Translation Help Needed

Intra Baarmoeder Contraceptief Apparaat (IUCD)

Één van de belangrijkste contraceptieve methodes in gebruik .It wereldwijd is de toevoeging van inert materiaal binnen de baarmoeder om zwangerschap te verhinderen.

GESCHIEDENIS

In 1909_Ralph toonde Richter van Duitsland de doeltreffendheid van mechanische contraceptie door hechting van de zijde de warme darm in de endometrial holte op te nemen.

Tussen 1928_1930 legde Granfenberg van Berlijn drie rapporten over de apparaten van de zijdester voor en hij is genoemd geworden pionier van IUCD

Ishehama van Japan gebruikte de ohtaring gemaakt eerste van gouden en later van plastiek.

In vroege jaren '60 bewegen de lijn en Margolines van Lippes gemaakt van biologisch inert polyethyleen verschenen spiraalsgewijs.

In jaren '70 ontwikkelde het Hormoon zichdat IUDs vrijgeeft maar hun echt gebruik begon in 1995.

TYPES

1. Met medicijnen behandelde IUCD:

Die IUCDs dat biologisch actieve agenten vervoert die in de baarmoederholte zoals levonorgestrel apparaat [MIRENA] vrijgeven. Het is een intrauterine systeem (LNG_IUS) dat kokers levenorgestril 52mg rond zijn stam heeft die 20microgram/dag vrijgeeft en minstens 5 jaar duurt. Het voordeel van met medicijnen behandelde IUCDs is dat het dragerdeel van de apparaten kleiner en minder traumatisch is.

2. Niet met medicijnen behandelde IUCD:

Geen drugs worden toegevoegd aan de matrijs of de plaatvorm van IUCD. Het bestaat uit plastic polyethyleen en cupper. Er zijn zodat zijn vele soorten deze groep, het meest meestal gebruikt cupper t, TCU 380A, Multiload 375 en Nova t

De nieuwere ontwikkelingen pogen bijwerkingen te verminderen en uitwijzingstarief te verminderen door kleinere en lichtere IUCDs te produceren.

MECHANISME VAN ACTIE VAN IUCDs

1. Verhinder inplanting van bevruchte oocyte

2. Veroorzaak een lokale steriele ontstekingsreactie in het endometrium als resultaat van aanwezigheid van buitenlands lichaam veroorzakend spermicidal effect en de aanwezigheid van cupper verhoogt deze reactie en verhoogt ook de lokale versie die van prostaglandines zo het tarief van zwangerschap vermindert

3. Zij verminderen spermavervoer door de cervix aan de eileider door de dikte van cervicale slijmerig (dit gebeurt met hormonale IUCD) te verhogen.

4. De steroïden die apparaten vrijgeeft veroorzaken progestational veranderingen die in endometrial klieratrophy resulteren & verdere ontwikkeling van ova remmen.

TIJD VAN TOEVOEGING

De optimale tijd voor toevoeging van IUCD is tijdens de menstrual cyclus bij om het even welke dag van de week na menstruatie die erop wijst dat de vrouw niet zwanger is.

Na levering of vaginally of door caesarian sectie; een acht weekvertraging schijnt adequate .IUDs te zijn die specifiek voor directe post wordt ontworpen - de partumtoevoeging is nu beschikbaar.

Een IUCD kan onmiddellijk na spontane of therapeutische abortus worden opgenomen maar het risico van uitwijzing wordt verhoogd in de tweede trimesterabortus.

VERWIJDERING VAN IUCD

Tenzij de zwangerschap wordt gewenst, zou de verwijdering slechts in de recente luteal fase van de cyclus of eerste 7days van de cyclus moeten worden ondernomen.

In de vrouwen van de menopauze zou IUD één jaar na de laatste menstrual cyclus in situ moeten worden verlaten.

Als de draad niet zichtbaar is, zou IUD moeten worden verwijderd gebruikend een speciaal ontworpen haak of een paar slagaderforceps bij voorkeur onder ultra correcte begeleiding.

ONGEWENSTE GEVOLGEN VAN IUCD

1. MENSTRUAL STORINGEN:

Dit omvat zowel regelmatigheid als de hoeveelheid bloedverlies d.w.z. worden menstrual cycli verlengd en zwaarder (menorrhagia) en kunnen ook dysmenorrhea veroorzaken.

Levenorgestril in tegenstelling vrijgevend IUDs verminder het maandelijkse bloedverlies.

2. PERFORATIE

Dit kan op het tijdstip van toevoeging .It voorkomen voorkomt in 1.3 van elke toevoeging 1000. Het kan het best worden verhinderd door de baarmoederas recht te maken door het trekken van tenaculum die de cervix houdt en door een onderzoek met twee handen uit te voeren controleren als de baarmoeder is anteverted of alvorens om IUCD te proberen op te nemen retroverted.

3. UITWIJZING

Het tarief van uitwijzing variÃ˲rt van 1_7/100 vrouwen in eerste jaar van gebruik. De uitwijzing is gemeenschappelijker in de eerste 3 maanden van gebruik zodat zou elke vrouw vaak moeten worden onderzocht en zou moeten worden onderwezen om de draad van IUD vaginally vaak te voelen.

4. BEKKEN BESMETTING

Dit wordt door bacteriën veroorzaakt die in de baarmoeder tijdens de procedure worden gedragen. Nochtans vloeit de ontwikkeling van bekken ontstekingsziekte na toevoeging gewoonlijk uit een seksueel overgebrachte ziekteverwekker voort. Salpingitis, ovarian abces tubo- of de bekkenperitonitis en tubal stagnatie zouden de gevolgen van deze bacteriële besmettingen kunnen zijn. De symptomatische bekken ontstekingsziekte wordt vaak behandeld met antibiotica zonder IUD te verwijderen tot de patiënt zonder symptomen wordt, dan zou een nieuwe IUD onder aseptische techniek moeten worden opgenomen.

5. ZWANGERSCHAP BOVENOP IUCD
    Dit komt voor als IUCD niet in zijn juiste plaats in de endometrial holte (lichtjes laag of overgeheld) is zodat kan een intra baarmoederzwangerschap volgen.

ECTOPISCHE ZWANGERSCHAP

Omdat IUCD intrauterine zwangerschap maar niet ectopische zwangerschap verhindert, zou de relatieve weerslag van ectopisch in gebruikers hoger kunnen zijn IUD.

SPONTANE ABORTUS

Een spontaan abortustarief van zelfs 55% is in vrouwen gemeld die zwanger bovenop IUD worden die niet na de diagnose van zwangerschap wordt verwijderd. Nochtans als het aanhangsel IUD zichtbaar is zou het moeten worden verwijderd of spontaan verdreven, beduidend daarna vermindert het abortustarief. Als het niet zichtbaar is, is het niet raadzaam om het baarmoeder sonderen wegens de mogelijkheid van abortus, perforatie en/of sepsis uit te voeren.

VOORBARIGHEID

De vroegtijdige leveringen zijn ter plaatse gemeld in zwangere patiënten met een IUCD.

DOELTREFFENDHEID

Door de jaren, is het zwangerschapstarief onder gebruikers IUD .Non regelmatig met medicijnen behandelde IUDs gedaald en het koper IUDs (tot 200) had tot 3% pregnencytarieven.

CONTRA AANWIJZINGEN VOOR HET GEBRUIK VAN IUCD

RELATIEVE CONTRA-INDICATIES

1. Nulliparity
2. Valvular hartkwaal en cardiomyopathie
3. Vorige ectopische zwangerschap
4. Matig me aan strenge bloedarmoede
5. Hypermenorrhea of menorrhagia
6. De leverziekte van Wilson
7. De allergie van het koper
8. AIDS
9. Zeer riskant van STD

ABSOLUTE CONTRA-INDICATIES

1.Cardiomyopathy
2.Recent scherpe bekken ontstekingsziekte
3.Chronic of terugkomende PID
4.Recent septische abortus
5.Acute cervicale of vaginale besmetting
6.Congenital baarmoederanomalieën
7.Uterine tumors
8.Undiagnosed het baarmoeder aftappen

Aangewezen Kandidaten voor Intrauterine Contraceptie

Vrouwen die van om het even welke reproductieve tijd contraceptivum op lange termijn zoeken, hoogst efficiënt

CONCLUSIE

Het voordeel van gebruik IUCD overtreft zijn risico's en dit zijn de risico's van ongewenste zwangerschap. IUCDs wordt hoogst geadviseerd voor de meeste vrouwen die naar contraceptie in ontwikkelingslanden streven omdat het het hoogste voortzettingstarief en de laagste kosten ....... heeft

Diverse Artikelen in Gynaecologie en Verloskunde

De locatie van kliniek | Verkrijgbare behandelingen | Contacteer ons | Situeer de Index

Alle gegevens bij deze website zijn auteursrecht (c)
Ontworpen en Geprogrammeerd door Dr. Najeeb Layyous
P. Doos 830038 Zahran Postkantoor 11183 van o amman-Jordanië

De termijnen en het gebruik Conditioneren | Privacy Verklaring

Duur gewijzigd 10/02/07