islamicbank.com C.Foreign Branches Nom P.O.Box Code postal Téléphone Fax. E-mail Standard Chartered 9997 11191 Amman 5607201 5623171 norsan.akkawi@jo.standardchartered.com Egyptian Arab Land Bank 6729 1198 Amman 5150181 5650061 ealb@arakari.com.jo Citi Bank 5055 1983 Amman 5675100 5674888 n / a Rafidain Bank 1194 1198 Amman 4624367 46514698 rafbank@go.com.jo National Bank of Kuwait 941297 11194 Amman 5608800 5608811 joroper@nbk.com Banque Audi / sardar Audi Group 840006 1984 Amman 4604000 4680015 info@BanqueAudi.com Blom Bank 930321 11193 Amman 5654380 5677177 blommail@blom.com.jo https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/banques-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Une sélection de restaurant à Jordanie ARABIC FRENCH INDIAN ITALIAN Patisserie & Coffee Shops CHINESE SPANISH MEXICAN GREEK Casual Restaurants FAST FOOD * ARABIC* Restaurant Name Telephone Location Abu Ahmad 4641879 Jabal Amman Al-Bustan 5661555 Al-Jamea'ah St Al Baydar 4127556 Off airport road Al-Kalha 5864242 Sw eifieh/Jabal Al-Hussein/Gardens St. Al Quds 4630168 Amman, King Hussein St. Al Dewan 4618181 Middle EastHotel Al Mansaf 5607607 Marriott Hotel, Shmeisani Al Zawadeh 079-32413 Al-Fuheis Ana Amman 787833 Near Roman Amphitheater Al Waha 5343734 Gardens St Haret Al Amar 5607670 Amman Marriott Hotel Ata Ali 5668682 (Eastern Desserts) Shmeisani Darotel 5607193 Shmeisani Faisal Al Qadi 5605881 Jabal Al Hussein Jabri 5681700 Shmeisani Kan Zaman 4128393 Al Yadoudeh Okaz Terrace 4641361 Inter Con. Hotel Reem Al Bawadi 5607193 Tla' Al Ali Mays Al-Reem 5536990 Seven Hills 4122077 Al Yadoudeh Al-Huwara 5354210 Alargeelah 4659520 Jabal Amman Qaser Al Sounobar 5713113 Airport Road Tonnoureen 5515987 Souq Um Utheina Fakhr El-Din 4652399 Jabal Amman - First Circle Sawani 4651234 Grand Hayyat Amman Al Afandi 5934794 Abdoun Al Firdous 711113 Marj Al Hamam Diwan Al Sultan Ibrahim 5517383 Um Utheina Tarabeesh 4641361 Hotel Inter- Continental Jordan * FRENCH* Restaurant Name Telephone Location La Coquette 5680093 Shmeisani La Maison Verte 5685746 Shmeisani L'entrecote 4642401 Jabal Amman L'olivier 5929564 Abdoun La Tarasse 5601675 * INDIAN* Restaurant Name Telephone Location Bukhara 4641361 Hotel Intercontinental Indian Restaurant 5819829 8th Circle Kashmir 4659520 Jabal Amman India Chicken Tikka Inn 4642437 * ITALIAN* Restaurant Name Telephone Location Alferedo 5821705 Mecca St. La Cucina 5933355 Abdoun La Dolce Vita 4659520 Near 3rd Circle Romero 4644227 3rd Circle Royal Club 5607200 Radisson SAS Hotel La Casa Rosa 5816521 Leonardo Davinci 5662441 Mamamia 5682122 Shemeisani Turino 5818637 Cazar 5934773 Abdoun Garaba 4638212 3rd Circle RYCJ 322404 Aqaba *PATISSERIE & COFFEE SHOPS* Restaurant Name Telephone Location Adam's 4645229 1st. Circle Rainbow St. Al Farouki 5678580 Shmeisani Arabisk 5698005 Al Mawardi 5692010 Al Rabia Housing Al-Noumani Cafe 07940566 Mecca St. Al Sanabel 5825112 Abdoun Al Wadees 5660664 Shemisani Babiche 5928613 Abdoun Arabesque 5698005 Shmeisani Bambo Cafe 5693628 Shmeisani Babiche 5661322 Shmeisani Café Boulevard 4641361 Hotel Intercontinental Café De Paris 593 4765 Abdoun Café Mokka 5926285 Abdoun Cake Boutique 5526726 Um Utheina Chez Hilda 5824808 Sweifieh Dar Al Anda (Tea House) 5519122 Um Utheina Demitasse 5866066 Sweifieh Deli Cafe 4641361 Hotel Intercontinental Jordan Frosti (Italian Ice Cream) 5864237 5661503 Um Uthaina Shmeisani Geneva 5669100 Shmeisani La Patisserie 4641361 Amman Marriott Hotel Strand 5660927 Shmeisani Layali Al Sultan 5601230 Shmeisani Zaltimo Brothers 5621133 Shmeisani Donee 5511031 Rabia Unita 5511031 Rabia *CHINESE* Restaurant Name Telephone Location Beyond Rangoon 5528822 Holiday Inn Amman Chen 5518214 Tla' Al Ali China House 5693004 Jabal Al-Hussein China Town 5696511 Forte Grand Hotel Indochine 5517383 Grand Haytt Amman Jengizghan 4658850 2nd Circle Peking 5660250 Shmeisani Restaurant China 4638968 Rainbow St. 1st Circle Szechwan Gardens 5861174 Um Uthaina Tokyo Gardens 5812997 Mecca St. Taiwan Tourismo 4641093 Jabal Amman *SPANISH* Restaurant Name Telephone Location La Bonita Café 4615061 Third circle of Jabal Amman Bonita Ajloun (Arabic) 04/462981 Overlooking Ajloun Castle Taiwan Tourismo 4641093 Jabal Amman *MEXICAN* Restaurant Name Telephone Location Humphrey's 53530640 University Commecial Complex Mama Juanita 4641361 Hotel Intercontinental *GREEK* Restaurant Name Telephone Location Corfu 5695308 5680185 Shmeisani *CASUAL RESTAURANTS* Restaurant Name Telephone Location 30 Something 5604620 Shmeisani Al Madafa 5607000 Regency Palace Amigo Nabeel 4638031 Jabal Amman Carrousel 5822425 Abdoun Chili 5337033 Shemeisani Blue Fig 5928800 Abdoun The Terrace 4641361 Hotel Intercontinental Forest 4642720 Fuddruckers 4652245 JJ’s 4651234 Jabal Amman La Bonita Café 4615061 Third circle of Jabal Amman Options 5825541 Casereccio 5934773 Abdoun Chicken Tikka (Indian Style) 5515491 Gardens St Champions (American) 5607607 Marriott Hotel French Quarter 5528822 Holiday Inn Amman Garfield's (Restaurant & Coffee Shop) 5691004 Al Rabeya Houston's 5620610 Adli Center, Shmeisani Little Caesar Pizza 5862135 Abdullah Ghousheh St. Mama Mia (Casual Italian) 5682122 Shmeisani Milano ( Italian) 5680670 Shmeisani Napoli Pizza 5698504 Al Rabiya Circle Nouroz (Continental) 4642830 3rd. Circle Papazzi 5821938 Mecca St. Pizza Hut 5681640 Shmeisani Planet Hollywood 5930972 Abdoun Rovers Return 5814844 Comfort Suites Salute (Beer Garden) 4651458 Secound Circle The Big Fellow (Irish Pub) 5934766 Abdoun Wings 5607100 Radisson Hotel Whispers 5827850 Between 5 th and 6 th Circle *FAST FOOD* Restaurant Name Telephone Location Boston Fried Chicken 783203 Medena St. Chilli House 5337033 5681707 5688778 Sweifieh Shmeisani Gardens St. China Inn 5861303 Sweifieh Funny Bunny 5825204 Medena St. Jolly Bee 5688006 Shmeisani Kentucky Fried Chicken 5359124 5671608 Al-Jamea'ah St. Shmeisani Mc Donald's 5865279 Sweifieh Mc Donald's 5859806 7th Circle Popeye's 5512617 5601721 4694650 Medena St. Shmeisani Jabal Al-Hussein Subway 5856165 Mecca St. https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/une-sélection-de-restaurant-à-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Agences pour louer de voiture en Jordanie Car Rental Telephone +962 (06) Abdo 5682427 Al Anan 5359639 Al Andalusiah 5606821 Al Arz 5671470 Al Fairouz 5359005 Al Farouk 5686546 Al Gardens 5602265 Al Jawad 5606125 Al Masy 5535644 Al Saad 5827180 Sallam 5683899 Alaqsa 5513554 Aldana 5863091 Alia 5157178 Al Amin 5827201 Assaraya 5684771/032016265 Atlas 5697469 Arabesque 5685884 Atlantic 5688453 Cruise 5530176 Dalia 5528528 Dallal 5359733 City 4648130/1 Camel 5359905 Diplomat 5510427 Dweik 5606699 Escort 5856384 Europcar Jordan 5655581 Faraneh International 5690310 Fadi 5535568 Golden Key 4652426/7 Firas 5602082/4617674 Gulf 5150902 Hanania 5856999 Heart 5686075 Jerusalem 5682016 Jumana 5683141 Macca 5689226 Kanan 5513532 Al Khaled 5358007 Lu'lua 5813529 Natour 4627455 Nebo 5858224 Al Mahaba 571622/1 Oryx - Aqaba 03-2013133 Al Manal 5523196 Monte Carlo 5347002 Raonsh 5699744 Rawan 5865996 Nascar 5510041 Al Noor 5536632 Rimal 4639861 Oscar 5531945 Al Qadi 079/28622 Quality 4655749 Safari 5605080 Ramallah 775149 Samer 5689645 Riviera 5532228 Shakhshir Hertz 5538958/032016206 Ruibes 5621480 Star 5154904 Tiger 5161931 Trans World 5519272 U Drive 5669376 Sheraton 5346381 Al Sho'la 4613005 Washah 5359650 Tell 5682016 Carriage 5525180 Hamdi 5863605 Alamo 4612927 Apollo 874869 Thrifty 5622232 Alwaha 5154105 Wheels 5623553 Vinice 5536186 Ya Hala 5618388 Yazor 568948 Zaher 5686102 Source : Ministère du tourisme https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/les-agences-pour-louer-de-voiture-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Centres Culturels en Jordanie   Centres culturels Téléphone Téléphone Endroit Abdel Hamid Shoman Found 5602155 5672541 Jabal Amman 1e. Cercle American Center 5602155 5841132 Abdoun The British Council 4612353 4639777 Jabal Amman 1e. Cercle Darat al Funoun 4643252 Émirats Centre Culturel 4612658 4630061 Shmesani Centre Culturel Français 4612658 4630061 EJabal El-Webdeh Haya Centre d'Arts 5665195 5665196 Shmesani Goethe Institute 4641993 4612383 Jabal Amman, 3ème cercle Centre de Langue Italien 4638185 Abdali Royal Cultural Center 5669026 5669081 Shmesani Centre Culturel Espagnol 4630858 4624049 Jabal Amman, 3ème cercle Théâtre et Conseil d'administration d'Arts 4639317 4664133 Centre Culturel Turc 4639777 4612353 Jabal Amman 1e. Cercle   Al-Hussein centre culturel GAM a établi Al Hussein le Centre Culturel pour être un repère culturel pour la ville d'Amman. Le Centre est trouvé dans le centre de ville, à côté du bâtiment principal GAM. Il inclut plusieurs halls d'exposition, qui peuvent être utilisés par les citoyens gratuitement, aussi bien que les théâtres et les bibliothèques publiques.   Parc de reine Rania Le Parc de reine Rania (QRP) est trouvé dans Um Nuwara le voisinage près des 'Dix Ponts, entre Al Nuser et Quweismeh et couvre une région de 26 acres. Le projet de QRP vise à fournir éducatif, la santé et le soin physique des enfants et développer leurs capacités mentales, aussi bien que fournir des opportunités à entraîner et instruire des femmes. Le projet cherche aussi à fournir une issue aux résidents de région pour s'engager dans des activités de récréation et d'autres fonctions éducatives et culturelles. En considérant la grande accentuation sur le fait de construire un pont sur le trou numérique, l'équipement de QRP inclut une pièce informatique spéciale pour les enfants, qui contient sept ordinateurs connectés à Internet. Zaha cultural center Le Centre est trouvé dans Khalda, dans Amman occidental. Il est dévoué au fait de fournir aux enfants d'Amman avec les services sociaux, culturels et athlétiques libres. Le Centre a un laboratoire informatique, une bibliothèque et plusieurs cours de justice et des cours. La maison d'art L'établissement de Maison d'Arts est venu à la suite des vœux de GAM de dévouer une des maisons anciennes d'Amman comme un centre pour les arts de Jordanie. Pour ce but, il a acheté et a restitué une maison qui a été construite en 1926. En plus de la mise en scène des activités musicales et théâtrales, la Maison sert de tremplin aux costumes traditionnels et aux habiletés manuelles. La Bibliothèque Publique Amman les Bibliothèques Publiques Municipales est parmi les attractions culturelles les plus vieilles et les plus visibles dans la ville. La première bibliothèque publique a été ouverte au public en 1960. Le Département de Bibliothèques de Public de GAM travaille dur pour fournir des services culturels et éducatifs par les bibliothèques publiques dans toutes les régions de Municipalité, pour qu'il y ait une bibliothèque publique dans chaque région. Aujourd'hui, la Municipalité supervise 31 bibliothèques publiques qu'un certain nombre de qui préparent des repas exclusivement aux enfants. L'en somme, ces bibliothèques, qui accueillent environ 1000 visiteurs tous les jours, la maison plus d'un demi-million de livres, 256 périodiques; ayez environ 50,000 membres et servez les besoins d'environ 130,000 emprunteurs par an. La Maison de Poésie Il a considéré une des attractions culturelles importantes d'Amman et a situé sur Jabal al Qal'ah le fait de donner sur l'Amphithéâtre romain, la Maison de Poésie occupe une des maisons les plus vieilles d'Amman : ancienne résidence de boîte de Prince Ali Nayif. La plus grande Municipalité d'Amman a acheté la maison en 1994 et en août de 1999 a commencé la restauration et remodelant le projet de l'endroit préservant ainsi son identité architecturale originale. La Maison a été alors dévouée comme un lieu de rencontre pour les poètes locaux et arabes et les enthousiastes de poésie d'un peu partout dans le pays. Source : le Ministère de Tourisme la Municipalité d'Amman / la Plus grande Municipalité d'Amman https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/centres-culturels-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Hôtels en Jordanie Le ministère du tourisme classifie des hôtels en Jordanie en utilisant a un-cinq au système d'étoile. Des pensions (motels) sont classifiées dans trois catégories. Des prix de pièce sont fixés par le ministère, mais peuvent être négociés vers le bas pendant la basse saison. Il y a approximativement 250 hôtels en Jordanie, dont autour 150 sont classifiés par le ministère du tourisme. Plus que demi sont situés à Amman. Il y a actuellement un boom d'investissement dans les hôtels et la spéculation de terre. Des investissements principaux ont été faits dans la nouvelle construction d'hôtel, particulièrement près de Petra. Plusieurs nouveaux hôtels sur la côte morte, et à Amman et Aqaba sont actuellement construits ou projetés. 5***** 4**** 3*** 5 Five Stars Hotels Hotel Name Telephone City Name email 1 Amman Marriott +962 6 5607607 Amman jomariot@marriot.com.jo 2 Crown Plazza Amman +962 6 5510001 Amman ammhb@ichotelsgroup.com 3 Grand Hayyat Amman +962 6 4651234 Amman info@ammgh.com.jo 4 Holiday Inn +962 6 5528822 Amman holidayn@nol.com.jo 5 Jordan Inter-continental +962 6 4641361 Amman ammha@interconti.com 6 Kempinski +962 6 5200200 Amman rabyaco@nol.com.jo 7 Le Meridien Amman +962 6 5696511 Amman meridien@lemeridien-amman.com 8 Le Royal +962 6 4603000 Amman leroyalhotel@amman.com.jo 9 Radisson SAS Amman +962 6 5607100 Amman ammzh-bc@net.com.jo 10 Regency Palace +962 6 5607000 Amman regency@nets.com.jo 11 Sheraton Amman +962 6 5934111 Amman reservation@starwoodhotels.com 12 Four season +962 6 5505555 Amman www.fourseasons.com.jo 13 Aqaba Inter-continental +962 3 2092222 Aqaba 14 Movenpick/Aqaba +962 3 2034020 Aqaba resort.aqaba@moevempick.com Hotel Name Telephone City Name email 15 Grand View +962 3 2156871 Petra nazzalco@nets.com.jo 16 Nabatean Castle +962 3 2157201 Petra resortnabatean@movempick.com 17 Petra Marriott +962 3 2156407 Petra petra@marriot.com.jo 18 Petra Movenpick +962 3 2157111 Petra hotel.petra@movempick.ch 19 Taybet Zaman +962 3 2150111 Petra h2818@accor-hotels.com 20 Dead Sea Movenpick +962 5 3561111 Dead Sea resort.deadsea@movempick.com 21 Dead Sea Marriott +962 5 3560400 Dead Sea jordanvalley@marriotthotels.com 4 Four Stars Hotels Hotel Name Telephone City Name email 1 Days Inn +962 6 5519011 Amman daysinn@index.com.jo 2 Prestol Signature +962 6 5923400 Amman bristol@bristolhotel.com 3 Al-Qasr +962 6 5689671 Amman alqasr@nol.com.jo 4 Alia Gateway +962 6 4451000 Amman aliahotel@index.com.jo 5 Amman International +962 6 5341712 Amman aih@nets.com.jo 6 Amman west hotel +962 6 4657615 Amman ammwes@index.com.jo 7 Ammon +962 6 5680090 Amman achte@go.com.jo 8 Arwad +962 6 5672635 Amman arwad@firstnet.com.jo 9 Dana Plaza +962 6 5924455 Amman danapl@nol.com.jo 10 Grand Palace +962 6 5691131 Amman grandpalace@nets.com.jo 11 Amman Alsham Palace +962 6 5659270 Amman 12 Imperial Palace Jordan +962 6 5651333 Amman infc@iphj.com.jo 13 Jerusalem international +962 6 5151121 Amman alquds@jerusalem.com.jo 14 Arena Space +962 6 5515550 Amman arena@nets.com.jo 15 Aqaba Gulf +962 3 2016636 Aqaba aggulfhtl@index.com.jo 16 Radisson Sas Aqaba +962 3 2012426 Aqaba aqizh-fo@go.com.jo 17 DAYS INN Hotel and Suites +962 3 2031901 Aqaba daysinn@wanadoo.jo 18 Crown Plaza +962 3 2156266 Petra petra@interconti.com 19 Golden Tulip Kings' Way +962 3 2156799 Petra resrv@kingsway-petra.com 20 Petra Panorama +962 3 2157398 Petra panorama@index.com.jo 21 Dead Sea SPA +962 5 3561000 Dead Sea dssh@nets.com.jo 22 Mercure Ma'in spa +962 5 3245500 Ma'in SPA h2174@accor-hotels.com 3 Three Stars Hotels Hotel Name Telephone City Name email 1 Gardenia +962 6 5667790 Amman gardeniahotel@index.com.jo 2 Al-Waleed +962 6 5862464 Amman alwaleed@nets.com.jo 3 Abjar +962 6 4648883 Amman abjar@abjarhotel.com.jo 4 Ambassador +962 6 5605161 Amman ambashtl@go.com.jo 5 Amman Crown +962 6 4758180 Amman crownhtl@go.com.jo 6 Amman Orcida +962 6 5522111 Amman orchid@firstnet.com.jo 7 Arena International +962 6 5515550 Amman arena@nets.com.jo 8 Arwad +962 6 5672635 Amman arwad@firstnet.com.jo 9 Beirut International +962 6 5656010 Amman 10 Belle View +962 6 4616144 Amman info@bellevue.com.jo 11 Commodore +962 6 5607185 Amman comedest@go.com.jo 12 Carlton +962 6 4654200 Amman icarltont@jainnot.com.jo 13 Cordoba +962 6 5536166 Amman tth@go.com.jo 14 Darotel +962 6 5622200 Amman darotel@nets.com.jo 15 Feras Palace +962 6 4650404 Amman info@firaspalace.com 16 Geneva +962 6 5858100 Amman geneva@joinnet.com.jo 17 Hill Side +962 6 5359481 Amman hillside@index.com.jo 18 Hisham +962 6 4644028 Amman hishamhotel@nets.com.jo 19 Liwan +962 6 5858125 Amman liwanhotel@hotmail.com 20 Land of Dreams +962 6 4657778 Amman violet@jordanlandofdreams.com 21 center East +962 6 5517150 Amman comedest@go.com.jo 22 Ocean +962 6 5517280 Amman info@oceanhotel.com.jo 23 LARASA +962 3 5850955 Amman palmhotel@yahoo.com 24 Palmyra +962 6 5339939 Amman palmhotel@yahoo.com 25 Region +962 6 5159314 Amman regionht@joinnet.com.jo 26 San Rock +962 6 5513800 Amman info@sanrock-hotel.com 27 Sandy Palace +962 6 5621102 Amman 28 Shepherd +962 6 4639197 Amman petraplaza@nets.com.jo 29 Fanar Palace +962 6 5100400 Amman exe_mgr@al-fanarpalacehotel.com 30 Toledo +962 6 4657777 Amman hbarakat@toledohtel.com.jo 31 Aquamarina 1 +962 3 2016250 Aqaba aqumama@qo.com.jo 32 Aquamarina 2 +962 3 2015166 Aqaba aqama@qo.com.jo 33 Petra Int +962 3 2016255 Aqaba petrah@go.com.jo 34 Amra Palace International +962 3 2157070 Petra amrapalace@index.com.jo 35 Edoum +962 3 2156995 Petra edom@go.com.jo 36 Petra Palace +962 3 2156723 Petra ppwnwn@go.com.jo 37 Petra Rest House +962 3 2156266 Petra petra@interconti.com 38 Silk Road +962 3 2157222 Petra petresilkroad@hotmail.com 39 Sella +962 3 2157170 Petra 40 Candles +962 3 2155333 Petra candles@nets.com.jo 41 Al-Joud +962 2 7275515 Irbid joude@go.com.jo 42 Madaba Inn +962 5 3259003 Madaba Source : Ministère du tourisme https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/hôtels-en-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM L'information de Jordanie & les Liens   Des info sur la Jordanie avec des figures Les Musées en Jordanie & les Galeries Les numéro d'appelle d'urgence en Jordanie Missions Diplomatique en Jordanie Codes d'appelle international en Jordanie Les Ministères de la Jordanie Agences Immobilières de Jordanie Les Banques de Jordanie Les meilleurs choix de Restaurants en Jordanie Les Agences pour louer de voiture en Jordanie Les centres culturels en Jordanie Les Hôtels en Jordanie Des photos de la Jordanie Des Séquence vidéo sur la Jordanie Bureaux de lignes aériennes en Jordanie   The Country & People of Jordan Jordan Times BBC Country Profile: Jordan Library of Congress / Federal Research Division / Country Studies / Area Handbook Series / Jordan Jordan at AtlasTours.Net https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/des-informations-sur-la-jordanie-&-des-liens Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Clips vidéo de la Jordanie – Les régions de tourisme à Jordanie https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/clips-vidéo-de-la-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Carte de la Jordanie – Care d’Amman https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/jordan-cartes Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Photos de Jordanie, Différentes photos pour les régions touristiques en Jordanie https://www.layyous.com/fr/des-informations-sur-la-jordanie/photos-de-jordanie Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lié au site Web https://www.layyous.com/fr/site-web-relié Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/https://www.layyous.com/fr/rss Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM 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Javascript is enabled Cookies are enabled (for good bye page) Is the most current version of browsers The most current Flash software has been downloaded Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité Name* Email* Text* Captcha Submit Reset https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/forme-site-feedback Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Déclaration de Vie privée sur www.layyous.com otre Engagement à la Vie privée Dr Najeeb Layyous se consacre au respect et au fait de protéger votre vie privée comme un visiteur de son Site Internet à http: // www.layyous.com. Nous prenons l'édition au sérieux de vie privée très et évaluons la confiance que vous placez dans nous chaque fois que vous utilisez nos services et accédez à ce Site Internet. 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Sécurité de Communications Nous reconnaissons que beaucoup de personnes sont concernées de la vie privée et de la protection d'informations comme il est transmis sur Internet. Vous devriez tenir dans la tête que la possibilité existe pour les individus faits sans autorisation pour intercepter le message de n'importe quel courrier électronique que vous envoyez sur Internet. Nous utilisons des formes e-mail et des formes de consultation pour permettre à nos visiteurs de poser des questions de nos services, gifs disponibles et demander la consultation libre. Ceux-ci ne sont pas accueillis sur un serveur sûr. La possibilité existe que les individus faits sans autorisation peuvent intercepter les messages de courrier électronique. E-commerce et Donations En ligne Les donations de réalisation ou d'articles d'achat sur Internet vous exigent d'habitude de fournir vos informations s'identifiant personnelles et informations de carte de crédit sur un Site Internet. Beaucoup de personnes se sont habituées au commerce en ligne comme un avantage économisant et utile. Il y a un certain nombre de pratiques qui peuvent rendre l'établissement de vos informations de carte de crédit sensibles plus sûr et vous faire donc se sentir plus confortable de l'action ainsi. À ce temps, nous ne traitons pas de paiements de carte de crédit pour les donations, ou annonçant sur notre Site Internet. Serveurs de Publicité La publicité en ligne, comme les annonces de bannière, est devenue ordinaire sur beaucoup de Sites Internet. De Certains Sites Internet ont développé des rapports avec la tierce personne les serveurs de publicité pour afficher ces publicités pour leurs sites. En cliquant sur une de ces annonces de bannière, vous serez pris à un autre site avec de différentes politiques de vie privée. Ces serveurs d'annonce de tierce personne peuvent aussi utiliser des biscuits pour recueillir des informations non-personnelles sur vos préférences et intérêts via la publicité que vous décidez de voir. Nous encourageons des utilisateurs à reconsidérer la politique de vie privée de chaque compagnie de publicité comme nous ne pouvons pas être responsables des pratiques de vie privée de ces sites. Liens vers d'Autres Sites Les sites Internet fournissent souvent un certain nombre de liens qui offrent l'accès direct à d'autres sites Internet utiles ou intéressants en tenant la valeur potentielle situer des visiteurs. L'inclusion des autres sites par les liens n'implique pas d'endossement de la matière ou des informations sur les autres sites. Les utilisateurs sont encouragés à reconsidérer la politique de vie privée de chaque site relié avant le fait de partager des informations personnelles et concernant la santé. Ce site inclut des liens vers les Sites Internet externes non-affiliés. 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Informations de Contact de Site Internet Si vous avez des questions à propos de notre politique de vie privée, ou estimez que ce site ne suit pas sa politique indiquée d'information, contactez-nous s'il vous plaît. Contacter: Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Tel: Clinique: 96265656575 Fax: 96265655293 P.O.Box 830038, Amman 11183, Jordanie e-mail: layyous@layyous.com www.layyous.com Date de Modification Cette déclaration de vie privée était dernière modifié le 4 septembre 2003. Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/déclaration-de-vie-privée-sur Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Politique de publicité pour ww.layyous.com Ce site est financé par Dr Najeeb Layyous personnellement. Toute la matière pour le site a été contribuée par Dr Najeeb Layyous personnellement. La politique de publicité de layyous.com est comme suit : La politique de publicité et les conditions pour faire de la publicité sur layyous.com www. Layyous.com se soucie dans le choix de sa liste de publicitaires. Nous considérons seulement des publicitaires avec la bonne réputation, ou les centres médicaux autorisés qui emploient des spécialistes compétents réputés dans leur champ .We ont le droit d'accepter ou refuser n'importe quelle publicité sans devoir donner une explication. www.Layyous.com n'endosse pas de produit annoncé sur ce site La publicité devrait rencontrer conditions:-suivant Devrait être clair et pas vague Les annonces de bannière doivent être fournies par le publicitaire dans la forme de traitement ou de dossier jpg N'importe quelle animation peut courir depuis seulement 7 secondes et s'arrêter ensuite, ou peut continuer de courir seulement s'il y a une pause de 2 secondes entre les cycles. Le maximum ap J.-C. la grandeur est 468 pixels 60 larges pixels grands. La grandeur de dossier maximum est 24 k. Quand les produits de publicité ou les services, www. La condition de Layyous.com que le publicitaire soutient ses revendications par la recherche clinique. Le publicitaire présente des informations équilibrées et objectives sur les produits annoncés et les services. Le produit annoncé devrait être juridique. Le produit annoncé devrait être rattaché aux thèmes discutés dans le site Internet. La publicité ne devrait pas être en conflit avec les morales et l'éthique de la société Si www. Layyous.com reçoit des plaintes soutenues par assez d'évidence contre n'importe lequel des services annoncés ou des produits que le produit ne correspond pas aux revendications annoncées, nous terminerons le contrat avec le publicitaire de ce service ou de produit. Le publicitaire prend la responsabilité complète pour le produit annoncé et le contenu de la publicité .Obtaining le copyright et les droits de publication est la responsabilité du publicitaire. www. 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Nos visiteurs sont de toutes les sections de la société. Nous actualisons constamment le site Internet content qui garantit des visites de retour Notre site est le site de coffre-fort de famille. Notre site contient et discute de différents thèmes. Il y a une section professionnelle dévouée aux docteurs. Notre site est un site libre. C'est toutes les informations est fourni aux visiteurs gratuitement Un prix en gagnant le site. Notre site est placé parmi les sites supérieurs dans les moteurs de recherche. nous sommes parmi les premiers cinq dans tous les moteurs de recherche arabes. Nous sommes ouverts 24 heures, 365 jours par an, donc le publicitaire peut atteindre les audiences toujours. Nos taux sont très compétitifs. Notre politique de publicité donne au publicitaire et sponsorise la capacité à être impliquée sur un mois - la base à-mois la mise à l'essai permettante commercialisant des stages, des événements spéciaux et des promotions avant le fait de commettre eux-mêmes pour la longue publicité de terme. Temps de durée d'Annonce Minimal Description Durée Bannière 1 mois Bouton 1 mois gratte-ciel 1 mois Si vous êtes d'accord avec nos conditions sont ici nos prix et notre méthode de paiement Description Prix Bannière sur la page principale 468x60 300 américains mensuellement Gratte-ciel sur la page principale 160 × 600 300 américains mensuellement Banner sur la page intérieure 468x60 225 américains mensuellement Gratte-ciel sur la page intérieure 160 × 600 225 américains mensuellement Pour exécuter annonce sur toutes les pages principales du site tout au long de Ajouter 150 $ par mois Publicité de page L'espace pour vous permettre pour présenter votre compagnie sur le www.layyous.com WebPages .this 'la publicité de page' est surtout intéressant pour les compagnies qui n'ont pas de site Internet, mais si vous avez vraiment un de vos propres, les liens peuvent être incorporés dans la page (s). Ces 'présentations sont énumérées en évidence dans nos sponsors de section/site classifiés. Vous pouvez acheter n'importe quel nombre de pages A4. Vous livrez le dossier; les A4-pages (s) dans le MOT DE MME formatent avec une grandeur de fonte de 10 points minimaux et nous faisons le reste. Chaque page peut contenir n'importe quel nombre d'images avec un maximum de 72 prix de pixels/pouce par page A4 = 1500 le dollar américain par an. - Depuis trois mois et plus de Bannières ou de publicité de boutons nous donnons la réduction de 10 %. - Le paiement à l'avance et la période de publicité est compté de la date il est publié sur le site Internet. - Le placement de la publicité pour le site Internet est fait pendant une semaine après que nous recevons le paiement. - Le publicitaire ne peut pas changer l'annonce sauf une fois dans 45 jours. - Les taux de publicité sont soumis à la révision d'un moment à l'autre et les ordres sont acceptés à condition que le prix nous attache sur bien entendu le temps .In l'événement d'augmentation de taux, le publicitaire aura l'option pour annuler l'ordre affecté sans surcharger ou continuer avec l'ordre aux taux de publicité révisés. Sponsorat de notre site www. 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Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/politique-de-publicité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Les Termes et les Conditions d'Utilisation www.layyous.com En utilisant ce site, vous indiquez que vous avez lu et donnez l'assentiment à ces Termes et à Conditions d'Utilisation. Si vous n'acceptez pas de suivre tous les Termes et les Conditions d'Utilisation, n'utilisez pas ce site. Dr Najeeb Layyous réserve le droit d'actualiser ces Termes et Conditions d'Utilisation d'un moment à l'autre. Votre utilisation continuée de mon site Internet signifie que vous acceptez ces changements. Ce site ne fournit pas de conseil médical. Le contenu du site de Dr Najeeb Layyous, en incluant le texte, la visualisation graphique, les images et d'autre matière ('le contenu') contenu sur le site, est destiné pour les buts informationnels et éducatifs seulement. 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Le 14 septembre, 2003 Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/termes-et-conditions-générales-d-utilisation Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Recherche médicale et Information Page   Search Layyous.com Medical Searches PubMed Search OMNI Search.obgyn.net WebMD Medical World Search Search-22 Medical Search Engines Search Syndromes(Multiple Congenital Anomaly Syndromes Database) NIH The Top Medical Resources Health on the Net National Institutes of Health (NIH) Medical Matrix Reuters Health World Health Organization Internet Mental Health Centers for Disease Control and Prevention Medical information UK Health Centre Carpenter Center Library Interactive learning CASO’s Internet University MRCP Part I Question Bank MCQs for medical students Drugs And Medicines Search The RxList Drug Database Medical Journals The Free Medical Journals Site Search any medical journal Free full medical articles Medical journals Medical Dictionary       MedTerms Medical Dictionary Medical news From Layyous.com Arabic Health news from Layyous.com Fertility News Reuter's Health CNN Health Medical Images & Multimedia Medical Images Search Medical Images Search Engine by Foto Search Medical Databases CenterWatch Clinical Trials Alternative and Complementary Medicine Health World online Guidelines And Protocols The National Guideline Clearinghouse Medical Libraries Royal Society of Medicine Library Catalogue The British Library Medical textbooks Freebooks4doctors.com The Merck Manual of Diagnosis and Therapy Family Practice Handbook Gray’s Anatomy of the Human Body Directories Of Doctors And Hospitals CiteHealth Health Care Providers Check Up Search for Medical books, Videos or Software Books Videos Software Search by keywords: Search Health Information: Powered by:Healthopedia.com Medic8 Medical Search Engine Search the internet for medical resources with Health On the Net Foundation's MedHunt   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/recherche-médicale-et-information-page Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Par Najeeb Layyous  Activer JavaScript   Les instructions d'activation de JavaScript dans divers navigateurs sont fournies ci-dessous. Le site layyous.com nécessite que JavaScripts soit activé dans votre navigateur. Cela se fait via la page de propriétés de votre navigateur. Vous trouverez ci-dessous des informations sur la manière de procéder dans la plupart des navigateurs Internet. Si votre navigateur ne figure pas dans la liste, veuillez visiter le site de la société qui fournit votre navigateur particulier et rechercher "activer javascript " N'oubliez pas que la mise à niveau de votre navigateur ou l'installation de nouveaux logiciels de sécurité ou de correctifs de sécurité peuvent affecter vos paramètres JavaScript. C'est une bonne idée de vérifier que JavaScript est toujours activé si vous remarquez des problèmes. Déterminez d'abord la version du navigateur utilisée. Dans le menu Aide du navigateur, choisissez le dernier élément intitulé "À propos de [ nom du navigateur ] ... ". Les utilisateurs de Macintosh doivent accéder au menu du nom de l'application ou au menu Apple et sélectionner le premier élément intitulé «À propos de [ nom du navigateur ] ... ». Ensuite, choisissez Rechercher dans les instructions ci-dessous pour savoir comment activer JavaScript : From and thanks to  https://www.enablejavascript.io/en Google Chrome Ouvrez le navigateur Google Chrome sur votre appareil. Cliquez sur l'icône Menu (trois points) en haut à droite de votre écran. Sélectionnez « Paramètres » dans le menu déroulant (troisième option en partant du bas). Cliquez ensuite sur « Confidentialité et sécurité » dans le menu latéral gauche. Sous « Confidentialité et sécurité », sélectionnez « Paramètres du site ». Sous « Paramètres du site », faites défiler jusqu'à « JavaScript » et cliquez dessus. Cliquez sur le bouton « Les sites peuvent utiliser JavaScript (recommandé) » ; il deviendra bleu une fois activé. Félicitations, vous venez d'activer JavaScript sur votre navigateur Google Chrome. Click HERE to learn more JavaScript on Google Chrome! 123 456 Internet Explorer Lancez votre navigateur Internet Explorer et ouvrez une fenêtre. Cliquez sur « Outils », généralement situé en haut de la barre de menu. Choisissez ensuite « Options Internet » dans la liste des options affichées. Vous pouvez également appuyer sur la touche « Alt » pour la localiser rapidement. Cliquez sur l'onglet « Sécurité ». Appuyez sur le bouton « Personnaliser le niveau ». Faites défiler la page jusqu'à la rubrique « Scripts ». Sélectionnez « Scripts actifs » pour activer JavaScript. Cliquez sur « OK ». Actualisez votre navigateur. Click HERE to learn more about JavaScript on Internet Explorer! 123 456 Microsoft Edge Ouvrez votre navigateur Microsoft Edge. Cliquez sur l'icône à trois points en haut à droite pour ouvrir l'onglet Menu. Choisissez « Paramètres » dans l'onglet Menu. Cliquez ensuite sur « Cookies et autorisations de site » dans le panneau Paramètres de gauche. Sélectionnez « JavaScript ». Activez « Autorisé (recommandé) ». Click HERE to learn more about JavaScript on Microsoft Edge! 123 45 Mozilla Firefox Lancez votre navigateur Mozilla Firefox et ouvrez une fenêtre. Saisissez « about:config » dans la barre d'adresse et appuyez sur Entrée. Cliquez sur le bouton « Accepter le risque et continuer » sous le message d'avertissement pour accéder à la page de recherche des préférences. Saisissez ensuite « javascript.enabled » dans la zone de recherche des préférences. Repérez l'option « javascript.enabled » dans les résultats de recherche et activez JavaScript. Actualisez votre navigateur. Cliquez ICI pour en savoir plus sur JavaScript dans Firefox ! 123 Opera Lancez votre navigateur Opera. Ouvrez le menu « Configuration facile ». Faites défiler le menu jusqu'en bas et sélectionnez « Accéder aux paramètres du navigateur ». Ensuite, faites défiler jusqu'à l'option « Paramètres du site », puis cliquez dessus. Sous « Paramètres du site », localisez l'option JavaScript et sélectionnez-la. Activez l'option « Autorisé (recommandé) » pour activer JavaScript. Elle deviendra bleue une fois activée. Félicitations, vous venez d'activer JavaScript. Cliquez ICI pour en savoir plus sur JavaScript sur Opera ! 123 456 Apple Safari Accédez à la section « Safari » de votre appareil. Sélectionnez « Préférences ». Appuyez sur l'icône de sécurité. Cochez la case « Activer JavaScript ». Redémarrez votre navigateur. Cliquez ICI pour en savoir plus sur JavaScript dans Safari ! Merci d'avoir visité Layyous.com  Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/activer-javascript Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lien vers www.Layyous.com   Comme Notre Site Internet ? Pourquoi pas ajoute www.layyous.com au vôtre Comment créer un lien vers www.layyous.com Pourtant, pour le faire, nous exigeons que vous vous pliiez aux conditions pour communiquer disposé dans les conditions de Lien: ( Link conditions: La création d'un lien vers le site de Web de Dr Najeeb Layyous). Feuilletez s'il vous plaît les termes. Si vous avez des questions, s'il vous plaît contact us. Dès que vous avez lu les termes. Vous pouvez créer votre lien. Si vous n'êtes pas d'accord avec les termes, return to home page. Copiez Juste et Collez Un des Codes Ci-dessous (Le Droit Clique sur les Images pour Sauver Comme) Lien de Texte : l'Infertilité, la reproduction Aidée, l'Endoscopie, la Grossesse et les Ultrasons <!-- Layyous.com Link Code --><a target="_blank" href="https://www.layyous.com">Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound</a> <!-- End Code --> Lien de Bouton Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/button-1.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a><!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/button-2.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> <!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/button-3.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> </a><!-- End Code --> Lien de Bannière Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/banner-3.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> </a><!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/banner-2.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> </a><!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <A HREF="https://www.layyous.com"> <IMG SRC="https://www.layyous.com/banners/banner-4.gif" border=0 alt="Information about Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> </a><!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <a href="https://www.layyous.com" target="_blank"><img src="https://www.layyous.com/banners/banner-1.gif" border="0" alt="Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> <!-- End Code --> Code de Copie <!-- Layyous.com Link Code --> <a href="https://www.layyous.com" target="_blank"><img src="https://www.layyous.com/banners/banner-5.gif" border="0" alt="Infertility, Assisted reproduction, Endoscopy, Pregnancy and Ultrasound"></a> <!-- End Code -->   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/lien-à-nous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Conditions de lien pour www.Layyous.com   Conditions de lien pour www.Layyous.com. un lien vers le site de Web de Dr Najeeb Layyous(http://layyous.com)   Le lien de votre site de Web Un lien de votre site au site de Web de Dr Najeeb Layyous peut être fait à n'importe quelle page sur le site de Dr Najeeb Layyous.   D'autres marques, logos, icônes et travail d'art Vous ne devez utiliser aucune autre marque, logo, icône ou travaux d'art comme, ou comme faisant partie, votre lien vers une page sur le site de Dr Najeeb Layyous.   Le fait de placer le lien Vous pouvez placer votre lien pour aller à vos besoins s'il se plie à cet Accord et aux conditions suivantes : Le lien doit apparaître clairement et nettement d'autre lien, texte ou visualisation graphique. Le lien ne doit pas être utilisé de toute façon pour représenter ou impliquer faussement, illusoirement ou confusément que Dr Najeeb Layyous, endosse ou est affilié à ou rattaché à n'importe quelle tierce personne (en vous incluant) ou les produits. Ni vous ni la matière sur votre site de Web ne dénigrerez Dr Najeeb Layyous. Votre site de Web et la matière sur cela, doivent se conformer aux normes acceptées de décence publique et de bon goût. Il ne doit pas exposer Dr Najeeb Layyous à aucun risque de responsabilité sous aucun criminel ou code civil.   Désaveu Vous acceptez d'utiliser et communiquer à, les pages sur le site de Web de Dr Najeeb Layyous à votre propre risque. Dr Najeeb Layyous ne sera pas responsable pour aucune perte ou nuira de n'importe quelle cause (en incluant la négligence) à votre site Internet et système, ou aux gens nous communiquant de votre site (s) Internet, provoqué par ou dans la connexion avec un lien vers une page sur le site de Web de Dr Najeeb Layyous. Une telle perte ou un dommage seront votre responsabiment.   Indemnité Vous acceptez d'indemniser Dr Najeeb Layyous et le garder indemnisé contre toutes les actions, les revendications, les prix, les demandes, les dommages ou la responsabilité survenant dans n'importe quelle manière d'une infraction par vous des termes de cet accord.   Changements dans Notre Politique de Lien Dr Najeeb Layyous réserve le droit de changer ces termes d'un moment à l'autre et uniquement à sa discrétion. Si c'est possible, Dr Najeeb Layyous essaiera de fournir le préavis d'avance de n'importe quels changements.   Web Site Contact Information Si vous avez des questions à propos de notre politique de Lien, ou estimez que ce site ne suit pas sa politique indiquée, contactez-nous s'il vous plaît. Contacter: Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Tel: clinic 96265656575 Fax: 96265655293 P.O.Box 830038,Amman 11183,Jordan e-mail: layyous@layyous.com   Si vous ne voulez pas créer un lien, ou n'être pas d'accord avec les termes, revenez à home page.   Date de Modification Cette déclaration de Politique de Lien était dernière modifié le 28 octobre 2004.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/politique-de-lien Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM La construction du site Web Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/site-web-relié/la-construction-du-site-web Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Au sujet de Dr. Najeeb Layyous   Dr Najeeb est un extrêmement progressif et un gynécologue bien lu qui croit en fait de profiter les dernières avances technologiques disponibles dans sa spécialité. Il est pour cette raison qu'il a perfected ses adresses dans l'échographie aussi bien que toute la chirurgie endoscopique et a aidé des techniques reproductrices. Les techniques de laparoscopie et de hysteroscopy sont bien moins envahissantes et donc, offrent une procédure plus sûre au patient avec une récupération rapide. Dr Najeeb a fait les études pour son degré médical dans l'Egypte alexandrine où il a appris la nécessité pour les pratiques économiques. En Egypte, la diagnose clinique est de l'importance importante à la différence des sociétés occidentales riches où on compte le laboratoire cher et d'autres méthodes d'investigation. Il a alors continué à faire les études pour son M.R.C.O.G en Angleterre où il a reçu son post-l'entraînement de diplômé. Il avait l'entraînement consciencieux et a développé la large expérience dans tous les aspects de routine, haut risque et obstétrique en vigueur et gynécologie. En 1983, Dr Najeeb est revenu avec sa femme britannique en Jordanie où il a obtenu le conseil de Jordanie d'obstétrique et de certificat de gynécologie et s'est ensuite établi dans la pratique privée dans Zerka. Son fond de l'Egypte l'Angleterre la Jordanie lui avait donné sa perspective individuelle de la médecine en masse et lui avait permis d'offrir à ses patients les dernières avances disponibles du monde occidental, si économiquement que possible. Depuis 18 ans, il a travaillé dans Zerka, en construisant une pratique très réussie servant des patients de partout dans la Jordanie et d'autres pays arabes. Après ce Dr, Najeeb a tenu la position de directeur Médical et de tête de l'unité F.I.V à l'hôpital Hiba à Amman. Il s'exerce actuellement dans le Centre d'IVF en Jordanie à côté de l'hôpital Amal à Amman, Jordanie.   Expérience clinique Dr Najeeb a une large expérience dans l'obstétrique générale et la gynécologie tant médicalement que par opération. Il a le travail quotidien dans l'obstétrique et les patients de gynécologie "dans et dehors". En plus de l'exécution du général gynecological les opérations il est connu dans tous les aspects de médecine reproductrice et de chirurgie en incluant l'assistance d'infertilité, la diagnose, l'induction d'ovulation, invitro la fertilisation (FIV), intracystoplasmic l'injection de sperme (ICSI), en jouant tubal la chirurgie de reconstruction, salpingo sélectif graphy et tubal catheterization. Il a la large expérience dans l'exécution de hysteroscopy diagnostique et en vigueur et la laparoscopie. Il a fait des laparoscopies depuis 1979 et a fait un grand nombre de différentes opérations au cours des ans. Dr Najeeb a aussi la grande expérience dans l'enquête et le traitement d'infertilité mâle, en incluant exécutant percutanée epididymal l'aspiration de sperme (PESA), testicular l'aspiration de sperme (TESA) et l'extraction de sperme testicular (TESE) .His l'expérience dans l'échographie commencée en 1980 et plus de 23, les années développées considérablement dans les ultrasons tant diagnostiques qu'interventional, inclure les derniers ultrasons quatre dimensionnelle scannants. Dr Najeeb assiste constamment aux cours, les magasins de travail et les conférences croyant fermement que le meilleur docteur est celui qui n'arrête jamais d'apprendre. Il a une large gamme de publications aux limites de son livre sur l'infertilité aux brochures et aux prospectus, qui donnent à ses patients et les conseils de grand public et informations. Ses patients viennent de toutes les parties de la Jordanie et du Moyen-Orient. Ses patients incluent tous les aspects de la société. Dans le résumé, il est vrai de dire que Dr Najeeb a dévoué sa vie travaillant à l'aide des gens moins fortunés dans sa société croyant que chaque personne a le droit pour le meilleur traitement sans tenir compte de la couleur, la course ou les principes ou le fond effectivement économique.   C'est l'histoire d'un médecin qui est l'une des personnalités médicales les plus éminentes dans son domaine, car le Dr Najeeb Layyous possède des décennies d'expérience dans la fourniture de soins médicaux distingués et est considéré comme une référence de confiance pour de nombreux patients et spécialistes. Ce qui distingue le Dr Najeeb est son profond engagement à fournir le traitement approprié à chaque patient, car il étudie ses cas médicaux avec le plus grand soin, s'appuie sur les dernières méthodes thérapeutiques et techniques médicales et est toujours soucieux de fournir des solutions garantissant les plus hauts niveaux de récupération et de confort aux patients. D'autre part, le Dr Najeeb Layyous contribue continuellement à la diffusion des connaissances médicales à travers des articles scientifiques informatifs. Ces articles abordent divers sujets médicaux et visent à éduquer la communauté et à lui faire découvrir les derniers développements médicaux. Les visiteurs peuvent consulter ces articles via son site Web, qui propose un contenu médical diversifié et complet, couvrant plusieurs domaines médicaux de manière simplifiée et complète. Le site Web du Dr Najeeb Layyous est devenu l'une des sources fiables d'informations sur la santé, car il offre aux lecteurs une compréhension plus approfondie de nombreuses maladies, de leur prévention, ainsi que des diverses options de traitement, grâce à son souci du détail et son souci de fournir des informations précises. Le site Web a acquis une bonne réputation parmi ceux qui s'intéressent à la santé et ses articles se sont répandus dans le monde entier, documentant son parcours pour aider des milliers de couples souffrant d'infertilité à réaliser leur rêve d'avoir des enfants. Cette image incarne un long héritage médical distingué par le Dr Najeeb Layyous, où le bâton médicinal et le serpent symbolisent Il est non seulement un médecin compétent, mais il est également un mentor et une source d'inspiration pour de nombreux nouveaux médecins, car il contribue à élever le niveau de conscience médicale et à améliorer la santé de manière globale. Quant au Lion d'Or, il représente son profond engagement à fournir le traitement approprié à chaque patient, car il étudie avec le plus grand soin ses cas médicaux, s'appuie sur les dernières méthodes thérapeutiques et techniques médicales et est toujours soucieux de fournir des solutions qui garantissent les plus hauts niveaux de récupération et de confort aux patients. La colombe de la paix, tenant un rameau d'olivier, porte un message clair selon lequel son approche était et restera basée sur la paix et l'accueil de ses patients avec soin et responsabilité, pour les aider à surmonter les défis de l'infertilité et leur donner la vie en donnant naissance aux enfants tant attendus. Qualifications et Enregistrement 1976 M.B.Ch.B Alexandria, Egypt 1978 Enregistrement complet avec général Medical Council de Jordanie 1978 E.C.F.M.G US A 1982 M.C.R.O.G London, England (Le membre du Collège Royal d'Obstétriciens et de Gynécologues ) 1983 C.J.O.G Jordan ( Le conseil de Jordanie d'Obstétrique et de Gynécologie ) 1985 Enregistrement complet avec général Medical Council britannique 1995 C.U.R.O.G London, England ( Camarade de l'université royale des obstétriciens et des gynécologues ) Certificat de sous-spécialité du Conseil médical jordanien en infertilité et FIV Adhésion de Sociétés Médicales : - Le Membre de la Société Européenne pour l'Embryologie et la Reproduction humaine. - Le Membre de la Société Britannique pour Colposcopy et la pathologie Cervicale. - Le Membre de la Société Britannique pour l'Endoscopie Gynecological. - Le Membre de la Société de Jordanie pour les Obstétriciens et le Gynécologue. - Membre du Comité de Fertilité de Jordanie. - Le Membre de la Société de Jordanie pour la Fertilité et la Génétique. - Le Membre des Désordres Menstruels Cochrane et le Groupe de fertilité Sub - Membre de la Société des 3ème Ultrasons Cyber Prix et Honneurs Dr Najeeb Layyous a reçu beaucoup de prix et honneurs de différentes organisations, parmi ceux-ci : - Les prix il a accompli pour son site Internet. - Être décerné la 'Première Tasse de Jordanie' pour le distingué. - L'honneur de la société de Jordanie pour les obstétriciens et le gynécologue.   Some of the Publications in different Magazines, Textbooks and Newspapers BRITISH MEDICAL JOURNAL:-9 APRIL 2005 Twins, coloured 3-D ultrasound scan colour, contents page GP:-28 OCTOBER 2005 Polycystic ovary, coloured 3-D ultrasound scan colour GP:-25 NOVEMBER 2005 Polycystic ovary, coloured 3-D ultrasound scan colour LIFECYCLE MARKETING LTD:-EMMA'S DIARY WEBSITE Twins, coloured 3-D ultrasound scan colour LIFECYCLE MARKETING LTD:-EMMA'S DIARY PREGNANCY Twins, coloured 3-D ultrasound scan colour BROWN REFERENCE GROUP PLC:-A-Z OF FAMILY HEALTH Polycystic ovary, coloured 3-D ultrasound scan, p.1248 INTERNATIONAL MASTERS PUBLISHERS:-INSIDE THE HUMAN BODY PACK FI : Multiple ovarian follicles, coloured 3D ultrasound WATTS PUBLISHING:-MAKING SENSE OF SCIENCE - SOUND : 25-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan, p.25 FOLENS PUBLISHERS:-LEAVING CERTIFICATE BIOLOGY : Foetus, coloured 3-D ultrasound scan NOW:-STAR DIET & FITNESS - WINTER 2005 : Polycystic ovary, coloured 3-D ultrasound scan, p.21 DORLING KINDERSLEY:-BABYCARE BEFORE BIRTH Triplets, coloured 3-D ultrasound scancolour DORLING KINDERSLEY:-BABYCARE BEFORE BIRTH Twins, coloured 3-D ultrasound scan colour GP - 10 FEBRUARY 2006 Fallopian tube operation , p.35 GP - 10 FEBRUARY 2006 Fallopian tube operation , front cover HARDLINES:-EXTEME MACHINES Foetus, coloured 3-D ultrasound scan colour GP - 3 MARCH 2006 Twins, 3-D ultrasound scan , p.8 PREGNANCY AND BIRTH:-MAY 2006 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan colour ENDEMOL TV UK PLC:-SCIENCE OF SEX Kinked fallopian tube FRANCE FOR SEPTEMBER 2004 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan SCIENCE ET VIE HAMLYN BOOKS - BABY MILESTONES Foetus, 3-D ultrasound scan, p.31 REAL MAGAZINE - ISSUE 6 Polycystic ovary syndrome INDEPENDENT NURSE - 24 APRIL 2006 IUD contraceptive, ultrasound scan Up to 1/16 page, p.25 PLUS WEB GP - 12 MAY 2006 IUD contraceptive, ultrasound scan, p.21 FUTURE PUBLISHING LTD:-JUNIOR PREGNANCY & BABY MAGAZINE - ISSUE 1 : 25-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan INDEPENDENT NURSE:-14 FEBRUARY 2005 : Foetus, coloured 3-D ultrasound scan, p.18 INDEPENDENT NURSE:-11 JULY 2005 Ovarian endometriosis, coloured 3-D ultrasound colour, p.21 INDEPENDENT NURSE:-WEBSITE Ovarian endometriosis, coloured 3-D ultrasound colour GP:-22 APRIL 2005 Multiple ovarian follicles, coloured 3D ultrasound colour, p.60 THE TIMES EDUCATIONAL SUPPLEMENT:-X-RAY POSTER Foetus, coloured 3-D ultrasound scan colour HODDER EDUCATION:-SPORT & EXERCISE SCIENCE 14-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan colour CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION:-CMAJ Small intestine, coloured 3-D ultrasound scan OCR:-EXAM PAPER: 2857/W/06 Foetus, coloured : 3-D ultrasound scan inside page USA Science Magazine JULY 2005, 8-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan PEOPLE NEWSPAPER:-TRIPLETS FEATURE - 12 JUNE 2005 Triplets, coloured 3-D ultrasound scan HAMLYN PUBLISHING:-PREGNANCY WEEK BY WEEK, Fetus's foot, coloured 3-D ultrasound scan, colour, p.125 HAMLYN PUBLISHING:-PREGNANCY WEEK BY WEEK, 9-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan, colour p.153 HAMLYN PUBLISHING:-PREGNANCY WEEK BY WEEK 25-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan,p.179 HAMLYN PUBLISHING:-PREGNANCY WEEK BY WEEK 29-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan, p.187 SPG MEDIA LTD:-HOSPITAL MANAGEMENT INTERNATIONAL Foetus, coloured 3-D ultrasound scan, inside page USA AUGUST 2005 Magazine QUADRANT HEALTHCOM INC Triplets, coloured 3-D ultrasound scan PRACTICAL DIABETES INTERNATIONAL:-PDI - SEPTEMBER 2005 Polycystic ovary, coloured 3-D ultrasound scan, front cover PREGNANCY AND BIRTH:-NOVEMBER 2005 25-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound , p.22 PREGNANCY AND BIRTH:-NOVEMBER 2005 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan , p.36 PREGNANCY AND BIRTH:-FETAL DEVELOPMENT - MARCH 2006 Foetus' head, coloured 3-D ultrasound scan p.32 PREGNANCY AND BIRTH:-FETAL DEVELOPMENT - MARCH 2006 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan p.33 ITALY SEPTEMBER 2005 Editorial CORRIERE DELLA SERA 14-week-old Foetus, coloured 3-D ultrasound scan ITALY SEPTEMBER 2005 Editorial DOLCE ATTESA Foetus, coloured 3-D ultrasound scan ITALY FOR DECEMBER 2005 Foetus at 14 weeks, coloured 3-D ultrasound scan Editorial DONNA E MAMMA SWEDEN FOR JANUARY 2006 Foetus' face, coloured 3-D ultrasound scan Editorial Naturvetarefrbundet AUSTRALIA JUNE 2005 Female reproductive organs, coloured 3D ultrasound, Textbook AUSTRALIA 3Q JULY/AUGUST Fetus's foot, coloured 3-D ultrasound Textbook inside Schools BEST MAGAZINE:-ISSUE 40 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan colour LITHOGRAPHICA:-AMAZING HUMAN BODY Foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA FOR NOVEMBER 2005 14-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan Magazine MACLEANS MAGAZINE DORLING KINDERSLEY:-PREGNANCY AND BIRTH WEEK BY WEEK Foetus's foot, coloured 3-D ultrasound scan GP:-28 JANUARY 2005 Pregnancy with IUD, coloured 3-D ultrasound scan colour, p.49 ITALY FOR JANUARY 2005 29 week old foetus, coloured 3-D ultrasound scan L'ESPRESSO Foetus, coloured 3-D ultrasound scan HEINEMANN:-FREESTYLE BODY TALK colour Foetus, 3-D ultrasound scan HART MCLEOD:-EDEXCEL ADDITIONAL SCIENCE Twins, 3-D ultrasound scan RODALE BOOKS:-PREGNANCY & ANSWER BOOK Twins, 3-D ultrasound scan COLLINS EDUCATION DIVISION:-GCSE SCIENCE PUPILS BOOK 2 Foetus, 3-D ultrasound scan COLLINS EDUCATION DIVISION:-GCSE SCIENCE PUPILS BOOK 2 Ovarian cyst GP - 19 MAY 2006 p.39 Female reproductive organs, ultrasound GP - 19 MAY 2006, p.40 Polycystic ovary syndrome treatment HODDER EDUCATION - AROMATHERAPY IN ESSENCE Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - AUGUST 2006 Foetus, 3-D ultrasound scan MOTHER AND BABY MAGAZINE - JULY 2006, p.69 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan GERMANY FOR NOVEMBER 2005 Editorial TAGESZEITUNG Foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA FOR MAY 2006 WADSWORTH PUBLISHING/THOMSON Foetus, coloured 3-D ultrasound scan GERMANY FOR DECEMBER 2005 Editorial GEO WISSEN Fallopian tube operation HARRIS COOK TURNER - 2518D_SONY_LMD_MAILER Foetus' face, 3-D ultrasound scan PRIMA BABY - AUGUST 2006 14-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan PORTUGAL FOR MAY 05 Editorial CONSTANCIA EDITORES Umbilical cord blood flow, coloured ultrasound ITALY FOR JUNE 2006 DONNA E MAMMA 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan ROMANIA FOR Q2 2006 COPILUL MEU/VINE BARZA NR.1 Foetus with crossed arms, coloured 3-D ultrasound SWEDEN FOR JUNE 2006 Bok & Webb Uterus, ultrasound scan INDEPENDENT NURSE - 140806, p.19 Foetal genitalia, coloured 3-D ultrasound scan FRANCE FOR JUNE 2006 Editorial Twins, coloured 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS:-CAMBRIDGE GATEWAY ADDITIONAL SCIENCE Polycystic ovary, ultrasound scan BRITISH MEDICAL JOURNAL - 22 JUNE 2006 Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH:-OCTOBER 2006 Foetus' face, 3-D ultrasound scan PICK ME UP - ISSUE 36 p.40 Foetus, 3-D ultrasound scan KINGFISHER PUBLICATIONS PLC:-KFYK LIGHT & SOUND GIUNTI EDITORE IN ITALY FOR JULY 2006 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan Editorial ELTERN IN GERMANY FOR MARCH 2006 Umbilical cord blood flow, coloured ultrasound BRITISH MEDICAL JOURNAL:-26 AUGUST 2006 Enlarged kidney, ultrasound scan EDITORIAL FRANCE IN JULY 06 Pregnancy with IUD, coloured 3-D ultrasound scan MONKEY PUZZLE MEDIA - SCIENCE IN FOCUS: HUMAN BODY Foetus, 3-D ultrasound scan Pelvic adhesions INDEPENDENT NURSE:-9 OCTOBER 2006 p.34 Editorial IN USA FOR SEPTEMBER 2006 Ovarian endometriosis, coloured 3-D ultrasound HAYMARKET PUBLISHING:-MIMS WOMAN'S HEALTH - SEPTEMBER 2006 Removal of a displaced IUD contraceptive p.20 CIRCULATION: EUROPEAN PERSPECTIVES:-31 OCTOBER 2006 Polycystic ovary, ultrasound scan HAYMARKET PUBLISHING:-MIMS WOMAN'S HEALTH - SEPTEMBER 2006 IUD contraceptive, ultrasound scan p.41 PREGNANCY AND BIRTH - NOVEMBER 2006 p.30 Foetus, 3-D ultrasound scan HEINEMANN PUBLISHERS (PTY) LTD - SA - LIFE SCIENCES FOR THE CLASS Foetus, 3-D ultrasound scan JUNIOR PREGNANCY & BABY MAGAZINE - WINTER ISSUE WALL CHART: ISSUE Foetus, 3-D ultrasound scan BIOMEDICAL SCIENTIST - JANUARY 2007 Polycystic ovary, ultrasound scan, p.18 GP:-12 JANUARY 2007 Polycystic ovary syndrome treatment, p.10 PREGNANCY AND BIRTH - FEBRUARY 2007 Foetus' face, 3-D ultrasound scan, p.33 FOCUS - FEBRUARY 2007 Foetus, 3-D ultrasound scan, p.48/49 Uterine adhesions PEARSON EDUCATION LTD:-CXC HUMAN & SOCIAL BIOLOBY Endometrial polyp, ultrasound scan BEST MAGAZINE - ISSUE 4 - 30 JANUARY 2007 Foetus, 3-D ultrasound scan BRITISH MEDICAL JOURNAL - 3 FEBRUARY 2007 Ovarian adhesions ECOSSE TV PRODUCTIONS:-CAPE WRATH Foetus, 3-D ultrasound scan BBC ACTIVE - WHITEBOARD ACTIVE: HUMAN BODY 9-11 Ectopic pregnancy GP - 16 FEBRUARY 2007, p.41 Polycystic ovary syndrome GP - 23 FEBRUARY 2007, p.28 Polycystic ovary syndrome GP - 11th MAY ISSUE Quadruplets, 3-D ultrasound scan CHAT - WEEK 18, p.8 FLIPSIDE MAGAZINE:-ISSUE 23 SUPER SENSES FEATURE Foetus' face, 3-D ultrasound scan p.11 GP - 08 JUNE 2007 Ovarian adhesions to the uterus p.26 Double uterus BELLA MAGAZINE - ISSUE22-29 MAY 2007 Foetus, 3 D ultrasound scan MOTHER AND BABY MAGAZINE - AUGUST 2007 GP - 22 JUNE 2007 Ectopic pregnancy p.37 GP - 29 JUNE 2007 Uterine fibroid surgery p.22 Foetus, coloured 3-D ultrasound scan SPAIN MARCH 2007 PUBLISHING/BOOKS Foetus' face, 3-D ultrasound scan ARCTURUS PUBLISHING - CUTTING EDGE MEDICINE: SEEING INSIDE THE BODY Removal of an ovarian cyst DORLING KINDERSLEY:-DK: EARTH: A VISITOR'S GUIDE Twins, 3-D ultrasound scan BEST MAGAZINE - ISSUE 29 - 24 JULY 2007 Foetus, 3-D ultrasound scan OCTOPUS PUBLISHING GROUP:-PREGNANCY: ALL YOUR QUESTIONS ANSWERED, p.74 Twin foetuses, 3-D ultrasound scan OCTOPUS PUBLISHING GROUP:-PREGNANCY: ALL YOUR QUESTIONS ANSWERED, p.198 Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - 01 SEPTEMBER 2007, p.34 Polycystic ovary syndrome THE LANCET:-25 AUGUST 2007 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan POLAND JUNE 2007 EDITORIAL Liver blood vessels, ultrasound scan INDEPENDENT NURSE - 17/09/07 Polycystic ovary, ultrasound scan GP - GP MAGAZINE 5th OCT Polycystic ovary, ultrasound scan BRITISH MEDICAL JOURNAL - 29 SEPTEMBER 2007 Polycystic ovary, ultrasound scan PULSE - SEPTEMBER 2007, p.22 Uterine fibroid GP - 9TH NOVEMBER 2007, p.31 Endometriosis PULSE - 23 AUGUST 2007, p.26 Uterine fibroid surgery PULSE:-20 SEPTEMBER 2007, p.46 Foetus, 3-D ultrasound scan SCIENCE MUSEUM - HEALTH MATTERS GALLERY Ovarian adhesions to the uterus MINNS WOMEN'S HEALTH - N04. 2007, front cover Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - JANUARY 2008, p.34 Foetus, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - TRANSMISSION IN OCTOBER 2007 Polycystic ovary, ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - DK - PLAN TO GET PREGNANT Endometriosis DORLING KINDERSLEY - DK - PLAN TO GET PREGNANT Abdominal adhesion treatment, endoscope view NORWAY FOR SEPTEMBER 2007 Editorial Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS:-COAS PHYSICS 1 Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS:-COAS PHYSICS 1 TEACHER RESOURCES Double uterus THIS MORNING - 11 SEPTEMBER 2007 Twins, 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS - CES8 TEACHER RESOURCE CD-ROM KEY STA Twins, 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS - ESSENTIALS SCIENCE 8 CORE TEXT BOOKS Twins, 3-D ultrasound scan CAMBRIDGE UNIVERSITY PRESS - EXTENSION TEXTBOOKS & CD-ROMS KEY ST Ovarian cyst FIRST - ISSUE 20 Foetus, 3-D ultrasound scan MIMMS WOMEN'S HEALTH - VOLUME 3 NUMBER 1, p.30 Polycystic ovary, ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - ASK A MIDWIFE Endometriosis DORLING KINDERSLEY - ASK A MIDWIFE Foetus, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - ASK A MIDWIFE Foetus' face, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - ASK A MIDWIFE Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - TRANSMISSION IN FEBRUARY 2008 Endometriosis MAVERICK TELEVISION - EMBARRASSING BODIES PROGRAMME Polycystic ovary syndrome treatment MAVERICK TELEVISION - EMBARRASSING BODIES PROGRAMME IUD contraceptive, ultrasound scan GP - 30th MAY ISSUE Ovarian cyst HALESWAY LTD - BANNER STAND Polycystic ovary, ultrasound scan BRITISH MEDICAL JOURNAL - BMJ CAREERS - 14 JUNE 2008 Foetus, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - TRANSMISSION IN APRIL 2008 Uterine fibroid GP - 20th JUNE ISSUE Polycystic ovary, ultrasound scan MARK ALLEN GROUP - PRACTICE NURSING 19 (8) Foetus' face, 3-D ultrasound scan ,MCGRAW HILL EDUCATION - THE SCIENCE OF MIND AND BEHAVIOUR Tubal pregnancy ,PULSE - 23 Polycystic ovary, ultrasound scan ,DR FOSTER INTELLIGENCE - NHS CHOICES - AUGUST 2008 Foetus, 3-D ultrasound scan,DORLING KINDERSLEY - NEW PREGNANCY AND BIRTH (2009 REVISE) Twins, 3-D ultrasound scan ,DORLING KINDERSLEY - WOMEN'S HEALTH FOR LIFE Foetus, 3-D ultrasound scan ,BRITISH MEDICAL JOURNAL - 27 SEPTEMBER 2008 Umbilical cord blood flow, ultrasound ,WEARSET:-OCR PHYSICS Endometriosis ,HAYMARKET MEDICAL - OCTOBER Polycystic ovary syndrome treatment MAVERICK TELEVISION - EMBARRASSING BODIES PROGRAMME Endometriosis MAVERICK TELEVISION - EMBARRASSING BODIES PROGRAMME Foetus, 3-D ultrasound scan REDWOOD PUBLISHING - BOOTS PARENTING CLUB Ovarian cyst PEARSON EDUCATION NORTH ASIA LTD. - NEW SENIOR SECONDARY PHYSICS Foetus, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - EYEWITNESS HUMAN BODY Foetus, 3-D ultrasound scan FLIPSIDE MAGAZINE - FLIPSIDE ISSUE 35 Twin foetuses, ultrasound scan QUINTESSENCE - 1001 INVENTIONTIONS THAT CHANCED THE WORLD. Twins, ultrasound scan WOMBTWIN SURVIVORS - WOMBTWIN SURVIVORS WEBSITE Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - JANUARY 2009, p.100 Abdominal adhesion treatment DORLING KINDERSLEY!-BODY SCIENCE Pelvic adhesions HAYMARKET MEDICAL — JANUARY 2009 Endometriosis HAYMARKET MEDICAL — JANUARY 2009 Ovarian endometriosis, coloured 3-D ultrasound USA (PHOTORESEARCHERS) FOR DECEMBER 2008 EDITORIAL Triplet foetuses, 4D ultrasound - SPL MOTION Foetus' face, 3-D ultrasound scan Q2AMEDIA - OUP: KS3 SCIENCE WORK STUDENT BOOK 2 Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan HACHETTE CHILDREN'S BOOKS - MAKING NEW LIFE Quadruplets, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS:-TRANSMISSION IN JANUARY 2009 Ovarian cyst HAYMARKET MEDICAL:-FEBRUARY 2009 Endometriosis COMPANY MAGAZINE - APRIL 2009 Foetal genitalia, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - MAY 2009 Ovarian cyst HAYMARKET MEDICAL - MARCH 2009 IMAGES Ovarian cyst USA (PHOTORESEARCHERS) FOR MARCH 2009 Editorial Foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR MARCH 2009 Editorial Triplet foetuses, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR MARCH 2009 Editorial Foetus at 9 weeks, 3D ultrasound DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus at 10 weeks, 3D ultrasound DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus in the womb 3D ultrasound DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus' face, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus at 18 weeks, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus with crossed arms, coloured 3-D ultrasound DORLING KINDERSLEY,-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Twins, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Embryo and yolk sac, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK 14-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus' back, coloured 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Foetus skeleton, coloured 3-D ultrasound DORLING KINDERSLEY:-DK BOOK: THE DAY-BY-DAY PREGNANCY BOOK Quadruplets, 4-D ultrasound scan BBC TV NEWS - BBC Web Nov 2007 - Mar 2009 Foetus, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - BBC Web Nov 2007 - Mar 2009 Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - BBC Web Nov 2007 - Mar 2009 Foetus' face, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL 29-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL 25-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL Twin foetuses, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL 9-week-old foetus, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL Embryo at five weeks, coloured 3-D ultrasound scan USA (PHOTORESEARCHERS) FOR APRIL 2009 EDITORIAL Ovarian cyst -HAYMARKET MEDICAL Foetus, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY! NEW CHILDREN'S ENCYCLOPEDIA Polycystic ovary syndrome HAYMARKET MEDICAL - JULY 2009 Polycystic ovary syndrome, endoscope view SWEDEN FOR JUNE 2009 Foetus in the womb 3D ultrasound PEARSON: CHRISTIAN PHILOSOPHY AND APPLIED ETHICS Foetus' face, 3-D ultrasound scan PEARSON EDUCATION LTD:-TB PHYSICS HIGHER LEARNING Pelvic adhesions HAYMARKET MEDICAL MEDIA - OCTOBER IMAGES Testicular tumour, 3-D ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - OCTOBER IMAGES Umbilical cord blood flow, ultrasound HEINEMANN - A2 PHYSICS FOR OCR ACTIVE TEACH Twins, 3-D ultrasound scan PEARSON CANADA INC - PSYCHOLOGY - FROM ENQUIRY TO UNDERSTANDING Abdominal adhesion treatment QUERCUS PUBLISHING PLC - ILLUSTRATED SURGERY GUIDE Endometriosis HAYMARKET MEDICAL MEDIA Foetus with cleft palate, ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - HAYMARKET Uterine fibroid HAYMARKET MEDICAL MEDIA Foetus` face, S-D ultrasound scan MOTHER AND BABY MAGAZINE - APRIL 2010 Twins, 3-D ultrasound scan EMMA'S DIARY PREGNANCY GUIDE Ovarian cyst PRIMARY CARE WOMEN'S HEALTH JOURNAL - PCWHJ 1(2) JUL/AUG/SEP 09 Foetus, 3-D ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - MAY 2010 Foetus, 3-D ultrasound scan HEINEMANN PUBLISHERS - Classroom Life Sciences Revised Grade 12 Foetus, 3-D ultrasound scan WELLCOME WING TEAM - wai exhibition display books Endometriosis HAYMARKET MEDICAL MEDIA - GP MAGAZINE JUNE 18th Foetus, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - WOW HUMAN BODY! Foetus, 3-D ultrasound scan DAILY MAIL - 20 JUNE 2010 Foetus, 3-D ultrasound scan MAGAZINE QUEBEC SCIENCE - AUG-SEPT 2010 Caesarean section delivery, THE EYES PRODUCTION COMPANY - Untold Stories of the ER 2010 Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan, HODDER EDUCATION - SCIENCE FOR EXCELLENCE L3 BIOLOGICAL SCIENCE Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan, DORLING KINDERSLEY - PREGNANCY AND BIRTH: EVERYTHING YOU NEED TO KNOW Ovarian adhesions to a Fallopian tube, ROYAL COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND - STRATOG.NET Endometriosis, ROYAL COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND - STRATOG.NET Foetus, coloured 3-D ultrasound scan,CHINA FOR JUNE 2010,TEXTBOOK Foetus at 12 weeks, ultrasound ,ROYAL COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND - STRATOG.NET 40 Seconds Or Greater, Assistance, Beginnings, Biolog USA DECEMBER 2010 MOTHER AND BABY MAGAZINE - DECEMBER 2010 Polycystic ovary syndrome BRITISH MEDICAL JOURNAL - OCTOBER-NOVEMBER 2010 Uterine adhesions PULSE - 8 DECEMBER 2010 Foetus with duodenal atresia, ultrasound HAYMARKET MEDICAL MEDIA:-HAYMARKET MEDICAL 2010 to 2011 Endometriosis HAYMARKET MEDICAL MEDIA:-HAYMARKET MEDICAL 2010 to 2011 WAPASKWA VIRTUAL COLLEGIATE - DIGITAL LEARNING VIDEO PACK 2-cell embryos, MEDIA SERVICES PVT LTD - OUP: GCSE GATEWAY CORE SCIENCE STUDENT BOOK Uterus and ovaries ENDEMOL UK PLC - SEX EDUCATION SHOW 1 2011 Twin foetuses, 3-D ultrasound scan PHILIP ALLAN UPDATES - AQA GCSE PHYSICS STUDENTS BOOK Foetus' face, 3-D ultrasound scan REM PUBLISHING LTD - awaken the world Twins, 3-D ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - Q 1 2011 22 week foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - October Issue 2011 Foetus, 4D ultrasound scan BBC CLIP ACQUISITION - HORIZON - THE NINE MONTHS THAT MADE YOU Foetus, 3-D ultrasound scan MCGRAW HILL EDUCATION - PSYCHOLOGY: THE SCIENCE OF MIND AND BEHAVIOR Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan BBC TV NEWS - APRIL - JUNE 2011 Uterine fibroid, ultrasound scan UBM INFORMATION LTD - PULSE MAGAZINE 22ND JUNE 2011 Foetal genitalia, 3-D ultrasound scan CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION JOURNAL - SEPTEMBER 6TH 2011 Uterus and ovaries ENDEMOL UK PLC - SEX EDUCATION SHOW 2011 Foetus, 3-D ultrasound scan PREGNANCY AND BIRTH - WEEK BY WEEK 18th August 2011 22 week foetus, 3-D ultrasound scan HACHETTE UK LTD - SCIENCE FOR EXCELLENCE LEVEL: 4 PHYSICS Endometriosis CHANNEL 4 TELEVISION - EMBARRASSING BODIES 1 Polycystic ovary syndrome treatment CHANNEL 4 TELEVISION - EMBARRASSING BODIES 1 Ectopic pregnancy, ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA . Haymarket Images Q 1-2011 Foetus at 14 weeks, 3-D ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - Haymarket Images Q 1- 2011 Triplet foetuses, 3-D ultrasound scan HAYMARKET MEDICAL MEDIA - Haymarket Images Q 1- 2011 MATTHEW SANGER - CLEARSTORY C4 SEX, DEATH & THE MEANING OF LIFE DORLING KINDERSLEY - MY PREGNANCY ROYAL COLLEGE OF RADIOLOGISTS - RADIOLOGY REFERRAL GUIDELINES 7 BOOK, front cover, Enlarged kidney, ultrasound scan ROYAL COLLEGE OF RADIOLOGISTS - RADIOLOGY REFERRAL GUIDELINES 7 WEBSITE HOME PAGE Enlarged kidney, ultrasound scan ROYAL COLLEGE OF RADIOLOGISTS - RADIOLOGY REFERRAL GUIDELINES 7 Mobile Application Enlarged kidney, ultrasound scan UBM INFORMATION LTD - PULSE MAGAZINE 9TH NOVEMBER Kidney, ultrasound scan REM PUBLISHING LTD - awaken the world DESIGN & ARTISTS COPYRIGHT SOCIETY- 2011 PREGNANCY AND BIRTH - P&B WEEK BY WEEK Removal of an ovarian cyst SHERBORNE GIBBS LIMITED - JAN/FEB/MARCH ISSUE OF PCWHJ Endometriosis UBM INFORMATION LTD - PULSE LEARNING WEBSITE. 9TH FEBRUARY uterine fibroid surgery HAYMARKET MEDlCAL MEDIA Ovarian adhesions to a Fallopian tube HAYMARKET MEDICAL MEDIA Polycystic ovary, ultrasound scan MEDICINE TODAY PTY LTD - MEDICINE ODAY, MAY 2012 Ovarian follicles, ultrasound scan CHENELIERE EDUCATION - ADN: SECONDAIRE 3 29 week foetus, 3-D ultrasound scan DORLING KINDERSLEY - TWINS Foetus at 9 weeks, ultrasound redwood publishing - boots parenting club magazine Foetus at 12 weeks, ultrasound the times - 6th October 2012- news Ovarian cyst human and health sciences - gynae development group e-learning Uterine fibroid Uterine Fibroid human and health sciences - gynae development group e-learning Female reproductive organs Dorling Kindersley - October 2012 Foetus face, 3-d ultrasound scan, nhs choices November 2012 Foetus with cleft palate, ultrasound scan , british association of plastic reconstructive and aesthetic surgeons - bapras e-learning 20-week-old foetus, 3d ultrasound scan the science museum - medicine gallery - science museum london, September 2019 endometriosis_in_pelvic_wall.medicine today - medicine today - july 2021 issue Cancer of the chorion, ultrasound scan, the lancet - september 2021 Endometriosis_in_pelvic_wall, heedo health training limited - diploma in womens health 2022 Uterine fibroid, ultrasound scan, heedo health training limited - diploma in womens health 2022 Endometriotic Spots6, heedo health training limited - diploma in womens health 2022 Triplet foetuses, 3-d ultrasound scan, the random house group ltd - the body – illustrated 2022 Universal images group ltd - image quest, q4 2021 - education foetus with cleft palate, ultrasound scan, bbc news, tv and online - child - bbc web august - 2022 foetus at 15 weeks, ultrasound, bbc news, tv and online - child - bbc web august - 2022 Uterus and fallopian tubes, endoscope, Oxford university press canada - biology of disease, 1st edition by andrew blann, p.14.12 , 03-Mar-23 Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/À-propos-du-dr-najeeb-layyous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Lieu du Clinique du Dr Najeeb Layyous   La clinique est localisée en Amman-Jordanie,vers 30 minutes de Alia l'Aéroport International et est située dans les le plus en vie domaines dans Jabal Al Hussein - Amman à côté de centre d'Hôpital de Maternity de Amal et IVF. View Larger Map Téléphone: 00962-6-5656575 Fax: 00962-6-5655293 L'adresse: le P.O Emballe 83003;  le Bureau de poste de Zahran; 11183 ; Amman Jordanie Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/lieu-du-centre Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Visitez le Clinique de Dr Najeeb Layyous - Clinique de FIV en Jordanie Les   Available treatments at the Clinique Dr Najeeb Layyous offre les services suivants dans sa pratique en Clinique FIV à Amman, Jordanie. Traitement d’infertilité Traitement médicale et chirurgicale de l'infertilité pour les femmes Echographie - Ultrason Traitement de l'infertilité pour les hommes Insémination intra utérine (IIU) Conventional Fertilisation d'InVitro – FIV Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionnés (IISMS) Aspiration percutanée du sperme épididymaire ou extraction et ICSI (APSE, MESA) Aspiration testiculaire de spermatozoïdes ou extraction et ICSI (TSEA, TESE) Eclosion assistée Culture de blastocystes Colle embryon Congélation d'embryons Congélation du liquide séminal et le tissu testiculaire DGP - diagnostic génétique préimplantatoire pour les maladies génétiques Sélection du sexe avant conception Chirurgie laparoscopique Kystes ovariens et les tumeurs. Suppression ou destruction des fibromes (Myomectomie ou Myolyse) Infertilité, lyse des adhérences. Infertilité, vérification de l'état et la perméabilité des trompes de Fallope. Chirurgie reproductive ou tubaire Endométriose Hémorragie Intrapéritonéal. Ovaires polykystiques. Infection pelvienne (Maladie d’ inflammation pelvienne) Collection des œufs pour la reproduction assistée. Stérilisation (Stérilisation laparoscopique) Douleur sévère de la règle mensuelle. Diagnostic et traitement de certaines anomalies utérines. Hystérectomie. Chirurgie hystéroscopique Adhérences intra-utérines Résection endométriale Résection du septum utérin Enlèvement des polypes de l'endomètre Suppression des fibromes sous-muqueux (myomectomie) Échographie 2D/3D/4D Echographie du sein Évaluation des messes Dépistage de routine Évaluation des messes Dépistage de routine Echographie gynécologique Diagnostic des problèmes gynécologiques Diagnostic des cancers pelviens Pré-ménopause Post-ménopause Détection précoce du cancer de l'ovaire Les évaluations Doppler Echographie obstétricale   Ecographie de grossesse Premiers examens obstétriques Grossesse extra-utérine Test Profil biophysique Col de l'utérus / Evaluation du cerclage Evaluations Doppler Examens RCIU Ecographie d’infertilité Évaluation d’infertilité féminine et suivi Évaluation infertilité masculine Evaluation du Pré-traitement Sonohysterosalpingographie Sonohystérographie Sonosalpingographie Test du profil utérin biophysique Surveillance de follicules Évaluation du flux sanguin utérin Evaluation endométrique du flux sanguin Moment de l'insémination Guide sur l’aspiration folliculaire Surveillance de transfert d'embryons Procédures guidées Amniocentèse Prélèvement des villosités choriales Sonohysterosalpingographie sonohystérographie Sonosalpingographie Aspiration du kyste Biopsies Enquête et traitement des fausses couches à répétition Opérations T.V.T l'incontinence d'effort Appelez-nous au +96265656575 Amman, Jordanie Photos du centre et du personnel https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/visitez-notre-clinic-traitements-disponibles Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Online Consultation, Form for Gynecological, Infertility consultation   Dr Najeeb Layyous Clinique de FIV en Jordanie would be happy to provide a free online consultation to your problem. He will do his best to answer all queries. Please refer to Frequently Asked Questions before submitting your query. Consultation In Facebook Page IN CASE YOU HAVE PRIVATE PROBLEMS Please email your details in the following format, so that he can guide you more effectively. The better the question you ask, the better his answer will be ! Copy and paste the form, fill in the details, and them email it to layyous@layyous.com Date__________________ Name _____________________________________Occupation____________ Partner Name_______________________________ Home Phone ____________________ Business phone ________________Fax No____________ Address ________________________________________________________ E-Mail _____________________________________________ City _______________________ State _________________ Postal Code _________________   GENERAL HISTORY How long have you been married?_____________ How long have you been trying to get pregnant? ________________ How long have you been trying to get pregnant with a doctor's help?___________ Was it a General Gynecologist or a Reproductive Endocrinology and Infertility Specialist? _________ About how many times a month do you have intercourse? _____ Does either partner smoke? _____________ How much? ___________ Does either partner use recreational drugs? ________ Which ones? _____________________   FEMALE HISTORY Age_____ Birth date ________ Height_________ Weight_________ Blood group ______________________Allergies to medicines _________ Menstrual periods occur every ________ days. Are they regular? __________Amount of bleeding ____ For how many days do you bleed? _________ Do you have endometriosis? ______ Do you have any medical problems? ______ If yes, please give details, including any medications _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Have you ever had pelvic inflammatory disease (PID)? ______________________ What pelvic surgeries have you had? ____________________________________ What were the findings? _____________________________________________ ________________________________________________________________ Number of pregnancies with this partner _______ Number of pregnancies with a previous partner _______ Number of miscarriages _______ Number of abortions __________ Number of tubal pregnancies ________ Number of live births _________   TREATMENT HISTORY Have you had: Test Yes/No Result Hysterosalpingogram     Laparoscopy     Hysteroscopy       Procedure Yes/No How many Any success? Clomiphene stimulation with intercourse       Clomiphene stimulation with insemination       Injectable FSH stimulation (Metrodin, Humegon, etc.) with intercourse       Injectable FSH stimulation with insemination       Inseminations without any stimulation       In vitro fertilization       In vitro fertilization with ICSI         OTHER What else should we know about your case? Are there other pertinent test results, procedures or problems that have been identified? Give details of IVF results, if applicable: -Stimulation Protocol _______________________________________ -No. of follicles ___________________________________________ -No. of eggs _____________________________________________ -No. of embryos transferred _________________________________ -No. of frozen embryos ____________________________________ -Out come ______________________________________________   MALE HISTORY Age______________ Birth date ________________ Height ____________ Weight ________ Occupation ___________________ Allergies to medicines ______________ Blood group___ - Prior marriage __________________________________________________ - Number of pregnancies with a previous partner _________________________ - Do you have problems with evection or ejaculation ?_____________________ ______________________________________________________________ - Male medical problem ___________________________________________ - Current medications _____________________________________________ - Hormonal blood test _____________________________________________ - Previous surgeries _______________________________________________ - Family history of infertility _________________________________________ - Previous treatment for infertility _____________________________________ - Semen analysis : Volume ________________ PH _______________Date of test_____________ Liquefaction ________________ Count _____________________ Motility ________________ Type 1 ____________ Type 2 ___________ Type 3 ___________ Type 4 ___________ Normal forms __________________ WBCs _________________________ RBCs _________________________ If you had Azoospermia : Have you ever had testicular biopsy ? _________________________________ Date __________________________ Result ________________________________________________________ _____________________________________________________________ Ask specific questions that you would like addressed. _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ E- mail or Fax us this form along with copies of your relevant medical records Dr. Layyous will then review the material and make a written report (including recommendations). Alternatively, he will speak with you on the phone regarding your case - if you prefer.   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/consultation-en-gynécologie-et-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Contactez la clinique du Dr Najeeb Layyous ou prenez rendez-vous.   Dr. Najeeb Layyous, GYN OB, est un spécialiste d'infertilité s'exerçant dans un Clinique médical situé à Amman, en Jordanie. Il y a plus qu'une façon de le contacter!   E-Mail layyous@layyous.com Pour les questions générales website@layyous.com Pour les commentaires du site Internet (les commentaires constructifs encouragés) IVF@layyous.com Pour les questions à propos de la reproduction aidée, FIV et les problèmes d'infertilité endo@layyous.com Pour les questions à propos de la laparoscopie et de hysteroscopy Consultation In Facebook Page Pour la Consultation   Tel: 00962-6-5656575 Fax: 00962-6-5655293 Adresse: P.O Box 830038 Zahran Post Office 11183 Amman-Jordanie   Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/contactez-la-clinique-du-dr-najeeb-layyous-ou-prenez-rendez-vous Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Page des récompenses pour www.layyous.com Bienvenue sur ma page de récompenses. Merci à tous pour ces merveilleuses récompenses dont je suis si fier. Je ne prends pas à la légère l'obtention d'un prix, j'ai travaillé si dur sur ces pages Web et je voulais que les gens les visitent. Alors merci à tous du fond du cœur. 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L'association constante du Dr Layyous à la gynécologie et à l'obstétrique générales, ainsi qu'aux traitements spécialisés de l'infertilité, depuis le début de sa carrière, suggère une base solide et réfléchie sur laquelle il a bâti son expertise. Cette double orientation lui a probablement permis d'acquérir une compréhension approfondie de la santé reproductive, lui permettant de devenir une autorité reconnue dans le domaine plus spécifique de l'infertilité. De plus, la récurrence de la Jordanie dans de nombreuses sources indique que son influence et ses contributions se sont principalement concentrées sur le système de santé et la communauté jordaniens. Cet impact local souligne son importance en tant que pionnier du développement de la médecine reproductive dans ce pays.2 Ce rapport vise à fournir un compte rendu historique complet de son parcours professionnel, de ses contributions significatives et de la reconnaissance qu'il a acquise dans ce domaine. Bien que les détails précis concernant sa jeunesse restent limités dans les documents fournis, les informations de son site web officiel offrent un aperçu crucial du parcours universitaire du Dr Layyous.5 Il a obtenu une licence en médecine et en chirurgie générale à l'Université d'Alexandrie, en Égypte, en 1976. Cette formation médicale fondamentale lui a permis d'acquérir les connaissances médicales et les compétences chirurgicales essentielles pour entamer sa carrière médicale. Démontrant une recherche précoce des normes médicales internationales, il a obtenu la certification E.C.F.M.G. aux États-Unis en 1978, une étape importante pour les diplômés internationaux en médecine souhaitant exercer ou poursuivre leur formation aux États-Unis. Français Son dévouement à la spécialisation en obstétrique et gynécologie s'est manifesté par son obtention du titre de membre (M.R.C.O.G.) du Royal British College en 1982.5 Cette réussite témoigne d'une formation spécialisée et d'un niveau de compétence reconnu dans le domaine, basé sur des normes britanniques rigoureuses. Consolidant davantage son expertise dans son pays d'origine, il a obtenu le Conseil jordanien de chirurgie obstétrique et gynécologique (J.B.O.G) en 1983, démontrant son adhésion aux normes médicales nationales et son engagement à exercer en Jordanie. Sa quête constante d'excellence professionnelle et du plus haut niveau de reconnaissance dans sa spécialité choisie est démontrée par son élévation au titre de membre (F.R.C.O.G.) du Royal British College en 1995.5 Cette prestigieuse bourse témoigne d'une vaste expérience, d'une expertise avancée et d'une contribution substantielle au domaine de l'obstétrique et de la gynécologie, telle que reconnue par un organisme professionnel international de premier plan. Le parcours éducatif du Dr Layyous, qui a traversé des institutions en Égypte, aux États-Unis et au Royaume-Uni avant d'exercer en Jordanie, témoigne d'un engagement profond à acquérir un socle complet et diversifié de connaissances médicales et de compétences spécialisées auprès de centres internationaux de formation médicale réputés. Cette exposition internationale a probablement joué un rôle crucial dans le façonnement de son approche médicale et lui a permis d'intégrer les meilleures pratiques internationales dans son travail en Jordanie. L'obtention successive des diplômes MRCOG et FRCOG du Royal British College illustre un développement structuré et progressif de son expertise en obstétrique et gynécologie, en accord avec les normes reconnues d'une organisation professionnelle internationale de premier plan. Cette progression témoigne d'un dévouement de longue date à la spécialité qu'il a choisie et d'une quête inébranlable de l'excellence. De plus, l'obtention de la certification du Conseil jordanien, conjuguée à ces qualifications internationales, souligne son engagement à répondre aux besoins de santé de son pays d'origine tout en respectant les normes de pratique médicale internationalement reconnues. Cette double certification aurait été essentielle pour asseoir sa crédibilité et instaurer la confiance au sein de la communauté médicale locale, garantissant ainsi que sa pratique réponde à toutes les exigences réglementaires nationales. Établissement de qualification / Lieu Année Licence en médecine et chirurgie générale (équivalent MB ChB) Université d'Alexandrie, Égypte 1976 Certification E.C.F.M.G. États-Unis 1978 Adhésion au Collège royal des obstétriciens et gynécologues (MRCOG) Royal British College 1982 Conseil jordanien de chirurgie obstétricale et gynécologique (J.B.O.G) Jordanie 1983 Fellowship du Collège royal des obstétriciens et gynécologues (FRCOG) Royal British College 1995 Le Dr Layyous a mené une brillante carrière de gynécologue. Docteur et obstétricien, avec une spécialisation bien documentée en infertilité.1 Ce domaine d'intérêt semble être un aspect central et durable de sa pratique médicale. Il a fondé une clinique à Amman, en Jordanie, située dans le quartier de Jabal Al Hussein.7 La mention constante de ce lieu précis dans diverses sources confirme qu'il s'agit du lieu principal de sa pratique. Il est également mentionné que sa clinique est située dans le bâtiment des consultations externes de l'hôpital Al Amal à Amman 9, ce qui suggère une affiliation ou une intégration opérationnelle significative avec un établissement médical plus important. Ce lien lui donne probablement accès à un éventail plus large de ressources médicales et facilite les opportunités de collaboration avec d'autres spécialistes. Le Dr Layyous est largement reconnu comme « l'un des médecins pionniers en Jordanie spécialisés dans l'infertilité ».2 Ce titre prestigieux implique qu'il a été parmi les premiers professionnels de la santé en Jordanie à consacrer son expertise au domaine spécialisé du traitement de l'infertilité, jouant un rôle crucial dans son développement et son avancement dans le pays. Les informations de Kinz.jo 11 indiquent que son titre de poste est « Médecin », bien que les informations spécifiques concernant l'entreprise soient soumises à un abonnement. Cela suggère qu'il occupe un poste important, probablement au sein de sa clinique ou de l'hôpital Al Amal qui lui est affilié. L'implantation de sa clinique dans le quartier de Jabal Al Hussein à Amman et son lien avec l'hôpital Al Amal témoignent d'un engagement durable au service de la communauté locale et de l'intégration de sa pratique au système de santé existant de la ville.7 Cette présence physique et ce lien institutionnel ont probablement contribué à établir un climat de confiance avec les patients et à garantir la cohérence des soins. De plus, la désignation répétée du Dr Layyous comme « pionnier » du traitement de l'infertilité en Jordanie suggère fortement qu'il a joué un rôle fondamental dans l'introduction et le développement de techniques et d'approches spécialisées pour traiter l'infertilité dans le pays.2 Il pourrait s'agir d'être parmi les premiers à proposer des traitements avancés comme la FIV ou l'IIU, ainsi qu'à établir des protocoles et des normes de soins spécialisés dans ce domaine de la médecine de la reproduction en pleine évolution. Français Le Dr Layyous a apporté des contributions substantielles au domaine du traitement de l'infertilité grâce à sa vaste implication dans les technologies de procréation assistée (PMA), avec un accent particulier sur la fécondation in vitro (FIV) et l'insémination intra-utérine (IIU).3 Le volume considérable de sources référençant ces procédures en association avec son nom souligne son activité et son expertise significatives dans ce domaine. Il s'est activement engagé dans la formation des patients et des professionnels en créant des documents complets sur la FIV, y compris des présentations SlideShare détaillées.3 Ces présentations décrivent méticuleusement les différentes étapes du processus de FIV, de l'évaluation initiale de la patiente à la stimulation ovarienne visant à produire de multiples follicules, l'étape critique du prélèvement des ovules, la préparation des spermatozoïdes et la fécondation ultérieure en laboratoire, le processus délicat de la culture embryonnaire et l'étape finale du transfert embryonnaire dans l'utérus. Ces ressources pédagogiques abordent également les causes sous-jacentes de l'infertilité pouvant nécessiter un traitement par FIV et fournissent des informations cruciales sur les effets secondaires potentiels et les taux de réussite réalistes, témoignant ainsi d'un engagement fort en faveur d'un consentement éclairé et d'une gestion efficace des attentes des patients. L'expertise du Dr Layyous s'étend également à l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) 3, une technique de FIV spécialisée particulièrement pertinente en cas d'infertilité masculine. Ses présentations sur l'ICSI illustrent sa compréhension approfondie des différentes modalités de la procréation médicalement assistée (PMA). De plus, le Dr Layyous a fourni de précieuses ressources pédagogiques sur l'insémination intra-utérine (IIU) 12, une autre procédure de PMA importante. Ses documents sur l'IIU détaillent les étapes de la procédure et abordent les facteurs clés qui influencent sa réussite, tels que la qualité de l'échantillon de sperme et le moment précis de l'insémination par rapport au cycle ovulatoire de la femme. Une source 21 mentionne notamment le développement de « techniques avancées de sélection des spermatozoïdes avant les procédures de FIV ». Il s'agit d'un signe significatif que le Dr Layyous a non seulement mis en œuvre des techniques de procréation médicalement assistée (PMA) reconnues, mais qu'il a également activement participé à l'innovation et au perfectionnement, dans le but d'améliorer les résultats globaux des traitements de FIV. Sa collaboration avec  chercheur spécialisé dans les thérapies par cellules souches, sur une publication relative à l'infertilité 4, suggère une exploration potentielle d'approches thérapeutiques de pointe. Cette collaboration pourrait porter sur l'étude de l'intégration des thérapies par cellules souches aux méthodes de PMA conventionnelles pour traiter les cas complexes et difficiles d'infertilité, ce qui représenterait une contribution significative à l'évolution du paysage de la procréation médicalement assistée (PMA). Médecine de la reproduction. L'engagement du Dr Layyous dans la création et la diffusion de contenus éducatifs détaillés sur la FIV, l'ICSI et l'IUI via des plateformes comme SlideShare témoigne d'un engagement fort à donner aux patients et à ses collègues professionnels de la santé des connaissances complètes sur les traitements de l'infertilité.3 Cette approche proactive de l'éducation a probablement joué un rôle essentiel dans la sensibilisation, la compréhension et l'acceptation de l'AMP au sein de sa communauté et potentiellement à plus grande échelle. En rendant des informations médicales complexes plus accessibles, le Dr Layyous a probablement contribué à réduire la stigmatisation souvent associée à l'infertilité, a permis aux patients de prendre des décisions plus éclairées concernant leurs options de traitement et a contribué à améliorer la qualité globale des soins en partageant son expertise avec d'autres praticiens du domaine. Son engagement actif dans les procédures de FIV standard et la technique plus spécialisée de l'ICSI témoigne d'une approche globale et adaptable pour répondre aux divers problèmes d'infertilité rencontrés par les couples.3 Cette polyvalence suggère une compréhension approfondie des causes sous-jacentes de l'infertilité et la capacité d'adapter les stratégies de traitement aux besoins spécifiques de chaque patient, ce qui pourrait conduire à de meilleurs taux de réussite pour une population plus large recherchant une assistance en matière de fertilité. La mention de son développement de techniques avancées de sélection des spermatozoïdes pour la FIV 21 met en lumière un aspect novateur de sa pratique professionnelle. Cela suggère que le Dr Layyous ne se contente pas d'appliquer des protocoles établis, mais cherche activement à améliorer l'efficacité de la FIV en se concentrant sur des facteurs critiques tels que la qualité du sperme. De telles innovations peuvent avoir un impact direct et positif sur les taux de fécondation et la réussite globale de la FIV, et potentiellement améliorer significativement la vie des couples confrontés à l'infertilité. De plus, sa collaboration avec un chercheur en cellules souches comme Adeeb Al-Zoubi 4 témoigne fortement de son intérêt pour l'exploration et l'intégration potentielle d'approches de médecine régénérative de pointe dans le traitement de l'infertilité. La thérapie par cellules souches est très prometteuse pour traiter certains types d'infertilité actuellement difficiles à traiter par la procréation médicalement assistée conventionnelle. Cette collaboration suggère que le Dr Layyous est à l'avant-garde de la recherche de nouvelles pistes thérapeutiques et s'engage à offrir à ses patients les options de traitement les plus avancées disponibles dans un domaine en constante évolution, la médecine de la reproduction. Le Dr Layyous a démontré une expertise significative dans l'application de l'échographie obstétricale avancée, avec un accent particulier sur les technologies d'échographie 3D et 4D.1 L'importance qu'il accorde à ces modalités d'imagerie avancées suggère une reconnaissance précoce de leur potentiel pour améliorer considérablement le diagnostic prénatal et le suivi du développement fœtal. Son site web, www.layyous.com, est cité comme une source d'information essentielle concernant les avantages cliniques offerts par l'échographie 3D et 4D en obstétrique.23 Cela témoigne de son rôle actif dans la sensibilisation des patients et des professionnels de santé aux avantages de ces technologies, notamment une meilleure visualisation de l'anatomie fœtale et la possibilité d'une détection plus précoce et plus précise des anomalies congénitales. La présentation de ses images échographiques 3D et 4D dans de nombreuses publications scientifiques et dans des photothèques scientifiques témoigne de la qualité et de la valeur diagnostique de son travail dans ce domaine spécialisé. Ces images constituent de précieux outils pédagogiques pour la communauté médicale du monde entier, illustrant les différents stades du développement fœtal et démontrant sa maîtrise de ces techniques d'imagerie avancées. Notamment, une source 41 mentionne spécifiquement la possibilité d'acheter une image « Échographie 3D d'un fœtus de 22 semaines » prise par le Dr Layyous sous forme d'impression sur toile. Cela souligne non seulement la clarté et la finesse des détails de ses images échographiques, mais suggère également une reconnaissance et une appréciation plus larges de son travail, dépassant le contexte purement médical pour s'étendre au domaine des sciences visuelles. L'adoption et la promotion précoces par le Dr Layyous des technologies d'échographie 3D et 4D en obstétrique témoignent de sa volonté de tirer parti des avancées technologiques pour améliorer la qualité des soins prénatals.1 Ces techniques d'imagerie avancées offrent des avantages significatifs par rapport à l'échographie 2D traditionnelle, notamment la possibilité de visualiser les structures fœtales dans plusieurs plans et en temps réel, ce qui peut conduire à des diagnostics plus précis et à une meilleure prise en charge des grossesses. En mettant l'accent sur les avantages cliniques de ces technologies, le Dr Layyous a probablement joué un rôle important dans l'introduction et la popularisation de leur utilisation au sein de sa pratique et potentiellement au sein de la communauté médicale jordanienne au sens large, contribuant ainsi à l'amélioration des normes des soins prénatals. En outre, l’utilisation généralisée de ses images échographiques dans diverses publications médicales et dans des revues scientifiques réputées   ience libraries 22 indique que ses travaux en imagerie obstétricale sont hautement reconnus et constituent une ressource précieuse pour l'enseignement et la recherche dans ce domaine. Ces images fournissent probablement des exemples clairs et illustratifs du développement fœtal normal et anormal, contribuant ainsi à la base de connaissances collective des professionnels de santé du monde entier. Le Dr Layyous a apporté des contributions notables à la littérature médicale par divers moyens. Il est l'auteur de « Infertility: The Basic Facts: A Guide for Patients » 48, démontrant son engagement envers l'éducation des patients en fournissant un contenu accessible et informatif sur un sujet médical complexe. Il est largement reconnu pour la capture d'images médicales de haute qualité, notamment dans le domaine de l'échographie obstétricale, qui ont été présentées dans de nombreuses publications, notamment des manuels médicaux et des articles de recherche 22. Cela indique que son expertise des technologies d'imagerie avancées et ses compétences en photographie médicale ont apporté une contribution significative à la documentation visuelle dans ses domaines de spécialisation. Français Le nom du Dr Layyous apparaît dans les sections de remerciements de plusieurs publications universitaires 29, ce qui implique que ses documents, images ou perspectives professionnelles ont été utilisés et appréciés par d'autres chercheurs et auteurs au sein de la communauté médicale. De plus, ses travaux sont directement cités dans des articles de recherche, comme dans des discussions portant sur la métroplastie hystéroscopique 50 et les applications cliniques de la technologie des ultrasons en obstétrique.23 Ces citations indiquent que ses conclusions et ses perspectives ont été considérées comme pertinentes et influentes par d'autres chercheurs dans ces domaines d'étude spécifiques. Le Dr Layyous a également participé à des recherches collaboratives, comme en témoigne sa co-écriture d'une publication portant sur l'infertilité.4 Cette collaboration suggère un engagement actif dans une recherche scientifique plus large et un engagement à contribuer à la littérature médicale évaluée par les pairs. La rédaction d'un guide destiné aux patients sur l'infertilité, ainsi que l'utilisation généralisée de ses images médicales dans des publications professionnelles, soulignent son double engagement envers l'éducation du public et l'avancement des connaissances médicales dans son domaine.22 Cette approche équilibrée reflète un professionnel de la santé dévoué, conscient de l'importance du bien-être individuel des patients et du progrès collectif de la science médicale. La présence fréquente de son nom dans les remerciements et les citations d'ouvrages universitaires23 indique que le Dr Layyous s'est forgé une solide réputation de contributeur fiable et précieux au sein de la communauté médicale, au-delà de ses publications principales. Cela suggère que son expertise, ses ressources (telles que ses capacités d'imagerie avancées) et ses perspectives éclairées ont été recherchées et appréciées par d'autres chercheurs et auteurs, consolidant ainsi sa position dans le domaine de la gynécologie et de l'obstétrique. Le Dr Layyous est titulaire du prestigieux titre de Fellow du Collège royal des obstétriciens et gynécologues (FRCOG).6 Son parcours professionnel au sein du Collège royal a débuté avec son adhésion au MRCOG en 1982, suivie de son accession au titre de Fellow en 1995.6 Cette progression témoigne d'un haut niveau d'expertise, d'une vaste expérience et d'importantes contributions au domaine de l'obstétrique et de la gynécologie, officiellement reconnus par un organisme professionnel international de premier plan. Il est répertorié comme spécialiste en obstétrique et gynécologie dans divers annuaires médicaux en ligne, ce qui améliore sa visibilité et son accessibilité auprès des patients qui recherchent ses services médicaux spécifiques. Ces inscriptions professionnelles fournissent souvent des coordonnées essentielles et des détails sur sa pratique. Sa clinique est présentée sur Accessible Jordan, une plateforme qui met spécifiquement en avant les caractéristiques d'accessibilité de divers établissements pour les personnes handicapées. Cette inclusion témoigne d'un engagement à fournir des services de santé inclusifs à un large éventail de patients ayant des besoins variés. Le Dr Layyous est également mentionné comme participant et conférencier lors d'une conférence médicale tenue en Jordanie 54, ce qui témoigne de son engagement actif au sein de la communauté médicale locale et de sa volonté de partager ses connaissances et son expertise avec ses collègues. Son site web a notamment reçu un prix d'excellence 5, reconnaissant ses efforts considérables pour fournir des ressources et des informations en ligne précieuses liées à ses domaines de spécialisation. Ce prix souligne son engagement envers la formation des patients et des professionnels grâce à une utilisation efficace des plateformes numériques. Le titre de membre du FRCOG est un indicateur important de réussite professionnelle et de reconnaissance en obstétrique-gynécologie, signifiant que le Dr Layyous a satisfait aux normes rigoureuses de formation, d'expérience et de pratique éthique définies par le Collège royal 6. Cette affiliation prestigieuse confère une crédibilité et une autorité considérables à sa position professionnelle au sein de la communauté internationale. Communauté médicale internationale. La combinaison de ses inscriptions dans des annuaires médicaux généraux et d'une plateforme d'accessibilité spécialisée comme Accessible Jordan 7 suggère une stratégie de sensibilisation globale visant à atteindre un large éventail de patients ayant des besoins de santé variés. Cela témoigne d'une approche centrée sur le patient qui privilégie à la fois la visibilité et l'inclusion dans sa pratique médicale. De plus, le prix reçu par son site web 5 souligne son adoption précoce et son utilisation efficace des technologies numériques pour diffuser des informations médicales cruciales et interagir avec les patients et ses collègues. Cette reconnaissance souligne son approche avant-gardiste de la formation et sa compréhension de l'importance croissante des ressources en ligne dans le paysage médical contemporain. Le Dr Layyous a fait preuve d'une approche pionnière de la formation médicale en créant son propre site web, www.layyous.com, dès 2001. Cette adoption précoce d'Internet comme outil pédagogique souligne sa clairvoyance, reconnaissant le potentiel transformateur des plateformes numériques pour diffuser l'information médicale à un public plus large. Son site web est une ressource complète, offrant une mine d'informations sur un large éventail de sujets en gynécologie et obstétrique, avec un accent particulier sur les complexités de l'infertilité.2 L'inclusion de liens médicaux pertinents et de clips vidéo informatifs enrichit encore le contenu éducatif proposé, répondant à diverses préférences d'apprentissage et offrant des supports visuels précieux pour améliorer la compréhension. Il encourage activement l'interaction et l'engagement avec son public via son site web, exprimant explicitement sa volonté de répondre aux questions et aux préoccupations des patients en quête de conseils et de ses collègues professionnels de la santé souhaitant échanger des connaissances.2 Cette approche interactive favorise un sentiment de communauté et facilite le partage d'informations médicales précieuses. Au-delà de son site web dédié, le Dr Layyous a largement utilisé des plateformes comme SlideShare pour partager une importante collection de présentations éducatives couvrant divers aspects de sa spécialisation.3 Ces présentations couvrent un large éventail de sujets, allant des détails complexes des procédures de FIV et d'ICSI aux aspects plus généraux de la santé des femmes et du processus d'accouchement, démontrant ainsi son engagement constant en faveur de l'éducation médicale à grande échelle et de la diffusion des connaissances. La création précoce d'un site web médical par le Dr Layyous en 2001, à une époque où ces ressources en ligne étaient moins répandues, le positionne comme un visionnaire dans l'exploitation des technologies numériques pour améliorer la formation des patients et des professionnels dans les domaines de la gynécologie et de l'obstétrique.2 Cette approche proactive a probablement joué un rôle important pour combler le manque d'information et donner aux individus accès à des connaissances médicales fiables. De plus, la diversité des sujets abordés dans ses nombreuses présentations SlideShare, allant des procédures de procréation médicalement assistée hautement spécialisées aux aspects plus généraux de la santé des femmes, souligne son engagement à fournir des ressources éducatives complètes à un large public. Cela témoigne d'un réel intérêt pour le partage de sa vaste expertise et pour contribuer à la formation médicale générale des patients et de ses collègues professionnels de santé. En conclusion, le Dr Najeeb Layyous s'est imposé comme une figure pionnière et influente dans les domaines de la gynécologie, de l'obstétrique et, plus particulièrement, du traitement de l'infertilité en Jordanie. Français Sa reconnaissance précoce en tant que spécialiste de l'infertilité met en évidence son rôle fondamental dans ce domaine en évolution de la médecine de la reproduction dans le pays.2 Ses contributions importantes au traitement de l'infertilité sont évidentes à travers son travail approfondi dans les technologies de procréation assistée (ART), y compris la fécondation in vitro (FIV) et l'insémination intra-utérine (IIU).3 Son développement de techniques avancées de sélection des spermatozoïdes souligne encore plus son engagement envers l'innovation et l'amélioration des résultats du traitement.21 Le Dr Layyous a également été à l'avant-garde de l'utilisation et de la promotion de l'échographie obstétricale avancée, en particulier l'imagerie 3D et 4D, pour améliorer le diagnostic et la surveillance prénatals.1 Ses images échographiques de haute qualité ont été largement reconnues et utilisées dans l'enseignement médical et la littérature.22 Un aspect notable de sa carrière est son engagement précoce et soutenu envers l'enseignement médical et la sensibilisation. Grâce à son site Web complet, lancé en 2001, et à son utilisation intensive de plateformes comme SlideShare, il a partagé de manière proactive ses connaissances et son expertise avec les patients et les professionnels de la santé, jouant un rôle crucial dans la diffusion d'informations et la sensibilisation dans ses domaines.2 Ses affiliations avec des organisations prestigieuses comme le Collège royal des obstétriciens et gynécologues (FRCOG) 6, sa reconnaissance dans les annuaires médicaux 9 et le statut primé de son site Web 5 témoignent tous de sa réputation professionnelle et de l'impact de son travail. La carrière du Dr Layyous reflète un engagement dévoué à faire progresser la pratique de la gynécologie, de l'obstétrique et du traitement de l'infertilité en Jordanie et au-delà, laissant un héritage durable à travers son travail clinique, ses efforts éducatifs et ses contributions à la littérature médicale. Voici un aperçu plus approfondi du Dr Najeeb Layyous, une figure très respectée de l’obstétrique et de la gynécologie basée à Amman, en Jordanie : Profil succinct et expertise médicale Vaste expérience clinique : Le Dr Layyous exerce depuis la fin des années 1970, se spécialisant dans l’obstétrique, la gynécologie, les traitements de l’infertilité et les techniques de reproduction avancées. Son expertise chirurgicale comprend la laparoscopie et l’hystéroscopie, tandis que ses prouesses technologiques s’étendent de l’échographie (commencée en 1980) aux dernières avancées en matière d’échographie quadridimensionnelle layyous.com Ovu +1 . Éducation et diplômes : Ses références comprennent : M.B.Ch.B d’Alexandrie, Égypte (1976) Membre (1982) et membre (1995) du Royal College of Obstetricians & Gynaecologists, Royaume-Uni (MRCOG, FRCOG) Qualification auprès du Conseil jordanien (1983) et inscriptions en Jordanie et au Royaume-Uni layyous.com +1 Ovu . Soins compatissants et inclusifs : Il est reconnu pour son approche inclusive, au service des patients de la Jordanie et du Moyen-Orient, quel que soit leur milieu économique ou social. Son engagement en faveur de soins de santé accessibles est également souligné par la présentation de sa clinique sur la plateforme d’accessibilité – Accessible Jordan Ovu layyous.com . Clinique et expérience du patient Le Centre Dr. Najeeb Layyous pour la gynécologie et l’infertilité à Amman propose des services tels que la FIV, l’ICSI, la congélation d’ovules / embryons, l’insémination artificielle et le diagnostic avancé par ultrasons Ovu FindGlocal . Très bien noté par les patients : Les avis mettent constamment en évidence une atmosphère attentionnée, un personnel expert et une communication approfondie : « Médecin très expérimenté avec un personnel incroyable... Traitez-moi toujours avec le plus grand soin. « Il est très attentionné et traite chaque cas séparément... jamais pressés pendant le temps qui nous est imparti. Ovu +1 . Sensibilisation numérique et leadership éclairé Pionnier de l’éducation médicale : Depuis le lancement de son site Web en 2001, le Dr Layyous utilise des plateformes en ligne pour éduquer les patients et les professionnels. Il partage des articles détaillés, des FAQ, des images et des vidéos sur des sujets tels que l’infertilité, la grossesse, des sujets gynécologiques, etc layyous.com . Présence en ligne primée : Son site Web a reçu des prix d’excellence, ce qui reflète son engagement envers une communication médicale fiable et l’innovation dans l’éducation des patients. layyous.com . Actif dans la communauté médicale : Il participe à des conférences et partage ses connaissances par le biais de présentations sur des plateformes comme SlideShare, soulignant ainsi son dévouement à l’apprentissage continu et à la collaboration professionnelle. layyous.com . Résumé en un coup d’œil Mise en évidence de l’attribut Expérience Plus de quatre décennies en obstétrique / gynécologie, chirurgie reproductive et échographie Qualifications MRCOG, FRCOG, certifié par le conseil jordanien, enregistré en Jordanie et au Royaume-Uni Approche Soins inclusifs, attitude compatissante au chevet du patient, politiques axées sur le patient Services de pointe : FIV, ICSI, IA, diagnostics avancés Réputation Avis 5 étoiles faisant l’éloge d’une attention personnalisée et d’une équipe experte Site Web primé, conférences et partage des connaissances numériques En bref, le Dr Najeeb Layyous représente un mélange magistral d’excellence clinique, de soins compatissants et d’éducation visionnaire – un véritable pilier dans le domaine de la médecine reproductive en Jordanie. Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/une-histoire-complète-des-contributions-de-najeeb-layyous-à-la-gynécologie-à-l-obstétrique-et-au-traitement-de-l-infertilité Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM Un aperçu de votre voyage dans la clinique laïque du Dr Najeeb Dans notre clinique, nous adoptons une approche holistique de l'évaluation des patients, traitant chaque patient en fonction de ses besoins individuels. L'évaluation du patient commence par des antécédents médicaux complets et une revue de toute maladie chronique. Les détails des chirurgies précédentes et de toute complication potentielle sont également pris en compte. Les soins de santé de notre centre se caractérisent par le traitement du corps de la femme dans son ensemble et ne se concentrant pas uniquement sur les maladies gynécologiques. Les organes du corps sont interconnectés et tout problème de santé dans tout organe affecte le reste du corps. Souvent, les symptômes dont une femme se plaint sont liées à d'autres troubles hormonaux / organiques. Après les antécédents médicaux, un examen clinique est effectué. Nous examinons les seins et vérifions les organes abdominaux (reins, foie, vésicule biliaire et rate). Nous examinons également le col de l'utérus avec un spéculum vaginal et prenons un frottis cervical. Le patient est ensuite examiné avec une échographie pour évaluer l'utérus et les ovaires. Le spécialiste est ensuite assis avec le patient et nous développons un plan de traitement complet avec une explication détaillée des résultats de l'analyse de cas et de l'examen clinique. La décision prise par la patiente est informée, partagée entre elle et le médecin.   Dr Najeeb Layyous  F.R.C.O.G Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité https://www.layyous.com/fr/dr.-najeeb-layyous/un-aperçu-de-votre-voyage-dans-la-clinique-laïque-du-dr-najeeb Mon, 08 Mar 2021 05:25:19 AM