FIV les Procédures Liées - Cryopreservation - le syndrome de stimulation hyper Ovarien - HSO

FIV procédures connexes

Cryo-préservation

1- Cryo-préservation ou embryon Gelant:- Gel d'embryon :

Dans cette méthode, les embryons d'excès tirés d'un cycle FIV, sera préservé aux températures souszéro à un stade d'embryon aux limites d'oocytes fertilisé au stade blastocyst en utilisant des techniques spéciales Ces embryons sont utilisés pour le transfert d'embryon futur, sans le besoin pour la stimulation ovarienne ou la procédure de pick-up de nouveau. Ces embryons congelés peuvent être conservés pendant de nombreuses années et peuvent toujours s'ensuivre chez les enfants en bonne santé.

Le taux de succès de cette méthode compte sur le stade de l'embryon et le plus haut taux de succès (80 %) est atteint quand l'embryon est congelé au stade Pronuclear et au stade Blastocyst. Il n'y a aucune différence dans le taux de grossesse et aucune augmentation dans les chances d'avoir l'enfant anormal en comparant entre l'utilisation des embryons congelés ou des embryons frais.  
 

 

Procédé de cryopreservation d'embryon

Procédé de cryopreservation d'embryon

Le fait de conserver la semence congelée dans des réservoirs d'entreposage de N2 liquides spécialisés

Le fait de conserver la semence congelée dans des réservoirs d'entreposage de N2 liquides spécialisés

2 - Cryo-préservation d'Oocyte :-

Dans cette méthode, les oocytes sont extraits et congelés ensuite pour être utilisés plus tard quand la femme est prête pour la grossesse. Il y a un taux de succès plus bas en congelant oocytes par rapport à l'embryon gelant, il y a un risque de dommage de chromosomal comme oocyte gelant est associé à un risque augmenté de dommage aux cellules oocyte, pendant le processus gelant.

Les cas qui peuvent profiter d'un tel processus sont :

  • - Les femmes qui sont diagnostiquées pour avoir le cancer, avant le fait de commencer par la chimiothérapie ou la radiothérapie.
    - Les femmes qui ont eu FIV et n'ont pas considéré le fait de congeler les embryons supplémentaires comme une option.
    - Les femmes qui veulent maintenir leur capacité future d'avoir des enfants.

La préservation d'Oocyte peut être faite de beaucoup de façons:

  • - Cryopreservation de tout ou de fragment de tissu ovarien.
    - Cryopreservation d'oocytes immature.
    - Cryopreservation d'oocytes adulte.

 

3 - Le fait de congeler du liquide séminal et un tissu testicular :

C'est fait pour les cas suivants :

• Les hommes qui ont des problèmes donnant un échantillon quand nécessaire le jour de recouvrement d'oeuf.

• Quand l'homme n'a aucun sperme dans son liquide séminal et le sperme doit être obtenu des testicules. Les spermes ou le tissu testicular peuvent être congelés pour être utilisés à une date ultérieure.

• les Hommes dont le sperme diminue dans le nombre ou motility, ou tous les deux.

• les Hommes qui ont la maladie testicular et peuvent exiger l'enlèvement chirurgical des testicules.

• les Hommes qui ont le cancer et auront besoin de la chimiothérapie ou la radiothérapie ou tous les deux.

• Le taux de succès des méthodes ci-dessus :

Le nombre total de cas qui deviennent enceintes par les méthodes précédentes est égal au nombre de cas qui deviennent enceintes spontanément. Pourtant, quelques facteurs devraient être pris en considération, comme l'âge de la femme et la qualité du liquide séminal de l'homme.

 

Syndrome de stimulation hyper ovarien - HSO:

 

Cela arrive à la suite des médicaments de fertilité prenants. Les ovaires deviennent pénibles et gonflé et il est divisé en formes légères, modérées et sévères. Une quatrième de femmes qui prennent des médicaments de fertilité développe HSO léger. Il résout d'habitude après une semaine, pourtant, cela pourrait durer depuis plusieurs semaines si une grossesse se produit. Certaines femmes qui prennent des médicaments de fertilité pourraient développer des formes plus sévères de HSO.

Symptômes de syndrome de stimulation hyper Ovarien:

- Léger HSO: - Modéré HSO:

 

- Sévère HSO: - Critique HSO:
• Sentiment de l'ampleur.

• bloating Abdominal.

• Nausée.

• Diarrhée.

• prise de poids Faible.

• les ovaires sont élargis (5-12 centimètres).

• ascites Léger.
• la prise de poids Excessive (plus de 2 livres par jour).

• Vomissement.

• Diarrhée.

• l'urine Plus foncée et moins en quantité.

• soif Excessive.

• la Sécheresse de peau et de cheveux.
• l'Ampleur au-dessus de la taille.

• La Respiration courte et la détresse respiratoire.

• Pleural effusion.

• Urination Plus foncé, moins en quantité.

• Douleur de Caisse.

• La distension abdominale Marquée et la douleur.

• Hemoconcentration, (hematocrit> 45).

• Thrombose.

• WBC> 15,000

• Creatinine 1.0-1.5 mg/dl.

• Creatinine le déblayage> 50 millilitres/minutes.

• Dysfonctionnement de Foie.
• Ovaires Élargis.

• Ascites Tendu.

• Hydrothorax.

• Hematocrit> 55 %.

• WBC> 25,000.

• Oligoanuria.

• Creatinine> 1.6 mg/dl.

• Creatinine le déblayage <50 millilitres.

• Échec Rénal.

• Thromboembolic phénomènes.

• Syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA).

Complication of Ovarian hyper stimulation syndrome - HSO

- Torsion ovarienne.

- Rupture ovarienne.

- Thrombophlebitis.


- Insuffisance rénale.

- Noter:

Les symptômes disparaissent d'habitude dans 1 à 2 semaines, mais si la grossesse se produit, il peut persister plus long en raison de chorionic humain gonadotropin (HCG) l'hormone qui est produite pendant la grossesse. 

 

Pathophysiology de syndrome de stimulation hyper Ovarien:

-HCG lutenization étendu de l'ovaire les grandes quantités de œstrogène, progestérone et cytokines local sera libéré le facteur de croissance endothelial vasculaire (FCEV) le changement de liquide d'hyperperméabilité vasculaire du système intravasculaire à la cavité abdominale et pleural

- S'il y a trop de follicules, le FCEV sera libéré en grandes quantités et causera l'accumulation de liquide dans le troisième espace, dans la forme d'ascites qui peut causer hypovolemia et à un risque augmenté de problèmes respiratoires et rénaux et de thromboembolism. 

- On peut l'éviter en utilisant GnRH agonist au lieu de HCG.

Les facteurs de risque qui augmentent l'incidence de syndrome de stimulation hyper Ovarien :

 

freezing-embryo

- S

yndrome d'ovaire polycystique



- Jeune âge

- Précédent HSO

- La formation d'enceinte avec plus qu'un bébé

- Poids de corps bas

- Grand nombre de follicules

- Le haut niveau d'estradiol avant HCG a tiré

- Migraine de migraine

Traitement de syndrome de stimulation hyper Ovarien :

Traitement de Légers HSO:

Il a besoin du traitement seulement conservateur avec le contrôlant de tour de taille abdominal, manque de confort et poids, dans une clinique de consultation.

Traitement de Modérés HSO:

On traite par cela :

- Reste de lit

 


- Liquide

- Le contrôlant d'électrolytes et de numérations globulaires

- Contrôlant d'ultrasons

- Le contrôlant de consommation liquide et de production sur la base de consultation (sur 1L la contradiction est la cause d'inquiétude)

- L'aspiration liquide peut être nécessaire.

- Opioids peut être nécessaire pour la douleur

- Noter:

D'habitude la condition résoudra spontanément à normal et peut être dirigée sur la base de consultation, l'hospitalisation peut être nécessaire pour l'hydratation intraveineuse, la douleur ou paracentesis.

 

 

Le choix du sexe

Éclosion Aidée

Finalement: Sélection de sexe

Dans Le traitement d'infertilité, il n'y a aucune garantie. Mais que nous pouvons garantir, est notre soin de vous et Le traitement spécial que nous vous donnons, de la façon confidentielle et se souciant dont nous nous occupons de tous vos problèmes. 

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Dieu être avec vous.