حفظ البويضات بالتبريد (تجميد البويضات)

حفظ البويضات بالتبريد (تجميد البويضات)

حفظ البويضات بالتبريد (التجميد) هو إجراء "لحفظ" بويضات المرأة لاستخدامها لاحقًا ، وتمكن هذه الطريقة النساء من تأجيل الأمومة إلى موعد لاحق لأسباب طبية أو اجتماعية ،

وتلعب في الوقت الحاضر دورًا مهمًا في تقنية المساعدة على الإنجاب كما توفرللنساء فرصة أكبر من الاستقلالية الإنجابية ويزيد من فرصهن في الحصول على حمل صحي في وقت لاحق من الحياة.

** الحالات التي تستدعي تجميد البويضات:

- للحفاظ على الخصوبة للمرضى الذين يخضعون للعلاج باستخدام مواد تعتبر سامة للمبايض (العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي)

- لتجاوز العقم المرتبط بالعمر

- للحفاظ على الخصوبة لأولئك المعرضين لفقدان وظيفة المبيض في وقت مبكر

- للحفاظ على الخصوبة المستقبلية لأولئك الذين لم يجدوا شريكًا بعد

- في المرضى الذين يعارضون تجميد الأجنة لأسباب دينية أو ثقافية.

- النساء المصابات بالطفرة الجينية لسرطان الثدي ويخططن لاستئصال المبايض وقائيا

- الحفاظ على الخصوبة لمرضى بطانة الرحم المهاجرةالشديدة

- عندما لا يمكن الحصول على الحيوانات المنوية في يوم استرجاع (سحب) البويضات في دورات أطفال الأنابيب

**كيف يتم تجميد البويضات (الخطوات)؟

- تحفيز التبويض باستخدام الحقن الهرمونية لإنتاج بويضات متعددة

- عندما تنضج عدة بويضات ، يتم إعطاء حقنة لتحريض النضج النهائي

- يتم سحب البويضات عن طريق المهبل او البطن تحت التخدير

- يتم تجميد البويضات على الفور

تحتوي البويضات على نسبة عالية من الماء ، وبالتالي يؤدي التجميد إلى تكوين بلورات ثلجية تدمر سلامة الخلية ،
وبالتالي يجب تجفيف البويضة قبل التجميد ولمنع تكوين بلورات الجليد

** مخاطر الإجراء:

- متلازمة فرط تنشيط المبيض

- النزيف والعدوى المتعلقة بعملية استرجاع (سحب) البويضات

- التواء المبيض بسبب تضخم المبايض الناتج عن التنشيط

- إعطاء إحساس زائف بالأمان للمرأة لمزيد من تأخير الحمل والانجاب

** إلى متى يمكن تجميد البويضات (اقصى مده)؟

تصل إلى 10 سنوات ويمكن تمديدها في ظل ظروف معينة.

** هل يرتبط تجميد البويضات بزيادة حدوث تشوهات و مشاكل الكروموسومات؟

الاجابة هي لا, استخدام البويضات المجمده لا يزيد من نسبة المشاكل الكروموسومية عند الاجنة.

** ما هي التدخلات التي يمكن القيام بها لتقييم جودة البويضات قبل الشروع في تجميد البويضات؟

- تصوير المغازل في البويضات الطورية 2

- قياس حجم المغزل

- خزعة من الجسم القطبي (للتأكد من أن الأجنة ستكون متوازية من حيث عدد الكروموسومات)

** ماذا يحدث عندما يحين وقت استخدام البويضات المجمده؟

يتم تذويب البويضات ويتبع ذلك الحقن المجهري

** لماذا يتعين علينا إجراء الحقن المجهري عند استخدام البويضات المجمده؟

تجميد البويضات يجعل الطبقة الخارجيةللبويضة أكثر صلابة ويصعب على الحيوانات المنوية اختراقهالوحدها بدون مساعده

** يعتمد معدل النجاح بشكل أساسي على (احتياطي المبيض) وعمر المرأة (نجاح أعلى في عمر أقل من 38 عامًا) ،
وقد أظهرت العديد من الدراسات عدم وجود فرق في معدلات الإخصاب ومعدلات الحمل السريرية بين البويضات الطازجة والمجمدة.

في الختام ، لا يعد تجميد البويضات ضمانًا للحمل في المستقبل ولكنه يوفر للمرأة فرصة إنجاب أطفال بيولوجيين في وقت لاحق من الحياة
ولديه القدرة على إحداث ثورة في الطريقة التي نفكر بها حول الخصوبة والإنجاب

الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G

مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم